Если у вас или кого-то из ваших знакомых бывает повышенное или пониженное кровяное давление, вы можете приобрести ручной манометр для измерения артериального давления в домашних условиях. Может потребоваться немного практики, чтобы научиться измерять кровяное давление вручную, но на самом деле это довольно просто. Вы должны знать, чем пользоваться во время измерения кровяного давления, как правильно его измерить и как интерпретировать результаты. Немного попрактиковавшись, вы научитесь определять систолическое и диастолическое давление, а также интерпретировать эти показания.

Шаги

Подготовка к измерению давления

Убедитесь, что у вас правильный размер манжеты. Стандартный размер манжеты, приобретенной в аптеке, подойдет к руке большинства взрослых. Но если у вас очень тонкая или полная рука или если вы планируете измерять кровяное давление ребенку, вам может понадобиться другой размер манжеты.

Избегайте факторов, которые могут привести к увеличению кровяного давления. Некоторые условия могут вызвать кратковременный скачок давления. Для того чтобы получить точные показания, перед измерением давления избегайте таких факторов.

• Факторы, которые могут повлиять на кровяное давление, включают в себя стресс, курение, физические нагрузки, переохлаждение, полный желудок, полный мочевой пузырь, кофеин и некоторые лекарства.
• Кровяное давление может меняться в течение дня. Если вам нужно регулярно проверять кровяное давление пациента, попробуйте делать это приблизительно в одно и то же время каждый день.

1. Найдите тихое место. Вам нужно будет слушать сердцебиение пациента, поэтому понадобится спокойная обстановка. Более того, при измерении давления в тихой комнате пациент успокоится, что увеличит шансы на получение правильных показаний.

   Чувствуйте себя комфортно. Так как физический стресс может негативно повлиять на результаты измерения артериального давления, вы или пациент (чье давление вы измеряете) должны чувствовать себя комфортно. Например, перед измерением давления примите ванну. Более того, рекомендуется согреться. Побудьте в теплом помещении или просто наденьте теплую одежду.

   • Если у вас болит голова или тело, попробуйте уменьшить или облегчить боль, прежде чем измерять кровяное давление.

2. Избавьтесь от тугих рукавов. Закатайте левый рукав или поменяйте рубашку на ту, которая не закрывает плечо. Артериальное давление меряется на левой руке, поэтому уберите рукав с левого плеча.

   Отдохните 5-10 минут. Отдых позволит стабилизировать частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

   Найдите место, удобное для измерения кровяного давления. Сядьте на стул рядом со столом. Положите левое предплечье на стол. Расположите левую руку так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца. Поверните кисть ладонью вверх.

   • Сядьте прямо. Облокотитесь на спинку стула и не скрещивайте ноги.

   Надевание манжеты

   1. Найдите ваш пульс. Положите указательный и средний пальцы на внутреннюю поверхность локтевого сустава. Слегка надавите – вы должны почувствовать пульс плечевой артерии.

      • Если вам сложно найти пульс, положите мембрану стетоскопа на то же место и слушайте, пока не услышите сердцебиение.

   2. Оберните манжету вокруг руки. Проденьте край манжеты сквозь металлическую петлю и наденьте ее на плечо. Манжета должна располагаться примерно на 2,5 см выше локтевого сгиба и равномерно облегать руку.

      • Убедитесь, что вы не зацепили кожу руки. Для фиксации манжеты на ней есть застежка-липучка.

   3. Проверьте плотность прилегания манжеты, просунув под нее два пальца. Если вы можете просунуть под манжету только кончики пальцев (но не более того), то манжета прилегает достаточно плотно. Если пальцы просовываются под манжету на всю их длину, снимите манжету и наденьте ее еще раз.

      Просуньте под манжету стетоскоп. Мембрана стетоскопа должна соприкасаться с кожей и быть расположена непосредственно над пульсом плечевой артерии, который вы нашли ранее.

      • Также вставьте наушники стетоскопа в уши. Наушники должны быть направлены вперед и указывать на кончик носа.

   4. Расположите манометр так, чтобы вы смогли видеть его циферблат. Держите манометр в ладони левой руки, если вы измеряете собственное кровяное давление. Если вы измеряете кровяное давление другому человеку, вы можете держать манометр так, как вам будет удобно считывать его показания. Держите помпу в правой руке.

      • Поверните винт помпы по часовой стрелке, чтобы закрыть воздушный клапан (если необходимо).

      Измерение кровяного давления

      1. Накачайте манжету. Быстро сжимайте помпу до тех пор, пока не перестанете слышать пульс через стетоскоп. Остановитесь, когда показания манометра превысят (на 30-40 мм рт.ст.) значение вашего нормального давления.

         • Если вы не знаете значение вашего нормального кровяного давления, накачивайте манжету до тех пор, пока стрелка не достигнет 160-180 мм рт.ст. (ртутного столба).

      2. Сдуйте манжету. Откройте воздушный клапан, поворачивая винт против часовой стрелки. Выпускайте воздух из манжеты постепенно.

         • Стрелка должна двигаться со скоростью 2 мм в секунду (2 деления в секунду; имеются в виду деления на шкале циферблата манометра).

      3. Определите систолическое давление. Запишите значение, на которое укажет стрелка в тот момент, когда вы снова услышите пульс. Это значение систолического давления.

         Определите диастолическое давление. Запишите значение, на которое укажет стрелка в тот момент, когда звук сердцебиения исчезнет. Это значение диастолического давления.

      4. Отдохните и повторите описанную процедуру. Выпустите весь воздух из манжеты. Через несколько минут выполните вышеописанные шаги, чтобы измерить давление еще раз.

         • При измерении кровяного давления вы можете получить неверные значения, особенно если вы не очень часто измеряете давление. В этом случае важно перепроверить полученные результаты, сделав второе измерение.

Цифры, характеризующие артериальное давление, могут значительно изменяться, поэтому наблюдение за динамикой его колебаний, имеет большую ценность, в распознавании многих заболеваний. Для установления величины артериального давления применяются специализированные приборы - тонометры.

Их широко применяют в лечебно профилактических учреждениях и бытовых условиях. Если у вас возникли вопросы, как положено, измерять давление электронным тонометром, то ниже вы выберете детальное указание.

Предварительная подготовка к измерению.

Есть небольшое количество действий, которые необходимо выполнять перед измерением и на этапе проведения замеров, в целях исключения ошибки данных обследования, нужно придерживаться следующих правил:

Измерение давления полуавтоматическим электронным тонометром с манжетой на плече.

Процесс измерения давления наступает с выбора необходимой позы размещения в кресле и установки манжеты тонометра на плечевой части руки.

Полуавтоматические приборы обладают хорошей точностью проводимых измерений. Для определения давления таким аппаратом понадобиться закачать воздух в манжету, посредством системы клапанов и резиновой груши. Грушу расположите в руке, на которую не надета манжета.

Самое первое измерение лучше произвести на правой и левой руке. Если расхождение в ряду измерений превышает 10 миллиметров ртутного столба, то последующие снятия показаний, лучше проводить с руки показавшей больший результат. При наличии аритмии сокращений сердца, этим прибором нужно провести 3 измерения, в течение 10 минут, и самостоятельно высчитать среднее значение вашего давления, которое будет наиболее близко подходить к действительным значениям.

Измерения давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на плече.

Подготовка к измерению давления наступает с выбора удобной позы, расположения в кресле, и установки манжеты тонометра на плече:

Различные модификации таких приборов оснащены датчиками движения, указателями повышенного давления, интеллектуальными системами, позволяющими получать данные измерения при возникновении аритмии сердечных сокращений. Эти и многие другие функции приборов помогают и облегчают проведение измерений и повышают их точность.

Измерение давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на предплечье.

Подготовка к измерению давления наступает с выбора удобной для вас позы размещения и установки манжеты на запястье.

При первом использовании аппарата проведите измерения на левой и правой руке. Дальнейшие снятие показаний давления всегда проводите на руке, где они получились выше. Расхождение до 10 миллиметров ртутного столба является нормой. Различные модели этих устройств оснащены датчиками движения, индикаторами повышенного давления, системой управления снятия параметров давления, позволяющей получать данные при аритмии сокращений сердца. Эти возможности приборов помогают в проведении измерений и повышают их точность.

Заключение.

В данной статье приведены правила проведения измерений для 3 видов электронных тонометров. Некоторые владельцы заявляют о том, что данные этих приборов отличаются от значений, полученных с помощью приборов использующих принцип сфигмоманометров. На это можно ответить, что при использовании сфигмоманометров необходимы отточенные навыки и большое мастерство по распознаванию шумов Короткова, на которых строится определение давления. В точность этих определений вмешивается субъективный фактор человеческого восприятия событий. Наличие у пациента аритмии не дает возможности точно определить характеристики артериального давления таким прибором.
В электронных тонометрах применяются особые датчики и программное обеспечение, позволяющее безошибочно устанавливать параметры давления. Как любым точным устройствам им необходимы строгое соблюдение технологии измерения. Даже небольшие отклонения от правил замеров сказываются на точности показаний. Наличие заболеваний сердца значительно усложняет получение необходимых данных. Для таких случаев созданы электронные тонометры предлагающие, в зависимости от модели, широкий выбор дополнительных возможностей. Но следует всегда иметь в виду, что каким бы современным не был ваш прибор, он будет всего лишь инструментом контроля, при лечении заболевания. И все проводимые измерения преследуют одну цель. Помочь лечащему врачу, подобрать оптимальный метод и схему лечения вашего заболевания.

Для многих людей ежедневный контроль за уровнем артериального давления становится важной задачей. Чтобы качественно мониторировать показатели, необходимо научиться пользоваться тонометром. Правильно мерить давление электронным тонометром так же нужно уметь несмотря на простоту его использования.

Подготовка к измерению

На показатели давления крови влияет множество факторов окружающей среды и образа жизни. Для получения наиболее верных результатов следует соблюдать ряд простых правил:

• Измерение АД лучше проводить утром. В другое время перед манипуляцией 40-60 минут не допускается курить (отказ от курения – важное условия для улучшения сосудистой деятельности гипертоников), также нельзя заниматься тяжелой физической работой.
• Исключить из рациона крепкие напитки (чай, кофе).
• Манипуляция должна проводиться только в состоянии полного покоя (физического и психического).
• Перед началом использования тонометр подлежит проверке на исправность.
• Манжета не должна иметь повреждений и надевается согласно инструкции.

В случае нормализации образа жизни при повышенном давлении основные запреты сохраняются повседневно и не требуют особого внимания.

Определение руки для измерения

Если раньше давление не измерялось, то первоначально требуется выбрать руку для постоянного контроля АД. Для этого давление измеряется на обеих руках по 10 раз с интервалом не менее 3 минут. Каждый показатель записывается. По окончанию тестовых замеров следует сравнить полученные значения и определить руку с наибольшим давлением.

Важно. Разница на руках не должна превышать 10 мм рт. ст. Если разброс более широк, следует обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения болезни внутренних органов. При одинаковых значениях дальнейшее измерение проводится из соображений удобства (правши – на левой руке, левши – на правой ).

Начало процедуры

Первое, что человек сделает, это займет удобное положение и наденет манжету.

Важно выбрать правильное положение тела.

На руке не должно быть стягивающей или плотной одежды. Если рукав достаточно свободен, его можно закатать, если узковат – необходимо снять.

Сядьте ровно с упором на спинку кресла или стула, руку положите на стол, ноги расположите ровно. Во время процедуры важно сохранять покой, разговор или незначительные движения отразятся на показателях.

Манжета закрепляется на руке в проекции сердца, до локтевого сгиба от нижнего края манжеты должен быть зазор в 2 см.

Манжета не должна стягивать руку, между ней и кожей должен легко проходить палец. В манжету встроен датчик, для получения правильных результатов следует проконтролировать, чтобы метка находилась в центре внутренней поверхности руки у локтя. При отсутствии маркировки следует ориентироваться на трубки – они располагаются по центру.

Измерение автоматом

Использование автоматического прибора наиболее удобно людям пожилого возраста и не умеющим пользоваться тонометром. Измерять давление автоматическим тонометром очень просто. После правильной подготовки к работе (закрепления манжеты) следует нажать на кнопку запуска, дальше аппарат сделает все сам. После того, как тонометр измерит силу давления крови, на дисплее отразится результат. Верхняя цифра означает систолическое, а нижняя – диастолическое давление. Для завершения работы еще раз нажимается кнопка запуска (она же выключения) и тонометр убирается на место.

Еще одним бонусом автоматических тонометров можно считать оценку результатов. Показатели нормы подсвечиваются зеленым цветом, при высоком АД монитор имеет красный цвет. Такая функция есть не на каждом тонометре. Следует знать, что превышение 120/80 мм рт. ст. уже необходимо корректировать.

Интервал между измерениями АД не менее 2 минут. Измерять без перерыва не рекомендуется, сосуды должны успеть вернуться в исходное положение.

Полуавтоматический прибор

Полуавтоматический тонометр требует немного усилий со стороны измеряющего давления. Воздух в манжету нагнетается самостоятельно с помощью груши.

Алгоритм измерения давления полуавтоматическим электронным тонометром:

1. Подготовка полостью соответствует описанной выше.
2. После закрепления манжеты включается прибор с помощью кнопки запуска.
3. Свободной от манжеты рукой накачивается воздух в манжету.
4. Нажав кнопку выпуска воздуха на груше, следует подождать, пока прибор проведет измерение. Рекомендуется сохранять спокойствие и не разговаривать.
5. После оценки результата нажмите кнопку выключения и выпуска воздуха с манжеты.

Прибор можно убирать до следующего использования.

Измерение запястным тонометром

При использовании данной модели тонометра манжета накладывается на запястье.

• Большой палец руки, на которой происходит измерение, должен располагаться сверху.
• Руку следует согнуть, добившись расположения тонометра на уровне сердца.

В остальном процедура не имеет отличий. С помощью кнопки запускается процесс измерения. Пациент должен в это время сидеть спокойно в расслабленном состоянии (разговор и движение влияют на показатели, искажая их), по окончанию манипуляции записать полученные цифры, выключить и убрать прибор.

Для контроля за давлением в начале пользования тонометром определяется рука с наивысшими показателями, на ней и следует проводить дальнейшие измерения.

Для отслеживания параметров кровяного давления следует фиксировать полученные результаты. Обычно фиксировать значения требуется в период подтверждения диагноза или при проверке эффективности лечения. При длительном контроле за здоровьем и сохранением показателей на определенном уровне запись не требуется.

При определении отклонений от нормы нельзя самостоятельно выбирать себе лечение. Подбор методов терапии полностью должен быть под контролем специалистов.

Любому человеку, в особенности тому, кто страдает от гипер- или гипотонии, сахарного диабета, важно уметь самостоятельно пользоваться механическим тонометром для измерения давления. Механический тонометр (иначе сфигмоманометр) - дешевый и доступный прибор, но также это один из самых сложных в обращении аппаратов. Пользуясь этим аппаратом, необходимо обладать некоторыми знаниями, чтобы измерить артериальное давление с высокой точностью.

Подготовка к замерам давления

Виды приборов для измерения АД:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

• механические;
• электронные:
  • полуавтоматические;
  • автоматические.

Померить АД рекомендуется с утра натощак в одно и то же время, в частности, это касается пациентов, страдающих гипертоническим синдромом. Производить измерение давления тонометром механическим сложнее всего, но показатели, полученные этим прибором, являются наиболее точными. Именно поэтому данному виду диагностики больше всего доверяют доктора. Чтобы добиться более точного результата, замеры нужно произвести на обеих руках по 2-3 раза с интервалом в 5 минут, после чего вывести среднее из всех данных.

Прежде чем замерить давление, необходимо:

• Опустошить мочевой пузырь (при наполненном мочевом пузыре показатели увеличиваются на 10-15 мм рт. ст.).
• Расслабиться в течение 5-10 минут. Если предшествовала физическая нагрузка, время отдыха увеличить в 3 раза.
• За час до процедуры отказаться от употребления крепкого кофе, чая, алкогольных напитков, курения.
• Во время диагностики исследуемому нельзя разговаривать, резкие движения нежелательны.
• Использование перед процедурой сосудосуживающих препаратов исказит результат.

Последовательность измерения давления ручным тонометром

Научиться правильно мерить давление механическим тонометром несложно, важно только следовать и рекомендациям. Рука, на которой производится наручное исследование давления, должна быть расслаблена, свободна от одежды, а локоть не должен находиться на весу. На конечности не должно быть ран, шрамов, рубцов. Ноги перекрещивать не рекомендуется. Наилучшее положение пациента - сидя на стуле со спинкой, однако допускается и мерить лежа, если локоть располагается на уровне сердца.

Сфигмоманометр комплектуется:

• манжетой;
• устройством, нагнетающим воздух и называемым грушей;
• стетоскопом;
• датчиком - манометром.

Чтобы померить АД обычным механическим измерителем:

1. На расслабленную руку на 2-3 см выше локтя одевается манжета и плотно фиксируется.
2. К месту пульсации артерии на локтевом сгибе прикладывается мембрана стетоскопа.
3. С помощью груши, клапаны которой плотно перекрыты, нагнетается воздух, пока стрелка на манометре не достигнет 200-210 мм рт. ст. (в отдельных случаях, если есть вероятность повышенного давления до 220, груша накачивается еще дольше).
4. Воздух из груши плавно начинают спускать с помощью клапана сброса, стрелка на манометре в это время спускается.
5. Данные на манометре, когда начинает прослушиваться пульсация (тоны Короткова) через стетоскоп, - это верхнее (систолическое) давление. Тоны слышны некоторое время. В момент, как только они стихли, нужно зафиксировать данные на манометре - это нижнее (диастолическое) давление.
6. Воздух из нагнетателя полностью выпустить и аккуратно собрать тонометр в коробку во избежание повреждений.

Гипертония – это бич цивилизованного общества — ею страдает после 40 лет каждый третий человек. Поэтому, чтобы самостоятельно регулировать давление крови, научиться измерять его себе и своим близким нелишне будет каждому.

Преимущества механического тонометра

Сейчас магазины медицинской техники располагают широким арсеналом приборов для измерения давления. Для этой цели можно пользоваться как или полуавтоматическим, так и механическим тонометром. Первые два, несомненно, позволяют провести процедуру быстрее, однако в лечебных учреждениях медики предпочитают мерить людям давление испытанным и проверенным временем вторым способом.

Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором.

Преимущества такого аппарата:

• имеет несложную конструкцию;
• позволяет замерить давление с максимальной точностью;
• редко выходит из строя;
• не требует замены батареек;
• подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
• служит дольше электронных;
• доступен по цене.

Устройство ручного аппарата

Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.

Самой частой поломкой механического тонометра является нарушение герметичности груши: последняя лопается, либо на ней со временем появляется незаметная трещинка, что требует замены этой части прибора.

Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Виды механических аппаратов

Тонометры ручные механические выпускаются различными фирмами-производителями. Многообразие моделей позволяет человеку выбрать аппарат в соответствии со своими пожеланиями и материальными возможностями. В нижеследующей таблице приведены примеры наиболее популярных механических приборов.

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Подготовка к измерению АД

Выполнять манипуляцию нужно в расслабленном состоянии, успокоившись и не нервничая. Чтобы снизить вероятность получения ошибочных результатов, к измерению давления нужно правильно подготовиться:

• Минимум за 2 часа до процедуры откажитесь от кофе, алкоголя и курения, от медикаментозных препаратов, действующих на сосуды.
• Не подвергайтесь перед измерением значительным физическим нагрузкам.
• Непосредственно перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
• Померить давление можете спустя 30 минут после приема пищи.

Чтобы измерить себе давление, нужно выполнить ряд последовательных действий:

1. Сядьте за стол, положив исследуемую руку на его поверхность ладонью вверх.
2. Неплотно оберните манжету вокруг плеча шлангами вниз. Зафиксируйте ее липучкой.
3. Если в комплекте прибора есть фонендоскоп, то вставьте в уши его концы, а головку с мембраной приложите к месту наиболее сильной пульсации, обычно расположенную на внутренней стороне локтевого сустава. Если фонендоскопа нет, удары крови придется определять визуально, руководствуясь ощущениями в руке.
4. Закрутите до упора вентиль на груше и свободной рукой накачайте манжету воздухом до ощущения онемения в плече и прекращения пульсации. Наблюдайте при этом за стрелкой манометра: она должна дойти до значений, на 20–30 мм рт. ст. превышающих ваше обычное давление.
5. Медленно приоткройте вентиль груши. В этот момент вы услышите серию ударов (всего около 8–10), соответствующих биению сердца. Не забывайте смотреть на циферблат измерителя: стрелка быстро будет двигаться в обратном направлении, к нулю. Вы должны увидеть, на какой отметке она будет находиться, когда услышите первый и самый сильный толчок крови – это значение систолического, или верхнего, давления крови.
6. Удары пульса будут постепенно затихать. Последний слышимый толчок серии соответствует нижнему (диастолическому) давлению. Например, если первый стук крови вы услышали, когда стрелка была на отметке 140, а последний – на числе 90, то ваше артериальное давление составляет 140/90 мм рт. ст.
7. Заканчивая измерение, откройте полностью клапан груши и выпустите весь воздух из манжеты.

Имея определенный опыт и навык, с помощью ручного тонометра для измерения давления с фонендоскопом можно измерить эти показатели и на ноге, если это необходимо. Точка наиболее слышимой пульсации сосудов находится с наружной стороны тыльной поверхности стопы.

Нормальное артериальное давление

Нормальные показатели артериального давления у молодых и пожилых людей, у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Ведь с течением времени сосуды неизбежно сужаются вследствие отложения на их стенках холестерина.

Естественно, чем старше человек, тем выше для него норма. В следующей таблице приводятся средние показатели кровяного давления в зависимости от пола и возраста.

Повышение артериального давления бывает вызвано не только гипертонической болезнью. Порой на его показатели влияет погодный фактор, нервно-психические переживания или физическое перенапряжение. Научиться мерить давление несложно – эту процедуру вполне сможет освоить даже подросток.