Домой / Мочеточники / Можно ли жить с одной почкой? Можно ли полноценно жить с одной почкой.

Можно ли жить с одной почкой? Можно ли полноценно жить с одной почкой.

Здоровый человек, как известно, рождается с двумя почками. Функция этого парного органа заключается в фильтрации крови и выводе продуктов обмена веществ из организма с мочой. Но немало людей в силу сложившихся обстоятельств живёт на свете с одной почкой, и это явление давно стало привычным. В народе бытует мнение, что жизнь после удаления почки неполноценна и продлится недолго. Однако с этим утверждением можно поспорить. Людям, лишившимся во время операции одной почки, нормальный образ жизни вполне доступен.

Особенности жизни с одной почкой

Хирургическое удаление почки (нефрэктомия) бывает показано по ряду причин, например:

  • злокачественная опухоль органа;
  • крупный камень (конкремент), из-за которого произошёл разрыв почки;
  • некроз почки в результате механической травмы;
  • необходимость передачи жизненно необходимого органа другому человеку;
  • врождённый порок развития мочевыводящей системы, причиняющий физические страдания пациенту.

Когда у человека после нефрэктомии остаётся только одна почка, она начинает работать «за двоих», включая свои компенсаторные возможности. В результате усиленного деления клеток единственный орган увеличивается в размерах, стараясь выполнить удвоенный объём работ. Его функциональность не уступает функциональности пары здоровых почек. Работоспособность единственного органа на 45–50% превышает таковую у нормальной почки.

Компенсаторное увеличение оставшейся в одиночестве почки в медицине называется гипертрофией.

После удаления одного из парных органов оставшийся вынужден работать за двоих, поэтому он увеличивается в размере (гипертрофируется)

Как влияет наличие только одной почки на качество жизни

В первые годы после нефрэктомии пациент обычно не испытывает особых проблем с самочувствием. Однако образ его жизни может несколько измениться, и, к сожалению, не в лучшую сторону. Ведь единственная почка, переносящая двойную нагрузку, способна стать причиной некоторых заболеваний. Чтобы их предотвратить, человеку до конца жизни предстоит:

  • следить за своим питанием, соблюдать диету;
  • регулярно контролировать артериальное давление;
  • раз в полугодие проходить обследование у уролога, сдавать анализы крови и мочи.

Стоит отметить, что все эти мероприятия выполняются с целью профилактики возможных после удаления почки осложнений и кардинально на качество жизни не влияют.

Фотогалерея: жизненно необходимые мероприятия для человека с одной почкой

Основная задача человека, оставшегося без одной почки - правильно скорректировать свой рацион
Регулярный контроль за уровнем артериального давления поможет вовремя обнаружить первые признаки гипертонии
Систематическое наблюдение за структурой и анатомией оставшейся почки чрезвычайно важно для раннего выявления отклонений
Результаты анализов, отличающиеся от нормы, служат первым признаком нарушения работы единственной почки

Видео: как жить с одной почкой

Особенности физического развития детей, перенёсших нефрэктомию

Отдельно стоит упомянуть, как развиваются дети, по каким-либо причинам потерявшие почку. Медиками выполнены исследования, в результате которых у маленьких пациентов выявлен ряд особенностей.

Рост

Анализ большой группы детей возраста около 12 лет, оставшихся после нефрэктомии с одной почкой, показал, что при выраженной гипертрофии органа наблюдается ускорение роста тела в длину. Напротив, отсутствие компенсаторного увеличения почки соответствует замедленному росту ребёнка по сравнению со здоровыми сверстниками.

Масса тела

Аналогичная закономерность обнаружена и при исследовании массы тела детей с удалённой почкой. Гипертрофия единственного органа сопровождается увеличением веса, а её отсутствие - уменьшением. Однако у большинства пациентов этот показатель не выходил за пределы нормальных значений.

Как уже упоминалось, предметом первостепенной важности для людей с одной почкой является питание. Рацион должен быть построен таким образом, чтобы максимально щадить работающий с удвоенной нагрузкой орган. Каждому пациенту диета подбирается индивидуально наблюдающим нефрологом, однако некоторые общие рекомендации пригодятся всем:

  • Питание должно быть дробным - 4–6 раз в день небольшими порциями.
  • Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, варёным, тушёным или запечённым.
  • Мясные и рыбные продукты должны появляться на столе не чаще трёх-четырёх раз в неделю. Ибо при распаде белковых соединений образуются отходы, выведение которых обеспечивают почки.
  • Молочные продукты выбирать нужно обезжиренные или с малым содержанием жира. Хорошо, если это будет йогурт или кефир.
  • Из соображений уменьшения нагрузки на единственную почку объём выпиваемой жидкости следует уменьшить до 1 л в сутки.
  • С той же целью нужно ограничить количество потребляемой поваренной соли - её не должно быть больше ½ ч. л. в день. Соления, копчения, маринады желательно совсем из рациона исключить.

Диета: разрешённые и запрещённые продукты

  • овсяная и гречневая каша;
  • макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
  • картофель;
  • молочные супы;
  • отварная рыба;
  • нежирное мясо (куриная грудка, кролик, телятина);
  • фрукты (особенно яблоки);
  • дыни и арбузы;
  • чёрный или злаковый хлеб;
  • сухое (галетное) печенье;
  • ягодные морсы;
  • фруктовые компоты;
  • травяные чаи.

Людям с одной почкой запрещены:

  • алкоголь и кофе;
  • газированные напитки и магазинные соки;
  • минеральная вода;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • солёный сыр;
  • жирные сливки и сметана;
  • подсолнечное масло (его лучше заменить оливковым);
  • мясные соусы и подливы;
  • крепкие грибные и мясные бульоны;
  • бобы;
  • лук и чеснок;
  • щавель;
  • редька;
  • острые пряности и приправы;
  • полуфабрикаты;
  • консервы.

Несмотря на ограничения, из допустимых продуктов вполне можно составить разнообразный и питательный рацион. В случае сомнений по поводу возможности употребления какого-либо ингредиента лучше посоветоваться с врачом.

Таблица: примерное недельное меню для человека с одной почкой

Дни недели Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье
Первый завтрак Овсяная каша на молоке, зелёный чай Запеканка творожная с рисом и джемом, настой шиповника Манная каша, компот из сухофруктов Десерт творожный с мёдом, смородиновый сок Паровые сырники, морковный сок Вареники с вишней и обезжиренной сметаной, некрепкий чёрный чай Тыквенная каша, брусничный морс
Второй завтрак Фруктовый салат из киви и груш, апельсиновый сок Яйцо всмятку, слабозаваренный чёрный чай Печёные яблоки, политые вареньем, зелёный чай Фруктово-ягодный салат Смузи из ягод, ромашковый чай Пудинг манный, политый фруктовым киселём, йогурт Пудинг вермишелево-творожный, яблоко
Обед Макаронный суп, фаршированные овощами кабачки, арбуз Капустный суп с сухариками, отварная щука с рисом, компот Суп-крем картофельно-томатный, паровые котлеты из телятины, вермишель, фруктовый кисель Свекольник, плов с курицей, салат из огурцов и помидоров, дыня Овощной суп с гренками, запечённые баклажаны, морс из клюквы Постный борщ, тушёное овощное рагу, рыбные котлеты, огурцы, калиновый компот Некрепкий куриный бульон с клёцками, икра кабачково-баклажанная, персиковый сок
Полдник Галетное печенье, кефир Йогурт с отрубями, кекс Фруктовое желе, морковное печенье, банан Пирог с яблоками, вишнёвый кисель Фруктовый смузи, сухое печенье Чёрный хлеб с джемом, настой шиповника Творожный десерт, йогурт с кусочками ягод
Ужин Овощной винегрет, кефир Пшённая каша, помидор, яблочный сок Фаршированный овощами перец, молочный кисель Морковные котлеты, фруктовый салат из малины, чёрной и белой смородины Судак, запечённый с овощами, салат из свежей капусты, зелёный чай Картофель печёный, паровые тефтели из курицы и риса, некрепкий чёрный чай Тушёная капуста, отварная белая рыба, свежая клубника

Последствия и риски для жизни при одной почке

В первые годы после удаления мочеобразующего органа человек обычно продолжает жить так, как жил раньше. Но спустя десятилетия его могут настигнуть такие неприятности, связанные с работой единственной почки:


Клубочковая фильтрация - первый этап образования почками мочи, на котором из крови через почечные мембраны отфильтровывается вода вместе с мелкомолекулярными соединениями. Белки, имеющие крупные молекулы, через этот фильтр в норме не проходят, но при патологических изменениях в органе они всё же проникают в урину.

От степени развития вышеуказанных процессов зависит состояние здоровья и качество жизни человека с одной почкой. Именно поэтому единственный орган, необходимый для продолжения существования, необходимо беречь от излишних нагрузок.

Видео: что будет, если жить с одной почкой

Прогноз для жизни

Если соблюдать диету и правила, предписанные врачом, распрощаться с вредными привычками, то и с одной почкой можно прожить довольно долго. По данным статистических исследований, средняя продолжительность жизни человека, перенёсшего нефрэктомию, отвечает таковой в популяции. Нередко причиной ранней гибели пациента бывает не единственная почка, а другое заболевание или несчастный случай. Главное условие для сохранения жизни - не допустить развития сопутствующих тяжёлых патологий, таких как, например, хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Многие обладатели единственной почки обеспокоены вопросом физических упражнений: можно ли заниматься спортом, и если да, то каким. По мнению медиков, тяжёлых нагрузок перенёсшим нефрэктомию лучше избегать. Профессиональный спорт - это не для них. В условиях повышенного физического напряжения сердце сокращается чаще, кровоток ускоряется, заставляя единственную почку работать чуть ли не на грани возможностей. Таким людям особенно противопоказаны те виды спорта, в которых существует хоть малейшая опасность ушиба или травмы поясницы. Например, это все варианты борьбы, хоккей или футбол.

Наоборот, необременительная для почки физическая активность на свежем воздухе - бег трусцой, спортивная ходьба, бадминтон, настольный теннис, плавание - пойдёт организму только на пользу. От лёгких спортивных упражнений стоит воздержаться лишь в первые полгода после операции.

Естественно, не нужно забывать о разумной продолжительности и частоте спортивных тренировок. Нельзя допускать переутомления. При первых же признаках усталости нужно закончить занятие.

Необходимо уделять оставшейся почке максимум внимания

Видео: жизнь с одной почкой

Жизнь людей с одной почкой не слишком отличается от жизни их здоровых собратьев. Чем старше человек, чем больше «стаж» работы его единственного мочеобразующего органа, тем тщательнее и педантичнее он должен следить за своим самочувствием и питанием, тем скрупулёзнее ему следует выполнять рекомендации врача, тем чаще надо проходить медицинское обследование. Правильно скорректированное меню и разумное поведение помогут предотвратить осложнения и прожить долгую полноценную жизнь.

В организме здорового человека функционируют две почки. Основная задача этого парного органа – от продуктов конечного обмена веществ, а также выведение их вместе с уриной. В силу различных обстоятельств у человека может остаться только один бобовидный орган, и тогда возникает резонный вопрос – «как жить с одной почкой?»

Лишиться жизненно важного органа можно по трем причинам:

  • врожденный порок генетического развития;
  • во время операции по удалению злокачественного образования почки;
  • в результате передачи донорского органа реципиенту.

Пережить потерю органа могут люди любого возраста. В некоторых случаях человек уже рождается с пороком развития, поэтому в его организме функционирует только один бобовидный орган. К таким врожденным аномалиям относятся:

  • наличие только одной полноценно развитой почки – аплазия;
  • полное отсутствие одного парного органа - агенезия.

Сдавливание почки, травмы и нарушение выведения мочи в течение длительного времени могут иметь тяжелые последствия, например, отмирание большого участка почечной ткани или разрыв жизненно важного органа. В таких случаях пациенту показана нефрэктомия.

Чтобы компенсировать отсутствие второго бобовидного органа, оставшаяся почка начинает усиленно расти и увеличивается в размерах. Такая особенность называется восстановительной или компенсаторной. Функциональность почки может увеличиваться до 45%, поэтому ее работоспособность не уступает двум парным органам.

Удаление одного парного органа не влияет на продолжительность жизни, если у человека нет сопутствующих тяжелых заболеваний, например, хронической почечной недостаточности

Нужно ли менять питание после нефрэктомии?

Питание после удаления почки обычно не требует серьезной корректировки. Основные принципы диеты после удаления почки:

  • следует исключить алкоголь и напитки, содержащие кофеин;
  • в рацион нужно ввести больше сложных и простых углеводов, например, ржаного хлеба и яблок;
  • нельзя есть наваристые бульоны и мясные подливы;
  • животный белок рекомендуется заменить на молочный;
  • нельзя употреблять поваренную соль в неограниченных количествах;
  • питание должно быть дробным, принимать пищу лучше не реже 4-х раз в день;
  • суточное количество жидкости целесообразно уменьшить до 1 л, во избежание дополнительной нагрузки на единственную почку;
  • меню следует разнообразить злаками, овощами и фруктами;
  • рекомендуется избегать потребления магазинных соков, газированных и энергетических напитков (лучше всего пить некрепкий чай, ягодные морсы и чистую воду);
  • молочные продукты должны содержать низкий процент жира или быть обезжиренными;
  • сладости, копчености и продукты, имеющие длительный срок хранения, лучше исключить из меню.

Диета после удаления почки подразумевает ограничение белковых продуктов, т. к. при распаде этого органического соединения образуются шлаки, за выведение которых ответственны именно почки.

Если одним из последствий нефрэктомии стало повышение артериального давления, суточное количество натрия нужно уменьшить до 2 г

Питание больного не должно быть низкокалорийным и скудным. К столу лучше всего подавать вареные, тушеные или приготовленные на пару блюда.

Почему важны регулярные обследования?

От состояния организма, которое наблюдается у пациента после нефрэктомии, зависит можно ли жить с одной почкой. За здоровьем оставшегося бобовидного органа нужно следить особенно тщательно. Потеряв единственную функционирующую почку, человек не сможет жить дальше.

После сложной операции в организме начинают происходить изменения, которые с течением времени могут обернуться серьезными патологиями. Среди них выделяют:

  • Протеинурию. Присутствующий в моче белок свидетельствует о заболевании почек. У людей, перенесших нефрэктомию, анализ нередко показывает присутствие в урине белка;
  • Рост артериального давления. Одна из функций бобовидного органа – поддержание кровяного давления на должном уровне. Нормализация АД происходит за счет регуляции объема циркулирующей крови, а также продуцирования гормона ренина, который вкупе с другими гормонами оказывает сужающее и расширяющее действие на кровеносные сосуды. Потеря одной почки может сопровождаться нарушением этих функций, следствием чего становится артериальная гипертензия;
  • Снижение . Ее показатель определяет эффективность выведения продуктов конечного обмена из крови. Каждый бобовидный орган состоит примерно из 1 млн нефронов, которые пронизаны кровеносными сосудами и трубочками, собирающими урину. После удаления одного парного органа скорость клубочковой фильтрации неизбежно падает.

Оставшись с одной почкой, человек, следующий рекомендациям лечащего врача, может достаточно долго прожить. Удаление жизненно важного органа подразумевает необходимость регулярных обследований. Лечащий врач должен контролировать функциональную способность оставшегося органа, а также артериальное давление пациента. Клиническую картину состояния организма можно выяснить, делая анализ крови и мочи минимум 1 раз в год.

Артериальное давление здорового человека находится в пределах 120/80 мм рт. ст. Если эти цифры увеличиваются до 140/90 мм рт. ст., давление считается повышенным (артериальная гипертензия)

Какие исследования расскажут о состоянии почек?

Для выявления белка в составе мочи используются специальные тест-полоски. Изменение их цвета при взаимодействии с уриной свидетельствует о наличии или отсутствии этого органического соединения в моче.

Для диагностики состояния почек также необходим анализ, показывающий соотношение креатинина (конечного продукта метаболизма) к белку. Уровень креатинина в моче важнейший показатель функциональной способности бобовидного органа. Рост соотношения альбумина к 1 г креатинина значит, что белок, который должен оставаться в крови, теряется. Показатель конечного продукта креатин-фосфатной реакции также указывает на скорость клубочковой фильтрации. Если она не превышает 60-ти, у пациента имеется хроническая почечная патология.

О наличии или отсутствии структурных изменений бобовидного органа расскажет и ультразвуковое исследование. В расшифровке результатов УЗИ могут встречаться как однородные образования, так и неоднородное содержимое. Например, для злокачественного процесса характерна неоднородная структура и присутствие участков с пониженной и повышенной эхоплотностью. Таким образом, злокачественная опухоль является гетерогенной. Если расшифровки УЗИ включают иные термины, речь может идти о почечной кисте или липоме. Точный диагноз может поставить только специалист, имеющий хорошее оборудование и высокую квалификацию.

В каких случаях необходима помощь врача?

После выписки пациента из стационара процесс реабилитации проходит в домашних условиях. Если возникли следующие нежелательные проявления, необходим срочный осмотр врача:

  • кровотечение и выделения из оперируемой области;
  • отек, покраснение и нарастающая боль;
  • беспричинная слабость;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • тошнота или рвота;
  • общие признаки инфицирования, лихорадка или озноб;
  • одышка и боль в грудной клетке.

Некоторые люди предпочитают фитотерапию медикаментозному лечению. Перенесшие нефрэктомию пациенты должны понимать, что никакое народное средство не способно вернуть утраченный орган. Самолечение травяными сборами может негативно сказаться не только на оставшейся почке, но и на общем состоянии организма. Любые действия нужно согласовывать с лечащим врачом.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует избегать переохлаждения организма и своевременно устранять очаги острого и хронического воспаления (например, тонзиллит, ангину, кариес)

Беременность после нефрэктомии

Сегодня многие женщины не могут испытать счастье материнства, т. к. существуют ограничения, препятствующие вынашиванию здорового малыша.

Отсутствие одного бобовидного органа не является прямым противопоказанием к беременности. Планируя деторождение, перенесшая нефрэктомию будущая мать должна пройти комплексную диагностику организма. Если единственная почка функционирует в полном объеме и отсутствуют сопутствующие удалению органа патологии, женщина без проблем может выносить и родить полноценно развитого ребенка.

У некоторых людей с рождения отсутствует один бобовидный орган. Зачастую патологическое состояние не сопровождается симптоматикой, поэтому человек долгое время может не подозревать о наличии врожденной аномалии

Ответы на важные вопросы

«Берут ли в армию после удаления почки?» – актуальный вопрос для мужчин, переживших потерю жизненно важного органа. Если мочевыделительная функция после нефрэктомии не нарушена и нет сопутствующих тяжелых патологий, молодой человек считается военнообязанным. Кроме того, при отсутствии хронической почечной недостаточности человеку не положена инвалидность.

Если состояние перенесшего операцию пациента не вызывает опасений, примерно через 10 дней после удаления почки он может возвращаться к трудовой деятельности, конечно, если она не связана с тяжелой физической нагрузкой.

В течение месяца после хирургического вмешательства не рекомендуется возобновлять половую жизнь

Людям, перенесшим удаление парного органа, можно жить полноценно и даже заниматься спортом, за исключением – первых трех месяцев после нефрэктомии. Однако следует помнить, что контактные виды спорта, например, футбол, хоккей или боевые искусства могут нести серьезную опасность для оставшегося с одной почкой человека. При разрыве или тяжелой травме бобовидного органа жизнь пациента не удастся спасти.

Резюме

В большинстве случаев жизнь с одной почкой немногим отличается от существования здорового человека. Внесение в рацион необходимых корректировок и бережное отношение к жизненно важному органу помогают избежать проблем со здоровьем и прожить долгую жизнь.

Почки – это очень сложный механизм, необходимый для жизни каждому человеку. Это парный орган выделительной системы.

Если они работают неполноценно, появляется необходимость в подключении . Действительно, технически человек может жить без этих органов, но делать это достаточно сложно.

Идеально здоровый человек рождается с двумя почками, но вообщем для нормальной жизнедеятельности достаточно одной. Если у больного полностью отказали работать обе, то он становится зависимым от гемодиализа, то есть « ».

Для чего нужны почки?

В течение всей жизни человека почки фильтруют всю жидкость. Они помогают вывести из организма токсины и шлаки, при этом устраняя инфекции и микроорганизмы из крови.

Очищение происходит благодаря фильтрам, которые находятся на почках. Они называются « ». Большинство заболеваний развивается именно при повреждении нефронов.

В почках соединяется жидкость вместе с веществами и превращается в мочу. Также в них производится витамин D. Он нужен для усваивания кальция костями.

Этот важный орган контролирует давление и учавствует в выработке эритроцитов.

Как работает один орган

При нормальном функционировании двух органов организм равномерно распределяют нагрузку на оба органа. Но если произошли определенные нарушения и один орган перестал работать, то второй берет на себя полностью всю нагрузку. Она постепенно увеличивается в размерах.

Но существует ряд случаев, когда происходит отказ в работе сразу двух органов. В таком случае человек может выжить только благодаря заместительной терапии.

Причины потери работоспособности

Часто встречаются примеры, когда человек рождается сразу с 3 почками, но также зафиксированы примеры наличия одного органа:


Многое зависит от причины, почему две почки перестали работать. Всего различают 3 :

  1. Постренальная возникает вследствие проблемы с выведением мочи из-за узкого мочевого прохода. Например, это может встречаться при , некротическом папиллите, аденоме простаты.
  2. Ренальная – появляется из-за проблем с функционированием этого органа, как побочное действие от применения лекарственных препаратов. Также нарушается работа «фильтра» организма вследствие перенесенных хронических заболеваний.
  3. Преренальная недостаточность возникает после тромбоза, сахарного диабета или атеросклероза.

Существует ряд других причин, которые также могут повлиять на работу этих внутренних органов. Например, это может происходить из-за повышенного количества Калия в организме, хронических нарушений в функционировании почек, а также обезвоживании организма из-за поноса и рвоты.

Клиническая картина

При нарушении работы почек происходят сбои в работе сразу нескольких функций: контроль давления, выработка мочи и кроветворение.

При наличии любого из вида почечной недостаточности нарушается выработка мочи. Заболевание развивается постепенно, но приводит к очень тяжелым последствиям.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

Полный отказ в работе органа имеет еще другие симптомы. Например, отечность тканей, повышенная кровоточивость десен, недостаточное количество в организме Магния, отказ от употребления пищи, .

К чему может привести полный отказ функциональности

При длительном нарушении кровообращения могут постепенно возникнуть серьезные последствия. В организме формируются уремические токсины. В первую очередь на это реагирует центральная нервная система. Сначала происходит развитие тремора рук и головы, постепенно возникает судорожный синдром.

Из-за нарушений выработки эритропоэтина происходит развитие анемии. Это самый первый симптом, который указывает на наличие отказа работы почек.

Из-за проблем с кровообращением возникают проблемы с иммунитетом. Организм не может победить инфекционные заболевания.

Могут появляться желудочные кровотечения, а также нарушения в работе эндокринной системы и сердечно-сосудистой. При этом сбои в работе сердца приводят к еще большему усугублению заболевания или возникновению инфаркта или инсульта.

Что необходимо делать?

С одной здоровой почкой человек живет без проблем, но что делать, если не функционируют сразу два органа? Варианта решения данного вопроса существует два: пересадка почки от здорового человека или постоянный гемодиализ.

Проблема заключается в том, что нет 100 % гарантии, что новый орган приживется. Встречаются примеры, когда организм начинает воспринимать ее как инородное тело, а лимфоциты делают все, чтобы орган уничтожить.

В таком случае необходимо обратиться к врачу, который назначит применение препаратов для понижения иммунитета.

Применение донорского органа требует от больного особенного внимания к организму. Например, следует пожизненно соблюдать диету, внимательно следить за весом, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Также нужно регулярно посещать врача и сдавать анализы.

Методы терапии

При проведении гемодиализа и соблюдении диеты есть шанс прожить долгую и счастливую жизнь.

Почки – это очень важный орган для работы всего организма. Человек может жить спокойно с одной здоровой почкой, но если происходит отказ сразу двух органов, то необходимо принимать экстренные меры. Своевременное обследование и лечение поможет справиться с этой проблемой.

После операционного вмешательства оставшаяся почка гипертрофируется и работает с удвоенной силой. Это позволяет ей справляться с большой нагрузкой без вреда для организма. В этой статье мы ответим на вопрос о том, что представляет собой жизнь с одной почкой после операции.

Хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется почка, именуется нефрэктомией. Она назначается больному на фоне неэффективности консервативной терапии. Медики называют нефрэктомию «хирургией безысходности».

Основные показатели к такому оперативному вмешательству перечислены в табличке.

Таблица 1. Когда проводится нефрэктомия?

Показание Описание

Операция назначается на фоне размозжения ткани.

Нефрэктомия часто является единственным способом спасти жизнь ракового больного.

Операция проводится при выявлении оксалатов.

Показанием к оперативному вмешательству является гнойное поражение тканей.

Нефрэктомия назначается тогда, когда рост новообразования способствует нарушению функционирования почки.

Послеоперационные осложнения

Последствия нефрэктомии зависят от нескольких факторов.

Обратите внимание! В послеоперационном периоде чаще встречаются неспецифические осложнения, обоснованные долгим нахождением в неподвижном состоянии, а также общей анестезией.

Таблица 2. Осложнения нефрэктомии.

Осложнение Описание

В урине присутствует белок.

Одной из обязанностей почек является нормализация артериального давления. Это происходит на фоне регуляции объема крови и продуцирования ренина. Опасность постоянного повышения давления заключается в риске развития артериальной гипертензии.

Показатель определяет, насколько эффективно продукты конечного обмена выводятся из крови.

Реже развиваются такие осложнения, как:

  • инсульт;
  • застойная пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбофлебит;
  • ТЭЛА.

Гибель больного после операции наступает на фоне тромбоэмболии легочной артерии. Предотвратить развитие опасных осложнений может правильно организованный реабилитационный период.

Особенности послеоперационного периода

После оперативного вмешательства человек находится в госпитале на протяжении 7-20 дней.

Продолжительность больничного реабилитационного периода зависит от того, каким образом была сделана нефрэктомия. Она может проводиться лапароскопическим или открытым способом.

Инструкция после оперативного вмешательства выглядит следующим образом:

  1. Первые сутки после хирургии больной должен совершать минимум движений. Это поможет предотвратить соскальзывание швов с ножки почки. К концу дня разрешено переворачиваться на бок. Делать это нужно осторожно, с помощью медицинского персонала.
  2. Если через 48-72 часов после операции осложнения отсутствуют, больному разрешается садиться в постели.
  3. Вставать разрешается на 4 сутки после нефрэктомии. Ходить по палате нужно медленно, небольшими шагами. Длительность одной «прогулки» составляет 3-5 минут.
  4. На 5 сутки разрешается выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Рекомендуется освоить технику А.Стрельниковой. Длительность 1 занятия – 5 минут. Количество подходов за 24 часа – 1.
  5. На 6 сутки разрешается выполнять щадящие движения конечностями и самостоятельно переворачиваться на бок.

Реабилитация людей после выписки домой может длиться до 12-16 месяцев.

Стимуляция кишечной перистальтики

Вялость перистальтики обуславливается раздражением брюшины. Появляются такие симптомы, как вздутие живота, задержка отхождения стула и газов.

Для их устранения врач применяет газоотводную трубку. Затем больному ставится клизма и прописываются медикаменты, способствующие усилению кишечной перистальтики.

Таблица 3. Лекарства, стимулирующие кишечную перистальтику.

Препарат Описание Цена

Итоприда гидрохлорид. Лекарство активирует моторику желудочно-кишечного тракта 212 рублей.

Препарат, повышающий тонус и моторику ЖКТ. Является мощным стимулятором высвобождения ацетилхолина. 785 рублей

Также больному назначаются препараты, действующим веществом которых является Итоприд. Лучшим лекарством является Ганатон.

Препараты тестостерона

Как жить с одной почкой пожилым мужчинам?

Врач обязан прописать своему пациенту применение следующих препаратов тестостерона:

  • Небидо;
  • Андрогель;
  • Сустанон 250;
  • Андриол;
  • Омнадрен.

Обратите внимание! Лекарства подбираются урологом или андрологом.

Проведение гормонозаместительной терапии

Такое лечение назначается женщинам после 50 лет. Лекарства подбираются гинекологом.

Таблица 4. Препараты гормонозаместительной терапии.

Медикамент Описание Стоимость

Комбинированное лекарственное средство, содержащее эстроген и гестаген. 786 рублей.

Препарат содержит эстроген — эстрадиол, который идентичен естественному 17β-эстрадиолу. 889 рублей.

Препараты позволяют купировать риск развития сердечно-сосудистых патологий. Самым эффективным лекарством этой группы считается Фемостон. Его действующим веществом является Дидрогестерон + эстрадиол.

Особенности питания

Есть больному разрешается на следующий день после операции

Через несколько часов после оперативного вмешательства пациенту разрешается выпить небольшое количество качественной бутилированной воды. Если жажда не очень сильная, желательно просто ополоснуть ротовую полость.

Есть разрешается на следующий день.

Как живут люди с одной почкой, как они питаются? Пациенты обязаны придерживаться специальной диеты. Главной задачей лечебного питания является облегчение работы «живой» почки и ускорение адаптационного процесса.

Принципы диеты после удаления почки представлены в табличке.

Таблица 5. Основные принципы питания после операции.

Принцип Описание

Допустимая суточная норма составляет 3-5 грамма. Желательно использовать морскую соль и добавлять ее в пищу.

Допустимая суточная норма – 70-80 грамм.

Суточная норма – 2,8-3.0 тыс. Ккал.

Пища не должна содержать красители и консерванты. Особенно это актуально для лиц, перенесших нефрэктомию на фоне онкологии.

Принимать пищу надо 5-6 раз/24 часа.

В них содержатся необходимые витамины и минералы, способствующие нормализации обменных процессов.

Еду рекомендуется отваривать, тушить, запекать, готовить на пару. Пища должна быть теплой.

Соблюдение питьевого режима

Суточная норма зависит от веса человека.

Обратите внимание! Вода должна быть фильтрованной, очищенной. Лучше всего пить талую воду.

Норма воды высчитывается по простой формуле: 30 мл очищенной жидкости (7 мл талой воды)/1 кг веса. Если больной страдает ожирением, норма очищенной воды составляет 40 мл, талой – 10 мл./1 кг веса.

Соблюдение питьевого режима способствует нормализации стула. Моча становится менее концентрированной. Если человек страдает серьезными сердечно-сосудистыми патологиями, объем употребляемой воды может быть сокращен.

Что следует есть?

Жизнь без одной почки не предполагает соблюдения очень строгой диеты. В рационе больного ежедневно должны присутствовать мясные или рыбные блюда.

Рыбный белок несет меньшую нагрузку на мочевыделительную систему. По этой причине рекомендуется сделать акцент на употреблении вареной или тушеной речной рыбы.

Таблица 6. Что включить в меню?

Продукт Описание

Он должен быть приготовлен из муки, основанной на кукурузном или картофельном крахмале.

Суточная норма – 400 грамм.

Он готовится без соли. Ее разрешается добавить после разлития супа по тарелкам. Для заправки разрешается использование растительного или сливочного масла.

Разрешено есть телятину, крольчатину, говядину, индюшатину. Суточная норма – 100 грамм. Мясо можно есть через 14-20 суток после хирургического вмешательства.

Желательно сделать акцент на употреблении ряженки, кефира, натуральных йогуртов.

Используется для приготовления крупеников, каш.

Используется при приготовлении каш, запеканок.

Оно не должно быть соленым.

Предпочтение следует отдавать безбелковой продукции. Суточная норма – 200 грамм.

Они предназначаются для предупреждения запора. Рекомендуется есть больше сушеных яблок, кураги, изюма, чернослива.

Обратите внимание! Употребление молока следует ограничить. Имеющийся в его составе кальций способствует образованию микролитов.

Продукты с витамином Д

Можно ли жить с одной почкой? Ответ на этот вопрос положителен. Сделать жизнь после операции еще более насыщенной поможет витамин Д.

Суточная доза для взрослого составляет 15 мкг или 600 МЕ. Больше всего этого витамина содержится в рыбьем жире. Концентрация витамина Д (мкг) в других продуктах представлена на диаграмме.

Продукты с витамином С

Также необходимо насытить свой организм витамином C. Суточная доза для взрослого человека составляет 110-125 мг.

Таблица 7. Продукты с витамином C.

Продукт Количество витамина C (мг)

228,3

127-185

181

92

89,2

71,5

62
Помело 61

60,9

От чего нужно отказаться?

В список запрещенных продуктов попали:

  • жирные бульоны;
  • жесткое мясо;
  • бобовые продукты;
  • жирная рыба;
  • полуфабрикаты;
  • грибы;
  • овощи, в составе которых имеются эфирные масла;
  • острые соусы;
  • алкогольная продукция.

Также следует ограничить употребление чая и кофе. В этих напитках наблюдается повышенная концентрация солей. Их регулярное употребление приводит к образованию камней.

Особенности образа жизни

Долго ли живут с одной почкой? После операции человек способен прожить столько же, сколько и с обоими органами. Увеличить продолжительность жизни можно, сохраняя бережное отношение к оставшейся почке.

Если почка не сможет справиться с объемом работы, произойдет отравление организма токсинами. В этом случае продолжительность жизни с одной почкой будет существенно сокращена.

Сколько живут люди с одной почкой? Огромную роль играет крепость организма и наследственность. Многие люди доживают до 80-90 лет.

Служба в армии

Берут ли в армию с одной почкой? Даже если оставшийся орган работает бесперебойно, человека не принимают на военную службу. В качестве исключения призывника могут направить на штабную работу.

Спортивные нагрузки

Можно ли заниматься спортом с одной почкой? Разрешенные виды спорта представлены в табличке.

Таблица 8. Каким спортом можно заниматься?

Вид физической нагрузки Описание

Рекомендованный режим тренировки – щадящий. Не следует делать упражнения с отягощением. С осторожностью выполняются упражнения на пресс.

Разрешены укрепляющие упражнения.

Оптимальный вариант – бег трусцой. От забегов на короткие дистанции следует воздержаться. Также можно заниматься интервальным бегом.
  • футболом;
  • каратэ;
  • боксом.

Обратите внимание! Лучшим вариантом спортивной нагрузки является ходьба. Прогулки должны быть ежедневными. Оптимальное расстояние – 3-5 км.

На прогулку можно брать шагомер. Оптимальное количество шагов – 10000. Переусердствовать не стоит, поскольку лишняя нагрузка на организм может привести к сбою в работе почки.

Пешие прогулки должны приносить удовольствие. Не рекомендуется заниматься при появлении боли или недомогания.

Возможность беременности

Главное условие – зачинать можно только через 24 месяца после нефрэктомии. За это время оставшийся орган успешно адаптируется к новым жизненным условиям.

В течение всей беременности будущая мама должна наблюдаться у нефролога и выполнять его предписания. Во время вынашивания специалист может направить пациентку на сдачу развернутых анализов мочи и крови.

Восстановление трудоспособности

Если осложнения после операции отсутствуют, а организм хорошо адаптируется к новым условиям, трудоспособность возвращается через 40-60 дней.

Если оставшийся орган работает плохо, решается вопрос о присвоении инвалидности. Окончательное решение остается за членами медико-социальной комиссии.

Если работа больного была связана с постоянными интоксикациями или чрезмерными физическими нагрузками, необходимо подыскать себе другое место.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Человеку нужна срочная помощь врача при появлении следующих симптомов:

  • изменение объема выделяемой урины;
  • учащенное мочеотделение;
  • помутнение мочи;
  • боль в области оставшегося органа;
  • увеличение общей температуры на фоне отсутствия признаков ОРВИ;
  • повышение АД, которое не поддается коррекции препаратами.

Основные профилактические советы даны в табличке.

Таблица 9. Профилактика рецидивов и осложнений.

Что делать? Описание

Делать это желательно 1 раз/12 мес. Больной направляется на УЗИ, клинические исследования крови и мочи.

Рекомендовано закаливание. Делать это нужно осторожно, не допуская переохлаждений.

Продукты распада выделяют огромное количество токсинов.

Это касается препаратов, в составе которых находится тальк. Этот элемент является мощным канцерогеном.
Эта рекомендация актуальна для лиц, с перенесенным воспалением. Длительность курса – 14-20 суток.

Оптимальный вес – 5 килограмм.

Обратите внимание! При появлении острой почечной боли нельзя прибегать к бытовым медицинским физиоприборам. Также не рекомендуется использовать народные средства без ведома врача.

Заключение

Если у человека были в прошлом выявлены конкременты, УЗИ нужно проходить 2 раза в год и сдавать кровь на креатинин.

Подробнее о том, как жить с одной почкой, расскажет видео в этой статье.

Далеко не всегда после нефрэктомии человек может сразу разобраться в том, как жить с одной почкой, а врачи нередко не могут на все 100% объяснить больному, какие опасности несет в себе отсутствие одной части этого парного органа. В действительности у некоторых людей с рождения имеется всего 1 почка, причем они при этом не испытывают дискомфорта, так как оставшийся орган берет на себе нагрузку по очищению крови, чего вполне достаточно. При таком варианте человек может узнать об аномалии лишь при проведении обследования по поводу другого заболевания.

Многие люди так до конца жизни и не узнают, что родились всего с одной почкой. Однако подобное отклонение от нормы встречается крайне редко. В большинстве случаев вследствие врожденных патологий или неизлечимых заболеваний врачам приходится удалять одну часть парного органа, чтобы не допустить повреждения второй, что и приводит к тому, что у больного остается всего одна почка. Оставшаяся может взять на себя функцию утерянной, полностью компенсировав ее, но при этом человеку следует быть предельно острожным, так как жизнь с одной почкой все же сопряжена с риском.

Образ жизни и рацион

После операции человеку следует быть осторожным не менее 2 лет, так как оставшейся почке потребуется время, чтобы адаптироваться к новым условиям. В настоящее время известно, что по прошествии этого времени женщина с одной почкой вполне может даже забеременеть и выносить без осложнений здорового ребенка. Однако человеку, имеющему всего одну почку, не стоит забывать об этом. Дело в том, что потеря и здоровой почки сделает человека инвалидом, зависимым от диализа, что значительно ухудшит качество жизни.

Для того чтобы жить полноценной жизнью и не испытывать проблем от наличия всего одной почки, необходимо запомнить и придерживаться ряда несложных правил. В первую очередь надо отказаться от всех вредных привычек, в том числе от курения и приема алкоголя. Алкоголь особенно вреден для почек, поэтому его желательно исключить. На протяжении полугода необходимо избегать значительных физических нагрузок.

От занятий спортом следует отказаться полностью, причем поднимать тяжести, превышающие по весу 3 кг, также может быть вредным для почки. По пришествии первичного восстановительного периода можно начать дозированно выполнять физические упражнения, но при этом следует остерегаться травмирования поясничного отдела. Для поддержания физической формы вполне можно включать в ежедневное расписание вечерние прогулки пешком в парке. Помимо всего прочего, необходимо постоянно следить за своим здоровьем. Всегда нужно одеваться по погоде и не допускать переохлаждения.

После проведения нефрэктомии для поддержания здоровья оставшейся почки необходимо особое внимание уделить рациону и питьевому режиму.

На протяжении полугода после проведения операции следует ограничивать потребление воды до 1 л в сутки.

Разбираясь в вопросе заботы о здоровье после операции, очень важно понять, какие продукты не следует употреблять. Негативно на состоянии почки отражаются напитки с высоким содержанием кофеина и газированная вода, поэтому их желательно исключить полностью или употреблять в малых количествах.

Лучше отдавать предпочтение травяному чаю, а также компотам из сухофруктов и морсам. Из рациона следует по возможности исключить все продукты с высоким содержанием соли, так как они создают дополнительную нагрузку на оставшуюся почку. Копчености и блюда с высоким содержанием пряностей следует ограничить. Основой рациона человека, живущего с одной почкой, должны стать:

  • некислые овощи и фрукты;
  • каши;
  • нежирная телятина;
  • курятина;
  • крольчатина;
  • индюшатина;
  • овощные бульоны;
  • нежирная рыба.

Не существует значительных ограничений в плане продуктов, которые можно употреблять для жизни с одной почкой. В то же время следует учитывать, что лучшим вариантом станет употребление пищи с низким содержанием соли и пряностей, причем желательно готовить еду на пару, отваривать или запекать в духовке. Жареная еда не слишком хорошо отражается на состоянии почки, поэтому ее следует употреблять как можно реже.

На что нужно обращать внимание?

Чтобы прожить полноценную жизнь с одной почкой, необходимо крайне внимательно относиться к любым изменениям, которые могут быть вызваны болезнями почек или мочевыводящей системы в целом. При появлении малейших симптомов, указывающих на нарушение работы почки, необходимо обратиться к нефрологу для проведения комплексной диагностики. К признакам, на которые нужно обращать особое внимание, относятся:

  • приступы боли в пояснице со стороны здоровой почки;
  • уменьшение объема мочи;
  • прекращение выделения мочи;
  • артериальная гипертензия, не устраняющаяся лекарственными препаратами.

Помимо всего прочего, обязательно нужно получить консультацию врача, если во время мочеиспускания появляются боли или рези. Дело в том, что любые инфекции мочевого пузыря имеют свойство переходить на почки, поэтому их очень важно своевременно лечить. В некоторых случаях после нефрэктомии целесообразным является прохождение комплексных профилактических обследований не менее 1 раза в год. Людям, страдающим хроническими инфекциями мочевыводящих путей, надо проходить плановые обследования не менее 2 раз в год. Многие люди полноценно живут после операции, но при этом очень важно заниматься профилактикой почечных болезней.