Уколы препарата Лидаза востребованы в современной терапии для лечения широкого спектра заболеваний, особенно туберкулёза. Лекарство достаточно специфично, поэтому требует тщательного следования рекомендациям и назначениям доктора.

Согласно инструкции, уколы назначаются только специалистом, строго по медицинским показаниям. В аптеках выдается без рецепта (кроме свечей Лонгидаза). Что же это за препарат, и при каких недугах его применяют, каким образом?

Описание медикамента

Ампулы с лидазой.

Медикамент выпускается в виде лиофилизата, из которого готовится раствор для инъекций и иного применения, порошка и суппозиториев. Все разновидности форм выполняются только согласно указанию доктора. Основное вещество – гиалуронидаза, остальной состав включает в себя только вспомогательные элементы.

Медикамент изготавливается, главным образом, из ферментов, добываемых из бычьих семенных желез.

Фармакологическое действие

Лекарство влияет на организм следующим образом:

• Расщепление и снижение вязкости гиалуроновой кислоты – преобладающего элемента в соединительных тканях, обладающего связывающим эффектом;
• повышение проводимости тканей организма;
• обеспечение свободное жидкостное перемещение в межтканевых полостях;
• снижение тканевых отеков;
• размягчение и уплощение рубцов;
• создает возможность для большей свободы суставного движения;
• уменьшение контрактур и блокирование их появления.

При каких диагнозах применяется Лидаза?

Препарат обладает обширным воздействием, и поэтому может применяться для исцеления и облегчения симптоматических проявлений ряда заболеваний:

• Рубцы от ожогов, различных травм, операций;
• незаживающие продолжительное время язвы;
• контрактуры Дюпюитрена, суставные;
• сниженная суставная подвижность;
• различные недуги позвоночных дисков в поясничном отделе;
• тендовагинит в хронической форме;
• склеродермия;
• гематомные образования на тканях;
• подготовительный этап перед хирургическим удалением рубцовых кожных образований (также стяжения);
• чахотка (с нетипичными бронхиальными изменениями);
• воспаления в органах дыхательной системы, бронхах с возникновением обструкций;
• аллергическй ринит;
• травмы нервных узлов, периферических нервов;
• увеличение всасываемости вводящихся медикаментов;
• устранении спаек маточных труб;
• ретинопатии разных типов и многие другие.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• болезни инфекционной и/или воспалительной природы;
• кормления грудным молоком;
• кровотечение, происходившие в недалеком прошлом;
• ингаляционной терапии, не допускается применение препарата со значительной дыхательной недостаточностью;
• кровоизлияниями в легких, ;
• интеркуррентными болезнями в острой фазе;
• недоброкачественными образованиями;
• разрыв капилляра в глазу, произошедший недавно;
• активный курс приема гормона эстрогена.

Что касается побочных эффектов, то они, как показывают исследования, редко проявляются у пациентов. Как правило, это аллергические реакции и локальные раздражения.

Препарат увеличивает всасываемость иных медикаментов, вводимых подкожно или внутримышечно, а также повышает эффективность местных анестетиков.

Варианты применения лекарственного средства

У заболевших людей, как правило, возникают вопросы по поводу инструкции для применения уколов: как разводить, когда и сколько колоть.

При внутримышечном использовании медицинское средство разводят в 0,9% соляном растворе (и при ингаляционной терапии) или 0,5% прокаина.

Для лечения рубцовых образований следует вводить лекарство в количестве 64 условных единиц (1 мл) под кожу (под рубцы) или внутри мышцы (рядом с пораженным местом) каждый день или чуть реже. Курс составляет 10-20 приемов.

При травмированных нервных узлах, растворенная в прокаине Лидаза (64 условных единиц) вводится подкожно в область поврежденного нерва через день (12-15 инъекций). Если есть показания, то курс повторяется.

Для лечения болезней глаз: субконъюнктивальный способ — 0.3 мл, парабульбарным методом — 0.5 м. Также применяется электрофорез.

Для больных туберкулезом в продуктивной форме предназначено плюралистическое лечение, включающее в себя уколы и/или ингаляционные процедуры. Препарат повышает содержание антибактериальных медикаментов в источниках заражения. Ингаляция должна проводиться ежедневно, единожды. Медицинское средство применяется в объеме 5 мл (320 условных единиц). Полноценный курс должен быть из 20 ингаляций. Если есть показания, терапию повторяют с промежутками в полтора месяца.

Медицинский препарат также применяют в качестве пропитки для повязок. Смесь изготовляется так: 64 условных единиц смешивают в 10 миллилитрах 0,9% хлорида натрия или заранее кипяченой воды, температура которой должна быть около 20-25о. Далее приготовленную пропитку наносят на бинт, складываемый в несколько слоев. Его прикладывают на пострадавшую область, сверху накладывают бумагу с вощением и закрепляют мягкой повязкой. Необходимая доза вычисляется так: 20-60 МЕ/кв.см. Усредненное значение 300 международных единиц на одну повязку. Она применяется ежедневно по 15-18 часов. Курс длится 15-60 суток. Каждые 2 недели нужна пауза длительностью 3-4 дня.

Состав для электро и фонофореза: 300 МЕ препарата смешивают с 60 мл дистиллированной воды и двумя-тремя каплями 0,1% хлороводородной кислоты. Полученную смесь проводят к нужному участку через анод. Сеанс идет 20-30 минут, а курс – 15-20 процедур.

Осторожно! Раствор для терапии нельзя хранить больше суток.

Свечи Лонгидаза (средство содержит такие же активные вещества, как и в Лидазе) используются для медикаментозного устранения маточных спаек. Терапию, продолжительность курса и дозы назначает лечащий врач.

Перед применением медпрепарата рекомендуется пройти тест на реакцию гиалуронидазы – для этого под кожу вводят 20 мкг компонента и оценивают реакцию организма.

Раствор не проводят через катетер, использовавшийся для катионосодержащих средств. Медикамент действует около 48 часов при подкожном введении. Лидазу не вводится в воспаления инфекционного характера и новообразования.

Альтернативные варианты

Препараты, содержащие аналогичное действующее вещество, что и Лидаза: Лидаза М, Ронидаза, Лонгидаза, Гиалуронидаза.

Важно! Перед применением аналогов следует прийти на консультацию к доктору и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты медикаментов.

Использование медикамента для лечения туберкулеза

Комбинация Лидазы и специальных позволяет достаточно быстро сократить проявление интоксикации; рассасывает патогенные изменения и туберкулезные бугорки, фиброзы (частично); заживляет свежие повреждения органов.

Основанием для применения препарата является развитие первичного туберкулеза, без явного казеозного поражения лимфоузлов грудной клетки, и процессов с развивающимся пневмофиброзом. Наибольшая эффективность наблюдается при раннем начале приема лекарства. Тем не менее хроническая форма туберкулеза и метатуберкулезные пневмосклерозы успешно поддаются действию препарата, фиброизменения значительно уменьшаются в размерах.

Посмотрите интересный фильм про туберкулёз.

Пациентам с диагнозом послетуберкулезных или нетипичных бронхиальных рубцов рекомендуется использовать Лидазу в форме аэрозоля или эндобронхиально, 2-3 раза в неделю в объеме 32 ЕД. При активном периоде болезни медикамент назначают спустя 3-4 месяца от начала специализированного лечения без ярко выраженных воспалительных процессов и прочих противопоказаний (например, дальнейшее развитие туберкулеза, инфильтративные легочные изменения, кровохаркание, другие недуги инфекционной природы, сахарный диабет в тяжелой форме, язвы, новообразования и некоторые другие заболевания соматического характера, способствующие снижению функции иммунной системы).

Действие Лидазы заключается в том, что активный компонент благоприятствует более эффективному прохождению антибиотиков в пораженные области и, тем самым, препятствует росту и возникновению фиброзных образований.

Следуя рекомендациям инструкции для препарата Лидаза – уколы вводятся внутрь мышц. Также применяются эндобронхиальный и ингаляционный методы использования лекарства. Доза до 7 лет 16-21 ЕД, до 12 лет – 32 ЕД, старше 12 – 64 ЕД. Лечение состоит из курсов: начальный включает в себя тридцать инъекций (ежедневно), все остальные – пятнадцать (в начале через день, затем два раза в неделю). Пауза между курсами – один-полтора месяца.

В качестве побочных эффектов периодически фиксируются зуд на коже и крапивница. Очень редко происходит усугубление течения туберкулеза или возникновение кровохаркания. При таком развитии событий, требуется незамедлительно исключить Лидазу из курса терапии.

Новокаин – это анестетик, который широко применялся в СССР для местного обезболивания, как при удалении зубов, вскрытия гнойных абсцессов, так и для проведения любых операций под местной анестезией. Новокаин – инструкция по применению этого препарата содержит следующие ключевые характеристики, которые не позволяют больше массово применять этот местный анестетик, в виду его недостатков и появления значительно более современных препаратов для анестезии.

КОНСУЛЬТАЦИЯ про шприцы и уколы: вопросы и ответы про инъекции и шприцы

Ограничение ответственности: Внимание. Информация носит общий справочный характер.

Как разводить лидазу для укола

Лидаза (Lydazum) – натуральный препарат.

В его составе содержится т.н.

гиалуронидаза — фермент, представляющий собой специфический субстрат кислоты гиалуроновой. Гиалуронидаза расщепляет «цементирующий» компонент ткани соединительной, способствуя увеличению проницаемости, уменьшая вязкость, снимая отёчность, облегчая движение жидкостей межтканевых. Действие Лидазы направлено на размягчение рубцов, увеличение проницаемости капилляров.

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз. анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит.

склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений.

Лидаза — официальная инструкция по применению

Состав. В 1 флаконе содержится: Активное вещество.

Лидазы — 64 УЕ Описание. Лиофилизированный порошок или пористая масса, уплотненная в таблетку, белого цвета либо белого цвета с желтоватым, розоватым, бежевым, кремовым или коричневатым оттенком. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота.

Здравствуйте прошу помощи для незнайки. Назначил уролог лидазу, колоть с новокоином в мышцу.

Только вот как их разводить я не понял из инструкции. Конкретно не поиму сколько ампул новокаина надо на один пузыречек с порошком лидазы? Продавщица в аптеке сказала 3 ампулы новокаина на одну ампулу лидазы.

Читаю в инструкциях там сказано, 1 мл новокаина с одной ампулой лидазы. Сама ампула новокаина написано что в ней 5 мл.

Фармакологическое действие Гиалуронидаза — это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота.

Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое значение — «цементирующее» промежуточное вещество соединительной ткани.

Эффект препарата заключается в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, устранении или уменьшении контрактур, рассасывании гематом.

Ограничение ответственности: Внимание. Информация носит общий справочный характер.

Применение рекомендаций на практике возможно только после консультации с врачом. На Сайте про шприцы и уколы bogmark.com.ua собрана хорошая медицинская библиотека по нашей ключевой тематике: в разделе «Все про шприц» — множество статей об истории шприца, его эволюции, разнообразных типах шприцев и их классификации.

Инъекционные методы лечения гипертрофических рубцов (Лонгидаза, кортикостероиды)

1. деполимеризует (дробит) гликозаминогликаны (основной компонент межклеточного вещества),
2. повышает проницаемость соединительной ткани,
3. увеличивает эластичность,
4. тормозит образование коллагена.

1. реактогенность (способность вызывать побочные реакции),
2. нестабильность гиалуронидазы (нестабильная ферментативная активность),
3. аллергенность (риск развития аллергических реакций).

Медсестра по имени смерть

В Андроповском районном суде вынесен приговор медсестре врачебной амбулатории села Красноярского Маисат Абаевой, по чьей вине погибла полуторагодовалая девочка.

У вас на руках когда-нибудь умирал ребенок?

Свой, родной, кровинушка, смысл жизни? Который еще вчера был здоров, бегал, смеялся и ты, глядя на него, строил планы и был твердо уверен, что впереди у малыша – долгая и счастливая жизнь, полная радости и удачи.

Лонгидаза – это протеолитический препарат, основным действием которого является расщепление белковых молекул до аминокислот. Препарат применяется во многих сферах медицины, в том числе в вертебрологии, хирургии.

Фармакотерапевтическая группа

Лонгидазу относят к ферментативным препаратам, а также лекарственным средствам-протеолитам.

Состав и форма выпуска

Препарат Лонгидаза выпускается в двух лекарственных формах: уколы Лонгидазы и суппозитории ректальные и вагинальные. Согласно инструкции к уколам Лонгидазы, препарат отпускается в виде лиофилизата во флаконах. Активность измеряется в международных единицах.

В одном флаконе содержится 1500 или 3000 международных единиц гиалуронидазной активности лонгидазы, вспомогательные вещества: маннитол в количестве 15 или 20 мг соответственно.

В составе суппозиторий используется конъюгат гиалуронизады, 3000 международных единиц. Вспомогательным компонентом выступает какао-масло. Вес одного суппозитория – 1,3 г.

В одной упаковке отпускается 5 флаконов или ампул для приготовления инъекционных подкожных или внутримышечных растворов с инструкцией по применению уколов Лонгидазы. Суппозитории отпускают по десять или пять штук в упаковке.

Фармакологические свойства

Препарат Лонгидаза оказывает протеолитическое действие, расщепляя белки до аминокислот. Также проявляет антиоксидантное, умеренное противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Препарат обладает выраженными противофиброзными свойствами, таким образом, ослабляя острые воспаления.

Нормализует уровень интерлейкина и фактора некроза опухоли, повышая или снижая их количество, улучшает иммунную реакцию организма и устойчивость к инфекционным заболеваниям.

Ферментативная активность препарата сохраняется в течение трех недель. Препарату свойственно освобождение веществ, способствующих синтезу коллагена, например, железо, гепарин, медь. Благодаря этому, препарат не только снижает количество соединительной ткани в гранулематозно-фиброзных образованиях, но и предотвращает повторный синтез соединительной ткани.

Под действием Лонгидазы снижается вязкость соединительной ткани, ее способность связывать ионы металлов и воду, облегчается жидкостное движение между клетками. Повышается эластичность соединительной ткани, потому пациенты отмечают снижение отечности в месте поражения.

Рубцы под действием Лонгидазы уплощаются рубцы, увеличивается объем движения суставов. Препарат устраняет ограничение пассивных движений сустава, предупреждает спаечные процессы и формирование соединительной ткани в месте поражения.

Для изучения действия Лонгидазы были проведены биохимические, гистологические, иммунологически и микроскопические исследования, которые показали, что препарат не повреждает здоровую соединительную ткань. Напротив, он разрушает ту соединительную ткань, которая изменена в своей структуре и составе.

Препарат Лонгидаза не оказывает канцерогенного, тератогенного, мутагенного действия.

Лечение Лонгидазой во время восстановления после операции в рекомендованных дозировках не вызывало ухудшения состояния, инфицирования, не замедляло восстановление тканей.

Всасывание и распределение

При введении Лонгидазы 3000 или 1500 в форме инъекций, препарат быстро поступает в системный кровоток, максимальная концентрация достигается в течение получаса. Распределяется в организме быстро. Полувыведение препарата – в течение трех суток.

Выводится почками. Проникает во все ткани и органы, в том числе, преодолевает гематоэнцефалический барьер. Не накапливается в организме.

Показания к применению

Согласно инструкции к Лонгидазе, препарат может применяться в различных медицинских сферах. Инъекционная форма применяется в следующих случаях:

Кроме того, применяется в дерматовенерологии для устранения склеродермии, рубцов, образованных в результате дерматологических и венерических патологий, операций и травм.

В ортопедии назначается для устранения скованности пассивных движений суставов, а также в лечении артроза, спондилоартрита анкилозирующего, гематомы.

В пульмонологии используется для лечения пневмосклероза, альвеолита, туберкулеза. Также применяется для улучшения биодоступности антибиотиков и анестетиков.

Суппозитории

Согласно инструкции по применению Лонгидазы в форме суппозиториев, они назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются разрастанием и расслоением тканей на фоне воспалительных патологий.

Лонгидаза может быть назначена при простатите, цистите, стриктурах, доброкачественной гиперплазии простаты. Женщинам назначается для лечения спаек в малом тазу после воспалительных патологий или оперативных вмешательств. Также активна в отношении внутриматочных синехий, эндомиометрита, бесплодии трубно-перитонеального типа.

Суппозитории назначаются при склеродермии, фиброзных осложнениях инфекционных болезней, сидерозе, туберкулезе, пневмофиброзе, пневмонии, альвеолите, плеврите.

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата применяют препарат Лонгидаза в форме внутримышечных или подкожных инъекций.

Противопоказания

Лонгидаза противопоказана при злокачественных новообразованиях, а также при гиперчувствительности к компонентам в составе.

Не применяется в лечении и профилактике заболеваний у пациентов младше двенадцати лет – действие и безопасность препарата для этой группы не исследовалась.

Осторожности требуют пациенты с острой почечной недостаточностью, так как препарат выводится почками. Следует соблюдать осторожность в дозировании у пациентов, страдающих легочными кровотечениями.

Правила применения

Лиофилизат – это порошок, который необходимо предварительно развести перед инъекцией. Разводить уколы Лонгидазы можно водой для инъекций и прокаином. По отзывам об уколах Лонгидазы, последний вариант предпочтительнее, так как дополнительно обезболивает процедуру инъекции.

Препарат вводят подкожно, рядом с тем местом, где имеются рубцовые и измененные ткани, также вводится внутримышечно.

В курс входит от пяти до пятнадцати инъекций, которые вводятся с интервалом 3-9 дней. Повторный курс при необходимости проводится через два-три месяца. Если патология сопровождается тяжелым хроническим разрастанием соединительной ткани, назначают поддерживающий курс после основного, тогда промежуток между инъекциями может составлять до двух недель.

Для лечения патологий суставов и с целью терапии артрита назначают внутримышечное введение один раз в 3-6 дней. Общий курс составляет от 7 до 14 инъекций.

Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, не рекомендуется введение препарата чаще, чем раз в 7 дней.

Суппозитории с Лонгидазой не применяются для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, а предназначены для лечения спаечных образований в урологии, гинекологии, венерологии, хирургии, фтизиатрии.

Беременность и кормление грудью

Лонгидаза противопоказана при беременности и кормлении грудью. Так как препарат часто применяется для устранения спаек в фаллопиевых трубах для успешного зачатия, следует контролировать наступление беременности. Согласно отзывам, Лонгидаза позволяла устранить спайки и сделать зачатие возможным.

Побочные реакции

При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться характерные аллергические реакции: крапивница, отечность в месте введения, покраснение, гематома. При серьезной непереносимости возможен отек Квинке и анафилактические реакции.

Особенности применения

Если препарат назначается на фоне очаговых инфекций и обострения инфекционных заболеваний, необходимо начинать лечение препаратом параллельно с противомикробными средствами, чтобы предотвратить заражение и распространение инфекции.

При развитии анафилактических реакций, необходимо прекратить лечение препаратом Лонгидаза.

Препарат не оказывает канцерогенного и мутагенного эффекта. Осторожности в лечении требуют пациенты с недостаточностью почечной функции – им препарат вводится не чаще одного раза в неделю.

Не вводить внутривенно!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лонгидаза может быть назначена одновременно с противовирусными, противомикозными, антигистаминными препаратами и антибиотиками, а также в сочетании с бронхолитиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

При одновременном назначении Лонгидаза повышает активность и доступность всех этих препаратов, сокращает время до анальгезии при введении местной анестезии.

Аналоги и стоимость

Цена Лонгидазы зависит от региона, формы выпуска и активности в международных единицах. Купить Лонгидазу можно не только в аптеках, но и в интернете на официальных сайтах фармацевтических компаний.

Цена уколов Лонгидазы 3000 МЕ – от 2031 до 2156 рублей за 5 ампул.

Структурные аналоги Лонгидазы: Лидаза, Ронидаза, Лидаза-М. В некоторых аптеках эти аналоги могут быть более дешевыми, чем Лонгидаза.

Отзывы пациентов

«Врач прописал мне уколы Лонгидаза от целого букета заболеваний. Болела синовитом, лигаментозом, остеоартрозом. Обещала, что многим помогает, а мне так тем более.

Купила пять ампул на минимальный курс, обошлись недешево. Обкалывала больной сустав. В последующие сутки боль в суставах увеличилась как минимум вполовину. Когда осталось всего два укола, отметила небольшое улучшение в движении кисти рук, пальцев, незначительно улучшилось движение коленей. В остальном изменений никаких.»

Дина, г. Москва

« Назначили уколы Лонгидаза при воспалении сустава при ревматизме. Но помимо Лонгидазы был еще ряд лекарств. Долго думал, брать ли препарат, потому что уж очень дорого, но и локтевой сустав жизни не давал совершенно. Обкололи, в общем, сустав.

От боли чуть не сошел с ума, следующую инъекцию смешивали уже с новокаином. Сустав разболелся, потом получше стало, но через полгода все вернулось на круги своя.»

Михаил, г. Уфа

«Был удивлен, когда врач назначил при артрозе уколы Лонгидазы. Этот же препарат в форме свечей использовала одно время моя жена, а тут такое… Решил попробовать. Боли стали гораздо менее выражены, двигаться стал лучше, но все равно еще очень далеко до безболезненного движения, плюс самому ставить укол неудобно и больно – лучше обратиться в ближайшую манипуляционную.»

Евгений, 39 лет

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

• Суть процедуры
• Основные преимущества
• Применяемые растворы
• Противопоказания

Электрофорез – физиотерапевтический метод лечения, который применяется при многих заболеваниях. В основе этой методики — проникновение сквозь кожу и слизистые лекарственного препарата с помощью электрического тока. Для проведения её применяется специальный аппарат. Преимущество этого метода также в том, что применять его можно не только в амбулаторных условиях или в отделении стационара, но и дома.

Суть процедуры

В основе электрофореза с лидазой – электролитическая диссоциация, при которой лекарство разлагается на ионы в водном растворе. При прохождении тока сквозь такой водный раствор частицы начинают перемещаться и таким образом попадают в организм пациента. В тканях организма лекарство начинает равномерно распределяться и постепенно всасывается в кровь или в лимфу. Максимальное количество препарата всасывается в той области, где осуществлялось введение, например, в области позвоночника, шеи, живота. На уровень всасывания влияют и другие факторы, а именно концентрация лекарственного средства, сила тока, размер ионов, возраст пациента, общее состояние организма, длительность сеанса.

Электрофорез на организм человека действует сразу по нескольким направлениям, это может быть противовоспалительное, обезболивающее и успокаивающее действие. Также в момент процедуры нормализуется питание тканей кровью, происходит насыщение органов и систем биологически активными веществами.

Основные преимущества

Электрофорез, в отличие от других методов, которые применяются в медицине, имеет массу преимуществ:

1. Активация лекарства происходит медленно и совершенно безболезненно, а значит эффекта от одной процедуры хватает, как правило, на сутки.
2. Процедура требует меньшей дозировки препарата, чем, например, внутримышечное или внутривенное введение. Причём отличие в дозировках никак не скажется на эффективности лечения.
3. Практически не имеется каких-либо побочных эффектов.
4. Отсутствие болезненных ощущений в момент лечения.
5. Кожные покровы остаются целыми, в отличие от внутримышечных или внутривенных инъекций.

Благодаря такому большому списку преимуществ, врачи часто прибегают к такому физиолечению при лечении самых разных болезней, ведь этот простой и доступный метод дает возможность значительно снизить дозировку препарата, что позволяет снизить риск развития побочных эффектов, а это очень важно при терапии любого заболевания.

Применяемые растворы

Для лечения методом электрофореза могут применяться самые разные растворы, однако назначить то или иное средство, например, лидазу, может только лечащий специалист. Так, например, в случае заболеваний сердца и патологиях сосудов используются растворы кальция. При атеросклерозе – новокаин. При хронических воспалительных процессах, травмах — растворы лидазы или ронидазы. Также этот метод эффективен при келоидных рубцах и ожогах. В гинекологии электрофорез чаще всего проводится с другим веществом – антибиотиком тетрациклином.

Этот вид лечения очень редко применяется как самостоятельный. Чаще всего он назначается в комплексной терапии того или иного заболевания. Длительность одной такой процедуры может составлять от 10 до 30 минут, но для маленьких детей и для пожилых она должна быть минимальной. На один полный курс назначается, как правило, от 10 до 20 сеансов, которые могут быть проведены каждый день либо через день.

Противопоказания

Электрофорез с лидазой, как и любые другие медицинские процедуры, имеет противопоказания, которые обязательно следует учитывать, а это значит, что назначить лечение может только врач, после учёта всех возможных рисков:

1. Злокачественные опухоли любой локализации.
2. Воспалительные процессы, которые протекают в острой и очень тяжёлой стадии.
3. Бронхиальная астма.
4. Тяжёлые пороки сердца.
5. Непереносимость или повышенная чувствительность к электрическому току.
6. Обильные кровотечения.
7. Нарушения свёртываемости крови.

Лидаза также имеет и другие противопоказания, среди которых беременность, инфекционные заболевания и бронхиальная астма. При лечении может использовать ток разного вида. Это гальванический, диадинамический, выпрямленный, флюктуирующий. Какой именно ток следует использовать при той или иной патологии, также решает только врач. И даже если аппарат для электрофореза используется в домашних условиях, применять его можно только после консультации специалиста.

Препарат Лидаза является популярным противорубцовым средством, способствующим улучшению капиллярной проницаемости. Обладает выраженным келлоидолитическим действием и применяется для устранения рубцов различной этиологии, незаживших язв, склеродермий, лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других патологий. Противопоказан пациентам с кровоизлияниями, инфекционно-воспалительными болезнями, злокачественными новообразованиями, а также детям до 18 лет и людям, принимающим эстрогены.

Лекарственная форма

Препарат Лидаза выпускается в форме лиофилизированного порошка или пористой спрессованной массы бело-бежевого цвета, расфасованные в стеклянные флаконы или ампулы по 5 мл. Упаковка:

• картонная пачка по 10 ампул или флаконов;
• картонная пачка с 2 блистерами по 5 ампул;
• картонная пачка с 5 комплектами из 5 ампул с порошком и 5 ампул с растворителем.

Дополнительным компонентом упаковки может служить скарификатор или ампульный нож.

Описание и состав

Действующее вещество – гиалуронидаза. В каждой ампуле препарата Лидаза содержится 64 ЕД активного компонента.

В составе растворителя может содержаться 5 мл или 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Фармакологическая группа

Лидаза относится к фармакотерапевтической группе противорубцовых препаратов. Представляет собой ферментное средство, активным компонентом которого является гиалуронидаза. Механизм действия активного компонента Лидазы заключается в расщеплении гиалуроновой кислоты, которая является главным компонентом промежуточного вещества соединительной ткани с цементирующей функцией. Гиалуроновая кислота является мукополисахаридом, состоящим из глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Гиалуронидаза уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты, улучшает сосудистую и тканевую проницаемость, размягчает шрамы и рубцы, способствует жидкостному движению в межтканевых пространствах, улучает двигательную способность суставов и снимает отечность тканей. Под действием гиалуронидазы гиалуроновая кислота распадается до глюкуровой кислоты и глюкозамина. При уменьшении дозировки препарата вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

В случае внутрикожного введения длительность терапевтического действия Лидазы составляет в среднем 48 часов.

Показания к применению

Терапевтические свойства препарата Лидаза позволяют применять его для терапии широкого ряда патологий. Перед применением настоятельно рекомендуется посоветоваться со специалистом.

для взрослых

Показаниями для применения Лидазы взрослыми пациентами являются:

• склеродермические проявления;
• устранение послеоперационных, посттравматических или ожоговых рубцов;
• контрактура Дюпюитрена;
• тендовагинит хронического характера;
• тугоподвижность суставов, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, суставные контрактуры, тяжелые патологии дисков поясничного отдела позвоночника;
• кровоизлияние в глаз;
• гематомы мягких тканей, расположенные на поверхности;
• незаживающие изъязвления (включая лучевые язвы);
• подготовка к пластическим операциям, применяемым в случае рубцовых стяжений;
• гемофтальм глаза;
• туберкулез легких, сопровождаемый неспецифическими поражениями бронхов;
• неврит и плексит;
• ретинопатии различной этиологии.

для детей

В детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещается принимать лекарственное средство Лидаза.

Во время лактации и на протяжении всего период беременности средство может быть использовано исключительно под строгим контролем лечащего врача.

Во время грудного кормления применение Лидазы разрешается только под предлогом полного отказа от ГВ.

Противопоказания

Препарат Лидаза запрещается использовать пациентам, имеющим один или несколько нижеперечисленных противопоказаний:

• острое течение инфекционно-воспалительных патологий;
• возраст ребенка или подростка до 18 лет;
• наличие злокачественных новообразований (для ингаляций);
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к гиалуронидазе;
• параллельное применение эстрогенов;
• кровоизлияние в глаз (для ингаляций);
• легочные кровотечения, кровохарканье, легочный туберкулез с недостаточностью дыхательной функции (для ингаляций);
• недавние кровотечения.

С осторожностью:

• беременность;
• период грудного кормления.

Применения и дозы

Лидаза применяется инъекционно: подкожно и внутримышечно, ингаляционно, субконъюнктивально, методом электрофореза, парабульбарно и местно с помощью повязок, пропитанных раствором.

Для того чтобы приготовить раствор для инъекций используют 0,9% раствор натрия хлорида либо 0,5% раствор прокаина, для использования ингаляционно берут 0,9% раствор хлорида натрия, для использования метода электрофореза добавляют дистиллированную воду.

для взрослых

В случае терапии рубцов средство вводят в/м или п/к по 1 мл единожды в 24 часа ежедневно или через день. Курс составляет 10-20 инъекций.

При невритах и плекситах Лидаза применяется подкожно в дозировке 64 УЕ в растворе прокаина. Одна инъекция в сутки через день, суммарное количество уколов за курс должно составлять 12-15 штук. Возможно появление необходимости проведения курса повторно.

Больным с легочным туберкулезом препарат применяется в комбинированной терапии. В этом случае вводить средство ингаляционно или через инъекции. Проведение ингаляций следует осуществлять ежедневно в течение 20-25 дней. Не исключена возможность появления необходимости повторить курс, однако делать это необходимо не ранее, чем через 45-60 дней.

При лечении в офтальмологии один флакон вещества Лидаза растворяют в 20 мл воды для инъекций, после чего медикамент вводится парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл либо же с помощью метода электрофореза. Для введения последним методом нужно растворить содержимое одного флакона средства в 60 мл дистиллированной воды, добавить 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (две-три капли) и ввести на пораженный участок. Проведение процедуры может занять от 20 до 30 минут. Для прохождения всего курса необходимо 15-20 сеансов. Раствор нужно использовать в течение 24 часов.

Наружным образом Лидаза применяется в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Каждый флакон подлежит растворению в 10 мл кипяченой воды (предварительно охлажденной до комнатной температуры) либо 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученной жидкостью смачивают повязку, сложенную в четыре или пять слоев, а затем проводят ее наложение на пораженные участки и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации используется мягкая повязка. Продолжительность процедуры достигает 15–18 часов. Продолжительность терапии – 0,5–2 месяца. При лечении на протяжении длительного отрезка времени через каждые две недели нужно делать перерыв на несколько дней. Такое применение медикаментозного средства можно чередовать с использованием метода электрофореза.

для детей

Прием медикаментозного средства лицами, не достигшими 18-тилетнего возраста, категорически воспрещен.

для беременных и в период лактации

Нежелательно использование препарата беременными и кормящими женщинами. Однако в отдельных случаях возможно применение средства под строгим наблюдением квалифицированного специалиста и по его показаниям. В таком случае именно он устанавливает дозировку и способ введения препарата.

Побочные действия

Зачастую Лидаза хорошо переносится большинством пациентов. Однако в редких случаях возможно развитие некоторых аллергических проявлений. В случае длительного использования средство может оказывать местнораздражающее воздействие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство Лидаза усиливает эффект медикаментов, применяемых для местной анестезии. Также препарат улучшает всасывание лекарств, введенных подкожно или внутримышечно.

Особые указания

Перед тем, как начинать применение средства рекомендуется провести тесты на предмет выявления гиперчувствительности. Для проведения процедуры пациенту необходимо ввести 20 мкл гиалуронидазы подкожно.

Запрещается вводить раствор Лидазы через тот же катетер, которым были введены катионсодержащие растворы.

Противопоказано вводить средство в зоны инфекционных поражений и опухолей.

Средство не оказывает прямого влияния на психомоторику, концентрацию внимания, скорость реакции и адекватное восприятие окружающей действительности.

Передозировка

В редких случаях возможно проявление передозировки лекарственным препаратом Лидаза, характеризующееся следующими симптомами:

• лихорадка;
• головокружение;
• тахикардия;
• рвотные позывы;
• колебания артериального давления;
• тошнота;
• отек в месте введения средства;
• кожные сыпи.

Лечение: введение глюкокортикостероидов, эпинефрина и антигистаминных медикаментов.

Аналоги

В продаже существуют аналоги препарата Лидаза по активному веществу и по терапевтической группе:

1. Биогиал - это отечественный препарат, который производится в виде раствора для местного и наружного применения. Он является полным аналогом Лидазы, но в отличие от нее в качестве дополнительного компонента он содержит маннитол, в остальном оба медикамента схожи.
2. относится заменителям Лидазы по терапевтической группе. В аптеках встречается в виде лиофилизата для изготовления инъекционного раствора и свечей, которые можно вставлять в задний проход и во влагалище. По сравнению с Лидазой препарат имеет более широкий спектр применения. В свечах его можно применять пациентам старше 12 лет, парентерально препарат разрешено вводить только совершеннолетним. Лекарство запрещено во время вынашивания плода и естественного вскармливания.
3. Рибонуклеаза ферменный препарат, который отличается от Лидазы по составу, но имеет с ним схожие показания к назначению. Производится он лиофилизированного порошка для парентерального и местного применения.
4. кристаллический относится к ферментам протеолитического действия. Производится он в виде лиофилизата, который разводится физраствором или с целью получения раствора для инъекций или для местного применения. разрешен к использованию у беременных и кормящих женщин.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей и солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 15˚C.

Срок годности – 2 года.

Цена

Стоимость Лидазы составляет в среднем 229 рублей. Цены колеблются от 147 до 376 рублей.

Лидаза – лекарственное средство келлоидолитического действия, увеличивающее проницаемость капилляров и рассасывающее рубцовую ткань. Ферментный препарат, выделяемый из семенников крупного рогатого скота.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения (по 5 флаконов в комплекте с растворителем (5 ампул) в картонной пачке).

Действующее вещество: гиалуронидаза – 64 УЕ (условных единицы) в 1 флаконе.

Растворитель: 0,9% раствор хлорида натрия (в ампулах по 2 мл) или 0,5% раствор прокаина (в ампулах по 5 мл).

Показания к применению

• Травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
• Контрактура Дюпюитрена;
• Длительно незаживающие язвы (лучевые в том числе);
• Остеоартроз, контрактуры суставов (после травм и воспалительных процессов), анкилозирующий спондилоартрит, тугоподвижность суставов, тяжелые заболевания поясничных дисков;
• Склеродермия (кожные проявления), хронический тендовагинит, поверхностная гематома мягких тканей;
• Подготовка к оперативному вмешательству по поводу рубцовых стяжений;
• Туберкулез легких с неспецифическим поражением бронхов, воспалительные процессы в бронхах и верхних дыхательных путях с явлениями обструкции;
• Гидроцефалия, инфаркт миокарда;
• Гемофтальм, гифема и ретинопатия различного происхождения;
• Травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
• Комплексное лечение арахноидита, ревматоидного артрита и аллергического ринита;
• Улучшение всасывания лекарственных препаратов, вводимых внутримышечно и подкожно.

Противопоказания

• Недавние кровоизлияния;
• Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
• Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• Сопутствующий прием эстрогенов;
• Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

• Кровохарканье, легочные кровотечения;
• Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
• Злокачественные новообразования;
• Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Способ применения и дозировка

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (вблизи места поражения) или подкожно (под рубцово-измененные ткани) в дозе 1 мл (64 УЕ) ежедневно либо через день. Курс лечения – 10-20 инъекций.

При травматических поражениях периферических нервов и нервных сплетений препарат вводят подкожно в область пораженного нерва через день в дозе 64 УЕ в 0,5% растворе прокаина. Продолжительность лечения – 12-15 инъекций. При необходимости курс повторяют.

В офтальмологической практике Лидазу применяют парабульбарно – 0,5 мл, субконъюнктивально – 0,3 мл, и методом электрофореза.

В комплексном лечении туберкулеза легких с продуктивным характером воспаления препарат назначают в виде ингаляций и/или инъекций для повышения концентрации антибактериальных средств в очагах поражения. Для ингаляций используют раствор в количестве 5 мл (320 УЕ). Ингаляции проводят ежедневно в течение 20-25 дней. При необходимости возможны повторные курсы с перерывами в 1,5-2 месяца.

Наружно препарат применяют в виде повязок, пропитанных раствором, который готовят следующим образом: один флакон (64 УЕ) растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl или кипяченой воды комнатной температуры. Стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, смачивают в полученном растворе и накладывают на участок поражения, покрывают вощеной бумагой и затем фиксируют мягкой повязкой. Доза препарата зависит от площади поражения и в среднем составляет 300 УЕ на повязку. Продолжительность лечения – 15-60 дней. Повязку накладывают на 15-18 часов каждый день. При длительном применении препарата каждые две недели делают перерыв на 3-4 дня.

Для метода электрофореза 300 УЕ Лидазы растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют несколько капель 0,1% раствора HCl и вводят с анода на участок поражения в течение 20-30 минут. Курс терапии – 15-20 сеансов. Электрофорез можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Побочные действия

При применении препарата Лидаза возможны аллергические реакции, а при длительном лечении – местнораздражающее действие гиалуронидазы.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который перед этим вводили растворы, содержащие катионы.

Препарат не следует вводить в зону опухоли и инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза улучшает всасывание лекарств, вводимых внутримышечно или подкожно, а также усиливает терапевтический эффект местных анестетиков.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.