Причиной множества патологий со стороны репродуктивных органов является гормональный сбой. Он является тем самым спусковым механизмом, который запускает лавинообразные изменения, приводящие к заболеваниям органов и систем. Рассмотрим, что такое гормональной сбой, каковые его симптомы и признаки.

За выработку гормонов и их регуляцию отвечает эндокринная система. К эндокринной системе относится ряд желёз внутренней секреции:

• Эпифиз,
• Гипофиз,
• Щитовидная железа,
• Вилочковая железа (тимус),
• Надпочечники,
• Поджелудочная железа,
• Половые железы (яичники у женщин, яички у мужчин).

Гормоны, которые вырабатываются этими железами, попадают в кровь и позволяют всем органам и системам работать одним слаженным механизмом. Эндокринная система отвечает и за адаптацию организма к меняющимся условиям жизнедеятельности, как внешним (окружающая среда), так и внутренним (стрессы, болезни и т.д.). Она находится в постоянном взаимодействии с нервной и иммунной системами.

Благодаря слаженной работе системы гипоталамус–гипофиз-яичники наступают циклические изменения в женском организме. Гипоталамус выделяет гонадотропные релизинг-гормоны, которые активируют гипофиз на выработку гонадотропных гормонов.

Тот, в свою очередь, заставляет работать яичники. Они выделяют женские половые гормоны: эстрогены (эстриол, эстрон, эстрадиол), гестаген (прогестерон), андрогены (дегидроэпиандростерон, андростендион). Все эти гормоны воздействуют непосредственно на матку и участвуют в обменных процессах. В дальнейшем, от яичников поступает сигнал обратно в гипофиз.

Каждый из вышеперечисленных гормонов оказывает определённое воздействие на организм. Эстрогены регулируют работу яичников, половых органов, влияют на молочные железы. Они повышают тонус влагалищных мышц, чувствительность нервных окончаний и выработку слизистых выделений во влагалище.

Гормоны группы эстрогенов стимулируют рост эндометрия (слизистого слоя матки), участвуют в углеводном и минеральном обменах. Уровень эстрогенов воздействует и на систему кроветворения, повышая тонус сосудистой стенки и влияя на свёртываемость крови.

Наличие этого гормона определяет внешний вид женщины: расположение подкожно-жировой клетчатки по женскому типу, развитие молочных желёз, состояние кожи, волос и ногтей.

Гестагены воздействуют на яичники, репродуктивные органы и молочные железы. Их воздействие на организм начинается после работы эстрогенов. Основная функция гестагена — это регулировка процесса зачатия.

Под воздействием этой группы гормонов происходит оплодотворение яйцеклетки, её прохождение по маточным трубам, закрепление и развитие в полости матки. Прогестерон имеет влияние и на гипофиз, заставляя его продуцировать собственные гормоны (ФСГ, ЛГ).

Хотя андрогены и считаются мужскими половыми гормонами, женскому организму они так же необходимы (в умеренных количествах). Они контролируют развитие половых органов женщины. А во время беременности способствуют формированию пола ребёнка.

Щитовидная железа вырабатывает тироксин, тиреотропный гормон, кальцитонин. Сфера влияния этих гормонов просто огромна. Они участвуют практически во всех обменных процессах, регулируют рост и формирование всех органов и систем. Оказывают большое влияние на центральную нервную систему.

Не маловажное значение гормоны щитовидной железы имеют и в детородной функции женского организма. Гормоны щитовидной железы оказывают значимое влияние на концентрацию женских половых гормонов в период созревания, способность выносить беременность. Активность щитовидки регулирует гипофиз.

Поджелудочная железа вырабатывает глюкагон и инсулин. Основной функцией поджелудочной железы можно назвать способность регулировать концентрацию глюкозы. Однако именно это позволяет контролировать биохимический баланс крови.

Гормоны, вырабатывающиеся в поджелудочной железе, участвуют в кроветворении, контролируют кровоток в почках, активизируют обмен веществ, нормализуют работу пищеварительной системы.

Что такое гормональный сбой? Гормональный сбой — это всевозможные нарушения в слаженной работе эндокринной системы. В основе такой ситуации лежат дисфункции (нарушение в работе) желёз внутренней секреции, гипофункции (вырабатывается малое количество гормонов) и гиперфункции (вырабатывается большое количество гормонов).

Причины

Нарушение работы в системе гипоталамус–гипофиз–яичники провоцирует в организме женщины гормональный сбой. Возникают обильные или скудные менструации , появляется гиперплазия эндометрия , миомы и кисты , самопроизвольное прерывание беременности и многое другое.

Кроме того, гормональный дисбаланс может возникнуть под влиянием нарушенной работы иных желёз внутренней секреции. К ним относятся разнообразные заболевания щитовидной и поджелудочной желёз (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз и т.д.).

Однако изменение уровня гормонов не всегда патология. Например, в подростковом и климактерическом возрасте у представительниц прекрасного пола постепенно изменяется уровень гормонов.

В первом случае такая ситуация спровоцирована физиологическим взрослением. У девочек формируется грудь, вторичные половые признаки (оволосение и т.д.), устанавливается менструальный цикл . Постепенно нормализуется гормональный баланс. Но нужно помнить, что гормональный сбой у девочек также возможен.

К кому обратиться? Гинекологическими патологиями в сочетании с гормональным дисбалансом занимается гинеколог-эндокринолог . В тех случаях, когда такого специалиста нет в медучреждении, нужно обратиться к обычному гинекологу . Если после обследования подтвердятся эндокринные патологии, то гинеколог даст направление к эндокринологу.

Как пережить гормональный сбой? Для начала необходимо успокоиться. Эта ситуация успешно поддаётся лечению. Необходимо тщательно и скрупулёзно следовать всем рекомендациям лечащего врача. В период лечения можно облегчить состояние и значительно ускорить выздоровление, если скорректировать рацион питания и систематизировать ритм жизни. Также правильно питание поможет похудеть .

Из рациона необходимо удалить жирное, жаренное, сладкое. Под запрет попадает алкоголь (исключение только для вина, в умеренном количестве), сладкие газированные напитки, курение. Крепкий чёрный чай и кофе на весь период лечения попадают под запрет.

В ежедневное меню нужно ввести следующие продукты питания:

• Каши.
• Свежие овощи и зелень.
• Белое и красное нежирное мясо.
• Рыба и морепродукты.
• Орехи, ягоды и фрукты.
• Кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша, натуральный йогурт, сыры).

Все эти продукты и содержащиеся в них микроэлементы, грубая клетчатка и белки, жизненно необходимы для женского организма. Они помогут уменьшить проявление гормонального сбоя, устранить авитаминоз и недостаток микроэлементов. Укрепят микрофлору кишечника и влагалища, усилив таким образом иммунитет.

Прогулки на свежем воздухе, плавание и лёгкая гимнастика, продолжат помогать в восстановлении баланса. А крепкий сон, не менее 8 часов день, успокоит нервную систему.

Важно: появление симптоматики, говорящей о гормональном дисбалансе, необходимо обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае может только усилить проявления сбоя! Квалифицированный специалист сможет обнаружить причину и назначить полноценное лечение.

Эндокринная система - совокупность специфических эндокринных желез (желез внутренней секреции) и эндокринных клеток.

Она включает:

• гипофиз;
• эпифиз (шишковидная железа);
• щитовидную железу;
• околощитовидные железы;
• надпочечники;
• APUD-систему, или диффузную систему, образованную гормональными клетками, рассеянными в различных органах и тканях организма - эндокринные клетки желудочно-кишечного тракта, продуцирующие гастрин, глюкагон, соматостатин и др.;
• интерстициальные клетки почек, вырабатывающие, например, простагландин Е 2 , эритропоэтин, и аналогичные эндокринные клетки некоторых других органов.

Эндокринная клетка - клетка, синтезирующая и выделяющая гормон в жидкие среды организма - кровь, лимфу, межклеточную жидкость, ликвор.

Гормон - биологически активное вещество, циркулирующее в жидких средах организма и оказывающее специфическое влияние на определенные клетки-мишени.

Химическая структура гормонов различна. Большинство из них является пептидами (белками), стероидными веществами, аминами, простагландинами.

Клетка-мишень для гормона - это клетка, специфически взаимодействующая при помощи рецептора с гормоном и отвечающая на это изменением своей жизнедеятельности и функции.

ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Нарушения деятельности эндокринных желез проявляются в двух основных формах: гиперфункции (избыточной функции) и гипофункции (недостаточной функции).

Основными начальными звеньями патогенеза эндокринных расстройств могут быть центрогенные, первичные железистые и постжелезистые нарушения.

Центрогенные расстройства обусловлены нарушением механизмов нейрогуморальной регуляции желез внутренней секреции на уровне головного мозга и гипоталамо-гипофизарного комплекса. Причинами этих нарушений могут быть повреждения ткани мозга в результате кровоизлияния, роста опухолей, действия токсинов и инфекционных агентов, затянувшихся стресс-реакций, психоз и др.

Последствиями повреждения головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы являются нарушение образования нейрогормонов гипоталамуса и гормонов гипофиза, а также расстройства функций эндокринных желез, деятельность которых регулируется этими гормонами. Так, например, нервно-психическая травма может привести к нарушению деятельности ЦНС, что обусловливает избыточную функцию щитовидной железы и развитие тиреотоксикоза.

Первичные железистые нарушения вызваны расстройствами биосинтеза или выделения гормонов периферическими эндокринными железами в результате уменьшения или увеличения массы железы и соответственно уровня гормона в крови.

Причинами этих нарушений могут быть опухоли эндокринных желез, в результате чего синтезируется избыточное количество гормона, атрофия железистой ткани, в том числе и возрастная инволюция, что сопровождается снижением гормональных влияний, а также дефицит субстратов синтеза гормонов, например йода, требующегося для образования тиреоидных гормонов, или недостаточный уровень биосинтеза гормонов.

Первичные железистые нарушения по принципу обратной связи могут оказывать влияние на функцию коры головного мозга и гипоталамо-гипофизарную систему. Так, снижение функции щитовидной железы (например, наследственный гипотиреоз) приводит к нарушению деятельности ЦНС и развитию слабоумия (тиреопривный кретинизм).

Постжелезистые расстройства обусловлены нарушениями транспорта гормонов их рецепции, т. е. нарушением взаимодействия гормона со специфическим рецептором клетки и ткани и мета6олизма гормонов, что заключается в нарушении их биохимических реакций, взаимодействия и деструкции.

БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ГИПОФИЗА

Гипофиз - инкреторный орган, связывающий нервную и эндокринную системы, обеспечивая единство нейрогуморальной регуляции организма.

Гипофиз состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза.

Основные функции гипофиза.

Аденогипофиз продуцирует гормоны:

• фоллитропин (ранее его называли фолликулостимулирующим гормоном, ФСГ);
• лютропин (ранее - лютеинизирующий гормон, ЛГ);
• пролактин (ранее - лютеомамматропный гормон, ЛТГ);
• кортикотропин (ранее - адренокортикотропный гормон, АКТГ );
• тиреотропин (ранее - тиреотропный гормон. ТТГ) и ряд других гормонов.

Нейрогипофиз выделяет в кровь два гормона: антидиуретический и окситоцин.

Антидиуретический гормон (АДГ), или аргинин-вазопрессин, усиливает реабсорбцию воды в почечных канальцах, а в высоких концентрациях вызывает сокращения артериол клубочков и повышение в них артериального давления.

Окситоцин регулирует физиологические процессы в женской половой системе, увеличивает сократительную функцию беременной матки.

БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПЕРФУНКЦИЕЙ АДЕНОГИПОФИЗА

Гиперпитуитаризм - избыток содержания или эффектов одного или нескольких гормонов аденогипофиза.

Причины. В большинстве случаев гиперпитуитаризм является результатом опухоли аденогипофиза или его повреждения при интоксикациях и инфекциях.

Гипофиарный гигантизм проявляется чрезмерным увеличением роста и внутренних органов. При этом рост обычно выше 200 см у мужчин и 190 см у женщин, величина и масса внутренних органов не соответствуют размерам тела, чаше органы также увеличены, реже - относительно уменьшены по сравнению со значительным ростом.

Рис. 76. Акромегалия. Справа - здоровый, слева - больной акромегалией.

В связи с этим возможно развитие функциональной недостаточности сердца и печени. Как правило, наблюдается гипергликемия, нередко сахарный диабет; отмечается недоразвитие половых органов (гипогенитализм). нередко бесплодие; психические расстройства - эмоциональная неустойчивость, раздражительность, нарушения сна, снижение умственной работоспособности, психастения.

Акромегалия - заболевание, при котором диспропорционально увеличиваются размеры отдельных частей тела (чаще - кистей рук, стоп), черты лица становятся грубыми за счет увеличения нижней челюсти, носа, надбровных дуг, скул (рис. 76).

Эти изменения сочетаются с нарушениями жизнедеятельности организма и постепенным развитием полиорганной недостаточности.

Синдром преждевременного полового развития - состояние, характеризующееся ускоренным развитием половых желез, появлением вторичных половых признаков, в некоторых случаях - наступлением половой зрелости у девочек до 8-летнего, у мальчиков до 9-летнего возраста, которая, однако, сопровождается психическим недоразвитием.

Гипофизарный гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга) возникает при избыточной продукции кортикотропина, что приводит к гиперфункции коркового вещества надпочечников. Клинически болезнь Иценко-Кушинга проявляется ожирением, трофическими изменениями кожи, артериальной гипертензией, развитием кардиомиопатии, остеопороза, нарушением половой функции, гиперпигментацией кожи, психическими нарушениями.

БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПОФУНКЦИЕЙ АДЕНОГИПОФИЗА

Гипопитуитаризм - недостаточность содержания гормонов гипофиза.

Причины.

Гипофункция аденогипофиза может развиваться после перенесенного менингита или энцефалита, нарушения кровообращения в гипофизе (тромбоз, эмболия, кровоизлияние), черепно-мозговой травмы с повреждением основания черепа, а также в результате белкового голодания.

Гипофункция аденогипофиза может проявляться гипофизарной кахексией, гипофизарной карликовостью и гипофизарным гипогонадизмом.

Гипофизарная кахексия развивается при тотальной гипофункции аденогипофиза, проявляющейся снижением образования практически всех гормонов, что приводит к нарушению всех видов обмена веществ и прогрессирующему истощению.

Гипофизарная карликовость , или гипофизарный нанизм , развивается в случае недостаточности соматотропина и характеризуется прогрессирующим отставанием в росте и массе тела (к периоду завершения формирования организма рост обычно не превышает 110 см у женщин и 130 см у мужчин), старческим видом лица (морщины, сухая и дряблая кожа), недоразвитием половых желез и вторичных половых признаков в сочетании с первичным бесплодием. Интеллект в большинстве случаев не нарушен, однако нередко выявляются признаки снижения умственной работоспособности и памяти.

Гипофизарный гипогонадизм развивается при недостатке половых гормонов, обусловленном гипофункцией аденогипофиза. Он проявляется:

• у мужнин - евнухоидизмом, для которого характерны недоразвитие яичек и наружных половых органов, слабовыраженные вторичные половые признаки, высокий (женоподобный) тембр голоса, бесплодие, развитие женоподобной фигуры, ожирение;
• у женщин - женским инфантилизмом, сопровождающимся недоразвитием молочных желез, поздним началом менструаций, нарушением менструального цикла вплоть до аменореи, бесплодием, астеническим телосложением, эмоциональной неустойчивостью.

Гипофункция нейрогипофиза может возникать в результате развития в нем опухоли, воспалительных процессов, травм, что проявляется несахарным диабетом вследствие снижения образования АДГ. Для этого заболевания характерно выделение большого количества мочи (от 4 до 40 л/сут) при ее низкой относительной плотности. Потеря воды и повышение осмотического давления плазмы крови сопровождаются неукротимой жаждой (полидипсией ), вследствие которой больные в большом количестве пьют воду.

БОЛЕЗНИ НАДПОЧЕЧНИКОВ

Надпочечники - парные эндокринные железы, расположенные у верхних полюсов почек и состоящие из коркового (коры) и мозгового вещества.

Основные функции надпочечников.

В коре надпочечников синтезируется 3 группы стероидных гормонов: глюкокортикоиды, минералокортикоиды и половые стероиды.

• Глюкокортикоиды оказывают влияние на углеводный обмен, обладают противовоспалительным действием и снижают активность иммунной системы.
• Минералокортикоиды (у человека в основном альдостерон) регулируют обмен электролитов, прежде всего ионов натрия и калия.
• Половые стероиды (андрогены и эстрогены ) определяют развитие вторичных половых признаков, а также стимулируют синтез нуклеиновых кислот и белка.
• Болезни, обусловленные гиперфункцией коры надпочечников (гиперкортицизм) , связаны с повышением содержания в крови кортикостероидов и проявляется гиперальдостеронизмом и синдромом Иценко-Кушинга.
• Гиперальдостеронизм обычно связан с развитием альдостеромы - опухоли коркового вещества надпочечников. Характерны задержка натрия в плазме и гипернатриемия. Повышается артериальное давление, появляются аритмии сердца.
• Синдром Иценко-Кушинга развивается, как правило, при опухоли коркового вещества надпочечника, что сопровождается избытком глюкокортикоидов. Характерно ожирение с отложением жира на лице, шее, в области верхнего плечевого пояса. У больных повышаются артериальное давление и уровень глюкозы в крови, часто повышена температура тела. Вследствие угнетения иммунной системы снижается устойчивость к инфекциям. У мальчиков ускорено и не соответствует возрасту развитие вторичных половых признаков, но первичные половые признаки и поведение отстают в развитии. У девочек появляются черты мужского телосложения.

Болезни, обусловленные гипофункцией коры надпочечников, или надпочечниковой недостаточностью. В зависимости от масштаба поражения надпочечников выделяют 2 разновидности надпочечниковой недостаточности: тотальную и парциальную.

Тотальная надпочечниковая недостаточность обусловлена дефицитом всех гормонов коры надпочечника - глюкоминералокортикоидов и андрогенных стероидов. При этом отмечается нормальный уровень катехоламинов, продуцирующихся мозговым веществом надпочечников.

Парциальная надпочечниковая недостаточность - недостаточность какого-либо одного класса гормонов коры надпочечников, чаще всего - минерало- или глюкокортикоидов.

В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую тотальную недостаточность коры надпочечников.

Острая тотальная недостаточность коры надпочечников.

Ее причины :

• Прекращение введения в организм кортикостероидов после длительного их применения с лечебной целью. Развивающееся при этом состояние обозначают как синдром отмены кортикостероидов или ятрогенную надпочечниковую недостаточность . Обусловлена продолжительным угнетением функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и атрофией коры надпочечников.
• Повреждение коры обоих надпочечников, например при падении с большой высоты, двустороннем кровоизлиянии в ее ткань при тромбогеморратическом синдроме, молниеносно протекающем сепсисе.
• Удаление надпочечника, пораженного гормонопродуцирующей опухолью. Однако недостаточность развивается только при гипо- или атрофии коркового вещества второго надпочечника.

Проявления:

• острая гипотензия;
• нарастающая недостаточность кровообращения, обусловленная острой сердечной недостаточностью, снижением тонуса мышц артериальных сосудов, уменьшением массы циркулирующей крови в связи с ее депонированием. Как правило, острая тяжелая недостаточность кровообращения является причиной смерти большинства больных.

Хроническая тотальная недостаточность коры надпочечников (болезнь Адцисона).

Основной причиной служит разрушение ткани коры надпочечников в результате иммунной аутоагрессии, туберкулезного поражения, метастазов опухолей, амилоидоза.

Проявлениях

• мышечная слабость, утомляемость;
• артериальная гипотензия;
• полиурия;
• гипогидратация организма и гемоконцентрация в результате снижения объема жидкости в сосудистом русле, приводящего к гиповолемии;
• гипогликемия;
• гиперпигментация кожи и слизистых оболочек вследствие повышения секреции аденогипофизом АКТГ и меланоцитостимулирующего гормона, так как оба гормона стимулируют образование меланина. Характерна для первичной надпочечниковой недостаточности, при которой гипофиз не поражен.

Болезни, обусловленные гиперфункцией мозгового вещества надпочечников.

Причины: опухоли из хромаффинных клеток мозгового вещества - доброкачественные (феохромоцитомы) и реже злокачественные (феохромобластомы). Феохромоцитомы вырабатывают избыток катехоламинов, в основном норадреналина.

Проявления гиперкатехоламинемии:

• артериальная гипертензия;
• острые гипотензивные реакции с кратковременной потерей сознания в результате ишемии мозга (обморок), развивающиеся на фоне артериальной гипертензии, бледность, потливость, мышечная слабость, утомляемость;
• катехоламиновые гипертензивные кризы - периоды значительного повышения уровня артериального давления (систолического до 200 мм рт. ст. и выше);
• нарушения ритма сердца в виде синусовой тахикардии и экстрасистолии;
• гипергликемия и гиперлипидемия.

Недостаточность уровня или эффектов катехоламинов надпочечников как самостоятельная форма патологии не наблюдается, что обусловлено парностью надпочечников и их высокими компенсаторно-приспособительными возможностями.

БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Щитовидная железа является компонентом системы гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа. Паренхима щитовидной железы состоит из трех видов клеток: А-, В- и С-клеток.

• А-клетки, или фолликулярные, вырабатывают йодсодержащие гормоны. Они составляют большую часть массы железы.
• В-клетки продуцируют биогенные амины (например, серотонин).
• С-клетки синтезируют гормон кальцитонин и некоторые другие пептиды.

Структурной единицей щитовидной железы является фолликул - полость, выстланная А— и С-клетками и заполненная коллоидом.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие и пептидные гормоны, регулирующие физическое, психическое и половое развитие организма.

Пептидные гормоны (кальцитонин, катакальцин и др.) синтезируются С-клетками. Увеличение содержания кальцитонина в крови происходит при опухолях щитовидной железы и при почечной недостаточности, сопровождающейся нарушением реабсорбции кальция в канальцах почек.

Рис. 77. Зоб.

Многочисленные заболевания щитовидной железы, характеризующиеся изменением уровня или эффектов йодсодержащих гормонов, объединяют в две группы: гипертиреозы и гипотиреозы.

Гипертиреозы , или тиреотоксикоз, характеризуются избытком эффектов йодсодержащих гормонов в организме. При развитии гипотиреозов наблюдается недостаточность эффектов этих гормонов.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом.

Эти болезни возникают при нарушении деятельности самой железы или в результате расстройства функций гипофиза или гипоталамуса. Наибольшее значение среди этих болезней имеют зоб (струма) и опухоли.

Зоб (струма) - узловатое или диффузное разрастание ткани щитовидной железы (рис. 77).

Виды зоба.

По распространенности:

• эндемический зоб, причиной которого является недостаток йода в воде и пище в некоторых регионах (в нашей стране ряд районов Урала и Сибири);
• спорадический зоб, возникающий у жителей неэндемических районов.

По морфологии:

• диффузный зоб. характеризующийся равномерным разрастанием ткани железы;
• узловатый зоб, при котором разрастающаяся ткань железы образует плотные узловатые образования различной величины;
• коллоидный зоб, который отличается накоплением в фолликулах коллоида;
• паренхиматозный зоб, который характеризуется разрастанием эпителия фолликулов при почти полном отсутствии коллоида.

Диффузный токсический зоб (базедова болезнь) составляет более 80 % случаев гипертиреоза. Встречается обычно после 20- 50 лет. женщины болеют в 5-7 раз чаще мужчин.

Причины:

• наследственная предрасположенность;
• повторяющиеся психические травмы (стресс), вызывающие активацию гипоталамуса и симпатико-адреналовой системы, что приводит к интенсивному образованию гормонов щитовидной железы.

Патогенез.

Начальным звеном патогенеза является наследуемый генетический дефект лимфоцитов, обусловливающий синтез плазматическими клетками большого количества «аутоагрессивных» иммуноглобулинов. Особенность этих иммуноглобулинов заключается в способности специфически взаимодействовать с рецепторами для ТТГ на А-клетках эпителия фолликулов, стимулировать образование и инкрецию ими в кровь трийодтиронина, избыточное количество которого вызывает гипертиреоз или даже тиреотоксикоз. Чем больше аутоагрессивных иммуноглобулинов в крови, тем тяжелее тиреотоксикоз, характеризующийся значительным изменением обмена веществ: повышением уровня окислительных процессов, основного обмена и температуры тела, что приводит к резкому повышению чувствительности организма к гипоксии. Усиливается распад гликогена, белков и жиров, возникает гипергликемия, нарушается водный обмен.

Морфология.

Зоб обычно диффузный, иногда узловатый. Гистологически он характеризуется сосочковыми разрастаниями эпителия фолликулов и лимфоплазмоцитарной инфильтрацией стромы. В фолликулах очень мало коллоида.

Вследствие нарушения водного обмена в мышце сердца развивается вакуольная дистрофия, сердце увеличивается в размерах; в печени наблюдается серозный отек и в последующем - склероз; нередки дистрофические изменения нервной ткани, в том числе головного мозга (тиреотоксический энцефалит). Нарушения деятельности нервной системы и мышц обусловлены возникающим дефицитом АТФ, истощением в мышцах запаса гликогена и другими расстройствами обмена веществ.

Клиническая картина.

У больных появляется характерная триада - зоб, пучеглазие (экзофтальм) и тахикардия. Больные худеют, они легко возбудимы, беспокойны; характерны быстрая смена настроения, суетливость, утомляемость, дрожание пальцев рук, повышение рефлексов. Тахикардия связана с активацией симпатико-адреналовой системы. У больных отмечаются одышка, повышение систолического артериального давления, полиурия.

Гипотиреоидные состояния (гипотиреозы) характеризуются недостаточностью эффектов йодсодержащих гормонов в организме. Встречаются у 0,5-1 % населения, в том числе у новорожденных.

Причины.

Различные этиологические факторы могут вызывать гипотиреоз, действуя либо непосредственно на щитовидную железу, гипофиз, гипоталамические центры, либо снижая чувствительность клеток-мишеней к тиреоидным гормонам.

К числу наиболее часто встречающихся заболеваний, в основе которых лежит гипотиреоз, относятся кретинизм и микседема.

Кретинизм - форма гипотиреоза, наблюдающаяся у новорожденных и в раннем детском возрасте.

Патогенез болезни связан с дефицитом гормонов трийодтиронина и тироксина.

Основные проявления: отставание детей раннего возраста в физическом и умственном развитии. У больных карликовый рост, грубые черты лица, что обусловлено отечностью мягких тканей; большой язык, который часто не вмещается во рту; широкий плоский «квадратный» нос с западением его спинки: далеко расставленные друг от друга глаза; большой живот, нередко с наличием пупочной грыжи, что свидетельствует о слабости мускулатуры.

Микседема - тяжелая форма гипотиреоза, развивающаяся, как правило, у взрослых, а также у детей старшего возраста.

Характерным признаком микседемы является отек кожи и подкожной клетчатки, при котором после надавливания на ткань не образуется ямка (слизистый отек).

Причиной микседемы является недостаточность эффектов тиреоидных гормонов в результате первичного поражения щитовидной железы (в 90% случаев), реже - вторичного (травма, хирургическое удаление большей части железы, воспаление, введение препаратов, нарушающих синтез гормонов, дефицит йода и др.), а также при нарушении функции аденогипофиза и гипоталамуса.

Патогенез.

Существо характерного для болезни слизистого отека состоит в накоплении воды не только во внеклеточной, но и во внутриклеточной среде вследствие изменения свойств белков кожи и подкожной жировой клетчатки. При недостатке гормонов щитовидной железы происходит превращение белков в муциноподобное вещество, имеющее высокую гидрофильность. Развитию отека способствует задержка воды в организме вследствие усиления ее реабсорбции в почечных канальцах при недостатке тиреоидных гормонов.

У больных снижены частота сердечных сокращений и систолическое артериальное давление. Окислительные процессы ослаблены, понижены основной обмен и температура тела. Уменьшается распад гликогена, белков и жиров; в крови отмечается гипогликемия. Усиливается и ускоряется развитие атеросклероза и коронарной недостаточности вследствие ослабления распада жиров, особенно холестерина.

Клиническая картина.

Характерны внешний вид и поведение больного: одутловатое лицо, сухая, холодная на ощупь кожа, припухшие веки, суженные глазные щели. Типичны вялость, апатия, сонливость, отсутствие интереса к окружающему, ослабление памяти. Мышечный тонус снижен, ослаблены рефлексы, больные быстро утомляются. Все эти изменения связаны с ослаблением возбудительных процессов в ЦНС инарушением обмена веществ.

Исход. Исходом микседемы, крайне тяжелым, нередко смертельным, является гипотиреоидная, или микседематозная кома . Она может быть конечным этапом любой разновидности гипотиреоза при его неадекватном лечении или у нелеченых больных.

БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Поджелудочная железа выполняет, помимо экскреторной, важную инкреторную функцию, обеспечивающую нормальное течение обмена веществ в тканях. В а-клетках поджелудочной железы вырабатывается гормон глюкагон, а в р-клетках островкового аппарата - инсулин.

• Инсулин усиленно вырабатывается при увеличении уровня глюкозы в крови,- повышает утилизацию глюкозы тканями и одновременно увеличивает запас источников энергии в форме гликогена и жиров. Инсулин обеспечивает активный процесс транспорта глюкозы из внеклеточной среды в клетку. В самой клетке он повышает активность важного фермента гексокиназы, в результате чего из глюкозы образуется глюкозо-6-фосфат. Именно в этой форме глюкоза вступает в различные метаболические превращения в клетке. Инсулин стимулирует синтез гликогена и тормозит его распад, повышая запас гликогена в тканях, прежде всего в печени и мышцах.
• Глюкагон относится к группе контринсулярных гормонов: стимулирует распад гликогена, тормозит его синтез и вызывает гипергликемию.

Болезни, сопровождающиеся гиперфункцией островкового аппарата поджелудочной железы

Повышение уровня инсулина в организме возникает при гормонопродуцирующей опухоли р-клеток поджелудочной железы - инсуломе; при передозировке инсулина, используемого для лечения сахарного диабета; при некоторых опухолях мозга. Это состояние проявляется гипогликемией , вплоть до развития гипогликемической комы.

Выделяют абсолютную и относительную недостаточность островкового аппарата. При абсолютной недостаточности поджелудочная железа не вырабатывает или вырабатывает мало инсулина. В организме возникает дефицит этого гормона. При относительной недостаточности количество вырабатываемого инсулина является нормальным.

Сахарный диабет - хроническое заболевание, обусловленное абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, приводящей к нарушению всех видов обмена веществ (прежде всего углеводного, проявляющегося в гипергликемии ), поражению сосудов (ангиопатии ), нервной системы (нейропатии ) и патологическим изменениям в различных органах и тканях.

Сахарным диабетом в мире страдают свыше 200 млн человек, причем наблюдается постоянная тенденция роста заболеваемости на 6-10 %, особенно в промышленно развитых странах. В России за последние 15 лет количество больных сахарным диабетом увеличилось в 2 раза ив некоторых регионах достигает 4 % от всего населения, а среди людей старше 70 лет даже превышает 10%.

Классификация сахарного диабета.

• Сахарный диабет I типа - инсулинозависимый, развивается в основном у детей и подростков (юношеский диабет) и обусловлен гибелью р-клеток островков Лангерганса.
• Сахарный диабет II типа - инсулиннезависимый, развивается у взрослых, чаще после 40 лет, и обусловлен как недостаточной функцией р-клеток. так и инсулиновой резистентностью (невосприимчивостью к инсулину) тканей.

Причины болезни: наследственная неполноценность р-клеток островков, нередко также склеротические изменения в поджелудочной железе, развивающиеся по мере старения человека, иногда - психическая травма. Развитию сахарного диабета может способствовать неумеренное потребление углеводов. Существенное значение может иметь изменение антигенных свойств инсулина при его нормальной физиологической активности. В этом случае в организме образуются антитела, связывающие инсулин и предупреждающие его поступление в ткань. Важное значение может иметь увеличение инактивации инсулина под влиянием фермента инсулиназы, которая активируется СТГ гипофиза.

Сахарный диабет может возникать при значительном увеличении гормонов, снижающих действие инсулина и вызывающих гипергликемию. При длительном избытке контринсулярных гормонов относительная недостаточность инсулина может перейти в абсолютную вследствие истощения р-клеток островкового аппарата под влиянием гипергликемии.

Патогенез. Характерным для сахарного диабета является повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия), которое может доходить до 22 ммоль/л и более при норме 4,2-6,4 ммоль/л.

Гипергликемия обусловлена нарушением поступления глюкозы в клетки, ослаблением использования ее тканями, снижением синтеза и увеличением распада гликогена и усилением синтеза глюкозы из белков и жиров. В нормальных условиях в почечных канальцах происходит полная реабсорбция глюкозы в кровь. Максимальная концентрация глюкозы в плазме крови и первичной моче, при которой она полностью реабсорбируется, составляет 10,0-11,1 ммоль/л. При концентрации выше этого уровня (порог выведения для глюкозы) избыток ее выделяется с мочой. Это явление носит название «глюкозурия». Глюкозурия связана не только с гипергликемией, но также и со снижением почечного порога выведения, так как процесс реабсорбции глюкозы может происходить нормально только при превращении ее в эпителии почечных канальцев в глюкозо-6-фосфат. При сахарном диабете этот процесс нарушается. В связи с усиленным распадом жиров образуются кетокислоты; при накоплении их в крови у больных развивается гиперкетонемия. Характерным для сахарного диабета является также увеличение в крови уровня холестерина.

Гипергликемия приводит к повышению осмотического давления плазмы крови, что в свою очередь вызывает потерю тканями воды (дегидратация); это сопровождается жаждой, увеличением потребления воды и соответственно полиурией. Повышение уровня глюкозы во вторичной моче и ее осмотического давления снижает реабсорбцию воды в канальцах, вследствие чего возрастает диурез. Гиперкетонемия способствует возникновению ацидоза и вызывает интоксикацию организма.

Патологическая анатомия .

Морфологические изменения при сахарном диабете представлены достаточно ярко. Поджелудочная железа несколько уменьшена в размерах, склерозирована. Часть островкового аппарата атрофируется и склерозируется, сохранившиеся островки подвергаются гипертрофии.

Патология сосудов связана с нарушением углеводного, белкового и жирового обмена. В крупных артериях развиваются атеросклеротические изменения, а в сосудах микроциркуляторного русла возникают повреждения их базальных мембран, пролиферация эндотелия и перителия. Все эти изменения заканчиваются склерозом сосудов всего микроциркуляторного русла - микроангиопатия. Она приводит к поражению головного мозга, пищеварительного тракта, сетчатки глаз, периферической нервной системы. Наиболее глубокие изменения микроангиопатия вызывает в почках. Вследствие повреждения базальных мембран и повышенной проницаемости капилляров клубочков на капиллярных петлях выпадает фибрин, что приводит к гиалинозу клубочков. Развивается диабетический гломерулосклероз. Клинически он характеризуется протеинурие и, отеками, артериальной гипертензией. Печень при сахарном диабете увеличена в размерах, в гепатоцитах отсутствует гликоген, развивается их жировая дистрофия. Инфильтрация липидами отмечается также в селезенке, лимфатических узлах.

Варианты течения и осложнения сахарного диабета.

У людей разного возраста сахарный диабет имеет особенности и протекает по-разному. У лиц молодого возраста заболевание характеризуется злокачественным течением, у стариков - относительно доброкачественным. При сахарном диабете возникают разнообразные осложнения. Возможно развитие диабетической комы. Диабетический гломерулосклероз осложняет сахарный диабет развитием уремии. В результате макроангиопатии могут возникать тромбоз сосудов конечностей и гангрена. Снижение сопротивляемости организма часто проявляется активацией гнойной инфекции в виде фурункулов, пиодермии, пневмонии, иногда сепсиса. Указанные осложнения сахарного диабета являются наиболее частыми причинами смерти больных.

Уровень гормонов и сбалансированное их взаимодействие оказывают огромное влияние на состояние женского организма. Гормональный сбой представляет собой патологию, характеризующуюся недостаточной выработкой половых гормонов.

У женщин такой сбой становится причиной различных заболеваний половой системы и в комплексе с нарушениями иммунитета, воспалениями и половыми инфекциями вызывает целый ряд серьезнейших патологий: нарушение менструального цикла, миому матки, гиперплазию, полипы и поликистоз.

Очень важно регулярно проводить гинекологические обследования, ведь ряд заболеваний репродуктивной системы протекает бессимптомно, без болей, кровотечений и других клинических проявлений.

В этой статье мы подробнее рассмотрим гормональный сбой у женщин, узнаем его первые признаки, и основные симптомы на которые стоит обратить внимание. Не оставим незамеченным и актуальные способы лечения такой проблемы у женщин.

Причины

Факторов, способствующих гормональному сбою у женщин имеется множество. В первую очередь это обусловлено зависимостью гормонального статуса от работы нейроэндокринной регуляции ЦНС, которая располагается в головном мозге, и от правильного функционирования эндокринных желез, они локализуются на периферии.

В связи с этим, причины, способствующие гормональным нарушениям, можно разграничить на две большие группы:

1. Причины, вызванные нарушениями в функционировании центральной регуляции .
2. Причины, спровоцированные патологическими процессами , происходящими в периферических железах. Сбои в их работе могут быть вызваны опухолями, инфекциями, воспалительными процессами и пр.

Итак, выделим основные причины нарушения гормонального баланса у женщин:

1. Генетическая предрасположенность . Врожденные дефекты гормональной системы – это достаточно сложное состояние, плохо поддающееся коррекции. Как правило, основной причиной для беспокойства в данном случае является первичная аменорея (полное отсутствие менструаций у девушек после 16 лет).
2. Сбои в работе эндокринной системы (проблемы с правильной работой поджелудочной железы, щитовидной железы и надпочечников).
3. При употреблении оральных контрацептивов , в их состав входят гормоны, поэтому начинается нарушение, которое сначала проявляется в лишнем весе.
4. Из-за простудных заболеваний, ОРВИ, ОРЗ, часто может нарушаться уровень гормонов . Доказано, что те девушки, которые часто болели разными инфекционными заболеваниями, имеют во взрослой жизни проблемы с гормональным уровнем.
5. Неполноценное питание , когда девушка мучает себя изнуряющими диетами, когда сокращается прием пищи, организму не хватает нужных элементов, с помощью которых вырабатываются определенные гормоны.
6. Болезни различного характера , среди которых есть бронхиальная астма, поликистоз яичников, миома матки, кисты в груди и частая боль в голове (мигрень).
7. Хирургические операции , касающиеся внутренних половых органов у женщин.
8. Сильный нервный срыв, стресс (в том числе и хронический), депрессия – всё вышеперечисленное нередко негативно отражается на гормональном фоне женщины.
9. Избыточная масса тела . Чем больше у женщины лишних килограмм, тем выше вероятность того, что у нее произойдет гормональный сбой.

Такие естественные состояния женщины, как подростковый возраст, беременность, рождение ребёнка, грудное вскармливание и климакс могут повлиять на разбалансировку гормонального фона, однако чаще всего организм сам восстанавливает необходимое соотношение гормонов.

Симптомы гормонального сбоя у женщины

Клиническая картина гормонального сбоя у женщин напрямую связана с возрастом и физиологическим состоянием.

В частности, если у подростков замедляется формирование вторичных половых признаков, то у женщин детородного возраста основные симптомы концентрируются на менструальном цикле и способности к зачатию.

В связи с этим, симптомы гормонального сбоя у женщин могут быть различными, однако наиболее яркими признаками, свидетельствующими о данной патологии, являются:

1. Нерегулярные менструации . Частые задержки месячных или их отсутствие на протяжении определенного периода времени.
2. Перепады настроения и раздражительность. У женщины часто сменяется настроение, однако преимущественно оно у нее плохое. Проявление злобы и агрессии к окружающим людям, пессимизм, частые депрессии – все это может явиться еще одним проявлением гормонального сбоя.
3. Увеличение веса . Лишний вес, стремительно появляются жировые отложения, при этом питание не влияет. Когда женщина сидит даже на строгой диете, практически ничего не ест, она все равно поправляется из-за сбоя в гормонах.
4. Снижение полового влечения . Случается, что при гормональном сбое женщины отмечают снижение полового влечения и интереса к сексуальной жизни.
5. Выпадение волос . Часто встречающимся симптомом гормонального сбоя у женщин является , которой бывает очень интенсивным.
6. Головные боли . Для гормонального сбоя также могут быть характерны и другие проявления, но они уже носят скорее индивидуальный характер. Так, например, такими симптомами могут быть: появление морщин, фиброкистозные образования в груди, миома матки, сухость во влагалище.
7. Бессонница, усталость . Из-за того, что у женщины нарушается сон, она не спит ночью, ее мучает постоянная слабость, сонливость. Даже, когда женщина хорошо отдохнула, все равно чувствует себя разбитой.

Лечение гормонального сбоя у женщины назначается по результатам проведенного исследования общего гормонального фона. Обычно для снятия симптомов нарушения гормонального баланса назначаются препараты, содержащие те гормоны, выработка которых в организме женщины недостаточна либо отсутствует вовсе.

Специфические и неспецифические признаки

Все те признаки, которые свидетельствуют о наличии гормонального сбоя у женщины, можно разделить на две большие группы: специфические и неспецифические симптомы.

К первой группе относят :

• проблемы с зачатием ребенка;
• увеличение количества волос на теле и скорости их роста;
• нарушения менструального цикла;
• резкое увеличение массы тела при соблюдении прежнего образа жизни;
• маточные кровотечения, не связанные с менструацией.

К неспецифическим признакам можно отнести:

• слабость женщины;
• быстрая утомляемость даже при отсутствии объективных причин для этого;
• частые головные боли;
• нарушения сна (бессонница или, наоборот, постоянную сонливость);
• снижение полового влечения;
• сухость слизистой влагалища.

Как правило, при обнаружении такой симптоматики врач назначает дополнительные обследования, позволяющие произвести дифференциальную диагностику.

Симптоматика у девочек

Симптомы сбоя у девочек-подростков:

1. Плохо развиты молочные железы.
2. Если девочке уже исполнилось 16 лет, а у нее все еще ни разу не было (были, но очень нерегулярные) менструаций.
3. Чрезмерное количество волос на теле или же полное их отсутствие.
4. Чрезмерная худоба, длинные и тонкие ноги и руки. Вес, который не достигает 48 кг.

Во многих случаях потребуется наладить правильный режим дня девочки и все проходит само собой. Но в тяжелых случаях могут назначить гормональные препараты, которые принимают четко по инструкции.

Последствия

Гормональный дисбаланс вызывает нарушения в работе целого организма, поэтому если вовремя не распознать причину, появляется риск развития осложнений , таких как:

• бесплодие;
• ожирение;
• остеопороз;
• нарушение половой функции;
• гинекологические заболевания разного происхождения;
• гормонозависимые доброкачественные или злокачественные опухоли;
• с повышенным риском развития , .

Нужно учитывать, что дисфункции и многие болезни, вызванные сбоем гормонов, очень тяжело поддаются лечению. Но если знать, отчего возникает гормональный сбой, и как с этим можно справиться – можно значительно облегчить такой неприятный процесс.

Лечение гормонального сбоя у женщины

В связи с тем, что любое нарушение гормонального фона может повлечь за собой достаточно серьезные последствия, такое состояние требует обязательной коррекции. Однако прежде чем начать лечение гормонального сбоя, женщине следует выяснить причину, спровоцировавшую гормональный сдвиг. Для этого необходимо проконсультироваться у эндокринолога, а также сдать анализ крови на гормональный статус.

В зависимости от причины, вызвавшей гормональный сбой, лечение может быть построено на :

• гормональной терапии и / или лечении половых инфекций;
• соблюдении специальной диеты (например, селено-цинковой для подростков или вегетарианской во время климакса);
• иногда требуется оперативное вмешательство.

Тем не менее, при гормональном сбое у женщин в большинстве случаев лечение связано с заместительной терапией, при которой применяется ряд искусственных препаратов, схожих по строению с секретом половых желез, таких как «Мастодион», «Климадион», «Циклодион». В виду этого, назначение комплексной терапии может быть осуществлено только на основании лабораторной диагностики.

Также большое внимание уделяется питанию и физическим упражнениям, соблюдению режима отдыха и трудовой деятельности. Женщинам зачастую прописывают диету, при которой увеличивается потребление фруктов и овощей, травяные настои и чаи, включаются и другие альтернативные методы, такие как пищевые добавки и витаминные комплексы. В некоторых клиниках в целях восстановления баланса женских гормонов, предлагается гирудотерапия, то есть лечение пиявками.

Профилактика

Все знают о том, что предупредить болезнь намного легче, чем ее лечить. Поэтому женщины, которые не хотят знать о том, что такое гормональные нарушения у женщин и не иметь проблем с ними, должны в качестве профилактики делать следующее:

• регулярно вести календарь менструального цикла;
• следить за характером менструальных выделений.

И самое главное — проходить профилактический осмотр у гинеколога дважды в год, даже если нет видимых причин для беспокойства – к сожалению, «женские» болезни имеют свойство до поры до времени не давать о себе знать.

Эндокринная система состоит из нескольких желёз, которые расположены в разных частях тела. Эти железы вырабатывают секреции, которые попадают прямо в кровь, влияя тем самым на очень важные функции организма.

Эндокринные железы вырабатывают гормоны, которые могут считаться химическими «посланниками» организма. Их равновесие необходимо для здоровья, но оно может пошатнуться вследствие инфекции, стресса и других факторов. Пополните свои знания информацией о заболеваниях эндокринной системы: гипофиза, щитовидной и поджелудочной желёз. Эти знания могут пригодиться каждому.

Эндокринная система состоит из следующих желёз: гипофиз, гипоталамус, околощитовидные железы, щитовидная железа, эпифиз, надпочечники и половые железы. Они играют очень важную роль в выполнении особо важных функций организма, например, переваривание пищи, гомеостаз (поддержания нормального состояния организма) и размножение.

Эндокринная секреция помогает нормально функционировать нервной и иммунной системам в большинстве ситуаций.

Эндокринные железы производят гормоны, которые попадают прямо в кровяной поток и разносятся по всему телу.

Гипоталамус – это центр нервной и эндокринной систем, который регулирует работу гипофиза.

Гипофиз в свою очередь регулирует секрецию остальных желез в эндокринной системе. С помощью гипофиза появляются гормоны: кортикотропин, гормон роста, эндорфин, пролактин и тиреотропин.

Гормоны щитовидной железы нужны для правильного развития мозга, а также нервной системы у детей.

Причины и симптомы заболеваний эндокринной системы

Заболевания эндокринной системы могут появиться из-за слишком большого количества выработанных гормонов. Болезнь вызывают нарушения функций эндокринных желёз. Бывают случаи, когда одна железа эндокринной системы вырабатывает слишком большое количество гормонов, а другие вырабатывают их недостаточно.

Гипофункция – это неравномерная секреция эндокринных желёз. Она может возникнуть вследствие новообразований, травм или болезни.

Гиперфункция – чрезмерная активность железы – может быть вызвана аутоиммунными реакциями организма или опухолями желёз.

Заболевания эндокринной системы могут проявляться через:

• быструю утомляемость;
• изменение веса;
• резкие перемены настроения;
• постоянную жажду;
• снижение сексуального влечения;
• позывы к мочеиспусканию.

Виды заболеваний эндокринной системы

Акромегалия . Это заболевание появляется из-за избытка секреции гормона роста. У людей среднего возраста это заболевание протекает очень медленно, поэтому его трудно диагностировать и распознать. Его симптомы: аномальный рост ступней и ладоней, а также может прослеживаться некоторая патология в росте черт лица, например, носа, подбородка и лба. Те, кто страдают от акромегалии, могут быть подвержены увеличению селезёнки, печени и почек. Осложнения акромегалии : гипертония, диабет, болезни сердца.

Болезнь Аддисона . Эта болезнь возникает из-за того, что надпочечники вырабатывают недостаточно гормона кортизола. Её симптомы: потеря аппетита, резкое похудение, быстрая утомляемость. Недостаток кортизола может также стать причиной раздражительности и пристрастия к солёному. Осложнения болезни Аддисона : потемнение цвета кожи некоторых участков тела, гиперпигментация.

Гиперкальцемия . Это заболевание эндокринной системы, которое вызвано увеличением уровня кальция в крови. Уровень кальция зависит от паращитовидного гормона и витамина D. Его симптомы: тошнота, боль в костях, гипертония, образование камней в почках, искривление позвоночника, раздражительность, потеря аппетита, мышечная атрофия.

Гипопаратиреоз . Это синдром неполноценности функций околощитовидных желёз, который возникает вследствие недостаточного уровня кальция в крови. Чтобы эта болезнь проявилась, иногда нужно ждать годы. Симптомы гипопаратиреоза : спазмы в мышцах, покалывание в руках.

Гипопитуитаризм (или гипофункция гипофиза). Это заболевание эндокринной системы иногда может быть врождённым из-за патологии формирования гипоталамуса или гипофиза. Его может вызвать инфекция мозга, опухоль мозга, инфекция тканей вокруг мозга.

Дефицит гормона роста . Человек, страдающий от дефицита гормона роста , имеет субтильное телосложение и у него детское лицо. Интенсивность роста при этом замедлена. Различают частичный или полный дефицит этого гормона. Диагностируется это заболевание с помощью анализа крови, в которой измеряют концентрацию гормона роста. Также рассматривают рентгеновские снимки запястий и ладоней, которые помогают определить рост костей. Лечат это заболевание эндокринной системы, вводя инъекции гормона роста. Зачастую курс лечения продолжается очень долго, несколько лет, до тех пор, пока приемлемый результат не будет достигнут.

Зоб Хасимото (по-другому – хронический лимфоматозный тиреоидит ). Одна из разновидностей хронического тиреоидита , которая появляется вследствие реакции иммунной системы на работу щитовидной железы. Это заболевание эндокринной системы передается по наследству. Его симптомы: невосприимчивость к холоду, прибавление в весе, выпадение волос, сухость кожи. У женщин появляется нерегулярная и обильная менструация.

Синдром Иценко-Кушинга . Это заболевание эндокринной системы появляется из-за чрезмерной выработки кортизола. Эта болезнь – полная противоположность болезни Аддисона . Симптомы синдрома Иценко-Кушинга : быстрая утомляемость, ожирение верхней части тела, повышение хрупкости костей, мышечная слабость.

Заболевания эндокринной системы могут привести:

• к нарушению роста;
• к диабету;
• к нарушению правильной работы щитовидной железы;
• к развитию остеопороза;
• к повышению уровня триглицерина и холестерина в крови.

Триггеры заболеваний эндокринной системы: аутоиммунные расстройства, приём стероидных препаратов, опухоли.

Лечение заболеваний эндокринной системы

Если заболевания эндокринной системы вызваны недостаточной активностью желёз, то прописывают гормонозаместительную терапию. Если железы, наоборот, слишком активны, то поводят удаление патологических тканей.

Заболевания эндокринной системы

В состав эндокринной системы входит несколько желез, расположенных в различных частях тела. Продукты секреции этих желез попадают непосредственно в кровь и влияют на разные важные функции организма. Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, выполняют функцию химических «посланников» организма. Тонкое равновесие этих гормонов может нарушить любой стресс, инфекция и некоторые другие факторы..

Эндокринная система играет ключевую роль в выполнении таких важных функций организма, как переваривание пищи, размножение и гомеостаз (поддержание оптимального состояния организма). Основные железы эндокринной системы: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, эпифиз и половые железы. Эндокринная секреция способствует нормальному функционированию иммунной и нервной систем в некоторых ситуациях. Эндокринные железы вырабатывают основные гормоны, которые попадают непосредственно в кровяной поток, а затем разносятся по всему телу.

# Гипоталамус - центр эндокринной и нервной систем. Он регулирует работу гипофиза.

# Гипофиз р егулирует секрецию всех остальных желез эндокринной системы. Гипофиз вырабатывает такие важные гормоны, как гормон роста, пролактин, кортикотропин, эндорфин и тиреотропин.

# Гормоны щитовидной железы необходимы для развития мозга и нервной системы у детей.

Заболевания эндокринной системы развиваются вследствие либо чрезмерной, либо избыточной выработки гормонов. Эти заболевания могут привести к нарушениям роста, развитию остеопороза, диабета, повышению уровня холестерина и триглицерина в крови, а также к нарушению нормальной работы щитовидной железы. К заболеваниям эндокринной системы относятся: гипертиреоз, гиперкальцемия, дефицит гормона роста, болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга и гипотиреоз (эндемический зоб). Триггерами заболеваний эндокринной системы являются опухоли, прием стероидных препаратов или аутоиммунные расстройства. Симптомы таких заболеваний: изменение веса, резкие перемены настроения, быстрая утомляемость, постоянная жажда или позывы к мочеиспусканию. Заболевания эндокринной системы вызваны нарушением функции эндокринных желез. В некоторых случаях одна железа вырабатывает слишком много гормонов, в то время как другие вырабатывают недостаточное количество гормонов. Неравномерная секреция эндокринных желез (гипофункция) может быть вызвана новообразованиями, болезнью или травмой. Избыточная активность железы (гиперфункция) обычно вызвана опухолями желез или аутоиммунными реакциями организма. Для лечения эндокринных заболеваний (в случае недостаточной активности железы) применяют гормонозаместительную терапию. При чрезмерной активности желез удаляют патологические ткани.

Дефицит гормона роста - если ребенок страдает от дефицита гормона роста, у него детское лицо и субтильное телосложение. При этом замедляется интенсивность роста. Дефицит гормона роста может быть полным или частичным. Это заболевание эндокринной системы можно диагностировать на основе анализов крови, в которых измеряется концентрация гормонов, и рентгеновских снимков ладоней и запястий, помогающих определить рост костей. Для лечения дефицита гормона роста применяются инъекции гормона роста. Как правило, лечение продолжается на протяжении нескольких лет, пока не будет достигнут приемлемый результат.

Гипопитуитаризм (гипофункция гипофиза) - это заболевание эндокринной системы иногда является врожденным вследствие патологии формирования гипофиза или гипоталамуса. Гипопитуитаризм может быть вызван опухолью мозга или инфекции мозга и окружающих тканей.

Гиперкальцемия - это эндокринное заболевание вызвано повышением уровнем кальция в крови. Уровень кальция поддерживается витамином D и паращитовидным гормоном. Симптомы гиперкальцемии: боль в костях, тошнота, образования почечных камней и гипертония. Также не исключено искривление позвоночника. Другие симптомы: раздражительность, мышечная атрофия и потеря аппетита.

Болезнь Аддисона - это эндокринное заболевание вызвано недостаточной выработкой гормона кортизола надпочечниками. Симптомы болезни Аддисона: резкое похудение, потеря аппетита и быстрая утомляемость. Одно из важных осложнений этого эндокринного заболевания - гиперпигментация, потемнение цвета кожи на некоторых участках тела. Дефицит кортизола может привести к раздражительности и пристрастие к соленой пище.

Синдром Иценко-Кушинга - это эндокринное заболевание вызвано избыточной выработкой кортизола. Самые распространенные симптомы этого синдрома: ожирение верхней части туловища, быстрая утомляемость, мышечная слабость и повышение хрупкости костей. Синдром Иценко-Кушинга - противоположность болезни Аддисона.

Акромегалия - это эндокринное заболевание вызвано избыточной секрецией гормона роста. Акромегалию трудно распознать и диагностировать, поскольку оно очень медленно протекает у людей среднего возраста. Основные ее симптомы: аномальный рост ладоней и ступней. Эта патология роста также прослеживается в чертах лица, в частности, в линии подбородка, носа и лба. У больных акромегалией увеличена печень, селезенка и почки. Распространенные осложнения этого заболевания: диабет, гипертония и сердечные заболевания.

Зоб Хасимото (хронический лимфоматозный тиреоидит) - это разновидность хронического тиреоидита, вызванного реакцией иммунной системы на активность щитовидной железы. Это наследственное заболевание, симптомы которого - незначительное прибавление в весе, невосприимчивость к холоду, сухость кожи и выпадение волос. У женщин хронический лимфоматозный тиреоидит проявляется в обильной и нерегулярной менструации.

Гипопаратиреоз - этот синдром недостаточности функции околощитовидных желез вызван недостаточным уровнем кальция в крови. Симптомы гипопаратиреоза: покалывание в руках и мышечные спазмы. Обычно для проявления этого заболевания нужны годы.

Сахарный диабет

Сахарный диабет - это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостаточным уровнем в организме гормона поджелудочной железы - инсулина и развивающимися на фоне этого нарушениями углеводного, белкового и жирового обмена. Нарушение углеводного обмена влечет за собой значительное повышение содержания сахара в крови. Главная опасность сахарного диабета заключается в том, что изменение обмена веществ тянет за собой нарушения в гормональной системе, в водно-солевом балансе и т.д. При прогрессировании болезни возможны серьезные осложнения в различных органах и системах человеческого организма.

Различают истинный и симптоматический диабет. Симптоматический диабет является сопутствующим заболеванием при имеющихся поражениях эндокринных желез. В ходе лечения основного заболевания практически исчезают проявления и симптоматического сахарного диабета. Истинный диабет подразделяют на инсулинозависимый или I тип и инсулинонезависимый или II тип.

Инсулинозависимый сахарный диабет вызывается поражением бета-клеток островков поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, что приводит к острому недостатку инсулина у больных. Если больной сахарным диабетом не получает требуемое количество инсулина, то это вызывает гипергликемию, а также приводит к развитию диабетического кетоацидоза. Довольно часто инсулинозависимая форма сахарного диабета имеет наследственную предрасположенность и в таком случае он выступает в роли аутоиммунного заболевания. В некоторых случаях инсулинозависимый сахарный диабет выявляется после перенесения некоторых вирусных заболеваний, в результате которых происходит разрушение бета-клеток, продуцирующих инсулин. В основном инсулинозависимый сахарный диабет развивается у молодых людей до 25 лет, поэтому он еще носит название «ювенильный».

При инсулинонезависимом сахарном диабете работа бета-клеток сохраняется и вырабатывается практически достаточное количество инсулина, однако проблему составляет нечувствительность к нему тканей. Довольно часто сахарный диабет II типа сочетается с ожирением, и именно жировая ткань блокирует действие инсулина. Работая в усиленном режиме, бета-клетки постепенно истощаются и развивается недостаточность инсулина в организме. Сахарный диабет II типа при этом не становится инсулинозависимым.

Изменения в углеводном обмене приводит к увеличению содержания сахара в крови и активному его выведению с мочой, что приводит к обезвоживанию тканей. Больной сахарным диабетом постоянно испытывает жажду и употребляет большое количество жидкости. С увеличением количества потребляемой жидкости возрастает и количество мочи, с которой выводится сахар. Больной начинает испытывать общую слабость, снижается его работоспособность и сопротивляемость организма инфекциям.

Для предупреждения серьезных осложнений предпринимается снижение уровня сахара в крови. При инсулинозависимом сахарном диабете больным назначаются ежедневные инъекции инсулина, а при инсулинонезависимом - сахаропонижающие препараты. Также предписывается строжайшее соблюдение диеты, которая помогает значительно снизить уровень сахара, нормализовать самочувствие и предупредить развитие различных осложнений в будущем. При строгом соблюдении всех предписаний врача болезнь удается контролировать, а также сохранять нормальную работоспособность и полноценный уровень жизни. Кроме соблюдения диеты рекомендуются регулярные физические нагрузки, которые также помогают уменьшить уровень сахара, за счет активного окисления глюкозы в мышечной ткани.

Лечение сахарного диабета любого типа должно проводиться под строгим наблюдением врача, что позволит разработать как индивидуальную программу физических занятий, так и рассчитать требуемый ежедневный калораж.