Домой / Мочекаменная болезнь / Лямблиоз у взрослых — симптомы и схема лечения. Лямблии у взрослых: пути заражения, признаки, осложнения, диагностика и схема лечения

Лямблиоз у взрослых — симптомы и схема лечения. Лямблии у взрослых: пути заражения, признаки, осложнения, диагностика и схема лечения

Симптомы заболевания

Симптомы лямблий у взрослых могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Какие признаки могут наблюдаться у больного:


Также у взрослых могут быть симптомы общего плана:

  • Раздражительность, возникновение депрессии.
  • Головокружения и головные боли.
  • Усталость, слабость, возможна бессонница.
  • Бледность, сухость кожи, возникновение дерматита.
  • Появление трещин в уголках губ.
  • Крапивница, сильный зуд, атопический дерматит, экзема.

Хуже всего проявляются симптомы у детей, как правило, они более острые и ярко выраженные. Наиболее частые признаки:

Лечение лямблиоза

Первый этап лечения

Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:

Лечение лямблий на третьем этапе призвано закрепить положительный результат. Данный этап может длиться 2-3 недели. Вот как проходит лечение:

  • Противолямблиозная диета.
  • Прием поливитаминов и адаптогенов.
  • Прием ферментных препаратов.
  • Прием пробиотиков (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс).

Лечение народными средствами

Лямблия может быть вылечена народными средствами. Среди домашних методов наиболее эффективными считаются:

  • Прием тыквенных семечек в сыром виде. Употреблять семечки необходимо трижды в день, до еды за 1 час, вечером следует принимать слабительное.
  • Отвар корней одуванчика. Столовая ложка измельченного сырья надо залить 250 мл кипятка, после чего готовить на водяной бане пятнадцать минут, затем 45 минут настаивать отвар и процедить. Принимать 3 раза за 30 минут до приема еды по трети стакана.
  • Настой дикой рябины. Чайную ложку рябины заливают 250 миллилитрами горячей воды, настаивают два часа. Настой употребляют по полстакана трижды в сутки.

источник

Лямблии впервые были обнаружены профессором Харьковского университета Д.Ф.Лямблем в середине XIX столетия в испражнениях детей с . Местом обитания этих простейших в организме человека является тонкий кишечник, чаще всего двенадцатиперстная кишка.

Наибольшее количество зарегистрированных случаев лямблиоза приходится на страны Азии и Латинской Америки, хотя возбудитель инфекции распространен повсеместно . Причины хронического лямблиоза у взрослых и детей и оптимальные условия для его развития - это умеренный температурный режим и наличие стоячих пресноводных водоемов.

Хронический лямблиоз у взрослых и детей имеет фекально-оральный механизм передачи.

Пути передачи инфекции:

Пищевой , при котором заражение происходит при употреблении термически необработанных пищевых продуктов.

Контактно-бытовой — характерен для дошкольных учреждений. Простейшие обсеменяют предметы обихода, поверхность мебели или руки и при несоблюдении правил гигиены попадают в организм.

Водный — цисты возбудителя находятся в воде, при употреблении которой попадают в пищеварительный тракт. Это наиболее распространенный путь передачи. Чаще всего он реализуется в местах с природными источниками или колодцами. Использование бытовых фильтров для очистки воды не всегда является эффективным, так как размер цист возбудителя меньше, чем поры сорбентов в приборе.

По статистике, лямблиозом чаще всего заражаются дети до 10 лет вследствие их активного образа жизни и игнорирования правил личной гигиены.

Факторы, которые могут способствовать развитию инфекции:

Симптомы лямблиоза часто наблюдаются у работников детских и психиатрических учреждений, специалистов, работающих в ассенизационных или ирригационных службах.

ПРИЧИНЫ

Причиной развития инфекции является простейшее — Lambliaintestinalis. Микроорганизм может существовать в двух формах:

  • вегетативной;
  • цистной.

Признаки хроническоголямблиоза вегетативной формы:

  • крупная клетка;
  • может передвигаться, используя жгутики;
  • в передней части имеет диск-присоску, с помощью которой фиксируется к клеткам кишечного эпителия.

Для цист характерны:

  • плотная оболочка, устойчивая к условиям окружающей среды;
  • 2 или 4 ядра в зависимости от степени зрелости;
  • овальная форма.

После попадания цист в кишечник человека в них образуются две вегетативные формы, способные двигаться. Они покидают оболочку цисты и прикрепляются к эпителиальным клеткам с помощью присасывательного диска.

Лямблии вызывают механическое повреждение стенки кишечника, при этом нарушая пристеночное пищеварение.

Множественные микротравмы вызывают раздражение нервных окончаний с формированием болевого синдрома. Нарушение процессов пищеварения способствует развитию патогенной микрофлоры — возникает дисбиоз. Также значительно снижается всасывание практически всех питательных веществ. Продукты жизнедеятельности и гибнущие простейшие оказывают значительное сенсибилизирующее действие, которое проявляется развитием аллергических реакций.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Всемирная Организации Здравоохранения выделяет хронический лямблиоз у взрослых:

  • латентной формы;
  • клинически выраженной формы;
  • кишечной формы;
  • гепатобилиарной формы.

Симптомы у женщин и мужчин и характер течения инфекции:

  • острый;
  • хронический.

Латентная форма, протекающая бессимптомно, является наиболее распространенной и выявляется у 75% инвазированных пациентов.

Симптомы у женщин и мужчин

Клиническая картина лямблиоза зависит от формы заболевания. Рассмотрим каждую из них подробно.

Клинически выраженная форма

Инфекция начинается остро, с периодами обострения, продолжающимися 5-7 дней, и стихания. У пациента на фоне общего недомогания появляется доминирующий симптом лямблиоза:

Гастроинтестинальный лямблиоз — проявляется поражением пищеварительного тракта. Пациент жалуется на боль в животе неопределенной локализации и не связанную с приемом пищи, нарушается физиологические отправления, появляется метеоризм, тошнота, изжога и другие признаки диспепсических нарушений.

Синдром интоксикации зависит от массивности инвазии, тяжести и продолжительности инфекции. Для него характерно появление кожного зуда и неврологической симптоматики (быстрая утомляемость, снижение работоспособности, перепады настроения).

Аллергический синдром сопровождается изменением цвета кожных покровов и появлением шелушения. Помимо этого, у пациентов может быть сыпь макулопапулезного или уртикарного характера. Обращают на себя внимание белый налет и глубокие складки на .

У женщин признаки лямблиозаклинической формы - это потеря массы тела и развитие дистрофических состояний у больных.

Кишечная форма

Эта форма инфекции может протекать в виде воспалительной патологии различных отделов кишечника. Основными симптомами лямблиоза у взрослыхможно считать:

  • боль вокруг пупка;
  • многократный жидкий стул;
  • вздутие и урчание в животе;
  • чувство тяжести в желудке.

Из симптомов лямблиоза, помимо признаков диспепсии и абдоминальной боли, у таких пациентов следует отметить нарушение общего самочувствие, появление головной боли и бессонницы.

Гепатобилиарная форма заболевания

Гепатобилиарныйлямбиоз проявляется симптомами, которые напоминают дискинезию желчевыводящих путей и воспалительную патологию билиарной системы. При прогрессировании инфекции лямблиоза присоединяются симптомы поражения поджелудочной железы с развитием диспептических нарушений. Пациента беспокоят:

  • монотонная боль в верхней части живота;
  • жидкий стул;
  • снижение массы тела.

ДИАГНОСТИКА

Диагностические мероприятия при лямблиозе:

  • лабораторная диагностика;
  • инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика:

Серологические методы позволяют определить наличие антител к возбудителю или непосредственно антигены лямблий. Наиболее чувствительным методом является иммунофлюоресцентный анализ.

В общем анализе крови наблюдаются изменения, характерные для воспалительного процесса: увеличение скорости оседания эритроцитов, с изменением формулы белых кровяных телец. Возможно снижение содержания гемоглобина.

Клинический анализ крови не имеет специфических признаков.

Последний обязательный пункт - проведение укрепляющих мероприятий , среди которых прием повышающей перистальтику пищи (кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, яблоки и др.). Также рекомендуется пройти курс приема пробиотиков и поливитаминов для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, его естественной сопротивляемости инфекции.

Специфическая терапия

Поэтому такую терапию проводят под прикрытием неспецифических методов лечения инфекции.

Неспецифическая терапия:

Диета при лямблиозе должна содержать те продукты, которые ухудшают условия для размножения простейших. Поэтому в рационе уменьшают количество простых углеводов и добавляют блюда, улучшающие перистальтику и выполняющие сорбирующую функцию.

Препараты, улучшающие реологические свойства желчи и ее отток из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. За счет этого уменьшаются застойные явления в билиарной системе, и снижается активность воспалительного процесса.

Спазмолитики позволяют снизить тонус сфинктера желчного пузыря и улучшить отток желчи.

Гепатопротекторы позволяют восстановить структуру клеток печени, что способствует улучшению функциональной активности этого органа.

Энтеросорбенты уменьшают концентрацию токсических веществ и их действие на ткани организма.

Антигистаминные лекарственные средства снижают интенсивность аллергических реакций при гибели возбудителей.

Диспансерное наблюдение за пациентами после проведенной терапии проводят в течение года.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Течение лямблиоза, как правило, проходит без осложнений . Однако при массивной инвазии может наблюдаться инфекционно-токсический шок. При длительном хроническом инфекционном процессе возможно развитие анемий, связанных с нарушением всасывания витаминов.

ПРОФИЛАКТИКА

Основными профилактические мероприятия:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • кипячение воды перед использованием;
  • проведение постоянных обследований в детских дошкольных учреждениях;
  • уничтожение механических переносчиков лямблий (мух, тараканов);

Для предупреждения и распространения лямблиоза на пищевых предприятиях лица, оформляющиеся на работу, должны проходить протозоологическое обследование . В случае ухудшения ситуации по кишечной инфекции на предприятии комплекс клинико-диагностических мероприятий также следует пополнить протозоологическим исследованием. Выявленные носители лямблий и здоровые цистовыделители санируются или лечатся.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз при лямблиозе благоприятный . Лямблиоз часто имеет хроническое течение, но проведение адекватной терапии способствует полному избавлению от возбудителей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Лямблиоз является достаточно часто встречающимся заболеванием, которое относится к категории хронических инфекций. Наиболее часто болезнь встречается у детей, но ею могут страдать и взрослые пациенты. Рекомендуется своевременно проводить лечение лямблиоза у взрослых. Схема терапии должна разрабатываться только доктором, что обеспечит высокий эффект.

Основная схема лечения заболевания

Для того чтобы прямо воздействовать на возбудителей болезни, необходимо осуществлять прием соответствующих медикаментозных препаратов. При этом рекомендуется строго придерживаться схемы. Она заключается в прохождении больным трех курсов.

Первый этап направлен на то, чтобы устранить внутреннюю интоксикацию, укрепить иммунную систему, стимулировать ферментативную функцию кишечника. Пациенту в этот период необходимо строго придерживаться рекомендаций по приему препаратов. В этот период больному назначают следующие лекарственные средства:

  • сорбентные медикаментозные препараты: Смекта, активированный уголь, Билигнин, Полисорб и т.д.;
  • желчегонные лекарственные средства, с помощью которых производится устранение застойных явлений в желчном пузыре: ксилит, сернокислая магнезия, сорбит и т.д.;
  • ферментные медикаментозные препараты, такие как Фестал, Панзинорм, Креон, Мультиэнзим и т.д.

На третьем этапе осуществляется прием лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление иммунной системы. При этом необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить развитие заболевания в кишечнике. Именно поэтому больным обеспечивается правильное питание. Им рекомендуют в пищу употреблять ягоды, фрукты, овощи, кисломолочные продукты в больших количествах.

Также в этот период необходимо пить чай, который готовится на основе березовых почек. Прием данного лекарственного средства должен осуществляться ежедневно. Курс лечения с использованием чая составляет один месяц. Для того чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется осуществлять прием пробиотиков и ферментных препаратов:

  • Мезима;
  • Лактобактерина;
  • Панкреазима;
  • Лакто-муна;
  • Бификола и т.д.

Данная схема излечивания является наиболее действенной в лечении лямблиоза. Именно поэтому пациенты должны строго ее придерживаться, чтобы устранить инфекционное заболевание в максимально короткие сроки.

Терапия хронического лямблиоза у взрослых

Если при лямблиозе пациенту не будет обеспечено своевременное устранение недуга, то это приведет к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Оно характеризуется не только сложным течением, но и лечением. Схема излечивания в данном случае также состоит из трех этапов, но немного отличается препаратами.

На первом этапе пациенту рекомендуется соблюдение диеты. Из рациона питания следует исключить продукты, в состав которых входят простые углеводы в больших количествах. Также не стоит употреблять молочные, сладкие и мучные продукты. Пациенту рекомендуется кушать овощи и фрукты в вареном или печеном виде.

Также устранение недуга на этом этапе заключается в применении следующих лекарственных средств:

  1. Желчегонных препаратов, которые устраняют застойные явления в желчном пузыре: Ксилита, Маннитола, Сорбита.
  2. Холеспазмолитиков, с помощью которых расслабляются желчные пути: Дюспалина, Платифиллина, Эуфиллина.
  3. Ферментов: Мезим-форте, Фестала, Панкреатина.
  4. Энтеросорбентов: Билигнина, Реабана, Полифепана и т.д.

На третьем этапе повышаются защитные силы организма пациента. С этой целью осуществляется прием бактерийных препаратов: Ацидофилус, Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин и т.д. Также пациентам на этом этапе рекомендуется прием ферментативных препаратов: Панкреатин, Хилак-форте, Мезим, Фестал.

После окончания лечения хронического лямблиоза в некоторых случаях могут наблюдаться рецидивы. Именно поэтому рекомендуется длительное наблюдение за пациентами после окончания терапии.

Схема лечения Немозолом

Для терапии больного необходимо использовать только высокоэффективные лекарственные средства. Также медикаментозный препарат должен быть максимально безопасным, что позволяет его использовать для любой категории пациентов. Одним из таких лекарств является Немозол.

Важно! Несмотря на высокий уровень эффективности Немозола, он характеризуется наличием противопоказаний.

Прием лекарственного средства категорически запрещено представительницам слабого пола в период беременности. Также не рекомендуется использовать медикаментозный препарат, если у пациента диагностируется болезнь сетчатки глаз. Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость определенных компонентов лекарственного средства, то его прием не осуществляется. Врачи достаточно осторожно делают назначение Немозола пациентам, у которых диагностированы нарушения в работоспособности печени.

Прием лекарственного средства должен осуществляться в период еды. Принимать препарат необходимо один раз в день по одной таблетке в 400 миллиграмм. Курс лечения взрослых пациентов составляет пять суток.

Лекарство может вызывать у некоторых пациентов побочные эффекты в виде аллергических проявлений, зуда, кожной сыпи. Также больные могут давать жалобы на появление головокружений. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела при приеме данного медикаментозного препарата. Также у больных может наблюдаться нестабильность артериального давления. Достаточно серьезным побочным эффектом являются нарушения в работе почек.

Немозол относится к категории достаточно эффективных лекарственных средств, с помощью которых осуществляется устранение лямблиоза. Во избежание побочных эффектов лекарственное средство должно назначаться только врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациентов.

Терапия трихополом

Для устранения лямблиоза у взрослых пациентов очень часто применяют трихопол. Он относится к категории противопротозойных препаратов и имеет антибактериальную активность. Выпуск лекарственного средства осуществляется в форме таблеток. Именно поэтому его принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Прием медикаментозного препарата должен осуществляться трижды в день. Одноразовая доза лекарственного средства составляет 250 миллиграмм или одна таблетка. Прием должен продолжаться в течение семи дней.

Также для устранения лямблиоза трихополом может использоваться другая схема. В соответствии с ней пациенту необходимо принять три таблетки медикаментозного препарата утром и пять таблеток вечеров. Третий вариант заключается в одноразовом приеме восьми таблеток (2000 миллиграмм) за один день. Курс лечения по данной схеме должен продолжаться в течение двух дней.

Трихопол имеет высокий эффект воздействия, но в то же время обладает противопоказаниями. Пациентам категорически запрещается использовать лекарственное средство для устранения лямблиоза при лейкопении. При органических поражениях центральной нервной системы прием трихопола запрещается. Не рекомендуют использовать лекарственное средство для устранения лямблиоза при печеночной недостаточности. Если у больного наблюдается повышенная чувствительность к трихополу, то его прием не рекомендуется.

Трихопол является высокоэффективным медикаментозным препаратом, с помощью которого производится устранение лямблий в организме человека. Прием препарата должен осуществляться в соответствии с предписаниями врача.

Использование народных методов лечения

Для устранения лямблиоза широко используется схема лечения народными средствами. На сегодняшний день существует огромное количество рецептов, с помощью которых можно устранить заболевание в максимально короткие сроки.

Хрен

Из этого продукта для взрослых пациентов в большинстве случаев готовят бальзам. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять несколько корней хрена, тщательно очистить от земли. Хрен измельчается ножом или пропускается через мясорубку. Полученная масса складывается в стеклянную банку и заливается кипяченой остуженной водой. Лекарственное средство необходимо настоять три дня. По истечении этого времени лекарство процеживается. В него необходимо добавить мед в соотношении 1:1. Прием настойки осуществляется трижды в сутки по одной столовой ложке. Курс составляет 10 дней. Далее необходимо сделать перерыв на одну неделю. После этого курс лечения повторяется.

Необходимо использовать настойку из чеснока. Для этого нужно взять 50 грамм продукта, очистить его от шелухи и измельчить в ступке. Полученную массу переложить в посуду из темного стекла и залить 200 миллилитрами водки. Средство необходимо поместить в темное место и оставить на неделю. По истечении этого времени настойка процеживается и применяется для излечивания лямблиоза. Одноразовый прием лекарственного средства составляет двадцать капель. Взрослый человек должен принимать лекарство трижды в день за полчаса до приема пищи.

Достаточно эффективными в лечении данного заболевания являются семена тыквы. Для приготовления народного лекарства необходимо взять 200 грамм семян тыквы и растереть их в ступке. Полученную смесь нужно положить в стеклянную емкость и добавить в нее по 50 граммов меда и воды. Народное лекарство максимально тщательно перемешивается и принимается внутрь. Прием лекарственного средства осуществляется натощак за час до еды. После этого пациенту рекомендуется прием слабительного препарата. Прием осуществляется один раз в сутки в течение десяти дней.

Важно! Несмотря на высокую эффективность и безопасность средств народной медицины, перед их использованием необходимо проконсультироваться с доктором.

Лямблиоз относится к категории достаточно серьезных заболеваний, которые сложно поддаются лечению. Именно поэтому лечить болезнь необходимо по схеме, которая разрабатывается доктором с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания.

Лечение лямблиоза у взрослых доступными аптечными препаратами – тема сегодняшней статьи. Разберемся, почему терапия должна проходить по определенной схеме, какие средства наиболее действенны на каждом из ее этапов.
Рассмотрим подходящие медикаменты при сопутствующих (ведущих) патологиях. Также выясним, как восстановить функции ЖКТ и укрепить иммунитет после освобождения организма от простейших.

Наличие инфекции способно негативно повлиять на работу ЖКТ в целом, вызвать заболевания кожных покровов, падение иммунитета.

До настоящего времени не существует единого мнения среди специалистов, как медикаментами вылечить лямблии без вреда организму.

Какой врач лечит лямблии у взрослых

Поэтапное лечение лямблиоза у взрослых дает возможность добиться желаемого и устойчивого результата, минимизировать побочное влияние медикаментов на организм.

Три этапа схемы лечения при лямблиозе

При лямблиях индивидуальная схема лечения у взрослых может назначаться лишь доктором с учетом проведенных лабораторных исследований, степени зараженности, сопутствующих заболеваний.

Если обнаружены лямблии, но они абсолютно не отражаются на здоровье — как лечить патологию? В этом случае можно сразу перейти к их уничтожению, минуя подготовительный период в схеме лечения.

Бессимптомное носительство не является поводом для игнорирования вредоносных существ — так учат у нас. За границей, согласно ВОЗ, если нет негативной симптоматики, то при носительстве лямблиоза лечение не проводят.

Если хроническое инвазионное заболевание проявляется значительными желудочно-кишечными расстройствами, то сразу начинать эрадикацию (уничтожение) «тихих убийц» нецелесообразно. Одновременная гибель значительного количества простейших может усилить интоксикацию, вызвать обострение симптомов, спровоцировать токсико-аллергические реакции.

Давайте рассмотрим схему лечения гиардиаза подробно.

1. Подготовительный этап: убираем токсины, меняем питание

Чем более выражена интоксикация и связанные с ней симптомы, тем более длительный подготовительный период. Важно, чтобы питание было богато пищевыми волокнами, белками. Клетчатка не только улучшает моторику кишечника, но и способствуют эвакуации из организма токсических веществ, выделяемых простейшими, цист. Белки эффективно сдерживают рост лямблий. Следует минимизировать употребление углеводов, являющихся питательной средой для «чужаков».

В период подготовки применяют энтеросорбенты (средства с сорбционно-детоксикационными свойствами), к примеру, Смекту (Smecta) либо Энтеросгель,

Smecta имеет натуральное происхождение (производится из ракушечника). Ее свойство поглощать и выводить токсины, избавлять от дисбактериоза благоприятствует развитию полезных бактерий. На лямблии Смекта непосредственно не воздействует, но способствует уменьшению их численности. Фармпрепарат можно использовать и беременным, и кормящим матерям, поскольку он не проникает в кровоток, удаляется в неизменном виде.

Как подготовиться к эрадикации в случае запоров? При затрудненной дефекации терапевт в этот период может рекомендовать лактулозу (вещество не переваривается в кишечнике) — Нормазе, Дюфалак. Она не навредит здоровью женщины во время вынашивания малыша, кормления грудью.

При снижении функция желчного пузыря

Давайте рассмотрим, что делать при лямблиозе на фоне недостаточной функции желчного пузыря — как начинать лечить протозойную инфекцию у взрослых.

  • дробное питание с высоким содержимым растительных жиров (около 80 г/сутки)
  • прокинетические средства (активизируют перистальтику ЖКТ): Домперидон (5-10 мг трижды/день за полчаса до принятия пищи)
  • холецистокинетики (стимулируют продвижение желчи): раствор ксилита/сорбита 10% — 50 мл дважды/день, магния сульфата 10-25% — по 1-2 ст. ложки трижды/день

Болезненные ощущения — ноющие, продолжительные – наблюдаются в области правого подреберья. Больной должен находиться под контролем гастроэнтеролога либо терапевта.

При спазме (дисфункции) сфинктера Одди

Лямблии могут быть «виновниками» дисфункции сфинктера Одди, раздражающе воздействуя на слизистые оболочки. Сфинктер является особым клапаном открывающим-закрывающим желчевыводящий проток. При спазмах появляется боль – ноющая, тупая — в правом подреберье.

  • питание с пониженным содержанием жира (не более 40 г/сутки растительных жиров)
  • спазмолитики (неселективные): Дротаверин (Но-шпа), Мебеверин (Дюспаталин), Тримебутин (Тримедат)
  • желчегонное средство: Гимекромон (Одестон) трижды/день по 200-400 мг за 30 мин. до еды

Гастроэнтеролог может выписать ферментные препараты. При затяжном лямблиозе, нарушениях в работе печени назначаются гепатопротекторы: Карсил, Гепабене, Легалон, ЛИВ-52.

Использование других препаратов

Чтобы узнать, как лечат лямблиоз на первом этапе другими средствами, смотрим табличку:

Фармацевтические препараты Дозировка Метод введения
Схема № 1
Цефтриаксон или Цефотаксим 2,0 гр. (сутки) в/м
в сочетании

с Мезлоциллином

с Азлоциллином

С Пиперациллином

6-15 гр. (сутки) в 2-3 захода

в теч. дня

12-15 гр. (сутки) в 2 захода

в теч. дня

100-300 мг/кг /сутки в 2-3 захода в теч. дня

внутрь или в/м

Внутрь или в/м

в сочетании

с Метронидазолом

с Тобрамицином

(при наличии анаэробной микрофлоры)

1,5 гр. (сутки) в 3 захода в теч. дня

3-5 мг/кг массы тела (сутки) в 3 захода в теч. дня

Схема № 2
Цефазолин или

Цефтазидим или

Цефотаксим

по 1,0 гр. каждые 8 час. или 2,0 гр. каждые 12 час. в/м
Схема № 3
Доксициклин 1-й день – 200 мг

ост. дни – 100-200 мг

На 2-й стадии применяются медикаменты, пагубно воздействующие на простейших. Их можно применять для детей, перешагнувших 12-летний возраст.
Чаще используются такие препараты:

  • Орнидазол (Тиберал) либо Тинидазол, которые относятся к нитроимидазольной группе
  • Нифурател (Макмирор), принадлежащий к нитрофурановой группе
  • Албендазол (Немозол), входящий в группу карбаматбензимидазолов

Давайте рассмотрим, как вылечиться при помощи каждого медикамента.

Орнидазол

Активным компонентом является вещество орнидазол, оказывающее противопротозойное действие за счет разрушения структуры ДНК гиардий. Эффективность около 90%. Схожими по действию являются препараты Лорнизол и Дазолик, Гайро и Тиберал.

Дозировка : при массе тела более 35 кг – 1,5 г 1раз/сутки на ночь после принятия пищи. Для уничтожения простейших достаточно, в основном, двух дней.

Тинидазол

Дозировка : 2 г тинидазола (4 драже по 500 г) единоразово.

Преимущества Макмирора над другими медикаментами:

Дозировка : по 2 драже (400 мг) 2-3 раза/день на протяжении 7 дней. Препарат нельзя принимать при беременности, грудном вскармливании.

Албендазол (Немозол)

Не только негативно воздействует на лямблии, но и является универсальным антигельминтным препаратом. При лечении лямблиоза немозолом происходит подавление гиардий на любой фазе их жизненного цикла – яйца, личинки, взрослой особи. Средство также эффективно при аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе, гименолепидозе (карликовом цепне), трихинеллезе и пр.

Дозировка :

  • при весе менее 60 кг по 1 драже (400 мг) 1 раз/сутки
  • при весе, превышающем 60 кг – 2 драже (800 мг) 2 раза/сутки

Длительность терапии 5-7 дней. Медикамент запрещен во время беременности, лактации.

Энтерол

Дозировка : 1-2 раза/день пить по одной капсуле либо порошку (разводить в 100 мл прохладной водой) на протяжении 7 дней.

Для санации от патогенных простейших также широко применяются Фазижин (1 таб. в 0,5 г 4 р./день на протяжении 1-2 дней), Метронидазол (400 мг/трижды в день длительностью 5 дней).

Подбор препаратов

Поскольку эффективность каждого средства не достигает 100%, то проводят 2 курса лечения различными медикаментами с обязательным интервалом в 1 неделю. Для 1-го курса могут применяться Тинидазол либо Орнидазол, для 2-го – Албендазол либо Нифурател.

Благодаря таким свойствам легче переносятся принимаемые противопротозойные препараты.

Дозировка Вобэнзима: 3-5 драже 3р./сутки за 40 минут до трапезы.

При выборе противолямблиозного средства важно учитывать сопутствующую (ведущую) патологию. При гиардиазе на фоне язвенной болезни, гастродуоденита, гастрита желательно применять Нифуратель, Метронидазол. При цистите, пиелонефрите — нитрофурановые препараты. При атопическом дерматите – Орнидазол.
При сочетании гиардиаза и гельминтозов – Мебендазол, Альбендазол.

Предлагаю посмотреть ориентировочную схему и дозировки препаратов (таблеток) от лямблий:


Таблицы и схемы лечения инвазии носят только ознакомительный характер , индивидуальное лечение назначает врач на основе анамнеза и результатов обследования.

3. Завершающий этап: восстановление иммунитета и работы ЖКТ

В этот период осуществляется прием средств фармацевтики, направленных на укрепление иммунного механизма. Важно, чтобы были созданы условия, тормозящие размножение протозоозов в кишечнике.

С этой целью назначают пропить не менее 2-х месяцев спиртовую вытяжку прополиса дважды/день по 5 капель Окажут поддержку организму поливитаминные комплексы. Эффективен препарат Бион-3, содержащий витамины и микроэлементы.

Для купирования дисбактериоза могут использоваться:

  • бактерийные средства: Ацидофилус либо Бификол, Лактобактерин либо Колибактерин
  • ферментативные средства, к примеру, Фестал, Мезим-форте

После окончания лечения индивиду следует не менее полутора месяца наблюдаться у лечащего доктора. Это даст возможность быть уверенным и в полном излечении, и в отсутствии рецидивов недуга.

Теперь разберемся с популярными вопросами на форумах, касающиеся лямблий и лечения, а также приведем отзывы людей, победивших назойливых «чужаков».

Нередко пациенты интересуются следующим вопросом:
если выявлен лямблиоз, как вылечиться альтернативными методами, к примеру, магнитотерапией либо ультразвуком. Эффективность таких методов научно не подтверждена, но альтернативная медицина их успешно применяет. Физиотерапию могут назначать при консервативном лечении для восстановления эпителия слизистой кишечника.

Из клинических симптомов (признаков) лямблиоза можно выделить четыре основные синдрома: болевой, диспепсический, астеноневротический (плаксивое состояние, раздражительность) и аллергодерматологический.

По клиническому течению выделяют острую и хроническую форму лямблиоза. Лямблиоз также может протекать в субклинической и бессимптомной формах.

Симптомы (признаки) острого лямблиоза

Заболевание может начинаться остро со следующими симптомами (проявлениями):

Появление жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, отрыжка. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела.

Эта стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней.

Острый лямблиоз характеризуется лихорадкой, рвотой, диареей, краснухоподобной или кореподобной сыпью, анорексией, резкими болями в верхней и средней эпигастральной области, вздутием кишечника и без специального обследования на лямблиоз проходит под диагнозом "кишечная инфекция неясной этиологии". Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.

Проявления (симптомы) лямблиоза возобновляются при изменении питания (углеводная пища), после простудных заболеваний, при стрессах - за счет снижения иммунной защиты организма больного. Как правило, заболевание приобретает волнообразный характер, с постепенным нарастанием аллергических и неврологических признаков.

У большей части пациентов проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель, и лямблиоз переходит в хроническую форму.

Симптомы (признаки) хронического лямблиоза

Хронический лямблиоз сопровождается основным синдромокомплексом (комплексом симптомов): хроническая интоксикация, гиповитаминоз, диспепсия, дисбактериоз. Характерными являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: персистирующая диарея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция (от лат. malus "плохой" + absorptio "поглощение, всасывание"), схваткообразные боли в животе, диспепсия, тошнота, снижение аппетита, симптомы нарушений общего состояния (головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, гипотрофия, у детей - отставание в физическом развитии, потеря веса).

У взрослых больных лямблиозом наиболее часто отмечаются следующие симптомы: боли в правом подреберье, усиливающиеся при приеме жирной пищи, горечь или сухость во рту, тошнота, неустойчивый стул, боли в эпигастральной области, реже беспокоят боли вокруг пупка, снижение аппетита, головные боли и головокружение. У большинства больных язык обложен желтоватым налетом, отмечается болезненность при пальпации в точке проекции желчного пузыря, эпигастральной области.

Бледность кожных покровов (характерный симптом), особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа ("мраморный нос"). У детей с длительной персистенцией инвазии фолликулярный гиперкератоз (преимущественная локализация на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота), волнистая пигментация кожи шеи, бледность и субиктеричный оттенок носогубного треугольника являются патогномоничными симптомами лямблиоза.

У некоторых больных лямблиозом периодически возникают шелушение стоп, ладоней, «гусиная кожа» на конечностях, сухость и шелушение губ, трещины и заеды в углах рта, выпадение волос.

Нередко заболевание сопровождается умеренным, кратковременным подъемом температуры до 37,8°С.

Лямблиоз утяжеляет течение атопических заболеваний, таких как бронхиальная астма, поллинозы и др.

Возможны аллергические симптомы со стороны кожи.

Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у детей с лямблиозной инфекцией также свидетельствуют о патологии билиарнопанкреатической системы, которая выражена в виде гипотонуса желчного пузыря и гипертонуса сфинктера желчного пузыря, явлений холестаза и реактивных изменений в поджелудочной железе.

При длительном течении лямблиоза у детей выявляются функциональные и органические изменения ЖКТ и билиарнопанкреатической системы в виде дискинетических расстройств желчевыделительной системы, функциональные расстройства желудка, реактивного панкреатита, хронического гастродуоденита и хронической патологии билиарной системы.

Отмечаются существенные различия тяжести патологических изменений пищеварительной системы в разных возрастных группах.

Утяжеление клинических симптомов лямблиоза у детей наблюдается в старших возрастных группах и формирование у них органической патологии пищеварительной системы. У большинства больных лямблиозом отмечается повышение уровня эозинофилов в крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее часто при лямблиозе встречается симптом (признак) - экстрасистолическая аритмия (возможно - рефлекторная, за счет вздутия в дуодено-гастральной зоне), развитие юношеской гипертонии.