Киста и кистома (истинная эпителиальная опухоль) – понятия, хоть друг другу и созвучные, но совершенно разные. Эти новообразования имеют свои особенности. Чем отличается киста от кистомы яичника? Об этом и пойдет речь.

Новообразование на яичнике

Основное различие

Отличие от любой заключается в том, что она очень редко становится причиной онкологического процесса. Кистома, пройдя через несколько стадий своего развития, может трансформироваться в рак. Именно поэтому такое новообразование подлежит обязательному хирургическому удалению.

Кисты имеют тонкую оболочку, которая легко повреждается, а также почти идеальную сферическую форму и обычно небольшие размеры (кроме ). У них нет внутренней эпителиальной выстилки. Они не затрагивают близлежащие ткани, т. к. растут за счет увеличения количества внутреннего содержимого.

Кистома яичника внутри выстелена эпителием. Став , она нередко прорастает в соседние ткани и органы. Со временем она чаще всего приобретает внушительные размеры.

Киста может преобразоваться в кистому. Если это происходит, то женщине рекомендуется операция по иссечению новообразования. В большинстве случаев истинная эпителиальная опухоль формируется из простой кисты любого яичника. Иногда она является многокамерной.

Как происходит рост образований на придатках

К кистам относятся, в том числе, и функциональные новообразования, которые иногда регрессируют самостоятельно. Кистомы никогда не подвергаются обратному развитию и требуют хирургического лечения. Однако со временем они могут остановиться в росте.

Кистома растет за счет деления собственных клеток. По этой причине она относится к истинным . У нее есть оболочка, вырабатывающая секрет, представляющий собой ее внутреннее содержимое. Киста имеет соединительнотканную оболочку, которая не увеличивается в размерах, а лишь постепенно растягивается из-за скопления внутри нее жидкости.

Кистома может преобразоваться в злокачественное новообразование, поэтому она подлежит обязательному удалению. Киста является доброкачественной опухолью, за определенными видами которой может быть организовано динамическое наблюдение, обусловленное возможностью их обратного развития.

Любые небольшие патологические включения придатков могут очень долго не заявлять о себе и обнаружиться во время визита к гинекологу или прохождения УЗИ. По достижении каждым из них определенного размера, женщину начинают беспокоить боли в нижнем сегменте живота, а также частые позывы к мочеиспусканию, запоры и т. д.

Как определить вид новообразования на УЗИ

– современный диагностический метод, позволяющий обнаружить ту или иную патологию путем оценки ее внешних характеристик. Так, кисту на экране монитора удается распознать как новообразование с тонкими стенками, четкими границами и однородным внутренним наполнением. Кистома же имеет смазанные и неровные контуры, толщина ее стенок может варьироваться. В ее полости нередко выявляются дополнительные тканевые включения.

Иных особенностей, позволяющих отличить два новообразования друг от друга по результатам УЗИ, не существует. Для достоверной диагностики может применяться гистологическое исследование материала после хирургического иссечения патологических тканей.

Кисты и кистомы яичников – это новообразования яичников, разница между которыми очевидна. Имея маленькие размеры, они никак не заявляют о себе, однако все-таки несут неодинаковую опасность для жизни и здоровья женщины. Чтобы предотвратить опасные последствия, обусловленные наличием той или иной патологии, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога и следовать его рекомендациям.

Онкологические заболевания репродуктивной системы часто не дают клинической картины, что затрудняет их диагностику. Многие симптомы схожи с обычным явлением – гормональным сбоем. При обследовании удается установить истинную причину. Рассмотрим подробно такое заболевание, как кистома яичников: что это такое, как проявляется патология.

Киста и кистома яичника – отличие

Нередко женщины путают данный термин с другим распространенным в гинекологии – «киста». На практике это не одно и тоже. Если говорить о том, чем отличается от кистомы необходимо отметить следующие кардинальные различия:

1. Кистома – истинная опухоль, которая развивается непосредственно из эпителиальных клеток, прорастающих в соседние органы и системы.
2. Киста на УЗИ – четкое, однокамерное образование с ровными краями, тонкими стенками. Кистома на УЗИ имеет всегда менее выраженные границы, бугристые края, толщина стенок варьирует, внутри могут присутствовать включения из других тканей.
3. Кистома не останавливает свой рост, замедляясь в развитии только на короткий промежуток времени. Киста может самостоятельно начать обратное развитие и исчезнуть (функциональные кисты).
4. Рост кистомы осуществляется за счет деления ее клеток, киста увеличивается в размерах исключительно из-за растяжения своих тонких стенок.
5. Сдавление соседних органов и тканей происходит зачастую при образовании кисты. Кистома может распространяться на другие ткани и органы, давать метастазы, разрыв кистомы наблюдается редко.

Кистомы яичников – классификация

Разобравшись с термином кистома яичников, необходимо сказать, что новообразование может быть разных типов. Существует несколько классификаций, которые учитывают не только размеры кистомы, но и особенности течения заболевания, состав образования, характер содержимого. Так в зависимости от особенностей течения, кистомы делят на:

• доброкачественные – растут медленно, оказывая давление на расположенные рядом ткани;
• пролиферирующие – имеют промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными;
• злокачественные – имеют быстрое развитие, прорастают в соседние органы.

В зависимости от типа содержимого вылеляют:

• серозные – в большинстве однокамерные, с жидким, непрозрачным содержимым;
• муцинозные кистомы – имеют многокамерное строение, заполнены содержимым по консистенции напоминающим слизь.

В зависимости от типа выстилки внутренней полости:

• грандулярные – имеют в составе железы;
• цилиоэпителиальные – имеют гладкие стенки;
• папилярные – содержат выросты, склонны к перерождению в рак.

Муцинозная кистома

Данный тип образований по своему строению отличается многокамерностью. Диагностируются такие типы кистом у женщин в любом возрасте, что указывает на отсутствие связи с репродуктивного функцией. Частота встречаемости возрастает в постклимактерическом периоде. Переход этой формы кистомы в рак отмечается только в 3-5 % случаев, от всех установленных.

Отдельно принято выделять такую разновидность как псевдомуцинозная кистома. Она характеризуется схожей симптоматикой, однако при тщательном инструментальном обследовании имеет отличия. Развивается патология при эмбриональной дифференцировке зародышевых листков. Это преимущественно односторонняя эпителиальная опухоль яичника, круглой или овоидной формы, тугой консистенции, с неровной поверхностью.

Серозная кистома яичников

Серозные кистомы имеют в большинстве однокамернное строение. Жидкость их наполняющая имеет прозрачность, и зачастую окрашенна в соломенный цвет. Данный тип образования характеризуется усиленным и быстрым ростом. Так папиллярная кистома нередко достигает в диаметре 30 см. Диагностируются образования преимущественно у женщин 40-50 лет. При этом озлакачествление происходит в 10-15 % случаев патологии.

Что такое пограничная кистома яичника?

Отдельно онкологи выделяют такую разновидность, как пограничная кистома. Свое название данное новообразование получило из-за присутствия отдельных признаков доброкачественной и злокачественной опухоли одновременно. Технически их нельзя отнести к доброкачественным из-за частых рецидивов при выборе органосохраняющей терапии. Пограничные кистомы чаще возникают у женщин репродуктивного возраста. На их формирование оказывают влияние определенные факторы, среди которых:

• поздние роды;
• использование ;
• колебания гормонального фона.

Кистома яичника – симптомы и лечение женщины

Женщины знающие про кистому яичников, не всегда четко представляют признаки патологии. Малая по размерам кистома не выдает себя длительный период времени. Зачастую нарушение обнаруживается при профилактическом осмотре органов малого таза. При увеличении образования в объеме до 3 см и более, появляются первые симптомы. Начинаются они с ноющих, тянущих болей в нижней части живота. Нередко боль отдает в пах, поясничный отдел. Кистома яичников больших размеров сопровождается:

• чувством тяжести, распирания в животе;
• увеличением объема живота;
• учащением мочеиспусканий из-за сдавления новообразованием мочевого пузыря;
• нарушением работы кишечника – поносы, запоры;
• отеками на ногах.

Пор обострениях, связанных с нарушением целостности кистомы, могут отмечаться:

• повышение температуры тела;
• кинжальная боль в животе;
• тахикардия;
• напряжение переднее брюшной стенки.

При таком заболевании, как кистома, лечение возможно только хирургическим путем. На начальных стадиях проводят органосохраняющие операции. Врачи удаляют лишь пораженные участки ткани яичника. При этом сама железа остается функциональной. Обширные поражения требуют полное удаление яичников. На ранних стадиях эффективны:

• лучевая терапия;

Кистома левого яичника

Диагноз «кистома левого яичника» встречается чаще в гинекологической практике. Это обусловлено анатомическим расположением, типографией железы. Кроме того, непосредственно поражение левого яичника дает явную клиническую картину, облегчает диагностику. Такие женщины жалуются на:

• тяжесть и боль внизу живота;
• частую тошноту, порой рвоту;
• нарушение цикла месячных.

Кистома правого яичника

Кистома правого яичника зачастую диагностируется на поздней стадией. Причиной тому является отсутствие четкой картины заболевания, симптоматики. Опухоль обнаруживается при профилактическом осмотре, комплексном обследовании по поводу бесплодия. Патологический процесс протекает одинаково в обеих железах. Быстрое прогрессирование требует врачебного вмешательства, проведения операции.

Удаление кистомы яичников

Если у пациентки обнаружена кистома яичников больших размеров, необходимость операции является очевидной. При этом врачи советуют проводить удаление новообразования независимо от его размеров. Так удается предупредить возможность перехода в злокачественную опухоль. В ходе операции удаляют кистому, определяют ее природу, исключая злокачественность.

Объем операции определяется исходя из размера опухоли, типа, возраста пациентки. Зачастую вмешательство проводится лапароскопическим методом. При серозных кистомах проводят кистэктомию – удаляют образование, сохраняя овариальную ткань. Муцинозные кистомы требуют резекции пораженной железы – оофорэктомия. После того как проведена такая операция по удалению кистомы, за детородную функцию становится «ответственной» оставшаяся железа.

Сегодня мы поговорим на тему кистома яичников, что это такое и какие факторы провоцируют ее возникновение. Ведь помимо того, что эта патология приводит к многочисленным проблемам со стороны репродуктивной системы, она еще может нести серьезную угрозу для жизни.

Общие сведения

Говоря о таком заболевании, как кистома, прежде следует сказать, что – это опухоль и в 5% случаях она носит злокачественный характер, поражая близлежащие ткани и органы (пускает в них метастазы).

Такое образование имеет различные виды и может полностью состоять из эпителия или содержать в себе желеобразную субстанцию. Оболочка опухоли образовывается из клеток яичников, которые по каким-то причинам активно размножаются. Это и обуславливает быстрый рост образования.

Важно! Прогрессивный рост опухоли становится причиной нарушения кровообращения в яичнике, что провоцирует возникновение осложнений – некроза, абсцесса и т. д.

Как правило, кистома имеет ножку, которой прикрепляется к придатку. Эта ножка состоит из маточной и яичниковой артерии, венозных сосудов и нервных окончаний. В том случае, если происходит ножки, кровоснабжение опухоли прекращается и возникает апоплексия тканей.

Классификация

Кистома бывает разных видов. И прежде чем начинать лечение, врач должен точно определить характер образования. В зависимости от того, чем именно заполнена опухоль, ее подразделяют на:

• Серозную – внутри находится прозрачная жидкость.
• Муцинозную – полость образования содержит желеобразный экссудат.

В зависимости от характера эпителия, который выстилает внутренние стенки опухоли, тератомы подразделяют на:

• цилиоэпителиальные;
• железистые;
• папиллярные;
• мезонефроидные.

Кистома может иметь доброкачественный, пограничный и злокачественный характер. Кроме того, она может быть одиночной и множественной. При множественной тератоме часто наблюдается слияние сразу нескольких кистом, в результате чего формируется многокамерная опухоль.

Такие образования могут поражать только один яичник или сразу два. Но чаще у женщин диагностируется кистома левого придатка. С чем это связано, ученые до сих пор не могут понять.

В чем разница между кистой и кистомой?

Говоря о том, в чем же заключается различие между кистой и кистомой, то первым делом необходимо сказать, что кисты намного реже становятся причиной развития онкологии, чем кистомы. Кроме того, этим двум образованиям присущи совершенно разные внешние характеристики.

Как правило, кисты, в отличие от кистом, имеют тонкую оболочку, которая легко повреждается. Кроме того, форма кист напоминает шар, и у них отсутствует эпителиальная выстилка. Их рост происходит за счет накопления внутри патологической жидкости, а потому они никогда не поражают близлежащие ткани.

Но нужно отметить, что в медицинской практике уже неоднократно наблюдались случаи трансформации кист в кистому. Такой процесс зачастую указывает на развитие рака и требует срочного хирургического вмешательства.

Основные причины

К сожалению, на сегодняшний день механизмы формирования кистом до конца не изучены. Однако врачи имеют предположения, что в группу риска входят женщины, у которых отмечается:

• Дисфункция яичников.
• Генитальный герпес.
• Активность в организме вируса папилломы.
• Хронические заболевания органов репродуктивной системы.
• Аменорея (нарушение менструального цикла, характеризующегося длительными задержками).
• Злокачественные опухоли других внутренних органов.
• Менопауза.

Кроме того, часто кистома левого яичника или правого диагностируется у женщин с наследственной предрасположенностью, а также у тех, кто перенес оперативное вмешательство на органах малого таза.

Симптомы

Когда кистома имеет небольшие размеры, то характерная для этого образования симптоматика, может полностью отсутствовать. Лишь иногда у женщин отмечаются нарушения цикла и характера менструации, что проявляется в виде скудных или, наоборот, обильных выделений.

Основные симптомы развития патологии возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров. Чаще проявляются они в виде болезненных ощущений в нижней части живота, которые усиливаются во время половой близости, дефекации, физических нагрузок и быстрой ходьбы. Нередко болевой синдром распространяется на пах и поясничную область.

Кистома может проявляться ощущением вздутия и распирания. Когда она становится слишком большой, отмечается визуальное увеличение живота в области локализации патологического процесса.

Важно! Визуальное увеличение живота может фиксироваться не только на фоне прогрессивного роста опухоли, но и в результате развития сопутствующего заболевания – асцита, для которого характерно скопление патологической жидкости в брюшной полости.

Опухоль больших размеров становится причиной смещения и сдавливания близлежащих органов. Это влечет за собой возникновение дополнительных симптомов, например, запоров и дизурии, которая сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Кроме того, сдавливание органов малого таза становится причиной затрудненного оттока крови по нижним половым венам. Это, в свою очередь, сопровождается отеками нижних конечностей и развитием варикозного расширения вен.

И главный симптом, характерный для кистомы – отсутствие беременности на протяжении долгого времени в совокупности с регулярной половой жизнью и неиспользованием средств контрацепции. Иными словами – бесплодие.

Возможные осложнения

Кистома является весьма опасным образованием, так как в любой момент она может привести к серьезным последствиям. Среди них часто встречаются:

• Разрыв оболочки опухоли, что сопровождается резкими острыми болями в нижней части живота и кровотечением.
• ножки, который также проявляется выраженной симптоматической картиной.
• Нагноение.
• Некроз тканей.

Беременным женщинам с кистомой нужно постоянно находиться под врачебным наблюдением, так как это образование часто приводит к самопроизвольным выкидышам и возникновению других проблем, например, гипоксии плода.

И наиболее опасным осложнением является малигнизация кистомы – поражение близлежащих тканей. И в случае возникновения данного состояния проводится экстренная кистэктомия.

Методы диагностики

Для постановки диагноза применяются следующие диагностические методы:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• УЗИ.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Компьютерную томографию.

В случае если обследование подтверждает наличие у женщины кистомы, обязательным является взятие крови на онкомаркер СА-125, который позволяет определить характер опухоли.

Лечение

Основным методом терапии образований является оперативное вмешательство, в ходе которого проводится полное кистомы с пораженными близлежащими тканями. В том случае, если опухоль маленькая и не склонна к малигнизации, проводится . Если же по результатам обследования выяснилось, что образование начинает поражать близлежащие ткани, то оперативное вмешательство проводится лапаротомическим способом.

Дополнением к лапаротомии может являться овариэктомия и экстирпация матки. По окончании операции проводится осмотр брюшной полости и располагающихся в ней органов на предмет выявления отсевов новообразования.

Если же анализ на онкомаркер СА-125 показал положительные результаты, то после хирургического вмешательства обязательным является проведение химиотерапии или облучения. В некоторых случаях послеоперационное лечение дополняется приемом гормональных препаратов.

Киста

Кистома

Отличие кисты от кистомы

Кистома яичников: причины, удаление, профилактика и прогноз

Внутри также выстлана эпителием, заполнена жидкостью или желеобразной субстанцией. Может состоять из нескольких камер. Стенки образуются из клеток, склонных к быстрому росту. Поэтому кистома в короткие временные промежутки увеличивается в своих размерах.

С яичником образование связано ножкой, состоящей их связок яичника, маточной артерии, лимфатических, венозных сосудов и нервов. Благодаря этой особенности образование очень подвижно, но при перекручивании могут появиться неприятные последствия - нарушение кровоснабжения и апоплексия тканей.

По виду кистомы бывают доброкачественными, малигнизированными, пограничными.

Различаются и по внутреннему содержимому. Серозный вид заполнены жидкостью соломенного цвета. Обычно они однокамерные, но их размеры могут быть больше 30 см в диаметре.

Их чаще обнаруживают у женщин старше 40 лет, у 10-15% он становятся злокачественными.

Клерсфельд Борис Владимирович

2009-2017, Медицинский портал Приморского края ВладМедицина .ру”

Электронное периодическое издание: Владмедицина.ру медицинский портал Приморского края

Приморский край, г. Владивосток, ул. Хабаровская, 12. Главный редактор: Мосолов К.В. тел. +7 292-31-27,

Все права защищены. При полном или частичном копировании информации с данного ресурса ссылка на сайт обязательна.

Информация, приведенная на сайте, имеет характер общей информации и не может заменить реальную консультацию врача.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Чем отличается киста от кистомы

Женский организм - это сложная система, которая может целых девять месяцев поддерживать в себе новую жизнь. Но если вдруг она даёт сбой, то даже самые опытные врачи могут схватиться за голову. Сегодня мы рассмотрим, чем отличается киста от кистомы яичника. Оба эти образования достаточно часто встречаются у женщин репродуктивного возраста

Киста и кистома - что это такое?

Киста - это небольшой пузырь, который образуется вследствие задержки жидкости или секрета в одной из полостей. Киста не вызывает гормональный сбой в организме и не провоцирует быстрый рост клеток. Киста не является истинной опухолью яичника.

Кистома - это истинная опухоль яичника, она характеризуется наличием полости, наполненной жидкостью. Она может быть как первичной, так и вторичной. Также кистомы делятся на доброкачественные, малигнизированные и пролиферирующие.

В чём разница между кистой и кистомой?

Кисты яичников чаще всего образуются из созревающих фолликулов. В подавляющем случае они не опасны для организма женщины. Не требуют какого-то специального лечения и сами собой исчезают через несколько менструальных циклов. Кистома отличается от кисты тем, что имеет эпителиальную оболочку и продуцирует собственный секрет, к тому же она способна расти и иногда достигает достаточно внушительных размеров. Оболочка кисты, в свою очередь, состоит из соединительной ткани. Поэтому кисты не растут, а просто растягиваются под напором накапливающейся жидкости. Поэтому обычные кисты бывают небольших размеров, кроме тератомы, которая может достаточно объёмной.

Чаще всего небольшие кисты и кистомы никак себя не проявляют и обнаруживают себя исключительно на плановом осмотре при прохождении УЗИ. Иногда у женщины может наблюдаться тупая боль внизу живота, может быть склонность к запорам или частому мочеиспусканию. При кистомах больших размеров возникает асцит и асиметричное увеличение живота. Киста опасна своими осложнениями, она может разрываться и вызывать кровотечения или перекручиваться.

TheDifference.ru определил, что отличие кисты от кистомы заключается в следующем:

Киста - доброкачественное образование, кистому принято считать потенциально злокачественной из-за способности к инвазиям.

Кисты могут раздвигать и сдавливать окружающие ткани, они не метастазируют в другие органы и ткани. Кистомы прорастают в другие ткани и разрушают их.

Кисты растут медленно за счёт увеличения объёма жидкости, они бывают небольшого размера. Кистомы быстро растут и достигают достаточно больших размеров.

Кисты могут разрываться и перекручиваться, у кистом - это встречается крайне редко.

Кистомы яичника

Серозные и муциноз-ные эпителиальные доброкачественные опухоли. Морфологически различают гладкостенные и папиллярные кистомы. Гладкостенная серозная кистома представляет собой шаровидное одно- или многокамерное образование с тонкими стенками, содержащее светлую опалесцирующую жидкость, выстланное изнутри мерцательным эпителием. Как правило, опухоль односторонняя, небольшая, но встречаются опухоли, масса которых достигает нескольких килограммов. Папиллярная серозная кистома отличается от гладкостенной наличием сосочковых разрастаний на внутренней поверхности, а иногда и снаружи. Нередко поражаются оба яичника, возникают сращения с соседними органами, асцит. Серозные кистомы развиваются чаще в пре-и постменопаузе. Муцинозные кистомы получили свое название из-за слизеподобного содержимого. Опухоли, как правило, многокамерные, имеют дольчатую поверхность за счет выбухающих отдельных камер, могут достигать больших размеров. При папиллярных муцинозных кистомах с разрастанием сосочков на поверхности опухоли нередко возникает асцит. Муцинозные кистомы наблюдаются обычно в возрасте 40-60 лет, папиллярные опухоли - в постменопаузе.

Клинические проявления

доброкачественных эпителиальных опухолей яичников зависят в основном от величины и расположения опухоли. Опухоли даже небольшого размера вызывают чувство тяжести и боли в низу живота. При сдавлении мочевого пузыря и кишечника нарушаются мочеиспускание и дефекация. Для некоторых опухолей характерен асцит. Частое осложнение - перекрут ножки опухоли яичника. Реже наблюдается разрыв капсулы кистомы. Озлока-чествляются наиболее часто серозные палиллярные кистомы, реже муцинозные папиллярные.

кистом яичника устанавливают на основании данных гинекологического, ультразвукового и гистологического исследований. В диагностических центрах применяются специальные исследования с целью дооперационной дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей яичника. Лечение кистом оперативное, т. к. независимо от размера опухоли существует опасность малигнизации. Во время операции проводится срочное гистологическое исследование опухолевой ткани. При серозной гладкостенной кистоме у молодых женщин допустимо вылущивание опухоли с оставлением здоровой ткани яичника, в постменопаузе необходима пангистерэктомия - удаление матки ш ее придатков. При серозных папиллярных и муцинозных кистомах пораженный яичник у женщин репродуктивного возраста удаляют, в пост- менопаузе удаляют матку и ее придатки. При перекру-те ножки опухоли яичника или разрыве капсулы опухоли операция проводится в экстренном порядке.

при своевременной операции благоприятный. Женщины, перенесшие операции по поводу серозных папиллярных кистом, должны наблюдаться гинекологом.

Кисты и кистомы яичников

Среди опухолей внутренних половых органов женщин большое место занимают опухоли, и опухолевидные образования яичников.

Среди кистозных образований яичников истинные опухоли встречаются в 65% случаев, опухолевидные образования — в 35. Между кистами и кистомами яичников имеется некоторое внешнее сходство, но их строение глубоко различно.

Наибольшую группу опухолевидных образований яичников составляют кисты фолликулярные, желтого тела и текалютеиновые кисты. Часто они возникают в яичниках при воспалении придатков матки, когда имеется застойная гиперемия тазовых органов с вовлечением в процесс яичников. Некоторые считают, что возникновение кист яичников зависит от нарушения гормонального баланса в организме больной.

Наблюдаются кисты преимущественно в детородном возрасте.

Располагаются, как правило, впереди или сбоку от матки, имеют тугоэластическую консистенцию, безболезненны при пальпации, обладают достаточной подвижностью благодаря наличию тонкой ножки. Специфические клинические признаки у больных с кистами яичников отсутствуют.

Кисты чаще всего выявляются при профилактических осмотрах или при возникших осложнениях, которые могут давать выраженную клиническую картину, заставляющую больную обратиться к врачу.

Единственный способ лечения кист яичников — их оперативное удаление. Это объясняемся трудностью дифференцированного диагноза между кистой яичника и небольших размеров кистомой. Некоторые считают, что небольшие кисты до 5 см в диаметре не подлежат оперативному удалению. У молодых женщин целесообразно провести наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период истинные кисты могут самостоятельно подвергнуться обратному развитию. Если же кистозное образование не уменьшается, то следует прибегнуть к оперативному лечению.

Среди гинекологов существует единая точка зрения, что любая опухоль яичника должна быть обязательно удалена. Эта тактика определяется тем, что не только злокачественные, но и доброкачественные новообразования яичников без операции самостоятельно не излечиваются, поэтому промедление с их удалением даже при заведомо доброкачественных опухолях может повлечь за собой ряд осложнений. Чем раньше сделана операция, тем более благоприятны результаты лечения. Своевременное удаление доброкачественных опухолей яичника является самой действенной профилактикой рака.

Георгий ГЕРАСИМОВИЧ, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Минского мединститута, профессор.

В народной медицине есть немало рецептов, который применяют для лечения кист на яичниках:

Источники: thedifference.ru, gidmed.com, vladmedicina.ru, nevapros.com, russ-med.ru, n-med.ru

Цистаденома - истинное доброкачественное новообразование, нередко выявляемое в репродуктивных органах женщин. Это полая капсула на поверхности левого или правого яичника. В отличие от функциональных кист, цистаденома никогда не рассасывается и может давать неожиданные и довольно опасные осложнения. Она способна к злокачественному перерождению. По этой причине врачи рекомендуют удалять образование сразу после обнаружения.

Раньше цистадемному называли кистомой. Это объяснялось сходным строением. В большинстве случаев опухоль поражает только один яичник. При обнаружении цистаденомы сразу в двух яичниках врачи подозревают развитие онкологической патологии.

Новообразование может появляться как с левой, так и с правой стороны, причем цистаденома правого яичника встречается гораздо чаще. Причина этого кроется в большем кровоснабжении правой стороны тела.

По мнению большинства специалистов, эта разновидность опухолей появляется в период гормональной перестройки организма женщины или по причине воспалений в малом тазу.

Распространена теория, будто цистаденома является результатом перерождения фолликулярной кисты. Обычно она рассасывается, но если этого не происходит, то превращается в серозную цистаденому.

Несмотря на внешнюю схожесть существуют следующие отличия кисты от кистомы:

1. Функциональные кисты являются временными образованиями, поскольку появляются на таких элементах яичника, как фолликул или желтое тело. Они рассасываются вместе с этими элементами. Кистомы же не имеют связи с репродуктивным циклом, поэтому не рассасываются.
2. Кистомы - истинные новообразования. Если киста увеличивается только за счет растяжения своих стенок, то цистаденома увеличивается из-за разрастания тканей.
3. Функциональные кисты не становятся источником онкологии, а цистаденома склонна к злокачественному перерождению.
4. Цистаденома не оказывает влияния на гормональный фон.

Кистомы различаются как по типу эпителия, так и по внутреннему наполнению. На основании этих характеристик врачи выделяют серозные и муцинозные новообразования.

Причины появления

Распространенными причинами появления кистом считаются оперативные вмешательства, затрагивающие органы малого таза, и аборты. Также спровоцировать развитие болезни могут естественные роды, воздержание от половых контактов или, напротив, промискуитет.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

Чаще всего патология выявляется у женщин старше 35 лет. Пик заболеваемости приходится на климактерический период. Объясняется это гормональными колебаниями в организме.

Виды патологии

Существует несколько видов цистоденом, отличающихся строением эпителиальных клеток, наличием дополнительных образований и характеристиками внутреннего содержимого.

Серозная кистома

Более распространена. Ее выявляют у 70% пациенток, направленных на обследование с подозрением на кисту яичника. Опухоль может быть довольно крупной. Она покрыта плотной оболочкой, под которой скрывается жидкое содержимое.

С учетом различий в строении стенок новообразования выделяют папиллярную и гладкостенную разновидности.

Серозная папиллярная цистаденома яичника имеет специфические сосочки на внутренней поверхности оболочки. Они появляются постепенно. Иногда на их формирование уходит несколько лет. Большинство врачей склонны рассматривать грубососочковую серозную цистаденому яичника не как самостоятельный вид опухоли, а как запущенную стадию серозной кистомы. Сосочки в новообразовании могут разрастаться до таких размеров, что занимают все внутреннее пространство и даже выходят за пределы капсулы. Эта разновидность кистомы чаще всего поражает оба яичника сразу и справедливо считается врачами самой опасной в плане злокачественного перерождения.

Гладкостенная кистома отличается ровной поверхностью капсулы. Из-за широкого распространения врачи называются ее простой цистаденомой. У этой опухоли всего одна камера, но могут встречаться и многокамерные образования. Она может вырастать до размеров больше 15 см.

Иногда сложно отличить серозную кистому от функциональной кисты. В таких случаях врачи предлагают пациенткам не спешить с лечением, а понаблюдать за развитием патологии в течение 2 месяцев. Если опухоль растет или не уменьшается, то диагностируют цистаденому яичника. Без оперативного вмешательства можно обойтись, если киста будет уменьшаться в течение всего периода наблюдения за ней, в противном случае назначается операция.

Муцинозная опухоль

Эта форма заболевания менее распространена. Ее главная особенность - разрастание тканей до огромных размеров. Нередки случаи, когда во время операции врачи удаляют опухоль размером более 10 кг.

Эти кистомы с плотной и гладкой капсулой очень часто поражает сразу оба яичника, приблизительно в 5% выявленных случаев становятся причиной развития цистаденокарциномы. Нередко для предотвращения злокачественного перерождения врачи во время лечения удаляют сразу оба пораженных яичника.

Разновидностью муцинозной опухоли является псевдомуцинозная цистаденома. Она обычно выявляется у женщин старше 40 лет. Отличается от муцинозного новообразования наличием ножки, делающей ее очень подвижной.

Выделяют следующие разновидности псевдомуцинозной кистомы:

1. Сецернирующая . Она практически не растет.
2. Пролиферирующая . Эта разновидность опухоли растет достаточно быстро и имеет признаки предракового перерождения клеток (полиморфизм и гиперхроматоз).
3. Малигнизированная . Она представляет собой злокачественную разновидность кистомы.

Выявить муцинозную кистому достаточно просто даже с помощью УЗИ. На экране диагностического прибора хорошо видно мукозное содержимое новообразования с неоднородной взвесью.

Пограничная цистаденома

Ее главное отличие от других видом кистом - наличие большого числа сосочков с полями эпителиальной ткани вокруг них. Она появляется вследствие инклюзии поверхностной кисты в строму яичника.

При исследовании тканей этого новообразования гистологи выявляют ядерный атипизм, характерный для рака.

Пограничную кистому следует незамедлительно удалять. Только в этом случае можно избежать ее дальнейшего ракового перерождения.

Внешне такую опухоль почти не отличить от серозной кистомы. Однако, ультразвуковое исследование позволяет увидеть разницу - наличие нескольких камер, что не характерно для простой цистаденомы.

Часто пограничная кистома становится причиной бесплодия.

Симптоматика заболевания

В самом начале развития опухоль никак не заявляет о себе. Женщины с ней живут годами и не подозревают о наличие проблемы со здоровьем. На начальных этапах патологию выявляют случайно, во время УЗИ.

Первые симптомы появляются при значительном увеличении опухоли в размерах или воспалении. К ним относятся:

Кроме специфических, появляются и общие симптомы. Некоторые из них опасны для жизни. Речь идет о повышении артериального давления, тахикардии и стенокардии. При перекруте ножки псевдомуцинозного новообразования может развиться некроз. У женщины развиваются симптомы острого живота.

Психическое здоровье пациенток утрачивает стабильность. Они становятся подверженными приступам беспричинного страха и могут впадать в апатию.

Диагностические мероприятия

При первом визите пациента врач проводит внешний осмотр и пальпирует болезненную область. Это позволяет определить приблизительную локализацию опухоли, ее размеры и подвижность. После этого назначаются следующие инструментальные исследования:

1. УЗИ органов малого таза. Врач не только выявляет кисту и определяет ее тип, но и дополнительно изучает соседние с пораженным яичником органы и ткани на наличие метастазов.
2. КТ или МРТ. К этим диагностическим методам прибегают, когда есть подозрение на малигнизацию новообразования.
3. Колоноскопия. Ее используют, если имеются признаки прорастания опухоли в ткани кишечника.

Для выявления процессов малигнизации проводится тест на наличие опухолевых антигенов СА-125, СА 72−4, НЕ-4. Для диффереднцирования злокачественной опухоли от доброкачественной проводится цветовая доплерография.

Лечение болезни

Основной метод лечения этой патологии - операция. Медикаментозная терапия не дает нужного результата. Народные средства позволяют лишь ослабить интенсивность симптомов, но не способны оказать влияние на рост новообразования.

При выборе методики оперативного лечения хирурги учитывают возраст больной, ее намерение в дальнейшем забеременеть, размеры новообразования.

Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, то врачи делают все возможное для сохранения яичников. Во всех остальных случаях проводятся радикальные операции с целью исключения возможности рецидивов.

В основном проводятся плановые операции. Но могут быть и экстренные, если врачи подозревают перекрут ножки кистомы.

Если размеры цистаденомы не превышают 3 см и женщина планирует в дальнейшем забеременеть, то проводится цистоэктомия или иссечение тканей яичника с последующей гистологической диагностикой. Это лапароскопическая операция.

Односторонняя аднексэктомия и овариоэктомия. Эти операции представляют собой удаление пораженного яичника вместе с трубой, если размеры новообразования превышают 3 см.

Двусторонняя аднексэктомия - радикальная операция. Ее проводят при двустороннем поражении яичников женщинам в период менопаузы. Она значительно снижает риск появления злокачественной опухоли.

Внимание, только СЕГОДНЯ!