Домой / Мочевой пузырь / Воспаление позвоночника. Воспаление позвоночника: причины и лечение

Воспаление позвоночника. Воспаление позвоночника: причины и лечение

Позвоночник человека это, прежде всего стержневая опора, которая держит на себе весь скелет. Процесс воспаления в позвоночнике возможен из-за следующих факторов:

  • инфекции;
  • нарушения и травмы позвонков;
  • опухоли спинного мозга и позвоночного канала;
  • интоксикации, переохлаждение, травмы;
  • врождённые нарушения;
  • заболевания внутренних органов.

Всё вышеперечисленное приводит к спондилитам. Спондилит – воспаление, позднее с дефформативными процессами в позвоночнике и разрушением самих позвонков.

Виды

Спондилиты делятся на два вида, специфический (носит инфекционный характер) или неспецифический.

Классификация специфических спондилитов включает в себя туберкулёзный, реже гонорейный, тифозный, актиномикотический, бруцеллезный и сифилитический характер происхождения. Соответственно их развитие связанно непосредственно с первоисточником поражения.

Неспецифическими являются: ревматоидный и псориатический артрит, синдром Рейтера, подагра и псевдоподагра, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и в некоторых случаях гнойный спондилит.

Гнойный спондилит

Нынешняя экология, неправильный образ жизни, генетические отклонения – это малая часть факторов, которые приводят позвоночник к воспалению. На данный момент гнойная форма спондилита мало известна для большинства врачей и потому допускаются ошибки при постановке диагноза. К сожалению, этот фактор приводит к летальному исходу, хотя болезнь излечима.

Группа риска

Наиболее подвержены данному виду болезни группа возрастной категории от 20 до 40 лет. Спровоцировать её могут такие факторы:

  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • хирургическая операция;
  • заболевания крови.

Симптоматика

Основной симптом – это ограниченная боль в позвоночном столбе, которая охватывает 2-3 сегмента. Со временем боль будет нарастать от умеренной до непереносимой, тем самым пациент теряет возможность двигаться.

Установление диагноза осуществляется на основании рентгенологических данных, общие анализы мочи и крови, посев на гемокультуру, пункционная биопсия и компьютерная томография. На основании диагноза назначаются антибиотики и противовоспалительная терапия.

Осложнения

На фоне гнойного спондилита часто появляются другие болезни, так же связанные с воспалительными процессами в структуре позвоночника:

  • компрессионный корешковый синдром – выявляется в четверти случаев, на фоне гнойного остеомиелита;
  • остеомиелит высокой краниоспинальной сосредоточенности с вовлечением мыщелков затылочной кости.
  • развитие кривошеи с обездвиженностью головы или синдром Гризеля (необходимо своевременное лечение антибиотиками не менее четырёх недель, при ухудшении назначается хирургическое вмешательство);
  • эпидуральный абсцесс, поражает от 4 до 40% больных гнойным остеомиелитом, в острой форме необходимо хирургическое вмешательство.
  • вялотекущий воспалительный процесс в эпидуральной и субарахноидальной плоскости, возникает на плохо излечимых гнойных спондилитах, что в итоге приводит к хромоте и инвалидности пациента.

Провокатором данного недуга является палочка Коха. Попав через кровь в позвоночник, она там растёт и размножается в течении нескольких лет абсолютно бессимптомно. Позвонки разрушаются один за одним и как будто расплавляются, затем поражается межпозвоночный диск, все полости заполняются гноем.

Группа риска

Заболевают этой формой спондилита:

  • люди с онкологическими заболеваниями и проходящие гормональную терапию;
  • дети, подростки и взрослые, имеющие хронические заболевания;
  • больные с нарушениями в эндокринной системе;
  • пациенты, перенёсшие операции по трансплантации органов;
  • а также те, кто живет в окружении нездорового эпидемиологического влияния или в антисанитарных условиях.

Классифицируют три вида данного воспаления позвоночника – шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов.

Симптоматика

Симптомы – боль в грудной части, кашель, при этом отходящаяя мокрота с примесью крови, недомогание, слабость, утомляемость, рассеянность, головные боли, тошнота, температура 37-37,5.

При несвоевременной постановке диагноза, возникают следующие симптомы:

В ещё более запущенной форме проявляется синдром Триада Пота:

  • абсцесс;
  • формирование горба;
  • полный отказ двигательных функций рук и ног.

Диагностика

Лечение

Рифампицин; Изониазид; Стрептомицин; Диклофенак; Мелоксикам; Лорноксикам; Ибупрофен; Нимесулид; Преднизолон; Витамины группы В и Нейробион. При неправильном или же несвоевременном лечении пациента возможен летальный исход.

Бруцеллезный спондилит

Этот вид спондилита возникает при контакте с домашними животными. Заболевание связанно с профессиональной деятельностью – ветеринары, пастухи и фермеры чаще всего подвергаются этому виду воспаления.

Микроорганизм Бруцелла передаётся воздушным, пищевым и контактным путём. Поражает опорно-двигательную, нервную и другие системы организма человека. Болезнь не является инфекционной. Период интенсивного формирования – от 2-х недель до 2-х месяцев. В это время больного мучают головные боли, анемия, потливость, лимфопения, лимфоцитоз и моноцитоз.

Лечение

В период рецидивного течения, в суставах, мышцах, костях и связках образуются гнойные очаги. Бруцеллёзный спондилит лечится в первую очередь антибиотиками, если же он перешёл в хроническую форму, лечение необходимо проводить в стационаре инфекционного отделения. Болезнь поражает два или больше позвонка, в основном поясничного отдела, реже шейного, проявляет себя при движении и даже в состоянии покоя.


Зачастую осложнений, связанных с разрушение позвоночника, не наблюдается. Воспалительный процесс проходит спустя несколько месяцев, конечно, возможны остаточные явления в виде болезненной или ограниченной подвижности человека.

После перенесённого бруцеллёзного спондилита вырабатывается иммунитет на 3-5 лет, но потом снова возможен рецидив.

Этот вид спондилита может развиться у каждого человека. Чаще всего ему подвержены люди с ослабленным иммунитетом, после трансплантации органов или других хирургических вмешательств, а также при наличии злокачественных опухолей.

Причиной возникновения воспаления позвоночника являются грибы:

  • Кандида;
  • Криптококки;
  • Актиномицеты;
  • Эхинококки (переносчики кошки, собаки, лисы).

Лечение

Лечение включает введение антимикотических препаратов. При осложнении требуется хирургическое вмешательство, для удаления кист, разрастающихся в теле позвоночника и не только. До и после операции назначают препарат Альбендазол, который более эффективен при этом заболевании.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Воспаление суставов позвоночника или болезнь Бехтерова, чаще всего образуется в возрасте 20-23 года, протекает бессимптомно и незаметно длительное время. Воспалительный процесс чаще всего зарождается в пояснично-крестцовой части и затем захватывает диски грудного и шейного отдела позвоночного столба.

Симптоматика

Характерные симптомы:

  • утренняя скованность;
  • в области малого таза, ягодицах и в пояснице возникают болевые ощущения;
  • боль усиливается даже в положении покоя;
  • наклоны вправо, влево и вперёд даются очень тяжело, так как теряется гибкость позвоночника;
  • потеря подвижности и гибкости наблюдается так же в грудном и шейном отделе;
  • проявляются покраснения и отёки на воспалённых суставах;
  • нарушение дыхательной функции, из-за ограниченной подвижности грудной клетки (возможно развитие воспалительных процессов в лёгких);
  • в запущенной форме происходит деформация позвоночника, позвонки срастаются между собой, в итоге весь столб напоминает изогнутую бамбуковую палку, так же болезнь затрагивает сердце, почки, лёгкие и глаза.

Лечение

Лечат спондилоартрит нестероидными противовоспалительными препаратами в течении продолжительного времени. Конечно излечится полностью невозможно, но приостановить и задержать развитие болезни с помощью медикаментозного лечения вполне реально.

Тщательное диагностирование состояния пациента, правильный комплексный подход в сочетании с методами народной медицины, а при необходимости и хирургическое вмешательство — помогают восстановить здоровье и трудоспособность человека при воспалении позвоночника.

Воспаление позвоночника – это термин, под которым чаще всего подразумевают , который протекает в хронической форме и приводит к разрушению и деформации тел позвонков. Воспалительный процесс может возникнуть в области позвонков и при возникновении малоизученной , которая называется еще анкилозирующим спондилоартритом. К этой же группе можно отнести и позвоночного столба, при котором процесс начинается в области костного мозга, а затем постепенно переходит и на сами позвонки.

Этиология и патогенез

Тела позвонков человека хорошо снабжаются кровью и из-за этого микроорганизмам сравнительно легко проникнуть по артериям в сами позвонки и костный мозг. При этом первоисточник инфекции может находиться в мочевом пузыре, в предстательной железе. Такое воспаление чаще всего можно встретить у пожилых людей. Не менее часто причиной инфекции в позвоночнике становится эндокардит, инфекционный процесс в мягких тканях, например — абсцессы и фурункулы.

Источник первоначальной инфекции обнаружить обычно просто. Чаще всего остеомиелит развивается при сахарном диабете, у тех, кто постоянно проходит гемодиализ, и у тех людей, которые принимают наркотики внутривенно. Однако в некоторых случаях причиной инфекции может стать операция на позвоночнике, например, по поводу удаления межпозвоночной грыжи.

Наиболее тяжёлым заболеванием можно считать то, которое возникло при гнойном остеомиелите и гнойном спондилите. При этом происходит поражение всех костных тканей. И возбудителями здесь чаще всего является стафилококк, стрептококк и другие микробы. Чаще всего встречается гематогенный путь заражения при наличии гнойника, фурункула или даже при ангине, но чаще всего такое состояние возникает при сепсисе. Кроме этого, воспалительный процесс в позвоночнике может начаться при его ранении, например, ножевом или огнестрельном. Такое воспаление позвоночника носит название асептическое.

Специфические виды

Чаще всего диагностируется воспаление туберкулёзной природы. При этом сначала поражается один позвонок, а потом воспаление переходит и на соседние. Это заболевание страшно тем, что через некоторое время ткани позвонков начинают постепенно атрофироваться, некротизироваться и распадаться. Всё это сопровождается отёком спинного мозга, который сдавливается разрушенными массами и гнойными натёками. Это приводит к искривлению и развитию горба.

Самый первый симптом при этом — боль, которая усиливается по мере развития разрушительного процесса. Первоначально она возникает только по ночам и имеет неясную локализацию. Боль может отдавать в ноги и руки, а это уже нередко путают с невритами или межрёберной невралгией. Постепенно боли становятся всё интенсивнее и интенсивнее и человек, наконец, обращается к врачу, где ему ставят неутешительный диагноз.

Какие же ещё существуют виды воспаления позвоночника?

  1. Люэтический спондилит, что является осложнением сифилиса.
  2. Бруцеллезный спондилит.
  3. Брюшнотифозный спондилит.
  4. Ревматический спондилит.

Все эти болезни имеют свои собственные симптомы и диагностические показатели. А воспаление шейного отдела позвоночника чаще всего проявляется в виде артрита. Основной симптом здесь – это болевые ощущения, а причиной могут стать грыжи межпозвоночных дисков, формирование косной шпоры или дегенеративные и возрастные изменения. Кроме того, симптомами заболевания могут быть хруст в позвонках при повороте головы, скованность в области шеи, судороги и слабость в руках.

Терапия

Лечение воспаления позвоночника проводится с помощью антибиотиков. Среди них препаратами выбора должны стать цефалотин, цефалоридин, гентамицин, канамицин. Если диагностирована стафилококковая инфекция, то применяют эритромицин, олеандомицин, фузидин и линкомицин. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то одновременно назначается 2 или даже 3 препарата.

Назначается строгий постельный режим. Для борьбы с болью применяются современные обезболивающие препараты. В некоторых случаях могут требоваться и наркотические анальгетики.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

В последнее время все чаще в медицинские учреждения обращаются люди с жалобами на боли в позвоночнике. Причиной таких нарушений очень часто являются деформирующий спондилодисцит, а так же спондилез. Заболевания характерны изменениями в области позвонков, ведущими к отклонениям в позвоночном канале и межпозвоночных дисках.

Спондилез — заболевание, при котором на краях тел позвонков образуются патологические костные образования. Нарушение является следствием деформации самих позвонков и осложнением иных заболеваний спины. Очень часто, данная болезнь диагностируется — деформирующий спондилез.

Новостная строка ✆

Такое заболевание, как диформирующий спондилез вызывает разрастание на позвонках шипов и выступов, провоцируя сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала. Данные отростки называются остеофитами. Деформирующий спондилез ведет к ограничению подвижности, искривлению и воспалению всего позвоночного столба.

Воспаление в межпозвонковых дисках провоцирует развитие других, более серьезных проблем. Так, одним из последствий развития недуга является инфекционное заболевание — спондилодисцит. Развивается оно вследствие деформаций происходящих в результате прогрессирующего спондилеза. Поражение межпозвоночных дисков происходит сложнее вплоть до атрофии костного мозга.

Болезни связанные с позвоночником, и особенно с позвонками, чаще всего являются следствием тяжелых физических нагрузок и травм спины. Следовательно, самой лучшей профилактикой может стать регулярная гимнастика и избежание больших нагрузок на область спины, а особенно на поясницу.

Признаки

Обнаружить спондилез позвоночника или спондилодисцит, на начальной стадии, довольно сложно, поскольку симптомы патологических отклонений имеют схожесть с другими болезнями позвоночника.

Диагностировать наличие отклонений может только специалист при помощи специальной медицинской техники. Признаки присутствия в организме воспалительных процессов могут свидетельствовать о развитии разных заболеваний. Поэтому во избежание неправильного лечения, больному необходимо пройти полный осмотр у врача и обследование.

Деформирующий спондилез провоцирует определенные симптомы, зависящие от стадии его развития. Существует три стадии, каждый из которых проявляется более сильно чем предыдущая. По результатам медицинских исследований был определен ряд общих признаков:

  • проявление болезненных ощущений в области воспаления одного из отделений позвоночного столба;
  • распространение боли в область затылка, головы и конечностей;
  • ограничение мышечной активности;
  • проблемы при движениях позвоночника;
  • рефлекторное напряжение мышц;
  • возможное усиление кифоза и лордоза.

Спондилез ведет к скоплению в мышцах молочной кислоты и спазму кровеносных капилляров. По этой причине, самые явные симптомы, это болезненные ощущения и мышечные сокращения. При развитии второй и третьей стадии заболевания проявляются такие симптомы, как нарушение обменных процессов во всем организме, слабость и ухудшение общего состояния здоровья.

Если такое заболевание, как деформирующий спондилез не было остановлено своевременной диагностикой и лечением, то возможно развитие заболевания — спондилодисцит.

Симптомы этой болезни проявляются намного серьезней. Если, после того, как проявились первые симптомы, не обратиться за медицинской помощью, то спондилодисцит имеет усиленное проявление с прогрессирующими последствиями.

В большинстве случаев спондилодисцит провоцирует симптомы:

  • похудение, доходящее до анорексии;
  • парезы;
  • лихорадка;
  • параличи;
  • болезненные ощущения.

Боль при данном заболевании, в большинстве случаев, возникает в пояснице и крестцовом отделе позвоночника. Распространяясь в область живота, бедра и ягодиц. Симптомы могут появляться от одной недели до одного месяца.

Чаще всего, спондилодисцит влечет воспалительные и антисептические процессы. Подобные нарушения приводят к очень серьезным последствиям, вплоть до развития гнойных процессов в позвонках.

Симптомы заболеваний могут проявляться в разных частях позвоночника, имея различную интенсивность. Каждое нарушение имеет свои особенности, однако, при любых патологиях позвоночного столба, обязательно возникают болезненные ощущения в области спины, отдающая в разные части тела. Болезненные ощущения влияют на общее состояние организма, значительно ослабевая его. Слабость, от которой страдает больной, способна привести к головокружениям, тошноте, диарее, звону в ушах, мигреням и прочим недомоганиям.

Последствия заболеваний позвоночника могут быть очень серьезными и повлечь развитие других заболеваний. Поэтому, как только появились первые симптомы таких болезней, как спондилез и спондилодисцит, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к медицинским специалистам. Правильно поставленный диагноз облегчает и ускоряет процесс лечения.

Заниматься самодиагностированием и самолечением при развитии заболеваний позвоночного столба нельзя ни в коем случае. Неправильный диагноз или же способ лечения, даже ЛФК, без рекомендации врача, приводят к более серьезным нарушениям, вплоть до летального исхода. Позвоночник является основой опорно-двигательного аппарата, поэтому, относиться к воспалению в любом его участке стоит очень серьезно.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое.

В официальной медицинской терминологии воспаление позвоночного диска называется дисцит. Но в своем истинном виде эта патология встречается крайне редко. В основном воспаление дисков возникает в раннем послеоперационном периоде после удаления грыжи. Нарушение правил асептики и антисептики, снижение иммунитета, неправильное ведение пациента в послеоперационном периоде - все эти факторы провоцируют развитие воспаления межпозвоночных дисков.

В общей медицинской практике часто встречается воспаление соединительных тканей, окружающих межпозвоночные диски. Эти патологии диагностируются у каждого человека, страдающего остеохондрозом позвоночного столба.

Воспаление позвоночного диска на фоне дегенеративного дистрофического процесса может быть спровоцировано выпадением сегмента пульпозного ядра через образовавшуюся в фиброзном кольце трещину. Это состояние называется грыжа диска. Оно часто становится причиной сильнейшего воспаления, сопровождающегося болевым синдромом, нарушением подвижности, скованностью, мышечным гипертонусом и т.д.

Инфекционное воспаление межпозвоночных дисков может быть следствием распространения инфекции из отдаленных хронических очагов с током крови и лимфатической жидкости. Поэтому пациенты, страдающие от хронического пиелонефрита, кариеса, тонзиллита и т.д., рискуют с течением времени на фоне ослабления иммунитета заболеть дисцитом и получить серьезные осложнения для своего здоровья.

В этой статье рассказано про основные причины развития данной патологии позвоночного столба. Приведены клинические симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться на прием к врачу. Также рассказано про возможности и перспективы проведения консервативного лечения без хирургического вмешательства.

Если у вас есть признаки воспаления межпозвоночных дисков, не медлите, как можно быстрее обратитесь на прием к врачу вертебрологу. В Москве вы можете записаться на бесплатную консультацию к доктору этого профиля в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст необходимые рекомендации по дальнейшему обследования (если в этом будет необходимость). Пациенту будет предоставлена исчерпывающая информация о возможностях лечения выявленной патологии позвоночного столба и даны индивидуальные рекомендации.

Причины воспаления диска позвоночника

Первичное воспаление диска позвоночника встречается крайне редко и является осложнением неудачно выполненной хирургической операции или открытой травмы с нарушением целостности кожных покровов в области позвоночника. При инфицировании развивается острый гнойный процесс, который при правильном подборе антибактериальных препаратов удается быстро локализовать.

Если причиной воспаления диска становится полиомиелит или любое другое инфицирование спинного мозга, то говорить о быстром выздоровлении не приходится. Обычно у таких пациентов сохраняются остаточные явления, выражающиеся в гипотонусе мышц нижних и верхних конечностей, слабых парезах и вялых параличах.

Основные причины воспаления диска позвоночника - это следующие факторы негативного влияния:

  • дегенеративный дистрофический процесс (остеохондроз), сопровождающийся протрузией диска и выпячиванием грыжи;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), приводящий к образованию многочисленных рубцовых тканей и формирующий стойкую контрактуру между соседними телами позвонков;
  • ревматоидный спондилоартрит;
  • нестабильности положения тел позвонков с постоянных ретролистез и защемлением корешковых нервов;
  • артроз унковертебральных и фасеточных суставов тел позвонков;
  • нарушение осанки, при котором возникает избыточное давление на определённые части межпозвоночных дисков;
  • опухолевые процессы;
  • рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата;
  • переломы и трещины тел позвонков, их остистых отростков;
  • остеомаляция, остеопения и остеопороз позвоночника.

К другим потенциальным причинам можно отнести серьезные инфекции, такие как туберкулез, полиомиелит, клещевой энцефалит, сифилис и т.д.

Факторы риска развития дисцита (воспаления межпозвоночного диска) - это следующие виды воздействия:

  • периодическое переохлаждение организма;
  • тяжелый физический труд без предварительной подготовки мышечного каркаса спины;
  • длительное нахождение в статичной позе (сидя, лежа, стоя), в результате чего нарушается микроциркуляция крови в области мышечного каркаса спины и межпозвоночные диски утрачивают возможность получать диффузное питание, на фоне этого развивается ишемия и асептической воспаление;
  • нарушение осанки, сколиоз, усугубление или сглаживание естественных изгибов позвоночного столба;
  • избыточная масса тела и нарушение режима питания, в результате чего в организме человека создается профицит углеводов и жиров и дефицит важных нутриентов, за счет которых происходит восстановление хрящевой ткани;
  • неправильная постановка стопы, искривление голеней, деформация крупных суставов нижних конечностей;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • травмы спины и области таза.

Исключение причины развития дисцита - важнейший этап на пути к восстановлению здоровья позвоночника. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии при первичном обследовании врач всегда стремиться выявить потенциальную причину развития патологии. Затем пациенту даются индивидуальные рекомендации. При их выполнении человек создаст устойчивый фундамент для будущего лечения и полного выздоровления.

Воспаление грыжи диска

Само по себе воспаление грыжи диска не возникает. Пульпозное ядро, которое выпячивается через трещину в фиброзном кольце, не подвергается воспалительной реакции. Оно не имеет нервных окончаний и состоит в основном из белковых веществ, имеющих студенистую структуру.

Эти белковые вещества оказывают сильнейшее раздражающее действие на окружающие межпозвоночный диск мягкие ткани. Именно это обстоятельство запускает процесс воспаления при грыже позвоночника.

При воспалении грыжи диска происходят следующие патологические изменения:

  1. мышечные, сухожильные и связочные волокна подвергаются воздействию чужеродной белковой структуры;
  2. иммунная система с целью деактивации этого воздействия стягивает в очаг поражения факторы воспалительной реакции;
  3. начинается тотальное расширение мелких кровеносных сосудов;
  4. усиливает приток лимфатической жидкости;
  5. ткани становятся отечными;
  6. мышцы напрягаются с целью предотвращения компрессии корешковых нервов.

При пальпации прощупывается напряженный мышечный каркас. Пациент ощущает скованность и напряжение. Любые движения вызывают усиление болезненности.

При воспалении на фоне грыжи диска очень важно исключить вероятность её секвестра (отрыва от пульпозного ядра). В таких ситуация показана экстренная хирургическая операция, поскольку часть пульпозного ядра, отделившаяся от фиброзного кольца межпозвоночного диска будет постоянно раздражать окружающие мягкие ткани и устранить воспалительный процесс будет практически невозможно.

Воспаление межпозвоночных дисков поясничного отдела

Вторичное воспаление дисков позвоночника поясничного отдела может возникать на фоне радикулита, люмбалгии или люмбоишалгии. Это хронический процесс, который протекает с периодами обострений и ремиссий.

При воспалении межпозвоночных дисков поясничного отдела наблюдается следующая клиническая картина:

  • резкая болезненность в области поясницы и крестца;
  • распространение боли по внешней и внутренней поверхности бедра и голени;
  • боль может ощущаться в пятке при длительной ходьбе;
  • нарушение чувствительности в ягодичной области и нижних конечностях;
  • снижение тонуса мышц нижних конечностей;
  • слабость в ногах и быстрая утомляемость их мышц;
  • невозможность согнуть и разогнуть спину, совершать повороты туловища;
  • нарушение работоспособности органов брюшной полости и малого таза (запоры, диареи, задержка мочеиспускания и гиперактивность мочевого пузыря).

При появлении подобных признаков неблагополучия важно как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Доктор исключит необходимость экстренного хирургического вмешательства и окажет весь объём первичной медицинской помощи. Длительно протекающее воспаление поясничных межпозвоночных дисков может привести к параличу нижних конечностей, серьезным патологиям толстого и тонкого кишечника и мочевого пузыря.

Для диагностики воспаления позвоночных дисков используется рентгенографический снимок, который позволяет исключить более серьезные патологии. Также пациенту назначается в обязательном порядке МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать текущее состояние хрящевых межпозвоночных дисков и исключить присутствие грыжевых выпячиваний пульпозного ядра. После проведения диагностики устанавливается точный диагноз и назначается лечение.

Лечение воспаления межпозвоночных дисков

В официальной медицине лечение воспаление диска проводится с применением нестероидные противовоспалительных препаратов. Они назначаются в виде курса внутримышечных инъекций. При гипертонусе мышечного каркаса спины назначаются миорелаксанты. Также может проводиться параллельно курс витаминотерапии, физиотерапии, массажа. С помощью таких методов можно достичь перевода патологии в хроническую форму в состоянии ремиссии. Спустя некоторое время возникает обострение.

Часто повторное воспаление межпозвоночного диска появляется у пациента при посещении парилки, переохлаждении, подъеме тяжести и воздействии других стрессовых факторов.

В мануальной терапии при воспалении межпозвонковых дисков используются другие методы. Они направлены на устранение причины развития воспаления. Поэтому после прохождения курса терапии пациент не отмечает рецидивов болезни.

В нашем центре мануальной терапии мы используем следующие виды воздействия:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба - эта процедура устраняет избыточное давление на воспалённые позвоночные диски и сопутствует процессу регенерации поврежденной ткани;
  • остеопатия усиливает микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови в очаге поражения и способствует купированию острого воспаления;
  • массаж снимает перенапряжение с мышечного каркаса спины, повышает эластичность мягких тканей, окружающих позвоночник;
  • лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного каркаса спины;
  • рефлексотерапия ускоряет процесс восстановления целостности поврежденных тканей, запускает процесс регенерации на клеточном уровне;
  • лазерное воздействие и физиотерапия применяются в качестве дополнительных мер, если описанные выше методики не дают выраженного положительного эффекта.

Антибактериальная и другая этиотропная терапия при воспалении межпозвоночных дисков требуется только в исключительных случаях. Как правило, это последствия открытых травм и хирургических операций. Во всех остальных случаях полноценное эффективное лечение можно проводить с помощью методов мануальной терапии.

Если вам требуется лечение воспаления межпозвоночных дисков, то рекомендуем записаться на бесплатный прием в наш центр мануальной терапии. Здесь вас осмотрит доктор, поставит диагноз и разработает индивидуальный курс лечения.

Спондилит – это воспалительное заболевание позвоночника, которое сопровождается разрушением тел позвонков, поражением суставов и связочного аппарата. Патология встречается в 5 % случаев всех болезней позвоночного столба, чаще возникает у пациентов мужского пола. Несвоевременное лечение спондилита приводит к деформации и нарушению двигательной активности позвоночника. В международной классификации болезни последнего выпуска (МКБ 10) заболеванию присвоен код М44-М49.

Причины

Спондилит в большинстве случаев имеет вторичный характер – развивается на фоне других заболеваний. Причиной болезни являются патогенные микроорганизмы, которые с током крови или лимфы заносятся в тела позвонков из первичного очага инфекции. В ряде случаев заболевание появляется на фоне асептического воспаления (без участия бактерий) после травм и аутоиммунного поражения позвоночного столба.

В зависимости от характера инфекции, приведшей к появлению патологического процесса, спондилит может быть специфическим и неспецифическим. Специфическое поражение позвоночного столба вызывают возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи, реже тифа и актиномикоза (грибки). Неспецифическое воспаление позвоночника развивается при воздействии неспецифической болезнетворной микрофлоры – стрептококка, стафилококка, кишечной палочки.


Сглаживание физиологических изгибов позвоночного столба – последствие спондилита

В 40% случаев возникновения спондилита регистрируют туберкулезную форму заболевания, которая возникает на фоне легочного туберкулеза или туберкулеза костей. Воспаление позвонков может носить аутоиммунный и неинфекционный характер. Аутоиммунный процесс появляется на фоне предрасположенности к ревматическим заболеваниям и наследственных особенностей работы иммунной системы. Неинфекционное или асептическое воспаление возникает в результате травм спины или регулярного перенапряжения позвоночного столба, связанного с профессиональной деятельностью или занятиями спортом.

Вследствие воздействия инфекционных и аутоиммунных факторов в теле позвонков формируются участки некроза (омертвения) костной ткани. Нарушается работа межпозвонковых суставов и связочного аппарата, снижается подвижность позвоночника и возникает его деформация.

Пораженные позвонки принимают клиновидную форму, что приводит к сдавливанию спинного мозга и появлению компрессионных переломов. Анкилоз суставов, образование остеофитов, уменьшение эластичности связок вследствие воспалительного процесса, приводит к формированию неподвижности позвоночника и сглаживанию физиологических изгибов. Деформация позвоночного столба и грудной клетки нарушает работу легких и сердца.

Классификация

В зависимости от причины появления спондилита выделяют несколько форм заболевания, которые отличаются по характеру течения, а также методам диагностики и лечения.

Виды специфического поражения позвоночного столба.

  1. Туберкулезный (болезнь Потта) – чаще встречается в детском и подростковом возрасте, поражает преимущественно шейный отдел позвоночника с подвывихом атланто-аксиальных суставов. .
  2. Бруцеллезный – характеризуется сочетанным поражением позвоночного столба в поясничном отделе, половой сферы, нервной и сердечно-сосудистой системы.
  3. Актиномикотический – сопровождается поражением надкостницы с образованием свищей и выделением экссудата белого цвета.
  4. Сифилитический – возникает при третичной форме заболевания, локализуется в шейном отделе позвоночного столба, имеет хроническое течение, сопровождается образованием натечных абсцессов.
  5. Гонорейный – возникает на фоне половой инфекции, развивается в поясничном отделе позвоночника по типу радикулита.


Деформация позвонков вызывает сдавливание спинного мозга

Виды неспецифического поражения позвоночного столба.

  1. Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – входит в группу ревматических заболеваний, часто встречается на фоне ревматоидного артрита, приводит к неподвижности позвоночника и нарушению двигательной активности, прогрессирует с нижних отделов позвоночного столба в верхние отделы.
  2. Псориатический – возникает на фоне тяжелого течения псориаза, который появляется при аутоиммунном поражении кожи.
  3. Реактивный – возникает при нарушении работы иммунитета после заражения половой или кишечной инфекцией, поражается поясничный отдел позвоночного столба в области подвздошно-крестцовых сочленений.
  4. Асептический (болезнь Кюммеля) – воспаление позвонков не связано с инфекционным процессом, а развивается вследствие травм спины, что приводит к некрозу костной ткани.
  5. Гематогенный (остеомиелит позвоночника) – возникает вследствие стафилококковой инфекции, которая заносится в позвонки по кровеносным сосудам из первичных очагов.

Инфекционный и неинфекционный спондилит требует назначения комплексного лечения на ранних стадиях появления болезни. Своевременное проведение терапии позволяет избежать формирования необратимых анатомо-функциональных последствий – деформации и обездвиживания позвоночного столба.

Клиническая картина

Основным симптомом спондилита, независимо от причины болезни, считается боль в участке повреждения позвонков. Болевой синдром усиливается при движении позвоночника и ощупывании места локализации патологического процесса. При анкилозирующей форме заболевания дискомфорт в спине усиливается в ночное время, что нарушает сон и вызывает психическое истощение.


Внешний вид больного, страдающего спондилитом

Симптомы инфекционного спондилита:

  • боль в пораженном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях;
  • покраснение кожи, повышение местной температуры в участке патологии;
  • гнойное воспаление с образованием абсцессов, флегмон и свищей в области спины;
  • лихорадка, потливость, ознобы, снижение аппетита, похудение.

Симптомы неинфекционного спондилита:

  • боль в пораженном участке позвоночного столба, которая усиливается в ночное время и при движениях;
  • скованность в позвоночнике, особенно по утрам;
  • ощущение скованности появляется раньше, чем болевой синдром;
  • поражение суставов кистей и стоп.

Последствия спондилита:

  • сглаженность изгибов позвоночного столба;
  • деформация позвоночника, изменение осанки, образование патологического кифоза в грудном отделе (горба);
  • компрессионные переломы;
  • изменение формы грудной клетки, перекос таза;
  • нарушение функции легких, сердца, органов малого таза;
  • амилоидоз;
  • сепсис;
  • параличи конечностей.


Разрушение позвонка на рентгенограмме

Деформация позвоночника способствует ущемлению нервных корешков и развитию неврологической симптоматики. Компрессия нервов в шейном отделе приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Это вызывает головные боли, головокружения, тошноту, ухудшение остроты зрения и слуха. Ущемление в области грудного отдела обуславливает нарушение чувствительности в руках, появление парастезий (онемение и покалывание пальцев), слабость мышц верхних конечностей. Поражение поясничного отдела способствует ухудшению чувствительности нижних конечностей, слабости в ногах, недержанию кала и мочи.

Диагностика

При первичном обращении в лечебное учреждение врач собирает жалобы больного, выясняет возможную причину заболевания, проводит объективный осмотр места патологии, оценивает подвижность позвоночника и степень выраженности неврологической симптоматики. Для подтверждения диагноза назначают проведение лабораторных и инструментальных методов обследования.

  1. Общий анализ крови – выявляет признаки воспаления в организме (лейкоцитоз, нейтрофиллез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение показателей СОЭ).
  2. Биохимический анализ крови – выявляет маркеры воспаления (сиаловые кислоты, серомукоид, С-реактивный белок, ревматоидный фактор).
  3. Серологический анализ крови – выявляет антитела к специфической патогенной микрофлоре.
  4. Рентгенография позвоночника – выявляет поражение костной ткани, клиновидное разрушение позвонков, образование компрессионных переломов.
  5. Компьютерная томография (КТ) – с высокой точностью определяет участок разрушения позвонков, назначается в сложных диагностических случаях.
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет выявить патологический процесс в позвонках, межпозвонковых дисках, мягких тканях (связках, мышцах, нервных корешках).
  7. Биопсия позвонка в участке поражения – помогает уточнить причину болезни и проводить мониторинг лечения патологии.


Деформация позвонков в нижних отделах позвоночного столба на МРТ

При серонегативных аутоиммунных заболеваниях в крови обычно не выявляют воспалительные изменения. Диагностику проводят по клиническим данным и инструментальным методам обследования.

Лечебная тактика

Спондилиты лечат консервативными методами. При запущенных случаях болезни с разрушением позвонков и деформацией позвоночника назначают хирургическое вмешательство. Медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами для повышения эффективности лечения.

Консервативная терапия заболевания включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру тела, устраняют болевой синдром – нимесулид, ибупрофен, мовалис, диклофенак;
  • стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды) оказывают мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект – метипред, преднизолон, кеналог;
  • антибиотики широкого спектра действия (фторхинолоны, цефалоспорины) для уничтожения болезнетворных бактерий – цефтриаксон, норфлоксацин, цефиксим;
  • инфузионные растворы для снижения интоксикации организма – изотонический раствор, глюкоза, раствор Рингера;
  • фитосборы на основе календулы, багульника, корня аира и солодки;
  • физиопроцедуры для нормализации кровотока, метаболизма и повышения заживляющих способностей тканей – электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ;
  • массаж спины с целью расслабления спазмированных мышц, улучшения кровотока и питания позвоночника.


Бальнеотерапия назначается в восстановительный период болезни

При неэффективности консервативного лечения и тяжелом течении патологии с возникновением абсцессов и гнойных натеков, назначают проведение операции. Гной и участки некротизированных тканей удаляют, разрушенные позвонки восстанавливают при помощи имплантантов. В период затихания острого процесса рекомендуют санаторно-курортное лечение с применением бальнеотерапии (оздоровление при помощи минеральных вод).

Спондилит – это воспалительное заболевание позвонков, которое сопровождается их разрушением и деформацией позвоночного столба. Лечение на ранних этапах болезни приводит к выздоровлению. Прогрессирование патологии вызывает анатомо-функциональные нарушения со стороны позвоночника, ухудшение двигательной функции и приводит к развитию инвалидности.