– комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Общие сведения

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

• Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
• Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
• Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия , боли в эпигастральной области и области сердца.
• Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида .

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки . Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии . Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений., алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога .

Прогноз

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта , медикаментозное лечение алкоголизма , гипносуггестивную терапию , кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу

Алкоголь может вызвать в организме человека массу нарушений. Продукты распада этанола грубо вмешиваются в работу многих внутренних органов и систем. Однако со временем организм приспосабливается даже к постоянным интоксикациям. На этом фоне формируется зависимость от спиртного. И если в какой-то момент человек прекратит пьянствовать, его организм отреагирует абстиненцией – синдромом отмены. Признаки абстинентного синдрома могут быть очень разнообразными, в чём-то похожими на проявление других заболеваний и состояний. Важно хотя бы в общих чертах представлять, из каких признаков складывается абстинентный синдром, почему он возникает, возможные последствия.

Внимание!

Абстинентный синдром является главным признаком сформировавшейся зависимости. Чтобы прервать её развитие на ранних этапах необходимо начать комплексное лечение. Бесплатная консультация специалиста по телефону 8-800-200-99-32

Что такое алкогольный абстинентный синдром?

В интернете можно встретить два очень распространённых ошибочных объяснения. В одних алкогольная абстиненция приравнивается к похмелью, в других – к белой горячке. На деле речь идёт о трёх различных состояниях, причина которых кроется в злоупотреблении алкоголем, а симптомы в чём-то схожи. Обычно только врач может на 100% разобраться, каким именно недугом страдает человек.

Похмелье – это относительно простая реакция организма на избыток выпитого спиртного. Такое состояние характерно для разовых или редких злоупотреблениях алкоголем, но не для алкоголизма. Абстинентный синдром, напротив, почти всегда указывает именно на алкоголизм во второй и третьей стадиях и возникает после резкого прекращения приёма спиртного. Белая горячка (алкогольный делирий) – это очень опасный сбой психики, одно из осложнений абстиненции. Её основная черта – упорные галлюцинации с предельно неадекватным поведением заболевшего человека.

Проявления абстинентного синдрома

Любое заболевание или состояние распознаётся по характерным признакам. Сам термин «алкогольный абстинентный синдром» был сформулирован более ста лет назад российским и советским психиатром Ф. Е. Рыбаковым, который занимался (в том числе) исследованием проблемы алкоголизма.

Постепенное возникновение и развитие алкогольной абстиненции происходит в течение 12 – 96 часов после того как будет прекращён приём алкоголя. В это время у алкозависимого человека может наблюдаться:

1. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта: «беспокойство» в животе, тошнота и рвота, понос.
2. Проблемы со сном. Этот либо бессонница, либо прерывистый сон с постоянными кошмарами.
3. Спазмы или различных мышц.
4. Подъём температуры тела, давления, частоты биения сердца. К этому часто добавляется потливость, тремор (то есть дрожь) век, языка, пальцев, конечностей.
5. Проблемы поведения: раздражительность, злоба и агрессия, чрезмерное возбуждение.
6. Сбой психических функций. Проявляется в неспособности проявить внимание, что-либо запомнить, разобраться в какой-то ситуации, высказывании.

Наш фонд
«Доступное лечение» работает с 1991 года. Спасено более 10 000 жизней!

Это так называемые ранние признаки алкогольной абстиненции. Медикам также известны более тяжёлые симптомы. При этом человек начинает сильнее потеть, трястись, сердце колотится с огромной частотой. Возможна потеря ориентации в месте и времени, вплоть до полной невозможности осознать, где человек находится и какое сейчас время суток. Ещё одно проявление – это галлюцинации и вызванный ими бред. Последнее состояние может перерасти в припадок, аналогичный эпилептическому. Что именно почувствует алкоголик при отсутствии спиртного, зависит от нескольких факторов:

• сколько времени длилось пьянство (запой);
• пол, возраст, конституция человека;
• в каком количестве употребляется алкоголь, качество спиртного;
• наличие/отсутствие каких-нибудь заболеваний, кроме алкоголизма.

Перечисленные выше признаки абстинентного синдрома не обязательно проявляются у алкоголика полностью. Течение может быть очень разнообразным. Например, сначала проявляются относительно лёгкие симптомы, затем более тяжёлые. И наоборот, сразу может начаться абстиненция с самыми труднопереносимыми проявлениями.

Расстройства желудочно-кишечного тракта, а также сна делают алкогольную абстиненцию похожей на похмелье, а галлюцинации – на белую горячку. Однако существуют особенные симптомы абстиненции. Например, у человека сохраняется неудержимое желание употреблять спиртное, крайняя подавленность и двигательное беспокойство.

К сведению:

Согласно некоторым данным около трети всех смертей в России так или иначе связаны с употреблением алкоголя.

Помощь и лечение

Близкие люди, семья алкоголика часто стесняются вызывать врачей, надеются решить проблему самостоятельно. В этом случае самые частые вопросы:

1. Сколько длится абстиненция?
2. Может ли человек «переболеть» самостоятельно?
3. Какие медикаментозные и народные средства применять?

На все эти вопросы довольно легко ответить. Проявления абстинентного синдрома могут продолжаться от суток до десяти дней. При относительно лёгком течении есть шанс, что алкоголик действительно перенесёт синдром отмены алкоголя самостоятельно. Однако важно помнить, что алкоголики в большинстве своём – люди без моральных ценностей, без воли, у них может быть уже запущен процесс озлобления и деградации. Это значит, что человек может кричать, бесноваться, требовать выпивки и даже нападать на окружающих, если только хватит сил. Кроме того, относительно лёгкие и переносимые симптомы всегда могут усложниться, усилиться, и тогда жизнь алкоголика будет в опасности.

Домашняя, самостоятельная помощь при синдроме отмены алкоголя практически неосуществима. Профессиональные наркологи выделяют четыре подвида абстиненции! Терапия назначается в зависимости от варианта состояния. Человек без медицинского образования, даже если он читает специальную литературу, никогда не сможет полно и точно поставить хотя бы предварительный комплексный диагноз.

Кроме того, что доступно в обычных домашних аптечках? Таблетки, сиропы и суспензии, травяные настои и отвары. Все эти средства принимаются через рот и всасываются в кишечнике. Однако нет никакой гарантии, что организм действительно примет лекарство, а не отреагирует рвотой. Состояние больного при этом может стать заметно хуже. О сложности приёма лекарственных препаратов при абстиненции врачам хорошо известно, поэтому медики используют инъекции и/или вливания (капельницы). В этом случае лекарства попадают непосредственно в кровь и действуют быстрее.

Близким и родным алкоголика часто приходит в голову ещё одна идея: дать человеку выпить, чтобы прекратить страдания. Действительно, поскольку алкогольная абстиненция сродни наркотической ломке, спиртное способно облегчить состояние больного. Но может произойти обратное: токсины алкоголя ещё больше дезорганизуют работу всех внутренних органов и систем. последствия в этом случае невозможно предсказать в принципе.

Отсюда вывод: вопросы стыда и смущения здесь неуместны, человеку с подозрением на абстиненцию нужен врач «Скорой» или частной наркологической клиники с хорошей репутацией. В некоторых случаях вызывать специалистов нужно безотлагательно, иначе последствия могут быть любыми. Это необходимо, если у человека:

• не прекращается тремор (трясение);
• начались галлюцинации;
• явное обезвоживание (сухость во рту, неутолимая жажда);
• когда-либо были травмы головы с бессознательным состоянием;
• нет эпилепсии, но начался похожий на неё припадок;
• раньше уже была тяжёлая абстиненция;
• есть болезни органов дыхания (например, бронхит);
• высокая степень истощения;
• рвота с кровью;
• имеется какой-либо психическое заболевание (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения) или родные просто боятся, что алкоголик может стать самоубийцей.

Человек с такими симптомами абстиненции болен серьёзно и глубоко. Без срочной помощи врачей он может либо умереть, либо навсегда остаться инвалидом. Не стоит забывать, что абстинентный синдром возникает как минимум на второй стадии алкоголизма. Это означает, что человек нуждается в комплексной и довольно сложной терапии.

В идеале алкоголик в состоянии абстиненции должен помещаться в стационар. Только там можно провести действительно эффективную терапию. У больного купируют (прекращают) излишнюю двигательную активность при помощи успокоительных препаратов. Снимают эпилептические и судорожные припадки, если они есть. Затем обследуют печень, которая при алкоголизме страдает больше всего, если нужно – назначают специальное лечение. Кроме того, человеку вводят значительные дозы витаминов группы В и аскорбиновую кислоту. Таким способом поднимают иммунитет и регулируют работу нервной системы. Во время лечения врачи назначают пациентам-алкоголикам специальную диету.

Другие меры – это детоксикация организма. Назначение средств для улучшения мозгового кровообращения, выявление и лечение (по возможности) сопутствующих заболеваний. Обеспечить все перечисленные меры на дому очень трудно, даже если врач будет посещать пациента ежедневно (что практически неосуществимо). Именно поэтому лечение абстинентного синдрома должно проводиться в больничных условиях.

Абстинентный синдром при алкоголизме, симптомы и методы лечения которого были описаны выше, гораздо опаснее обычного похмелья. Родным алкоголика необходимо относиться к этому состоянию предельно серьёзно и внимательно. Однако лучший вариант – изучить ранние признаки алкоголизма и не допустить, чтобы близкий человек оказался в алкогольном плену.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Синдром абстиненции («abstinencia», лат. - воздержание) - это состояние резкого ухудшения работы организма и самочувствия вследствие прекращения приема ряда веществ, которые активно влияют на психику, вызывают зависимость (алкогольные напитки, наркотики).

Группу симптомов, характеризующих это явление, называют еще абстинентное состояние или по-народному «ломка».

При хроническом алкоголизме

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме развивается при второй-третьей стадии и хорошо знаком злоупотребляющему человеку, очень похож на «похмелье».

Но если последнее развивается после перебора накануне, то абстинентный синдром проявляется при резком прекращении или значительном снижении употребления.

Насколько сильно разовьется синдром, зависит от длительности и характера пьянства. С течением времени он развивается, переходит от легкой формы в тяжелую.

Легкая форма

Нередко у больных происходит нарушения сна. Ночью беспокоит бессонница, днем преследует сонливость. Сон может сопровождаться кошмарами.

Она проявляет себя на физическом уровне. Вот некоторые симптомы: расстройство «стула», рвота, боль в мышцах, в области живота, нарушения сердечного ритма, артериального давления.

Нарушается и эмоциональное состояние. Страдающий человек становится раздражительным или даже агрессивным. Происходят выраженные перепады настроения, расстройства памяти.

Тяжелая форма патологии

Проявляется у больных на третьей стадии. Обычно по прошествии длительного запоя. Наблюдаются глубокие изменения в психическом и физическом состоянии.

Все симптомы легкой формы усиливаются. Особенно это относится к психическим отклонениям.

Среди обычных симптомов можно выделить:

• помрачение сознания;
• потерю чувства времени;
• дезориентацию;
• бред и галлюцинации.

Такое состояние требует немедленной госпитализации. Если не прибегнуть к врачебной помощи, оно может перерасти в психоз, который часто именуется «белой горячкой».

Причины возникновения абстиненции

Абстинентный синдром - это реакция организма на нехватку в обменных процессах веществ, к которым организм уже “привык”. Последние постепенно становятся частью метаболизма, и при резком прекращении их поступления происходит сбой.

Синдром обязательно проявляется при использовании следующих средств:

• этиловый спирт;
• психотропные средства;
• опиаты;
• теобромин;
• никотин;
• кофеин и другие.

Однако скорость развития синдрома отличается. Например, относительно медленно ломка появляется у тех, кто принимает гашиш, быстрее у алкоголиков, еще быстрее от стимуляторов, снотворного. Скорейшее проявление происходит при приеме опиума, кокаина.

Абстинентный синдром вызывается не только физиологическими изменениями, но и сильнейшей психической зависимостью. Она проявляется в какой-то мере при любых зависимостях.

Механизм развития патологии

Существует две причины развития заболевания: физическая и психическая. Физический механизм включается с разной скоростью, зависит от вида вещества. Он заключается в том, что последнее постепенно включается в обмен веществ организма, становится его частью.

Соответственно при его отсутствии происходит сбой в работе многих процессов, что имеет буквальные физические последствия.

Психический механизм включается сразу при любом применении соответствующих веществ.

Психика моментально запоминает эйфорию от него и «требует» повтора.

Видео

Механизм развития синдрома

Болезнь развивается постепенно, на первом этапе может не вызывать особых беспокойств. Но далее развивается как снежный ком. При легкой форме человек еще может контролировать себя.

Неприятные ощущения и изменения в психическом состоянии еще не ассоциируются с нехваткой спиртного. И даже при возникновении желания «похмелиться» на него действуют сдерживающие факторы.

Такие как:

• время суток;
• наличие посторонних;
• внутренние убеждения;
• страх перед начальником и тому подобное.

По мере усугубления болезни зависимость становится очевидной для всех.

Человек уже не пытается сдерживать себя, алкоголь уже становится главной его ценностью.

Поэтому он принимает алкоголь в любое время, начинаются запои. Если он прекратит употребление алкоголя, абстинентный синдром проявляется в тяжелой форме и может привести к психозу.

Синдром абстиненции при алкоголизме сопровождается яркими внешними признаками:

• плохая координация;
• потливость;
• бледность;
• синюшность.

Диагностические методы исследования

Важным моментом диагностики этого синдрома является этиология.

Врач выясняет, насколько долго человек принимает алкоголь, в каких количествах, насколько сильна его тяга к алкоголю и — , на следующий день после употребления, сколько его мучает «похмелье», если он пытался воздерживаться от алкоголя.

Очень показательны внешние признаки:

• состояние кожных покровов;
• цвет лица;
• отечность;
• координация движения;
• прочие проявления алкогольной зависимости.

Важна и психологическая составляющая. Чувствует ли человек чувство вины, когда злоупотребляет, становится ли ему лучше, если он «опохмелился».

Для определения изменений в организме проводят физиологические, биохимические исследования, а для определения неврологических последствий попутно диагностируют наличие депрессий, психических расстройств.

Эффективные способы лечения

Независимо от формы протекания абстинентного синдрома понадобится консультация врача. Это позволит быстрее помочь пациенту.

К методам терапии относится следующее:

1. Исключение приема алкоголя.
2. Капельницы с физраствором для вывода токсинов.
3. Лекарственные средства, направленные на восстановление работы сосудов, подавление боли, нормализацию работы печени и другие в зависимости от конкретного случая.
4. Комплекс витаминов.
5. Курс по лечению сопутствующих болезней, которые возникли в результате алкоголизма.

Очень важна в успешном лечении помощь близких, она связана для больного с эмоциональными и психологическими переживаниями.

Не все последствия употребления алкоголя можно удалить лечением. Продукты распада этилового спирта при длительном воздействии на органы вызывают необратимые последствия.

В дальнейшем понадобится тщательно следить за подорванным здоровьем, вести здоровый образ жизни. Если же не принимать мер, то здоровье и дальше будет стремительно ухудшаться, что приведет к полной деградации организма, преждевременной смерти как итогу.

Алкогольный абстинентный синдром – это не просто обычное похмелье, от которого хотя бы раз в жизни страдал каждый взрослый человек. Он появляется на второй стадии алкоголизма и протекает достаточно тяжело.

Первые признаки алкоголик испытывает спустя непродолжительное время после последнего приема спиртного. Абстинентный синдром не проявляется у людей, не имеющих зависимости от алкоголизма. Поэтому он является очевидным признаком этой болезни.

Не стоит путать абстинентный синдром с обыкновенным похмельем. Разница заключается как в симптомах, так и в продолжительности болезненного состояния. Чем дольше алкоголик находился в запое, тем ярче и продолжительнее во времени будут проявления патологического состояния.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Часто случается так, что в не в силах выдержать проявления абстинентного синдрома, человек начинает пить. Заканчивается это психозом или, так называемой, «белой горячкой».

Формы

Абстинентное состояние проявляется в нескольких тяжелых формах, среди которых:

Выраженные головные боли, обусловленные ростом внутричерепного давления и обострением артериальной гипертензии	Характер болей острый, продолжительный во времени, они схожи с , но протекают тяжелее, так как организм человека ослаблен спиртным.
Тошнота, часто сопровождаемая рвотой	В рвотных массах может обнаруживаться содержимое двенадцатиперстной кишки и кровь. Это является серьезным признаком, так как возникает риск развития внутреннего кровотечения. Подобные состояния угрожают жизни и требуют экстренной медицинской (чаще всего хирургической) помощи.
Геморрой	Обострение заболевания связано с потерей сосудами былой гибкости и прочности, что приводит к их разрывам.
Бессонница и нарушения сна	У алкоголиков часто возникают ночные кошмары, на фоне хронического недосыпания могут появляться галлюцинации, формируется мания преследования, чувство необъяснимой тревоги. Обычные звуки гиперболизируются, даже собственная тень кажется пугающей, все несет навеянную больной психикой угрозу жизни. При отсутствии помощи, у алкоголиков развивается делирия.
Кишечное кровотечение	Оно, как и геморрой, возникает на фоне слабости сосудов. Окрашивание каловых масс в черный цвет – явный признак имеющегося кровотечения. Это состояние требует незамедлительной врачебной помощи.
Отек мозга	Состояние несет прямую угрозу жизни, так как поражению подвергается его сердечный и дыхательный центр. В 90% случаев это приводит к гибели больного.
Обострение хронических заболеваний	Алкоголизм провоцирует появление уже имеющихся болезней. Чаще всего при абстинентном синдроме обостряется панкреатит, гепатит и цирроз.

Поражение всех органов – это итог злоупотребления спиртным. Снижаются умственные процессы (концентрация, мышление, память, внимание), больной испытывает апатию к окружающему миру, если в нем нет места алкоголю.

Симптомы и признаки

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома имеют определенные отличия, в зависимости от того, на какой стадии заболевания находится человек, от продолжительности запоя и объемов выпитого спиртного.

Первая стадия	На первой стадии алкоголизма абстинентное состояние будет проявляться в следующих признаках: чувство слабости, усталости; повышенная раздражительность; снижение аппетита; низкая работоспособность; сухость во рту и усиление потоотделения; частая смена настроения. При этом больной еще пока в состоянии отказаться от принятия повторной дозы спиртных напитков с утра (от опохмеления). Тяга к алкоголю выражена неявно.
Вторая стадия	Для этой стадии алкоголизма характерны следующие признаки синдрома отмены: покраснение лица, глазных склер; нарушения со стороны работы сердца и сосудов; отечность конечностей и лица; нарушения стула; усиление потливости; мигрень, сопровождаемая ; тремор конечностей; отсутствие аппетита; не проходящее чувство слабости; нарушение координации и походки; наложение на языке серо-коричневого цвета; нарушения сна.
Третья стадия	На последней стадии привязанности к спиртному все симптомы алкогольного абстинентного синдрома усиливаются в несколько раз. Больной испытывает непреодолимое желание потребить очередную дозу, как только начинается просветление разума. В итоге это заканчивается , что связано с длительностью синдрома отмены (может достигать 5 суток) и с выраженностью его проявлений.

Характер течения абстинентного синдрома может несколько варьироваться, в зависимости от превалирующих симптомов:

Нарушение мышления

Возникновение многочисленных алкогольных ассоциаций – вот, что отличает психику человека, страдающего алкоголизмом. Происходит искажение общечеловеческих ценностей.

Больной мыслит непродуктивно, теряет здоровое чувство юмора, часто становится неспособным усвоить элементарную инструкцию. Чем ярче симптомы алкогольного абстинентного синдрома, тем больше страдает мыслительная деятельность человека.

Алкоголики чрезмерно тревожны, склонны к тоске и депрессии, в это время часто винят себя за имеющееся пристрастие. Вполне преодолимые для здорового человека жизненные ситуации часто толкают больных алкоголизмом людей к суициду. Нередко они шантажируют самоубийством родственников.

Возраст алкоголика влияет на мышление больного. Если до 35 лет люди больше склонны к тревоге, то, становясь старше, они чаще впадают в депрессию. Когда тревога достигает пика, человек начинает опасаться за свою жизнь по причине остановки сердца. Подобные переживания могут приводить к паническим атакам, которые чреваты нехваткой воздуха и реальной остановкой сердца.

Во время отказа от алкоголя и при развитии абстинентного синдрома, тяга к спиртному часто становится непреодолимой. Люди совершают бездумные поступки: отдают ценные вещи, вырываются из дома по простыням через балкон, идут на преступление.

В редких случаях абстинентный синдром приводит к отвращению самого запаха алкоголя. При этом состояние человека улучшается, с течением времени приходят неврологические симптомы.

Диагностика

Диагностика абстинентного состояния, вызванного отказом от алкоголя, осуществляется на основе клинической картины. Важным критерием при этом становится сила тяги к спиртному во время его отсутствия.

Определением патологического состояния занимается врач-нарколог. Он выясняет продолжительность пристрастия к спиртному, силу тяги к алкоголю на следующий день.

Важно понять, испытывает ли алкоголик чувство вины за свое пристрастие, становится ли ему лучше после принятия дозы спиртного на следующий день. Соматические расстройства определяются путем физического осмотра и обследования больного.

Кроме того, необходимо выяснить, имеется ли у больного склонность к депрессии и повышенная тревожность.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Купирование алкогольного абстинентного синдрома является делом профессионалов, особенно в том случае, если он имеет ярко выраженные клинические симптомы.

Пройти курс реабилитации больной может в специализированных клиниках. Нарколог составляет индивидуальную схему лечения, определяет круг необходимых процедур. Проведены они могут быть как в условиях амбулатории, так и в стационаре.

О том, как скоро наступит возврат к нормальной жизнедеятельности можно судить по тому, на какой стадии находится заболевание:

Медикаменты

Купирование алкогольного абстинентного синдрома легкой степени с помощью седативных средств не имеет смысла.

Назначаются лишь на третьей стадии болезни. Их цель – снижение боли. При грамотно составленной схеме алкоголик перестает испытывать тягу к спиртному, его состояние нормализуется.

Для лечения применяют следующие лекарственные препараты:

Психотерапия

Психотерапия – это один вспомогательных методов лечения больных алкоголизмом с абстинентным синдромом.

Врач-психолог первым делом устанавливает контакт с человеком, обратившимся за помощью, выясняет его тревоги, страхи, опасения.

В некоторых случаях эффективным оказывается кодирование от алкогольной зависимости. Так, методика Довженко, убеждает больного навсегда отказаться от приема спиртных напитков.

Витамины

Практически у каждого алкоголика имеется дефицит витаминов. Это приводит к ухудшению общего состояния, к нарушению функционирования организма.

Проводимая врачом витаминотерапия позволяет значительно улучшить состояние больного, быстрее и легче преодолеть симптомы алкогольного абстинентного синдрома.

С этой целью инъекционно вводится тиамин, фруктоза, глюкоза, рибофлавин. Такая терапия не дает осложнений и не грозит развитием побочных эффектов.

Народные средства

Лечение в домашних условиях возможно с применением методов народной медицины. Популярные компоненты для приготовления различных отваров и настоев – это прополис и пчелиный яд.

Кроме того, полезно есть кислые яблоки. В день их количество может достигать килограмма. Это способствует чистке организма и уменьшению желания выпить.

Эффективны для устранения абстинентного синдрома:

• отвар из овса с цветками календулы;
• фруктово-овощные миксы на основе свеклы, лимона, яблока, моркови;
• отвар зверобоя;
• спиртовой настой лавровых листьев.

Условно-рефлекторная терапия

Методика, призванная сформировать условный рефлекс отвращения к алкоголю базируется на приеме специального вещества. После этого, у больного, принявшего спиртной напиток произойдет рвота.

Рассчитывается, что организм запомнит это состояние и в будущем лишь при одной мысли об алкоголе возникнет тошнота.

Средство для вызывания рвоты чаще всего имеет натуральную основу.

Питание

Чтобы максимально эффективно устранить симптомы алкогольного абстинентного синдрома, необходимо нормализовать питание больного.

Как правило, рацион таких людей однообразен, тяга к еде снижена. На этом фоне развивается дефицит полезных веществ, формируются болезни ЖКТ.

Нервные расстройства – это также следствие неправильного питания. Поэтому нормализация обмена веществ – важный этап лечения абстинентного синдрома.

В обязательном порядке больные люди должны получать молочные продукты, фрукты и овощи, нежирное мясо. Меню должно быть сбалансировано.

Последствия

Особенно опасны последствия абстинентного синдрома на третьей стадии алкоголизма. В этом случае страдает весь организм. Существует угроза:

• развития рвоты с кровью и желчью;
• открытия внутреннего кровотечения;
• обострения геморроя;
• возникновение алкогольного психоза;
• обострения хронических болезней;
• развития новых патологий, например, цирроза, острого панкреатита, отека мозга;
• развития осложнений со стороны нервной системы: , эпилепсии, амнезии и пр.

Следует понимать, что абстинентный синдром не возникает у людей, которые не страдают болезненной тягой к алкоголизму. Поэтому даже первые его симптомы должны заставить принять адекватные меры если не самого человека, то его родственников.

Абстинентный синдром при алкоголизме не простое похмелье, которое бывает после «хорошей» выпивки. Это состояние, когда начинается физическое, нервное расстройство.

Ему подвержены больные хроническим алкоголизмом 2 и 3 степени, при прекращении употребления алкоголя, уменьшая дозу. Выйти из этого можно благодаря очередной.

Что это такое, симптомы

Признаки состояния различны. Похмелье – отравление организма со всеми вытекающими последствиями:

• Тяжесть в голове, боль по типу мигрени.
• Неприятное ощущение в желудке, тошнота, рвота.
• Слабость.
• Дрожание рук.
• Сильная жажда.
• Отвращение к алкогольным напиткам.

Такое состояние длится несколько часов, бесследно исчезает. Многие рекомендуют утром, после возлияний, выпить небольшую дозу в терапевтических целях. Мнение ошибочное. Нельзя отравление лечить спиртным.

Симптомы синдрома проходят намного тяжелее, на протяжении 3-5 дней. Связано это накоплением токсинов в крови, которые образуются в результате распада спирта. Без него человек уже не может обходиться.

Этанол становится составляющей крови, принимает участие в обменных процессах, организм его требует, вызывая такие состояния:

• Чувство тревоги, беспокойства, страха.
• Перепады кровяного давления.
• Проблемы с координацией, головокружение.
• Тошнота, рвота, диарея.
• Отвращение к еде, бледный цвет лица.
• Общая слабость, дрожание рук, лихорадка.
• Путаное сознание, галлюцинации.

Стадии синдрома

Характерно каждая стадия выявляется различными симптомами:

1. Первая (начальная) проявляется в нарушении концентрации, беспокойстве, слабости, желании выпить.
2. Вторая (умеренная). Клиническая картина более выражена. Добавляется потеря аппетита, учащается сердцебиение, дыхание. Бегающий взгляд.
3. Третья — это опасное состояние психики с галлюцинациями, беспокойством, бессонницей, кошмарами.
4. Четвертая (тяжелая). Ярко обусловлены симптомы абстинентного синдрома, требующие медицинской помощи. В народе его называют «белой горячкой». Возможен летальный исход.

Особенности абстиненции

В лёгкой человек без спиртных напитков обходится несколько часов, состояние почти не ухудшается. Бывает в начале второй стадии алкоголизма. При умеренной необходимость выпить возникает сразу после сна, для улучшения состояния, принять дозу алкоголя.

Человек ещё усилием воли может воздержаться от спиртного. Происходит в середине второй стадии алкоголизма при хронической зависимости. Выраженная характеризуется тем, что жить без спиртного практически невозможно.

Симптомы сохраняются несколько суток, без дозы алкоголя не минуют. Это происходит в конце второй, начале третьей стадии алкоголизма. Тяжёлая со всеми симптомами может длиться очень долго. Без соответствующего лечения приводит к психическим расстройствам, смерти.

Стадии алкоголизма

Ещё в древние времена великий Гораций сказал: «Опьянение есть добровольное сумасшествие» С этим трудно не согласиться. Нынешняя медицина определяет четыре, когда нормальный, здоровый человек превращается в морально, физически больного, явными признаками сумасшествия.

Первая. Нет сильной психологической зависимости. Мужчина, может некоторое время воздержаться от выпивки, если нельзя приобрести. При первой возможности найдёт и тяпнет. Компания, друзья, депрессия, одиночество, желание расслабиться приводят к алкоголизму.

На этой стадии человек может освободиться от зависимости, если пересмотрит отношение к окружающему миру, поменяет приоритеты. Полный отказ от этанола, занятия спортом, новые друзья. Жизнь без алкоголя может быть намного радостней, счастливее. Если же продолжать усугублять, появится стойкое привыкание.

Вторая. Навязчивое желание преследует постоянно. Все мысли заняты поисками спиртного. Увеличивается доза для достижения «кайфа», при этом нет симптомов отравления. Понятия о негативе пьянства исчезают. Случается переход в следующую тяжёлую форму.

Третья. Наносится непоправимый вред психическому, физическому здоровью. Употребляемая доза превышает допустимые нормы. Алкоголь сжигает внутренние органы, ткани.

В первую очередь страдают печень, почки. У алкоголика сильная отёчность, из-за плохой работы мочевыделительной системы, желтеет кожа, вызванная застоем желчи, патологическими изменениями в печени.

Психическому здоровью нанесён непоправимый урон. При принудительном лечении возникает «ломка». Человек совершает неадекватные, безумные поступки, становится буйным, невменяемым.

4 стадия полное безразличие к окружающему миру. Единственная мысль – выпить. Все органы и системы практически не работают. Человек потерян не только для общества, но и для себя. В этот период употребляется все, что содержит спирт: одеколон, стеклоочиститель, другие спиртосодержащие вещества.

Принудительному лечению они уже не поддаются. Во время выведения из запоя могут умереть. 99% умирают мучительной смертью от циррозов, почечной недостаточности, инфарктов, кровоизлияний в мозг.

Считается, что 3 и 4 стадия - это билет в один конец. Такие пациенты уже не лечатся. Как сказал Плутарх: «Никакое тело не может быть столь крепким, чтоб вино не могло повредить его». На этих стадиях иммунитет практически разрушен.

Купирование синдрома

Вывод из тяжёлого алкогольного опьянения, когда организм не справляется с большой дозой этанола, начинается психический, физический разлад. Устраняются медицинским путём симптомы отравления.

Индивидуально назначается комплексная терапия. Купирование не является методом лечения, после него показана консультация психолога, длительное восстановление, которое будет зависеть от степени заболевания.

Как снять

Ликвидация абстинентного синдрома при алкоголизме состоит в мягком выводе человека из алкогольной зависимости, устранения признаков, вызванных отсутствием выпивки. На разных стадиях алкоголизма снятие симптомов будет приблизительно равным, но длительность неодинаковой.

В тяжёлых случаях медикаментозное лечение, включающее множество процедур, проводится в стационаре под наблюдением врача нарколога.

Через день капельно вводится глюкоза, натрий хлорид с тиамином, рибофлавином, биотином, аскорбиновой кислотой, противоаллергические (телфаст, гисманал), препараты для кровообращения (кавинтон, нейровит).

Все это помогает снять токсическое действие алкоголя в крови. Назначаются сильные мочегонные медикаменты для вывода токсинов, которые образуются при распаде этанола, уменьшение отёков.

• Лекарства, снижающие тягу к хмельному (кротенал, антабус).
• Седативные, снотворные (гидазепам, клозапин).
• Средства для улучшения работы печени, очищения организма (эсенциале, препараты на основе расторопши).

После острого течения наступает второй этап, где следует продолжить принимать средства, улучшающие метаболизм. К ним добавляется терапия органов, вред которым нанесли обильные возлияния.

При алкогольной зависимости лечение включает в себя препараты, вызывающие отвращение к спиртному, рвоту, усиленное сердцебиение, страх смерти. Они помогают снимать тягу к алкоголю, избавиться от зависимости на психологическом уровне.

Лечение в домашних условиях

Абстинентный синдром можно снять самостоятельно. Это может быть на ранних стадиях алкоголизма. Используют обычно Медихронал, который отпускается в аптеке без рецепта.

После его приёма, из организма быстро выводятся токсины, исчезают неприятные симптомы. Принимать его надо трое суток. Чтоб лечение прошло успешно, необходим длительный, полноценный сон. Используются успокоительные препараты, растения.

Аптечные седативные средства на травяной основе Гербион, Ново-пассит, Фитосед. Можно пить отвары валерианы, пустырника. При нервозности, усиленном сердцебиении используют Корвалол, Корвалмент, Глицин. Алкоголь расстраивает работу системы, разрушает витамины группы В, нужные для клеток.

Для ускорения процесса восстановления необходим приём минералов, полезных веществ и аскорбиновой кислоты в удвоенной дозе. Желательно пить натуральные соки с высоким содержанием её – грейпфрутовый, апельсиновый. Употреблять лимон, киви.

Питание должно быть разнообразным, калорийным. Хорошо пить кисломолочные продукты, которые восстанавливают флору кишечника, выводят токсины. Йогурты, ряженка, кефир должны быть в рационе постоянно. Мясные супы, каши, овощи помогут восстановить силы.

Запрещены любые виды алкоголя для снятия симптомов. Его полная отмена ускорит выздоровление. Типичные ошибки (использовать пиво, водку чтоб смягчить признаки) приведёт к очередному запою.

Лечение дома не всегда возможно. Появление тяжёлых сопутствующих заболеваний, запущенная степень алкоголизма, самостоятельная терапия может не дать результатов, нанести вред. Такие пациенты должны проходить реабилитацию в стационаре под наблюдением специалиста.

Что такое абстинентный синдром — тяжелое опасное состояние. Несвоевременная, некачественная помощь может вызвать серьёзные последствия:

• Обострение сопутствующих заболеваний.
• Алкоголь разрушает печень – цирроз.
• Ухудшается состояние сосудов — приводит к кровоизлияниям, отёкам мозга, инфарктам.
• Психические расстройства, — кошмары, видения, страхи.
• Делирия (безумие). Белая горячка - неадекватность поведения, беспокойство, паника. В таком состоянии человек опасен для себя, окружающих.

Алкогольный абстинентный синдром может начаться через 1.5-2 года постоянного усугубления спиртного. Как сказал великий Ч. Дарвин, что злоупотребление выпивкой страшнее войны. Привычка решать проблемы с помощью бутылки приводит к печальным последствиям.