Ртутной мазью называют несколько препаратов для лечения кожи и глаз. Все они имеют в своём составе соединения ртути и предназначены для наружного применения.

Жёлтая ртутная мазь наиболее известна и пользуется популярностью среди пациентов, страдающих конъюнктивитом и другими заболеваниями глаз.

Состав лекарственного препарата

Ртутная мазь состоит из следующих компонентов:

• ртути окись – основное действующее вещество. Подсушивает, убивает микроорганизмы, снимает воспаление;
• вазелиновое масло – смягчает;
• вазелин – смягчает, является балластным веществом;
• ланолин.

Описание желтой ртутной мази

Ртутная мазь – густое по консистенции средство для наружного применения, обладающее антисептическим действием. Применяется путём нанесения на кожу или под нижнее веко.

Наносится строго на поражённый участок кожи или слизистой оболочки тонким слоем , поскольку соединения ртути ядовиты, и желательно использовать как можно меньшее количество мази за один раз.

В России с 1998-го года препарат не выпускается. Все лекарства, содержащие ртуть, были признаны токсичными.

Фармакологическое действие

Ртуть действует местно, нарушая метаболизм бактерий, грибков и простейших, и таким образом, обеззараживая участок.

Не допускается одновременное применение с препаратами галогенов (йод, бром) и их соединений. Крайне нежелательно применять мазь одновременно с дионином.

Фармакокинетика

Желто-ртутная глазная мазь – средство местного действия, её действующее вещество впитывается в кожу и воздействует на возбудителей заболевания в её толще. В случае передозировки или длительного применения лекарства ртуть попадает в кровь и разносится по организму, накапливаясь в печени, почках и нервной ткани, вызывая заболевания этих органов.

Противопоказания к средству для глаз

У средств на основе ртути множество противопоказаний:

Беременность и период лактации

Ртуть очень опасна для зародыша и плода. Она токсична для нервной ткани и способна вызвать серьёзные нарушения в развитии мозга. Дети матерей, подвергшихся воздействию ртути, рождаются умственно отсталыми и с множеством врождённых заболеваний.

При лактации так же нельзя пользоваться ртутными препаратами: впитавшись в кровь, ртуть проникнет в молоко, а с ним – в организм ребёнка.

Важно! Даже ничтожное количество этого ядовитого металла может вызвать расстройства пищеварения, болезни почек и печени, припадки, нервные расстройства у малыша.

Инструкция по применению и дозы

Глазную мазь накладывают тонким слоем под нижнее веко, непосредственно на поражённый участок.

Наносить мазь 1 раз в день небольшими порциями, не больше головки спички (примерно 1 мг мази), курс лечения – не более 2-х недель.

Побочные действия

При длительном употреблении препаратов ртути возникают побочные эффекты, совокупность которых можно назвать одним слово микромеркуриализм. Это болезнь, возникающая при длительном употреблении ртути в малых количествах.

Вот её основные проявления:

Передозировка

При передозировке возникает заболевание меркуриализм, вызванное отравлением ртутью. Его симптомы следующие:

• слабость, быстрая утомляемость;
• повышенная раздражимость, нервозность;
• беспочвенные страхи, возможны ночные кошмары, бессонница или тревожный сон;
• тревожность в дневное время;
• рассеянное внимание, проблемы с запоминанием новой информации;
• выпадение волос, слоящиеся и слабые ногти;
• частое мочеиспускание;
• дрожание рук, губ, век;
• ухудшение способности к осязанию;
• при сильном отравлении – поражения печени, почек и галлюцинации.

Отравление происходит в три стадии:

Внимание! Даже успешно пережившие третью стадию меркуриализма пациенты обречены страдать хроническими заболеваниями пищеварительной, эндокринной, нервной систем или сердца.

Форма выпуска

Жёлтая мазь в России не выпускается из-за запрета на выпуск препаратов, содержащих ртуть. В других странах выпускается в виде 1% или 2% мази на основе вазелина.

Срок годности и условия хранения

Храниться ртутная мазь должна в закрытой ёмкости и в полной темноте, поскольку оксид ртути разрушается под действием солнечного света. Срок годности составляет 5 лет, но может быть короче, если мазь подвергается воздействию света.

Меры предосторожности

Следует избегать попадания ртутной мази в ротовую полость, полость носа, на повреждённую кожу или повреждённую слизистую оболочку.

Особо опасна ртутная мазь для детей. После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки. При хранении не оставлять открытой, не допускать попадания мази на одежду или на пол.

При появлении побочных действий препарата следует немедленно отменить его приём, чтобы избежать отравления токсичным металлом.

Заключение

Жёлтая ртутная мазь – препарат, служащий для борьбы с микроорганизмами-возбудителями конъюнктивитов и других заболеваний глаз, содержит 1 или 2 процента оксида ртути.

В России не выпускается из-за токсичности ртути, но может быть куплена в соседних странах или изготовлена самостоятельно. Ртуть – опасное ядовитое вещество, поэтому мазь на её основе представляет серьёзную опасность при передозировке или неосторожном обращении.

В ежедневной суете мы часто не замечаем слабых сигналов тела, которыми оно сообщает нам о «неполадках». Одно дело насморк, мигрень или боль в животе, другое – легкое покраснение и припухлость верхнего века…

Мы смотрим в зеркало и сокрушаемся: опять ячмень надуло! Проходит несколько дней, но он не исчезает, а наоборот, подрастает и становится похож на маленькую градинку. Если «градинка» вырастает внутри нижнего века, спутать ее с ячменем труднее, потому что она расположена в коже под глазом, а не на слизистой оболочке века, и в отличие от ячменя, не обязательно болит и чешется. Испугавшись непонятной припухлости, мы идем к врачу и слышим диагноз: «Что же вы так поздно пришли? Лечение халязиона мазями помогает, пока он еще маленький!»

Халязион (с др.-греч. узелок, градинка) – это воспаление края века вокруг особой железы, которая называется мейбомиевой. Таких желез в веках от 50 до 70, они выделяют сальный секрет, увлажняющий глаза и не дающий им пересыхать. Если проток железы закупоривается, жидкость остается внутри нее, она растягивается и начинается воспаление.

Причины и симптомы воспаления мейбомиевой железы

Чаще всего халязион появляется в межсезонье или зимой, иногда на фоне простуды, а иногда сам по себе, но по той же причине: переохлаждение и низкий иммунитет. Его может спровоцировать и локальное охлаждение, то есть сквозняк или холодный воздух после ванны или бани. Другие факторы риска – ношение контактных линз и несоблюдение личной гигиены; воспаление может появиться и у людей с очень жирной кожей или повышенной активностью мейбомиевой железы. Его симптомы действительно напоминают ячмень – инфекцию сальной железы, но отличаются от них:

• участок века чуть-чуть краснеет, но обычно не чешется, в центре покраснения виден маленький плотный белесый прыщик с серой серединкой;
• дотрагиваться до него не больно, хотя может быть неприятно;
• если начинается нагноение из-за бактериальной инфекции, возникает воспаление: веко вокруг халязиона становится пунцовым, отекает и болит, а уплотнение напоминает фурункул с гноем и иногда прорывается.

Около четверти халязионов не проявляют себя ничем, кроме узелка-градинки и проходят сами по себе, но в большинстве случаев его приходится лечить. Чем раньше начинать лечение, тем лучше, особенно это касается маленьких детей.

Помните! Пока мама пытается по фото в Интернете определить, «что выскочило на веке у малыша» или лечить «ячмень» народными средствами, время оказывается упущено.

Как лечат халязион?

Если начать лечение вовремя, то скорее всего его удастся победить консервативными средствами: это дезинфицирующие глазные капли Тобрекс®, мази, солевые примочки, горячие компрессы и массаж. Цель консервативного лечения – опорожнить железу и убрать воспаление.

1. Когда наружное воздействие не помогает, в капсулу мейбомиевой железы делают уколы стероидных противовоспалительных препаратов. Уплотнение должно рассосаться в течение нескольких недель после инъекции.
2. Дополнительно применяют физиотерапию: снять воспаление помогают гелий-неоновый лазер или сеансы поляризующего света на аппарате Биоптрон. Они увеличивают шанс вылечить халязион без операции.
3. Большие халязионы (они мешают, даже если не воспалены) убирают хирургически: под местной анестезией мейбомиевую железу вскрывают и выскабливают или удаляют лазером. Операция нужна и в том случае, если через некоторое время узелок снова появляется на том же месте. Но тогда перед удалением нужно уточнить диагноз: уплотнение на веках может оказаться проявлением кожной болезни или опухолью.

Гомеопатия – один из видов консервативного лечения. Его особенность в том, что оно направлено не на само заболевание века, а на нормализацию обменных процессов во всем организме. На первом приеме врач расспрашивает пациента обо всех его болезнях и прописывает ему индивидуальный набор лекарств: для укрепления иммунитета, налаживания обмена веществ, нормализации пищеварения и т. д.

Отзывы о лечении гомеопатией достаточно противоречивые: кто-то утверждает, что оно их «просто спасло», но есть и люди, которым оно не помогает. Поможет ли гомеопатия, зависит и от квалификации врача, и от особенностей организма пациента, и от того, насколько он соблюдает схему лечения. А они бывают довольно сложные: к примеру, из пяти препаратов один пьют ежедневно, два – только утром, два – только вечером, при этом в течение трех недель их принимают каждый день, а потом две недели – через день.

Лечение мазями

При офтальмологических заболеваниях применяются различные противовоспалительные и антисептические мази. Самые известные из них – глазная гидрокортизоновая 0,5 % и желтая ртутная мазь. Некоторые врачи советуют на ночь накладывать на веко компрессы с мазью Вишневского, но по стандарту лечения она не используется. Вреда от такого компресса не будет, если его сделает себе взрослый, но при лечении халязиона у ребенка экспериментировать с мазями не стоит.

Гидрокортизоновая 0,5 % глазная мазь

Мазь на основе гидрокортизона – синтетического гормона коры надпочечников – снимает воспаление в капсуле мейбомиевой железы, препятствует появлению аллергических реакций, уменьшает отеки века и покраснение, успокаивает зуд. Когда отек уменьшается, содержимое железы постепенно вытекает, и ее полость возвращается к нормальным размерам. Мазь применяют двумя способами – с компрессом и закладывая ее за веко. Первую процедуру проводят так:

1. Смочите салфетку в горячей воде, наложите на больное веко. Прикройте пленкой, полежите минут 15.
2. Через 15 минут осторожно помассируйте разогретое веко и смажьте больное место гидрокортизоновой мазью. Под двойным воздействием – тепла и жирной смягчающей мази – протоки железы расширяются и содержимое понемногу вытекает. Повторять компресс и мазь нужно 5–6 раз в день.

Если нет возможности так часто в течение дня отвлекаться на лечение, можно закладывать мазь за веко. Это делают реже – 2-3 раза в день:

1. Слегка оттяните веко на больном глазу и заложите за него мазь.
2. Закройте глаз на пару минут, чтобы мазь согрелась и впиталась в слизистую оболочку. Поморгайте. Пускай она ровным слоем распределится по всей конъюнктиве.
3. Снова закройте глаз, приложите палец к воспаленному участку и осторожными круговыми движениями 1–2 минуты массируйте веко.

Гидрокортизоновая мазь немного щиплет глаза, но в этом нет ничего страшного.

Важно! Рассасывающее мазевое лечение поможет, только если халязион «выскочил» недавно и имеет размер не больше половины сантиметра. Более крупные и плотные узелки вылечить мазью невозможно!

Желтая ртутная мазь

Желтую ртутную мазь тоже лучше применять на узелки, которые еще не успели вырасти больше 0,5 мм и уплотниться. Ее готовят в аптеках по прописи лечащего врача и отпускают по рецепту. Как и гидрокортизоновая мазь, она помогает капсуле размягчиться и «выпустить» гной, но одновременно оказывает и антисептическое действие.

Взрослым ее закладывают за веко больного глаза дважды в сутки. Маленьким детям лучше делать компрессы на несколько часов, пока они спят, или на ночь:

• наложите небольшой кусочек марли с мазью на веко малыша;
• закрепите его повязкой на голове или прикрепите пластырем (снимайте его, чуть намочив, чтобы не поранить кожу).

Процедуру проводят два раза в день в течение двух недель, а если лечение не помогает, врач рекомендует малышу другую терапию в поликлинике или в домашних условиях.

Помните! Детям стараются не назначать хирургическое лечение мейбомиевой железы, поэтому важно вовремя диагностировать халязион: лечение мазью поможет избежать операции.

Офтальмологами рекомендована желтая ртутная мазь, наносимая за веко при лечении офтальмологических заболеваний воспалительной природы. Однако нельзя самостоятельно начинать применять линимент, чтобы не вызывать ухудшение состояния глаз. Дозировки и частота приема варьируются в зависимости от типа заболевания, проявившихся симптомов и физиологических параметров больного.

Свойства и эффективность

Для покупки линимента не нужен рецепт, однако важно учитывать, что в состав входят токсичные вещества. Передозировка способна вызвать ухудшение зрения, усиление воспалительного процесса и патологии других органов.

Желто-ртутная глазная мазь часто изготавливается в частных аптеках под заказ и редко встречается в массовом производстве. Крайне важно соотношение активных компонентов лекарства, так что самостоятельно не следует пробовать приготовить линимент. Препарат локального действия, имеющий консистенцию крема, попадая на слизистые оболочки органа зрения, уничтожает патогенные микроорганизмы. Обеззараживающий эффект ускоряет регенерацию глаза.

Первые положительные симптомы больные отмечают на 2 день использования. При соблюдении техники приготовления линимент не опасен, так как используется 1-2% раствор ртути. Целебное воздействие основано на активных веществах, входящих в состав мази, которые представлены в таблице:

Показания к применению

С помощью такого препарата можно избавиться от дерматита на веке.

• воспалительный процесс в глазной роговице;
• блефарит;
• ячмень или халязион в стадии выделения гнойных масс;
• дерматит в области век;
• аллергический, вирусный и бактериальный конъюнктивит;
• царапины, порезы, язвы на кожных покровах век и роговице.

Дозировки и инструкция к использованию

Стандартный курс лечения длится от 6 до 12 суток. Дольше использовать линимент без перерыва запрещено, так как можно вызвать интоксикацию организма. Оптимальное количество сеансов - 2 раза в день. Желтая мазь наносится тонким слоем на веко. Втирать нельзя. Альтернативным вариантом выступает закладывание линимента под нижнее веко. Распределять медикамент необходимо равномерно при помощи предварительно продезинфицированных пальцев или ватных дисков.

После лечебного сеанса следует тщательно вымыть руки. Нельзя допустить, чтобы линимент попал в рот или ноздри. В таком случае необходимо немедленно умыться проточной водой и вызвать рвотный рефлекс, надавив двумя пальцами на корень языка. При большой концентрации попавшего вещества следует обратиться в больницу. Более подробная инструкция по применению с указанием частоты нанесения выдается офтальмологом. Мазь необходимо хранить плотно закрытой в полной темноте. Средство опасно для детей, потому должно находиться вне их досягаемости.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на эффективность средства, линимент на основе ртути категорически запрещен при следующих состояниях:

• детский возраст до 13 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость и острая аллергическая реакция на ртуть;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• хронические заболевания выделительной системы;
• психические отклонения и повышенная нервозность;
• туберкулез;
• кожные болезни с образованием гнойных язв в области лица.

Применение мази в первом триместре беременности может спровоцировать развитие у ребенка врожденных патологий выделительной и пищеварительной системы, а также умственную отсталость. У матери повышается риск истерик и психических расстройств.

Ртутная мазь бывает нескольких разновидностей. Не так давно особой популярностью пользовались такие препараты, как:

• ртутная белая мазь;
• ртутная серая мазь.

Каждый из перечисленных препаратов обладает своими особенностями. Главное отличие заключается в эффективности ртутных мазей. На этот фактор сильно влияет состав лекарственного средства.

Особенности желтой мази

Ртутная мазь желтая завоевала особую популярность среди препаратов данной серии. Она считалась наиболее эффективной. Изначально такое лекарственное средство изготавливалось на основе осажденной ртути. В настоящее время препарат производят согласно классическому рецепту.

Дополнительными компонентами состава являлись вазелин и ланолин. Стоит отметить, что желтая ртутная мазь, цена которой в среднем составляет около 100 рублей, применяется до сих пор, но только в некоторых случаях, для терапии множества глазных заболеваний. Такой препарат может быть назначен при конъюнктивитах, кератите, блефарите и так далее.

Помимо глазных недугов, лекарственное средство способно побороть кожные заболевания различной сложности протекания и специфики. При этом концентрация мази в основном препарате может составлять от 1 до 2 %. Это в глазной версии лекарственного средства. В препаратах, предназначенных для терапии кожных недугов, этот показатель может составлять от 5 до 10 %.

Описание препарата

Желтая ртутная мазь для глаз - это лекарственное средство, которое обладает антисептическим эффектом. Использовать препарат можно только наружно и только для обработки тех участков кожи, где начался воспалительный процесс. При этом мазь практически не имеет противопоказаний. Исключением является гиперчувствительность.

На данный момент такое лекарственное средство изготавливается из желтой ртути. Что касается остальных компонентов состава, то они также соответствуют всем стандартам. При изготовлении таких мазей для глаз ведется строгое соблюдение пропорций всех компонентов. Выпускается ртутная мазь желтая в емкости, которая надежно защищает содержимое от воздействия света.

Особенности применения

Желто-ртутная глазная мазь позволяет избавиться от определенных заболеваний, но только при правильном ее применении. Такой препарат нельзя сочетать с медикаментами, в состав которых входят соли йода и брома. Также не рекомендуется применять такую мазь с этилморфином. В противном случае у больного может возникнуть раздражение тканей органов зрения. Продается ртутная мазь вместе с инструкцией. Ее необходимо внимательно прочесть перед применением лекарственного средства.

Как назначают?

Чтобы приобрести ртутную желтую мазь в аптеке, необходимо предоставить рецепт, подписанный лечащим врачом. Это своеобразное подтверждение того, что вылечить заболевание органов зрения можно только таким препаратом. Что касается дозировки, то ее назначает только лечащий врач. При этом для каждого заболевания требуется определенное количество лекарственного средства. Нет общих рекомендаций по использованию подобного препарата. Поэтому заниматься самолечением нельзя. Ведь ртутная мазь может вызвать нежелательный результат.

Вызывает ли побочные действия

Опасна ли желтая ртутная мазь? Инструкция гласит, что при неправильном применении такой препарат может быть токсичен. Поэтому следует строго следить за дозировкой. При чрезмерном нанесении мази на проблемные участки могут возникнуть побочные эффекты, среди которых:

• нарушение работы ЖКТ;
• поражение почек;
• раздражение на кожных покровах;
• нарушение работы нервной системы.

Эффективное лечение подобным лекарственным средством может быть гарантировано только при строгом соблюдении инструкции.

Есть ли в свободном доступе?

23.03.1998 года был издан указ, который исключил из государственного реестра препараты на основе ртути. Однако подобные лекарственные средства можно применять для лечения, изготавливая их под заказ.

Стоит отметить, что под запрет попали не только препараты, которые производились на основе ртути, но и те, в составе которых есть соединения данного вещества либо его незначительная часть. Именно по этой причине не все аптеки могут изготавливать глазные мази на заказ. Аналогов ртутной мази до сих пор нет.

В завершение

Ртутная желтая мазь отсутствует в свободной продаже. Ее можно изготовить на заказ и только по рецепту врача. Храниться готовое лекарственное средство должно в плотно закрытой емкости и вдали от солнечных лучей. Срок годности мази составляет не более 5 лет. По истечении этого времени применять препарат строго запрещено. Все рекомендации врача, относящиеся к способу приема и дозировке, должны соблюдаться с особой строгостью. Рассчитана ртутная мазь только для наружного применения. Иначе могут возникнуть побочные эффекты.

Глазные мази

Мази предназначаются для нанесения на конъюнктиву глаза закладыванием под веко при помощ и специальных шпателей. Глазные мази должны изготовляться на основах самого высокого качества и содержать твердую фазу в состоянии тончайшей дисперсии. В качестве основ в глазных мазях применяют вазелин сорта «для глазных мазей» и сплав этого вазелина с ланолином в различных соотношениях, часто с содержанием небольшого количества воды. Если основа не указана, то, согласно статье № 709 ГФХ, в которой изложены общие требования к глазным мазям, применяют сплав из 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина. В качестве основ в глазных мазях в ряде случаев находят применение и гидрофильные основы.

Иногда в качестве такой основы употребляют свежеприготовленную глицериновую мазь. Она достаточно устойчива по отношению к действию микрофлоры, резко гидрофильна и нейтральна. Недостаток глицериновой мази заключается в довольно сильном водоотнимающем эффекте и связанном с ним раздражающем действии, несколько смягчаемом обволакивающим действием содержащегося в мази крахмала.

Приготовление глазных мазей осуществляют в асептических условиях в небольших стеклянных ступках или, что еще лучше, на матовых стеклянных пластинках с помощью плоских стеклянных пестиков. В последнем случае гомогенность легко проверяется при рассматривании тонкого слоя мази в проходящем свете.

Все растворимые лекарственные вещества вводят в состав глазных мазей после обязательного растворения в воде. Нерастворимые или труднорастворимые вещества - ртути окись желтая, висмута нитрат основной, ртути амидохлорид, ртути монохлорид, ксероформ, цинка окись, меди цитрат и т. п., вводят в виде мельчайших порошков после дополнительного тщательного растирания с небольшим количеством жидкого парафина, глицерина или воды в зависимости от состава основы.

Мазь ртутная желтая (глазная мазь) - Unguentum Hydrargyri oxydi flavi. Мазь официнальна в соответствии с прописью ГФХ (статья № 343), содержит 2% ртути окиси желтой:

Hydrargyri oxydi flavi 2,0

Ol . Vasel ini 2,0

Vaselini 80,0

Lanolini anhydrici 16,0

Основой мази является сплав вазелина (5 частей) и ланолина(1 часть). Ртути окись желтую тщательно растирают с вазелиновым маслом, после чего частями примешивают процеженную стерильную, почти остывшую основу. Мазь всегда приготовляют ex tempore. Хранят в защищенном от солнечных лучей месте, так как ртути окись желтая разлагается под воздействием света с выделением металлической ртути, а также может взаимодействовать с жирными кислотами ланолина с образованием ядовитых ртутных мыл. При изготовлении этой мази не следует пользоваться металлическим шпателем.

№ 139. Rp.: Cupri citratis 0,3

Ung. Glycerini 10,0

M. f. ung.

DS. Глазная мазь при (трахоме)

Вначале готовят глицериновую мазь по прописи ГФI Х (мазь состоит из 93 г глицерина и 7 г пшеничного крахмала). Для этого крахмал пшеничный тщательно смешивают с равным количеством воды в фарфоровой чашке, после чего прибавляют глицерин. Смесь при помешивании осторожно нагревают на сетке на небольшом огне до получения однообразной просвечивающей массы. Свежеприготовленная мазь стерильна сама посебе. Меди нитрат тщательно растирают в нескольких каплях воды, и затем частями примешивают основу.

В рецептуре глазных мазей часто встречаются мази с антибиотиками, которые готовят в асептических условиях.

№ 140. Rp.: Benzylpenicillini - natrii 100 000 ED

Lanolini

Vaselini pro oculis aa 5,0 Отпуск и оформление глазных лекарственных форм

По материалам И.С.Ажгихин. Технология лекарств.