Нередко некоторое время спустя после рождения малыша картина всеобщего счастья и радости омрачается проблемами в семье, вызванными нестабильным, по мнению родственников, психоэмоциональным состоянием матери. Да, действительно, часто окружение роженицы прямо называет ее состояние послеродовой депрессией. Однако далеко не каждый знает о том, насколько серьезно подобное состояние недавней роженицы, какими могут оказаться последствия как для нее самой, так и для малыша, семьи в целом. Итак, послеродовая депрессия симптомы разные и мы поговорим о них.

Что такое послеродовая депрессия?

Вопреки тому, что многие весьма легкомысленно относятся к плаксивым, капризным молодым мамашам, а порой даже стараются пренебрегать ее состоянием, послеродовая депрессия на самом деле является психическим расстройством, требующим серьезного внимания, а также лечения у специалистов.

Во многом из-за того, что неуравновешенность, капризность, крайнюю эмоциональность, несвойственную женщине ранее, до родов часто воспринимают как результат избалованности во время беременности, первые недели жизни малыша, одной из главных проблем здесь выступает своевременное диагностирование – выявление заболевания и начало своевременного, эффективного лечения.

Несмотря на то что процент женщин, страдающих послеродовой депрессией достаточно велик (около 60%), диагноз ставят, как правило, лишь 3 из 100 обратившихся. Родственники пренебрегают, а самой молодой маме часто совсем не до собственных проблем, пока дело не обретает более масштабный характер, не становится проблемой уже для всего близкого окружения.

Итак, послеродовая депрессия – не прихоть молодой мамочки, не каприз, а серьезное психическое расстройство, проявления которого гораздо более глубоки, длительны и ярки, нежели проявления заурядной хандры от нечего делать.

Обычная меланхоличность, наигранная вредность, а также то, что принято называть проявлениями чисто женского характера, со временем проходят, сглаживаются. Депрессия же, проявившаяся после рождения ребенка, затягивается на месяцы, а иногда даже на годы.

По каким причинам возникает послеродовая депрессия?

Причина чисто физиологическая – гормоны. Уже на третьи сутки после рождения малыша уровень эстрогена и прогестерона у женщины возвращаются на дородовую отметку! Это грандиозный стресс для организма, который просто не может не повлиять на психоэмоциональное настроение женщины. Хотя прямой связи со столь резкой гормональной перестройкой организма и послеродовой депрессией не доказали, достаточно вспомнить хотя бы банальный ПМС (хотя в этом случае все гораздо серьезней).

Психологические, социальные изменения в жизни молодой мамы также необходимо принимать во внимание. Молодая женщина вживается в новую, важнейшую в своей жизни роль, опасаясь совершать ошибки, делать что-то не так, навредить или уделить недостаточно внимания своему малышу.

В то же время муж, близкие все так же требуют внимания, поддержания отношений на прежнем уровне, что по причине свалившегося бремени забот и состояния организма после родов становится практически невозможно. Каков же результат? Возникает психологический стресс: чувство вины, неопределенности, постоянного поиска решений, психоэмоциональное напряжение, справиться с которыми самостоятельно попросту нет сил и возможностей (даже физических).

Чувствуете наступление депрессии? Не спешите делать выводы. Протестируйте свое психологическое состояние по шкале Бека, чтобы понять, нужна ли вам помощь психолога или справитесь сами:

Изменение социального статуса женщины, превращение ее так или иначе в домохозяйку и няню (хоть на короткий срок) также накладывает свой отпечаток на психическое состояние мамочки. Многие боятся остаться «клушами», не реализоваться себя как личность, бояться потерять былое отношение общества (профессионального, светского, если хотите). Не всем дано легко справиться с этим.

Новое тело, физическое и физиологическое восприятие себя, для некоторых непринятие себя в новом облике, статусе – толстушки или худышки (у кого как получается). Нередко женщинам довольно сложно обрести былые формы и это также напрягает.

После рождения ребенка у мамочки должен настать самый счастливый период в жизни, поскольку малыш, которого так ждали на протяжении девяти месяцев, наконец, появился на свет. К сожалению, несмотря на поздравления родственников и нежные вздохи супруга, приходится возвращаться к повседневным обязанностям: стирать и гладить белье, готовить кушать и без конца успокаивать плачущего малыша.

Времени в сутках катастрофически не хватает, женщина тратит все силы на рядовые вопросы, но большая часть из них все равно остается нерешенными. Накапливается постоянная усталость, раздражение, уныние и другие отрицательные эмоции, которые в сумме дают послеродовую депрессию. Это такое состояние, которое диагностируется у 15% молодых мам. Самое тяжелое чувство, которое сопровождает мать в период постнатальной депрессии, — это вина перед малышом. Женщина начинает считать себя плохим примером для ребенка и не может осознать, почему малыш не приносит ей радости.

Согласно статистике, каждая вторая женщина обращается к специалисту с тяжелой формой заболевания, при которой ей не хватает собственных усилий для борьбы с постоянным опустошением и подавленностью. Тогда за работу берутся специалисты – опытные психологи, дающие ценные рекомендации и назначающие курс лечения.

Однако в некоторых случаях женщины пытаются справиться с апатией без помощи врачей. Они не признаются никому, даже самым близким людям в том, что ничего не приносит радости. Молодые мамы боятся осуждения и непонимания, поэтому родным нужно быть очень внимательными к состоянию женщины в послеродовой период и при первых признаках депрессии предложить ей свою помощь.

Симптомы постнатальной депрессии

Каждая женщина, столкнувшись с послеродовой депрессией, испытывает следующие эмоции:

• апатия;
• уныние;
• постоянная усталость;
• чувство опустошенности;
• легкая раздражимость;
• нежелание общаться;
• упадок сил;
• постоянное желание плакать по поводу и без;
• бессонница;
• потеря аппетита.

На первый взгляд эти признаки можно классифицировать как симптомы обычной депрессии, но постнатальная определяется также особым отношением к ребенку, родственникам, повседневным процедурам.

Явление (человек)	Отношение
Ребенок	В период постнатального уныния маму очень раздражает плач малыша, он буквально приводит ее в бешенство. В такой ситуации женщина видит в своем крохе настоящего тирана и готова предпринять все действия, только бы он замолчал.
Родственники и близкие люди	Складывается такое ощущение, что близкие никак не хотят оставить молодую маму в покое. Каждая рекомендация вызывает злость, потому что кажется неуместной и неактуальной. Женщине постоянно кажется, что ее поучают.
Она сама	В постнатальный период мамочка чувствует себя очень уязвимой и беззащитной. Несмотря на присутствие близких людей, женщина чувствует, что она совсем одна и не может рассчитывать на чью-либо помощь. Приходит осознание того, что никто не возьмет на себя материнские заботы.
Обязанности	Уход за ребенком не приносит ожидаемой радости. Мамочка следует всем советам и предписаниям докторов, однако не чувствует никакой связи с крохой.
Секс	Послеродовая депрессия приносит с собой стойкое отвращение к сексуальным забавам. Мысль о половом акте вызывает у женщины чувство брезгливости.

В таком сложном состоянии женщина хуже всего относится к себе. Понимая, что ее поведение не нормально, молодая мама старается постоянно следить за своими действиями, отчитывать себя. Однако часто это имеет прямо противоположный эффект и приводит к нервным срывам. Напряжение циклично нарастает и ему не видно конца.

В период последовой депрессии женщина старается избегать своего отражения в зеркале. Во время беременности легко простить себе полноту и отечность, ведь на это есть объективная причина. Ожидания, что после родов удастся быстро и легко вернуть прежние формы, развеялись. Любимая одежда по-прежнему пылится в шкафу. Все эти факторы очень тяжело сказываются на мировосприятии женщины. Она не может найти повод радоваться.

Важно понимать, что постнатальная депрессия не обязательно включает в себя все вышеперечисленные пункты, но уже несколько признаков должны стать поводом обратиться к специалисту.

Послеродовой психоз является тяжелой формой депрессии, которая проявляется в течение первых недель после родов. Среди симптомов этого осложнения наблюдаются бред и частые галлюцинации, возможно паранойя и желание навредить себе, ребенку и окружающим. При послеродовом психозе женщине не ориентируется во времени, может терять ощущение пространства и понимание, что с ней происходит. Это очень страшное состояние, помочь в котором может только профессиональный врач.

Причины недуга

В настоящее время специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие послеродовой депрессии:

• склонность к унынию в анамнезе;
• стресс;
• события, травмирующие психику при беременности;
• осложнения, возникающие в процессе родов;
• алкоголизм;
• истощение организма;
• проблемы с финансами;
• отсутствие поддержки.

Физические изменения	Последствия	Эмоциональные изменения	Последствия
Падение уровня эстрогена и прогестерона.	Приводит к вялости, скуке, подавленности.	Ощущение непривлекательности.	Сильно снижается настроение, падает самооценка и нарушается объективное восприятие себя.
Изменение объема и давления крови.		Потеря контроля над действиями.	Ощущение неуверенности в правильности поступков, в способности принимать самостоятельные решения.
Перестройка иммунной системы.	Перепады настроения, общая апатия.

Женщины, которые столкнулись с постнатальной депрессией, в последующие периоды жизни рискуют стать жертвой депрессивного расстройства. Когда клинические проявления недуга начинают ослабевать, молодые мамы быстро отвлекаются на более насущные вещи, однако иногда улучшение является временным.

Послеродовая депрессия становится причиной нарушения когнитивных функций человека. В данный период происходит множество различных изменений, связанных с мировосприятием женщины.

Специалисты подметили, что у женщин-сирот психопатологические симптомы выражены ощутимо меньше, чем у матерей из полной семьи.

Многие мамы, осознающие проблему, принимают решение бороться с ней самостоятельно. При грамотном подходе и большом желании избавиться от непрошеной напасти, вылечить постнатальную депрессию можно и в домашних условиях. Необходимо вооружиться несколькими простыми правилами.

Медицинские методы лечения

Даже при условии всех рекомендаций не всегда удается справиться с постнатальной депрессией самостоятельно, без привлечения специалистов. Главное – не отчаиваться и продолжать борьбу, поскольку состояние матери оказывает влияние на всю семью.

Лечение постродовой депрессии антидепрессантами считается одним из самых эффективных способов в медицинской практике. Результативность препаратов доказана большим количеством излеченных заболеваний. Единственное, что останавливает молодых мам от приема антидепрессантов, — это кормление грудью. Каждая женщина знает, что любое лекарство в том или ином виде попадает в грудное молоко.

Специалисты назначают препараты, которые несут минимальную угрозу для здоровья малыша и не имеют побочных эффектов. Главное, чтобы прием лекарств осуществлялся с согласия врача.

Одной из причин развития послеродовой депрессии является резкое падение уровня эстрогена. Поэтому для лечения заболевания используют данный гормон. Специалисты назначают инъекции, которые устраняют симптоматику и способствуют существенному улучшению настроения женщины.

Кроме личных соображений, выслушайте мнение врача и взвесьте все плюсы и минусы.

При условии правильно подобранного метода лечения, молодая мама может справиться с послеродовой депрессией за несколько месяцев. В особенно сложных ситуациях терапия длится около года. При таких условиях необходимо крайне внимательно относиться к своему здоровью даже после выздоровления.

Видео – Как пережить послеродовую депрессию

Послеродовая депрессия у женщин предстает, как огромная проблема для органов здравоохранения, проявляющаяся комплексом негативных проявлений после появления ребенка. Конец беременности и период родов характеризуется пассивностью и одновременно тревожащей необычностью для матери, а рождение ребенка только усугубляет ситуацию. Молодая мать начинает выполнять свои родительские функции и не всегда это умело получается, после чего она себя невольно сравнивает со своей матерью: а как бы это у нее выходило? Уставшая мать или избегает социальных контактов, сосредоточившись на ребенке или напротив, отказывается с ним общаться эмоционально.

Послеродовая депрессия у женщин частично определяет психическое здоровье ребенка. В целях профилактики следует вовремя осуществлять раннее вмешательство, чтобы избежать последствий послеродового расстройства. Еще Гиппократ отметил серьезность симптомов хронических психозов.

Причины

Послеродовая депрессия у женщин выделяется от временно подавленного настроения продолжительностью, большой глубиной и неспособностью что-либо делать. Постепенно идет угасание основных проявлений, а также появляется тенденция к хроническому продолжению заболевания. Это происходит потому, что болезнь запускают, ее игнорирует все окружение матери и не считает необходимым лечить. Все внимание сосредоточено вокруг рождения ребенка, ведь это радостное событие, а на молодую мать не обращают внимание, а напрасно, поскольку до 20% женщин около года способны пребывать в депрессивном состоянии. Длительность такого состояния зависит от своевременно начатого лечения.

Для 15% молодых мам этот период проходит, как типичный депрессивный эпизод, однако у 3-х% диагностируется послеродовая депрессия и назначается соответствующее лечение. Картина расстройства характеризуется теми же проявлениями, что и большое депрессивное расстройство. Отдельная группа ученых считает заболевание вариантом большого депрессивного расстройства.

Почему возникает послеродовая депрессия? Существует множество факторов, влияющих на развитие заболевания, а огромную роль в развитии играют межличностные, социальные, психологические и биологические факторы.

Причины послеродовой депрессии у женщин – это низкий уровень жизни, имеющаяся в прошлом депрессия, недостаточная семейная поддержка и отсутствие помощи со стороны супруга, алкоголизм, тяжелая беременность, отсутствие нормальных условий жизни и профессионального образования, поздняя беременность, недостаток эмоционального общения, раннее прекращение работы в начале беременности.

Симптомы послеродовой депрессии

Частыми симптомами послеродового расстройства выступают тревога, повышенное сердцебиение, навязчивые действия, головная боль, чувство паники и печали, отсутствие сил, грусть, плаксивость, бессонница, нарушение аппетита, чувство одиночества, подавленное настроение, идеи самоуничижения. Молодую маму мучают угрызения совести, которые вызваны восприятием себя недостаточно хорошей матерью и сопровождаются чувством стыда.

Послеродовая депрессия и ее симптомы: женщины не способны выполнять материнские обязанности, по причине вялости и трудностей с оживлением; матеря, фактически, не реагируют на грудничков, по причине снижения активности.

К одному из симптомов послеродовой депрессии относят отказ матерей обращаться к врачам. Это объясняется глубочайшим чувством виновности, которое возникает, при возникновении трудностей, связанных с уходом за ребенком. Большинство мам ошибочно полагают, что будут охвачены материнской любовью, которая поможет решить проблему адаптации к ребенку. А этот процесс формируется за несколько месяцев. Матерей охватывает глубокое разочарование, которое возникает из-за чувства виновности, а также выступает составляющей для основы депрессии.

Многие матери считают, что за малыша в ответе только они. Каждодневные заботы забирают от них физические, а также душевные силы, что вызывает чувство беспомощности, которое усиливается изолированностью. Более существенное изменение в настроении наблюдается у матери, начиная с третьего и по девятый месяц после рождения ребенка.

Спустя три месяца после рождения малыша отмечаются такие симптомы: подавленное настроение, раздражительность и тревога. Послеродовая депрессия и симптомы в этот период – это мрачное видение будущего, а также неспособность вести повседневную деятельность.

Послеродовая депрессия охватывает матерей, у которых имеются конфликты с собственной матерью, а также тех, кто недополучил материнской любви. Этим женщинам очень сложно впустить в свою жизнь материнство.

Последствия

Необходимо в кратчайшие сроки преодолеть послеродовую депрессию, поскольку есть опасность ее перехода в хроническую форму.

Последствия послеродовой депрессии проявляются на состоянии, а также развитии ребенка. Малыши недополучают внимание от мам, поскольку у них отсутствует интерес к общению, взаимодействию с ними. Груднички особенно нуждаются в заботе, телесном контакте, общении.

Послеродовая депрессия у женщин оказывает негативное влияние на развитие ребенка, задевается его чувство безопасности, а также внутренние механизмы самозащиты, развитие речи, концентрация внимания. Исследователи считают, что данное расстройство матери негативно влияет на взаимоотношения в семье, что также негативно отражается на ребенке. Замечено, что эмоциональные расстройства, развитие личности напрямую зависят от состояния матери. Поэтому важно, как себя чувствует мама, поскольку последствия отразятся в будущем на малыше, сформируют из него личность замкнутую, тревожную и неуверенную в себе.

У детей затронута эмоциональная сфера, что в свою очередь приводит к отсутствию положительных эмоций, потери интереса к предметам и людям, а также выражается большее недовольство при отлучении от матери. Были диагностированы отдельные случаи переходящие в серьезное расстройство, как послеродовой психоз. Болезнь диагностируется у 1-2-х на 1000 рожениц. Симптоматика такова – галлюцинации, мысли о самоубийстве, бредовые идеи. Послеродовой лечится стационарно.

Как бороться с послеродовой депрессией?

Выделено три группы женщин, страдающих от данного расстройства.

Как пережить послеродовую депрессию – часто задаваемый вопрос на форумах? Ее нужно не переживать, а профессионально бороться как можно скорее.

Бороться с послеродовой депрессией первой группе рекомендовано при помощи и поддержки психологического консультирования. Этот метод предполагает выслушивание больной женщины, как на дому, так и в больнице.

Третья группа женщин включает наиболее тяжелую форму депрессивного состояния, поэтому они нуждаются в психиатрической, специализированной помощи.

Лечение послеродовой депрессии

Эффективными в лечении выступают когнитивнобихевиоральная терапия и психологическое консультирование.

Послеродовая депрессия и ее длительность зависит от своевременно начатого лечения. Более чем у 77% мам послеродовая депрессия спустя пять месяцев редуцировалась, а более 40% избавились от недуга спонтанно. Результат лечебного вмешательства становится очевидным в середине 4,5 месяца после рождения ребенка, и такой же результат появляется в контрольной группе на 18-м месяце, где матери не получали лечения.

Некоторые врачи рекомендуют в лечении интерперсональную, а не когнитивную терапию. Курс интерперсональной терапии включает большое количество сеансов, которые ориентированы на родительскую роль, а также на урегулирование супружеских конфликтов. Этот курс психотерапии способен привести к редуцированию симптоматики депрессии у матерей.

Ученые в 90-года прошлого века отметили целесообразность лечения Апоморфином. Этот препарат рекомендован в дозе 0,005 мг/кг и назначается через каждые четыре дня после родов. Результат такого лечения показал увеличение концентрации рецепторов дофамина и наступление улучшение у матерей, которые страдают от депрессий в рамках биполярного расстройства, а также у женщин с непсихотической депрессией в анамнезе, у которых имелось униполярное аффективное расстройство.

Послеродовой период является периодом возникновения, а также усиления симптомов не только депрессии, но и тревоги, которая достигает панических приступов. Отдельные специалисты утверждают, что более результативным методом в лечении выступает обучение проявления внимания к ребенку, а также заботы о нем. Исследования показали, что после 12-ти таких занятий появляются изменения с положительным эффектом в поведении у мам.

Как справиться с послеродовой депрессией волнует не только мам, но и все ближайшее окружение, особенно новоиспеченных пап, которые наблюдают изо дня в день эту картину и омрачаются состоянием женщины.

Когда начинается послеродовое расстройство у женщины это напрямую и очень сильно отражается на втором супруге. Временные рамки обычно преподают на третий – девятый месяц от рождения малыша.

Как пережить послеродовую депрессию жены обеспокоенному папе? В этот период супругу следует быть наиболее внимательным к женщине, давать чаще ей отдыхать (ночью и днем), дарить положительные эмоции, освободить от ряда бытовых проблем, обустроив и улучшив жилье, разнообразить рацион питания из разрешенных продуктов кормящей матери. Не исключено, что эмоциональные срывы будут и у вас, но помните: малыш скоро подрастет и проблемы, связанные с послеродовой депрессией останутся в прошлом.

Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно, если вы не желаете обращаться к врачу? Необходимо улучшить качество сна, поднять свою самооценку, признать свою полезность, и обогатить свои знания по уходу за ребенком. Не спешите все сделать именно сегодня, откладывайте дела на потом и используйте в качестве прогулок балкон.

Эффективность антидепрессантов в лечении послеродовой депрессии доказано при клинических испытаниях. Однако самостоятельно принимать их не стоит, а только после консультации с врачом. Замечательна гормональная терапия, которая может сглаживать падение уровня эстрогенов, при этом ослабляя симптомы послеродовой депрессии.

Адекватное лечение дает результаты в течение нескольких месяцев и послеродовая депрессия проходит, когда женщины выполняют все предписания. В отдельных случаях послеродовая депрессия имеет длительность до года. Важно помнить, что возникновение улучшения не является показанием к прекращению лечения. Проявления депрессивного расстройства способны вернуться.

Осуществленное продолжение рода – рождение наследника, бесспорно, одно из наиболее значимых, долгожданных и естественных событий в жизни каждой женщины. Однако роды – значительное испытание, сопряженное с колоссальным стрессом , затрагивающим все сферы жизнедеятельности роженицы. После родов, многие мамы испытывают чувство грусти, опустошенности, страха , ощущают предопределенность и безысходность.

Депрессия после родов, также именуемая постнатальная депрессия – самостоятельный вид аффективного расстройства, рассматриваемый в рамках патологий депрессивного спектра. Послеродовая депрессия у женщин возникает непосредственно через небольшой промежуток времени после родов . Как правило, симптомы этого вида клинической депрессии развиваются и отягощаются в течение трех месяцев с момента рождения ребенка.

Проведенные исследования установили, что распространение постнатальной депрессии колеблется в пределах от 10 до 15 % от общего числа молодых матерей . При этом специалисты утверждают, что эти показатели не отражают реальную ситуацию с распространенностью послеродовой депрессии. Невозможность определить действительное количество женщин, испытывающих после родов симптомы депрессивной триады, связано с тем, что подавляющее число современниц предпочитают не обращаться за врачебной помощью, стараясь преодолеть хандру самостоятельно.

Также не представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, сколько длится депрессия после родов. Продолжительность депрессивного эпизода имеет различные значения у разных людей. Сроки болезненного состояния зависят от совокупности различных эндогенных факторов, таких как: общее состояние здоровья человека, особенности личностной конституции, степень удовлетворенности базовых потребностей. Немалое значение в длительности послеродовой депрессии имеет и внешние обстоятельства, такие как: благоприятное или неподходящее социальное окружение, качество взаимодействия женщины с близкими родственниками.

Виды изменений в психоэмоциональном статусе после родов

Психологи выделяют три вида эмоционально-психических нарушений, которые могут возникнуть у любой женщины в послеродовой период:

• меланхолию;

Послеродовая меланхолия

Меланхолия – распространенное состояние, с которым сталкивается большинство женщин (около 50-60%) после перенесенных родов. По мнению специалистов, изменение эмоционального фона, связанное с гормональными скачками и испытанными колоссальными нагрузками на организм – естественное явление.

Симптомы хандры после родов проявляются в беспричинной слезливости, необъяснимой грусти, неспособностям к полноценным социальным контактам, быстрой утомляемости, проблемами со сном, снижении аппетита. Пик негативных ощущений, по наблюдению врачей, приходится на 3-5 день и именуется в психиатрических кругах «уныние третьего дня». Однако отрицательные переживания и болезненные признаки у большинства дам исчезают самостоятельно в течение от одной недели до одного месяца после родов.

Как избавится от апатии и хандры после родов? Лучшая рекомендация для более быстрого преодоления периода меланхолии – любовь, забота, поддержка со стороны близкого окружения и переключение внимания на позитивные мероприятия. Всем новоиспеченным мамам психологи рекомендуют не ограничивать свою сферу деятельности только на уходе за малышом. Для ощущения полноценности жизни женщине необходимо контактировать с приятелями, отводить время для занятия хобби, не отказываться от учебы, уделять внимание поддержанию хорошей физической формы. Однообразие и рутина, которые наблюдаются в жизни многих недавно ставших мамами женщин, закономерно ухудшает настроение и провоцирует тягостные раздумья.

Послеродовая депрессия

Симптомы расстройства проявляются через несколько дней или недель после родов. При этом постнатальная депрессия возникает не только у первородящих женщин. Мучительные депрессивные признаки могут одолевать и зрелых женщин, которые уже имеют опыт материнства.

Новоиспеченная мама испытывает аналогичные симптомы, как и при меланхолии, но их проявления более интенсивные, постоянные, навязчивые и мучительные. Депрессивные переживания вынуждают внести определенные коррективы в жизнь больной.

К плохому настроению присоединяются неприятные симптомы: патологическая неуправляемая тревога, иррациональные страхи, предвкушение неминуемой трагедии. Женщину одолевает беспричинная слезливость, не связанная с реально существующей ситуацией. Ее охватывает необъяснимое замешательство, лишающее покоя, преследуют нелогичные и бесполезные мысли, от которых она не может избавиться усилиями воли. Возникает гнетущее чувство собственной вины, мысли о бесполезности и бессмысленности существования.

Зачастую при послеродовой депрессии женщина не в состоянии выполнять ежедневные обязанности и не справляется с функциями, которые возникают при материнстве. Некоторые женщины отмечают присоединение чувства изменения личности: они ощущают, что не могут управлять внутренними процессами.

Наблюдается повышенная чувствительность на минимальные раздражители, которые ранее оставались без внимания. Новоиспеченная мама начинает томиться от угнетающего ощущения, что «жизнь никогда не будет прежней». Она утрачивает интерес к разным ранее приятным аспектам. Она отказывается от интимных отношений, поскольку они ей не приносят наслаждения.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз – собирательный термин, обозначающий серьезные и тяжелые психотические расстройства, возникающие в первые месяцы после родов. Психоз после родов фиксируется относительно редко: у одной-двух женщин из 1000. Симптомы заболевания проявляются неожиданно и развиваются стремительно. Чаще всего признаки психоза заметны уже в первые дни после родов.

Женщина утрачивает способность отличить реальные события от вымышленных ситуаций. У нее могут возникнуть истинные звуковые галлюцинации: больная начинает слышать «голоса», приказывающие выполнить какое-то действие. Под наплывом императивных галлюцинаций персона может совершить опасные действия: причинить вред себе или собственному ребенку.

При послеродовом психозе могут возникнуть дезориентация и деперсонализация . Женщина перестает ориентироваться правильно во времени, пространстве, собственной личности. Типичные симптомы психоза после родов: неуравновешенное, возбужденное состояние, усиление двигательной активности – кататоническое возбуждение. В единичных ситуациях наблюдается противоположное явление – кататонический ступор, проявляющийся замедлением или полным угнетением двигательной активности. Женщину зачастую отличает бессмысленное, странное, неестественное агрессивное поведение.

При возникновении симптомов послеродового психоза требуется незамедлительная госпитализация для проведения комплексной терапии, так как существует значительная угроза причинения вреда себе или посторонним людям. Лечение подобных психотических состояний проводится исключительно в стационарных условиях психиатрической клиники.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию ученые напрямую связывают со значительными биологическими и психологическими изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности и родов. На фоне интенсивных химических процессов, вызванных резким скачком производства, концентрации и последующего снижения уровня гормонов: эстрогена и прогестерона, происходит изменения в работе нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональную сферу.

Организм женщины не успевает оперативно реагировать на происходящую гормональную перестройку. Головной мозг активизирует свою деятельность, концентрируя свои усилия на поддержание гомеостаза. Таким образов сфера чувств и ощущений остается наиболее беззащитной, и увеличивается риск возникновения клинической депрессии.

Хотя наиболее значимым фактором в механизме развития послеродовой депрессии специалисты считают гормональную перестройку организма женщины после родов, существуют иные гипотезы возникновения аффективного расстройства. Причиной, предрасполагающими и провоцирующими факторамив развитии депрессивных состояний выступает наличие отдельных аспектов из нижеуказанного списка или же комплексное сочетание неблагоприятных условий.

Толчок к зарождению послеродовой депрессии нередко дает физическое истощение после процесса родовой деятельности. Физическую усталость сопровождает психоэмоциональное напряжение женщины, связанное с ожиданием разрешения беременностью.

Виновником постнатального депрессивного эпизода часто является трудное протекание беременности, когда будущая мама вынуждена была соблюдать ряд ограничений для сохранения жизни будущего малыша. Существовавшая угроза выкидыша или преждевременных родов, мучительные проявления токсикоза, вынужденное пребывание в стационарном отделении больницы подрывают психику женщины. Пусковым механизмом могут быть роды с осложнениями, когда имело место реальная угроза жизни матери или ребенку. Долгий реабилитационный период, связанный с неблагоприятным течением родов, вызывают сильный стресс, который часто трансформируется в депрессивное состояние.

Причиной постнатальной депрессии может быть несоответствие действительности желаемому состоянию. Часто женщина в ожидании малыша строит какие-то неосуществимые планы или имеет иллюзорные желания, которые не могут быть мгновенно исполнены в реальности. После родов возникают «мнимые» разочарования, связанные с появлением нового члена семьи. Реальная картина жизни после рождения ребенка не соответствует ожиданиям особы.

Провоцирующим фактором часто выступает неудовлетворенность женщины отношениями с супругом. Она болезненно воспринимает отсутствие должной моральной, физической, материальной поддержки. Новоиспеченная мама сталкивается с новыми трудностями и особенно страдает, если ее муж не хочет принимать участие в заботе о собственном чаде.

Фундаментом для зарождения аффективных расстройств выступает специфическая личностная конституция человека. Многие женщины, страдающие от послеродовой депрессии – мнительные и впечатлительные особы. Больные отличаются низкой стрессоустойчивостью, что делает их личность уязвимой, приводит к разрыву личностных границ и вызывает ухудшение психоэмоционального состояния. Многие персоны, склонные к депрессивным переживаниям, привыкли фиксировать внимание на негативных аспектах жизни. При этом их характерное качество – игнорирование факта существования приятных и нейтральных моментов бытия. Они видят мир в темных тонах, и малейшую неприятность раздувают до гигантских размеров.

В анамнезе многих женщин, которым был вынесен диагноз «послеродовая депрессия», имеются случаи иных расстройств невротического и психотического спектра. Многие из них ранее страдали от иных форм депрессий, особенно предменструального дисфорического расстройства. В истории болезни некоторых пациентов имеются сведения о перенесенных эпизодах фобических тревожных расстройств.

Актуальным фактором риска следует также рассматривать неблагоприятную наследственность (генетическую предрасположенность). Установлено, что если в семейном анамнезе имелись депрессивные эпизоды, то у 30% женщин существует риск возникновения клинических симптомов расстройства после родов.

Согласно существующим критериям диагноз послеродовая (постнатальная) депрессия устанавливается, если депрессивный эпизод с соответствующими клиническими симптомами расстройства возник на протяжении шести недель (по МКБ-10) или одного месяца (по DSM) после родов.

Симптомы послеродовой депрессии

В результате гормональных перестроек организма после родов эмоциональный фон становится лабильным. Женщины ощущают стремительные «скачки» настроения. В один миг они могут ощущать радость и веселье, в последующее мгновение барышни становятся печальными и грустными. При этом по мере усугубления расстройства их настроение становится все более минорным. Со временем больная перестает радоваться от объективно счастливых событий. Изменить ее тоскливое настроение не способна ни одна приятная новость.

• Женщина чрезмерно интенсивно реагируют на малейшие раздражители. Она демонстрирует избыточнобурные реакции на незначительные шумы, изменения освещенности. Она наделяет особым смыслом стандартные действия и банальные высказывания окружающих.
• Для лиц, страдающих депрессивным расстройством, характерно чувство угнетающей печали, необъяснимого гнева, иррациональной тревоги. Больная не может объяснить происхождение алогичного навязчивого страха. Несмотря на прикладываемые усилия, женщина не способна устранить тревогу и опасения.
• У многих женщин возникает неуверенность, боязливость, растерянность. Отсутствие уверенности в своих силах в новой роли матери способствует излишней самокритике и беспочвенному самообвинению. Больная убеждает себя в том, что она плохая мать. Она пребывает в уверенности, что плохо ухаживает за малышом. Она считает, что не способна правильно воспитать ребенка. Тем самым женщина навешивает на себя ярлык, суть которого: «я никчемное и ничтожное существо, не достойное уважения и любви».
• Характерна беспричинная плаксивость. Они пускают слезы в ситуациях, когда нормальной реакцией является улыбка и смех. Их плач не могут остановить ни уговоры, ни попытки развеселить, ни сочувствие, ни логические убеждения со стороны окружающих.
• Возникают навязчивые негативные мысли о младенце. Их преследует идея, что они своими неосторожными действиями могут нанести вред ребенку. Такие навязчивые мысли (обсессии) провоцируют появление у больной необходимости регулярно выполнять какие-то защитные действия (компульсии). Женщина с маниакальным упорством начинает проводить предохранительные мероприятия, например: не допускает к младенцу даже самых близких родственников.
• Утрачивается заинтересованность в общении с ребенком. Они не только не уделяют требуемого внимания малышу, но и иногда вовсе отказываются его кормить. У больных может появиться убежденность, что их собственный ребенок является или станет в будущем источником серьезных проблем. Возникновение такого симптома является опасным знаком, свидетельствующим о необходимости экстренного врачебного вмешательства.

В случае затяжного течения послеродовой депрессии, расстройство проявляется разнообразными соматическими, вегетативными, поведенческими и эмоциональными симптомами. Наиболее распространены проявления:

• ощущение постоянной усталости , упадок сил, снижение энергии, отсутствие бодрости после продолжительного отдыха;
• инертность, отсутствие заинтересованности в привычной деятельности;
• утрата ощущения удовольствия от радостных событий;
• формальная социальная изоляция: отказ общаться с окружающими, нежелание видеть близких людей;
• нарушение режима сна, бессонница, прерывистый сон, кошмарные сновидения;
• патологическая тревога причинить ребенку вред;
• нарушение когнитивных функций: трудности с запоминанием нового материала, невозможность припомнить нужные сведения, невозможность сконцентрировать внимание на выполняемом задании;
• двигательная заторможенность или возбуждение;
• изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
• навязчивые мысли о бессмысленности существования;

Лечение послеродовой депрессии

Как справиться с постнатальной депрессией? Основные мероприятия для лечения послеродовой депрессии следующие:

• медикаментозная терапия;
• психотерапия (индивидуальные и групповые сеансы);
• арт-терапия;
• медитация;
• аутогенная тренировка;
• ребефинг (специальная техника дыхания);
• техники гипноза.

Медикаментозное лечение, включающее антидепрессанты, транквилизаторы и нормотимики используется в крайне редких случаях при существовании высокого риска суицидальных действий. Строгий избирательный подход к применению фармакологических препаратов объясним потенциальной опасностью для здоровья ребенка входящих в составы компонентов, проникающих в грудное молоко. На сегодня полностью не изучены и достоверно не подтверждены данные о побочных эффектах лекарственных препаратов, используемых при депрессии, об их действии на организм развивающегося младенца.

Однако при тяжелой формы депрессии целесообразно на начальном этапе лечения сделать акцент именно на проведении медикаментозной терапии. Как правило, больной назначают современные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов серотонина. Для полного устранения симптомов расстройства требуется прием препаратов продолжительностью не менее трех месяцев. Лечение начинают с назначения минимальной эффективной дозы. Необходимо учитывать, что в период лечения антидепрессантами женщина должна полностью отказаться от кормления грудью.

Основной акцент в лечении постнатальной депрессии сделан на сочетании психотерапевтических мероприятий с сеансами гипноза. Во время психотерапевтических сессий врач разъясняет больной особенности ее состояния. Психотерапевт помогает женщине выяснить неправильные установки, способствующие депрессивному настроению. Врач направляет клиентку на работу по устранению существующих комплексов и способствует формированию адекватной самооценки.

Посредством гипноза удается нейтрализовать «скрытые» механизмы депрессии, обнаружив иррациональные компоненты патологии. Гипноз незаменим для женщин в тех ситуациях, когда больная не может понять, по каким причинам она попала в плен аффективного расстройства. Погружение в состояние транса во время гипноза позволяет сделать «экскурсию» в прошлое человека, что дает возможность установить истинные факторы, спровоцировавшие депрессивный статус.

Как выйти из депрессивного состояния? Женщинам, страдающим послеродовой депрессией, рекомендуется полноценно отдыхать в достаточном количестве, соблюдать сбалансированную диету, регулярно выполнять физические упражнения. Важный аспект в лечении депрессии – устранение ситуации, когда изо дня в день дама занята исключительно рутинными делами. Чтобы избавиться от хандры, нужно разнообразить свою деятельность, не отказываться от увлечений. Не стоит игнорировать целительные возможности природы: прогулки на свежем воздухе, купание в водоемах, пребывание на лоне природы внесут позитивные ощущения гармонии с собственным «Я» и окружающим миром.

Как бороться с мучительными признаками депрессии после родов? Огромное значение для преодоления послеродовой депрессии отведено поведению и отношению ближнего окружения женщины. Понимание ее «внутреннего мира», внимание к ее переживаниям, опасениям, страхам помогают легко перенести трудности послеродового периода. Достаточно активными «докторами» являются домашние питомцы, которые без критики воспринимают и искренне любят свою хозяйку.

В лечении депрессии хорошо проявила себя мильотерапия – терапия окружением. Суть методики: пребывание пациента в помещениях с достаточным естественным освещением, которое оформлено в определенном цветовом решении, исключающем «депрессивную» палитру с дозированной подачей красных и оранжевых тонов. Эта методика предусматривает заполнение комнат живой растительностью, определенный подбор картин, прослушивание тихих мелодичных мелодий, просмотр тематически подобранных эмоционально глубоких фильмов.

Послеродовая депрессия, протекающая в легкой и средней степени тяжести, поддается довольно быстрому и полному излечению. У большинства женщин, обратившихся за помощью к психотерапевту, признаки послеродовой депрессии исчезают после 5-7 сеансов. В случае если заболевание протекает в более тяжелой форме, рекомендуется пройти лечение в стационарных клиниках.

Ожидание ребенка и день родов – это очень ответственные моменты в жизни каждой мамочки. И вот, наконец, появляется маленький ангелочек, такой долгожданный, любимый! Дальше начинаются приятные хлопоты по дому. Однако со временем женщина может почувствовать сильную усталость и апатию, особенно, если рядом нет поддержки, а ей приходится всю работу выполнять самостоятельно. Именно тогда и возникает вопрос: «Как справиться с послеродовой депрессией и вернуться к обычной жизни?»

1. Сколько длится послеродовая депрессия в норме
2. Как проявляется депрессия после родов и когда бывает
3. Послеродовая депрессия: причины
4. Как избавиться от послеродовой депрессии без врача
5. Послеродовая депрессия у мужчин: возможно ли это
6. Что делать, если депрессия после родов затянулась
7. Советы психолога о том, как не впасть в послеродовую депрессию

Сколько длится послеродовая депрессия в норме?

Надо сразу сказать, что не все женщины ощущают это недомогание, у большинства подобное состояние и вовсе не наступает. Те же мамочки, которым повезло меньше, через некоторое время после родов начинают чувствовать нарастающее беспокойство и напряжение. Иногда бывает так, что такое состояние начинается еще во время вынашивания, и после родоразрешения состояние еще больше ухудшается.

Чаще всего симптомы депрессии возникают не сразу, а спустя несколько месяцев или недель после появления малыша в доме. В среднем обычно подобное состояние сопровождает молодую маму около 6 месяцев. Это говорит о том, что женщина страдает легкой формой депрессии. Если же, самочувствие мамочки не улучшается после полугода, тогда можно говорить о затяжной форме данного состояния, которое может длиться больше года. При этом женщине свойственны частые нервные срывы и подавленное настроение.

Когда начинается послеродовая депрессия сказать точно сложно, так как на это состояние может влиять множество факторов, основные из которых – семейные взаимоотношения с мужем, их характер и общая атмосфера дома. Кроме этого важны особенности быта, отсутствие или наличие помощи со стороны близких, родных, а также материальный достаток.

Как проявляется послеродовая депрессия? И когда бывает?

Депрессивные симптомы после родов не обязательно возникают сразу же и уж тем более не всегда проявляются комплексно. Иногда молодая мамочка может ощущать на себе только один или два симптома.

Ниже рассмотрим основные признаки послеродовой депрессии у женщин:

• Нежелание заниматься сексом с мужем или даже полное отвращение к половому акту.
• Различные нарушения сна вплоть до бессонницы и тревожного пробуждения без причины.
• Постоянное беспокойство, ощущение необъяснимого страха, иногда панические атаки.
• Плохой аппетит.
• Заниженная самооценка и чувство стыда по поводу своей фигуры. Сильное недовольство собственной внешностью, отрицание природной привлекательности.
• Ребенок перестал вызывать теплые чувства, наоборот, постоянно нервирует своим плачем.
• Сильнейшая раздражительность, которая легко может перерастать в ярость.
• Плаксивость без особого повода.
• Обидчивость и ранимость. Иногда это сопровождается уходом в себя и нежеланием общаться с привычным кругом людей.
• Критичность, доходящая до крайнего пессимизма и даже потери смысла жизни.
• Чувство одиночества, покинутости и неудовлетворенности собственными действиями.
• Женщине вдруг кажется, что нет такого человека, кто ее поддерживает и понимает, хлопоты по уходу за малышом становятся обузой.
• Советы родных начинают восприниматься как надоедливые нравоучения, которые все сильнее раздражают. Это заставляет женщину все время протестовать даже тогда, когда она чувствует, что неправа.

Таким образом, признаки депрессивного состояния после родов могут быть самыми разными, главное вовремя их заметить и устранить. В противном же случае это приведет к тому, что у женщины могут начаться проблемы в общении с окружающими ее людьми, в тяжелых случаях к мыслям о суициде. В первую очередь это касается недопониманий с мужем, даже известны случаи, когда подобное состояние молодой мамы приводило к разводам. К тому же под угрозой нарушение связей с родственниками.

Послеродовая депрессия: причины, которые на это влияют

Существует довольно большое количество факторов, которые могут способствовать возникновению депрессивных симптомов. Как правило, этим заболеванием страдают в основном две категории женщин. Первая – это те роженицы, которые уже были на учете у специалиста по вопросу психологической депрессии, вызванной другими обстоятельствами. Вторая категория женщин страдает от подобного недуга из-за проблем с собственной матерью, с которой у нее в детстве могли быть серьезные конфликты. Однако, согласно статистике, обычно от депрессии после родов страдают девушки, которые заимели малыша в очень раннем возрасте, до 18 лет. Попробуем выделить основные причины развития данного состояния у женщин:

• Отсутствие моральной и физической поддержки со стороны супруга, неполноценность семейных отношений.
• Тяжелое финансовое положение, материальное неблагополучие.
• Резкое изменение гормонального фона после родов, которое может восприниматься организмом как сильный стресс.
• Изменения в интимной жизни. Временное воздержание в силу физиологических особенностей женщины могут отрицательно сказываться на ее моральном состоянии.
• Серьезные конфликтные ситуации, сильные переживания по поводу каких-либо негативных перемен в жизни.
• Временная нетрудоспособность может очень тяжело переживаться женщиной, так как в таком состоянии она иногда начинает чувствовать себя беспомощной и ненужной.
• Рождение ребенка с различными патологиями или отклонениями в развитии.
• Вынужденная разлука с только что появившимся на свет малышом.

Во всех этих случаях нужно проводить лечение послеродовой депрессии. Иначе состояние женщины может значительно усугубиться.

Как избавиться от послеродовой депрессии? Без врача

Обычно данное заболевание постепенно проходит само собой, однако, это можно значительно ускорить. Главное – знать как. О том, как бороться с послеродовой депрессией написано множество книг. Однако не обязательно их все читать.

Для того чтобы избавится от проявлений болезни существует несколько простых, но действенных методов:

1. Основное, на чем мамочка должна сосредоточиться – это ее малыш. Нужно понимать, что он беспомощен без ее участия, и что это самое большое счастье, которое смогла подарить судьба. После осознания этого факта, многие обыденные вещи покажутся мелочью, станет легче воспринимать реальность.
2. Чтобы поскорее выйти из депрессии, молодой маме нужно обязательно хорошо высыпаться. Так организм не будет получать дополнительного стресса, и восстановление пройдет быстрее.
3. Очень хорошо, если женщина в этот сложный для нее период найдет расслабляющие занятия, которые ей будут по душе. Например, это может быть йога, массаж, медитация или просто обычное принятие теплой ванны.
4. Важно также не отказываться от помощи родных и близких. Пусть часть забот по дому на себя возьмет муж.

Чтобы понять, как преодолеть депрессию после родов самостоятельно, нужно прежде всего выяснить причины данного состояния, и только потом приступать к лечению.

Послеродовая депрессия у мужчин

Возможно ли это и почему? Да. Иногда бороться с депрессией после родов приходится не только мамочке, но и новоиспеченному отцу. Ведь, часто внутреннее психическое состояние женщины передается и на ее супруга. Чаще всего развитию этого состояния у сильного пола способствуют следующие причины.

Например, мужчина просто оказывается не готов к тем переменам, которые произошли в его жизни. Возможно, реальность и ожидания сильно расходятся. Ведь, с рождением малыша обязанности и роли внутри семьи сильно меняются, а это всегда стресс для обоих супругов.

Ревность – вот еще одна причина, из-за которой возникают депрессивные состояния у мужа. Дело в том, что женщина после рождения ребенка, уже не может уделять столько же внимания мужу, как раньше. И теперь основную часть времени она тратит на малыша, при этом муж может чувствовать из-за этого ненужным и лишним.

Чтобы у женщины и мужчины легче протекала послеродовая депрессия, что делать мужу в данной ситуации, важно знать. Супруг в этот период должен вести себя так, чтобы жена все время чувствовала его поддержку. Важно разделять обязанности по уходу за ребенком и совместно следить за бытом. Тогда молодая мама не будет чувствовать себя слишком усталой, и риск конфликтных ситуаций снизиться. Если женщина не хочет близости в этот момент, мужу не стоит быть слишком настойчивым. Возможно, женщине нужно определенное время, чтобы приспособиться к новому состоянию.

Депрессия после родов затянулась

Случается так, что уже период родов остался давно позади, а симптомы депрессии до сих пор не проходят. И, чтобы молодая мама не предпринимала, ей никак не получается избежать данных неприятных ощущений. В таком случае симптомы депрессии могут сопровождать женщину не один год, становясь хронической, и переходящей в настоящую болезнь. Особенно она опасна тем, что может привести к суицидальным попыткам или отказам от собственного ребенка. Причинами этого могут быть серьезные личностные проблемы или же трудности в семье.

Данное состояние считается уже глубокой формой депрессии, и требует медицинского обследования и лечения. Самостоятельно справиться тут уже не получится. Особенно важна в этот период поддержка родственников, близких друзей и мужа.

Эффективные советы о том, как не впасть в послеродовую депрессию

1. Несмотря на то, что женщина стала мамой, она не должна забывать и о собственных потребностях. Обязательно следует хотя бы час в день уделять себе лично. Например, встретиться с любимой подругой, пройтись по магазинам, сделать маникюр и т.д.
2. Распределение обязанностей по дому и уходу за малышом с мужем или близким родственником.
3. Молодой маме также стоит тщательно следить за своим внешним видом. Приятное отражение в зеркале будет отлично поднимать настроение!
4. Прогулки на свежем воздухе – вот еще одно важное «лекарство».
5. Правильный режим питания и сна.

Если же вы чувствуете, что не в состоянии избавится от симптомов то нужно обратиться к психологу, пройти реабилитационный курс.

Таким образом, побороть послеродовую депрессию совсем несложно, главное – знать основные причины ее возникновения и действенные методы выхода из нее.