Домой / Рвота / Алгоритм проведения узи органов малого таза. УЗИ органов малого таза у женщин — этапы подготовки, показания, техника проведения и расшифровка результатов

Алгоритм проведения узи органов малого таза. УЗИ органов малого таза у женщин — этапы подготовки, показания, техника проведения и расшифровка результатов

На сегодняшний день мы имеем достаточное количество исследований, направленных на изучение внутренних органов и их патологии. Но одним из наиболее важных и информативных методов является ультразвуковое исследование (УЗИ). Неинвазивность данного метода является огромным преимуществом и используется в медицинской практике достаточно часто. К УЗИ органов малого таза подготовка поможет точно определить, есть ли у вас патология, и избежать диагностических ошибок.

Подготовка к УЗИ

УЗИ органов малого таза – важное диагностическое мероприятие, как для женщин, так и для мужчин. Как же правильно подготовится к этому исследованию? Для начала нужно понимать, что для проведения УЗИ малого таза используются несколько вариантов, которые дополняют друг друга.

Варианты УЗИ органов малого таза:

  • трансвагинальное исследование для женщин (выполняется с помощью датчика, который вводится во влагалище);
  • трансректальное исследование для мужчин (датчик, который вводится в прямую кишку);
  • трансабдоминальное исследование (стандартный датчик).

Каждый вариант имеет свои нюансы и требует определенной подготовки. Теперь остановимся на подготовке к каждому методу подробно.

Трансвагинальное УЗИ

Обычно исследование проводят на 5-7 день менструального цикла. К трансвагинальному УЗИ малого таза подготовку следует начинать за 2 дня до предполагаемого исследования. С этой целью нужно исключить из рациона растительную пищу, газированную воду, мясо и молочные продукты ограничить в приеме. Это делается для предотвращения газообразования в кишечнике, что может повлиять на точность исследования.

Опорожнить кишечник. Или же сделать очистительную клизму накануне. Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре для более точного определения расположения внутренних органов. Также для предотвращения инфицирования следует использовать презерватив, который одевается на датчик.

Трансректальное УЗИ

Как правило, к трансректальному УЗИ органов малого таза подготовки специальной не требуется. Следует только опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму накануне исследования.

Трансабдоминальное УЗИ

К трансабдоминальному (через переднюю брюшную стенку) УЗИ малого таза подготовка заключается в том, что за 2 дня до исследования необходимо также ограничить употребление мяса, растительных и молочных продуктов, газированных напитков. А также опорожнить кишечник или провести очистительную клизму.

Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре (о полном наполнении может свидетельствовать умеренное желание помочится). У женщин данный вид УЗИ желательно (но не обязательно) проводить с одним дополнительным требованием — на 5-7 день менструального цикла.

Правильная подготовка у УЗИ органов малого таза всегда поможет вам точно узнать, есть ли патология, и избежать диагностических ошибок.

12

Здоровье 24.03.2016

Нет, наверное, человека, который бы хоть однажды не прошел ультразвуковую диагностику, о которой сегодня, дорогие читатели, и пойдет речь в статье. Ультразвуковое исследование стало мощным инструментом в руках опытных врачей, позволяя распознавать многие заболевания на ранних стадиях. Но очень важна правильная подготовка к УЗИ, от этого во многом зависит точность и правильность диагностики. Сегодня мы с вами как раз и поговорим о том, как подготовиться к УЗИ исследованиям.

История развития метода ультразвуковой диагностики длилась очень долго, многие ученые в разных странах мира изучали свойства ультразвука и только в середине XX века был сконструирован первый медицинский ультразвуковой прибор, что стало настоящим прорывом в плане диагностики многих заболеваний.

В настоящее время метод УЗИ применяется в любой поликлинике, сложно даже представить, как раньше мы обходились без него, и как сложно было докторам диагностировать те или иные заболевания. Появились приборы, которые способны создавать даже трехмерное изображение внутренних органов человека.

Немного коснемся самого метода, чтобы понять, как работает ультразвуковая диагностика. Все ткани любого организма сопротивляются проникновению внутрь ультразвуковых волн, и это сопротивление на границе разных сред оказывается разным. Если говорить упрощенно, то ультразвук, достигая этих границ, частично проникает в новую среду, а частично отражается от нее и специальные датчики улавливают это отражение и преобразуют его в определенную картинку, позволяющую специалисту судить о наличии или отсутствии патологии в органах и тканях.

Как подготовиться к УЗИ

Метод УЗИ для пациента не представляет опасности или дискомфорта, он очень прост и доступен, причем не занимает много времени. УЗИ позволяет увидеть не только новообразования, но и воспалительные процессы, тромбы в сосудах и другие отклонения от нормы, но, конечно же, это во многом зависит от квалификации врача, который проводит УЗИ. Однако не менее важно правильно подготовиться к исследованию, чтобы картина, которую увидит врач, была достоверной.

УЗИ органов брюшной полости. Подготовка

Наиболее частым исследованием является УЗИ брюшной полости, когда врач оценивает состояние печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы и почек. Также УЗИ брюшной полости позволяет рассмотреть брюшную аорту на наличие сужений или аневризм. Важно при обследовании определить размеры органа, его структуру, наличие диффузных изменений, наличие камней или новообразований.

Здесь подготовка пациента наиболее важна, ведь даже небольшой пузырек воздуха может быть принят за образование и в свою очередь, к постановке неверного диагноза. Если диагностику проводит опытный врач и пациент правильно подготовился, то с помощью УЗИ можно выявить причину боли в области живота, обнаружить камни в желчном пузыре и почках, наличие кист и других новообразований, увидеть причину неправильного оттока желчи, воспалительные процессы в органах брюшной полости.

Что можно есть и пить перед УЗИ?

Как подготовиться к УЗИ? Главное условие при проведении УЗИ – это голодный желудок, поэтому исследование обычно проводят утром. Если же исследование проводится в дневные часы, то допустим легкий завтрак, но к моменту исследования должно пройти не менее 6 часов после последнего приема пищи.
Пить какую-либо жидкость перед самим исследованием также не рекомендуется, исключение также составляет случай, если УЗИ будет проводиться не утром, а гораздо позже. В этом случае утром разрешается выпить некрепкий и не сладкий чай.

Какие продукты следует исключить перед проведением УЗИ брюшной полости?

За три дня до исследования необходимо исключить из рациона питания продукты, содержащие клетчатку и способствующие газообразованию. Это черный хлеб, молоко и молочные продукты, бобовые, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, кондитерские изделия, пшенная каша. Возможно, что у конкретного человека есть другие определенные продукты, которые вызывают излишнее скопление газов в желудке и кишечнике, значит, их также нужно исключить.

На первый взгляд кажется, что эти ограничения выдержать сложно, на самом деле они легко переносятся, ведь среди обилия продуктов всегда можно найти для себя что – то и вкусное, и полезное.

Необходимо убрать проявления метеоризма в кишечнике в течение этих трех подготовительных дней, в этом помогут препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, такие, как мезим форте, микразим, фестал. Кроме того дня два нужно принимать активированный уголь или эспумизан, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике. Сладкое на эти дни необходимо убрать из своего питания.

Перед исследованием запрещено употреблять алкоголь, жевать жвачку и хотя бы два часа перед УЗИ не курить.

Очень важен и питьевой режим, пить лучше всего чистую воду около 1,5 литров в сутки. Чай лучше всего использовать зеленый и не подслащивать его.

Если вам необходимо принимать какие – то лекарства регулярно, то об этом нужно сообщить врачу перед исследованием.

Если накануне УЗИ вам проводились исследования желудка или кишечника с использованием бария, необходимо выдержать как минимум двое суток, чтобы барий вышел из организма и не исказил картину исследования.

УЗИ органов малого таза. Подготовка

Каждой женщине приходится проводить ультразвуковое исследование малого таза, необходимое для диагностики гинекологических заболеваний, определения сроков беременности и правильности развития плода. Его можно проводить как обычное УЗИ с помощью контактного геля, либо с помощью трансвагинального датчика.

В первом случае подготовка нужна, так как органы малого таза исследуются на фоне наполненного мочевого пузыря. Примерно за час до исследования необходимо выпить 4 – 6 стаканов любой жидкости без газа, это примерная рекомендация, у каждой конкретной женщины своя норма наполнения мочевого пузыря.

Трансвагинальный метод исследования малого таза не требует подготовки. Эти два метода не исключают друг друга, иногда врач рекомендует пройти УЗИ двумя методами для получения более полной информации.

Подготовка к УЗИ почек мочевого пузыря

Подготовка перед предстоящим исследованием мочевого пузыря состоит в наполнении его жидкостью, то есть так же, как и в предыдущем случае, необходимо перед исследованием выпить 4-6 стаканов воды или любого другого напитка без газа. Если вы собираетесь на УЗИ почек и мочевого пузыря в поликлинику или частную клинику, живете недалеко, то можно порекомендовать пару стаканов воды выпить дома, а остальную жидкость взять с собой и пить ее, пока вы дожидаетесь своей очереди.

Если воды выпито недостаточно, мочевый пузырь не наполнен, то врач не сможет вам провести исследование. Придетс допивать необходимое количество жидкости.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование предстательной железы у мужчин проводятся двумя методами, один из которых называется трансабдоминальным и проводится на фоне наполненного мочевого пузыря. Существует и другой метод, трансректальный, который проводится после очистительной клизмы. Этот метод более комфортный и считается более информативным.

Вот, пожалуй, и все исследования, при которых требуется подготовка. Метод УЗИ позволяет следить за состоянием щитовидной железы, сердца, молочных желез, мягких тканей, мышц, и эти исследования не требуют подготовки.

Есть ли противопоказания к УЗИ?

Метод УЗИ признан безвредным во всем мире и его делают без ограничений даже маленьким детям. Противопоказания связаны только с определенными случаями, и это скорее не противопоказания в привычном смысле, а необходимость просто отложить исследование на некоторое время.

  • Не проводятся ультразвуковые исследования, если в месте, где необходим контакт датчика с кожей имеются кожные заболевания либо воспалительные процессы или травмы;
  • после некоторых гинекологических операций не проводится трансвагинальное исследование органов малого таза у женщин;
  • после операции на прямой кишке, при наличии трещин или язвенных поражений в прямой кишке не проводится трансректальное исследование простаты у мужчин;
  • исследования, требующие наполненного мочевого пузыря, не проводятся, если у человека наблюдается недержание мочи или недавно была перенесена операция на мочевом пузыре;
  • при сильной степени ожирения исследования малого таза при наполненном мочевом пузыре не проводятся, они неинформативны, и в этом случае рекомендуется УЗИ трансвагинальным датчиком;
  • У женщин УЗИ малого таза необходимо проводить в определенные дни менструального цикла, которые назначит врач.

Как видите, ограничений не так уж много, и всегда можно найти возможность провести ультразвуковую диагностику, чтобы вовремя выявить проблемы со здоровьем.

Диагностику органов малого таза проводят для того, чтобы вовремя выявить многие заболевания и начать лечиться на раннем этапе развития. Женщины могут обследовать матку, мочевой пузырь, придатки и определить беременность с помощью ультразвуковой диагностики малого таза. Мужчины же могут обследовать простату и мочевой пузырь. УЗИ органов малого таза делают с помощью датчиков, один направляют на брюшную область, другой – вагинальный, он подходит особенно полным людям для получения более четкого результата.

Когда проходят обследование
Показания для проведения УЗИ органов малого таза:
  • подозрение на беременность;
  • патология ранней беременности;
  • многоплодная беременность;
  • уточнение места плодного яйца (в шейке матки, матке, трубе);
  • эндометриоз, миома;
  • выявление раковых опухолей и предраковых признаков;
  • патология яичников;
  • неправильное функционирование внутренних половых органов;
  • образования в малом тазу;
  • осложнения после родов или абортов;
  • диагностика внутренних половых органов для выявления патологий.
    Для обнаружения гинекологических заболеваний, диагностику малого таза необходимо делать 1 раз в один-два года. После 40 лет разрешается делать УЗИ один раз в год.
Как подготовиться к обследованию
Для проведения этой процедуры вам понадобится: клизма, чистая вода – 1-1,5 литра и диета.
  1. Если у вас УЗИ назначено через брюшную область, то нужно заранее подготовить организм для получения эффективных и правильных результатов. Неделю до обследования придерживайтесь диеты, так как кишечник и желудок не должны быть заполненными;
  2. Из продуктов питания отдайте предпочтение молочным и кисломолочным продуктам. Продукты, вызывающие газообразование: хлеб, мясо, хлебобулочные изделия – не употребляйте в течении 7 дней перед УЗИ. За день до диагностики, пейте только молочные напитки, и в обязательном порядке сделайте клизму утром и вечером;
  3. Если у вас диагностика будет проходить с вагинальным датчиком, тогда кроме щадящей диеты сделайте очищающие клизмы. Утром, в день обследования не забудьте сделать клизму. Обязательно возьмите литровую бутылку негазированной воды, ее нужно будет выпить за час до УЗИ. Диагностику начинают делать на заполненный мочевой пузырь, а потом на пустой;
  4. Для обследования мужчин используют трансвагинальный датчик и трансректальный способ. Поэтому здесь важно, чтобы кишечник был очищенный с применением клизмы, желудочно-кишечный тракт должен быть пустой;
  5. Если вы проходите УЗИ по беременности, то после диагностики вам могут сказать точный срок развития беременности. Данная диагностика дает возможность для изучения внутренних органов плода, после чего будет ясно, сохранять ли беременность или нет.
Преимущество ультразвуковой диагностики заключается в информативности, доступности, неинвазивности, безболезненных методах. Современное оборудование позволяет с точностью выявить какие-либо отклонения, патологии и изменения в организме человека. Поэтому важно вовремя проходить обследования, чтобы избежать неприятных последствий.

Основанный на расшифровке возвращаемых от сканируемого органа ультразвуковых сигналов. При применении современных сканеров, данный метод является одним из самых точных и информативных способов диагностики.

Если вспомнить школьный курс физики, то станет ясно, что ультразвуковые волны слабо распространяются в воздухе и при этом сильно рассеиваются. А вот вода, наоборот, является идеальной средой для распространения данного вида излучения. Поэтому, подготовка к УЗИ, как правило, заключается в мероприятиях, позволяющих избавиться от присутствия газов и воздуха в области сканируемого органа. Так, например, при проведении диагностики состояния мочевого пузыря, нужно добиться, чтобы он был максимально наполнен. Таким образом, существуют определенные правила, выполнение которых послужит гарантией получения точных результатов во время ультразвуковых исследований.

Так, подготовка к УЗИ органов, которые расположены в заключается в соблюдении определенной диеты. За три дня до даты исследования нужно убрать из своего меню такие продукты, как свежие овощи и фрукты, молоко, черный хлеб. В это же время нужно начать прием таблеток активированного угля (по 2-4 штуки) или принимать препарат «Эспумизан» по схеме, описанной в инструкции к лекарству. Если отмечаются нарушения пищеварения (например, запоры), то, возможно, врач назначит прием препаратов типа «Фестал». Однако данный вопрос необходимо решать именно с врачом. За два дня нужно сделать очистительную клизму. Обратите внимание! Именно за два дня до назначенной процедуры, а не накануне.

Если процедура УЗИ назначена на утро, то последний прием пищи перед ней должен произойти до 19 часов предшествующего дня. В том случае, если прием у врача назначен на вторую половину дня, то есть в последний раз нужно за десять часов перед процедурой.

Если исследование органов, располагающихся в включает определение состояния функций желчного пузыря, то подготовка к УЗИ проводится точно так же. Единственное отличие состоит в том, что на процедуру нужно взять с собой 200 мл сливок с жирностью 10% или пол-литра кефира (жирность 3,2%). Тем, кто не переносит молочные продукты, можно заменить их двумя свежими желтками от куриных яиц.

Подготовка к УЗИ которое проводится трансвагинально у женщин и трансректально у мужчин, заключается в проведении которую делают на ночь накануне исследования. Перед самой процедурой следует посетить туалет, чтобы освободить мочевой пузырь. Есть и пить можно как обычно.

Если сканирование органов малого таза будет проводиться трансабдоминально, то есть через брюшную стенку, то подготовка к УЗИ заключается в следующем. За полтора часа до назначенного времени процедуры необходимо выпить около полутора литров любой жидкости. Для данного исследования важно, чтобы был максимально заполнен. Если терпеть позывы становится сложно, а время проведения УЗИ еще не наступило, разрешается посетить туалет, чтобы снять лишнее напряжение. Но тогда нужно повторно выпить какое-то количество жидкости, чтобы при поведении сканирования наполнение мочевого пузыря было максимальным.

Точно так же, как описано выше, нужно готовится к проведению ультразвуковой диагностики мочевого пузыря.

Во время беременности УЗИ проводится при умеренном заполнении мочевого пузыря, поэтому подготовка к процедуре заключается в том, чтобы за час до назначенного времени выпить пол-литра жидкости.

Осталось рассказать, В этом случае, рекомендуется придерживаться правил, которые рекомендованы при проведении исследований органов брюшной полости. То есть, нужно предпринять меры, которые позволят максимально снизить содержание газов в кишечнике. Исследование почек не проводится натощак, поэтому изменять пищевой и питьевой режим перед проведением процедуры нет необходимости.

УЗИ органов малого таза у женщин - в гинекологической практике это широко распространенный метод диагностики.

УЗИ характеризуется абсолютной безболезненностью и безопасностью для здоровья, а также отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем женщины.

На УЗИ малого таза у женщин смотрят:

  • матку и шейку матки;
  • маточные трубы;
  • яичники;
  • мочевой пузырь.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин

В ходе стандартного обследования врач-узист производит оценку состояния внутренних органов по следующим параметрам:

  • расположение матки в полости малого таза, а также относительно соседних органов;
  • наружные размеры матки и ее контуры;
  • структура мышечного (миометрий) и слизистого (эндометрий) слоев матки;
  • внутренние размеры полости матки, гладкость ее стенок;
  • размеры шейки матки, ее положение, целостность;
  • размеры и структура яичников и маточных труб;
  • состояние окружающих тканей и органов.

Показания

Какой врач и зачем направляет на УЗИ малого таза

Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза выписывает врач-гинеколог при наличии следующих показаний:

  • воспалительные заболевания - эндометрит , параметрит, аднексит , вульвовагинит , цистит и др.;
  • подозрение на новообразование в полости малого таза - миома, рак матки, опухоль мочевого пузыря и т. д.;
  • беременность (маточная и внематочная);
  • фолликулометрия - определение запаса фолликулов, отслеживание овуляторного процесса в яичниках;
  • цервикометрия - оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов);
  • контроль положения ВМС (внутриматочной спирали);
  • мониторинг состояния больной в послеоперационном периоде, в том числе и после медицинских абортов.

Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин

УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки на нарушение цикличности менструаций в течение длительного времени, болезненности в нижней части живота, изменении интенсивности маточных кровотечений, проблемах с зачатием.

В таких случаях дата проведения УЗИ зависит от поставленной задачи и назначается лечащим врачом.

Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения.

В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного месячного цикла:

  • 8-10 день,
  • 14-16 день.
  • 22-24 день.

Сроки УЗИ малого таза при беременности

  • 10-14 недель,
  • 20-24 неделя
  • 30-34 неделя.

При необходимости гинеколог может внести изменения в диагностический план, и тогда количество обследований может быть увеличено.

Подробнее об УЗИ при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье

Подготовка к УЗИ малого таза

УЗ исследование выполняется трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Обычно врач заранее предупреждает пациентку о планируемом способе диагностики и рассказывает женщине, как подготовиться к УЗИ органов малого таза:

Трансабдоминальное УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.

Трансвагинальное - для более детального изучения состояния матки и яичников применяется специальный датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к этой процедуре не требуется.

Методика проведения

УЗИ выполняется амбулаторно в специально оборудованном для этих целей кабинете врачом-узистом. Во время просмотра изображения на мониторе компьютера доктор проговаривает вслух основные характеристики внутренних органов и обнаруженные патологии. Со слов врача присутствующая здесь же медсестра делает записи в бланк обследования.

Узист может повернуть монитор к пациентке, чтобы та смогла сама увидеть происходящие у нее внутри процессы. Обычно такая практика применяется при диагностике беременных, особенно, на поздних сроках, когда определяют пол будущего ребенка.

Как делается УЗИ малого таза у женщин

Пациентка располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления мышц брюшной стенки). Низ живота нужно освободить от одежды (при трансвагинальном УЗИ - снять нижнее белье и слегка раздвинуть ноги, обеспечив врачу доступ к наружным половым органам).

Затем доктор смазывает медицинским гелем кожу женщины и датчик прибора и начинает водить им по животу, в некоторых местах слегка надавливая (трансабдоминальное УЗИ).

Если обследование проводится вагинально, то датчик, который намного тоньше, чем стандартные гинекологические зеркала, вводится во влагалище. Боли и дискомфорта пациентке данный вид исследования не доставляет, за исключением небольшого психологического неудобства у особо стеснительных женщин.

Осложнения

Так как УЗИ органов малого таза - обследование неинвазивное (без инъекций и проколов) и полностью безопасное, то осложнений и каких-либо других побочных эффектов после диагностики не наблюдается.

Результаты

Заключение обследования выдается женщине на руки практически сразу после процедуры.

При расшифровке УЗИ органов малого таза врач учитывает индивидуальные особенности строения внутренних органов женщины, сопутствующие заболевания, возраст, наличие и количество детей и множество других факторов.

Нормы УЗИ

  • В размере, форме и местоположении матки, яичников и маточных труб патологии не выявлено и не обнаружено никаких аномальных включений (наростов, кист, свищей или опухолей).
  • У женщин детородного возраста присутствие в яичниках фолликулярных кист считается нормой.
  • Установленная ВМС зафиксирована на своем месте.
  • Определение плодного пузыря при беременности на сроке до 3 месяцев патологией не является.
  • Размер и форма мочевого пузыря соответствуют норме.
  • Камни, полипы, кисты, опухоли и другие образования отсутствуют.
  • Моча по мочеточникам свободно поступает в мочевой пузырь.
  • После мочеиспускания наблюдается полное опорожнение мочевого пузыря.