Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат широкого спектра действия; наиболеее эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез аденозинтрифосфата (АТФ).

Фармакокинетика

Практически не всасывается в кишечнике. T 1/2 2.5-5.5 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Неравномерно распределяется по органам, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного. Более 90% дозы выделяется с каловыми массами в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Показания

— энтеробиоз;

— аскаридоз;

— анкилостомидоз;

— стронгилоидоз;

— трихоцефалез;

— трихинеллез;

— тениоз;

— эхинококкоз;

— альвеококкоз;

— капилляриоз;

— гнатостомоз;

— смешанные гельминтозы.

Режим дозирования

Внутрь с небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе - однократно, по 100 мг.

Детям в возрасте от 2 до 10 лет однократно - по 25-50 мг.

В случае высокой вероятности повторной инвазии принимают повторно через 2-4 недели в той жедозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах - утром и вечером по 100 мг в течение 3 дней.

При трихинеллезе - по 200-400 мг 3 раза/сут в течение 3 дней, а с 4го по 10й день - по 400-500 мг 3 раза/сут.

При эхинококкозе : по 500 мг 2 раза/сут с 1го по 3й дениь, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза/сут. В дальнейшем дозу повышают до максимальной (из расчета 25-30 мг/кг массы тела/сут) и принимают в 3-4 приема.

Побочное действие

Головокружение, тошнота, абдоминальные боли.

При применении в высоких дозах в течение длительного времени: рвот, диарея, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, лейкопения, анемия, эозинофилия, выпадение волос, гематурия, цилиндрурия.

Противопоказания к применению

— неспецифический язвенный колит;

— болезнь Крона;

— печеночная недостаточность;

— детский возраст (до 2 лет);

— беременность и период лактации;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям в возрастей до 2 лет.

Передозировка

Симптомы : абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея. При применении в высоких дозах в течение длительного времени: обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.

Лечение : необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом. Следует избегать совместного назначения с липофильными веществами.

Циметидин может повышать концентрацию в крови, карбамазепин и другие индукторы метаболизма - понижают концентрацию Вермокса в крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Условия хранения:

хранить при температуре 15-30 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности. При длительном приеме необходимо контролировать функцию печени.

Применение при нарушениях функции почек

Данные о применении Вермокса у больных с нарушением функции почек не предоставлены. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек.

Применение у пожилых пациентов

Данные о применении препарата у пожилых пациентов не предоставлены.

Особые указания

При длительном приеме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема зарещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Существует немало разнообразных средств для борьбы с гельминтами. Одни отличаются высокой эффективностью, в то время как другие не приносят совершенно никакого результата.

Как выбрать хороший препарат и не тратить деньги на подделки? Ответ очевиден: покупать известные товары с большим количеством положительных отзывов и их аналоги.

Цена на препарат достаточно низкая, вместе с тем он зарекомендовал себя как отличное противогельминтное средство. Его основное активное вещество - левамизол гидрохлорид.

Показания к применению

Как уже упоминалось выше, препарат может применяться для борьбы с гельминтами и в качестве иммуномодулятора. Но так ли хорош "Декарис"? От глистов он помогает неплохо, но показывает высокую эффективность лишь при аскаридозе и анкилостомидозе.

В качестве иммуномодулятора средство используется при:

• инфекционных заболеваниях В, бородавки, опоясывающий герпес, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, рецидивирующий синусит, рецидивирующий простой герпес и так далее);
• аутоиммунных заболеваниях и иммунодефицитных состояниях Крона, рецидивирующий афтозный стоматит, ревматоидный артрит и так далее);
• появлении злокачественных новообразований молочной железы, лёгких или толстой кишки после проведения химиотерапевтического, хирургического либо лучевого лечения;
• лейкозе и лимфогранулематозе (в перерывах между курсами химиотерапии в период ремиссии).

Противопоказания к применению

Таблетки "Декарис" запрещены к применению:

Во время беременности применение средства возможно только в тех случаях, когда польза для будущей матери значительно выше возможного риска для плода.

С особой осторожностью стоит относиться к назначению препарата пациентам с печёночной или почечной недостаточностью, а также при угнетении костномозгового кроветворения.

Применение препарата

Таблетки "Декарис" в качестве противогельминтного средства нужно принимать однократно сразу после либо во время еды. Доза для взрослого человека равна 150 мг. Детям необходимое количество препарата рассчитывается по формуле 2,5 мг на 1 кг массы тела.

Если "Декарис" принимается как иммуномодулятор, доза составляет 150 мг в сутки на протяжении трёх дней, после чего следует двухнедельный перерыв, либо по 150 мг в сутки один раз в неделю.

Во время приёма препарата запрещено употребление алкоголя.

Передозировка и побочные эффекты

При значительном превышении дозы левамизола (от 600 мг) могут наблюдаться признаки интоксикации организма в виде тошноты, рвоты, появления судорог, сонливости, головной боли, спутанности сознания, головокружения.

Для избавления от вышеописанных признаков проводится симптоматическая терапия. Если после применения препарата прошло немного времени, делается промывание желудка. Возможно введение атропина при появлении признаков антихолинэстеразного действия.

Аналоги препарата

Практически у каждого лекарственного средства есть свои аналоги. "Декарис" в этом плане не стал исключением. Существует ещё несколько медикаментов со схожим составом, активным веществом либо же типом действия.

Итак, какие у рассматриваемого нами препарата могут быть аналоги? "Декарис" можно заменить такими средствами, как "Пирантел", "Вермокс","Фитоглистоцид" и другими. При этом некоторые из них ещё и дешевле, по сравнению с оригиналом.

Раз уж зашла речь о стоимости, пришло время узнать, сколько стоит "Декарис". Цена на препарат находится в пределах 77 рублей, но может меняться в зависимости от аптеки или региона проживания.

"Пирантел"

Первый аналог "Декариса", на котором стоит остановиться, - это "Пирантел". Цена, отзывы, показания и противопоказания к применению - именно эти вопросы стоит изучить немного подробнее.

"Пирантел" - средство польского производства. Отличается оно очень низкой стоимостью - около 28 рублей. Так дешево не стоят никакие другие аналоги. "Декарис", напомним, почти в три раза дороже.

Основное активное вещество препарата - пирантел. Используется он для избавления от аскаридоза, энтеробиоза и анкилостомидоза.

Принимать таблетки или сироп "Пирантел" нужно утром после еды. При этом необходимая доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела пациента и формы выпуска препарата.

Обычно средство переносится организмом очень легко, но производитель предупреждает о возможных побочных эффектах:

• со стороны центральной и периферической нервной системы - галлюцинации, головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, спутанность сознания;
• со стороны ЖКТ - тошнота. рвота, диарея, повышение активности печёночных трансаминаз, анорексия;
• аллергические реакции - крапивница, зуд;
• другие - гипертермия, нарушение слуха.

– противогельминтный (противоглистный) препарат , отлично справляющийся со многими видами паразитирующих в человеческом организме гельминтов.

Состав

В одной таблетке содержится 100 мкг мебендазола - аморфного порошка светло-желтого цвета, плохо растворяемого в воде, и вспомогательные вещества: тальк, крахмал, магния стеарат.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде плоских таблеток белого или бежевого цвета с легким характерным запахом, дископодобной формы, с канавкой посредине таблетки, диаметром около 10 мм и надписью “VERMOX” на одной стороне, в блистерах по 6 таблеток.

Фармакологическое действие

Наивысшую эффективность Вермокс показал при лечении энтеробиоза - гельминтного заболевания, вызываемого мелкими круглыми паразитами – острицами , и часто определяемого по сильному зуду в области заднего прохода и расстройствами кишечника, а также при поражении некоторыми видами ленточных и круглых червей - паразитов.

Для профилактики гельминтозов Вермокс подходит как нельзя лучше, потому что достаточно принять одну таблетку однократно и обезопасить себя от вероятного заболевания. Конечно, лучше принимать препарат по назначению врача и при отсутствии противопоказаний со стороны органов и систем организма. Некоторые мамы дают детям препарат при первом посещении ребенком детского сада, что ни в коем случае не рекомендуется делать, даже в профилактических целях.

Вермокс для детей

В теплое время года малышей подстерегает опасность заражения глистами . С ними ребенок может встретиться в песочнице, на берегу моря, на боках спелых фруктов и на шерсти дворовых щенков и котят. Родители с малых лет приучают детей мыть руки после похода в туалет и на улицу. Однако вероятность заражения глистами все равно остается высокой. Если же это все же произошло, родителям может помочь Вермокс.

При энтеробиозе

• При энтеробиозе детям от 2 до 5 лет назначают по четверти таблетки однократно, с повторным приемом той же дозы через две и четыре недели, во избежание повторного инфицирования.
• Детям от 5 до 10 лет назначают по половине таблетки для приема один раз, и также повторное принятие через две и четыре недели.
• Детям старше 10 лет дозу однократно назначают по 1 таблетке внутрь, с повторными приемами через две и четыре недели.

При других видах гельминтозов

При других видах гельминтозов, кроме энтеробиоза, дозировку изменяют на 1 таблетку дважды в день, на протяжении 3 дней. Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды .

Ребенку до двух лет дозировку назначает врач индивидуально, выписывая препарат лишь в том случае, когда его положительное действие превысит негативный эффект от побочных эффектов. У детей чаще всего наблюдается тошнота , рвота , аллергические реакции.

После проведения антигельминтной терапии многие специалисты рекомендуют провести поддерживающее лечение на протяжении 10 дней, прописывая ребенку желчегонные препараты и сорбенты .

Нелишним будет напомнить, что противоглистные препараты ребенку должен назначать только педиатр или гастроэнтеролог, а не мама.

Таблетки Вермокс - инструкция по применению

В зависимости от диагноза меняется дозировка и продолжительность приема препарата:

• При энтеробиозе взрослым назначают однократно внутрь 1 таблетку, с повторным приемом через 2 и 4 недели для предупреждения рецидива заболевания.
• При заболевании аскаридозом, трихоцефалезом, тениозом и смешанных гельминтозах прием устанавливают в таком режиме: по1 таблетке утром и вечером, в течение 3 дней.
• Если Вермокс назначен для лечения трихинеллеза , то его дозировка составляет 400 мг 3 раза вдень, на протяжении 3 дней, а с 4 по 10 день - по 5 таблеток 3 раза в день.

Лечение проводится только под контролем врача. Особое внимание стоит уделить наблюдению состояния печени.

Противопоказания

Так как при лечении Вермоксом возможно закупоривание просветов кишечника глистами, препарат категорически противопоказан больным с эрозивными процессами в кишечнике, такими как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона .

Основное воздействие Вермокс оказывает на печень, поэтому при нарушении ее функции препарат будет задерживаться в организме и отравлять его токсинами, возможно даже развитие гепатита . Поэтому пациентам с печеночной недостаточностью прием Вермокса категорически противопоказан.

Также принимать Вермокс нельзя людям, страдающим аллергическими реакциями на компоненты препарата, беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до двух лет.

Побочные действия

При приеме Вермокса возможно возникновение ряда нежелательных эффектов.

Самые частые связаны с желудочно-кишечным трактом . При скоплении отмерших гельминтов в кишечнике возникает непроходимость , диарея , рвота.

Вторая группа побочных действий связана с нагрузкой на печень : изменение лабораторных показателей, желтушность кожи, склер. Сообщалось о единичных случаях гепатита вследствие долгого лечения.

Со стороны нервной системы возможны проявления побочных действий в виде головных болей или головокружений .

Со стороны системы кроветворения наблюдается изменение количественного состава лейкоцитов , особенно уменьшение количества нейтрофилов и увеличение эозинофилов , которые отвечают за отображение аллергических реакций в организме. При распаде гельминтов в кровь выбрасываются токсины, это увеличивает склонность к аллергии . Также при долгом применении Вермокса падают показатели синтеза эритроцитов и гемоглобина , поэтому лечение нужно проводить под строгим врачебным и лабораторным контролем.

Со стороны проявления аллергических реакций возможно выпадение волос , высыпания и отеки .

В случае стойкого появления описанных побочных эффектов нужно прекратить проведение лечения данным препаратом и провести терапию, состоящую из промывания желудка с помощью раствора калия перманганата (марганцовки) и употребления сорбента (активированный уголь , Энтеросгель) для скорейшего выведения препарата из организма.

Вермокс при беременности

В течение первых 12 недель беременности женщине не рекомендуется принимать никакие лекарственные препараты, чтобы не нарушить закладку основных органов и систем будущего малыша.

Некоторые препараты не могут преодолеть плацентарный барьер и не влияют на будущего ребенка при назначении после 16 недели (к этому времени плацента сформирована полностью). Действующее вещество Вермокса большей частью активно в кишечнике и выводится с каловыми массами, однако 10% лекарственного препарата все же всасывается в кровь и может поступить через плаценту к плоду. Сведений о возникновении пороков развития у будущего ребенка после приема Вермокса не имеется, однако полностью исключить такое влияние нельзя.

С точки зрения влияния на организм беременной женщины, назначение Вермокса тоже крайне противоречиво. Ведь, прежде всего, препарат влияет на пищеварительную систему, а, как известно, именно печень и кишечник являются уязвимым местом беременной.

Самым же опасным для беременной женщины эффектом называют понижение уровня эритроцитов и гемоглобина, и развитие анемии под действием данного препарата. С гемоглобином к внутренним органам женщины и плоду доставляется кислород. Если же происходит недостаточная его поставка, развивается кислородное голодание, которое вызывает нарушения нервной системы будущего малыша. Это очень важно, поэтому беременным в особенности нельзя заниматься самолечением.

Поэтому, исходя из вреда, который могут нанести беременной женщине и будущему ребенку побочные действия препарата, Вермокс противопоказан во время беременности.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении Вермокса с левамизолом (Декарисом) или липофильными (жирорастворимыми) препаратами (например, метопрололом) повышается общая токсичность, с которой может не справиться печень больного. Поэтому принимать данные препараты нельзя одновременно. При приеме препарата с Циметидином (препарат, применяемый для лечения желудочно-кишечного тракта) повышается концентрация мебендазола в крови, и это может принести вред больному.

Не стоит принимать Вермокс со слабительными препаратами во избежание продолжительного расстройства пищеварительной системы.

Вермокс снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом .

Вермокс и алкоголь

Прием Вермокса несовместим с употреблением алкоголя. Из-за пролонгированного действия препарата, а также из-за вредного влияния на печень, пациенту нельзя принимать спиртное в течение суток после проведенного лечения.

Лекарства-синонимы

Лекарства-синонимы имеют одно и то же активное действующее вещество, но разные наименования, так как изготовлены разными медицинскими предприятиями. По-другому они называются дженериками . Они могут различаться формой выпуска, однако иметь одинаковые фармакологические свойства.

Для Вермокса заменителями являются:
1. Вормин.
2. Мебендазол.

Аналоги

Аналогами препарата называют лекарства, содержащие разные активные вещества и отличающиеся названием, однако используемые для лечения одной и той же болезни. Они могут отличаться лечебным эффектом, иметь разные противопоказания и побочные действия. Поэтому, если по какой-либо причине, препарат не подошел пациенту, аналог может назначить только врач, исходя из диагноза и состояния больного. Аналоги Вермокса:

• Альбендазол;
• Гелмодол;
• Немозол;
• Декарис;
• Пирантел.

Декарис или Вермокс?

При существующем разнообразии антигельминтных препаратов потребителю очень трудно разобраться, какой из них наиболее подходит в конкретном случае. Конечно, лекарства должен назначать врач, однако пациенту нужно понимать, какой из препаратов лечит ту или иную болезнь.

Если Вермокс, в зависимости от вида гельминтов, поражающих организм, назначается курсом продолжительность от 3 дней до 4 недель, то Декарис применяется однократно.

Часто врачи назначают эти два лекарства комплексно. Для ослабления гельминтов назначают Декарис, который парализует их активность, а для их полного уничтожения - вводят Вермокс. Такой способ эффективнее монотерапии, однако целесообразность такого лечения должна быть обговорена с врачом.

Вермокс или Пирантел?

Пирантел (действующее вещество пирантел) используется при лечении энтеробиоза, аскаридоза и трихоцефалеза. Пирантел не может предупредить заражение глистами, но он может их вывести, если заражение уже произошло. Этот препарат вызывает паралич мышц глистов, и они удаляются с калом. Препарат почти не всасывается в кровь при приеме внутрь, действуя в основном только в кишечнике.

Принимают его однократно, в дозе 10 мг на кг массы тела, тщательно пережевывая таблетку. Нельзя принимать этот препарат во время беременности, при заболеваниях печени с нарушением ее функции, и при повышенной чувствительности к препарату.

Спектр действия Вермокса шире, чем у Пирантела, и побочных эффектов у него также больше. Однако доказано, что по эффективности Пирантел уступает Вермоксу.

Пирантел выпускается в форме суспензии, поэтому детям школьного возраста чаще назначают именно его при обнаружении яиц гельминтов в кале.

Вермокс или Вормил?

Вормил – противоглистный препарат с широким спектром действия. Активное вещество – альбендазол - эффективно при тканевых и кишечных формах глистных инвазий. Действует как на взрослых гельминтов, так и на их личинки и яйца.

Исследования о влиянии альбендазола на детей не проводились, поэтому препарат не назначают детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам. Препарат обладает списком побочных эффектов со стороны нервной системы, органов кроветворения и пищеварения.

Наиболее часто Вормил назначают при лечении лямблиоза в составе комплексной терапии с гепапротекторами и сорбентами. И в противогельминтной терапии вкупе с Декарисом. Также доказано влияние качества пищи на всасываемость Вормила в кровь.

При лечении Вормилом обязательна надежная контрацепция , т.к она оказывает необратимые изменения на развитие плода на ранних сроках беременности.

Данный препарат зарегистрирован в Украине, в России распространен его аналог - Немозол.

Вермокс или Немозол?

Немозол (действующее вещество альбендазол) применяется при моно- и полиинвазиях, эффективное средство при лямблиозе, в составе комплексной терапии при разных видах гельминтозов (чаще всего с Декарисом). Синоним препарата - Вормил. Известен на рынке антигельминтных препаратов более 25 лет.

При лечении Немозолом врачи настаивают на усиленной контрацепции.

Вермокс используют наряду с Вормилом (Немозолом), о большей эффективности одного из этих препаратов судить трудно.

Вермокс для собак и кошек

Гельминты, помимо организмов людей, могут обитать и в организмах домашних животных, например, собак и кошек. Чаще всего у собак диагностируется аскаридоз - заражение крупными глистами, достигающими в длину до 20 см. Собака может заразиться, подобрав на улице что-то грязное, также заражение проходит через пищу (сырое мясо). Попадая в организм животного, глисты не просто живут в кишечнике, а откладывают личинки, проникают в другие внутренние органы собаки, поэтому ежегодная дегельминтизация очень важна для здоровья домашнего животного.

Владельцы собак и кошек также знают, что перед ежегодной вакцинацией животного или перед спариванием следует провести дегельминтизацию питомца. Для этого подойдет Вермокс. Он эффективен при борьбе со всеми гельминтами, встречающимися у животных. Дозировку рассчитывается по формуле: 1 г на 10 кг веса животного. Препарат дается 1 раз натощак. Что касается щенков, им Вермокс не назначают.

Вермокс - противогельминтный препарат с широким спектром действия, применяющийся для лечения более чем десятка гельминтозов. Единственным действующим веществом Вермокса является мебендазол, на основе которого выпускаются несколько аналогичных Вермоксу препаратов. Другие антигельминтные средства используют иные действующие вещества, но также очень похожи на мебендазол по показаниям для применения и побочным эффектам.

Рассмотрим все доступные в продаже аналоги Вермокса, а также натуральные и народные средства со схожим действием.

Аналоги по действующему веществу

Кроме Вермокса мебендазол является основой ещё для шести антигельминтиков:

1. Вормин. Индийский препарат, производящийся фармацевтической компанией Cadila Pharmaceuticals. Выпускается в виде 100-миллиграммовых таблеток в упаковках по 6 и 24 таблетки. Цена примерно одинаковая - в среднем 155 рублей.
2. Мебендазол. Несколько более дешёвый аналог, производящийся китайской фармацевтической компанией Shaanxi Hanjiang Pharmaceutical Group Co., Ltd и латвийской компанией Grindeks. Выпускается в виде 100-миллиграммовых таблеток по 6 штук в упаковке. Цена - около 130 рублей.
3. Вермакар. Препарат, производящийся палестинской фармацевтической компанией Pharmacare Int. Co. Выпускается в виде 100-миллиграммовых таблеток по 6 штук в упаковке (цена - около 110 рублей) и суспензии в 30-миллилитровых флаконах (цена - около 150 рублей). Препарат продаётся в основном в Беларуси.
4. Препараты Веро-Мебендазол от индийской компании Okasa Pharma, Телмокс 100 от кипрской компании Remedica и Мебекс от индийской компании Cipla, Ltd в российские аптеки завозиться перестали, однако последний можно найти на Украине.

Все вышеуказанные препараты являются торговыми названиями мебендазола, поэтому обладают одними и теми же свойствами. Мебендазол используется для лечения:

• некатороза (гельминт-возбудитель - некатор)
• анкилостомоза (анкилостома);
• энтеробиоза (острица);
• стронгилоидоза (угрица кишечная);
• аскаридоза (аскарида);
• трихинеллёза (трихинелла);
• трихоцефалёза (власоглав);
• капилляриоза (капиллярия);
• гнатостомоза (гнатостома);
• эхинококкоза (эхинококк);
• альвеококкоза (альвеококк);
• тениоза (свиной цепень).

1. Он замедляет синтез у гельминтов аденозинтрифосфата - крайне важного вещества, являющегося источником энергии для большей части биохимических процессов в организме.
2. Полностью останавливает образование тубулина - белка, составляющего основу микротрубочек, которые в свою очередь необходимы для транспортировки частиц внутри клеток.
3. Нарушает усвоение глюкозы клетками глистов.

Высокая универсальность мебендазола имеет и обратную сторону - обилие побочных эффектов.

В их числе:

• алопеция;
• крапивница;
• ангионевротический отёк;
• кожная сыпь;
• головокружение;
• мигрени;
• диарея;
• рвота;
• желудочные боли;
• гематурия;
• гиперкреатинемия;
• анемия;
• лейкопения;
• эозинофилия;
• цилиндрурия;
• повышение активности ферментов печени.

Опасность мебендазола увеличивается с ростом дозы и продолжительностью курса лечения. Так, при эхинококкозе курс лечения составляет до 2 месяцев, а при альвеококкозе - до 2 лет.

Столь длительный приём мебендазола с высокой долей вероятности приведёт к:

• нейтропении;
• нарушениям работы печени;
• гепатиту.

Токсичность Вермокса и его аналогов не позволяет лечить ими детей до 2 лет, беременных и кормящих грудью женщин.

Самые распространённые гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллёз и др.) входят в список показаний практически каждого антигельминтного лекарства, поэтому при отсутствии в аптеках Вермокса/Вормина или плохой реакции организма на мебендазол всегда можно подобрать другой похожий препарат.

1. Альбендазол (торговые названия: Немозол, Вормил, Гелмодол-ВМ, Саноксал, Альдазол, Зентел). Совпадающие с мебендазолом показания: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз, стронгилоидоз, эхинококкоз, некатороз, анкилостомоз.
2. Левамизол (торговые названия: Декарис, Левамизол). Совпадающие показания: некатороз, анкилостомоз, аскаридоз, трихоцефалёз, энтеробиоз. Применение без крайней необходимости не рекомендуется - левамизол лидирует по количеству и опасности побочных эффектов, что подтверждают многочисленные отзывы. На данный момент левамизол уже запрещён в Европе и США.
3. Пирантел (торговые названия: Пирантел, Пирантела памоат, Немоцид, Гельминтокс). Совпадающие показания: некатороз, анкилостомоз, энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалёз. Хотя кратковременные побочные эффекты пирантела относительно мягки, существуют подозрения, что он канцерогенен - в частности, может вызывать лейкоз. Вдобавок отзывы лечившихся свидетельствуют о малой эффективности Пирантела в лечении гельминтозов у взрослых. Лучше отдать предпочтение другим лекарствам.
4. Пиперазина адипинат (торговые названия: Пиперазина адипинат, Пиперазин). Совпадающие показания: энтеробиоз, аскаридоз.
5. Пирвиния эмбонат (торговое название - Пирвиниум). Совпадающее показание - энтеробиоз.
6. Карбендацим (торговое название - Медамина таблетки). Совпадающие показания: аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалёз. Обладает самыми безобидными побочными эффектами, однако практически не встречается в российских аптеках.
7. Ивермектин (торговые названия: Ивермек, Ивермектин 10). Совпадающие показания: стронгилоидоз, трихоцефалёз, энтеробиоз, аскаридоз. Прежде препарат использовался исключительно в ветеринарии, однако в 1997 г. был разрешён для лечения стронгилоидоза у людей. Обладает серьёзными побочными эффектами, вызывает многочисленные нарушения функции глаз, что подтверждают и отзывы. Принимать не рекомендуется.
8. Празиквантел (торговое название - Бильтрицид). Совпадающее показание - тениоз.

Несмотря на наличие «побочек» абсолютно у всех синтетических антигельминтиков, наиболее безопасным из доступных препаратов считается как раз Вермокс и другие лекарства основе мебендазола. Ещё более безвредный карбендацим найти в продаже крайне тяжело.

При тениозе (заражении свиным цепнем) также допустимо использовать празиквантел, побочные эффекты которого, как свидетельствуют отзывы пациентов, обычно ограничиваются расстройствами пищеварения, головной болью и сонливостью.

Натуральные аналоги Вермокса

Детский возраст, беременность, грудное вскармливание или хронические заболевания печени - это всегда весомые причины остерегаться любых токсичных препаратов. В таких ситуациях их с успехом могут заменить натуральные антигельминтики, разработанные по народным рецептам из глистогонных растений. Недостатком растительных препаратов можно назвать более длительный курс лечения. Достоинство же таких средств - отсутствие противопоказаний (кроме случаев индивидуальной непереносимости одного из компонентов) и побочных эффектов.

Кроме вышеуказанных антигельминтиков существуют и другие натуральные препараты, ссылки на сайты которых вы можете найти на нашем сайте.

Народные средства

Рецепт против круглых глистов:

1. Измельчить любое количество гвоздики в мельнице для перца или кофемолке.
2. Принимать спустя 10 минут после еды: в первые сутки - 0,5 г, во вторые - 1 г, в третьи и дальше - по 1,5 г.
3. Курс лечения - 9 дней.

Рецепт против ленточных червей:

1. 1 ч. л. порошка из кожуры или цветков граната заварить в 1 стакане воды.
2. Наставить 2 часа, после чего процедить.
3. Принимать трижды в день перед едой по 1 ст. л.
4. Курс лечения - вплоть до выхода глистов.

Итак, аналогами Вермокса по действующему веществу (мебендазолу) являются Вормин, Вермакар, Мебендазол, Веро-Мебендазол, Телмокс 100 и Мебекс. Аналогами по антигельминтному действию - альбендазол, левамизол, пирантел, пиперазина адипинат, пирвиния эмбонат, карбендацим, ивермектин и празиквантел. При этом наиболее безвредными из химических антигельминтиков можно назвать как раз мебендазол и редко встречающийся ныне в аптеках карбендацим.

Полностью же избежать побочных эффектов от выведения глистов можно только при лечении натуральными антигельминтными препаратами - Intoxic, Bactefort, «Монастырским чаем» и экстрактами недоспелых орехов от различных производителей.

Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат широкого спектра действия; наиболеее эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез аденозинтрифосфата (АТФ).

Состав

мебендазол 100 мг
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия сахаринат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Показания к применению препарата ВЕРМОКС

— энтеробиоз;

— аскаридоз;

— анкилостомидоз;

— стронгилоидоз;

— трихоцефалез;

— трихинеллез;

— тениоз;

— эхинококкоз;

— альвеококкоз;

— капилляриоз;

— гнатостомоз;

— смешанные гельминтозы.

Режим дозирования

Внутрь с небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе - однократно, по 100 мг.

Детям в возрасте от 2 до 10 лет однократно - по 25-50 мг.

В случае высокой вероятности повторной инвазии принимают повторно через 2-4 недели в той жедозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах - утром и вечером по 100 мг в течение 3 дней.

При трихинеллезе - по 200-400 мг 3 в течение 3 дней, а с 4го по 10й день - по 400-500 мг 3

При эхинококкозе: по 500 мг 2 с 1го по 3й дениь, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 В дальнейшем дозу повышают до максимальной (из расчета 25-30 мг/кг массы тела/) и принимают в 3-4 приема.

Побочное действие

Головокружение, тошнота, абдоминальные боли.

При применении в высоких дозах в течение длительного времени: рвот, диарея, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, лейкопения, анемия, эозинофилия, выпадение волос, гематурия, цилиндрурия.

Противопоказания к применению препарата ВЕРМОКС

— неспецифический язвенный колит;

— болезнь Крона;

— печеночная недостаточность;

— детский возраст (до 2 лет);

— беременность и период лактации;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение препарата ВЕРМОКС при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности. При длительном приеме необходимо контролировать функцию печени.

Применение при нарушениях функции почек

Данные о применении Вермокса у больных с нарушением функции почек не предоставлены. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек.

Особые указания

При длительном приеме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема зарещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея. При применении в высоких дозах в течение длительного времени: обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.

Лечение: необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом. Следует избегать совместного назначения с липофильными веществами.

Циметидин может повышать концентрацию в крови, карбамазепин и другие индукторы метаболизма - понижают концентрацию Вермокса в крови.

Условия и сроки хранения

Условия хранения:

Хранить при температуре 15-30 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.