Домой / Эрозия / Скелет человека строение и функции. Особенности строения грудной клетки

Скелет человека строение и функции. Особенности строения грудной клетки

Опорно-двигательная система выполняет в организме важнейшие функции. Это перемещение тела в пространстве и поддержание его формы, защита внутренних органов от механических повреждений, а также их поддержание в определенном положении. Значение скелета для человека также велико. Это основа, без которой опора и движение невозможно.

Биология: скелет и особенности его строения

Основу опорно-двигательной системы составляет совокупность костей - скелет. У человека он состоит из нескольких частей: череп, туловище, пояса и их свободные конечности. Строение их составных частей обусловлено вертикальным расположением организма в пространстве. Рассмотрим их подробнее.

Способы соединения костей

В зависимости от выполняемых функций кости соединяются по-разному. Неподвижное соединение называется швом. Таким способом соединяются все кости черепа. У новорожденного ребенка черепа состоит из хрящевой ткани, которая со временем заменяется на костную. Это необходимо для того, чтобы во время рождения плод мог пройти через достаточно узкие женские половые пути. Благодаря такому строению череп способен изменять свой объем.

При помощи полуподвижного соединения объединяются кости позвоночника человека. Между ними находятся хрящевые прослойки, способные к сжатию и растяжению. Поэтому подвижность позвоночника ограничена. Такое строение имеет свои преимущества: хрящевая ткань смягчает толчки во время резких движений.

Подвижные соединения костей называется суставами. Основное значение скелета для человека заключается в обеспечении двигательной активности. Эту функцию обеспечивают именно они. Каждый сустав состоит из двух головок, покрытых хрящом. Снаружи эта структура дополнительно защищена суставной сумкой, к которой прикрепляются связки и мышцы. Она также выделяет в полость особую жидкость, уменьшающую процесс трения.

Локтевой сустав способен двигаться только в одном направлении, коленный - в двух. Это признак, положенный в основу их классификации. В зависимости от количества направлений движения различают одно -, двух -, трехосевые суставы. Примером последнего является тазобедренный.

Череп

Скелет головы представлен неподвижно соединенными костями. И только нижняя челюсть способна к движению, благодаря чему мы поглощаем пищу и разговариваем.

Еще одно значение скелета для человека - защита. Кости черепа оберегают головной мозг от механических повреждений.

Эта часть скелета человека состоит из двух частей: лицевой и мозговой. Они, в свою очередь, состоят из парных и одиночных костей. Например, самыми крупными составными частями лицевого отдела являются скуловые и верхнечелюстные. Всего же их общее количество насчитывает 15 костей. Мозговой отдел черепа через отверстие в затылочной части соединяется с каналом позвоночника. В результате становится возможной анатомическая взаимосвязь головного и спинного мозга, которая является необходимым условием для нормального функционирования нервной регуляции организма человека.

Скелет туловища

Он представлен позвоночником и грудной клеткой. Скелет туловища служит основой, к которой прикрепляются пояса и свободные конечности.

Каждый позвонок состоит из тела и отростков, кроме первого из них. Он называется "атлант" и состоит просто из двух дуг. К нему своим крепится эпистрофей - второй по счету. Такое строение обеспечивает повороты головы человека. В целом эта часть скелета состоит из 33-34 позвонков, образуя канал, в полости которого находится спинной мозг.

Строение грудной клетки вполне оправдывает свое название. Она защищает внутренние органы от ударов и деформации. Она состоит из плоской кости грудины, 12 пар ребер, которые крепятся к грудному отделу позвоночника.

Скелет поясов

Для чего носят пояс? Чтобы удерживать одежду. Так ответит каждый. Точно так же и пояс конечностей, который обеспечивает важное значение скелета. Человека невозможно представить без движения. К костям поясов крепятся кости свободных конечностей.

Верхние - ключицы и лопатки. К относят тазовые и крестцовую кости. Первые образуют полусустав, называемый Крестец состоит из 5-ти костей, сросшихся в одну.

Верхние свободные конечности

Состоят из 3-х частей: плечо, предплечье и кисть. Они соединены подвижно, образуя суставы. К лопатке крепится плечевая кость. Предплечье образовано сразу двумя костями: локтевой и лучевой. В кисти, в свою очередь, различают запястье, пястье и фаланги пальцев.

Нижние свободные конечности

В этой части выделяют бедро, голень и стопу. Строение их аналогично верхним конечностям. К прикрепляется бедренная кость - самая длинная в организме человека. Голень состоит из большой и А стопа - из предплюсны, плюсны и фалангов пальцев.

Скелет и прямохождение

Какое значение скелета для человека и его жизнедеятельности, мы выяснили. Но существует еще один важный аспект. Все особенности скелета человека связаны с его горизонтальным положением в пространстве.

Таблица "Скелет человека и черты его строения в связи с прямохождением" наглядно это демонстрирует.

Часть скелета Особенности строения
Череп Мозговая часть развита больше, чем лицевая.
Грудная клетка Сплюснута в спинно-брюшном направлении, расширена в стороны.
Позвоночник Образует несколько изгибов, которые смягчают толчки во время движения и действуют как амортизаторы при ходьбе.
Верхние конечности Большой палец кисти противопоставлен остальным, что связано со способностью человека к труду.
Нижние конечности Тазовые кости расширены, образуя своеобразную чашу, помогающую удерживать тело в горизонтальном положении. Стопа сводчатая, строение которой позволяет облегчить толчки при ходьбе, прыжков и бега.

Уменьшение лицевой части черепа связано с увеличением объема головного мозга человека. На его развитие повлияло развитие речи и абстрактного мышления.

Антропология - наука о происхождении человека, утверждает, что он является результатом эволюционных процессов. Один из их движущих факторов - естественный отбор. Его суть заключается в том, что в результате выживали особи, способные изготовить простейшие орудия труда и работать ими. Это возможно только при условии особого строения кисти. Грудная клетка у животных вытянута книзу. Передвигаться на двух ногах таким организмам достаточно сложно.

Таким образом, скелет человека имеет все черты, необходимые для пряхождения, обеспечивая способность к изменению положения отдельных частей и всего тела в пространстве.

Совокупность всех костей человека называют скелетом, который является основной частью опорно-двигательной системы организма. В данной статье мы расскажем, какой тканью образованы кости, укажем их количество, разберём разновидности по отделам, обозначим функции опорно-двигательного аппарата.

Общая характеристика

Количество костей в скелете человека зависит от возраста. Так, например, у взрослого их около 206, а у ребёнка - 270. Такая разница связана с тем, что некоторые кости отделов скелета человека со временем срастаются (череп, позвоночник, таз). В организме основную часть составляют парные кости, непарных всего лишь 33.
Если говорить о количестве по отделам, то:

  • череп состоит из 23 костей;
  • позвоночник - около 33;
  • грудной отдел - 25;
  • верхние конечности - 64;
  • нижние конечности - 62.

Рис. 1. Перечень костей.

Каждый костный орган состоит из:

  • костной ткани;
  • надкостницы;
  • соединительного слоя (эндост);
  • суставных хрящей;
  • нервов;
  • кровеносных сосудов.

Рис. 2. Структура кости.

В химический состав входят минеральные соли - 45% (кальций, натрий, калий и пр.); 25% – вода; 30% – органические соединения. Помимо этого данный орган является вместилищем костного мозга, который выполняет кроветворную функцию.

Кости скелета человека служат опорой для мягких тканей, вмещают и защищают внутренние органы, участвуют в обменных процессах. Образуются они из костной ткани, которая происходит из мезенхимы, и хрящевой ткани.

Слово «скелет» древнегреческого происхождения и переводится - «высушенный». Связано это со способом его получения - высушивание на горячем песке или солнце.

Классификация

По своему строению и форме кости бывают:

ТОП-2 статьи которые читают вместе с этой

  • длинные (плечевая, бедренная) - служат для крепления мышечной системы конечностей, выполняют роль рычагов;
  • короткие;
  • плоские (череп, грудина, рёбра, лопатки, таз) - являются основой некоторых мышц, защищают внутренние органы;
  • воздухоносные (череп, лицо) - состоят из воздухоносных ячеек и пазух.

Рис. 3. Разновидности костных органов.

К скелету не относятся шесть слуховых косточек (по три с двух сторон). Соединены они только между собой и осуществляют передачу звука с барабанной перепонки к внутреннему уху.

Функции

Опорно-двигательный аппарат выполняет биологические и механические функции.

К биологическим относится:

  • кровеобразующая - обеспечивает образование новых кровяных клеток;
  • обменные процессы - солевой обмен (в скелете содержатся соли кальция, фосфора).

Механическая функция заключается в:

  • опоре - поддержание тела, прикрепление мышц, внутренних органов;
  • движении - подвижные соединения обеспечивают работу кости, как рычага, который приводится в движение с помощью мышц;
  • защите внутренних органов;
  • амортизации - особенности строения смягчают и уменьшают сотрясение при передвижении тела.
. Всего получено оценок: 476.

Когда кто-нибудь в запальчивости обещает противнику «пересчитать кости», то вряд ли слова его следует принимать буквально. Скелет человека – это сложная биологическая конструкция и точно ответить на вопрос, сколько костей в скелете человека, медикам и ученым удалось только в результате многовековой исследовательской практики.

Итак, в состав скелета человека входит ровно 206 костей. Причем 85 из них парные (в сумме 170) и 36 костей пары не имеют.
Парные кости – лопатки, ключицы, кости конечностей и т.д. Непарные кости – это, например, лобная кость или кость грудная.

У мужчин кости составляют 18% от общей массы тела, у женщин – около 16%, а у новорожденных детей – 14%. С возрастом удельный вес костей увеличивается, так как происходит обезвоживание костной ткани.

В целом скелет человека состоит из черепа, туловища и конечностей. Сколько костей в каждом отделе скелета?

Сколько костей в составе черепа человека

Мозговой отдел черепа состоит из 8 костей: лобной кости, двух теменных, затылочной кости, клиновидной, двух височных костей и решетчатой.

В состав лицевого отдела черепа входит 15 костей: две кости верхней челюсти, две кости неба, сошник, две скуловые кости, две носовые кости, две слезные, две кости нижней носовой раковины, нижней челюсти и подъязычной кости.

Кроме того, череп человека содержит три пары костей среднего уха: два молоточка, две наковаленки и две стременных кости.

Сколько костей в скелете туловища человека

Наибольшее количество костей туловища входит в состав позвоночного столба. 32-34 позвонка включает в себя он и из них:
Семь шейных позвонков;
Двенадцать позвонков грудных;
Пять позвонков поясничных;
Три или пять сросшихся в копчик позвонков копчиковых.
Одновременно двенадцать грудных позвонков считаются частью грудной клетки. Кроме того, грудная клетка скелета человека содержит 12 пар ребер и одну грудную кость.

Сколько костей в руке человека

Пояс верхней конечности состоит из двух пар костей: 2 лопатки и 2 кости ключиц.
В состав плеча входит две плечевые кости.
Предплечье состоит из двух локтевых и двух лучевых костей.
В состав кисти руки входит 27 пар костей, из них 8 пар приходится на запястье и 14 пар костей на пальцы рук.

Сколько костей в скелете нижних конечностей человека

Пояс нижних конечностей или таз образован крестцом и двумя тазовыми костями. Каждая тазовая кость образована из сросшихся подвздошной, седалищной и лобковой костей. То есть, в составе таза человека 7 костей.

Свободная часть ноги человека состоит из бедра, голени и стопы. Каждое бедро состоит из бедренной кости и наколенника, каждая голень из большой и малой берцовой костей, и 26 костей входит в состав каждой стопы. Все кости скелета нижних конечностей человека (кроме крестца) парные.

Вот такой не очень подробный, но достаточно полный ответ на вопрос, сколько костей в скелете человека.

Скелетом (от греческого skeletos, буквально – высохший) называется совокупность твердых опорных структур организма - костей . Скелет человека определяет форму тела. Основной функцией скелета является поддержание мягких частей тела. К костям скелета прикрепляются мышцы, связки и сухожилия. Помимо опорной функции скелет также обеспечивает защиту некоторых жизненно важных органов: череп защищает головной мозг, рёбра – лёгкие и сердце, позвоночник – спинной мозг.

Скелеты однотипных организмов (за исключением имеющих врождённые аномалии) имеют одинаковое расположение и количество костей скелета. Различия их в размерах определяются величиной костей, составляющих скелет. Скелет взрослого человека состоит из 206 костей. Его делят на два отдела: осевой скелет и добавочный скелет. К осевому относят кости головы, лица, шеи и туловища, а к добавочному кости верхних и нижних конечностей (рук и ног) и их поясов - плечевого и тазового. Осевой скелет взрослого человека состоит из 80 костей, а добавочный из 126.

Подвижное соединение большинства костей придает скелету необходимую гибкость и обеспечивает человеку свободу движений. Соединения с ограниченной подвижностью называются полусуставами, а соединения между отдельными подвижными костями - суставами . Кости скелета принимают участие в процессах кроветворения и в минеральном обмене веществ, а костный мозг является важной составной частью иммунной системы организма.

Обычно формирование и рост костей скелета человека полностью заканчиваются к 25-26 годам. В зрелом и пожилом возрасте развиваются процессы старения костей скелета: уменьшается количество кальция в клетках кости, усиливается рельеф костной поверхности у мест прикрепления связок и мышц. Скелет мужчин и женщин отличается по своему строению: у мужчин более массивные кости конечностей, более узкий таз и широкая грудная клетка. Именно благодаря этим особенностям специалисты легко могут по скелету человека определить его пол и примерный возраст.

Кости скелета состоят из трех слоев:

  • губчатого вещества;
  • плотного вещества;
  • надкостницы.

Надкостница – верхний слой кости, под которым проходят нервы и кровеносные сосуды. Следующее за ним плотное вещество, благодаря содержащемуся в нём в большом количестве кальцию, обеспечивает костям прочность. Под ним располагается мягкое губчатое вещество, по строению сходное с губкой. Оно обеспечивает лёгкость костей.

В зависимости от строения кости можно разделить на:

  • длинные (трубчатые);
  • короткие;
  • широкие.

Названиетрубчатых костей объясняется их строением: внутри они заполнены костным мозгом, поэтому действительно напоминают трубки.

Длинные кости (бедро, большая берцовая, плечевая) имеют более плотное строение. На концах они расширяются, что обеспечивает лучшее сочленение, ведь из костей этого типа состоят верхние и нижние конечности.

Короткие кости (позвонки, кости запястья) внутри пустот не имеют, но менее прочные и плотные, чем трубчатые.

Плоские кости (черепные, лопаточные, рёберные) имеют разнообразную, как правило, изогнутую, форму. Их основное назначение – защита внутренних органов человека.

Самая большая и самая маленькая кости

Самая большая и длинная кость человека - бедренная , ее длина составляет около 27,5% от роста человека. Такой размер этой кости объясняется очень просто: когда ты ходишь, бегаешь, прыгаешь или просто стоишь на месте, вес всего твоего тела приходится на бедренные кости, поэтому они просто обязаны быть большими и прочными.

Самая маленькая, размером с рисовое зернышко, косточка нашего тела находится в ухе и называется стремечко . Ее вес составляет всего 3,23 мг, а длина - 038 см. Эта маленькая косточка выполняет важную работу: когда барабанная перепонка улавливает звук и колеблется, слуховые косточки, в том числе и стремечко, передают вибрацию во внутреннее ухо. Теперь ты знаешь, что благодаря этой косточке человек может слышать.

В скелете человека различаются следующие отделы: скелет туловища, скелет верхних и нижних конечностей и скелет головы - череп (см. рис. 13). Всего в теле человека более 200 костей.

Скелет туловища

Скелет туловища состоит из позвоночного столба и скелета грудной клетки.

Позвоночный столб

Позвоночный столб , или позвоночник (соlumna vertebralis) (рис. 18), является опорой туловища, он состоит из 33 - 34 позвонков и их соединений. В позвоночнике различают пять отделов: шейный - 7 позвонков, грудной - 12, поясничный - 5, крестцовый - 5 и копчиковый - 4 - 5 позвонков. Крестцовые и копчиковые позвонки у взрослого человека сращены и представляют крестцовую и копчиковую кости.

Позвонок (vertebra) состоит из тела и дуги , от которой отходят 7 отростков: остистый, 2 поперечных и 4 суставных - два верхних и два кожных (рис. 19). Тело позвонка обращено кпереди, а остистый отросток - кзади. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие . Позвоночные отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал , в котором находится спинной мозг. На дугах позвонков имеются углубления - верхние и нижние вырезки. Вырезки соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия , через которые проходят спинномозговые нервы.

Позвонки различных отделов позвоночного отдела отличаются по своему строению.

Шейные позвонки в поперечных отростках имеют отверстия, через которые проходит позвоночная артерия. Остистые отростки шейных позвонков на конце своем раздвоены.

I шейный позвонок - атлант - отличается тем, что у него отсутствует тело, но имеются две дуги - передняя и задняя; они соединены между собой боковыми массами. Своими верхними суставными поверхностями, имеющими форму ямок, атлант сочленяется с затылочной костью, а нижними, более плоскими, - со II шейным позвонком.

II шейный позвонок - осевой - имеет зубовидный отросток, который сочленяется с передней дугой атланта. У VII шейного позвонка остистый отросток не раздвоен, выступает над остистыми отростками соседних позвонков и легко прощупывается.

Грудные позвонки (см. рис. 19) имеют суставные ямки на теле для головок ребер и на поперечных отростках для бугорков ребра. У грудных позвонков остистые отростки самые длинные книзу, они направлены кзади и книзу.

Поясничные позвонки - самые массивные, их остистые отростки направлены прямо назад.

Крестцовая кость , или крестец (sacrum) (рис. 20), состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. На крестце различают верхнюю широкую часть - основание, нижнюю узкую - верхушку и две боковые части. Передняя, или тазовая, поверхность крестца вогнута, на ней имеются четыре пары передних крестцовых отверстий. Задняя поверхность крестца выпуклая, на ней различают костные выступы - гребни, образовавшиеся в результате сращения отростков позвонков, и четыре пары задних крестцовых отверстий. Через крестцовые отверстия проходят нервы. Внутри крестца имеется крестцовый канал, являющийся продолжением позвоночного канала. На месте соединения крестца с V поясничным позвонком спереди образуется выступ - мыс (promontoriurn). На боковых частях крестца различаются суставные поверхности ушковидной формы, служащие для соединения с тазовыми костями.

Копчиковая кость , или копчик (coccygeus), состоит из 4 - 5 недоразвитых сросшихся позвонков и представляет собой остаток хвоста, который имелся у предков человека.

Соединения позвоночника . Позвонки соединены между собой посредством хрящей, суставов и связок. При помощи хрящей сращены тела позвонков. Эти хрящи называются межпозвоночными дисками . По передней и задней поверхности тел позвонков на всем протяжении позвоночного столба проходят передняя и задняя продольные связки. Суставы позвонков образованы суставными отростками и называются межпозвоночными; по форме суставных поверхностей их относят к плоским суставам. Связки имеются между дугами позвонков (желтые связки), поперечными отростками (межпоперечные связки) и остистыми отростками (межостные связки). Верхушки остистых отростков соединены надостной связкой, которая в шейном отделе позвоночника называется выйной.

Между дугами атланта и затылочной костью натянуты передняя и задняя атланто-затылочная перепонки. Верхние суставные ямки I шейного позвонка образуют с затылочной костью парный атланто-затылочный сустав эллипсоидной формы. В этом суставе возможно небольшое сгибание и разгибание и наклон в стороны. Между I и II шейным позвонком имеются три сустава, в которых возможно вращение атланта (вместе с головой) вокруг зубовидного отростка II шейного позвонка.

В позвоночнике возможно сгибание и разгибание, наклон в стороны и скручивание. Наиболее подвижный отдел его - поясничный, а затем - шейный.

Изгибы позвоночника . Позвоночный столб новорожденного почти прямой. По мере развития ребенка образуются изгибы позвоночника. Различают изгибы, обращенные выпуклостью вперед, - лордозы и обращенные выпуклостью назад - кифозы . Имеется два лордоза - шейный и поясничный и два кифоза - грудной и крестцовый. Эти изгибы представляют собой нормальное явление, которое связано с вертикальным положением человека, и имеют механическое значение: они ослабляют сотрясение головы и туловища при ходьбе, беге и прыжках. У большинства людей наблюдается небольшое искривление позвоночника в сторону - сколиоз . Резко выраженный сколиоз является следствием болезненных (патологических) изменений в позвоночнике.

Скелет грудкой клетки

Скелет грудной клетки образуется из соединения грудной кости, 12 пар ребер и грудных позвонков (рис. 21).

Грудная кость , или грудина (sternum), - плоская кость, в которой различают три части: верхнюю - рукоятку, среднюю - тело и нижнюю - мечевидный отросток. Рукоятка соединяется с телом под тупым углом, выступающим кпереди.

На верхнем крае грудины имеется так называемая яремная вырезка, на боковых краях - вырезки для ключиц и 7 пар ребер.

В медицинской практике прибегают к проколу (пункции) грудины, посредством которого из губчатого вещества этой кости извлекают красный костный мозг для микроскопического исследования.

Ребра (costae) представляют собой узкие плоские изогнутые кости (см. рис. 21). Каждое ребро состоит из костной части и хряща. В ребре различают: тело, два конца - передний и задний, два края - верхний и нижний и две поверхности - наружную и внутреннюю. На заднем конце ребра имеются головка, шейка и бугорок. На внутренней поверхности ребра у нижнего края находится борозда - след прилегания нервов и сосудов.

У человека 12 пар ребер. I ребро отличается от других тем, что лежит почти горизонтально. На верхней поверхности его находится лестничный бугорок (сюда прикрепляется передняя лестничная мышца) и две борозды - след прилегания подключичной артерии и вены. Последние две пары ребер - самые короткие ребра. Ребра в теле человека лежат косо - передние концы их располагаются ниже задних.

Соединения грудной клетки . Задние концы ребер образуют с грудными позвонками суставы, причем головки ребер соединяются с телами позвонков, а бугорки - с их поперечными отростками. В этих суставах возможно движение - поднятие и опускание ребер. Передние концы семи верхних пар ребер (I - VII пары) своими хрящами соединяются с грудиной. Эти ребра условно называются истинными. Остальные пять пар ребер (VIII - XII) с грудиной не соединяются и называются ложными. Хрящи VIII, IX и X ребер прикрепляются каждый к хрящу вышележащего ребра, образуя реберную дугу; XI и XII пары ребер передними концами заканчиваются свободно в мышцах.

Грудная клетка в целом

Грудная клетка (thorax) служит вместилищем для важных внутренних органов: сердца, легких, трахеи, пищевода, крупных сосудов и нервов. Благодаря ритмичным движениям грудной клетки увеличивается и уменьшается ее объем и происходит вдох и выдох.

Величина и форма грудной клетки зависят от возраста, пола, а также имеют индивидуальные различия. Грудную клетку взрослого по форме сравнивают с усеченным конусом; поперечный размер ее больше переднезаднего. Верхнее отверстие грудной клетки ограничено первой парой ребер, I грудным позвонком и яремной вырезкой грудины. Нижнее отверстие шире верхнего, оно ограничено XII грудным позвонком, XI и XII парами ребер, реберными дугами и мечевидным отростком грудины.

Грудная клетка новорожденного имеет пирамидную форму, переднезадний ее размер относительно больше поперечного, ребра лежат почти горизонтально. Вместе с ростом грудной клетки у ребенка изменяется ее форма. Грудная клетка женщины меньше, чем грудная клетка мужчины. Верхняя часть женской грудной клетки относительно шире мужской. Форма грудной клетки может изменяться в связи с заболеваниями. Например, при тяжелом рахите грудная клетка бывает похожа на куриную грудь (грудина резко выступает кпереди). Систематические занятия физкультурой, и спортом с детского возраста способствуют правильному развитию грудной клетки и всего организма.

Скелет верхних конечностей

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей - ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности (руки) относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

Кости и соединения плечевого пояса

Ключица (clavicula) имеет изогнутую форму, напоминающую букву S (см. рис. 21); состоит из тела и двух концов - грудинного и акромиального.

Лопатка (scapula) - плоская кость треугольной формы (рис. 22). На ней различают три края (верхний, медиальный и латеральный), три угла (верхний, нижний и латеральный), а также переднюю и заднюю поверхности, клювовидный и акромиальный отростки и суставную впадину. Передняя поверхность обращена к ребрам, на ней находится углубление - подлопаточная ямка. Костный выступ на задней поверхности лопатки, называемый лопаточной остью, разделяет эту поверхность кости на два углубления - надостную и подостную ямки. Суставная впадина лопатки служит для соединения с плечевой костью.

Соединения костей плечевого пояса . Ключица соединяется своими концами с рукояткой грудины и акромиальным отростком лопатки, образуя два сустава: грудино-ключичный и акромиально-ключичный. Грудино-ключичный сустав по форме седловидный и имеет внутрисуставной хрящ - диск. В суставе возможны движения ключицы вверх и вниз, вперед и назад. Акромиально-ключичный сустав плоский, в нем возможно только небольшое смещение костей. Оба сустава укреплены связками. Между акромиальным и клювовидным отростками лопатки натянута плотная связка, носящая название свода плечевого сустава.

Кости и соединения свободной верхней конечности (руки)

Плечевая кость (humerus) представляет собой длинную трубчатую кость. Состоит из тела, или диафиза, и двух концов - эпифизов (рис. 23). На верхнем конце различают головку, сочленяющуюся с лопаткой, большой и малый бугорки и анатомическую шейку. Ниже бугорков плечевая кость несколько сужена; это место называется хирургической шейкой (переломы плечевой кости бывают чаще всего в этом месте). На теле плечевой кости имеются отверстия для прохождения кровеносных сосудов (питательные отверстия) и нервов и шероховатость для прикрепления дельтовидной мышцы.

На нижнем конце кости с боков находятся шероховатые выступы - медиальный и латеральный надмыщелки. Кроме того, на нем различают две суставные поверхности для соединения с локтевой и лучевой костями и две ямки; венечную и локтевую.

Кости предплечья . Костей предплечья две: локтевая и лучевая. Они относятся к длинным трубчатым костям.

Локтевая кость (ulna) на предплечье располагается с внутренней стороны (рис. 24). На верхнем конце ее имеются венечный и локтевой отростки, полулунная вырезка и бугристость, на нижнем - головка и шиловидный, отросток.

Лучевая кость (radius) имеет на верхнем конце головку с ямкой, шейку и бугристость, на нижнем конце - суставную поверхность для соединения с костями запястья и шиловидный отросток (см. рис. 24). Диафизы обеих костей предплечья имеют трехгранную форму; наиболее острые края костей обращены друг к другу и называются межкостными.

Кости кисти (ossa manus) подразделяются на кости запястья , кости пясти и фаланги пальцев (рис. 25).

Костей запястья восемь, они располагаются в два ряда по четыре кости. Верхний ряд составляют ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная кости. Нижний ряд включает две трапециевидные - большую и малую, головчатую и крючковатую кости. Кости запястья с ладонной стороны образуют углубление - борозду запястья, над которой натянута поперечная связка. Между связкой и костями запястья имеется пространство - канал запястья, в котором проходят сухожилия мышц.

Костей пясти пять: первая, вторая и т. д., счет ведется со стороны большого пальца. Они относятся к трубчатым костям. В каждой пястной кости различают основание, тело и головку.

Кости пальцев - фаланги - сравнительно небольшие трубчатые кости. Большой палец имеет две фаланги - основную (проксимальную) и ногтевую (дистальную); на каждом из остальных пальцев имеется по три фаланги - основная (проксимальная), или первая, средняя, или вторая, и ногтевая, или третья (дистальная).

Соединения костей свободной верхней конечности (руки) . Кости свободной верхней конечности соединяются между собой посредством суставов. Наиболее крупные из них плечевой, локтевой и лучезапястный.

Плечевой сустав (articulatio humeri) образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости (рис. 26). В этом суставе, шаровидном по форме, возможны движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение и периферическое движение. Через сустав проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Локтевой сустав (articulatio cubiti) образован тремя костями: плечевой, локтевой и лучевой. В этом суставе общей суставной сумкой объединены три сочленения: плече-локтевое, плече-лучевое и луче-локтевое. Суставная сумка укреплена связками. В локтевом суставе возможны движения: сгибание и разгибание.

Кости предплечья соединены между собой межкостной перепонкой и двумя луче-локтевыми суставами - проксимальным и дистальным, причем проксимальный входит в состав локтевого сустава. Оба сустава по форме цилиндрические, в них возможно вращение вокруг продольной оси. При этом одновременно с лучевой костью происходит движение кисти. Вращение внутрь (ладонью назад) называется пронацией, вращение наружу - супинацией.

Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) соединяет лучевую кость с костями первого ряда запястья (за исключением гороховидной). В этом суставе, эллипсоидном по форме, возможны движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, а также периферическое движение. Суставная сумка укреплена связками. Лучезапястный сустав и межзапястный сустав (сустав между двумя рядами костей запястья) объединяются под названием сустава кисти.

На кисти различают следующие суставы: межзапястный, плоский по форме; запястно-пястные, также плоские по форме; исключение составляет сустав между большой трапециевидной костью и первой пястной костью - он имеет седловидную форму; пястно-фаланговые суставы, шаровидные по форме; межфаланговые суставы, блоковидные по форме. Все суставы кисти укреплены связками.

Суставы руки, особенно суставы кисти, отличаются значительным размахом и разнообразием движений. Это связано с тем, что в процессе эволюции передняя конечность предков человека превратилась в орган труда.

Скелет нижних конечностей

Скелет нижних конечностей состоит из тазового пояса и скелета свободных нижних конечностей (ног). Тазовый пояс на каждой стороне образован обширной тазовой костью.

Тазовые кости соединяются с крестцом и копчиком и вместе образуют таз. К костям свободной нижней конечности относятся: бедренная, кости голени и стопы. Кости стопы в свою очередь подразделяются на кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев.

Кости и соединения таза

Тазовая кость (os coxae) срастается из трех костей: подвздошной (os ilium), лонной (os pubis) и седалищной (os ischii).

На месте их сращения на тазовой кости имеется углубление - вертлужная впадина (рис. 27), в которую входит головка бедренной кости.

На подвздошной кости различают тело и крыло. Край крыла называется гребнем подвздошной кости; он заканчивается двумя выступами - передней верхней и задней верхней остями. Ниже этих выступов находятся соответственно передняя нижняя и задняя нижняя ости. На подвздошной кости имеются также дугообразная линия, подвздошная ямка, ягодичные линии и суставная поверхность ушковидной формы.

Лонная кость состоит из тела и двух ветвей - верхней и нижней. На верхней ветви имеется лонный бугорок и лонный гребешок. На седалищной кости различают тело и ветвь, седалищный бугор и седалищную ость. Седалищная ость отделяет большую седалищную вырезку от малой. Ветви лонной и седалищной костей ограничивают запирательное отверстие, затянутое почти полностью соединительнотканной перепонкой.

Соединения таза . Различают следующие соединения таза: 1) крестцово-подвздошный сустав (парный): он образован ушковидной поверхностью крестца и подвздошной кости, укреплен плотными связками; это соединение является по форме плоским суставом; 2) лонное сращение, или симфиз, - соединение двух лонных костей; лонные кости соединяются между собой при помощи хряща, внутри которого находится щелевидная полость (такое соединение называется полусуставом); 3) собственные связки таза - крестцово-остная (между крестцом и седалищной остью) и крестцово-бугровая (между крестцом и седалищным бугром). Эти связки вместе с седалищными вырезками ограничивают большое и малое седалищные отверстия, через которые проходят мышцы, нервы и кровеносные сосуды.

Таз в целом

Таз (pelvis) образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком и их соединениями (рис. 28). Принято различать большой и малый таз. Граница между ними называется пограничной линией; она проходит через мыс, по дугообразным линиям подвздошных костей, лонным гребешкам и по верхнему краю симфиза. Большой таз ограничен крыльями подвздошных костей. Малый таз образован лонными и седалищными костями, крестцом и копчиком. В малом тазу различают верхнее отверстие, или вход, полость и нижнее отверстие, или выход.

В полости малого таза находятся мочевой пузырь, прямая кишка и половые органы (у женщины - матка, маточные трубы и яичники, у мужчины - предстательная железа, семенные пузырьки, семявыносящие протоки). Малый таз у женщины является родовым каналом. Имеются половые различия формы и размеров таза; женский таз шире мужского, крылья подвздошных костей у женщин больше развернуты, мыс меньше выступает в полость таза, крестец шире и меньше изогнут. Угол под симфизом между нижними ветвями лонных костей у мужчин меньше прямого, а у женщин - тупой и часто представляет дугу. В акушерской практике большое значение имеет знание размеров таза у женщин. Эти размеры индивидуально различны. Ниже приводятся наиболее важные с практической стороны средние размеры женского таза.

1. Расстояние между передними верхними остями подвздошных костей называются остистой дистанцией (distantia spinarum), размер ее равен 25 - 26 см.

2. Расстояние между наиболее удаленными друг от друга точками гребней подвздошных костей - гребешковая дистанция (distantia cristarum); она равна 28 - 29 см.

3. Расстояние между большими вертелами бедренных костей - межвертельная дистанция (distantia trochanterica); она равна 30 - 31 см.

4. Расстояние между верхним краем лонного сращения и ямкой, отвечающей промежутку между V поясничным позвонком и крестцом, - наружная конъюгата или прямой размер таза; этот размер равен 20 - 21 см. Все перечисленные размеры определяются путем наружного измерения таза специальным инструментом - тазомером (особый циркуль).

5. Расстояние между нижним краем лонного сращения и мысом - диагональная конъюгата (conjugata diagonalis), размер ее равен 12,5 - 13 см. Диагональную конъюгату измеряют при влагалищном исследовании женщины.

6. Расстояние между мысом и наиболее выступающей назад точкой на внутренней поверхности лонного сращения - акушерская, или истинная, конъюгата (10,5 - 11 см). Акушерская конъюгата определяется по наружной конъюгате путем вычитания 9 см или более точно по диагональной конъюгате путем вычитания 1,5 - 2 см.

7. Расстояние между нижним краем лонного сращения и верхушкой копчика измеряется для определения прямого размера выхода малого таза. Это расстояние в среднем равняется 11 см. Если из этой цифры вычесть 1,5 см (они приходятся на толщину копчика и покровов), получим прямой размер выхода малого таза - 9,5 см. Во время родов этот размер может увеличиваться до 11 см вследствие подвижности копчика.

Размеры мужского таза на 1,5 - 2 см меньше размеров женского таза.

Кости и соединения свободной нижней конечности

Бедренная кость (femur) - самая длинная трубчатая кость скелета (рис. 29). На верхнем ее конце имеются головка, шейка и два выступа - большой и малый вертелы. Тело бедренной кости цилиндрической формы, на задней поверхности его находится шероховатый гребешок. На нижнем конце кости различают два больших выступа - медиальный и латеральный мыщелки, между которыми лежит углубление - межмыщелновая ямка. С боков на мыщелках имеются выступы - медиальный и латеральный надмыщелки.

Надколенная чашка , или надколенник (patella), имеет форму треугольника с закругленными углами (см. рис. 13); она прилегает к нижнему концу бедренной кости и.находится в сухожилии четырёхглавой мышцы бедра. Кости, развившиеся в сухожилиях мышц, называются сесамовидными.

Кости голени . Костей голени две - большеберцовая и малоберцовая; они принадлежат к длинным трубчатым костям.

Большеберцовая кость (tibia) значительно толще малоберцовой и располагается на голени с внутренней стороны (рис. 30). На верхнем конце ее различают медиальный и латеральный мыщелки, межмыщелковое возвышение, две суставные поверхности для сочленения с бедренной костью, суставную поверхность для соединения с малоберцовой костью и бугристость для прикрепления мышц. Тело большеберцовой кости трехгранное по форме, передний край его называется гребнем. Hа нижнем конце большеберцовой кости имеется выступ, называемый лодыжкой, и суставная поверхность для соединения с надпяточной костью.

Малоберцовая кость (fibula) имеет на верхнем конце головку с суставной поверхностью для соединения с большеберцовой костью, на нижнем конце - лодыжку с суставной поверхностью для соединения с надпяточной костью (см. рис. 30).

Кости стопы (ossa pedis) подразделяются на кости предплюсны , плюсны и фаланги пальцев .

Костей предплюсны семь: пяточная, надпяточная, или таранная, ладьевидная, кубовидная и три клиновидные. На пяточной кости имеется выступ - пяточный бугор. Взаимное расположение костей предплюсны представлено на рис. 31.

Костей плюсны пять; они относятся к трубчатым костям.

Кости пальцев стопы (фаланги) короче соответствующих фаланг пальцев кисти. Как и на кисти, у большого пальца стопы две фаланги, а у остальных пальцев по три фаланги в каждом.

Соединения костей свободной нижней конечности (ноги) . Кости свободной нижней конечности соединяются между собой посредством суставов. Наиболее крупные суставы - тазобедренный, коленный и голеностопный.

Тазобедренный сустав (articulatio coxae) образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. В этом суставе, шаровидном (ореховидном) по форме, возможны движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение и периферическое движение. По сравнению с плечевым суставом движения в тазобедренном суставе несколько ограничены. Суставная сумка укреплена связками, самая мощная из них называется подвздошно-бедренной. Она укрепляет капсулу сустава спереди и натянута между передненижней остью подвздошной кости и межвертельной линией бедренной кости. Сильное развитие этой связки у человека обусловлено вертикальным положением тела; она ограничивает разгибание в тазобедренном суставе. Внутри сустава имеется круглая связка головки бедра.

Коленный сустав (articulatio genu) образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (рис. 32). Особенностью сустава является наличие двух внутрисуставных хрящей - менисков - и двух внутрисуставных крестообразных связок. Суставная сумка укреплена наружными связками. Синовиальный слой капсулы образует складки внутри сустава и выпячивания в виде синовиальных сумок. По форме сустав - блоковидно-вращательный; в нем возможны движения: сгибание и разгибание, а при согнутом положении - незначительное вращение голени.

Кости голени соединены между собой посредством межкостной перепонки. Кроме того, верхние концы этих костей соединены при помощи плоского сустава, а нижние концы - связкой.

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis), или верхний стопный сустав, образован нижними концами костей голени и таранной костью, причем лодыжки больше- и малоберцовых костей в виде вилки охватывают таранную кость. По форме этот сустав блоковидный.

На стопе различают следующие суставы: 1) подтаранный, или таранно-пяточный, сустав - между таранной и пяточной костями; 2) таранно-пяточно-ладьевидный сустав; оба сустава вместе составляют нижний стопный сустав; 3) поперечный сустав предплюсны, объединяющий два сустава: таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный; 4) сустав между ладьевидной, клиновидными и кубовидной костями; 5) предплюсно-плюсневые суставы; они соединяют клиновидные и кубовидную кости с плюсневыми костями; 6) плюсне-фаланговые суставы; 7) межфаланговые суставы. Все суставы стопы укреплены крепкими связками.

Наибольшие движения возможны в верхнем стопном (голеностопном) и нижнем стопном суставах, которые объединяются под названием сустава стопы. В верхнем стопном суставе возможно тыльное сгибание (разгибание) и подошвенное сгибание стопы. В нижнем стопном суставе возможны пронация и супинация стопы. При пронации происходит поднятие ее наружного края и опускание внутреннего, при супинации - наоборот. В этом случае происходят также приведение и отведение стопы. Движения в верхнем стопном и нижнем стопном суставах могут комбинироваться.

Стопа в целом . Стопа выполняет преимущественно функцию опоры. Кости стопы располагаются не в одной плоскости, а образуют изгибы в продольном и поперечном направлении. Эти изгибы выпуклостью обращены в тыльную сторону, а вогнутостью в подошвенную и называются сводами стопы . Различают продольный и поперечный своды. При стоянии стопа опирается на бугор пяточной кости и головки плюсневых костей. Наличие сводов стопы обусловливает уменьшение толчков при движениях. У некоторых людей наблюдается уплощение сводов стопы, что носит название плоскостопия и является болезненным состоянием.

Скелет головы

Скелет головы называется черепом (cranium). Череп (рис. 33) имеет полость, в которой находится головной мозг. Кроме того, кости черепа образуют скелет полости рта, полости носа и вместилища для органа зрения (глазницу) и для органа слуха. Через многочисленные отверстия черепа проходят нервы и кровеносные сосуды. Принято подразделять череп на мозговой и лицевой отделы. К костям мозгового отдела черепа относятся две парные кости - теменная и височная, четыре непарные - лобная, решетчатая, затылочная и клиновидная, к костям лицевого отдела черепа - шесть парных костей - верхняя челюсть, скуловая кость, носовая кость, слезная кость, небная кость и нижняя раковина, а также две непарные кости - сошник и нижняя челюсть. Вместе с костями лицевого черепа рассматривают подъязычную кость. Кости черепа имеют различную форму. Особенностью строения некоторых костей черепа является наличие внутри них полостей, наполненных воздухом. Воздухоносные полости имеют верхняя челюсть, решетчатая, лобная, клиновидная и височная кости. Такие полости называются воздухоносными пазухами , или синусами ; они сообщаются с носовой полостью, за исключением воздухоносных полостей височной кости, сообщающихся с носоглоткой (через слуховую трубу).

Кости черепа

Лобная кость (os frontale) состоит из чешуи, двух глазничных частей и носовой части (рис. 34). На чешуе имеются парные выступы - лобные бугры и надбровные дуги. Каждая глазничная часть впереди переходит в надглазничный край. Воздухоносная пазуха лобной кости (sinus frontalis) разделена костной перегородкой на две половины.

Решетчатая кость (os ethmoidale) состоит из горизонтальной, или продырявленной, пластинки, перпендикулярной пластинки, двух глазничных пластинок и двух лабиринтов (см. рис. 36). Каждый лабиринт состоит из небольших воздухоносных полостей - ячеек, разделенных тонкими костными пластинками. С внутренней поверхности каждого лабиринта свисают две изогнутые костные пластинки - верхняя и средняя носовые раковины.

Теменная кость (os parietale) имеет форму четырехугольной пластинки (см. рис. 33); на ее наружной поверхности находится выступ - теменной бугор.

Затылочная кость (os occipitale) состоит из чешуи, двух боковых частей и основной части (рис. 35). Эти части ограничивают большое отверстие, посредством которого полость черепа сообщается с позвоночным каналом. Основная часть затылочной кости срастается с клиновидной костью, образуя своей верхней поверхностью скат. На наружной поверхности чешуи имеется наружный затылочный бугор. По бокам от большого затылочного отверстия находятся мыщелки, посредством которых затылочная кость сочленяется с атлантом. В основании каждого мыщелка проходит канал подъязычного нерва.

Клиновидная , или основная , кость (os sphenoidale) состоит из тела и трех пар отростков - больших крыльев, малых крыльев и крыловидных отростков (рис. 36). На верхней поверхности тела находится так называемое турецкое седло, в ямке которого помещается гипофиз. В основании малого крыла имеется зрительный канал (зрительное отверстие).

Оба крыла (малое и большое) ограничивают верхнюю глазничную щель. На большом крыле имеются три отверстия: круглое, овальное и остистое. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная пазуха, разделенная костной перегородкой на две половины.

Височная кость (os temporale) состоит из трех частей: чешуи, каменистой части, или пирамиды, и барабанной части (рис. 37).

Височная кость заключает в себе орган слуха, а также каналы для слуховой трубы, внутренней сонной артерии и лицевого нерва. Снаружи на височной кости имеется наружный слуховой проход. Кпереди от него располагается суставная ямка для суставного отростка нижней челюсти. От чешуи отходит скуловой отросток, который соединяется с отростком скуловой кости и образует скуловую дугу. Каменистая часть (пирамида) имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. На задней ее поверхности находится внутренний слуховой проход, в котором проходят лицевой и преддверно-улитковый (стато-слуховой) нервы. Лицевой нерв выходит из височной кости через шило-сосцевидное отверстие. От нижней поверхности каменистой части отходит длинный шиловидный отросток. Внутри каменистой части находится барабанная полость (полость среднего уха) и внутреннее ухо. Каменистая часть имеет также сосцевидный отросток (processus mastoideus), внутри которого заключены маленькие воздухоносные полости - ячейки. Воспалительный процесс в ячейках сосцевидного отростка носит название мастоидита .

Верхняя челюсть (maxilla) (рис. 38) состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного. На теле кости различают четыре поверхности: переднюю, заднюю, или подвисочную, глазничную и носовую. На передней поверхности имеется углубление - собачья ямка, на задней - выступ, называемый верхнечелюстным бугром. Альвеолярный отросток содержит восемь углублений-ячеек, в которых помещаются корни зубов. Внутри тела верхней челюсти имеется воздухоносная полость, называемая гайморовой пазухой.

Скуловая кость (os zygomaticum) имеет форму неправильного четырехугольника, образует выступ в боковом отделе лица и участвует в образовании скуловой дуги (см. рис. 33).

Носовая кость (os nasale) имеет форму пластинки, участвует в образовании спинки носа (см. рис. 33).

Слезная кость (os lacrimale) - маленькая кость, имеет слезную бороздку и гребешок, участвует в образовании ямки слезного мешка и слезноносового канала (см. рис. 33).

Небная кость (os palatinum) состоит из двух пластинок: горизонтальной и вертикальной, участвует в образовании твердого неба и боковой стенки полости носа.

Нижняя раковина представляет собой тонкую изогнутую костную пластинку, располагается на боковой стенке полости носа.

Сошник (vomer) имеет форму неправильной четырехугольной пластинки, участвует в образовании перегородки носа.

Нижняя челюсть (mandibula) имеет форму подковы, состоит из тела и двух ветвей (рис. 39). Верхний край тела называется альвеолярным 1 , он содержит 16 ячеек для корней зубов. На наружной поверхности тела находятся два подбородочных бугорка и два подбородочных отверстия, на внутренней поверхности - подбородочный выступ и челюстно-подъязычная линия. Ветвь челюсти отходит от тела под тупым углом и заканчивается вверху двумя отростками: венечным и суставным, разделенными вырезкой. На внутренней поверхности ветви имеется нижнечелюстное отверстие, ведущее в одноименный канал. Нижняя челюсть - единственная подвижная кость черепа.

1 (Альвеола - луночка, ячейка. )

Подъязычная кость (os hyoideum) имеет форму подковы и состоит из тела и двух пар рогов (больших и малых). Подъязычная кость располагается между нижней челюстью и гортанью, являясь местом прикрепления многих мышц шеи.

Соединения костей черепа

Все кости черепа, кроме нижней челюсти; соединяются посредством швов. По форме различают швы зубчатые , чешуйчатые и плоские . Пример зубчатого шва - соединение лобной кости с теменными, чешуйчатого - соединение височной кости с теменной и плоского - соединение костей лицевого черепа. Важнейшие швы черепа носят следующие названия: шов между лобной и теменными костями называется венечным, между двумя теменными костями - стреловидным, между теменными и затылочной костями - ламбдовидным. У пожилых людей швы обычно окостеневают.

Височно-челюстной сустав (рис. 40). Нижняя челюсть соединяется с височными костями посредством комбинированного височно-челюстного сустава. Этот сустав имеет внутрисуставной хрящ - диск, суставная капсула укреплена связками. В височно-челюстном суставе возможны следующие движения нижней челюсти: опускание и поднимание, смещение вперед и назад и смещение в стороны. Все эти движения совершаются во время акта жевания. Опускание и поднимание челюсти происходят при произношении звуков.

Череп в целом

В черепе, как уже было отмечено, различают два отдела: мозговой и лицевой. Верхнюю часть мозгового черепа называют крышей , нижнюю - основанием черепа. Передняя часть основания мозгового отдела черепа прикрыта снизу костями лицевого черепа. В образовании крыши черепа участвуют чешуя лобной кости, теменные кости и верхняя часть чешуи затылочной кости, а также часть чешуи височной кости и большого крыла клиновидной кости. Кости крыши черепа плоские. Они состоят из наружной и внутренней пластинок компактного вещества, между которыми находится губчатое вещество.

Основание черепа образовано лобной, затылочной, клиновидной, решетчатой и височными костями и имеет сложное строение. Различают наружную и внутреннюю поверхности основания черепа.

На наружной поверхности основания черепа (рис. 41) видны большое затылочное отверстие, мыщелки затылочной кости, канал подъязычного нерва, яремное отверстие, шиловидный отросток, отверстие сонного канала, шило-сосцевидное отверстие, крыловидные отростки клиновидной кости и другие образования. Внутреннюю поверхность основания черепа (рис. 42) подразделяют на три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. На ней имеются следующие части и отверстия: продырявленная пластинка решетчатой кости, зрительное отверстие, верхняя глазничная щель, турецкое седло, круглое, овальное и остистое отверстия, так называемое рваное отверстие, пирамида височной кости, внутренний слуховой проход и другие образования.

На внутренней поверхности костей мозгового черепа видны борозды - след прилегания венозных пазух твердой мозговой оболочки, а также углубления и возвышения - след от извилин и борозд головного мозга.

На некоторых костях черепа имеются отверстия, носящие названия венозных выпускников (на теменной кости, сосцевидном отростке височной кости и др.). Через эти отверстия венозные пазухи твердой оболочки и вены костей черепа сообщаются с подкожными венами головы.

На черепе сбоку находится височная, подвисочная и крылонебная ямка. Височная и подвисочная ямки заняты мышцами, сосудами и нервами. Крылонебная ямка открывается в подвисочную ямку и, кроме того, сообщается с полостью черепа посредством круглого отверстия, с полостью носа - посредством основно-небного отверстия, с глазницей - нижней глазничной щели, с полостью рта - крылонебного канала. Через крылонебную ямку проходят нервы и сосуды.

Кости лицевого черепа образуют скелет полости рта, полости носа и глазницы.

Полость рта (cavum oris) имеет верхнюю и переднебоковые костные стенки. Верхней стенкой является твердое небо, образованное небными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками небных костей. Переднебоковые стенки полости рта образованы альвеолярными отростками челюстей и зубами.

Полость носа (cavum nasi) имеет нижнюю, верхнюю и две боковые стенки, а также перегородку. Нижней стенкой является твердое небо. Сверху носовая полость ограничена носовой частью лобной кости и продырявленной пластинкой решетчатой кости. Боковая стенка образована верхней челюстью, вертикальной пластинкой небной кости и лабиринтом решетчатой кости. Перегородка носа состоит из сошника и перпендикулярной пластинки решетчатой кости; она делит полость носа на правую и левую половины. От боковой стенки полости носа отходят три изогнутые костные пластинки - раковины (верхняя, средняя и нижняя), которые делят каждую половину полости носа на три носовых хода: верхний средний и нижний. Полость носа на черепе имеет одно переднее отверстие и два задних. Переднее отверстие называется грушевидным. Задние отверстия носят названия хоан.

В полость носа открываются все воздухоносные пазухи костей черепа, за исключением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.

Глазницa (orbita) имеет четыре стенки: верхнюю, нижнюю, наружную и внутреннюю. Верхняя стенка образована глазничной частью лобной кости, нижняя - глазничной поверхностью верхней челюсти, наружная - скуловой костью и большим крылом клиновидной кости и внутренняя - слезной костью и глазничной пластинкой решетчатой кости. Зрительное отверстие и верхняя глазничная щель ведут из глазницы в полость черепа, нижняя глазничная щель - в крылонебную ямку, а слезноносовой канал - в полость носа.

В глазнице находится глазное яблоко и слезная железа. Задний отдел глазного яблока окружен клетчаткой, в которой проходят нервы и сосуды, а также находятся мышцы глаза.

Возрастные особенности черепа

Кости крыши черепа и все кости лицевого черепа, кроме нижней раковины, в своем развитии проходят две стадии: перепончатую и костную. Остальные кости черепа проходят три стадии: перепончатую, хрящевую и костную. В крыше черепа новорожденного имеются неокостеневшие остатки перепончатого черепа, носящие названия родничков (fonticuli) (рис. 43). Всего родников шесть: передний, задний, два клиновидных и два сосцевидных. Самый большой - передний, затем - задний. Передний родничок находится в месте схождения стреловидного шва с венечным и имеет форму ромба. Этот родничок окостеневает к 1 1 / 2 годам. Задний родничок находится у заднего конца стреловидного шва, значительно меньше лобного и окостеневает к 2 месяцам. Остальные роднички окостеневают вскоре после рождения.