Все женщины наверняка не раз задавались вопросом: ну почему же процесс родов природой устроен таким долгим? Ведь куда как лучше было бы не терпеть боль от схваток и потуг, не бояться боли, а быстро родить ребенка и радоваться своему счастью. К тому же самым тревожным оказывается тот факт, что невозможно предугадать, как долго продлятся роды именно у вас. Кто-то из знакомых женщин наверняка рассказывал вам, что их роды длились едва ли не сутки, а кто-то с гордостью повествовал о стремительных родах, произошедших за пару часов. На первый взгляд, сравнение явно будет не в пользу первого варианта – ну кто же готов мучиться столько времени? Только вот скоротечные роды – вовсе не пример для подражания, и в этой статье мы попробуем объяснить, чем они могут быть опасны.

Прежде всего, роды продолжаются довольно длительное время не потому, что мать-природа решила за что-то наказать женский пол. Это время необходимо для постепенного раскрытия шейки матки. Женщина получает возможность отдохнуть в интервалах между схватками и более легко их перенести. Быстрые роды чреваты тем, что ткани промежности недостаточно успеют растянуться и будут повреждены. Кроме того, есть и определенные последствия для ребенка при стремительных родах. Но давайте обо всем по порядку.

Что врачи называют стремительными родами?

Вспомним, что роды разделяются на три этапа. Первый из них – это период схваток, второй – рождение ребенка и третий – рождение плаценты (последа).

В целом принято разделять время родов для первородящих и повторнородящих женщин. Те, у кого роды не первые, рожают обычно быстрее. Поэтому быстрыми родами для первородящих считаются те, которые прошли менее чем за 6 часов, а стремительными родами – их протекание менее чем за 4 часа .

Для женщин, которые рожают не впервые, эти цифры еще меньше: 4 и 2 часа соответственно. Учитывается время от начала схваток до рождения ребенка и плаценты – то есть общее время для всех трех этапов родов. Но нередко бывает и так, что общая протяженность родов составляет вполне обычный промежуток времени, а вот вторая часть – период изгнания плода – происходит стремительно. Оба варианта не являются хорошими, и врачи будут изрядно обеспокоены, неустанно находясь рядом с роженицей и проверяя состояние ребенка.

Причины стремительных родов

В большинстве случаев причиной стремительных родов становится врожденная патология мышечных клеток , а именно повышенная их возбудимость. При таком раскладе для сокращения мышц матки требуется меньше усилий, чем обычно. Можно заранее прогнозировать вариант развития быстрых родов, если в роду у близких родственниц по материнской линии это уже случалось.

Чрезмерная родовая деятельность может возникнуть и у психологически неготовых к родам женщин с повышенной возбудимостью нервной системы. Если у женщины уже были стремительные роды, а также в процессе родов возникали различные патологические ситуации, если в анамнезе имеются воспалительные гинекологические заболевания – это тоже может повлиять на течение ее родов.

Проблемы с гормональной секрецией, в частности, повышенном уровне гормонов щитовидной железы или надпочечников, заболевания почек, тяжелый гестоз беременных также могут стать причинами стремительных родов .

Одним из немаловажных факторов является возраст роженицы. Опасность в отношении возможного быстрого протекания родов представляет возраст менее 18 и более 30 лет. Это связано с уже указанными выше причинами: молодые женщины незрелы психологически, а женщины старше 30 в основном уже имеют какие-либо гинекологические заболевания.

Стимуляция родовой деятельности специальными препаратами также может вызвать значительное ускорение процесса родов. В этом случае она немедленно прекращается.

В чем заключается опасность быстрых родов

Разумеется, далеко не в каждом случае быстрые роды обязательно нанесут вред матери и ребенку. Но последствия их могут быть весьма серьезными. Какие последствия для ребенка при стремительных родах могут возникнуть? Прежде всего, чрезмерная родовая деятельность опасна отслойкой плаценты, которая произойдет, пока ребенок еще находится в утробе. Это чревато для него сильной гипоксией. Отслойка плаценты происходит потому, что мышцы матки постоянно перенапряжены, сосуды пережаты и кровообращение вследствие этого нарушено.

Для женщины же отслойка плаценты опасна возникновением сильного и острого кровотечения, которое представляет собой угрозу для ее жизни и может закончиться удалением матки в самых тяжелых случаях.

Стремительные роды приводят к тому, что малыш слишком быстро продвигается по родовым путям, и его головка не успевает приспособиться к прохождению через кости таза роженицы. В норме это сдавливание происходит постепенно, и голова малыша чуть изменяет конфигурацию за счет наличия на ней соединительной ткани. При быстрых же родах проход через пути происходит быстро, и голова ребенка резко и сильно сдавливается. Последствиями могут стать внутричерепные кровоизлияния – а это, в свою очередь, может быть крайне опасным для здоровья ребенка.

Для матери слишком быстрое прохождение ребенка через родовые пути, скорее всего, повлечет за собой разрывы промежности и влагалища, а в некоторых случаях – и шейки матки. Кроме того, после родов длительное время может наблюдаться кровотечение, поскольку матка плохо сокращается.

Закономерный вопрос, который возникнет у женщин после прочтения этой информации – а могут ли врачи как-то задержать ход стремительных родов? Да, врачи попытаются замедлить схватки, если раскрытие это позволяет. Для этого женщине вводятся препараты, расслабляющие мышцы матки. Состояние ребенка будет контролироваться постоянным мониторингом. Однако в случае возникновения отслойки плаценты, кровотечения, замедления сердцебиения плода врачи прибегнут к кесареву сечению.

Большинство беременных женщин мечтает, чтобы их малыш появился на свет довольно быстро. В этом случае мамочке не придется долго испытывать родовые боли и муки. Однако так ли это хорошо для ребенка? Недаром медики стараются сделать все, что возможно, лишь бы предотвратить стремительные роды.

Что это такое?

Стремительные роды – это результат неправильной сократительной работы мышц маточных стенок. Он могут начаться с того, что шейка матки плохо открывается. Однако через некоторое время ребенок будет очень активно продвигаться наружу. Если женщина рожает первый раз, то ее стремительные роды могут длиться меньше 4х часов. Вторые и последующие роды могут проходить и за 2 часа.

Нормальные роды чаще всего проходят без осложнений, чего не скажешь о стремительных родах. Их последствия иногда просто невозможно устранить, а некоторые из них опасны для новорожденного. Так, малыш может получить серьезную травму при рождении, которая приведет к инвалидности или даже смертельному исходу.

Почему так происходит?

Существует ряд причин, из-за которых и происходят стремительные роды:

Как проходят стремительные роды?

Родовая деятельность начинается довольно быстро и совершенно неожиданно. Схватки наступают буквально одна за другой с очень короткими промежутками. В итоге шейка матки достаточно быстро раскрывается полностью. Бурными бывают и потуги. Буквально в течение 2 потуг на свет появляется малыш, а потом и послед.

Если женщина много раз рожала, то роды могут закончиться даже за пару минут.

Бывает, что стремительные роды застают беременную женщину в совершенно неподходящей обстановке. В этом случае есть вероятность инфицирования малыша и самой роженицы. Ведь во время получить медицинскую помощь будет невозможно.

Серьезные последствия стремительных родов

Такие роды чреваты осложнениями не только для мамы, но и для новорожденного младенца:

• Возможна отслойка плаценты. Если медицинскую помощь при этом женщине не оказать, то мамочке грозит удаление матки навсегда, а ребенку – острая гипоксия.
• При быстрых родах все косточки (особенно черепа) у малыша подвергаются чрезмерному сдавливанию. Это может привести к травме, параличу, а иногда и к смерти плода.

• Быстрое движение малыша по родовому пути вызывает серьезные травмы у женщины – сильные разрывы промежности и влагалища.
• Наконец, после стремительных родов может начаться сильное послеродовое кровотечение, которое довольно сложно будет остановить.

Меры профилактики

В качестве профилактических действий, необходимо заранее выявить все факторы, которые располагают к стремительным родам. Если есть хоть один фактор риска, то еще перед предполагаемым сроком рождения малыша требуется лечь в стационар.

Все женщины, у которых возможны стремительные роды, должны пройти психологический этап подготовки к родам. Он обычно состоит из аутотренингов, обучения самым различны способам расслабления (релаксации). Все это нужно доя того, чтобы беременная женщина всегда находилась в комфортном психоэмоциональном состоянии.

Многое для беременной будет значить режим дня и, конечно, рацион питания будущей мамочки. По возможности хорошо бы посещать специальную школу для беременных. Здесь женщину познакомят с процессом родов и правилами поведения во время этого процесса. Здесь же можно проконсультироваться с психологом, если есть какие-либо опасения.

Существует и ряд медикаментозных средств, прием которых является профилактической мерой по борьбе со стремительными родами. Среди них:

• Спазмолитические средства. Они помогают расслабить мускулатуру матки. К таким относят «Но-шпу».
• Улучшающие кровообращение препараты. Это «Курантил» и «Трентал».

Все эти медикаменты применять нужно только в том случае, если они прописаны врачом. Такая профилактика проводится до самых родов. И тогда есть возможность избежать стремительных родов, даже если есть к ним предрасположенность.

Полезное видео

Быстрые и стремительные роды провоцируются чрезмерно выраженной родовой деятельностью и входят в список патологий сократимости матки, вследствие чего возникает ее гипердинамическая дисфункция. Зачастую данная патология развивается у излишне нервных или легковозбудимых женщин. Согласно статистике, процент быстрых и стремительных родов достигает 2,2 в общей цифре родов.

Родовый акт является трудоемким, постепенно разворачивающимся и сложным процессом. За этот период ребенок, появляясь на свет, преодолевает родовый канал, в частности костное кольцо таза роженицы. По мере следования ребенка по родовому каналу его предлежащая часть поворачивается в определенную сторону в каждой плоскости таза. Данное условие необходимо для удачного установления головки (ягодичек) ребенка в выходе из таза и минимально травматичного его рождения. Также во время родового процесса плод переносит стресс, обуславливающий его скорейшую адаптацию вне утробы матери. Стремительные и быстрые роды характеризуются ускорением родового акта, что уменьшает время передвижения малыша по тазовому кольцу и препятствует запуску защитных механизмов (аналогичная ситуация имеет место при абдоминальном родоразрешении).

Обратите внимание

Нормальные роды продолжаются максимум 18 часов, причем у первородящих их длительность составляет 8 – 12, а у повторнородящих 6 – 10 часов.

Быстрые, стремительные роды: что это такое?

О быстрых родах говорят, когда родовый акт сокращается от 6 до 4 часов у первородящих и от 4 до 2 часов у повторнородящих. Стремительными родами называют роды, продолжающиеся 4 – 2 часа у первородящих и 2 и меньше часов у повторнородящих.

Отдельной графой выделяют «уличные роды» , которые длятся очень быстро, менее часа, начинаются внезапно и не сопровождаются болезненными маточными сокращениями. Поэтому такие роды носят название очень быстрых родов. В данной ситуации родовый акт застает женщину врасплох, когда ее поведение активное (идет, сидит или стоит). Рождение плода происходит на пол, что чревато отрывом пуповины и травмой ребенка (падение).

Роды, протекающие по «ускоренному» варианту, считаются патологическими и чреваты последствиями для женщины и ребенка. Подобные роды нередко заканчиваются обширными повреждениями родовых путей, (повреждение головного мозга) и массивной кровопотерей.

Причины быстрых и стремительных родов

Выделяют следующие этиологические факторы гипердинамической дисфункции матки:

• Генетическая предрасположенность . Заключается во врожденной патологии миоцитов, что сопровождается их повышенной возбудимостью. В результате для сокращения мышечных клеток достаточно незначительного потенциала. Данная особенность передается по наследству по материнской линии и учитывается при определении группы риска беременных. Женщины, сестры, матери или тетки которых имели в прошлом быстрые роды, угрожаемы по появлению данной аномалии в настоящую беременность.
• Высокая возбудимость. Эмоционально неустойчивые женщины, склонные к депрессивным состояниям, или тревожности или не подготовленные психологически к родам составляют группу высокого риска по развитию гипердинамической маточной дисфункции. Также излишнюю нервную возбудимость обуславливают патология сердца и сосудов, инфекционные болезни.
• Эндокринная и обменная патология . Высокая выработка гормонов щитовидной железы при или повышенная выработка норадреналина, ацетилхолина надпочечниками влияют на состояние нервной системы, обеспечивая ее повышенную возбудимость, что чревато развитием гипертонической маточной дисфункции.
• Отягощенный анамнез. Имеет значение перенесенные , расстройства цикла, разнообразные новообразования внутренних гениталий, генитальный инфантилизм и аномалии развития матки. С акушерской стороны играют роль наличие «ускоренных» либо затяжных родов в прошлом.
• Течение беременности . В данную группу входят разнообразные осложнения периода гестации: выраженный ранний , избыток или недостаток вод, крупный плод, аномалии расположения плаценты, резус-конфликтная беременность, болезни почек.
• Ятрогения . Неадекватная родостимуляция (передозировка или необоснованное назначение сокращающих средств).
• Отхождение вод . «Ускорение» родов может повлечь быстрое излитие вод при многоводии (резкое падение внутриматочного давления, снижение ее объема ведет к раздражению миометрия и его чрезмерным сокращениям). Поэтому при выполняется ранняя амниотомия, в процессе которой производится осмотрительное вскрытие плодного пузыря, а рукой контролируется скорость отхождения вод.
• Затяжное течение периода схваток . Длительное течение схваток без перемещения головки по тазовым плоскостям раздражает и сдавливает шейку, что заканчивается стремительным движением малыша и бурным раскрытием шейки.

Факторы риска

Акушеры вносят беременных в группу высокого риска по гипертонической дисфункции матки с наличием у них следующих триггеров:

Как протекают нормальные роды

Чтобы понять особенности «ускоренных» родов, важно разобраться с механизмом нормального родового акта, который состоит из 3 периодов:

• I период . Именуется периодом . Отличается появлением регулярных маточных сокращений (3 за 10 минут) и раскрыванием маточного зева. По мере прогрессирования родового акта выраженность/частота сокращений увеличивается, что ведет к постепенному раскрытию шейки и движению головки по тазовым плоскостям. Конец I периода знаменуется полным раскрытием шейки (12 см). Схватки продолжаются до 10 часов, а сам период занимает 2/3 общего количества времени . Такое длительное течение схваток препятствует повреждению малыша во время его движения по родовому каналу, а также травмам родовых путей.
• II период . Зовется потужным либо периодом изгнания плода. На данной стадии каждая схватка приближает головку малыша к вульварному кольцу. Потуги вызываются растяжением вагины и промежности, давлением головки/ягодичного конца на ректум. Длительность потужного периода не более 2 часов . За счет медленного продвижения ребенка мягкие ткани родового канала растягиваются бережно, что предотвращает их травмирование и дает возможность головке адаптироваться к давлению вагинальных стенок, предваряя кровоизлияние в головной мозг.
• III период . Сопровождается рождением детского места или последа, представленного плацентой, амниотическими оболочками, пуповиной. Занимает несколько минут (допускается удлинение его до 120 минут) и характеризуется единственной схваткой.

Как протекают «ускоренные» роды

В акушерстве различают 3 разновидности гипердинамической дисфункции матки:

1. Спонтанные роды . Одинаково убыстряются первые 2 периода, что наблюдается со времени открытия шейки. Подобное ускорение обусловлено повышенной растяжимостью мягких тканей промежности, вагины и шейки, что отмечается у многорожавших, у будущих матерей с высоким содержанием эстрогенов, у женщин с ИЦН. Схватки при подобном варианте нарастают быстро, в первые 30 – 60 минут появления маточных сокращений частота их достигает 3 за 5 минут, а весь временной промежуток родов длится меньше 5 часов. Зачастую спонтанные роды заканчиваются без серьезных травм родовых путей, но опасны для малыша при , большом весе, или аномалий развития.
2. Спастическая родовая деятельность . Для подобного варианта характерно внезапное появление очень резких, частых и длительных маточных сокращений, перерывы между которыми практически не наблюдаются (5 и свыше маточных сокращений за 10 минут). Роженица мечется, беспокойна, присоединяются тошнота с рвотой, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение. Спастические маточные сокращения провоцируют значительные травмы мягких тканей вплоть до разрыва матки. Подобный вариант течения родового акта чреват преждевременной , расстройством фетоплацентарного кровотока и возникновением профузного . Ребенок в ходе родового акта получает серьезные травмы конечностей, подкожные гематомы, мозговое кровоизлияние. Длительность родов менее 3 часов, рождение малыша совершается за 1 – 2 потуги.
3. Стремительное рождение . Главная особенность данной разновидности заключается в неравенстве первого и второго периодов. Период открытия шейки по времени соответствует нормальному течению родов либо немного убыстрен, период изгнания сокращается до нескольких минут. Подобное течение родового акта отмечается при преждевременных родах, малом весе ребенка, широком тазе женщины. Также стремительное рождение возможно при неадекватной родостимуляции. Роды завершаются тяжелыми повреждениями вагины и промежности женщины и формированием травм ЦНС у новорожденного.

Как ведут быстрые роды

На приеме в поликлинике выделяют группу высокого риска беременных по развитию гипертонической маточной дисфункции и направляют в стационар за 10 – 14 дней до ожидаемого срока родов. При начале быстрых родов за пределами роддома беременную экстренно госпитализируют, причем ее транспортировка должна осуществляться на каталке до помещения пациентки в палату.

Тактика ведения «ускоренных» родов предполагает следующие мероприятия:

• Очищение кишечника . Выполнение очистительной клизмы роженице с подозрением на быстрые роды противопоказано, хотя ее назначение целесообразно в остальных ситуациях с целью усиления схваток.
• Положение лежа . Пациентка весь период схваток находится в горизонтальном положении, ей запрещается вставать, ходить. Роженицу укладывают на бок, противоположный позиции малыша (ослабляет схватки). Потужной период ведется в той же позиции.
• Токолиз. Внутривенно капельно вливаются токолитические средства, которые снижают маточную сократительную активность (партуситен, ритодрин, гинипрал). Введение токолитиков противопоказано при наличии , болезнях печени, почек, сердца

Когда мы слышим о том, как у какой-то «знакомой знакомой» роды длились всего 4-5 часов – конечно же, мы дико завидуем! Еще бы - некоторые сутки рожают, а тут все так быстро и красочно. Но так радоваться не стоит…дело в том, что быстрые роды часто сказываются на здоровье - как мамы, так и малыша. Ведь роды – это физиологический процесс, задуманный природой, и все должно идти именно по ее сценарию. А во время быстрых (5-7 часов для первородящих и 3-4 часа для повторно рожающих женщин) или стремительных (менее 5 часов у первородящей и менее 3 часов у повторно) родах все необходимые физиологические процессы не успевают пройти так, как надо. И, конечно, это далеко не всегда проходит бесследно.

Причины быстрых родов

Кто же оказывается в зоне риска? Известно несколько причин быстрых родов:

Частые повторные роды;

Уже имевшийся опыт быстрых родов ранее;

Наследственность (есть версия, что быстрые роды могут случиться у женщины, бабушка, мама или тетя которой тоже родила быстро);

Повышенная возбудимость нервной системы у рожающей женщины (в том числе неврозы, психозы и др.);

Угроза прерывания во второй половине беременности;

Осложнение беременности различными гормональными, инфекционными заболеваниями, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, анемией и др.;

Тяжелое течение позднего токсикоза;

Состояние наркотического или алкогольного опьянения на начало родов;

Истмико-цервикальная недостаточность (состояние, когда шейка матки и перешеек не справляются с нагрузкой и раскрываются преждевременно).

Варианты быстрых родов

Какие же бывают виды быстрых родов? Основных видов всего 4: стремительные роды, спонтанные быстрые роды, спастическая родовая деятельность и быстрые роды. В чем разница между ними? Прежде всего, во времени, с которым будут связаны и все остальные особенности.
Стремительные роды длятся менее 5 часов у первородящих и менее 3 часов у повторно рожающих. Такая скорость родовой деятельности является результатом усиленного сокращения всех мышц матки, которые значительно расходятся с естественными сокращениями родовых путей. Поэтому ребенок фактически выталкивается маткой наружу за какие-то минуты! Конечно, это не может не оказать отрицательное влияние как на малыша (разница в давлении внутри матки, во влагалище и на выходе различается в десятки, а то и сотни раз!), так и на маму (повышена вероятность травмирования родовых путей).

Спонтанные быстрые роды длятся 4-5 часов, их особенность состоит в ускорении каждого этапа родовой деятельности. Например, нарастание схваток с 1 до 2-3-х происходит за 5 минут! Чаще это бывает у женщин с эластичными мышцами родовых путей – например, у много рожавших женщин или женщин с переизбытком женских гормонов. Еще одной причиной таких родов может быть истмико-цервикальная недостаточность.

Такие роды очень опасны для ребенка, особенно если он недоношен, довольно крупный или имеет какую-либо патологию.

Спастическую родовую деятельность, которая длится менее 3 часов, можно узнать по характеру схваток с самого начала: они очень часты, роженица практически не имеет возможности отдохнуть. Буквально с первых минут за 10 минут происходит порядка 5 схваток! Через какое-то время промежуток между схватками вообще исчезает, они накладываются одна на другую, у роженицы может подняться температура и давление, начаться тошнота, увеличиться сердцебиение. Обычно при таких родах происходит раннее излитие вод (ещё до начала схваток). В результате такой родовой деятельности часто происходят разрывы шейки матки, влагалища, а иногда и самой матки. Ребенок обычно рождается за 1-2 потуги, сразу после раскрытия шейки матки.

Такие роды очень опасны для жизни и для матери, и для малыша. Новорожденный может родиться с родовыми травмами, подкожными кровоизлияниями и кровоизлияниями в мозг.

Быстрые роды отличаются от предыдущих видов родов. Дело в том, что при быстрых родах, которые длятся 5-7 часов, первые два периода по своей длительности почти не отличаются от периодов при обычных родах. Преждевременно и в «ускоренном режиме» (за несколько минут) происходит именно изгнание плода. Это чаще всего происходит при малом весе плода при его нормальных размерах, при больших размерах костного таза роженицы или при необоснованной медицинской стимуляции.

В результате таких родов у матери могут возникнуть значительные разрывы промежности, а у плода – травмы спинного и головного мозга.

Последствия быстрых родов

Итак, что же в итоге? Какие могут быть последствия быстрых родов?

Травмы родовых путей, а иногда и разрыв матки у матери – в таком случае начинается обильное кровотечение и сразу же проводится операция;

Расхождение тазовых костей в области лонного сочленения – в этом случае назначают полный покой на 1-1,5 месяца;

Преждевременная отслойка плаценты – что очень опасно для матери и плода и является прямым показанием к плановому кесареву сечению;

Нарушение кровообращения в плаценте – что может привести к гипоксии (кислородному голоданию) малыша;

Нарушение отделения плаценты в заключительном периоде родов – в этом случае под наркозом вручную убирают остатки плаценты;

Гипотоническое кровотечение из матки, вызванное перенагрузкой – в этом случае маме проводят переливание крови и вводят необходимые препараты;

Травмы мягких тканей у малыша;

Травмы ключицы, плечевых костей и позвоночника у малыша;

Кровоизлияния под надкостницу костей черепа у ребенка;

Кровоизлияния во внутренних органах новорожденного;

Нарушение мозгового кровообращения и спазм сосудов мозга у малыша;

Гипоксия или асфиксия плода – в этом случае новорожденному проводят реанимационные мероприятия.

Как избежать ускорения родовой деятельности?

В общем-то, совет по избеганию быстрых родов только один – наблюдаться с ранних сроков у гинеколога в женской консультации и следить за своим здоровьем. А при проявлении у Вас факторов риска необходимо проконсультироваться со своим врачом и решить, как сократить это риск. Часто врач назначает специальные медикаменты для профилактики стремительной родовой деятельности.

В общем, главное – доверять своему врачу и выполнять все его рекомендации. И все у Вас будет хорошо!

Многие беременные женщины где-то в глубине души хотели бы, чтобы роды прошли как можно быстрее. Страх перед болью одолевает большинство будущих мам, так что это нормально. Здесь необходимо правильно себя настроить и понимать, что любая боль в родах совместима с жизнью, более того - необходима для физиологичного их течения. Все зависит лишь от вашего понимания и готовности помочь ребенку преодолеть этот путь как можно легче.

В норме весь родовой процесс занимает в среднем 10 часов (у повторнородящих обычно меньше). Согласитесь, не так уж и много, учитывая ждущее в конце вознаграждение. Однако нередко случается, что все происходит гораздо быстрее. Радоваться этому или опасаться?

Чем опасны стремительные роды?

Роды, длящиеся 6 и менее часов, называются быстрыми, а 4 и менее часа - стремительными. У повторнородящих эти рамки уменьшены еще на 2 часа: то есть быстрые роды протекают менее 4 часов, а стремительные - менее 2. Врачи называют такое родоразрешение патологическим, и должны стараться замедлить процесс в случае его быстрого течения, потому что для мамы и ребенка он грозит определенной опасностью.

Природой не зря предусмотрено, что ребенок рождается не в одно мгновение. Это большой стресс для малыша, и ему следует подготовиться к первому вдоху. Самая большая преграда на пути к этому миру - твердые тазовые кости, сквозь которые без ущерба должна протиснуться маленькая головка, а затем и тельце. Ребеночек продвигается по родовым путям поступательными движениями: два в перед - одно назад. Мягкие кости черепа изгибаются, «стараясь» пройти преграды без травм. В случае стремительного течения родов на такую осторожность не остается времени. Поэтому самая большая вероятная опасность - это возможные черепные травмы новорожденного.

Не многим легче и роженице: в обычных родах кости таза и мышечные ткани расширяются постепенно, в случае же стремительных родов существует высокий риск получения сильных разрывов и трещин.

Кроме того, ребенок может испытывать нехватку кислорода, что иногда заканчивается и вовсе трагически. Это происходит, когда нормально расположенная плацента отходит преждевременно, вследствие чего поставка к плоду жизненно необходимых веществ прекращается раньше срока. Возникает внутриматочное кровотечение (что, в общем-то, достаточно опасно для женщины). В послеродовом периоде также возможно длительное кровотечение.

Что должны делать врачи?

Очень важно вовремя попасть в больницу. Здесь обученный медицинский персонал должен действовать быстро и слаженно - все спокойнее, чем в одиночку. Если было установлено, что роды на самом деле протекают стремительно, медикаментозным путем их немного приостанавливают, пытаясь обеспечить приближенный к естественному ход событий.

За ребенком в таком случае ведется постоянное наблюдение (кардиомониторинг). Чаще всего женщине предлагают занять положение лежа на боку. Просто идеально, если роженица обучена техникам правильного дыхания, помогающего остановить потуги, и методикам психологической и мышечной релаксации.

Но иногда возникает необходимость проводить кесарево сечение. Абсолютным показанием к хирургическому родоразрешению при стремительном течении процесса является преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, вызванное этим состоянием внутриматочное кровотечение, .

Как распознать стремительные роды

Быстро может протекать только процесс изгнания ребенка, а все предыдущие этапы развиваться, как положено, - в течение 8-12 часов. Но может случиться и так, что весь родовой процесс займет не больше пары часов. При этом все начинается внезапно и проходит очень интенсивно, схватки становятся сразу очень выраженными: болезненными и беспрерывно повторяющимися, что приводит к быстрому полному раскрытию шейки матки. Также и потуги: мощные, сильные, трудно сдерживаемые. У роженицы при этом повышается артериальное давление, учащается дыхание и пульс. Бывает, что ребенок рождается уже после первой-второй потуги. Женщины говорят, что не успели даже понять, что произошло. Много раз рожавшие мамы могут «справиться» за несколько минут.

Не бойтесь, но будьте готовы

Дорогие мамочки, цель этой статьи - чисто информативная. Это лишь некое предупреждение о том, что может быть, если роды пойдут стремительно. Но вовсе не обязательно, чтобы они сопровождались осложнениями. Многие женщины рожают за 2 часа здоровых деток и при этом чувствуют себя просто превосходно! Все всегда сугубо индивидуально, но, как говорится, осведомлен - значит, вооружен. Если ваш врач предлагает вам лечь в роддом заблаговременно в связи с существующим риском стремительных родов, то есть смысл последовать его совету.

Пусть не сочтут гинекологи это некорректным, но я бы советовала еще заранее найти хорошего врача и обо всем с ним договориться. К сожалению, все чаще приходится разочаровываться в ответственности и профессионализме наших врачей, в том числе и акушеров. А это дело, с которым не шутят. Стремительные роды удобны многим таким «светилам». Так что лучше заранее выискать себе врача, которому вы будете доверять. Если же в процессе родов вы поймете, что дело пошло быстрее положенного, а квалифицированной адекватной помощи ждать не приходится, то сконцентрируйтесь на себе и ребенке: сейчас самое важное - это вы. Постарайтесь расслабиться, дышите поверхностно и быстро («как собачка»), избегая глубоких вдохов, чтобы максимально отсрочить по времени потуги. И помните: многие рожают быстро и благополучно!

Причины стремительных родов

Нарушения при стремительных родах связаны, в первую очередь, с патологией маточных мышц. Она, как правило, является врожденной, поэтому предрасположенность можно выявить по течению родов у мамы и бабушки роженицы.

Спровоцировать стремительные роды могут гинекологические заболевания женщины или осложнения в период беременности (токсикоз, почечные заболевания, нарушение обмена веществ и работы ). Психологическая неготовность будущей мамы к родам также может стать причиной развития чрезмерно активной родовой деятельности.

В группу риска попадают очень молодые (до 18 лет) и припозднившиеся с беременностью с точки зрения природы (после 30 лет) первородящие мамы. Но это еще вовсе не означает, что, если вы входите в любую из описанных категорий беременных, у вас непременно будут стремительные роды - вовсе нет. С очень большой вероятностью предположить быстрое родоразрешение можно лишь в случае стремительных родов в прошлом: почти всегда каждые следующие роды протекает быстрее предыдущих.

Нельзя упустить из виду и тот факт, что к стремительным родам может привести неправильная тактика медицинского персонала, а конкретнее - необоснованное или чрезмерное введение родостимулирующих препаратов.

Как предотвратить

Собственно, ответ на этот вопрос уже изложен выше. Если вы входите в группу риска по стремительному родоразрешению, то лягте в больницу заранее. Возможно, врач назначит вам медикаментозную профилактику быстрых родов: расслабляющие маточную мускулатуру спазмолитики (например, Но-шпу), улучшающие маточно-плацентарное кровообращение препараты (Трентал, Курантил).

Расспросите свою маму, сколько времени заняли роды у нее и у ее мамы. Следите за своим режимом отдыха, питанием и самое главное - психоэмоциональным состоянием.

Попросите своего врача научить вас действовать правильно, если вдруг роды пойдут очень быстро. Освойте техники дыхания и мышечной релаксации и смотрите на все положительно. В конце концов, роды - это единственный путь к долгожданной встрече с ребеночком. Пусть они пройдут благополучно и будьте счастливы!

Специально для - Елена Кичак