Регистрационный номер : П N 011717/02

Торговое название: Дюфалак®

Международное непатентованное название:

лактулоза

Химическое название: 4-0-В-В-галактопиранозил-В- фруктоза

Лекарственная форма:

сироп

Состав:

100 мл раствора содержит: активное вещество: лактулоза 66,7 г. вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

слабительное средство

Код ATX: A06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са 2+ , способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется

при дозах до 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

Галактоземия;

Кишечная непроходимость;

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью

Непереносимость лактозы;

Пациенты с печеночной (пре)комой, страдающие сахарным диабетом;

Ректальные кровотечения недиагностированные;

Колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях: Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Дозировка при лечении печеночной комы и прекомы (взрослые):

Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Побочное действие

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Сообщения о побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При приеме очень высоких доз - диарея.

Другие нарушения:

Электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Передозировка

Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в животе и диарея. Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы и коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Лактулоза должна назначаться с осторожностью пациентам с непереносимостью лактозы.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных Сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза). При приеме дозировки, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом. Пациенты с редкими врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы лопарей (саамов) или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не должны использовать данный лекарственный препарат. При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Сироп 667 мг/мл.

200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх

крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. С.Д. ван Хоутенлаан 36, 1381 СПВеесп, Нидерланды.

Производитель

Эбботт Биолоджикалз Б.В. Юридический адрес: С.Д. ван Хоутенлаан 36, 1381 СПВеесп, Нидерланды. Фактический адрес: Веервег 12,

8121 АА Ольст, Нидерланды.

Претензии потребителей направлять по адресу:

ООО «Эбботт Продактс» 119334, Россия, Москва, ул. Вавилова, д. 24.

«Дюфалак» – средство, которое быстро справляется с запорами, и безопасен даже для младенцев. Как и зачем применять «Дюфалак» при геморрое, и можно ли похудеть с помощью этого препарата?

«Дюфалак» – самое безобидное, но эффективное слабительное средство. Препарат активно применяется как родителями, так и детьми, поэтому подходит для всей семьи. Выпускается вещество в форме суспензии, его легко дозировать и применять. Он абсолютно не вредит организму и даже используется в качестве препарата для похудения.

Состав лекарства

В состав «Дюфалака» входит действующее вещество: лактулоза и очищенная вода. В ста граммах сиропа содержится 66,7 грамма лактулозы и до 100 мл воды.

Препарат продается в аптеках в специальных флаконах и виде порошка или в готовых сиропах. Размеры банок сиропов бывают следующими (в миллилитрах):

• 1000.

Готовая суспензия от бесцветного до светло-желтого окраса с коричневатым оттенком и вязкую, густую консистенцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика вещества

По фармакологической группе, «Дюфалак» относится к препаратам, стимулирующим перистальтику кишечника, а также к слабительным и дезинтоксикационным веществам.

Основа действия лекарства – гиперосмотический эффект, а также стимуляция моторики кишечника. Препарат влияет на электролитный баланс организма:

• всасываются фосфаты и кальций;
• выводится аммоний.

Действие лактулозы происходит в несколько этапов:

• вещество попадает в толстую кишку в неизменном виде;
• начинается расщепление бактериями кишечника лактулозы на несколько низкомолекулярных соединений;
• снижается кислотность среды;
• в кишечник начинает поступать вода из организма и каловые массы разжижаются;
• происходит стимуляция перистальтики и выведение каловых масс.

Если у пациента есть стадия печеночной комы с присоединением энцефалопатии, то «Дюфалак» можно применять с ожиданием таких эффектов, как:

• снижение деятельности протеолитических бактерий;
• увеличением количества ацидофильных микроорганизмов;
• аммиак переходит в ионную форму и подкисляет среду в толстой кишке;
• стимулируется утилизация аммиака.

При сальмонеллезе наблюдается замедление роста патогенных микроорганизмов в кишечнике, поэтому «Дюфалак» применяется в комплексной терапии.

Препарат без трансформаций проходит до толстого кишечника, где и начинается его действие. Полностью расщепляется флорой в дозировке до 70 миллилитров, если дозировка выше, то лекарство выводится без изменений с калом.

Показания к использованию «Дюфалака»

Препарат назначается специалистами в таких ситуациях, как:

• запор: проблемы с физиологическим опорожнением кишечника (задержка каловых масс больше 3 дней);
• «Дюфалак» при геморрое применяется для размягчения консистенции кала и облегчения процесса опорожнения;
• постоперационный период манипуляций на толстой кишке (в том числе и склеротерапия геморроидальных узлов). «Дюфалак» после операции на геморрой используется для профилактики рецидивов;
• комплексная терапия печеночной комы и прекомы, а также печёночной энцефалопатии;
• состояние дисбиоза толстого кишечника, инвазия сальмонеллами, дизентерия, гнилостная диспепсия.

Противопоказания

Препарат не назначают в определенных случаях:

• недостаточность галактазы, фермента, который расщепляет галактозу;
• кишечная непроходимость разного генеза;
• перфоративное отверстие в ЖКТ (с осторожностью применяют при илео- или колостомах);
• дефицит лактазы и нарушение всасывания веществ (мальабсорбция);
• аллергия на один из составляющих препарата.

Следует воздержаться от назначения «Дюфалака» при недиагностированных кровотечениях из прямой кишки.

Побочные явления

Появление побочных эффектов отмечается в 10% случаев. Они идентичны для детей и для взрослых:

• вздутие кишечника и метеоризм после первых приемов. Этот симптом пропадает через 3–4 дня;
• сдвиги в количестве электролитов в организме из-за частого стула и разной всасываемости веществ. Побочное действие проявляется при длительном регулярном приеме лекарства.

Если есть индивидуальная непереносимость, то врачу стоит подобрать другое слабительно средство.

Сироп «Дюфалак», как его применять (способ и дозировка)

Лекарство применяется перорально в виде порошка, размешанного самостоятельно или сиропа. Всю дозировку необходимо принять за один раз и не задерживать суспензию во рту.

Дозировка «Дюфалака» должна назначаться лечащим врачом индивидуально. Желательно принимать лекарство один раз в день в определенные часы, чтоб организм привык к его действию. Во время приема «Дюфалака» нужно не забывать выпивать суточную норму воды.

Чтобы отмерить необходимое количество суспензии, в наборе прилагается мерный стаканчик. Сначала принимают максимальную терапевтическую дозу для достижения эффекта, а затем переходят на поддерживающее количество вещества (через 2–3 дня).

Дети до 7 лет должны принимать «Дюфалак» в сиропе для точности дозирования, а взрослым можно назначать вещество в пакетиках.

При энцефалопатии у взрослых стартовая доза повышается до 30–45 миллилитров вещества, а затем корректировка происходит в индивидуальном порядке. Системное воздействие препарат незначительное, его можно применять при хронической недостаточности почек.

Передозировка

При передозировке препаратом отмечается симптоматика со стороны ЖКТ. Частые явления: боли, диарея. При большом количестве потери жидкости не обойтись без квалифицированной медицинской помощи и коррекции соотношения электролитов в организме. Иногда к симптоматике диареи присоединяется тошнота и рвота.

Восстановление происходит с помощью пероральных растворов электролитов в случае обезвоживания организма. Можно самостоятельно смешать раствор с электролитами.

Особые указания по применению «Дюфалака»

Перед приемом «Дюфалака» от геморроя или других патологий, необходимо записаться на консультацию к врачу. Если эффект отсутствует в течение двух дней, то прием средства нужно прекратить и обратиться за повторной консультацией. Те же меры нужно принять в случае возникновения абдоминальной боли связанной с использованием «Дюфалака».

Само вещество, помимо лактулозы, может вмещать небольшое количество углеводов или сахаров. В качестве остаточных сахаров в веществе могут присутствовать в незначительном количестве: лактоза, глюкоза, фруктоза и галактоза.

Если принимать препарат для лечения запоров, то дозировка не повлияет на количество сахара в крови у больных сахарным диабетом.

Если использовать «Дюфалак» для терапии печеночных патологий, то содержание сахаров учитывается при сопутствующем заболевании диабетом.

Препарат не влияет на способности концентрации. Его можно применять во время работы и управления механизмами.

Взаимодействие «Дюфалака» с другими веществами

Не было проведено достаточного количества клинических экспериментов по взаимодействию «Дюфалака» с другими активными веществами. Не стоит применять средство одновременно с лекарствами, которые всасываются в кишечнике, это снизит их эффективность.

Условия продажи и хранения «Дюфалака»

«Дюфалак» нужно хранить в месте, недоступном для детей и без попадания прямых солнечных лучей. Окружающая температура должна быть не выше 25 градусов по Цельсию. Средство можно хранить в течение 3 лет в закрытом виде.

Аналоги лекарства

На основе действующего вещества – лактулозы, выпускается несколько видов лекарств в разной форме:

• «Порталак»;
• «Лизалак»;
• «Плантекс»;
• «Лактулоза»;
• «Ганатон»;
• «Сорбилакт» для инфузий;
• «Ромфалак».

Часть средств стоит дешевле, а часть дороже, чем «Дюфалак». Эффективность одинаковая.

«Дюфалак» для детей

Если новорожденный или ребенок дошкольного возраста не может опорожнить кишечник, то им разрешено применение «Дюфалака». Эффект от использования должен появиться через час–два после приема и сохраниться на следующих два дня. Эффективность повысится, если давать лекарство ежедневно в одно и то же время.

Дозировка следующая:

• детям до 14 лет – по 10–15 мл в сутки;
• детям 1–6 лет – по 5–10 мл в сутки;
• младенцам (менее года) – по 5 мл.

«Дюфалак» для похудения

«Дюфалак» можно использовать вместе с диетой для похудения. Эффект достигается за счет очистки организма от каловых масс, токсинов. Нельзя злоупотреблять препаратом во время похудения. Его можно принять на начальном этапе, а затем эффект поддерживать диетой.

Если применять «Дюфалак» постоянно, то может нарушиться электролитный баланс в организме, что станет причиной обращения к терапевту.

«Дюфалак» и беременность, период лактации

Во время беременности препарат можно смело использовать в разумных дозах, но не дольше чем месяц. Его нужно отменить за две недели до предполагаемой даты родов. Перед использованием проконсультироваться с врачом.

Цена, где купить

«Дюфалак» можно приобрести в аптеках без рецепта. Стоимость бутылочки объемом 125 миллилитров в России стартует от 350 рублей, в Украине от 125 гривен.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Дюфалак – это слабительное лекарственное средство с гиперосмотическим послабляющим воздействием. Он также положительно влияет на перистальтику желудочно-кишечного тракта, стимулирует всасывание фосфатов и солей кальция, а также выводит ионы аммония.

Главный действующий компонент – лактулоза, которая, расщепляясь в кишечнике, понижает кислотность и повышает осмотическое давление. Это способствует увеличению объема каловых масс, разжижению их консистенции и усилению перистальтики кишечника, то есть восстанавливается физиологический акт дефекации.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дюфалак, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дюфалаком, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство.

• В 100 мл – лактулоза 66.7 г. Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 100 мл.

Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

Для чего назначается Дюфалак?

По инструкции Дюфалак показан при следующих заболеваниях:

• запор (для опорожнения толстого кишечника и регуляции физиологического ритма);
• печеночная энцефалопатия;
• профилактика и лечение печеночной комы или прекомы;
• размягчение стула по медицинским показаниям (геморрой, после перенесенных операций на толстом кишечнике или в области анального отверстия).

Фармакологическое действие

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула.

Запор исчезает, восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозы должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл.

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

• детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
• детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
• детям до года – до 5 мл в сутки.

Через сколько действует фармакологический препарат, однозначно ответить практически невозможно из-за индивидуальных особенностей метаболизма каждого человеческого организма, однако, как правило, терапевтические эффекты при запорах не заставляют себя долго ждать и заметны уже на второй день прохождения курса консервативного лечения.

Противопоказания

Применение Дюфалака недопустимо при следующих патологических состояниях:

• галактоземия;
• острая кишечная непроходимость;
• повышенная чувствительность к действующему компоненту лекарства.

С особой осторожностью назначают Дюфалак лицам, страдающим кишечными кровотечениями неясного происхождения, сахарным диабетом, печеночной энцефалопатией и непереносимостью лактозы.

Применение в детском возрасте

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения. Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Побочные эффекты

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При приеме очень высоких доз - диарея.
Другие нарушения: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Сообщения о побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Особенности применения

Если терапевтический эффект не наступает на третьи сутки или происходит возобновление запора после лечебного курса, следует посетить врача. Особой осторожности требует назначение препарата людям, страдающим диабетом. Такая осмотрительность важна, если у них приходится лечить печеночную энцефалопатию (доза, назначаемая при этом довольно высока). Она гораздо больше, чем та, что применяется для устранения запоров.

Аналоги

Дюфалак относится к не самым дешевым фармацевтическим препаратам, потому, как правило аналоги дешевле в цене. Так заменить терапевтическое действие слабительного сиропа можно такой аптечной продукцией, как Гудлак, кристаллическая Лактулоза, Легендаль или Лизалак.

Цены

Средняя цена ДЮФАЛАК в аптеках (Москва) 270 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа.

100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие Дюфалака

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операциях на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению Дюфалака

• Острая кишечная непроходимость;
• Галактоземия;
• гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы Дюфалака

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

• детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
• детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
• детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка Дюфалаком

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания по применению Дюфалака

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

С уважением,

Дюфалак – гипоаммониемическое средство, слабительный препарат, обладающий осмотическими свойствами.

Состав и форма выпуска Дюфалака

Выпускают сироп Дюфалак прозрачный, вязкой консистенции. Действующим веществом препарата является лактулоза (66,7 г на 100 мл сиропа). Вспомогательным компонентом является очищенная вода.

В полиэтиленовых флаконах по 200 и 500 мл, а также в одноразовых пакетиках по 15 мл.

Фармакологическое действие Дюфалака

Согласно инструкции Дюфалак оказывает гиперосмотическое слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, а также помогает выведению из организма ионов аммония.

Кишечная флора толстой кишки расщепляет лактулозу на органические кислоты, которые снижают рН, и повышает осмотическое давление. Как следствие, объем кишечного содержимого увеличивается, что стимулирует перистальтику и влияет на консистенцию стула. По отзывам Дюфалак эффективно помогает избавиться от запора и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.

В качестве пребиотического средства лактулоза стимулирует рост полезных бактерий, в частности лактобактерий и бифидобактерий, тогда как рост потенциально опасных бактерий, таких как Escherichia coli и Clostridium spp., наоборот, подавляется. В итоге это обеспечивает более благоприятный баланс микрофлоры кишечника.

Показания к применению Дюфалака

По инструкции Дюфалак показан при следующих заболеваниях:

• запор (для опорожнения толстого кишечника и регуляции физиологического ритма);
• печеночная энцефалопатия;
• профилактика и лечение печеночной комы или прекомы;
• размягчение стула по медицинским показаниям (геморрой, после перенесенных операций на толстом кишечнике или в области анального отверстия).

Противопоказания к применению

Дюфалак противопоказан в следующих случаях:

• кишечная непроходимость;
• галактоземия;
• гиперчувствительность к лактулозе.

По отзывам Дюфалак назначают с осторожностью при непереносимости лактозы, а также пациентам с сахарным диабетом, печеночной прекомой, при илеостоме, колостоме, не диагностированных ректальных кровотечениях.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют внутрь. Допускается прием Дюфалака в разведенном или неразведенном виде. Суточная дозировка принимается один раз в сутки или разбивается на два приема при помощи мерного стаканчика. Если прием препарата осуществляется один раз в сутки, то рекомендуется принимать его ежедневно в одинаковое время. Сироп сразу проглатывают.

Каждому пациенту дозировка устанавливается индивидуально. Ниже представлены стандартные дозировки Дюфалака для лечения запоров и размягчения стула в медицинских целях для различных возрастных групп пациентов:

• Дюфалак для новорожденных – 5 мл в сутки;
• Дети от 1 до 6 лет – 5-10 мл в сутки;
• Дети от 7 до 14 лет – 15 мл в сутки;
• Взрослые – 15-45 мл в сутки.

Для лечения прекомы и печеночной комы начальная дозировка Дюфалака по инструкции составляет 30-45 мл, а количество приемов – 3-4 раза в день. Поддерживающая дозировка индивидуальна.

Побочные действия Дюфалака

По отзывам Дюфалак вызывает следующие побочные действия:

• метеоризм;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.

При применении Дюфалака в чрезмерно высоких дозировках на протяжении длительного периода времени (при лечении печеночной энцефалопатии) возможны рвота и диарея, приводящие к нарушению электролитного баланса.

Передозировка

По отзывам Дюфалак может вызывать такие симптомы передозировки, как понос и боли в животе.

В данном случае необходимо снизить дозу препарата либо прекратить его прием. Дюфалак для новорожденных при передозировке может вызвать диарею и рвоту, что чревато обезвоживанием организма и нарушением электролитного баланса.

Применение при беременности и лактации

Дюфалак разрешается применять в период беременности и лактации.

Особые указания

При отсутствии лечебного эффекта при применении Дюфалака на протяжении нескольких дней рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Лактулозу следует крайне осторожно назначать людям с непереносимостью лактозы. Следует учитывать, что в анализируемом лекарственном средстве содержится некоторое количество сахаров (эпилактоза, галактоза, лактоза).

Дюфалак для новорожденных следует применять только в исключительных случаях и под тщательным наблюдением врача. Во время лечения препаратом возможны нарушения рефлекса опорожнения.

Условия и срок хранения

Хранят Дюфалак в недоступном месте для детей не дольше 3 лет.