Если верить статистике, каждые 10 лет в мире становится вдвое больше больных аллергией. Что нас ждет дальше, и появится ли надежное лекарство от этой болезни?

НАШ СОБЕСЕДНИК: заслуженный врач России, заместитель директора и главный врач клиники Государственного научного центра «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства России, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ильина .

Наталья Ивановна, что происходит - мы стали более уязвимыми или цивилизация создает новые аллергены?

Точные причины неизвестны, гипотез очень много. Одна из самых популярных, но и самых критикуемых теорий - гигиеническая. Мы успешно победили множество инфекций, количество антигенов (раздражителей иммунной системы) резко уменьшилось. Мы слишком «гигиеничны», наши дети слишком чистоплотны и чрезмерно защищены, это приводит к тому, что иммунная система ослабевает, бездельничает и переключается на аллергический ответ. Не зря в многодетных семьях, где больше контакт с различными инфекциями, дети реже страдают аллергией. Так же как и дети, которые с раннего возраста ходят в ясли или детский сад. У сельских жителей аллергические заболевания возникают реже, чем у горожан, у жителей стран с западным стилем жизни - чаще, чем у людей из развивающихся стран.

А что говорят критики этой теории? Какие еще называют причины?

Изменился характер питания. В обиход вошли так называемые облегченные продукты с маргарином вместо масла, консервантами и другими искусственными добавками, а также генетически измененные продукты. Все это тоже рассматривается как фактор распространения аллергии. Но особенно я бы хотела отметить широкое применение антибиотиков у маленьких детей. Получены достоверные данные: если в первые два года жизни ребенок более 2-3 раз получал лечение антибиотиками, то вероятность аллергического заболевания у него резко повышается.

Есть мнение, что рост аллергии связан с всеобщей вакцинацией.

Нет ни одного серьезного исследования, которое подтверждало бы, что вакцинированные дети чаще страдают аллергией.

Аллергиками рождаются или становятся?

Генетическая предрасположенность, безусловно, существует. Если матери и отцу поставлен диагноз аллергия, симптомы у ребенка тоже могут проявиться, риск составляет до 70%. Если один из родителей, риск - от 30 до 50%. Важно понимать, что передается по наследству не конкретное заболевание (например, бронхиальная астма), а предрасположенность к развитию аллергии. Она может реализоваться, а может и нет.

Изменения на генетическом уровне могут объяснить рост заболеваемости аллергией?

За несколько последних десятилетий, когда был зафиксирован резкий рост, вряд ли могли произойти какие-то серьезные генетические мутации. Рост аллергии я бы объяснила переплетением и взаимодействием генетических факторов и факторов окружающей среды.

Если природа аллергии генетическая, неужели не найден соответствующий ген?

К сожалению, выключить один какой-то ген и таким образом избавить человечество от аллергии на сегодняшний день невозможно. Выявлено много генов, которые запускают процесс. Но единственная главная кнопка еще не найдена, и неизвестно, есть ли она в принципе. Если удастся расшифровать генетический код аллергии, расплести всю паутину предполагаемых причин, это будет просто прорыв. Тогда изменятся и подходы к лечению.

Каков современный алгоритм диагностики и лечения аллергии?

Бытует мнение, что диагностика аллергии - это очень сложно и дорого. У нас действительно потрясающе расширились диагностические возможности in vitro - по анализу крови, появились очень чувствительные тест-системы. Можно провести огромное количество анализов, заплатить тысячи долларов и найти антитела к чему угодно. К сожалению, это стало модным поветрием. Но количество затраченных на анализы денег не влияет на результаты лечения. Я бы даже предположила, что наоборот.

Что вы имеете в виду?

Если вы приходите к аллергологу и он сразу назначает исследование по крови, советую поменять доктора. Диагностика аллергии на 80% складывается из анамнеза - истории болезни и жизни человека. Вообще наша работа похожа на работу следователя. Мы долго выясняем: куда вы ходили, где были, что делали, а до того, а сразу после?.. Анализ полученных данных дает возможность не только поставить диагноз (астма, аллергический ринит и т. д.), но и с большой долей вероятности предположить аллерген. Следующий шаг - кожное тестирование. Оно очень простое, быстрое, информативное и недорогое. И только если есть нестыковка между историей пациента и результатами кожного тестирования, имеет смысл проводить диагностику по анализу крови.

Как сегодня лечат аллергию?

По-прежнему самое первое и разумное действие - уменьшить контакт с аллергеном. Если повезет, то ни прием антигистаминных или кортикостероидных (гормональных) препаратов, ни аллергенспецифическая терапия («прививки» от аллергии) могут не понадобиться. Аллергия весной особенно неприятна. Скоро начнут пылить береза, ольха, орешник. Если у аллергика есть возможность, лучше уехать в другую климатическую зону - хоть на Тенерифе, хоть в Сочи, где эти растения уже отцвели. Но не всегда возможно убрать аллерген - ту же пыль в доме все равно полностью не уничтожишь. Сегодня основной метод лечения - уже названная аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Принцип похож на гомеопатию: лечим подобное подобным. Вводим «виновный» аллерген начиная с очень низкой дозы (10-6) и постепенно ее наращиваем, снижая чувствительность к нему.

И какова эффективность?

При сенной лихорадке она достигает 70-80%. При реакции на бытовые аллергены эффективность несколько ниже, но тоже есть. Еще в чем преимущество этого метода: аллергия - не болезнь одного органа, носа, бронхов или кожи, а системный процесс. Очень часто у человека все начинается с ринита (насморка) и без нормального лечения может дойти до бронхиальной астмы. К сожалению, не редкость и так называемый тяжелый атопический синдром - за рубежом его называют «атопическая триада»: дерматит, ринит, астма. АСИТ останавливает этот аллергический марш.

АСИТ - давно известный метод. А что-нибудь изменилось за последние годы?

Принципиально новых подходов нет, совершенствуются уже существующие. Сегодня у нас очень большой выбор современных антигистаминных препаратов и местных глюкокортикостероидов - высокоэффективных и безопасных. «Прививки» от аллергии сегодня бывают не только в инъекциях. Например, раньше надо было сделать 40-50 уколов в течение 3,5 месяца - не очень удобно. А сейчас есть препараты длительного действия, и стольких инъекций не требуется. Можно вообще обойтись без уколов: появились лечебные аллергены в форме капель и таблеток. Но при всей простоте форм их ни в коем случае нельзя использовать для самолечения, только под контролем аллерголога! В принципе, в нашей отрасли есть все, что доступно за рубежом. Чтобы лечить аллергию, не нужно ехать за границу. Если только переждать цветение…

Итак, проявилась аллергия. Лечение до полного выздоровления возможно?

Нет. Это блеф. В организме аллергика есть антитела к определенным аллергенам, и при контакте с последними болезнь всегда может вернуться: механизм запущен. Наша задача - так провести лечение и профилактику, чтобы качество жизни аллергика не отличалось от качества жизни здорового человека. Ведь аллергией болеют до 30% людей! У меня есть пациенты, которые страдали бронхиальной астмой. После нескольких курсов АСИТ и переустройства быта (новая квартира, мебель...) возникает длительная стойкая ремиссия - 5, 6, 10 лет без приступов. Так появляются легенды об излечении от аллергии. Но я не могу гарантировать, что через какое-то время в неблагоприятных условиях или при стрессе заболевание не вернется.

А разве многие дети не перерастают аллергию? Ведь почти у каждого ребенка бывает диатез.

Это абсолютно разные вещи. К сожалению, аллергия у нас стала уже бытовым термином: если что-то непонятное - списываем на нее. Если у ребенка возникают проблемы с кожей и прослеживается связь с определенными продуктами, это может быть недостаток каких-то ферментов в организме или результат неправильного кормления. Не все, что похоже на аллергию, аллергия. Но при этом ребенка, у которого были неоднократные приступы, похожие на бронхиальную астму (ложный круп, свистящее дыхание на фоне ОРЗ и т. д.), надо показать аллергологу. Астма у детей почти всегда аллергической природы, и точная диагностика аллергена - путь к успешному лечению.

А как разобраться в дерматитах у взрослых - что аллергия, а что нет?

НАШ ЭКСПЕРТ

У взрослых все еще более запутанно. У многих возникает хроническая рецидивирующая крапивница. Исторически сложилось, что ею занимаются дерматологи и аллергологи. Но истинной аллергии там 10-12%. Остальное связано с патологией желудочно-кишечного тракта, с гормональными нарушениями, с приемом некоторых лекарств. В любом случае начинать надо с аллерголога. Я не говорю уже о том, что наши больные с сезонным аллергическим ринитом годами лечатся от ОРЗ.

Как вы видите дальнейшее развитие аллергологии? Коль скоро сами аллергены ничтожно малы, идут ли разработки в области нанотехнологий?

Безусловно, нанотехнологии уже на пороге широкого практического применения в аллергологии. Разработаны и уже внедряются новые методы диагностики (ДНК-микрочипы), позволяющие определить сразу множество аллергенных белков. Разрабатываются и рекомбинантные аллергены для лечения, где используется не экстракт натурального аллергена, а его отдельные активные молекулы, выращенные биоинженерным путем.

Как вы относитесь к психологическому подходу в лечении аллергии?

В определенных клинических ситуациях это целесообразно. Бывает, что психиатр просто необходим - но не вместо общепринятой терапии, а вместе.

Если аллергия будет прогрессировать с такой скоростью, что же, через 10 лет аллергиками станут до 60% людей, а через 20 - все поголовно?

Не хотелось бы давать такой прогноз. Тогда ведь получается, что аллергия - это норма, а ее отсутствие - патология. Сегодня мы так не считаем.

Весна для большинства людей ассоциируется с прекрасными переменами, солнцем и свежестью, но часть людей вынуждена воспринимать это время года не так радужно. Причиной этого является весенняя аллергия, которая омрачает жизнь надоедливыми симптомами, создающими серьезный дискомфорт. У многих людей возникает реакция на пыльцу растений – поллиноз. Этот вид аллергии имеет сезонную природу, так как привязан к цветению определенного растения.

Причины весенней аллергии

Около 200 лет назад появилось мнение, что весенняя аллергия связана с сеном. Английский врач Босток уведомил, что существует некая сенная лихорадка. Это мнение использовалось в медицине еще 50 лет, после чего было доказано, что сено абсолютно не при чем, так как симптомы весенней аллергии проявляются из-за воздействия на организм пыльцы растений. Несмотря на это, термин «сенная лихорадка» можно часто услышать и сегодня.

Природой предусмотрен сложный процесс для размножения растений. В пыльцевом зернышке закодирована генетическая информация о растении в целом, передающаяся при опылении. По определенной причине организм человека начинает воспринимать пыльцу, как носителя генетического кода, вредоносной для организма. В весеннем сезоне очень много растений опыляется, соответственно в воздухе находится много потенциальных аллергенов.

Когда организм начинает вырабатывать антитела в адрес частиц пыльцы, проявляются первые симптомы аллергии. Она является иммунным заболеванием. Кроме того, болезнь часто передается по наследству. Так, если у одного из родителей аллергия, то существует большая вероятность реакции на один из аллергенов у ребенка, а вот если от аллергических реакций страдают оба родителя, то вероятность их проявления у малыша возрастает в два раза.

К самым распространенным растениям-аллергенам относят:

• Акацию;
• Орешник;
• Ольху;
• Ясень;
• Березу;
• Клен.

В общем, около 100 растений могут провоцировать весеннюю аллергию, но некоторые из них провоцируют заболевание очень редко. Например, пыльца хвойных деревьев очень крупная, потому редко вызывает какую-либо реакцию.

В большинстве случаев симптоматика весенней аллергии спадает к концу мая, но не всегда. Стоит проконсультироваться у врача по поводу того, как снизить интенсивность признаков. Например, при аллергии на березовую пыльцу рекомендуется заблаговременно воздержаться от сырой моркови, красных сортов яблок, киви, персиков и абрикосов. А вот если человек реагирует на орешник, то ему противопоказан фундук.

Различными видами аллергии чаще всего страдают жители запыленных мегаполисов. Это связано с экологическим фактором, токсичными выбросами в воздух, запыленностью атмосферы. Если же заболевание носит наследственный характер, то оно проявляется впервые в детском возрасте. К семи годам обычно бывает уже понятно, что у ребенка поллиноз.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию аллергии, являются:

• Ослабленный иммунитет;
• Неправильное питание;
• Низкая стрессоустойчивость.

Симптоматика

Часто симптомы весенней аллергии путают с простудами или реакциями на другой аллерген. Дифференциация проводится на основе сезонности проявления признаков. Стоит понимать, что их интенсивность может быть индивидуальной. Если при контакте с пыльцой у человека возникают следующие симптомы, то пора отправиться на прием к аллергологу:

• Насморк, заложенность носа;
• Сухой кашель;
• Наличие конъюнктивита (воспаление слизистой глаз, когда она отекает, зудит, краснеет, становится сухой, болезненной);
• Безболезненное першение в горле;
• Зуд в носу, ушах;
• Возможны кожные проявления в виде крапивницы, сухости кожи, шелушения (встречаются при весенней аллергии редко).

Необязательно, что у больного проявится сразу весь комплекс симптомов. У некоторых они возникают по одному или в различных сочетаниях. Когда на улице ветрено и солнечно, признаки становятся более интенсивными, а вот после дождя ослабевают. Аллергику становится легче в закрытом помещении (это одно из основных отличий аллергической реакции от ОРВИ). При первых симптомах весенней аллергии стоит срочно обратиться к врачу, так как заболевание чревато осложнениями.

У определенной части людей проявляется не поллиноз, а аллергия на весеннее солнце. Если игнорировать недуг, то он начинает сопровождаться осложненными состояниями. Сначала появляются приступы бронхиальной астмы. Поскольку такое состояние существенно ослабляет иммунитет, то человек чаще болеет, а инфекции с легкостью проникают в организм.

Внимание: симптомы ОРВИ при должной терапии полностью проходят в течении недели, а весенняя аллергия может беспокоить намного дольше.

Диагностика

Многие полагают, что весенняя аллергия – несерьезное заболевание. Это полное заблуждение. При отсутствии лечения у больного начинаются скачки температуры тела, развивается миокардит, гастрит, а иммунная система ослабевает и не может полноценно противостоять вредоносным микроорганизмам. В результате параллельно с аллергическими недугами может развиться еще одна болезнь вирусной или бактериальной природы, что серьезно усложнит дальнейшую терапию.

Диагностируют поллиноз просто. Медики попросту сопоставляют его с временем цветения определенных растений, а затем проводят кожные аллергические пробы уже вне сезона цветения. Также актуальным остается метод иммунологического исследования крови. Важно обращаться в аллергоцентры своевременно, не дожидаясь осложнений. Для этого стоит провести анализ симптомов и дифференцировать их от признаков простудных заболеваний.

Лечение весенней аллергии

Конечно, идеальным методом терапии заболевания является смена места жительства на тот период, когда цветет растение-аллерген. Уехать нужно туда, где этого растения попросту нет или сезон цветения не совпадает с Вашим регионом. Однако такую роскошь могут позволить себе далеко не все. Большинство аллергиков привязано к месту жительства работой или учебой.

Лечение аллергии на пыльцу должно проходить под руководством мощного аллерголога. Методика подбирается индивидуально. Если Вы нуждаетесь в срочной консультации специалистов, задайте вопрос нам. Наши сотрудники дадут Вам развернутый ответ по Вашей ситуации.

Лечат аллергию разными методами, но самые популярные из них:

• Профилактическая иммунотерапия

Такая методика показывает высокую эффективность в 60-75% случаев. Она заключается в следующем: пациенту вне сезона цветения вводят небольшими дозами аллерген. Постепенно количество вводимого вещества увеличивается, а организм вырабатывает устойчивость к нему. Такое лечение длится 1-1,5 месяцев и требует регулярных посещений кабинета аллерголога.

• Защита от аллергенов

Конечно, идеально при такой методике полностью исключить контакт с аллергеном, однако это не всегда возможно. Становится актуальным применение домашних очистителей воздуха, москитных сеток на окнах. Проветривание в период цветения опасного растения лучше не проводить, а прогуливаться только в безветренную влажную погоду. Сразу после прогулки стоит переодеться, а одежду постирать, так как на ней тоже оседает пыльца. Находясь на улице, стоит обязательно защищать глаза солнечными очками.

• Медикаментозное лечение аллергии

Такая терапия проводится симптоматически. В первую очередь, она состоит из антигистаминных препаратов. Благодаря приему таких лекарственных средств против весенней аллергии можно избавиться от симптомов (ринит, конъюнктивит) или, по крайней мере, существенно облегчить симптомы. Среди современных антиаллергенных препаратов хорошо зарекомендовали себя Супрастин, Тавегил, Кларитил. Перед приемом любого лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические меры

• Нужно избегать прогулок с 5 до 10 часов утра, так как это время пика пыления (выход на улицу по возможности нужно перенести);
• Гулять лучше в сырую погоду, а не на солнце, пока пыльца прибита влагой к земле;
• Во время вынужденных выходов на свежий воздух (например, по пути на работу) лучше использовать марлевую повязку;
• Декоративная косметика усугубляет течение весенней аллергии, поэтому ее использование сводят к минимуму;
• После возвращения в помещение одежду сразу меняют;
• Пыльца находится на животных, которые бывают на улице, поэтому если они живут в доме, их купают;
• В период цветения аллергена белье не сушат на открытом воздухе.

С первыми весенними лучиками тепла, мы пробуждаемся от холодов и зимней спячки. Но не все ждут прихода весны. С нынешней экологией наш организм ослаблен, иммунная система не работает на полную мощность. Из-за этого возникают аллергии. В частности, аллергия на пыльцу растений. Больному требуется ограничивать себя практически во всем.

Симптомы аллергии на цветение

Аллергией считается повышенная чувствительность организма на внешние и внутренние раздражители. Данный вид аллергии начинается с банального кашля и насморка, которым не придают особого значения. Это заболевание имеет накопительный характер. То есть, аллерген уже находится в вашем организме, но пока не проявляет себя. И потом просто взорвется множеством симптомов.

К кашлю и риниту, в дальнейшем, присоединятся насморк, слезотечение, зуд. Болезнь сопровождается кожными высыпаниями и раздражениями, а также проблемами с дыханием (одышка, приступы удушья). Встречаются случаи повышенной температуры тела. В сложных случаях может возникнуть тошнота и рвота.

Причины

Такую реакцию организм дает в результате его контакта с пыльцой цветущих растений. Вредными являются те растения, которые опыляются и размножаются при помощи ветра. Причиной появления этого заболевания может послужить цветение следующих растений:

Список можно продолжать до бесконечности. Среди комнатных цветом, главным вредителем, выделяют герань. Аллергия может передаться на генетическом уровне. Если мать во время беременности страдала от аллергии, то в 95% случаев данное заболевание передается и ребенку.

Аллергия на пыльцу может возникнуть в дополнение к такому заболеванию, как бронхиальная астма, или к уже имеющейся аллергии другого вида. В зону риска попадают работники крупных предприятий, работающими с различными химикатами. Эти вещества раздражают слизистые оболочки носа и глаз и делают их уязвимыми для пыльцы. Люди, которые подвержены эмоциональным потрясениям, стрессам также попадают в группу риска. И не стоит забывать о беременных женщинах, иммунитет которых в этот период ослаблен.

Препараты от аллергии на цветение

Как же избавиться от аллергии на пыльцу раз и навсегда? Этим вопросом задаются многие. Прежде чем начинать лечение нужно продиагностировать заболевание. Ведь сложно выявить «правильный» аллерген из массы возможных. Для этого врачи-аллергологи назначают различные анализы: кожные пробы, анализ крови. После выявления растения аллергена, необходимо прекратить все контакты с ним.

Существует большое количество антигистаминных препаратов против аллергии, которые продаются в аптеках без рецепта. Эти лекарства делятся на три категории: препараты первого, второго и третьего поколения.

Антигистаминные средства первого поколения: супрастин, диазолин, тавегил, кетотифен и многие другие. Очень часто именно при сезонной аллергии врачи назначают Димедрол. Он хорошо снимает аллергические проявления, но вреден для нервной системы. Возможны такие реакции, как задержка мочеиспускания.

Все эти медикаменты снимают симптомы аллергии быстро, но лишь на короткий срок. Имеют достаточно большой список побочных реакций, включая расслабление мышечного тонуса, сухость во рту, усталость, сонливость. В связи с этим противопоказаны людям, работающим за рулем или ученикам и студентам. Данная категория самая старая.

Вторая категория препаратов более современная, улучшения копия первого поколения. Они не оказывают снотворного воздействия, эффект, от приема препаратов, сохраняется на длительное время. Не вызывают привыкания. К ним относятся:

Кларисенс	Улучшает самочувствие, снимает покраснения кожи, избавляет от ринита.Его назначают как для лечения, так и в профилактических целях. Не вызывает сонливость. Результат от его приема настает практически сразу и длится на протяжении суток. Среди побочных эффектов выделяют возможную головную боль и индивидуальную непереносимость компонентов препарата
Кларидол	Устраняет крапивницу, ринит и конъюнктивит. Эффективно снимает зуд. При своевременном использовании предупреждает появление отечностей. Никак не влияет на центральную нервную систему. В редких случаях после приема Кларидола может появиться тошнота и рвота
Кларотадин	Быстро и надолго снимает аллергические проявления. Не вызывает сонливости, возможно появление дерматита, частого мочеиспускания, возможен кашель
Ломилан	Хорошо снимает зуд и помогает при остром рините. В течении короткого времени снимает отечность тканей, действует на протяжении суток. Не вызывает сонливости и не воздействует на нервную систему. Редко может возникнуть головная боль и тошнота
Кларитин	Назначается врачами при аллергическом рините, бронхиальной астме и конъюнктивите. В кротчайшие сроки снимает все эти симптомы. Высокоэффективный препарат. Среди побочных реакций можно отметить индивидуальную непереносимость отдельных компонентов лекарства
Кестин	Рекомендуется применять при таких аллергических признаках, как ринит, конъюнктивит, крапивница. Эффект от приема сохраняется достаточно долго – около двух суток. Может вызывать бессонницу, тошноту, головную боль.

Существуют лекарства третьего поколения. Это самые современные препараты. Никаких седативных действий не вызывают, поэтому разрешается применять людям, чья работа требует высокой концентрации внимания. Также не оказывают никаких побочных действий на сердечную систему. К ним относят:

Трексил	Снимает симптомы аллергического ринита, дерматит, крапивницу. Разрешен людям, страдающим различными хроническими заболеваниями. Если превысит рекомендуемую дозировку, то могут возникнуть следующие реакции: кожные высыпания, тошнота, рвота
Гисманал	Является эффективным средством в борьбе с сезонной аллергией. Результат препарат проявляется в первые часы приема и держится до двух недель. Не вызывает сонливости и усталость. Может вызвать повышение аппетита и тахикардию, если превышать рекомендуемую дозировку
Зиртек	Отличный помощник при зуде, крапивнице, рините, астме и конъюнктивите. Препятствует возникновению отеков. При неправильном его применении, может возникнуть головокружение, головная боль, мигрень

Препараты всех этих трех групп используются для лечения аллергии на цветение и у детей. Первое поколение хорошо тем, что эффект наступает быстро и также быстро препарат выводится из организма, не всасываясь в кровь.

Среди них детям разрешены: Супрастин, Тавегил, Диазолин. Но следует быть осторожными в применении их, так как могут спровоцировать запоры, головную боль, сонливость, отсутствие аппетита, задержку мочеиспускания.

Второе поколение препаратов редко вызывает сонливость и действует более продолжительное время. К ним относят Эриус, Цетрин, Фенистил. Имеют достаточно маленький список побочных реакций: возможно негативное влияние на сердечную систему. При хронических аллергических реакциях, детям разрешается применение антигистаминных препаратов третьего поколения: Гисманал, Терфен. Побочных эффектов не имеют.

Аллергию на пыльцу растений достаточно трудно вылечить. Такие распространенные симптомы, как насморк, чиханье, заложенность носа можно устранить при помощи назальных капель. Капли и спреи также делятся на группы: антигистаминные, сосудосуживающие, гормональные, иммуномодулирующие капли, комбинированные. Насчитывается большое количество препаратов для промывания носа.

Антигистаминные капли и спреи
Спрей Кромогексал	Имеет ярко выраженное противоаллергическое действие. Снимает зуд. Противопоказан прием препарата в период беременности и кормления грудью. Также в случае непереносимости его компонентов.
Спрей Левокабастин	Показан больным сезонной аллергией. Устраняет ринит, заложенность носа. Противопоказан детям до 6 лет и женщинам в период кормления грудью. Среди побочных действий следует отметить головную боль, сонливость, тревожность, тошноту и тахикардию.
Спрей Аллергодил	Разрешается использовать долгое время. Эффективно устраняет симптомы аллергического ринита. Детям разрешен с шестилетнего возраста
Капли Фенистил	Данные капли снимают любые проявления аллергии на пыльцу (конъюнктивит, ринит, крапивницу, зуд). Следует отметить, что данное средство разрешено детям с 1 месяца

Сосудосуживающие капли
Капли Називин	Рекомендуется при остром рините, снимает отечность слизистой оболочки носа. В период беременности не рекомендуется превышать рекомендуемые дозы приема препарата
Капли Нафтизин	При использовании данного препарата значительно снижается отечность слизистой носа, облегчается дыхание при рините. Детям разрешается использовать начиная с трехлетнего возраста. Следить за дозировкой препарата и не превышать ее. Разрешается принимать непродолжительно время
Капли Оксиметазолин	Оказывают положительный эффект уже в первые минуты после применения. Снимает заложенность носа, защищает слизистую оболочку. В правильных дозировках разрешен детям любого возраста
Трамазолин	С первых минут восстанавливает нормальное дыхание и сохраняет его длительное время. Не действует раздражительно на слизистую. Разрешается детям возрастом от 6 лет

Гормональные капли
Бенакап	Улучшает дыхательные функции. Устраняет одышку и приступы кашля. Рекомендуется больным бронхиальной астмой. Беременным разрешается применять только под контролем врача. Детям позволяется не младше семи лет
Спрей Авамис	Обладает противовоспалительным действием. Лечит аллергический ринит. Разрешен детям старше двух лет. Противопоказан людям, с нарушениями работы печени. В период беременности и лактации разрешается применять только под наблюдением врача. Среди побочных эффектов отмечают появления сыпи в виде крапивницы, отек Квинке, тахикардию
Насобек	Хорошо устраняет отек слизистой оболочки носа. Уменьшает выделение слизи. Отлично переносится при длительном лечении. Возможно раздражение и жжение после применения. Противопоказан к применению лицам, страдающим инфекционными и вирусными кожными заболеваниями, женщинам в первом триместре беременности, детям до шести лет.Врачами не рекомендуется принимать препараты данной группы длительное время, так как небольшое количество гормонов всасывается в кровь. Они могут вызвать привыкание

Иммуномодулирующие капли
Деринат	Стимулируют выработку необходимых звеньев иммунной системы. Обладает свойством заживление слизистой оболочки носа и увлажняет ее. Создает барьер для проникновения аллергенов. Рекомендуется при аллергических заболеваниях верхних дыхательных путей. Детям разрешены с самого рождения
ИРС 19	Отлично повышает иммунитет. Рекомендуется при лечении острого ринита, заболеваний дыхательных путей, бронхиальной астмы. Препарат обволакивает слизистую носа, тем самым препятствует размножению и проникновению патогенных веществ в организм. Назначается детям с трехмесячного возраста. Не рекомендует применять данное средство во время беременности и лактации. Редко встречаются такие побочные действия, как тошнота, рвота, головная боль, диарея, крапивница

Средства для промывания носа:

• Самым простым и эффективным средством является физиологический раствор;
• Аквалор;
• Аквамарис;
• Отривин;
• Мореназал.

В состав таких препаратов входит лишь морская вода, которая эффективно промывает дыхательные пути и высвобождает нос от слизи. Лекарства данной группы разрешено использовать всем: детям, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам.

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Аллергия весной выражена сильнее, чем в любой другой сезон года. По статистике, 85% всех аллергиков страдают от ее обострения в этот период. О том, почему так происходит, чем грозит и как бороться с проявлениями этой болезни, поговорим в настоящей статье

Сезонная аллергия ‒ это серьезная проблема. На каждый сезон приходится свой список наиболее агрессивных аллергоагентов, доставляющих наибольшее количество проблем. Особенность это времени года в том, что организм, будучи ослабленным после зимнего холода, недостатка солнечных лучей и витаминов, с легкостью откликается на воздействие любых раздражителей.

Иммунная система находится в довольно плачевном состоянии, с «пол-оборота» наступают простуда, обострения любых хронических заболеваний.

Кроме того, концентрация аллергенов в этот сезон наиболее высока. Так, зимой не цветут растения, летом нет холодов, а вот в такое «переходное» время года могут «работать» абсолютно все раздражители. Температура воздуха на улице еще непостоянна, бывают заморозки, снег может выпадать даже в мае в некоторых регионах. А люди, почувствовав приближение тепла, пренебрегают теплой одеждой. Отсюда ‒ аллергия на холод.

Актуальные новости на 2018 год

Австрийские ученые прогнозируют начало цветения ольхи и фундука в Европе с конца января.

И так, на что весной может быть аллергия?

Весенние аллергены

Цветение растений доставляет аллергикам много неприятностей

Как уже упоминалось, любой известный аллерген может оказывать свое негативное воздействие на восприимчивых людей. Распределяя их в порядке уменьшения влияния в этот сезон, можно получить следующих список:

• пыльца растений (цветы, травы, деревья);
• домашние животные;
• пищевые аллергены;
• лекарства;
• контактная аллергия (как на одежду, так и на бытовую химию);
• плесневый грибок (активизируется к середине мая);
• насекомые (также появляются ближе к концу весны).

Глядя на этот список, можно понять, что аллергия ранней весной до цветения растений вполне имеет место быть, поскольку страдают аллергики не только от поллинозов. О том, когда заканчивается аллергия весной, судить сложно, ведь пора цветения не завершается 31 мая, но продолжается вплоть до конца сентября.

Поллинозы

В первую очередь, весной беспокоят людей . Поллинозы приносят максимум неудобств: аллергия весной на цветение по праву считается ВОЗ патологией, в большей степени нарушающей привычный уклад жизни. Чтобы узнать, что цветет весной в этот период, необходимо обратиться к .

Следует помнить, что для каждого региона Российской Федерации этот документ составляется отдельно. Ведь периоды активизации растительного мира в Норильске и Ростове-на-Дону значительно отличаются.

Однако, усредняя показатели, можно выявить наиболее обобщенный график цветения:

Март

Календарь цветения растений весна-осень (можно увеличить)

Апрель:

• береза;
• клен;
• ольха;
• сирень;
• свекла;
• сосна;
• липа;
• каштан;
• одуванчик.

Несмотря на то, что аллергенов довольно много, есть отрадный факт: сорные травы, являющиеся наиболее сильными раздражителями, начинают цвести только в середине лета.

Пищевая аллергия

Нельзя отрицать, что этот вид аллергических реакций актуален в любое время. И если человек страдает аллергией на апельсины, то она будет проявляться как весной, так и летом, и осенью.

Однако именно в это время года наиболее актуальной становится перекрестная аллергия.

Так, при реакции гиперчувствительности на березу симптомы могут возникнуть при употреблении:

Фото: Сыпь на руках как симптом пищевой аллергии

• слив;
• сельдерея
• и даже картофеля.

В «обычных условиях» сильная аллергия на эти продукты не развивается. Но как только в воздухе начинает витать пыльца березы, употреблять эти овощи и фрукты становится просто невозможно.

Часто случается, что на полки магазинов попадают еще неспелые продукты

Бытует мнение, что недозрелые овощи и фрукты менее аллергенны, чем спелые или даже немного подпортившиеся. Однако это не совсем так: некоторые вещества из «зеленых» продуктов сами по себе раздражители сильнее, чем из «готовых», и концентрация их выше.

Кроме того, эти компоненты могут быть ядовитыми.

Бытовая аллергия

Аллергия на пыль и плесневый грибок весной распространена не так сильно, как осенью. Дело в том, что грибки начинают активизироваться только к концу весны, а процесс спорообразования запускается еще позже. Поэтому «плесневая аллергия» ‒ это скорее проблема завершения года.

А вот пылевые клещи имеют осенне-весеннюю сезонность. Люди, «разгребая завалы» по углам после зимы, вдыхают большое количество пыли. В результате у многих из них обостряется аллергия.

Что касается домашних животных , то они особенно «опасны» в это время. Во-первых, начинаются активная линька. И несмотря на то, что шерсть сама по себе не является аллергеном, на ней содержатся частички белков, вызывающих негативные реакции. С разлетающейся по всей квартире шерстью они попадают в дыхательные пути и на слизистые.

Кроме того, весна ‒ период поиска партнера для размножения. А это значит, что активизируются все гормональные и ферментные системы животного с целью привлечения «супруга». Выделяемые зверем вещества становятся более активными и «агрессивными».

Контактная аллергия

Сезонность этого заболевания, конечно, весьма условна, однако имеет место быть. С одной стороны, люди начинают вычищать свой дом, мыть окна, кто-то делает ремонт ‒ отсюда множество бытовой химии, чистящих средств и даже стройматериалов.

С другой, весна ведь и для людей ‒ время любви. А это значит, что женщины начинают в два раза активнее пользоваться декоративной косметикой, парфюмом. Пересушенная зимней непогодой кожа требует интенсивного ухода. Все это ‒ «факторы опасности» для развития аллергических реакций.

Кроме того, люди меняют одежду с шерстяной на ту, что полегче. Но еще слишком холодно, чтобы носить ситцевые блузочки. Отсюда ‒ обилие синтетики. А она очень часто вызывает проявления аллергии на коже.

Лекарства и насекомые

Фото: Красная сыпь на теле — тяжелая аллергическая реакция на лекарственное средство

К концу весны уже начинают активизироваться комары и клещи, однако для этого времени года данная проблема не столь актуальна.

А вот лекарственные средства, используемые для терапии острых респираторных заболеваний и обострений хронических вполне могут вызывать нежелательные реакции.

Так, например, пневмония очень часто появляется весной, а она требует лечения антибиотиками. Люди, страдающие системными аутоиммунными заболеваниями (например, красная волчанка, ревматоидный артрит), нуждаются в гормональной терапии, что тоже вызывает аллергию.

Таким образом, аллергия весной многогранна и разнообразна по своим причинам. Каковы же ее проявления?

Симптомы заболевания

Симптомы аллергии весной, как и в любое другое время года, определяются ее причиной.

Для поллинозов характерны:

• кашель;
• заложенность носа;
• насморк и чихание;
• конъюнктивит (краснеют глаза, начинается слезотечение, появляется ощущение песка в глазах);
• возможно появление или учащение приступов бронхиальной астмы.

Среди проявлений контактной аллергии:

• кожный зуд;
• шелушение;
• покраснение, воспаление участков кожи, соприкасавшихся с аллергеном.

Пищевая аллергия проявляется:

• болью в животе;
• тошнотой, рвотой;
• диареей;
• метеоризмом,
• а также симптомами из «других групп».

Если говорить о том, как может весной обостряться аллергия, то стоит отметить высокое разнообразие признаков. Часто у аллергиков есть реакции на несколько разных раздражителей, поэтому человек, у которого покраснела и чешется кожа, чихающий при этом и с больным животом ‒ не такая и редкость.

Аллергия у детей и беременных

Дети ‒ наиболее восприимчивая категория людей. Аллергия весной у детей отличается интенсивностью проявления симптомов, их многообразием. После прогулки по улице в период пыления аллергена ребенку может становиться хуже буквально на глазах:

• за несколько часов появляется сильный насморк,
• частое чихание,
• першение в горле, кашель,
• покраснение глаз и носа.

Главная опасность весенней аллергии для детского населения в том, что поллинозы у них с невероятной легкостью переходят в бронхиальную астму, особенно если для этого есть наследственная предрасположенность.

Аллергия на весну при беременности особенно опасна в первом триместре, когда у плода закладываются все основные органы и системы.

Лечение «аллергии на весну»

Избавиться от аллергических реакций до конца в домашних условиях довольно трудно. Зачастую (хоть и не всегда) для этого необходимо использовать специальные иммунные методы, например, аллерген-специфическую иммунологическую терапию. Это своего рода «прививки» от аллергенов.

Однако к такому лечению прибегают нечасто. В большинстве случаев используют симптоматические средства ‒ те, что устраняют главные проявления аллергический реакций. К таким относятся антигистаминные препараты.

Препараты из 2 и 3 поколений антигистаминов , выпускаются в виде таблеток и сиропов, легки в применении и имеют минимум побочных эффектов. Эффективные средства при аллергии на весну:

• Фенкарол,
• Ксизал.

Существуют также стабилизаторы тучных клеток, однако препараты из этой группы могут назначаться только врачом, чтобы избежать необратимых последствий.

Для устранения симптомов пищевой аллергии используются энтеросорбенты . Например:

• Смекта,
• Полифепан,
• Полисорб.

Они помогают быстро убрать аллерген из организма.

Чтобы снять кожный зуд и воспаление, можно применять местные антигистаминные и гормональные мази .

• К первым относится Фенистин, Гистан;
• Ко вторым ‒ Белодерм, Адвантан.

Однако бесконтрольное использование глюкокортикостероидных препаратов может приводить к снижению местного иммунитета и развитию кожных гнойничковых инфекций.

Лечение народными средствами тоже допустимо.

Однако действенным оно будет лишь при контактных формах, общие симптомы снять не удастся, возможно лишь поддержать организм.

Так, избавиться от зуда и шелушения помогут отвары ромашки, череды, лаврового листа. Использовать их можно в виде компрессов, примочек, самодельных мазей. Иммунитет хорошо поднимает мумие, отвар шиповника.

А вот экстравагантные средства вроде уксуса использовать не следует. И важно помнить, что если есть “аллергия на весну”, народные средства ‒это не панацея. Ведь они точно так же могут вызывать нежелательны. Реакцию, как и изначальные аллергены, имея точно такое же природное растительное происхождение. Не стоит увлекаться травами при кашле и кишечных проявлениях.

Лечение детей и беременных женщин

Большинство антигистаминных препаратов противопоказано обеим категориям. Существует очень узкая группа лекарств, которые можно давать детям:

• Димедрол,
• Супрастин,
• Пильпофен,
• Фенистил.

Они выпускаются в виде сиропов и суппозиториев, поэтому введение лекарственного средства не вызовет проблем.

Женщинам, ожидающим ребенка, принимать антигистаминные средства можно только со 2 триместра беременности

Более раннее назначение может быть произведено исключительно врачом и по жизненным показаниям. Чтобы справиться с аллергией, используется только местное лечение ‒ цинковая мазь, средства для промывания носа, витаминные комплексы.

Начиная со 2 триместра, в серьезных случаях, может быть рекомендован антигистамин, например:

• Зиртек,
• Аллертек,
• Пильпофен.

А вот уже родившим женщинам Зиртек противопоказан, т.к. он проникает в грудное молоко.

Вообще, сложно ответить на вопрос, что можно кормящим от аллергии. Оптимальный выход ‒ на время лечения прекратить грудное вскармливание с последующим возвратом к нему (по возможности), либо с переходом на смешанное или искусственное вскармливание.

Профилактика

Как предотвратить аллергию весной? Мер профилактики довольно много:

1. Как можно чаще проводить влажную уборку в доме;
2. Поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в доме;
3. Протирать влажной тряпкой обувь и стирать одежду каждый раз после выхода на улицу;
4. Надевать медицинскую маску во время прогулок;
5. Выходить на улицу в безветренную погоду;
6. Гулять после дождя;
7. Проветривать помещение только вечером;
8. Использовать фильтры для воздуха;
9. Вычесывать и мыть домашних животных;
10. Не носить синтетическую одежду;
11. Свести к минимум использование косметики, бытовой химии;
12. По назначению врача ‒ в профилактических целях принимать антигистаминные или мембраностабилизирующие препараты;
13. Не допускать развития респираторных заболеваний, вовремя лечиться, не позволяя болезням переходить в хроническую форму;
14. Соблюдать диету.

Что нельзя есть при аллергии весной?

Однозначного ответ на этот вопрос нет ‒ зависит от того, на что у Вас аллергия. Однако стоит избегать употребления потенциально опасных продуктов:

• шоколада;
• цитрусовых;
• рыбы;
• орехов;
• пшеницы;
• незрелых фруктов.

Куда поехать весной от аллергии?

Лучше всего в северные районы или страны, туда, где еще не началось цветение растений, где природа находится в еще замершем состоянии.

Таким образом, аллергия весной ‒ это серьезная проблема, которая может приносить множество неудобств восприимчивым людям. Она вносит свои изменения в привычный уклад жизни. Однако соблюдая некоторые меры профилактики, можно свести неудобства к минимуму.