Лапароскопия – это полостная операция, которая проводится без разрезов брюшной стенки. При ее проведении делают лишь несколько проколов, через которые вводят специальные инструменты. Методика часто применяется в гинекологии, потому что она щадящая, редко вызывает осложнения. Беременность после лапароскопии рекомендуют планировать через несколько месяцев. Чаще всего операцию назначают при патологии труб матки и яичников. Лапароскопия бывает, как лечебной, так и диагностической.

Лапароскопия маточных труб

Непроходимость труб – это распространенная патология, приводящая к бесплодию. Возникает состояние из-за спаек, которые образуются вследствие хронического воспалительного процесса, ранее проведенных операций. Когда труба перекрыта, яйцеклетка не проходит через нее, оплодотворение и беременность наступит не могут. Лапароскопия – один из самых эффективных способов, чтобы решить проблему. Проводят вмешательство и по другим поводам. Вот основные показания к нему:

• Перитубальные спайки в малом тазу
• Внематочная беременность
• Внутритрубная непроходимость
• Лечение гидросальпинкса.

Чаще всего спайки образуются вокруг маточной трубы, пережимая ее проход, что ведет к бесплодию. Непроходимость может быть связана с препятствием, находящимся внутри трубы – спайками, опухолью, полипами и т.д. гидросальпинкс – это патология, при которой внутри трубы скапливается жидкость. Одной из причин является воспаление при наличии спаек. Нередко лапароскопия проводиться при внематочной беременности. Щадящая операция снижает риск образования спаек и возникновения непроходимости труб в дальнейшем. После ее проведения женщинам удается даже забеременеть с одной трубой, так как просвет ее остается свободным, спайки образуются редко.

Диагностическая лапароскопия маточных труб показана при выявлении на гистероскопии непроходимости. Она не только позволяет уточнить диагноз, но и возобновить просвет труб, удалить спайки. Многим женщинам удается забеременеть после такой лапароскопии. Как проходит операция? Проводят ее под общим обезболиванием. На животе делают 3 прокола, через один в брюшную полость запускают воздух, через два других вводятся хирургические инструменты и специальная камера. Картинка операционного поля выводится на экран, под видеоконтролем проводят все манипуляции. Время операции не превышает 40-60 минут.

Вероятность забеременеть после операции

Лапароскопия не предусматривает длительного восстановительного периода. Уже через сутки после манипуляции пациентов выписывают домой. Осложнения возникают редко. В основном это реакции на анестезию, кровотечения в ранний послеоперационный период, тромбоэмболии, гнойные воспаления. Чтобы осложнения не возникли, после вмешательства назначают антибиотики, кровеостанавливающие средства, антикоагулянты.

Когда можно забеременеть после лапароскопии труб? В первый месяц после вмешательства советуют воздержатся от половых контактов. Хоть лапароскопия проходит с минимальными травмами мягких тканей, она все-таки является полостной операцией. Организм восстанавливает приблизительно три месяца. Менструальный цикл не нарушается, возможны задержки от нескольких дней до 1-2 недель. Сразу после вмешательства появляются незначительные кровянистые выделения из половой щели, кровомазание продолжается несколько дней. Если они становятся интенсивными, обращаются к врачу.

Вторичное бесплодие. Лапароскопия. Моя история

Беременность после операции

Половой покой после лапароскопии: советы и рекомендации

Центр планирования беременности.Я после операции.Лапароскопия маточных труб

Реабилитация после лапароскопии

Планировать беременность после лапароскопии труб рекомендуют месяца через два или три. Затягивать не стоит, так как результат операции держится приблизительно полгода. Через 6-7 месяцев спайки образуются опять, и шансы зачать ребенка постепенно сводятся к нулю. По статистике около 30% женщин беременеют спустя 2-5 месяцев после операции, еще 40% — через 5-7 месяцев. Небольшой шанс зачать ребенка сохраняется на протяжении года, около 15% женщин смогли забеременеть через 8-12 месяцев. Если на протяжении года беременность не наступила, проводят повторную лапароскопию, или направляют пациентку на ЭКО.

Лапароскопия при патологии яичников

Лапароскопия – операция выбора при многих патологиях яичников. Проводят ее при таких заболеваниях:

• Кисты яичников (функциональные, дермоидные, эндометриоидные)
• Доброкачественные опухоли (цистом, тератом)
• Апоплексия яичников
• Перекручивание ножки доброкачественной опухоли либо кисты
• Комплексное лечение эндометриоза
• Терапия поликистоза яичников (СПКЯ)
• Высечение спаек
• Полное или частичное удаление органа
• Диагностик.

Заболевания, ведущие к бесплодию, в связи с которыми часто проводится лапароскопия яичников, — это кисты, поликистоз, эндометриоз. Кисты удаляют путем полной либо частичной резекции яичника, если новообразования большие, приходится удалять орган полностью. Для лечения поликистоза используют две методики – удаление капсулы яичника и его клиновидную резекцию. При эндометриозе удаляется часть или весь яичник, в зависимости от степени распространения процесса. Эта патология требует комплексного лечения. После проведенной операции назначают гормоны, беременность должна наступить в течение года.

Техника операции на женских яичниках такая же, как и при вмешательстве на маточных трубах. Лапароскопия проводится под общей анестезией, инструменты вводятся через проколы в передней брюшной стенке. Время операции – от двадцати минут до полутора часа. Продолжительность зависит от патологии, в связи с которой она проводилась. Диагностическая лапароскопия длится 20-30 минут. Она дает возможность уточнить предварительный диагноз, определить размер очага поражения, провести лечебную манипуляцию. Чрез 1-2 суток, если вмешательство прошло без осложнений, можно пациентку отправлять домой.

Беременность после вмешательства на яичниках

Реабилитационный период после лапароскопии длится от двух до трех месяцев, после его завершения женщина возвращается к обычной жизни. Первые четыре недели жить сексуальной жизнью не разрешается. Также рекомендуют не таскать тяжести (больше 3 кг), не делать тяжелую работу, избегать физических и нервных перегрузок. Менструации после операции возобновляются быстро, цикл не смещается. У некоторых пациенток наблюдается задержка на короткое время, от 2-3 дней, до двух недель. В дальнейшем месячный цикл налаживается.

Вероятность естественного зачатия после вмешательства увеличивается. Особенно, когда оно проводилось в связи кистой или поликистозом. Беременность после лапароскопии яичников наступает, как правило, в первые полгода. Планировать ее разрешают уже в через два месяца после вмешательства. Если на протяжении 12 месяцев она не наступила, проводят повторную операцию (при необходимости) или переходят к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Не слишком благоприятный прогноз при эндометриозе. Беременность после этой лапароскопии наступает не всегда. Ведь заболевание связано со значительными гормональными изменениями в организме. Обширные очаги требуют удаления большей части яичников. После операции на протяжении 3-6 месяцев проводят гормональную терапию. Только после ее завершения можно планировать беременность. Если она не наступила через год, переходят к другим методам оплодотворения. Тенденция последних лет – назначать ЭКО женщинам с эндометриозом сразу после завершения лечения, так как вероятность забеременеть естественным путем слишком низкая.

Стремление стать матерью присуще практически каждой представительнице прекрасного пола. Женщин, которым пришлось перенести оперативное вмешательство, особенно интересует, каковы шансы забеременеть после лапароскопии. Не менее важным является вопрос, возможна ли лапароскопия во время беременности.
В этой статье мы рассмотрим, когда наступает беременность после лапароскопии, как она протекает и можно ли делать операцию непосредственно в момент вынашивания ребенка.

Лапароскопическая операция является наиболее популярной диагностической и лечебной процедурой, направленной на проведение исследования и устранение патологических изменений внутренних органов. Ее неоспоримое преимущество заключается в низкой травматичности, высокой эффективности, быстром восстановлении организма после вмешательства.

Наиболее частое применение такого типа операций в гинекологии нацелено на лечение бесплодия. Посредством лапароскопии удается:

• Провести рассечение ;
• Восстановить проходимость труб;
• Удалить яичников;
• Произвести рассечение наружной оболочки яичника при .

Подобное вмешательство имеет определенный результат: восстанавливаются естественные процессы овуляции и зачатия.

После операции пациентка находится в стационаре лишь сутки. В это время за ней наблюдает доктор, обязательно делают УЗИ.

Лапороскопия во время беременности тоже может проводиться. Она является наиболее безопасным и гуманным видом операции. Будущей мамочке и плоду сильного вреда таким вмешательством не наносится.

Планирование беременности после лапароскопии

Тем, кто озадачен проблемой, когда можно планировать беременность после лапароскопии, необходимо учитывать советы специалистов. После подобного оперативного вмешательства нужно как минимум на 30 дней исключить половые контакты.

В целом, прогнозы, которые дают медики по этому вопросу, выглядят довольно обнадеживающе. Проведение подобной операции не может спровоцировать бесплодие. Она никоим образом не способна повлиять на зачатие ребенка.

Важно! Проблемы с наступлением беременности после лапароскопии могут возникнуть только у тех женщин, которые первоначально имели какие-либо сбои в репродуктивной области.

Статистические данные свидетельствует о том, что из всех представительниц прекрасного пола, знающих о такой процедуре не понаслышке, 20% смогли забеременеть уже спустя месяц после проведенной операции. 15% не удалось забеременеть в течение года, но связано это с гинекологическими заболеваниями, присутствующими у пациенток еще до оперативного вмешательства.

Беременность после разных видов лапароскопии

На вопрос о том, когда можно забеременеть после проведения лапароскопических операций, дать однозначный ответ сложно. Во многом все определяется диагнозом, из-за которого и было назначено оперативное вмешательство. Помимо этого, большое значение имеют наличие осложнений, возраст женщины, а также была или нет овуляция перед операцией. Каждый случай следует рассматривать отдельно.

Лапароскопия яичников

После удаления кисты

Беременность после лапароскопии яичников зависит от того, какая именно проводилась операция. Обычно после нее уже через дней 30, функционирование этого органа восстанавливается. Однако спешить с зачатием все же не желательно. Следует подождать не менее 3-х месяцев, но лучше все 6. Все это время следует принимать специальные препараты, представленные комбинированными оральными контрацептивами, благодаря которым яичники могут немного отдохнуть. Также происходит нормализация гормонального фона.

Важно! Если женщина забеременела раньше упомянутого срока, то высока вероятность осложнений в период ее протекания. Очень важно встать под наблюдение специалиста на самых ранних сроках.

После поликистоза

После непроходимости труб

Если лапароскопическая процедура направлена на рассечение спаек при диагнозе – непроходимость фаллопиевых труб, планирование зачатия специалисты рекомендуют начинать только по прошествии 3-х месяцев .

Такую отсрочку легко объяснить. Все дело в том, что после оперативного вмешательства на маточные трубы, заключающегося в рассечении спаек, они остаются отекшими. Чтобы вернуться в нормальное состояние, им требуется какое-то время. Где-то через 30 дней отечность спадет, но организму все еще необходим отдых для восстановления деятельности яичников.

Чем меньше времени пройдет после операции по разделению спаек, тем больше вероятность благополучного зачатия. Однако, если трубы отекли, высоки шансы того, что все закончится внематочной беременностью. Поэтому специалисты и рекомендуют с беременностью повременить. Гораздо разумнее после лапароскопической процедуры попить комбинированные гормональные препараты на протяжении трех месяцев. Такая мера поможет избежать беременности, наступление которой в этот срок будет очень некстати, и даст отдохнуть яичникам, работа которых после этого будет осуществляться в усиленном темпе.

После внематочной беременности

В том случае, если проведение лапароскопической операции, было направлено на избавление от внематочной беременности, ни в коем случае нельзя думать о зачатии как минимум полгода.

Именно этот срок нужен гормональному фону для нормализации после прерванной беременности. Лучше всего в течение этого полугода предохраняться посредством противозачаточных препаратов.

После удаления миомы матки

Если проведение лапароскопического вмешательства осуществлялось с целью устранить миоматозный узел, то матке потребуется какое-то время для того, чтобы образовались хорошие рубцы. Кроме того, для дальнейшего эффективного функционирования яичникам необходим отдых. Именно поэтому планирование беременности после оперативных процедур подобного типа разрешено только спустя 6-8 месяцев. Так же, как и в предыдущих случаях, в это время нужно принимать орально контрацептивы и периодически проводить УЗИ матки.

Важно! Наступление беременности раньше упомянутого срока чревато серьезными последствиями в виде разрыва матки по линии рубца. Закончиться все может ее удалением.

После эндометриоза

Под лапароскопией эндометриоза подразумевается удаление . Как вариант, эндометриоидные очаги могут прижигаться с одновременным проведением рассечения спаек. Беременность оказывает только положительное влияние на подобную патологию, так как способна оказывать тормозящее воздействие на разрастание очагов патологии и препятствовать возникновению новых. Тем не менее, планирование беременности, по мнению специалистов, разумно начинать только через 3 месяца после операции.

Проведение лапароскопического вмешательства обычно дополняется гормональной терапией. Затянуться подобное лечение может на 6 месяцев. Попытки зачать лучше всего планировать на срок окончания такой терапии.

Вопрос о том, когда можно беременеть после лапароскопии требует серьезного подхода. Необходимо учитывать ряд факторов. Прежде чем решиться на зачатие, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Менструация после лапароскопии

После лапароскопии менструация обычно нормализуется. Этот факт свидетельствует о том, что функциональная деятельность яичников полностью восстановлена.

После проведения оперативного вмешательства могут быть выделения, проявляющиеся кровянистыми или слизистыми сгустками. Это считается нормой, особенно для тех случаев, когда в операции были задействованы яичники.

После процедуры небольшие выделения могут беспокоить еще на протяжении 3-х недель, постепенно они переходят в менструацию.

Месячные могут сразу не начаться, а прийти с задержкой от 2-3 дней до 2-3 недель. Если менструация по истечении трех недель не наступила, нужно обратиться к доктору.

Беременность после проведения лапароскопии важно правильно планировать. Таким образом удастся минимизировать возможный риск развития нежелательных последствий.

Для начала необходимо брать во внимание особенности своего цикла. От того, насколько точно был произведен расчет овуляции, зависит благополучный исход запланированного зачатия. Для того, чтобы после лапароскопии и гистероскопии зачать ребенка в максимально короткие сроки и с минимальными рисками, необходимо:

1. Следовать циклу. Созревание яйцеклетки происходит один раз в месяц. Именно в этот момент вероятность того, что произойдет оплодотворение, максимально высока. Вычислить период можно при помощи календарного метода или применив специальные тесты.
2. Принимать витамины. Для успешного зачатия и в целях предотвращения заболеваний у будущего крохи, специалисты советуют на этапе планирования интересного положения пропить фолиевую кислоту и другие витамины.
3. Стараться избегать стрессов.
4. Избавиться от вредных зависимостей.
5. Как только закончен половой акт, женщина должна полежать на спине в течение четверти часа. Таким образом удастся предотвратить вытекание спермы из влагалища, от чего вероятность забеременеть повышается.
6. Стараться меньше думать о проблемах с зачатием. Не исключена вероятность того, что в основе бесплодия лежит психологический фактор. Если женщина все время живет под гнетом мыслей о беременности, существует вероятность того, что столь желаемое интересное положение так и не наступит.
7. Здоровый образ жизни только положительно воздействует на женский организм. Если ложиться спать в одно и то же время, хорошо высыпаться, правильно питаться и отказаться от вредных зависимостей, шансы быстрее забеременеть повышаются.

Если на протяжении полугода после лапароскопии женщина не забеременела, но при этом предпринимались активные попытки, то имеет смысл обратиться к гинекологу.

Для наступления долгожданной беременности, и чтобы свести на нет возможные негативные последствия, женщине рекомендуется:

• посещать гинеколога;
• сдать необходимые общеклинические анализы (включая мазки);
• провести ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
• установить гормональный статус и при необходимости произвести его корректировку.

Как протекает беременность после лапароскопии

Лапароскопия и беременность – два понятия, по представлению многих являющиеся несовместимыми. На самом деле, если женщина, перенесшая операцию, будет следовать всем рекомендациям относительно сроков зачатия и выдержит положенную отсрочку, то беременность будет протекать без осложнений. В том случае, если какие-либо отклонения и будут, то связывать их с проведенной лапароскопией нельзя. Скорее всего, это имеет отношение к тем причинам, по которым оперативное вмешательство и проводилось.

Так, например, если после операции на яичниках оговоренные сроки воздержания не были выдержаны и беременность случилась раньше, возрастает вероятность возможного ее прерывания, вследствие произошедшего сбоя гормонообразующей функции яичников.

Таким образом, на вопрос о том, можно ли забеременеть после лапароскопической операции, ответ однозначный – да! Шансы, что у женщин, перенесших подобное вмешательство, родятся здоровые дети, такие же, как и у здоровых дам.

Лапароскопия при беременности дает шансы многим представительницам прекрасного пола ощутить всю прелесть материнства. Но добиться желаемого можно только в том случае, если следовать всем рекомендациям и предписаниям доктора.

Мы с вами много говорили о после каких-либо препаратов, контрацептивов или спиралей. В этом вопросе стало понятно – что подход к планированию ребенка будет индивидуальным, и не может быть универсального срока для всех женщин, каждый раз нужно исходить из того, какие препараты и по каким показаниям были необходимы. Но как же быть, если были операции в репродуктивной сфере – все-таки это же не аппендицит или фурункул, проводится вмешательство непосредственно на тех органах, которые в дальнейшем должны принимать участие в зачатии?

Какой срок нужно выждать после операций в половой сфере

Одним из устойчивых мифов в вопросах репродукции становится возможность беременности после операции на гинекологических органах не ранее, чем через четыре-пять лет с момента ее проведения. Такой миф уходит своими корнями в прошлое медицины, но до сих пор еще достаточно часто его можно услышать от современных женщин. Все дело в том, что подобный миф сформировался в то время, когда гинекологические и акушерские операции проводились по «старым технологиям». Именно таковыми были сроки для выжидания, которые рекомендовались врачами после проведения операций на матке, и особенно при кесаревом сечении, несколько десятилетий назад. Такой внушительный срок требовался между проведением оперативного вмешательства и планированием беременности по тем причинам, что необходимо было длительное время на полное рассасывание применявшихся в то время шовных материалов, а также для формирования состоятельных рубцов в местах разрезов. Также необходимо было и длительное восстановление организма женщины с момента достаточно тяжелой и травмирующей операции.

Но сейчас двадцать первый век, и технологии в медицине шагнули далеко вперед в сравнении с прошлым столетием. Сегодня и сама медицина, и техники оперативных вмешательств на матке и половых органах изменились в лучшую сторону. Они стали гораздо менее травматичными, к примеру, сегодня операция кесарева сечения с вертикальными разрезами вдоль всей линии живота применяется исключительно редко. Кроме того, современные шовные материалы способны рассасываться на протяжении нескольких недель, а послеоперационные рубцы из-за этого стали гораздо тоньше и эластичнее. Это существенно снижает риски развития разрыва матки по рубцу при следующих беременностях и в процессе родов. Поэтому, на сегодня считается, что образование вполне устойчивого рубца после операции на матке происходит полностью примерно через один год с момента операции.

Также сегодня многие урологические или гинекологические операции проводятся особым способом – эндоскопически, через полость матки, или через влагалище, также могут проводиться внутрисосудистые операции (эндоваскулярные) или лапароскопические операции, через микроразрезы (проколы). Такие методики позволяют сделать минимальными травматические повреждения в организме, что существенно сокращает сроки, которые необходимы для того, чтобы полостью восстановить здоровье перед тем, как планировать зачатие. Поэтому сегодня к вопросу возможных сроков планирования беременности после проведения кесарева сечения врачи говорят о сроках в примерно два года. После ее проведения некоторых особых операций на женских гениталиях или мужских, которые проводятся с целью увеличения шанса на успешное зачатие – иногда нужно и пару месяцев, либо же даже следующий же за выпиской цикл.

К таким операциям можно отнести лечение участков варикозно расширенных вен или водянки яичек у мужчин, либо продувание маточных труб или удаление эндометриоидных участков у женщин (очаги разрастания эндометрия не внутри матки). Естественно, стоит помнить о том, что каждый случай операции будет уникален и рекомендации паре будут даваться очень индивидуальные. Будет играть роль конкретный вид вмешательств и показания к нему, объемы операции и особенности ее течения, прохождение периода восстановления после операции. Также, во многом зависеть все будет от возраста и общего состояния родителей, которые перенесли хирургическое вмешательство.

Если были лапароскопические операции

Сегодня лапароскопические операции достаточно широко применимы в экстренной или в плановой хирургии, в том числе и при заболеваниях и патологических состояниях в области органов малого таза. Но каким образом они могут влиять на дальнейшие способности к зачатию и на дальнейшее течение беременности? Могут ли такие операции давать осложнения и давать проблемы с зачатием? Лапароскопические операции – это такие виды современного хирургического лечения, которые имеют целый ряд важнейших отличий от проведения обычных операций. Прежде всего, доступы к брюшной полости или органам малого таза осуществляются через два или три очень маленьких разреза. Обычно в один из разрезов около пупка вводят особую оптику, чтобы врачу было видно полости изнутри, а в другой разрез в области надлобковой зоны вводят особый микроманипулятор, который заменяет руки врача-хирурга. Иногда возможно введение манипулятора через влагалище, тогда на животе останется вообще один тонкий рубец. При операции врач видит операционное поле на экране монитора, и для улучшения обзора и уменьшения повреждений для соседних органов внутрь полости нагнетают углекислый газ. После такой операции время для восстановления организма существенно уменьшается.

Влияние лапароскопии на зачатие

Для каких бы целей не проводили врачи операцию в области органов малого таза у женщины, одна из ее первостепенных задач – это сохранение или полное восстановление способности к рождению детей. За счет своей малой травматичности и быстрого затягивания швов, минимальной деформации органов и формирования спаек при ее проведении, эта техника стала ведущей в лечении бесплодия. Кроме того, часто такие операции напрямую показаны для устранения бесплодия и восстановления способности к беременности. Врач может рассекать спайки даже от прошлых операций и проводит различного рода операции по лечению бесплодия – убираются очаги эндометриоза внутри брюшной полости, удаляются узлы фибромиом, пунктируются или удаляются кисты на яичниках, проверяется проходимость маточных труб. Также при помощи лапароскопии точно подтверждается внематочная беременность в брюшной полости или в трубе и наиболее малотравматично она прерывается. Бояться подобных операций не стоит – это самый щадящий из всех хирургических методов лечения, помогающий вам как можно меньше отсрочить зачатие малыша.

Обычно периодом для воздержания от беременности является срок от трех месяцев до одного года, и это будет решать врач, исходя из причин, которые привели к проведению лапароскопической операции. Так, при диагностике проходимости фаллопиевых труб, при удалении кисты яичника либо же устранения очагов эндометриоза срок воздержания от беременности составляет три месяца, при удалении аппендицита или фибромиомы – около полугода, при рассечении массивных спаек до года. Иногда после некоторых операций требуется и меньшее количество времени – на заживление швов и восстановление цикла. И в дальнейшем течение беременности после лапароскопической операции никак не будет влиять на протекание беременности. Если вы будете придерживаться всех рекомендаций, которые были выданы доктором после операции, и выдержите сроки зачатия, никакие неприятные последствия операции вас не затронут.

Очень тонкие рубцы после операции смогут полноценно затянуться без формирования спаек, и болевых ощущений возникать не будет. Органы и ткани после операции успевают восстановиться и гормональный баланс вполне восстанавливается. Если беременность будет наступать ранее, чем через три месяца после проведения лапароскопической операции, может значительно повыситься вероятность угрозы раннего прерывания беременности из-за нарушений функций яичников (при операции на яичниках) или формирования плацентарной недостаточности при операции на матке или трубах. Также зачатие ранее сроков может снижать иммунитет матери и увеличивает риски воспалительных процессов в области малого таза, что может приводить к нарушениям в развитии плода и септическим процессам у мамы.

После проведения лапароскопических операций роды протекают вполне естественно, и на восстановительный период после них операция никак не влияет. Часто проблемы в родах могут вызывать те диагнозы, против которых и была направлена лапароскопическая операция. Поэтому при наличии у пациентки любых операций ее во время беременности наблюдают в особом режиме.

Беременность – это естественный и ожидаемый процесс в женском организме. Однако не всем женщинам счастливится забеременеть при первой же попытке зачатия: многим, для того чтобы стать матерью, приходится ожидать месяцы и даже годы. Репродуктивная система представляет собой очень сложный механизм, который может давать сбои при определенных обстоятельствах. Зачастую женщины вынуждены прибегать к различным методам современной медицины, чтобы приблизить долгожданный момент – например, многим удается успешно забеременеть после лапароскопии. Однако лапароскопическое вмешательство назначается по строгим показаниям, и, к тому же, сам факт беременности после лапароскопии вызывает множество вопросов у пациенток. Надеемся, что мы сможем ответить на самые распространенные из них.

Статистика беременности после лапароскопии: каковы шансы забеременеть?

Если рассматривать доступную статистическую информацию, то среди всех пациенток, которым по тем или иным причинам делалась лапароскопическая операция, беременность в течение первого месячного цикла наступила у каждой пятой женщины. Примерно 15% прооперированных пациенток не смогли забеременеть даже через 12 месяцев после лапароскопического вмешательства, а около 85% женщин в течение года обрели долгожданную беременность.

Если ожидаемая беременность после лапароскопии не наступала на протяжении 12 месяцев, то зачастую женщины соглашались на повторную операцию. Многие гинекологи обращают внимание на то, что чем больший период времени проходит после лапароскопии, тем меньше шансов остается у женщины на беременность. Поэтому, если на протяжении года беременность не состоялась, то необходимо:

• проводить повторную лапароскопию;
• прибегать к другим вспомогательным репродуктивным методам.

Когда можно планировать беременность после лапароскопии?

Такой метод, как лапароскопия, считают одним из наименее травматических хирургических вмешательств, однако и эта процедура может временно нарушить некоторые функции организма. Как и после любых других хирургических манипуляций, пациентке может потребоваться определенное время для того, чтобы функциональная способность всех органов и систем возобновилась.

Вне зависимости от того, сколько времени женщина провела в стационаре – 2-3 дня или неделю, организм после операции будет однозначно ослаблен, поэтому ему будет сложно сразу же «броситься в бой». И, хотя функциональные возможности женской репродуктивной системы обычно нормализуются уже в течение недели, специалисты не советуют вступать в интимные связи ещё, по крайней мере, на протяжении 4-х недель.

Оптимально, по словам медиков, если беременность после лапароскопии наступает спустя 90 дней после лапароскопического вмешательства: этого периода вполне достаточно для того, чтобы затянулись наружные и внутренние повреждения тканей, стабилизировался гормональный баланс.

Необходимо отдельно указать на такие случаи:

• если лапароскопия была проведена по поводу внематочной беременности или фибромиомы, то женщине позволяется приступать к планированию не раньше, чем спустя полгода после вмешательства;
• если во время лапароскопии хирург проводил удаление большого количества плотных спаек, то наступление беременности лучше отсрочить на шесть месяцев;
• если лапароскопию проводили по поводу злокачественных опухолей, то с беременностью следует подождать не меньше года.

Через сколько наступает беременность после лапароскопии?

Каковы шансы забеременеть у пациенток, которым была назначена лапароскопия? Когда можно «рассчитывать» на успешное зачатие?

После лапароскопии, как и после любой другой операции, нельзя дать однозначной гарантии, что беременность наступит в самый ближайший период времени. Дело в том, что женщины поступают на процедуру с разными диагнозами, имеют различные показания и противопоказания, поэтому однозначно ответить на выше поставленные вопросы очень сложно. Тем не менее, можно сделать предварительный прогноз, в зависимости от причины, из-за которой женщине делали лапароскопию.

• На беременность после лапароскопии маточных труб можно рассчитывать не раньше, чем спустя 90 дней после процедуры. То же самое касается и случаев, когда операция была обусловлена непроходимостью маточных труб (как вариант перитонеально-трубного бесплодия). Почему же следует ждать так долго – целых три месяца? При лапароскопическом исследовании маточных труб и удалении спаек, которые делают невозможным продвижение яйцеклетки, тканям необходимо восстановиться. Как правило, ещё некоторое время после вмешательства трубы остаются отечными, и восстанавливаются постепенно. Кроме этого, в отдыхе нуждается и весь организм – должен восстановиться гормональный фон, иммунная защита, месячный цикл. Безусловно, устраивать слишком длительный период отдыха тоже не следует, так как со временем понижаются шансы на успешное зачатие. Однако и торопиться не надо: при отечных, не полностью восстановленных трубах велика опасность развития внематочной беременности.
• Беременность после лапароскопии кисты яичника теоретически возможна уже через 1-1,5 месяца. Но врачи и в данной ситуации не рекомендуют торопиться: оптимально, если беременность после лапароскопии яичников наступает через 3-6 месяцев. Несмотря на то, что хирург проводит вылущивание кисты достаточно аккуратно, на яичнике все же имеются небольшие повреждения здоровых тканей, которым обязательно нужно успеть регенерировать ещё до наступления беременности. Если яичники не успеют восстановиться, то в дальнейшем возможны определенные проблемы с протеканием процесса вынашивания ребенка.
• Беременность после лапароскопии при поликистозе яичников должна планироваться сразу же, как только доктор разрешит жить половой жизнью. Дело в том, что поликистоз протекает с формированием многочисленных кист в яичниках, а после лапароскопической процедуры репродуктивная способность возобновляется на относительно короткое время (обычно – не более чем на 12 месяцев). Чтобы не потерять шанс и забеременеть, женщина должна начать планировать – чем раньше, тем лучше. Оптимально приступать к планированию через 1-1,5 месяца после лапароскопии, вне зависимости от того, каким именно лапароскопическим способом проводилась операция (методом каутеризации, декортикации, либо клиновидной резекции).
• Следующую беременность после лапароскопии внематочной беременности не следует планировать, по меньшей мере, в течение полгода после процедуры. Причем вне зависимости от того, как именно проводилась операция: методом удаления трубы, либо методом вылущивания плодного яйца с сохранностью трубы. Почему? Дело в том, что у женщины все же имела место беременность, пусть и внематочная. Это означает, что гормональный уровень был приведен в состояние готовности к развитию и укреплению эмбриона. Теперь же, после проведения лапароскопии, необходимо, чтобы гормональный баланс вернулся «на исходную», каким он был до наступления внематочной беременности. В противном случае будущая беременность может оказаться под вопросом.
• Беременность после лапароскопии эндометриоза рекомендовано планировать не раньше, чем спустя 90 дней после процедуры. Если после вмешательства доктор назначит гормональную терапию, то планирование «отодвигается» до момента её окончания. Это относится, как к случаям удаления эндометриозных очагов, так и к лапароскопическому удалению эндометриоидных кист.
• Беременность после лапароскопии миомы с удалением миоматозных образований и сохранностью маточного органа обычно планируют, спустя 6-7 месяцев. После лапароскопии матка должна «отдохнуть», ткани – регенерировать, а яичники – наладить свою функцию. Как правило, в течение полугода с момента проведения лапароскопии пациентке назначают пероральные контрацептивы. Кроме этого, ей периодически проводят УЗИ для контроля состояния репродуктивной системы после операции. Если данные рекомендации игнорировать, и допустить развитие беременности раньше допустимого срока, то можно спровоцировать разрыв тканей матки в месте формирования рубца. Это очень тяжелое осложнение, которое часто заканчивается удалением матки.

Признаки беременности после лапароскопии

Признаки того, что у женщины получилось зачать ребенка после лапароскопии, такие же, как и при обычной беременности:

• отсутствие менструации, при условии, что после лапароскопии она возобновлялась;
• тянущие ощущения в нижней части живота (у некоторых женщин может болеть поясница);
• повышение показателей базальной температуры;
• небольшое напряжение грудных желез (как во время месячных);
• изменение настроения (могут возникать как необъяснимая бодрость, так и сонливость);
• изменение кулинарных предпочтений;
• обострение обоняния.

Для того, чтобы точно удостовериться в том, что беременность после лапароскопии наступила, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, либо воспользоваться обычной тестовой полоской для определения беременности.

Беременность в первый цикл после лапароскопии

Несмотря на то, что врачи не особенно рекомендуют спешить с беременностью сразу же после лапароскопии, теоретически зачатие может состояться и в первый цикл после операции. У каждой женщины свои особенности организма, и период восстановления у всех тоже отличается. Не исключено, что у некоторых пациенток репродуктивная функция нормализуется уже после первой овуляции.

Тем не менее, не рекомендуется беременеть сразу же после внематочной беременности или удаления миоматозного новообразования. Хотя, если лапароскопию проводили по поводу эндометриоза или поликистоза, то беременность в первый цикл после операции – это наилучший вариант развития событий.

Вывод по данному вопросу можно сделать один: каждый случай индивидуальный, поэтому лучше посоветоваться со своим лечащим врачом.

Беременность с одной маточной трубой после лапароскопии

Возможно ли забеременеть, если при лапароскопии была удалена одна из маточных труб? Все зависит от того, насколько своевременно была проведена лапароскопия, а также от состояния второй сохранившейся трубы.

В случае, если лапароскопия была запоздалой, и плодное яйцо успело порвать яйцевод, то его удаляют, что значительно усложняет наступление дальнейших беременностей, так как остается лишь одна труба. Тем не менее, огромное количество женщин после удаления яйцевода сохраняют способность к репродукции: им удается забеременеть, и даже не один раз. Основное условие – это наличие здоровой проходимой второй трубы с нормальным функционирующим яичником.

К сожалению, по статистике у женщин старше 35 лет гораздо меньше шансов забеременеть, имея одну маточную трубу, так как с возрастом возможности яичника уменьшаются, может появляться эндометриоз и спайки, а также другие хронические патологии половой сферы. В подобной ситуации женщины часто прибегают к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при которой можно забеременеть даже в случае, если оставшаяся труба полностью непроходима.

Прежде чем планировать беременность, имея одну трубу, необходимо помнить, что в подобной ситуации значительно повышается опасность развития повторной внематочной беременности. Поэтому, если женщина беременеет с одной маточной трубой, то ей необходимо особое наблюдение врача-гинеколога, с постоянным мониторингом ХГЧ и проведением УЗИ.

Беременность после лапароскопии и гистероскопии

Многие пациентки после сочетанной эндоскопической операции – лапароскопии и гистероскопии, переживают по поводу возможности забеременеть. Врачи успокаивают: особенно переживать не стоит, так как оба метода в большинстве случаев лишь способствуют наступлению беременности, так как помогают обнаружить и устранить серьезные проблемы, повлекшие за собой бесплодие. Лапароскопия с гистероскопией проводятся с диагностической и с лечебной целью. Особенно рекомендуются такие способы вмешательства при бесплодии неясного генеза, когда другие исследования не позволяют установить четкую причину того, что женщина не может забеременеть.

Когда же можно начинать планирование после такой комплексной процедуры?

После операции обязательно необходимо сделать перерыв в половых отношениях, примерно на 3-4 недели. Далее допускаются половые контакты с применением контрацептивов. Если лечащий доктор не считает иначе, то большинству прооперированных женщин беременеть разрешается, спустя 2-3 месяца после вмешательства.

После аборта, лапароскопии когда может наступить беременность?

После аборта и лапароскопии следует воздержаться от половых контактов на протяжении четырех недель, до наступления следующего месячного цикла. Если начинать жить половой жизнью раньше рекомендованного времени, то забеременеть вряд ли получится, однако резко возрастает опасность развития воспалительных процессов половой сферы.

В дальнейшем беременность может наступить, начиная с нового месячного цикла.

Замершая беременность после лапароскопии

Вероятность замирания беременности у пациенток после лапароскопии не выше, чем у тех, кому операция не проводилась. Причин этому может быть очень много, и все они разнообразны. Например, замершая беременность возможна, если зачатие наступило слишком рано, когда гормональный баланс ещё не восстановился после лапароскопии. Другими вероятными причинами могут стать:

• хромосомные аномалии у плода;
• инфекционные заболевания у женщины, в том числе хламидии, токсоплазмоз, герпес;
• употребление алкоголя и/или курение;
• прием некоторых медикаментов;
• резус-конфликт;
• внешние причины (подъем тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, продолжительные путешествия и пр.).

Зачастую женщины, которые пережили лапароскопию и замершую беременность, испытывают страх перед дальнейшим планированием зачатия. Многие начинают сомневаться в способности иметь детей в будущем.

Врачи однозначно рекомендуют: волноваться не стоит, так как подавляющее большинство женщин впоследствии нормально беременеют и рожают ребенка. Лишь в случае повторяющихся эпизодов замирания беременностей можно подозревать потерю способности к репродукции.

Нормальная беременность после лапароскопии наступает у 85% пациенток – и это достаточно высокий показатель. Однако врачи настаивают: приступать к планированию беременности необходимо в течение первого года после проведения операции – именно в этот период шансы забеременеть наиболее высоки.

Планирование беременности после лапароскопии – важный и ответственный момент. Репродуктивные органы должны восстановиться, особенно, если речь шла об операции по устранению гинекологического заболевания. Процедура может носить диагностический или же терапевтический характер и в любом из этих случаев есть свой срок восстановления репродуктивной функции женщины. Так через сколько после лапароскопии можно беременеть?

Лапароскопия – малоинвазивная операция, с помощью которой возможно лечение огромного ряда заболеваний, в том числе и в сфере гинекологии. Доктора данной области зачастую сталкиваются с пациентками, не имеющими возможности зачать ребенка. Зачастую данное отклонение вызвано нарушением внутреннего строения репродуктивных органов. При этом после лапароскопии шансы забеременеть увеличивается в значительной степени.

Показаниями к проведению лапароскопической операции являются следующие отклонения и заболевания:

• новообразования в полости матки;
• миома матки;
• поликистоз;
• внематочная беременность;
• киста яичников;
• эндометрит;
• бесплодие;
• боли в области таза неопределимой этиологии;
• спайки в органах малого таза.

Также процедура может проводиться с целью диагностики для определения диагноза или установления причины того или иного заболевания.

Продолжительность операции порядка 40 минут. Проводится под общим наркозом. Суть этого оперативного вмешательства заключается в выполнении трех небольших по размеру проколах. Раны, в большинстве случаев, сшиваются внутрикожно, после этого на них накладывают стерильные повязки.

Особенностью лапароскопии является отсутствие шрамов в местах проколов и быстрый восстановительный период после оперативного вмешательства. На стационаре пациентке приходится лежать всего 2-3 дня.

Планирование беременности после лапароскопии

Когда можно забеременеть после проведения лапароскопической операции, решает доктор, руководствуясь показателями интенсивности восстановления полноценной работы репродуктивной системы.

Планирование беременности после лапароскопии – ответственный период, который требует соблюдения рекомендаций врача касаемо срока зачатия. Рассмотрим наиболее распространенные случаи, когда необходима данная процедура и сроки, установленные специалистами для планирования беременности.

После внематочной беременности

Внематочная беременность заключается в том, что плодное яйцо крепится не к стенке матки, а в фаллопиевой трубе или же в придатках. При этом возможен разрыв тканей предполагаемого места имплантации эмбриона по причине отсутствия полноценной возможности развития, что угрожает здоровью, а в некоторых случаях, даже жизни женщины.

Неправильное прикрепление эмбриона устраняется путем лапароскопической операции. Что касается планирования, то после лапароскопии по удалению внематочной беременности необходимо подождать 6 месяцев. Этого периода достаточно для полного заживления стенки фаллопиевой трубы и восстановления ее проходимости.

В случае наступления более ранней беременности риск возникновения повторной имплантации эмбриона в яйцеводе и его разрыва очень велик.

После лечения труб

В случае проведения процедуры с целью восстановления проходимости фаллопиевых труб, для восстановления нормальной работы репродуктивной системы потребуется как минимум 3 месяца. Проведение операции подобного рода практически всегда сопровождается повреждением тканей труб и формированием отека.

Отечность проходит приблизительно через 30 дней после процедуры. Примерно еще через месяц восстановится баланс гормонов в организме. А беременность после лапароскопии можно планировать только после первого физиологичного цикла.

После лечения эндометриоза

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы этого внутреннего слоя стенок матки. Лапароскопия назначается с целью удаления эндометриодной кисты или устранения других очагов болезни с целью восстановления репродуктивной функции.

Можно ли забеременеть после лапароскопии по удалению эндометриодных очагов? Безусловно, да. После оперативного вмешательства необходимо выждать 3 месяца, прежде чем планировать беременность.

На постсоветском пространстве и в развитых странах протоколы лечения отличаются: у нас назначают пациентке гормональные препараты, которые создают искусственный климакс, а прогрессивная медицина рекомендует через 3 месяца беременность, поскольку она является наилучшим средством от эндометриоза.

После диагностической лапароскопии

Лапароскопия может проводиться и с целью диагностики, когда доктору необходимо выяснить истинную причину заболевания. Планировать зачатие ребенка после диагностической лапароскопии можно не ранее, чем через 3 месяца после процедуры. За это время органы и ткани успевают восстановиться, а также восстанавливается гормональный фон.

Если процесс оплодотворения произойдет сразу после оперативного вмешательства, то это может спровоцировать преждевременное прерывание беременности из-за нарушения функции придатков или формирования плацентарной недостаточности при операции на матке или маточных каналах.

Кроме этого, наступление беременности раньше указанного срока может снизить иммунитет женщины и увеличить риск воспалительных процессов в области малого таза, что приведет к нарушениям в развитии плода и септическим процессам у матери.

После миомы матки

Планирование беременности после проведения лапароскопии в случае миомы матки характеризуется наиболее длительным восстановительным периодом – около 12 месяцев. Стенки матки после удаления миоматозных узлов должны полностью восстановиться. Также в качестве поддержки нередко женщине назначается гормонотерапия, на протяжении которой доктор контролирует состояние пациентки, чтобы исключить рецидивы.

После удаления кисты, поликистоза

Планировать беременность после лапароскопии по удалению кисты яичника и поликистоза можно не раньше, чем через 6 месяцев. За этот период происходит полноценное восстановление ткани придатков.

Итог

Резюмируя все вышесказанное, сделаем небольшое заключение:

1. Лапароскопическая операция являет собой высокоэффективное малоинвазивное оперативное вмешательство с минимальной травматичностью.
2. Существует ряд заболеваний и отклонений в работе репродуктивной системы, которые устраняются в ходе лапароскопии.
3. Восстановительный период после такого оперативного вмешательства во всех случаях разный – от 3 до 12 месяцев.
4. Нормальная беременность после лапароскопической операции наблюдается у 85% женщин в течение первого года.
5. Шансы на зачатие повышаются, если организовать полноценную подготовку организма к беременности и вынашиванию ребенка.

Первые 30 дней после оперативного вмешательства незащищенные половые акты запрещены. В противном случае при наступлении беременности в этот период риск ее преждевременного самопроизвольного прерывания очень велик.

А что вы знаете о данной процедуре? Быть может, вы сами или ваши знакомые лично сталкивались с необходимость проведения лапароскопии?