Организм ребенка функционирует совершенно иначе, чем у взрослого человека. Большинство органов и систем органов находится в незрелом состоянии. В процессе роста и развития ребенка могут появляться различные отклонения от нормального и «стандартного» шаблона; в частности, у некоторых детей (как у девочки, так и у мальчика) иногда наблюдаются те или иные аномалии в грудной железе.

В разные возрастные периоды жизни ребенка имеют место различные причины уплотнения молочной железы. У новорожденных, как правило, это связано с инфекцией или отклонениями внутриутробного развития, а у детей постарше – с ранним началом полового созревания. В данной статье будут рассмотрены четыре наиболее часто встречающихся состояния, которые приводят к уплотнению молочной железы у ребенка.

Мастит новорожденных

В первые дни жизни у новорожденных детей имеется риск развития гнойного мастита, или воспаления молочных желез. Это тяжелое заболевание, которое нужно отличать от физиологического нагрубания молочных желез, что может сделать только специалист.

Причинами развития мастита новорожденных является инфекция, как правило, внутрибольничная. Предрасполагающим фактором развития заболевания является врожденная слабость иммунного ответа у ребенка, в том числе первичные иммунодефициты. Ввиду рыхлой и слабой структуры молочных желез они являются благоприятной почвой для роста и развития болезнетворной флоры, что и приводит к появлению заболевания.

Клинически гнойный мастит новорожденных проявляется следующими симптомами:

• Одностороннее увеличение грудной железы и ее уплотнение.
• Постепенное нарастание гиперемии, то есть покраснения, молочной железы.
• Повышение температуры тела у ребенка.
• Увеличение подмышечных лимфоузлов на стороне поражения.
• Ребенок плачет и беспокоен при ощупывании грудной железы.
• Из соска выделяется гнойное содержимое.

При малейшем подозрении на мастит новорожденных ребенка следует немедленно госпитализировать в больницу. Лечение проводят совместно педиатр и детский хирург. Назначается мощная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, призванная уничтожить болезнетворные микроорганизмы и снять воспалительный процесс.

Преждевременное телархе

Под термином «преждевременное телархе» понимается увеличение молочных желез у девочки до начала полового созревания, то есть в среднем до 10-11 лет. Причины развития этого состояния до настоящего времени не ясны; нет четкого мнения также о том, является ли оно патологией или нет. Однако многие исследователи склонны к мысли, что преждевременное телархе развивается вследствие избыточного поступления эстрогенов в организм ребенка (например, с пищей).

В большинстве случаев это состояние наблюдается у девочек до трех лет жизни

Симптомом преждевременного телархе является появление плотного округлого образования в области ареолы соска, что может сопровождаться болью. По прошествии некоторого времени оно увеличивается в размерах, становится менее болезненным.

Во многих случаях преждевременное телархе не требует специального лечения. Однако ребенок должен наблюдаться у врача для исключения развития другой, более серьезной, патологии.

Половое созревание

Физиологическое телархе, или увеличение молочных желез, начинается у девочек в среднем в 10-11 лет и предшествует наступлению первых менструаций. У многих подростков оно сопровождается болью и болезненностью в груди, нередко достигающей крайней степени выраженности.

С течением времени плотность молочной железы уменьшается, снижается и степень выраженности болезненных ощущений, что сочетается с установлением регулярного менструального цикла. Однако у некоторых девушек боль в груди перед месячными может сохраняться вплоть до совершеннолетия.

Гинекомастия

Увеличение молочных желез у мальчиков называется гинекомастией. Почти во всех случаях это свидетельствует о существенных нарушениях в эндокринной системе, которые чреваты серьезными проблемами со здоровьем и требуют лечения у эндокринолога.

Помимо гинекомастии у таких мальчиков зачастую наблюдаются следующие симптомы нарушений гормонального фона:

• Избыточная масса тела.
• Стрии (вертикальные пигментированные полосы) на животе.
• Гипогонадизм (недоразвитие половых органов).
• Отсутствие оволосения на лобке, ягодицах, подмышках, теле и лице.
• Высокий тембр голоса.
• Специфические особенности психики и многое другое.

Помимо эндокринных нарушений гинекомастия часто встречается при некоторых генетических заболеваниях, сопровождающихся феминизацией мужского организма (например, синдром Клайнфельтера).

Таким образом, появление уплотнения в молочной железе у ребенка может быть обусловлено многими причинами. Окончательную диагностику и терапевтическую тактику может определить только специалист

Молочная железа - важный орган для женского организма. Представляет собой округлое образование, состоящее из железистой и жировой ткани, которое покрыто кожей. Строение ее дольковое, поэтому из каждого образования отходит проток, выводящий в последствии секрет в окружающую среду.

Является гормонально зависимым органом, так как ее развитие и функционирование зависит напрямую от уровня эстрогенов, прогестерона, а так же пролактина.

Выполняет она в женском организме сразу несколько важнейших функций:

• Первоначальная и самая главная – это образование молока . Представляет собой продукт деятельности железистой ткани, содержащий в своём составе большое количество белка и жиров. Является необходимым компонентом питания ребёнка.
• Гормонопродуцирующая. Жировая ткань, располагающаяся в органе является источником продукции эстрогенов.
• Функция дифференцировки пола. Во время полового созревания женский организм начинает изменяться и приобретает определённые черты. Так увеличенная грудь является отличительным признаком от мужского организма. За счёт этого появляется и эстетический эффект.
• Также эротическая функция. Она формируется за счёт разрежения сосков, в которых сконцентрировано большое количество нервных окончаний, участвующих в возбуждении и появлении оргазма.

Самообследование молочной железы

Это важный этап определения ранних проявлений уплотнений молочной железы.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Включает в себя самостоятельный осмотр органа женщиной:

• Для это необходимо проводить пальпацию всех участков , проводить ее следует по часовой стрелке вокруг соска, каждое последующее движение должно наполовину перекрывать предыдущее.
• Проводятся такие манипуляции в положении лёжа и стоя. Оценивается и сосок. Необходимо осмотреть его область, незначительно надавить и определить характер содержимого.
• Необходимо визуально определить симметричность желёз , уровень каждой из них, наличие втяжений, шероховатостей и т.д.
• Также регулярно требуется ощупывать лимфатические узлы , проверяется группа подмышечных, над и подключичных.

Что делать при обнаружении уплотнения в груди?

При обнаружении уплотнения в молочной железе женщине необходимо обратиться к специалисту. Нельзя оставлять данный симптом без внимания, ведь в некоторых случаях это может быть жизнеугрожающий процесс.

Решает данную проблему врач гинеколог или маммолог. Для уточнения характера образования назначается комплекс обследований. При раннем выявлении уплотнения вероятность положительного результата от лечения гораздо выше.

Нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Уплотнения в молочной железе при грудном вскармливании

Многие женщины отмечают появление уплотнения в молочной железе при грудном вскармливании (ГВ).

Самой частой причиной развития данного состояния является развитие лактостаза , процесса скопления в железистой ткани, а так же ее протоках избыточного количества грудного молока.

В некоторых случаях может возникнуть нарушение оттока его из молочной железы.

На начальных этапах лактостаз не характеризуется никакими симптомами, но если вовремя не предоставить его, то высока вероятность возникновения воспаления и перехода в мастит с дальнейшим нагноением очага.

Характеризуется лактостаз уплотнением ткани, к которому присоединяется локальная болезненность ткани, усиливающаяся в момент кормления ребёнка, боль при нажатии. Нарушается отхождения молока, проявляется это либо уменьшением объема, изменением его консистенции, а так же ухудшением струи отделяемого молока.

В последствии может возникать полное прекращением отделения из-за образования плотной молочной пробки. Это состояние нельзя лечить самостоятельно и выбирать выжидательную тактику. При появлении и первых симптомов нужно обращаться к специалистам.

В зависимости от стадии течения процесса подбирается и тактика лечения:

С целью профилактики развития лактостаза необходимо соблюдать режим кормления, избегая застоя молока, при накоплении его или неполном высасывании требуется полное сцеживание. Нельзя резко прекращать грудное вскармливание. Необходимо постепенное снижение числа кормлений.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Уплотнения у детей

Достаточно часто врачи и молодые мамы могут отметить у новорожденной девочки увеличение молочных через, покраснение, могут появиться уплотнения, а так же выделение из сосков жидкого содержимого, похожего на молозиво.

Данного состояния не стоит пугаться, так как это может быть обычным физиологическим процессом изменения гормонального фона у грудничка.

Пока ребёнок находится в утробе матери на него оказывают действие ее гормоны, поэтому сразу после рождения концентрация таких гормонов как эстрогены повышена по сравнению с нормой для данного возраста.

На фоне возросшего количества гормонов происходит реакция органов половой системы и молочных желёз. Так заметно увеличение больших половых губ, их набухание и выделение слизи. Молочные железы так же увеличиваются в размере и при пальпации в них можно обнаружить уплотнения.
Подобное состояние не требует медикаментозного лечения, постепенно оно самостоятельно исчезает.

У девочек до 10 лет появление в молочной железе уплотнения может быть связано сразу с несколькими причинами:

Уплотнение ткани железы в более позднем возрасте может быть связано с вышеуказанными причинами, либо являться следствием нормального начала полового развития. Появление уплотнений в данном возрасте не требует медикаментозной коррекции, достаточно всего лишь регулярно контролировать их состояние.

Причины появления уплотнений в молочных железах

Причины появления уплотнений:

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Заболевания при которых возможны уплотнения

– это доброкачественная опухоль молочной железы, которая сформирована из железистой и соединительной ткани.

Это не органоспецифическое заболевание, поэтому может встречаться и в других тканях организма. Наиболее уязвимыми к ней относятся так же и кожные покровы, сухожилия и др.

Диагностируется у женщин в любом возрасте, но наиболее часто встречается в периоде до 30 лет. Это связано с неустойчивым гормональным фонов в процессе развития, наличием абортов в анамнезе и т.д.

Чаще всего возникает в области верхненаружного квадранта. При пальпации является подвижной, не спаянной с кожными покровами, округлая и имеющая гладкие контуры.

Протекает почти всегда безболезненно и редко достигает больших размеров. В одной железе может обнаружить сразу несколько подобных образований. Рост в размерах может быть различным, поэтому тактика подбирается исходя из наблюдения за ее состоянием. Перерождения в злокачественный процесс почти никогда не происходит.

Киста молочной железы

Киста молочной железы – это образование в толще молочной железы, представляющее собой полость, заполненную жидкостным включением. Природа чаще всего доброкачественная.

Причина возникновения подобного уплотнения в большинстве случаев связана с гормональным дисбалансом, а так же нарушением дифференцировки клеток железистого компонента. Капсула их представлена фиброзным компонентом, а жидкость находящаяся внутри неё почти всегда прозрачна, без воспалительного компонента.

Размеры в среднем не превышают 5 см в диаметре.

Обнаружить кисту можно пропалпировав в толще органа уплотнение имеющее шаровидную корму и плотноэластическую консистенцию. Образования небольшого размера сложно обнаружить самостоятельно, поэтому в большинстве случаев они выявляются только с помощью дополнительных методов исследования.

Фиброма молочной железы

Фиброма молочной железы представляет образование, которое сформировалось из соединительной ткани. Обнаруживается она в виде плотного, шаровидного очага, которое не всегда может легко смещаться при пальпации.

Симптоматически может проявлять себя лишь появляющимся дискомфортом в период перед наступлением менструации. Часто при обнаружении требуется дифференциальная диагностика с онкологическим процессом, так как по плотности может быть похожа на злокачественную опухоль.

Является одной из самых часто выявляемых форм доброкачественных патологий молочных желёз. Терапия может быть различной на начальных этапах она представлена консервативными методами, в то время как приболевших размерах обычно используют лишь хирургическое удаление. Риск перерождения в онкологию низкий.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Аденома молочной железы

Аденома молочной железы это опухоль, которая сформировалась в результате нарушений дифференцировки клеток железистой ткани.

Очень часто женщины не обращают внимания на данный вид уплотнения, так как выявить ее можно лишь до 10 дня менструального цикла. В более поздний период можно спутать его с нормальным железистым компонентом.

Диагностируется чаще в молодом возрасте. При пальпации можно обнаружить уплотнение упругой консистенции. Форма ее может быть различной, от округлой до овальной, контуры в большинстве случаев неровные.

В большинстве случаев является одиночной. Локализуется в средней области железы, недалёко от поверхности кожных покровов.

С наступлением климакса может исчезнуть самостоятельно, при нарушении функции органа, изменении эстетического вида, а так же появлении различных симптомов требуется хирургическое удаление. В редких случаях может произойти перерождение в злокачественный процесс.

Мастопатия

Мастопатия – это патологическое состояние, развивающееся в ткани молочных желёз и характеризующееся формированием фиброзно-кистозных образований. Характеризуется множеством симптомов, большинство из которых связано с менструальным циклом.

При этом почти всегда образуются очаги уплотнения различных размеров и форм, которые могут изменяться в зависимости от гормонального фона.

Заболевание требует лечения, на начальных этапах оно чаще всего консервативное, при обширном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Масталгия

Масталгия – это заболевание молочных желёз, которое характеризуется периодическим или постоянным развитием дискомфорта и болезненности в области груди.

Причиной выступают дисгормональные нарушения. Сопровождается развитием уплотнений в ткани органа, имеющим различные характеристики и количество. Возникают преимущественно в зрелом возрасте и требуют медикаментозной коррекции.

Это уплотнение ткани молочной железы, которое сформировалось в результате воспаления небольшого участка жировой ткани, которое в последствии инкапсулироваллось.

Проявляется в виде образования, периодически болезненного на ощупь. Форма чаще всего округлая, а контуры неровные, кожные покровы припаяны к нему. В некоторых случаях может отмечаться развитие повторного воспалительного процесса. Обычно сопровождается вытяжениям соска.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, риск злокачественного перерождения достаточно низкий .

Рак молочной железы

Рак молочной железы – это одна из распространённых форм уплотнения, которая встречается у женщин.

Если раньше группой риска по возникновению патологии считали женщин в возрасте 40-50 лет, то в настоящее время возрастной критерий снизился и столкнуться с подобной проблемой может девушка и в 20 лет. Существует множество форм злокачественного уплотнения молочных желёз. Диагностика не вызывает затруднений.

Прогноз будет зависеть от многих факторов, основными из которых считаются стадия процесса, состояние защитных сил организма, а так же реакция на терапию.

При выявлении патологии на ранних стадиях прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Симптомов подобной патологии может быть много. Самыми распространёнными из которых считаются: изменение формы железы или соска, появление дискомфорта и болевых ощущений, а так же общесоматические проявления.

Диагностика уплотнений в молочных железах

Методы диагностики:

Лечение

Лечение зависит от характера образования в молочной железе, доброкачественное оно или злокачественное.

Лечение доброкачественных уплотнений

В большинстве случаев при доброкачественных уплотнениях молочных желёз за исключением воспалительной природы, подбирается тактика наблюдения и регулярной диагностики.

Если не происходит его роста, то можно оставить его в ткани железы, а так же применить медикаментозные средства.

1. При уплотнении воспалительной природы , таких как абсцесс молочной железы, требуется хирургическое лечение с удалением образования, а так же назначение противовоспалительных средств. К ним относят нестероидные средства, а так же антибактериальные препараты.
2. Узловая форма мастопатии лечится преимущественно консервативными методами, для этого используют гормональные препараты. Они способствуют восстановлению нарушенного гормонального фона. Препараты могут быть системного или местного действия.

Препараты системного действия

К системным относятся такие как:

• Тамоксифен . Энтиэстрогенное средство, способствующее снижению эстрогенного фона в организме, уменьшают дискомфорт, способствуют восстановлению менструального цикла и снижает разрастание патологической ткани. Курс терапии может быть достаточно длительным, это зависит от темпов положительной динамики.
• Из контрацептивных средств можно принимать Фемоден, Марвелон и другие. Они способствуют нормализации менструального цикла и препятствуют гормональным сбоям. Разрешены к приёму у менструирующих женщин. Курс лечения должен составлять не менее 6 месяцев.
• К негормональным препарата относят средства на растительной основе. К ним относят Мастодинон , препарат снижает уровень пролактина, который препятствует разрастанию фиброзной ткани, тем самым наступает постепенное регрессирование уплотнений молочной железы. Вобензим средство обладающее противовоспалительным, иммуномодулирующим и гормонально восстанавливающей. Средняя длительность терапии составляет 2 месяца.

Местные средства

Из местных средств применяются:

• Гель Прожестожель , оказывает местное антиэстроген действие. Преимуществом является отсутствие всасывания в кровеносное русло. Способствует снижению болевого синдрома. Курс лечения составляет в среднем 3 месяца.
• Мастофит крем , являющийся биологически активной добавкой. Применяется для уменьшение выраженности отека и боли при мастопатии, не действует на причину ее возникновения. Может назначаться только в комплексе с другими патогенетическими средствами.

Лечение других доброкачественных уплотнений

1. Такой вид уплотнения, как фиброаденома включает в себя несколько способов лечения. Тактика зависит от размера, при небольших и единичных уплотнениях применяется консервативная гормональная терапия. Большие фиброаденомы требуют хирургического удаления. Это может быть секторальная резекция железы или энуклеация вместе с капсулой.
2. Кисты молочной железы на начальных этапах начинают лечить медикаментозными методами, а при неэффективности прибегают к хирургическому лечению. Это может быть не энуклеация кисты, а всего лишь ее пункция с удалением содержимого.
3. Такой тип уплотнения как внутрипротоковые папилломы требуют обязательного удаления, из-за того, что высока вероятность перехода в процесса в злокачественный.
4. Липомы молочной железы не поддаются консервативному лечению. При небольших размерах и отсутствии нарушений функционирования используется выжидательная тактика, в случае увеличения или появлении признаков нарушения в работе железы они подвергаются удалению с обязательным извлечением капсулы.

Лечение злокачественных образований

В настоящее время выделяется несколько способов устранения данной проблемы.

Выбор метода будет зависеть от стадии процесса, вида опухоли, а так же состояния организма:

На начальных этапах развития злокачественного уплотнения в молочной железе бывает достаточно лишь хирургического метода, но при более тяжелом течении это сочетанная терапия.

Также могут применяться симптоматические средства, направленные на устранение осложнений, а также повышающие качество жизни. К ним можно отнести противорвотныt средства, препараты восстанавливающие уровень гемоглобина.

Большую роль оказывают обезболивающие препараты, они могут назначаться как для снижения выраженности побочных эффектов от лечения, так и в качестве паллиативной помощи. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, а так же наркотические анальгетики.

Народные методы в лечении злокачественных уплотнений молочных желёз неэффективны. Они могут лишь применяться в качестве дополнительной симптоматической терапии при основном патогенетическом лечении.

Профилактика

В целях предотвращения появления уплотнений молочных желёз подобран комплекс мероприятий, состоящий из двух направлений:

Вторичная профилактика направлена на скорейшее устранение патологии, а так же изменение образа жизни и устранение возможных факторов риска для повторного появления патологии.

После рождения в организме крохи начинают протекать сложные адаптационные процессы. В это время активно изменяется их гормональный фон, благодаря чему развивается половой криз. Этот процесс проявляется набуханием молочных желез. Причем такие изменения могут произойти как у девочек, так и у мальчиков. Иногда такое состояние организма еще проявляется сыпью, изменением цвета кожи, появлением пятен.

После того как малыш покидает утробу матери, уровень эстрогена в его организме резко падает, что дает толчок для начала гормональной перестройки. Поэтому набухание детских молочных желез является следствием изменений гормонального фона.

Такие изменения сначала активно развиваются, а через 4 недели начинают исчезать без специального лечения.

Обычно уплотнение в груди появляется у 70 грудничков из 100. По статистике, увеличение области грудных мышц происходит у большинства девочек, а также у 50% мальчиков.

Половой криз чаще всего развивается у доношенных детей, а малыши, которые родились раньше срока, зачастую не подвержены этому явлению. Некоторые врачи говорят, что отсутствие такой симптоматики является скорее патологией, чем нормой. Поэтому этот процесс не требует лечения.

Симптоматика полового криза:

• увеличение грудной области;
• появление слизистых или кровянистых выделений из влагалища;
• наличие высыпаний в области лица.

Особенности процесса

Чаще всего молочные железы увеличиваются равномерно, но бывают случаи, когда происходит одностороннее набухание. Нормой является увеличение диаметра грудной клетки на 3 сантиметра, при этом на эпидермисе не должно иметься никаких высыпаний или раздражений.

Бывают случаи, когда у детей из молочной железы может начать вытекать жидкость сероватого или белесого оттенка.

Чаще всего грудь начинает расти на вторые сутки после родов, а уменьшаться воспаление начинает к окончанию первых семи дней жизни. Полностью этот симптом исчезает через месяц. Процесс, развивающийся таким образом, не требует никакого лечения. Запрещается давить на увеличенные участки тела, пытаться выдавить из них выделения, нельзя делать компрессы. Требуется исключить трение набухших частей об одежду.

Патология или норма

Мастит представляет собой острое или хроническое воспаление молочных желез. Обычно мастит у грудных детей развивается из-за проведения ненужного самолечения увеличения груди у малыша, а также он может появиться вследствие плохого соблюдения гигиенических норм при потнице, слабого иммунитета, наличии инфекции, проникшей через соски.

Симптоматика патологии:

• появляется уплотнение груди вместо спада ее набухания при половом кризе;
• этот процесс начинается на 2-3-й неделе жизни;
• появление одностороннего гнойного воспаления.

Если патологический мастит не лечить, может произойти интоксикация, влекущая за собой увеличение и уплотнение железы, появление болезненных ощущений.

Развитие интоксикации у детей сопровождается:

• ростом температуры;
• наличием судорог;
• вялостью;
• беспокойным поведением;
• снижением аппетита;
• нарушением сна;
• сбоями в пищеварении;
• покраснением эпидермиса;
• болью;
• грудь становится горячей;
• ощущением передвижения жидкости под кожным покровом;
• капризностью.

Развитие гнойного мастита у девочек может привести к поражению части молочной железы, закупорке протоков.

Появление этих патологических осложнений в дальнейшем отрицательно скажется на процессе лактации. При отсутствии лечебных процедур уплотнение груди переходит в хроническую стадию, сопровождающуюся появлением обширных гнойных очагов, которые локализуются на наружной части эпидермиса. К сожалению, лечение такого мастита осуществляется исключительно хирургическим путем.

Как лечить

Если вы заметили, что у вашей крохи появились симптомы патологического мастита, которые сопровождают уплотнение груди, следует срочно отправиться на прием к хирургу. Только опытный врач может точно диагностировать патологию.

Если диагноз подтверждается, ребенка кладут на лечение в стационар, где врачи берут на исследование посевы отделяемого и определяют чувствительность инфекции к действию антибиотиков. На основе полученных данных медик и подбирает эффективное лечение.

Обычно лечебные процедуры включают в себя следующее:

• если увеличение груди не сопровождается наличием гноя, назначается компрессная терапия в комплексе с приемом антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Здесь следует отличать гной от слизистых белесых выделений. Гной имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, зачастую сопровождается слабовыраженным или ярким неприятным запахом;
• если уплотнение груди сопровождается наличием гноя, требуется вскрытие очагов и устранение гнойных выделений. При этом сохраняются ткани железы. Хирург делает пациенту под наркозом разрез около соска, чтобы устранить гной, а затем прописывает повязки, обладающие рассасывающим действием. Также обязательно прописываются антибиотические препараты и физиотерапия.

Дальнейшее лечение осуществляется строго под контролем лечащего врача.

Если родители заметили у своего ребенка увеличение груди, им следует обратить внимание на наличие дополнительных симптомов, которые могут сопровождать этот процесс. Если мамы и папы начинают переживать за здоровье своего чада, лучше обратиться к врачу, так как самолечение может привести к сильнейшим осложнениям. Также стоит помнить, что если увеличение молочных желез сопровождает малыша более месяца, требуется срочно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Ведь в грудном возрасте здоровье и правильное развитие крохи в большей мере зависит от его родителей.

Первые дни жизни являются самыми сложными для малыша и его новоиспеченных родителей. Ребенок адаптируется к новому для него миру: учится самостоятельно дышать, привыкает к новому способу принятия пищи. В это время в его организме происходят и гормональные перестройки. У крохи может меняться оттенок кожного покрова, появляться прыщики с белыми головками или пятнышки. Возникают и признаки полового криза, характеризующиеся набуханием молочных желез у новорожденных. Такое явление способно развиться как у мальчиков, так и у девочек.

Что собой представляет половой криз?

Набухание молочных желез у малыша в пределах 5 сантиметров не является поводом для паники молодых родителей. Дело в том, что в через плаценту плод получает различные половые органы от матери. После рождения их уровень значительно снижается, что и провоцирует патологическое состояние. Обычно физиологическая мастопатия (такое название проявления можно услышать от врачей) проходит сама в течение 2-4 недель, без применения каких-либо лечебных мероприятий.

В это время ребенка лучше одевать в мягкие распашонки и пеленать в такие же пеленки, во избежание натирания груди. Набухание молочных желез встречается у 70% новорожденных доношенных девочек. У мальчиков отклонение диагностируется намного реже.

У недоношенных детей признак полового криза в большинстве случаев не проявляется. Врачи иногда склонны считать, что отсутствие набухания желез у крохи является патологией. Но веских оснований переживать в этой ситуации нет.

Мастит у новорожденного

Особо заботливые и восприимчивые родители при набухании грудок у детей начинают предпринимать различные меры: выдавливать выделения (серовато-белая жидкость, по составу схожа с молозивом), накладывать повязки, растирать мазями и греть. Подобные действия часто провоцируют развитие тяжелого осложнения – мастита. Его лечение проводит хирург. Запущенное состояние способно привести и к смерти младенца.

– острое или хроническое воспаление молочных желез у крохи, развивающееся в результате попадание инфекции через травмированные сосочки. Возникает и при ненадлежащей гигиене малыша, когда появляется гнойная потничка.

Факторы, провоцирующие развитие мастопатии

Основной причиной проявления подобного симптома полового криза является резкое падение гормонального фона у крохи при рождении (на третьи сутки) или попадание в его организм инфекции. Основными возбудителями является синегнойная палочка, золотистый стафилококк и энтеробактерии. Но существует еще несколько факторов, способных вызвать мастопатию. К ним относят:

1. Температурные показатели воздуха. При рождении ребенок из температуры 37 градусов попадает в среду, где всего 20 градусов тепла. Не все дети могут сразу адаптироваться к изменениям. Чувствительные железы груди начинают реагировать.
2. Внешние раздражители. После появления на свет у младенца активируются сразу все органы чувств: вкусовые, слуховые, тактильные, зрительные.
3. Гравитация. В мамином животе ребенок не ощущает подобного явления.

В целом набухание молочных желез без признаков покраснения и повреждения сосочков не является отклонением, считается проявлением адаптации крохи к новой жизни.

Симптоматика патологического явления

Набухание молочных желез физиологического вида у грудничков не приносит ребенку дискомфорта, кожный покров в области грудки не меняет свой цвет. Наблюдается лишь небольшая припухлость. Сопутствующим проявлением становится отечность наружных половых органов, высыпание белого цвета на лицевой зоне головы, у девочек иногда наблюдаются выделения с кровью из влагалища. Подобная симптоматика не является патологической, и проходит в течение месяца. Но проконсультироваться с педиатром стоит, чтобы исключить развитие иного заболевания.

Если же на сосочках образовываются трещины в силу различных провоцирующих факторов, у ребенка начинает развиваться гнойный мастит. Ведь раны на груди дают «зеленый свет» для прохождения в организм инфекции.

Здесь признаки подразделяют на две группы: субъективные и объективные. К первым относят следующие симптомы:

• гиподинамия, слабость и вялость поведения малыша;
• сонливость (кроха большую часть суток проводит во сне, даже не требуя есть);
• беспокойное поведение (малыш плачет более двух часов подряд);
• отказ от груди, вялое сосание;
• ухудшение общего состояния;
• частое срыгивание, диарея.

Среди объективных выделяют такие признаки:

• увеличение молочных желез и их уплотнение;
• покраснение участков кожи в зоне набухания;
• повышение температуры тела младенца;
• болевые ощущения в области припухлости даже в состоянии покоя;
• появляется тремор.

Характерной особенностью развития мастита является набухание одной железы, в то время как при физиологической мастопатии в большинстве случаев опухают сразу две грудки. Если дотронуться до пораженного места, можно ощутить движение гнойной жидкости под кожей.

Обращаться за медицинской помощью необходимо при наличии хотя бы двух вышеперечисленных проявлений. Если ребенок чувствует и ведет себя хорошо, а молочные железы остаются набухшими более одного месяца, нужно проконсультироваться с педиатром.

Диагностические методы выявления патологии

При физиологическом набухании молочных желез у младенцев, их осматривает педиатр. Когда состояние проходит спустя месяц, и ребенка за этот период ничего не беспокоит, дополнительное обследование не назначается.

В случае попадания в организм инфекции, развития мастита, кроху осматривает эндокринолог и маммолог. Ребенка направляют на ультразвуковое исследование груди и на сдачу лабораторного анализа крови на уровень гормонов. Когда возникли подозрения на развитие гнойного мастита, малыша обследует детский хирург.

Дифференциальная диагностика при набухании молочных желез у новорожденного проводится с гнойным маститом. Здесь показателями станут ярко выраженные характерные признаки для патологии. В свою очередь мастит дифференцируют с рожистым воспалением кожи, при котором наблюдается умеренное поднятие температуры тела без наличия других признаков.

Традиционное лечение и хирургическое вмешательство

Когда припухлость груди не сопровождается патологической симптоматикой, особого лечения не нужно проводить. Достаточно регулярно протирать молочные железы легким раствором марганцовки или фукорцина. Одежда должна быть свободной, чтобы не натирала грудь крохи, обязательно чистой. Нельзя допускать контакт кожи с грязными вещами. От пеленания стоит отказаться. На молочные железы при обильных выделениях можно наложить стерильную теплую повязку. Следить за ее сухостью. Важно соблюдать все правила личной гигиены грудничка.

Противопоказано массажировать пораженные участки, накладывать компрессы из средств народной медицины, согревающие. Ни в коем случае нельзя выдавливать молоко или гнойное содержимое из грудных желез у младенца.

При воспалительном процессе в груди без образования гноя врачи назначают антибактериальную терапию, сухое тепло, специальные компрессы. Лечение детей проводится в стационаре. Самолечение категорически противопоказано. Когда состояние малыша не приходит в норму спустя один месяц, врачи назначают молодой мамочке гормоны, чтобы с молоком они попадали в организм грудничка.

При развитии гнойного мастита назначается операция. Ведь подобное явление опасно для ребенка, в особенности для девочек. В будущем может произойти закупорка молочных протоков или недоразвитие груди в старшем возрасте.

Лечение бабушкиными рецептами при набухании молочных желез, мастите у малыша исключены. Подобными действиями можно сильно навредить здоровью ребенка, усугубить ситуацию. Фиксированы случаи смерти младенцев из-за подобных действий.

Как проводят оперативное лечение?

Процедура хирургического вмешательства проводится при запущенном патологическом состоянии, когда в грудных железах скапливается гной. Ребенка госпитализируют в хирургическое отделение.

Опытные хирурги проводят операцию под местным наркозом. На пораженной грудной железе делают насечки (количество зависит от площади пораженного участка). В них вставляют специальные дренажи, после чего хорошо промывают участок. Дренажи оставляют до полного выхода гнойных выделений на 1-2 дня. После надевают повязку, смоченную фурацилином или раствором риванола. Спустя несколько суток сменяют раствор на мазь Левомеколь. Повязки меняются пару раз в день, что обязательно нужно контролировать матери. В противном случае возникнет рецидив.

Дополнительно должны применяться физиотерапевтические методы, включающие в себя обработку раны пульсирующей струей жидкости, лазером, ультразвуком и вакуумную обработку.

Период восстановления малыша после операции

При необходимости антибактериальная и жаропонижающая терапия продолжается. Также врачи назначают младенцу курс витаминов. Кормление предпочтительно грудное (если есть возможность) в обычном режиме. Проводят трансфузию крови, чередуя ее с введением плазмы в жидкость. Дополнительно назначается ряд физиотерапевтических процедур. Целесообразно будет применение рассасывающих мазей и компрессов.

При своевременном лечении инфильтрат в молочной железе пропадает спустя неделю, раны заживают. После этого ребенка выписывают из больницы. Малыша некоторое время наблюдает лечащий врач.

Показания и противопоказания к проведению оперирования

При гнойном мастите основным показанием к проведению операции является наличие инфильтрата в молочной железе с очагом размягчения. Наличие гноя – это уже повод проводить хирургическое вмешательство. Иначе проблема не решится, а положение усугубится. Инфекция распространится по всему организму, а это грозит летальным исходом для крохи.

Противопоказаний к проведению оперативного лечения при гнойном мастите нет. Ведь другого варианта лечения подобной патологии не существует.

Возможные осложнения и последствия гнойного мастита

Если отсутствует надобное лечение, инфекция способна распространиться на всю грудную клетку с формированием флегмоны (воспаление эпидермиса и подкожной клетчатки) или сепсиса (заражение крови, вследствие чего происходит заражение инфекцией всего организма крохи, развитие пневмонии, менингита и других угрожающих жизни новорожденного болезней).

У девочек происходит закупорка протоков или полное отмирание тканей молочной железы. Это чревато большими проблемами полового развития в будущем, в том числе отсутствие возможности кормить ребенка грудью.

Правила профилактики набухания молочных желез у новорожденных

Профилактических мер для данного состояния нет. Но существует ряд правил для предотвращения появления осложнений, например, гнойного мастита. Для того чтобы физиологическая мастопатия не осложнилась развитием воспалительного процесса, необходимо выполнять ряд следующих рекомендаций:

• тщательно мыть ребенка, и выполнять все правила личной гигиены;
• следить за чистотой одежды и пеленок;
• перед проведением различных процедур с малышом самим вымыть руки с мылом;
• оградить кроху от контакта с болеющими детьми;
• не переохлаждать и не перегревать младенца, беречь грудь от травм;
• своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов патологии.

Набухание молочных желез у новорожденных – нормальное явление, не требующее специально терапии. С течением времени опухлость спадет сама. Главное не предпринимать самостоятельно никаких мер. Если родителей что-то волнует, лучше просто обратиться к педиатру. При возникновении признаков мастита необходимо срочно идти к врачу и следовать всем рекомендациям. Когда без операции не обойтись, отказываться от нее нельзя. Это грозит развитием осложнений и летальным исходом младенца.

Уплотнение молочных желез может встречаться как у девочек, так и у мальчиков, но пугаться этого не стоит. Причина такого «поведения» организма кроется в гормонах: перед родами уровень женских половых гормонов возрастает, и ребенок, находящийся в утробе мамы, просто не может «обойти» их мимо, потому как система «плацента – плод» управляет переходом гормонов от мамы к ребенку. Это состояние называется гормональным кризом или транзиторным состоянием, то есть физиологическим состоянием периода новорожденности.

На что это может быть похоже? Вы сможете ответить на этот вопрос сами, внимательно рассмотрев кроху: на третий или четвертый день после рождения грудь новорожденного становится слегка припухлой и плотной. Это состояние нарастает до 8–10-го дня после родов, после чего процесс должен пойти на спад. У некоторых малышей уплотнение груди незначительное (примерно с горошину), у других же очень заметно (размером с перепелиное яйцо и даже больше).

Если вы потрогаете грудь, кроха отреагирует на это действие абсолютно спокойно, потому что это состояние не причиняет ему боли. Общее состояние малыша не страдает: если видимых причин недомогания нет, то ваш малыш будет чувствовать себя хорошо; аппетит и сон также неподвластны этому физиологическому процессу. Если из соска выделяется жидкость, внешне похожая на молозиво, не переживайте – это выделяется физиологичный секрет. Проведите визуальный осмотр: набухание груди должно быть симметричным.

Когда к врачу?

Впрочем, молодые родители должны понимать, что нормальное физиологическое уплотнение груди вовсе не отменяет возможность появления у ребенка других состояний, имя которым «отклонение». Если такое состояние появляется в более позднем возрасте или проявляется повторно, это должно насторожить родителей. Чтобы исключить всевозможные маститы, кисты и новообразования в груди, особенно у девочек (именно женскому полу «достаются» эти аномалии), лучше показать малышку неонатологу и детскому гинекологу-эндокринологу. Только врач сможет оценить состояние ребенка и, если того потребует ситуация, назначить исследования уровня гомонов: при уплотнении груди, скорее всего, вашей малышке назначат анализ на определение уровня эстрадиола, пролактина, прогестерона – так называемых женских половых гормонов эстрогенового ряда.

Еще одна возможная причина появления таких изменений – заболевания щитовидной железы у матери. В этом случае во избежание раннего полового развития необходимо обратиться к эндокринологу и невропатологу, которые назначат необходимое исследование, поставят диагноз и определят курс лечения.

Лечение набухшей груди

Если ребенок ведет себя как всегда, его ничего не беспокоит и уплотнение не превышает размера горошины, то лечить это состояние не надо. Попытки выдавливания секрета приведут лишь к инфицированию, а спиртовые компрессы, впрочем, как и любые другие, могут вызвать лишь отравление незрелого организма. Чтобы физиологическое явление прошло скорее, следите за одеждой малыша: она должна быть только из натуральных, «дышащих», тканей, при этом натирания кожи происходить не должно (как в области набухания, так и в других не менее нежных местах).

Если вы понимаете, что к уплотнению добавились другие симптомы, указывающие на воспаление: грудка краснеет, при легком надавливании ребенок испытывает дискомфорт и боль, общее состояние малыша стало хуже – это может указывать на мастит новорожденных и требует срочного обращения к педиатру.

Чтобы не пугаться «новорожденных странностей», изучайте медицинскую литературу, посвященную вопросам здоровья деток, – так вы будете подкованы на «все сто» и сумеете понять, когда обращаться к специалисту, а когда – нет. Хотя в случае с младенцем на руках лучше перебдеть, чем недобдеть. Здоровья вам и вашим деткам!

Марина Романова
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, врач-педиатр
Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 2 (57) Февраль 2013