Употребление спиртных напитков стало традицией для многих людей. Но в некоторых случаях их количество оказывается настолько велико, что наступает тяжелое отравление. Алкогольная кома – это последняя стадия такой болезни. Если вовремя не принять меры по спасению человека, он погибнет. Поэтому важно помнить первые признаки проблемы и правила первой помощи.

Что представляет собой алкогольная кома

Кома – это состояние, при котором замедляются все биологические процессы . Таким способом организм пытается защитить себя от отравляющего воздействия алкоголя. При этом сильно падает тонус мышц, останавливается глотательный и кашлевой рефлексы. Поэтому если вовремя не принять меры, человек может попросту захлебнуться собственной слюной или рвотными массами.

Алкогольная кома опасна еще и угнетенным состоянием дыхательной системы. Нарушается нормальная вентиляция легких. Это в свою очередь провоцирует кислородное голодание тканей тела, а также головного мозга.

В такое состояние чаще впадают люди, страдающие алкогольной зависимостью. Но иногда это может случиться и с малопьющим человеком, который превысил допустимую для себя дозировку спирта.

Считается, что для впадения в кому достаточно 450 граммов водки. Хотя эта дозировка весьма приблизительна, так как многое будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Как влияет на организм передозировка алкоголя

Для многих людей употребление спиртосодержащих жидкостей становится нормой, их организм постепенно адаптируется к такому образу жизни. Но часто тело протестует против действия яда и человек теряет сознание. Иногда окружающие полагают, что их товарищ просто уснул, а по факту он впал в кому.

Алкоголь поступает в организм порциями, а потому отравляющее действие оказывает постепенно. Этиловый спирт всасывается в кровь и разносится кровеносной системой по всему телу. Скорость проникновения отравляющих веществ в клетки будет определяться возрастом человека, особенностями его иммунной системы, а также приемом пищи совместно с алкоголем.

Отравляющее действие оказывается на протяжении 12 часов . За это время уровень алкоголя может меняться или оставаться на прежнем значении. После этого его концентрация снижается. Печень способна переработать только 10% выпитого спиртного. Продукты распада выводятся естественным путем с потом или мочой.

Стадии отравления и основные причины

В зависимости от количества выпитой алкогольной продукции интоксикация организма может протекать в три стадии:

1. Первая. Ее принято считать легкой. Состояние здоровья человека удается стабилизировать достаточно быстро. Для этой стадии характерны: изменение оттенка кожи, гипотония мышц, потеря сознания. При осмотре больного можно заметить признаки нарушений функционирования головного мозга. Зрачки человека сужаются, отсутствует реакция на любые раздражители. В дыхании отчетливо слышны хрипы, развивается тахикардия. Так как мочевой пузырь переполнен, возможно самопроизвольное мочеиспускание.
2. Вторая. Отличается потерей сознания. Привести пострадавшего в чувство становится очень трудно. Он никак не реагирует на внешние раздражители. Зрачки сильно сужены. Полностью отсутствует рефлекторный ответ со стороны сухожилий. Падает артериальное давление. Одних мер первой помощи будет недостаточно .
3. Третья. Человек впадает в коматозное состояние. Отсутствуют какие-либо рефлекторные реакции. Определяются гипотония и тахикардия. Температура тела при этом понижается до отметки в 35 градусов. Дыхание еле уловимо. Могут появиться судороги. На этой стадии содержание алкоголя в крови может достигать 7,5 промилле. Мероприятия первой помощи помогут лишь сдержать течение болезни. Необходимо незамедлительно доставить пострадавшего в лечебное учреждение и приступить к лечению.

Исход болезни будет зависеть от ее стадии и состояния здоровья пострадавшего. Вторая и третья фазы отравления требуют обязательной госпитализации .

Как это уже стало понятно, основной причиной алкогольной комы становится чрезмерное употребление спиртосодержащих жидкостей . Смертельную дозу определить невозможно, так как она для каждого человека будет своей. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

На степени отравления сказывается употребление пищи во время распития напитка. Если принимать спирт на голодный желудок, то последствия интоксикации будут тяжелее и наступят быстрей.

Чаще всего состояние комы наблюдается в том случае, если на каждый литр крови приходится около 3 граммов чистого этанола. При показателе свыше 5 граммов наступает смерть.

Признаки алкогольной комы и первая помощь

Алкогольная кома развивается постепенно. Впадению человека в такое состояние предшествуют следующие симптомы:

1. Сильное головокружение.
2. Дезориентация в пространстве.
3. Спутанность сознания.
4. Бледность кожных покровов.
5. Значительное сужение зрачков.
6. Легкие судороги в мышцах.

Если вовремя распознать такие признаки, прекратить поступление спирта в организм и прочистить желудок, то серьезных последствий, скорее всего, удастся избежать .

Если рядом с вами находится пострадавший с серьезным алкогольным отравлением, то в первую очередь необходимо позвонить в скорую помощь. Специалисты смогут адекватно оценить степень тяжести интоксикации и принять соответствующие меры. Но и просто дожидаться приезда врачей нельзя. Первая помощь при алкогольной коме включает в себя:

1. Осмотр рта пострадавшего. Если в нем скопились рвотные массы, удалите их оттуда . Только так вы сможете обеспечить полноценное дыхание. Положите пострадавшего на бок так, чтобы его голова оказалась немного ниже уровня тела. Очистите носоглотку от слизи. Для этого можно воспользоваться спринцовкой.
2. Кома сопровождается значительным снижением температуры тела. Поэтому пострадавшего необходимо занести в хорошо отапливаемое помещение и накрыть теплым одеялом.
3. Попробуйте поднести к носу больного лоскут ткани, смоченный нашатырным спиртом. При средней степени отравления это поможет привести человека в чувства.
4. Если отравление тяжелое и произошла остановка дыхания, придется проводить сердечно-легочную реанимацию. Для этого используют технику дыхания рот в рот, а также непрямой массаж сердца.
5. Если болезнь сопровождается сильными судорогами, то во время приступа придерживайте голову пострадавшего, чтобы он не получил травму.

Такая неотложная помощь позволит избежать асфиксии и прекращения сердечной деятельности . Поэтому пренебрегать ей нельзя.

Точная диагностика заболевания

Для достоверного определения состояния здоровья пострадавшего одних визуальных признаков недостаточно. Применяются следующие диагностические мероприятия:

1. Лабораторные исследования крови и мочи. Выявляется уровень амилазы, глюкозы и других веществ в анализах.
Специалист получает возможность оценить степень повреждения поджелудочной железы, печени и почек .
2. Эхоэнцефалоскопия. Позволяет выявить повреждение головного мозга.
3. Если у врача имеются подозрения на психические отклонения, травмы спины или сосудистые отклонения может проводиться люмбальная пункция.

Применение таких несложных диагностических методик помогает специалисту разработать правильную программу лечения.

Как лечится алкогольная кома

Программу лечения условно можно разделить на две части. В первую очередь необходимо очистить организм от отравляющих веществ и устранить вероятность летального исхода . На втором этапе приступают к терапии последствий.

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

1. Промывание желудка. Делается это при помощи специального зонда, который вводится в желудок. Таким образом, удается снизить концентрацию отравляющих веществ в теле больного.
2. В вену вводится раствор глюкозы, инсулин, а также витамины группы В.
3. Для того чтобы остановить интенсивное слюнотечение, делают инъекцию атропина.
4. Стимулировать работу сердечной мышцы помогает укол кофеина.
5. Если пациент не в состоянии дышать самостоятельно, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.
6. Для того чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, пострадавшему дают мочегонные препараты. Устанавливается катетер для отведения мочи.
7. Восстановить артериальное давление помогает применение гормональных препаратов совместно с сердечными медикаментами.
8. Очистить клетки тела от продуктов распада алкоголя помогает витаминная терапия. Она подразумевает введение витаминов группы В, С и никотиновой кислоты.
9. Для профилактики кровопотери могут применять препараты на основе декстрана. Это вещество предотвращает слипание эритроцитов и тромбоцитов в крови.
10. Если развился интоксикационный или бактериальный шок применяется препарат поливинол. Он оказывает мощное дезинтоксикационное действие. Выводится из организма естественным путем вместе с токсичными веществами.
11. Применяются препараты, сокращающие вероятность появления тромбоза сосудов. Их нельзя использовать, если пострадавший страдает от сердечной недостаточности.
12. Обязательным становится назначение препаратов, предназначенных для восстановления сердечно-сосудистой системы . Чаще всего используется эфедрин, кордиамин, преднизалон. Эфедрин позволяет нормализовать частоту сокращений сердечной мышцы, повысить давление, увеличить концентрацию сахара в крови. Его не разрешено применять при тахикардии, опухоли или заболеваниях, затрагивающих миокард. Кордиамин позволяет стимулировать функционирование центральной нервной системы. Его нельзя применять только при эпилептических припадках. Преднизалон назначают для повышения концентрации глюкозы в крови. Оказывает противовоспалительное действие.

Конкретные препараты и их дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом учитывают не только степень поражения, но и индивидуальные характеристики человека, состояние его иммунной системы.

Прогноз и вероятные осложнения

При своевременной первой помощи и правильном подходе к лечению, коматозное состояние длится не более шести часов . В дальнейшем человек имеет все шансы полностью восстановить здоровье. Но это возможно только при условии полного отказа от спиртных напитков.

Если кома длилась более 12 часов, то возможны необратимые изменения в организме. При этом придется направить немало усилий на восстановлении нормального функционирования кровеносной системы и сердечной мышцы. Пострадавшему на протяжении длительного периода придется принимать витаминные препараты. Они помогут улучшить функцию мозга, поддержать печень и почки. Для восстановления водно-солевого баланса совместно с витаминами необходимо употребление минеральной воды или отваров лекарственных трав.

Восстановление здоровья после комы происходит постепенно . За этот период в организме могут происходить различные изменения. Алкогольная кома может иметь следующие последствия:

1. Частичная или полная потеря памяти.
2. Изменение в поведении. Человек может стать слишком вспыльчивым и раздражительным или, наоборот, замкнуться в себе.
3. Неспособность сосредоточить внимание.
4. Утеря простых бытовых навыков. Нередко после комы человеку приходится заново учиться есть, умываться и так далее.
5. Потеря чувствительности конечностей, сильная отечность.
6. Нарушение координации движения.
7. Почечная недостаточность.
8. Повышение концентрации калия в организме.
9. Кровоточивость слизистых оболочек.

Нередко после комы человек испытывает желание больше двигаться и что-то делать. Но во время реабилитационного периода повышенные физические нагрузки противопоказаны .

Для того чтобы пострадавший смог вернуться к полноценной жизни, необходим курс лечебной физкультуры. Близкие должны научить человека следить за личной гигиеной, помогать в питании, организовывать прогулки на свежем воздухе, контролировать соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Рецепты лекарственных средств при восстановлении после комы

Методы народной медицины оказываются достаточно действенными в восстановительный период. Они помогут повысить иммунитет и придадут организму силы справиться с последствиями интоксикации . Среди самых действенных рецептов выделяют:

1. Отвар шиповника. Помогает очистить печень, повышает иммунитет. Для его изготовления достаточно запарить в термосе пару столовых ложек высушенных плодов и оставить на ночь.
2. Рекомендовано употребление свежих ягод смородины или брусники. В них содержится большое количество витаминов.
3. Очистить печень можно при помощи сока редьки. Для этого смешивают половину литра сока и 200 мл натурального меда. Такое средство принимают по 2 столовых ложки два раза в сутки.
4. Составьте сбор из зверобоя, березовых почек, бессмертника и ромашки. Все компоненты возьмите в количестве по 100 граммов. Столовую ложку такого состава запарьте половиной литра кипятка. Спустя 15 минут настой можно профильтровать. Половину приготовленной жидкости необходимо выпить перед завтраком, а вторую на ночь.

Такие простые средства помогут быстрее восстановить организм. Но перед их применением проконсультируйтесь с врачом .

Алкогольная кома – это серьезная кома отравления, которая нередко приводит к смерти. Поэтому старайтесь контролировать количество потребляемого спиртного.

Одним из самых серьезных осложнений на фоне злоупотребления спиртными напитками является алкогольная кома.

Иногда она развивается не только у , но и у малопьющих людей.

Основные причины развития алкогольной комы

Алкогольная кома развивается тогда, когда человеческий организм не может справиться с передозировкой спиртного. Такое наблюдается на фоне стремительного и сильного отравления.

К основным причинам алкогольной комы следует отнести:

1. Гипогликемию.
2. Гиповолемию.
3. Воздействие на головной мозг.

Для развития алкогольной комы достаточно 400 грамм водки. Но все зависит от особенностей организма.

Особенности гипогликемии

На фоне применения спиртных напитков, в крови изменяется концентрация глюкозы.

Это происходит под влиянием того, что фермент, поддерживающий запасы гликогена в печени, активно расщепляет молекулы этилового спирта.

Алкогольная кома может быть вызвана резким снижением концентрации в крови глюкозы.

Этанол провоцирует инсулиновую активность. Это и приводит к изменению концентрации глюкозы в крови.

Гипокликемия провоцируется не только водкой, но и менее крепкими спиртными напитками.

В зону риска попадают подростки, увлекающиеся распитием пива и коктейлей.

Особенности гиповолемии

Под воздействием этилового спирта на ткани провоцируется их отечность. Возникает риск потери жидкости. На этом фоне общий объем крови резко снижается.

Появляются такие признаки, как:

• сильная слабость;
• снижение температуры;
• судорожное подергивание мышц.

Эти нарушения способствуют понижению артериального давления. Вязкость крови повышается.

Позже в области живота появляется болевой синдром. Возникают сердечные боли. На этом фоне человек теряет сознание.

Воздействие на головной мозг

Этиловый спирт оказывает нейротоксическое воздействие на головной мозг. Сперва этанол провоцирует возбуждение.

С течением времени оно сменяется торможением активности дыхательного центра.

Также притормаживается деятельность центров, несущих ответственность за функционирование вегетативной нервной системы.

Основные стадии алкогольной комы

При остром отравлении спиртными напитками нарушается функционирование нервных центров.

Человек утрачивает способность реагировать на все, что происходит вокруг. Всего выделяется 3 стадии этого опасного для жизни состояния.

Первая степень

Под 1 степенью понимается поверхностная алкогольная кома.

Наблюдаются следующие признаки:

1. сужение зрачков;
2. гипертонус мышц нижних и верхних конечностей;
3. синюшность кожного покрова лица;
4. сильное потовыделение;
5. понижение общей температуры.

На этом фоне наблюдается сохранность основных рефлексов. Больной стонет, в непроизвольном порядке двигает руками или ногами.

Но держаться в вертикальном положении и самостоятельно сидеть он не может. Болевых ощущений при ударе не возникает.

Вторая степень

Это непродолжительный этап алкогольной комы. Давление резко понижается, дыхание становится редким, прерывистым.

Пульс замедляется, ослабевает. Функции головного мозга угнетаются.

Человек теряет сознание, его мышцы расслабляются. Непроизвольное движение конечностей прекращается.

Болевых ощущений нет, зрачки не реагируют на яркий свет. Наблюдается непроизвольное мочеотделение.

Третья степень

Эта стадия также именуется глубокой алкогольной комой. Пульс и давление понижаются до критически минимальных показателей. Все рефлексы угасают.

Кожный покров становится бледно-синим, а на ощупь — липким, прохладным.

Выведение из коматозного состояния при помощи «подручных средств» невозможно. На фоне остановки дыхания наступает летальный исход.

Установление диагноза

При алкогольной коме симптомы достаточно специфичны. Поэтому установить диагноз можно, основываясь на ведущем синдроме.

Во время предварительной диагностики, специалист обязуется дифференцировать это состояние со следующими видами ком:

• Неврологической.
• Соматической.
• Токсической.

Как можно помочь человеку в алкогольной коме

При несвоевременной диагностике алкогольной комы последствия могут быть трагическими.

На фоне этого состояния могут развиться следующие патологии:

1. слабоумие;
2. воспаление легких;
3. острая почечная недостаточность.

Помочь человеку может как традиционная, так и нетрадиционная медицина.

Первая помощь при поверхностной алкогольной коме

При появлении специфических признаков, необходимо вызвать скорую.

До приезда медиков нужно, чтобы первая помощь при алкогольной коме была оказана тем, кто находится рядом с пострадавшим.

Больного нужно уложить лицом книзу. Слегка повернутая вбок голова должна немного свешиваться вниз. Это позволит человеку не задохнуться при выходе рвотных масс.

Обратите внимание!

Спиртное способствует угнетению функционирования важных центров в головном мозге.

Поэтому нужно обеспечить организму человека тепло. Для этого его нужно укутать одеялом. При необходимости, в комнате, где он находится, устанавливается обогреватель.

Затем к носу пострадавшего требуется поднести смоченный нашатырем ватный диск. Когда человек придет в себя, его нужно напоить теплым молоком или слабым, немного подслащенным чаем.

Теплая безалкогольная жидкость поможет избежать обезвоживания организма. Также это способствует восстановлению водно-электролитного баланса.

Первая помощь при глубокой алкогольной коме

Если пострадавший потерял сознание и не может контролировать свои рефлексы, необходимо приступить к реанимационным мероприятиям.

Нужно будет сделать искусственное дыхание. Также может помочь непрямой массаж сердца.

Эти манипуляции выполняются только специалистом.

При поступлении в стационар

Алгоритм неотложной помощи при алкогольной коме выглядит так:

• Промывание желудка.
• Корректировка артериального давления.
• Восстановление дыхания.
• Корректировка клеток нервной системы.

Желудок промывается при помощи специального зонда. Если у пострадавшего резко снизилось давление, ему вводятся гормональные или сосудистые препараты.

С целью корректировки клеток нервной системы, человеку прописывается никотиновая кислота, а также витамины С, B.

При аспирации рвотных масс, в трахею больного вводится интубационная трубка.

Она помогает очистить бронхи и легочный ствол. После этого, пациенту прописываются антибиотические препараты.

Противошоковые лекарства и плазмозаменители

При алкогольной коме неотложная помощь предполагает назначение:

1. Желатиноля.
2. Гемодеза.
3. Реополиглюкина.
4. Поливинола.
5. Полиглюкина.

Применение Желатиноля способствует стабилизации движения крови по сосудам. Гемодез назначается с целью нейтрализации опасных веществ.

Главным противопоказанием является кровоизлияние в головной мозг. Также лекарство не прописывается лицам, страдающим бронхиальной астмой.

С целью снижения риска развития тромбоза, назначается применение

Реополиглюкина. Это противошоковое лекарственное средство помогает сохранить работоспособность жизненно важных органов.

При сильной интоксикации назначается Поливинол. Лекарство сопутствует быстрому выведению из организма ядов. Если диагностируется очень сильная интоксикация, то пациенту прописывается применение

Полиглюкина. Прием этого медикамента помогает избежать сильных потерь крови. Также с его помощью не допускается склеивание тромбоцитов и эритроцитов.

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Врач обязуется назначить применение:

• Преднизолона.
• Строфантина.
• Кордиамина.
• Эфедрина.

Прием Преднизолона способствует нормализации в крови глюкозы. Лекарственный препарат обладает мощным противовоспалительным эффектом.

Главным противопоказанием является гиперчувствительность к его компонентам.

При помощи Строфантина увеличивается частота и сила сокращений миокарда. Благодаря воздействию Кордиамина, нормализуется функционирование центральной нервной системы.

Не назначается при судорожных подергиваниях мышц и симптомах .

Частота и сила сердечных сокращений нормализуется благодаря Эфедрину. При помощи этого препарата можно нормализовать АД. Не назначается препарат при тахикардии.

Применение народных средств

Алкогольная кома, это опасное состояние. Применение народных средств возможно только после выписки больного из стационара.

Под контролем врача разрешается лечить больного:

1. лимонным соком;
2. соком черной редьки;
3. клюквой;
4. смородиной или брусникой;
5. капустным соком;
6. шиповниковыми плодами.

Лимонный сок помогает реанимировать клетки печени. Благодаря высокому содержанию витаминов, из организма быстро выводятся яды.

Очищению печени способствует употребление сока черной редьки. Для улучшения эффекта, его нужно смешать со свежим медом. Оптимальная дозировка — 40 капель/2 раза за 24 ч.

Для нормализации работы печени, нужно растереть 20 грамм клюквы с 1 ложечкой меда. Средство принимается перед едой.

При помощи капустного сока можно избавиться от боли в печени. Шиповниковые плоды очищают кровь.

Из трав следует отдать предпочтение зверобою, бессмертнику, расторопше, спорышу, артишоку. Эти средства можно использовать при приготовлении настоев и отваров.

Заключение

С целью недопущения алкогольной комы, нужно сократить употребление спиртных напитков. Нельзя пить алкоголь лицам, страдающим патологиями ЖКТ.

Запрещается одновременно принимать медикаменты. Нельзя смешивать спиртное. После каждой дозы алкоголя нужно хорошо закусывать.

Видео: Первая помощь: алкогольная кома

Алкогольная кома – тяжелое состояние организма, при котором отсутствует реакция на внешние раздражители. Возникает в результате сильных отравлений спиртными напитками и представляет определенную угрозу для жизни человека. Что делать при подобном состоянии, как помочь потерпевшему?

Причины отравления

Спиртные напитки оказывают неблагоприятное действие на многие органы и системы организма. При злоупотреблении данным продуктом возможно развитие алкогольной комы. Под данным термином подразумевается состояния, когда у человека нарушаются жизненно важные функции. У пациента нарушается глотательный и кашлевой рефлекс, ослабляется мышечный тонус, замедляются все процессы в организме.

Количество алкоголя, способного привести к коме, разное у взрослых и у детей и зависит от состояния человека. Нередко кома возникает у людей, употребивших спиртное впервые и не рассчитавших дозу.

Кома от алкоголя внесена в международную классификацию болезней и имеет код по МКБ 10 – Т 51 – токсическое воздействие алкоголя.

Почему может возникнуть подобное состояние? Выделяют несколько причин, способствующих развитию комы.

Почему бывает:

• Употребление спиртных напитков на пустой желудок,
• Избыточное употребление алкоголя,
• Прием напитков повышенной крепости.

Кома развивается при наличии в организме спирта в количестве до 0,7 промилле, чем выше показатель, тем тяжелее состояние пациента. (от (кому))

Что происходит с организмом при употреблении повышенного количества алкоголя? Отмечается неблагоприятное влияние на многие системы, нарушение их работы.

Влияние на мозг

Этиловый спирт воздействует на головной мозг человека, вызывая неблагоприятные реакции в нем. При употреблении спиртных напитков стадия возбуждения постепенно сменяется состоянием заторможенности и угнетенности все функций.

Гиповолемия

Снижение количества жидкости приводит к уменьшению количества крови. Происходит из-за отечности тканей. Характеризуется судорожными сокращениями мышц, апатии, сниженной температурой тела. Отмечается резкое понижение артериального давления, болезненные ощущения в сердечной мышце, животе, возможна потеря сознания.

Гипогликемия

Прием алкогольный напитков способствует снижению количества глюкозы в крови из-за излишнего расхода специального фермента, необходимого для поддержания нормального уровня гликогена в печени. Гипогликемическая кома может развиться после употребления любого спиртного напитка в избыточном количестве.

Таким образом, спровоцировать развитие комы после передозировки алкоголем могут различные причины.

Видео: первая помощь при алкогольной коме

Стадии алкогольной комы

Алкогольная кома имеет три стадии, различающиеся по проявленным симптомам и тяжести состояния пациента.

Первая стадия

Данный этап комы называется поверхностным. Пострадавший человек находится в бессознательном состоянии, возможно возникновение рвотного рефлекса, слюнотечения. Алкоголь распространяется по организму и начинает оказывать неблагоприятное воздействие.

Для данной фазы характерны определенные симптомы.

Симптомы:

1. Покраснение кожных покровов, нередко наличие синюшности,
2. Непроизвольное мочеиспускание,
3. Суженные зрачки,
4. Реакция на свет присутствует,
5. Учащенное дыхание, часто с хрипами,
6. Давление в норме либо немного повышено,
7. Учащенный пульс.

В данном положении пациент может находиться на протяжении шести часов. Если концентрация спирта в крови не поднимется выше 5 промилле, то возможен самостоятельный выход из комы. Возвращение в сознание возникает также после промывания желудка.

Вторая стадия

Является более серьезной, количество алкоголя в крови повышено до 6,5 промилле. Длительность комы составляет около двенадцати часов, за это время происходит снижение концентрации вредного вещества в крови. Что характерно для данного периода?

Признаки:

1. Расслабленные мышцы,
2. Пониженное давление,
3. Слабый пульс,
4. Отсутствие реакции на свет,
5. Самопроизвольное мочеиспускание и отхождение кала,
6. Замедленное поверхностное дыхание.

Третья стадия

Состояние комы в данном случае представляет особую опасность для человека и может стать причиной смерти. Имеет название глубокой.

Симптомы:

1. Слабые пульс и дыхание,
2. Посинение кожного покрова,
3. Отсутствие рефлексов и реакций на раздражители,
4. Сильно расширенные зрачки,
5. Наличие судорожных проявлений.

При возникновении признаков сильного отравления требуется немедленно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь не зависимо от того, сколько промилле у него в крови.

Начальную стадию комы допускается лечить в домашних условиях, второй и третий этапы требуют вмешательства врачей и лечатся в медицинских учреждениях.

Симптомы алкогольной комы

Как развивается алкогольная кома? Какие симптомы и признаки характерны для данного состояния?

Признаки:

• Кружение головы,
• Дезориентация в пространстве,
• Бледные кожные покровы, постепенно меняющие цвет с развитием состояния,
• Сужение зрачков,
• Судорожные сокращения мышечной ткани,
• Нарушение дыхательного процесса, дыхание становится поверхностным и учащенным,
• Повышение мышечного тонуса, которое сменяется полным его отсутствием,
• Пульс учащается,
• Отмечается понижение температуры тела,
• Уменьшается показатель артериального давления,
• Появляются признаки обезвоженности,
• Заметны нарушения в работе сердечной системы.

При избыточном употреблении алкоголя состояние больного постепенно ухудшается, кожа становится с синюшным оттенком, признаки жизнедеятельности проявляются слабо, у пациента отсутствуют реакции на внешние раздражители.

При появлении подобных признаков пострадавшему оказывают первую помощь.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Неотложная помощь при (коме) является важным этапом. В первую очередь требуется вызвать бригаду врачей. До их приезда рекомендуется провести ряд действий, помогающих облегчить состояние пострадавшего и вернуть его в сознание. В зависимости от степени комы осуществляют различную доврачебную помощь.

Поверхностная кома

На данной стадии существует возможность вернуть человека в сознание и помочь избавиться от токсических веществ. Алгоритм неотложной помощи довольно прост.

Действия:

1. Пациенту дают понюхать ватку, смоченную нашатырем, в большинстве случаев это помогает восстановить сознание.
2. Пострадавшего поят теплым чаем, молоком для восстановления водного баланса.
3. Человеку обеспечивают покой, накрывают его теплым одеялом, чтобы избежать нарушения терморегуляции.

Тяжелая кома

Тяжелая фаза комы характеризуется отсутствием сознания и реакции на какие-либо раздражители. До приезда скорой помощи требуется провести ряд действий.

Меры:

1. Пострадавшего укладывают на левую сторону,
2. Требуется очистить ротовую полость от рвотных масс, слизи,
3. Язык требуется вытащить, следить, чтобы он не западал в горло,
4. При наличии судорожных проявлений пострадавшего удерживают, чтобы он не ударился и не повредил ничего.

Дальнейшие действия по восстановлению оказывает специалист.

Лечение и период восстановления

Терапия проводится в токсикологическом отделении медицинского учреждения. Предпринимается комплекс различных мер, направленных на очищение, восстановление организма, проводится необходимая диагностика.

Что включает:

• Промывание желудка при помощи зонда с использованием различных лекарственных растворов,
• Введение физического раствора и глюкозы внутривенно,
• Использование гидрокарбоната натрия для снижения уровня кислотности крови,
• Используются мочегонные средства для быстрого выведения токсина из организма, при необходимости применяется форсированный диурез,
• Для поддержания работы сердца и уменьшения количества слизи назначается атропин,
• Применяют лекарственные препараты для нормализации давления,
• Подбираются подходящие витаминные комплексы,
• При необходимости применяется искусственная вентиляция легких, очищение бронхов при помощи специальных аппаратов.

Лечение проводится до полного восстановления всех жизненно важных функций организма. Сколько дней это займет, зависит от состояния пациента.

Последствия комы от алкоголя

Алкогольная кома приводит к развитию неблагоприятных последствий, даже если человек довольно быстро восстановился.

Возможные проблемы:

• Частые головные боли,
• Проблемы с нервной системой,
• Развитие болезней печени и почек,
• Воспалительные процессы органов дыхательной системы,
• Патологические процессы в мозге, разрушение мозговых клеток,
• Нарушение интеллектуальных способностей, проблемы с памятью.

Алкогольная кома способна стать причиной летального исхода и привести к развитию множества неблагоприятных последствий. При оказании первой помощи многих сбоев можно избежать.

Алкогольное отравление с Еленой Малышевой — видео

Алкоголизм – страшнейшее заболевание, относящееся к разряду хронических. Опасны последствия такой патологии. При длительном злоупотреблении спиртосодержащей продукции, у человека происходит глобальное нарушение работы всех внутренних систем и отдельных органов.

К одним из угрожающих для здоровья итогов беспробудного пьянства становится алкогольная кома. Тяжелейшая интоксикация организма, которая проходит на фоне полной утраты всех реакций. Последствия алкогольной комы считаются самыми разрушительными и непосредственно угрожающими жизни человека. Что нужно делать в таком случае?

Алкогольная кома в большинстве случаев приводит к летальному исходу

Само слово «кома» заимствовано с греческого и означает оно «дремота, забытье». Но термин, используемый в современной медицинской практике, с забытьем (дремотой) ничего общего не имеет. У человека, находящегося в алкогольной коме:

1. Резкое снижение дыхательных функций и вентилирования легких могут привести к остановке работы бронхолегочной системы, что приводит к гибели человека.
2. Отсутствуют практически все рефлексы, в том числе и глотательные, кашлевые. Это создает опасные ситуации, при которых пострадавший не способен откашляться и выплюнуть рвотные массы.

Смертельно опасная ситуация может развиться у любого человека, который даже может и не страдать алкоголизмом. Порой достаточно впервые отведать спиртное, чтобы впасть в коматозное состояние.

Суть синдрома

В среднем для развития алкогольного коматоза достаточно употребить 400-450 г спиртного . Но это усредненный показатель. Для каждой личности смертельная доза индивидуальна. Зависит она от уровня здоровья, наличия хронических заболеваний, количества выпитого и возраста человека.

Как происходит развитие синдрома

Алкогольный коматоз развивается по причине возникновения нескольких совокупных факторов. Но катализатором смертельного состояния всегда становится спиртное. Когда человек не в силах справиться с большим количеством метаболитов этанола, происходит глубокая интоксикация внутренних систем, итогом которой и становится коматозное состояние.

В своем развитии алкогольная кома проходит три стадии. Давайте рассмотрим их более детально.

Алкогольная кома быстрее развивается у женщин

Нарушения мозговой деятельности

К основному виновнику коматозного состояния относится нейротоксическое воздействие метаболитов этанола на отделы головного мозга. Возбуждение, которое проявляется в начальной стадии опьянения, очень быстро сменяется на полное торможение областей мозга, отвечающих за функционирование организма. Страдают:

• терморегуляция;
• дыхательный центр;
• вегетативная система.

Уменьшение объема крови

Такое патологическое состояние называется гиповолемией. Этиловый спирт провоцирует развитие в организме крупных очагов отечности тканей. Из-за чего начинается неправильное распределение внутриклеточной жидкости, что приводит к падению онкотического кровяного давления и развитию гиповолемии. Такое состояние выражается следующей симптоматикой:

• слабость;
• падение АД;
• потеря сознания;
• мышечные судороги;
• понижение температуры;
• болезненность в области брюшины.

Падение уровня глюкозы

Этиловый спирт способствует развитию гипогликемии. Этанол требует от организма повышенных расходов специальных ферментов, которые расщепляют спирты. Недостаток ферментарных веществ в свою очередь, вызывает падение в печени уровня гликогена, что приводит к резкому уменьшению глюкозы в лимфе крови .

Одна из причин развития алкогольной комы - это гипогликемия

Развившаяся из-за злоупотребления спиртного гипогликемия в 10-13% случаев приводит к появлению алкогольного коматоза.

Ситуация и риск развития гипогликемии усугубляется в холодных условиях. Это объясняется растущими затратами организма на самообогрев, для которого требуются запасы глюкозы.

Стадии алкогольной комы

Коматоз, спровоцированный отравлением алкоголя, происходит на фоне глубокого нарушения функционирования важнейших нервных центров. Признаки и симптомы алкогольной комы варьируются в зависимости от стадии процесса. Медики классифицируют развитие синдрома на три ступени.

Стадия 1 (резорбция)

При начальной степени развития коматозного состояния пострадавшего можно привести в чувство путем очищения желудка. На данной стадии, которая длится порядка 4-7 часов, этанол только начинает губительную деятельность и постепенно впитывается клетками внутренних тканей.

При алкогольной коме классифицируют три стадии

На этой степени характерна концентрация этанола в сыворотке крови в объеме около 4 промилле. Если объем спирта не превышает 5 промилле, есть возможность самостоятельного выхода из коматоза.

Симптоматика

Признаки алкогольной комы первой стадии характеризуются следующей симптоматикой:

• сужение зрачков;
• нарушение мимики;
• усиленное слюноотделение;
• сохранение реакции на освещение;
• отмечается защитная реакция на нашатырный спирт.

При этой степени синдрома у пострадавшего происходят нарушения функционирования центральной коры головного мозга. Человек перестает ощущать боль. Может произойти неконтролируемое мочеиспускание по причине расслабления сфинктеров мочевого канала.

На этой стадии АД все еще в норме, хотя и наблюдается некое усиление сердечного ритма. При дыхании можно прослушать хриплость, отмечается одышка. Человек страдает от усиления тонуса жевательных мышц. Порой он так велик, что пострадавший не в состоянии разговаривать и дышать .

Стадия 2 (поверхностная кома)

Уровень метаболитов этилового спирта в крови все возрастает. При концентрации его в объеме 6-6,5 промилле человек переходит во 2 стадию алкогольного коматоза. Длится такое состояние около 10-12 часов. В течение этого времени происходит расщепление этанола и постепенное падение его уровня (такая фаза называется «элиминацией»).

Симптоматика

На этой стадии человек самостоятельно уже не способен прийти в себя. Ему необходима срочная госпитализация. Поверхностная алкогольная кома 2 стадии обладает следующими признаками:

• полное расслабление мышечного тонуса;
• отсутствие реакции на вдыхание паров нашатыря;
• даже после прочищения желудка человек в себя не приходит.

В этой стадии развития коматоза для пострадавшего характерно видимые изменения дыхания. Оно становится поверхностным и очень частым. Отмечается и усиление тахикардии – пульс может повыситься до 100 ударов/минуту.

По статистике смертность от алкогольного отравления самая высокая

Стадия 3 (глубокая кома)

На этом уровне развития синдрома концентрация этанола в крови пострадавшего доходит уже до 7-7,5 промилле . Это самая тяжелая стадия, чреватая особенно опасными последствиями. Если пострадавшего вовремя не доставить в реанимационное отделение токсикологии, велик шанс летального исхода.

Симптоматика

Определить данную степень коматоза можно по следующим признакам:

• сужение зрачков;
• иногда развиваются судороги;
• исчезновение рефлекса на свет;
• нарушение дыхательной работы;
• понижение температура до +35⁰С;
• отсутствие всех мышечных рефлексов;
• исчезновение болевой реакции;
• нет ответа на вдыхание паров нашатырного спирта.

Данная степень коматоза происходит на фоне глобальных проблем с периферийным кровообращением. Это приводит развитие акроцианоза.

Акроцианоз – резкое снижение кровоснабжения мелких капиллярных сосудов. Главным признаком этого синдрома становится синюшность кожного покрова (особенно носогубного треугольника) и резкого побледнения лица.

Значительное падение АД приводит к появлению нитевидного и очень слабого пульса. На этой стадии угнетаются функции дыхательной системы, происходят значительные нарушения водно-солевого метаболизма. Стремительно нарастают признаки обезвоживания и сердечной недостаточности.

Как помочь человеку

Если у пострадавшего после принятия алкогольных напитков проявились первые признаки коматоза, следует немедленно вызывать Скорую. Человеку может помочь только неотложная помощь и обратиться к медикам стоит независимо от стадии комы . В ожидании бригады врачей больному можно помочь и своими силами.

При коме 1 и 2 стадии

Человека следует перевернуть на живот. Придайте ему такое положение, чтобы голова была повернута набок и немного свешивалась. Это необходимо, чтобы при возможной рвоте человек не задохнулся рвотными массами. Чтобы не допустить слишком резкого понижения температуры, пострадавшего следует укрыть одеялом и занести его в теплое помещение (если человек потерял сознание на улице).

Первая помощь при алкогольной коме

Затем, в ожидании приезда медиков, необходимо провести следующие процедуры:

1. Постараться привести его в чувство с помощью нашатыря.
2. Напоить больного теплым питьем. Можно предложить чай (очень сладкий) или молоко. Подогретые напитки необходимы для восстановления электролитного баланса.

При тяжелой коме 3 степени

Ухудшение состояние человека и развитие алкогольного коматоза представляет уже реальную опасность для жизни человека. Единственно, чем можно помочь в данном случае до приезда неотложки – это не дать остановится работе сердца. Следует поддерживать состояние пострадавшего непрямым сердечным массажем и искусственным дыханием.

Медикаментозная терапия

Лечение коматоза тяжелой степени начинается с полного очищения организма человека от метаболитов спиртного. Медиками проводятся реанимационные мероприятия и процедуры, направленные на купирование дальнейшего всасывания этанола в кровь из системы пищеварения. Для этого врачи:

1. Полностью промывают ЖКТ с помощью зонда.
2. Проводят инфузионную терапию (капельница) с физиологическими растворами, с добавлением соды, глюкозы, инсулина и группы витаминов.
3. Делают инъекцию Атропина для снятия обильного слюноотделения (слюна, выделяемая человеком, находящимся без сознания, может затечь в трахею и купировать ее).
4. Для улучшения и стабилизации сердечной деятельностью вводят препараты на основе кофеина.
5. Осуществляют вентилирование легких для выведения пострадавшего из комы.
6. Затем проводят повторное очищение желудка при помощи назогастрального зонда. Через зонд также вводят раствор активированного угля для полной адсорбции оставшихся токсинов.

Медицинская помощь при алкогольной коме

После того как человек пришел в себя и вышел из коматоза, ему назначают курс приема витаминов для предотвращения развития гиповитаминоза. Особенно полезными оказываются витамины С и В1. Эти соединения эффективно восстанавливают работу сердца и укрепляют тонус кровеносных сосудов.

Реабилитационный период

У человека есть шанс полностью реабилитировать свое здоровье при условии, что коматозное состояние длилось не более 5-6 часов . Конечно, главным правилом становится полный отказ от любого употребления спиртных напитков.

Если коматоз продолжался более 10-12 часов, спрогнозировать состояние человека после реабилитации, гораздо сложнее. Главное, что предстоит сделать пострадавшему в данном случае – это восстановить все функционирование работы сердца и кровеносной системы.

Наиболее полно вернуть свое состояние после алкогольной комы можно лишь с помощью профессионалов, при этом тщательно выполняя все предписания врачей и не отказываться от специализированной помощи.

Последствия коматоза

Узнав, что такое алкогольная кома, и ее последствия можно ожидать крайне неблагоприятными. При своевременно оказанной помощи человек может прийти в себя спустя 3-4 часа. Но даже и этого кратковременного погружения в алкогольный коматоз бывает достаточно для развития необратимых последствий. К наиболее частым итогам комы медики относят следующие ситуации:

1. Слабоумие. Глобальное разрушение клеточек головного мозга, происходящее из-за интоксикации метаболитов спирта, значительно снижает интеллектуальный уровень и может привести к понижению умственных способностей.
2. Пневмония на фоне аспирации. Разрушение слизистой ткани легких вызывается агрессивным действием желудочного сока, который при полной обездвиженности тела может попасть в легкие. Значительно ухудшает состояние и развитие болезни присоединение вторичной инфекции.
3. Почечная недостаточность в острой фазе. Формируется синдром из-за длительного сдавливания органа весом тела, которое лишено мышечных рефлексов. Именно поэтому пострадавшего человека, который находится в алкогольной коме, следует часто переворачивать и менять положение тела.

Помните, что алкогольный коматоз – страшнейшее последствие интоксикации организма из-за спиртного. Это состояние в 70% случаев приводит к смерти человека. И спасти его можно лишь немедленно вызвав Скорую помощь. Только своевременное вмешательство медиков может помочь пострадавшему вернуться к жизни.

Кома – это одно из наиболее тяжелых, опасных состояний, неизученное досконально до сих пор. Отсутствуют сведения о том, что ощущает человек, когда находится в состоянии комы, а также что может повлиять на ее продолжительность. Если человек злоупотребляет спиртными напитками, последствия могут быть самыми непредсказуемыми, а именно кома алкогольного характера.

Что касается токсической дозы, то она составляет около 300-500 миллилитров алкоголя в крови человека. Когда концентрация достигает отметки 1600 миллилитров, проявляются симптомы очень тяжелой интоксикации. Налицо следующая клиническая картина: обморок, тошнота и рвота, болезненные ощущения в области живота. Если же цифра превышает 1800 миллилитров, человек впадает в коматозное состояние (дыхание становится шумным, температура тела снижается, кожный покров синеет).

Причины коматозного состояния

Наверняка каждого заинтересовал вопрос, что такое алкогольная кома, какова ее длительность? Что касается алкогольной комы, то это необычайно опасное отравление этиловым спиртом, которое сопровождается жуткой симптоматикой:

• угнетение дыхания и центральной нервной системы;
• потеря восприятия на раздражители;
• заметно нарушается терморегуляция.

Именно поэтому важно узнать, какие основные причины алкогольной комы. Многие считают, что потребление алкогольных напитков способствует улучшению настроения, вызывает расслабление. Однако данная фаза является первой. После чего проявляется безразличие и сонливость, наблюдается угнетение жизненно важных функций головного мозга, роль которых отведена на обеспечение основных процессов в организме.

Развитие алкогольной комы возможно в том случае, если содержание этанола в крови составляет около трех процентов. Данные показатели характеризуются серьезным отравлением. Спровоцировать коматозное состояние могут даже 300 миллилитров алкоголя, которые были выпиты в различные промежутки времени. Важно помнить, что этанол достаточно быстро всасывается в слизистую оболочку, а 1/5 дозы попадает в кровь.

Основные причины алкогольной комы, сильного отравления:

• распитие спирта на голодный желудок;
• количество выпитых спиртных напитков;
• крепость.

Развитие алкогольной комы происходит, если наблюдается 0,3-0,7 промилле, что менее 0,5 л 96 процентного спирта. Нередкие случаи летального исхода, когда концентрация в крови составляет 5-8 г/л спирта.

Однако необходимо помнить, что у каждого человека разная реакция на алкоголь. Предложенная статистика считается базовой. Существуют лица, у которых сильное отравление возникает и при меньшей дозе спирта. Стоит отметить, что жирная и плотная пища заметно тормозит всасывание этанола в крови. Именно поэтому он эвакуируется раньше, нежели концентрация станет смертельной.

Стадии комы

Как определить, что у человека кома? Данное состояние проявляется из-за потребления спиртных напитков, проявляется потерей сознания, человек не может прийти в себя даже при запахе нашатыря, от пощечины или очень громкого крика.

Каждая степень данного состояния характеризуется нарастающей симптоматикой. Различается три стадии:

Начальная стадия

Еще она называется легкая форма, когда человек находится без сознания и совершает беспорядочные движения собственными конечностями. В некоторых случаях может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание, рвота, мышечное сокращение, а кожный покров приобретает синюшный, багровый оттенок. Что касается зрачков, то они находятся в суженом состоянии, однако имеется реакция на свет. Дыхание хриплое, частое, так как выделяется много слизи, слюны. Артериальное давление в пределах нормы или же немного повышено. Важно заметить, что продолжительность комы длится не более 6 часов, если отсутствуют серьезные нарушения.

Средняя степень

Алкогольная кома симптомы, заметно усиливаются. Зачастую отсутствует какая-либо реакция на свет, наблюдается гипотония и слабый пульс. Мышцы расслабляются, дыхание поверхностное и слишком медленное. Самостоятельное отхождение мочи, каловых масс.

Глубокая стадия

Для нее присуще редкое и угнетенное дыхание, имеются нарушения сердечного ритма. В свою очередь это снижает количество кислорода в ткани, что приводит к синюшному оттенку. У пострадавшего болезненная бледность, липкий пот, это обусловлено замедленной деятельностью сердца. Что касается пульса, то его невозможно прощупать, гипотония, нарушается кровообращение, что чревато для деятельности почек. Цвет мочи – кровянистый, бурый, что указывает на ОПН. Однако частой причиной летального исхода на данной стадии является дыхательная или же сердечная недостаточность.

Совет! Если вы обнаружили знакомого либо постороннего человека с симптомами подобной комы, сразу же вызывайте скорую помощь. Основные симптомы: нет реакции на пощёчину и звуки, обморок, наличие запаха алкоголя, зрачки ссужены.

Если вовремя оказать помощь, то кома может и не наступить. В первую очередь необходимо спровоцировать рвоту, принять 6 таблеток угля активированного. Больной должен лечь набок и поспать. Если с утра будет похмелье, могут проявиться диспепсические признаки – понос, рвота, изжога. В случае отсутствия изменения со стороны деятельности сердца, дыхательной системы, лечение может осуществляться даже дома.

Оказание первой помощи

Если пострадавший упал в обморок и у него отсутствует какая-либо реакция, без промедления вызывайте скорую помощь! Несмотря на то что легкая форма отравления проходит самостоятельно, не нужно лишний раз рисковать. Продолжительность комы не может быть более 6 часов, если нет серьезных нарушений. Если реакция не меняется, наступает вторая стадия, поэтому нужная интенсивная и экстренная терапия. Подобное состояние очень коварное, не нужно ждать, что выход из комы будет простой и самостоятельный, нужна помощь доктора.

До приезда медиков можно оказать первую помощь пострадавшему. Главная угроза в такой ситуации – аспирация, нарушение дыхания, западание языка, что перекрывает гортань, а это не дает воздуху поступать в лёгкие. Именно поэтому в случае симптомов коматозного состояния, важно оказать доврачебную помощь.

Алгоритм действий:

1. Первое, что необходимо сделать, так это уложить потерпевшего на левый бок. Очень важно, чтобы его положение было достаточно устойчивым, поэтому следует согнуть ногу в колене, а левую руку вытянуть вперед.
2. Ротовую полость нужно очистить от рвотных масс, используя указательный палец. Предварительно его следует обмотать марлей, если нет зажимов, тампонов.
3. Удалить рвоту, слизь из носовых пазух поможет обычная спринцовка.
4. Предотвратить западание языка поможет простой способ, стоит запрокинуть голову, а нижнюю челюсть выдвинуть вперед. Указательным пальцем надавить на подбородок, а большими – на углы челюсти, приоткрывая ротовую полость.
5. Если начались судороги, придержите его, чтобы избежать получения травмы об мебель.

Оказав доврачебную помощь грамотно, своевременно, можно предотвратить развитие особого осложнения, а именно – пневмонии аспирационной. Алкогольная кома последствия могут быть очень опасными. Что касается аспирационной пневмонии, то причиной патологии является проникновение рвотной массы в лёгкие больного.

Очень часто бывает такой вид осложнения, как ларингоспазм. В этот момент человек не может сделать вдох, так как наблюдается сжимание голосовых связок из-за раздражения рвотой. Единственный выход из сложившейся ситуации – трахеотомия. Это может делать только врач.

Если лечение проведено своевременно, выход из коматозного состояния наблюдается в течение 2-4 часов, но не более 6. Однако даже при благоприятном выходе имеются тяжелые последствия, а именно – ушибы, пробелы в памяти, травмы. Некоторые последствия могут быть причиной летального исхода.