Гастрит, язва, пульпит – заболевания, которые часто встречаются у человека. Препаратов для их профилактики и предотвращения существует немало. Одним из распространенных вопросов является: Омез или Де-нол что лучше. Именно эти медикаменты признаны самыми эффективными при заболеваниях ЖКТ.

Главным отличием лекарств можно назвать то, что они входят в разные фармакологические группы. Действующим является омепразол, Де-нола — висмут.

В таблице представлены показания и противопоказания этих препаратов:

Препарат	Показания	Противопоказания
Де-нол	диспепсия	почечная недостаточность
	гастрит	беременность
	язва	кормление грудью
	гастродуоденит	детский возраст
	СРК	чувствительность к препарату
Омез	язва желудка
	последствия после приема некоторых препаратов
	панкреатит	беременность
	гастрит	лактация
	размножение хеликобактер пилори	индивидуальная непереносимость
	эзофагит

О лечении поджелудочной железы в период обострения читайте в

Чаще всего Омез выпускается в форме капсул, которые необходимо проглатывать, запивая большим количеством воды. Де-нол производится в форме таблеток, для скорейшего его воздействия на организм правильно будет принимать препарат за полчаса до еды.

Средства отличаются и в цене. Де-нол стоит около 560 рублей за 58 таблеток, Омез – 170 рублей за тридцать капсул.

Важно! Любой человек должен знать о том, что эти два медикамента не являются аналогами друг друга, поэтому каким из них лечить заболевания ЖКТ может решить только лечащий врач.

Описание Омеза

Омез сохраняется в организме человека в течение суток. Содержимое капсул растворяется в кишечнике, там оно же и всасывается.

Действия, которыми обладает Омез :

• антисекреторное (нейтрализует соляную кислоту);
• цитопротективное;
• слабое антибактериальное.

Описание Де-нола

Де-нол – вяжущий препарат, который может входить в комплексное лечение гастрита, язвы желудка и других болезней ЖКТ.

Он необходим для того чтобы :

• заживлять язвы;
• связывать желчные кислоты;
• подавлять жизнедеятельность и размножение бактерий хеликобактер;
• способствовать выработке защитной слизи на стенке желудка.

Несмотря на то, что лекарство действует как антибиотик, он практически безвреден, имеет мало противопоказаний (о противопоказаниях и побочных действиях препарата читайте ). Де-нол не нарушает микрофлору, как синтетические антибиотики, не вызывает привыкания. Может иметь легкий запах аммиака.

Стоит знать, что более 2 месяцев лечиться препаратами, содержащими висмут, не рекомендуется. Важно сделать перерыв в лечении и возобновить его только после консультации доктора.

Омез, Омепразол или Эскейп

Согласно официальным сведениям Омепразол является отечественным аналогом Омеза. В своем составе оба препарата имеют идентичное действующее вещество, следовательно, их показания, фармакодинамика и противопоказания схожи. При сравнении двух медикаментов у Омеза наблюдалось несколько меньшее количество побочных реакций, вместе с тем их клиническая эффективность находится практически на одном уровне.

Эскейп – более современный аналог Де-Нола, в одну таблетку которого входит 300 мг висмута трикалия дицитрата. В отличие от указанных выше ингибиторов протонной помпы Эскейп обладает бактерицидными, противовоспалительными и вяжущими свойствами.

Ни одно из лекарств не используется в качестве монотерапии заболеваний пищеварительной системы, только в комбинации между собой и другими препаратами. При высокой кислотности желудочного сока не обойтись без Омепразола или Омеза, Эскейп же отлично показал себя в борьбе с хеликобактерной инфекцией и язвенным поражением органов ЖКТ.

Можно ли их принимать одновременно

Ответить на вопрос что лучше Де-нол или Омез сложно, поскольку они оказывают разное воздействие на организм человека. При этом их одновременное использование только приветствуется, особенно в случае обострения хронического гиперацидного гастрита на фоне хеликобактерной инфекции или язвенной болезни.

Де-нол необходим во время обострения болезней желудка, после его приема на слизистой внутренних органов образуется защитная пленка, которая не позволяет бактериям хеликобактер размножаться.

Лекарства можно применять одновременно, поскольку именно они составляют основу многокомпонентного лечения язв, гастрита. Если говорить о методах профилактики, то для этого больше подходит Омез.

Важно! Выше уже говорилось о том, что принимать вместе эти два препарата можно, но длительность их приема может отличаться (в среднем для омепразола – 14 дней, для Де-Нола – 1 месяц).

Не стоит превышать дозировки, указанные доктором при лечении заболеваний ЖКТ. Так, например, один препарат можно принять за час, а второй спустя тридцать минут после еды.

Лечение хеликобактериоза

– патологическое обсеменение внутренней стенки желудка бактерией H. pylori. Де-нол и Омез хороши тем, что их комбинацией можно предотвратить размножение микроорганизмов. Для более эффективного лечения понадобится минимум три препарата: два антибиотика, Де-нол или антисекреторное средство.

Если человек принимает Омез, то его следует пить один или два раза в день по 20 мг. Де-нол можно принимать по одной — две таблетке от 2-х до 4-х раз в сутки.

Если после употребления данных лекарств появилась тошнота, головокружение, рвота, то прием средства нужно прекратить и обратиться к доктору.

Де-нол и омепразол - эффективные препараты при заболеваниях желудка, которые прекрасно дополняют друг друга. Лечиться ими разрешено по схеме, прописанной доктором и наблюдать за реакцией своего организма.

Поражения желудка считаются одними из самых распространённых. Наиболее часто встречаемой патологией кишечника является язвенная болезнь. В свете этого, многим пациентам будет полезно знать, какой препарат эффективнее, какой приобрести в аптеке - Улькавис или лучше Де-Нол или Вентер - что лучше?

Фармакологическая группа

Все три лекарственных средства принадлежат к категории гастропротекторных препаратов. Однако, фармацевтические средства Де-Нол и Улькавис обладают противомикробной активностью и потому широко применяются при патологии, ассоциированной с Helicobacter pylori.

В лекарствах Де-Нол и Улькавис содержится висмута трикалия дицитрат в качестве активного компонента. В первом случае количество действующего компонента составляет 304,6 мг, во-втором - 303,03 мг.

В препарате Вентер содержится сукральфат в качестве действующего вещества, в количестве 1 грамм. Все три лекарства продаются в таблетках. Для покупки любого из них потребуется рецепт.

Фармакологическое действие

Препараты Де-Нол и Улькавис применяются прежде всего, при заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori. Роль этого микроорганизма в возникновении заболеваний желудка уже давно получила подтверждение. Такие недуги как язвенная болезнь или гастрит во многом обусловлены именно этой бактерией.

В отношении Helicobacter pylori препараты обладает бактерицидным (убивают бактерии) действием. На прочие микроорганизмы лекарство практически не оказывает никакого влияния.

Гастропротекторный эффект (защита слизистой оболочки желудка) обусловлен взаимодействием активного вещества с соляной кислотой желудочного сока, в результате чего образуются нерастворимые соли висмута, способные оседать на поражённых участках слизистой оболочки, тем самым препятствуя раздражению и самоперевариванию.

Гастропротекторный эффект препаратов висмута, помимо упомянутого выше, обусловлен следующими эффектами: увеличением концентрации простагландинов в слизистой оболочке, стимулированием процессов образования гидрокарбонатов, повышением устойчивости эпителия к агрессивным факторам желудочного сока.

Препараты также способны усиливать накопление стимуляторов регенерации в слизистой оболочке желудка, что сокращает периоды обострения язвенной болезни, улучшая общее состояние пациентов.

Препарат Вентер по механизму действия в значительной степени отличается от двух других. Гастропротекторный эффект обусловлен взаимодействием сукральфата (активное вещество) с некротизированной тканью слизистой оболочки желудка, что приводит к формированию плёнки на поверхности изъявлений.

Таким образом, действие лекарства Вентер направлено на предотвращение негативного влияния агрессивных факторов желудочного сока на поврежденную слизистую оболочку пищеварительного тракта. Кроме этого препарат подавляет реакции всасывания фосфатов из кишечника.

Улькавис и Де-Нол, показания к применению

Препараты висмута активно применяются в гастроэнтерологии в следующих случаях:

* Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при наличии Helicobacter pylori;
* Профилактика язвенного поражения верхних отделов кишечника;
* Синдром разражённого кишечника;
* Диспепсические расстройства, не связанные с органическим поражением кишечника.

Лекарственные средства могут применяться только после подтверждения диагноза и выявления признаков инфицирования Helicobacter pylori.

Вентер, показания к применению

Гастропротекторный препарат может использоваться в следующих случаях:

* Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
* Рефлюкс-эзофагит;
* Повышенное содержание фосфатов в крови;
* Профилактика стрессовых форм язвенной болезни желудка.

Препарат может использоваться при патологии желудка вне зависимости от Helicobacter pylori. Лечение следует начинать с посещения врача, который должен подтвердить диагноз и рекомендовать комплексную терапию.

Противопоказания к применению

Приём всех трёх гастропротекторных препаратов противопоказан в следующих случаях:

* Непереносимость компонентов;
* Беременность и лактация;
* Возраст менее 4 лет (Вентер);
* Тяжёлое нарушение функции почек.

Более того, существуют противопоказания, носящие характер относительных. Возможность приёма лекарств должна обделяться по результатам лабораторных исследований пациента.

Сходства и различия

Все три лекарства обладают способностью защищать слизистую оболочку кишечника, но препараты висмута могут ещё и стимулировать процесс заживания, тем самым способствуя сокращению периодов обострения язвенной болезни. Де-Нол и Улькавис используется при наличии Helicobacter pylori.

Лекарственное средство Вентер способствует снижению всасывания фосфатов и потому может применяться при гиперфосфатемии, вне зависимости от её причин. Препараты висмута такой особенностью не обладают.

Стоимость упаковки препарата Де-Нол составляет примерно 600 рублей. Улькавис, считающийся его полным аналогом, обойдется примерно в половину этой цены. Однако первый произведён в Голландии, второй - фармацевтическим предприятием, расположенным в Словении. Препарат Вентер, также производится в Словении.

Все три лекарственных средства обладают схожим перечнем противопоказаний к применению. Однако лекарство Вентер не применяется в педиатрической практике (в возрасте менее 4 лет), что сужает спектр его использования.

Заключение

Все препараты продаются по рецепту, а это значит, что выбор лекарственного средства должен находится в ведении врача. Самостоятельно менять одно лекарство на другое, даже если в нём одинаковое действующее вещество, не рекомендуется.

Одним из лидеров фармакорынка гастроэнтерологических лекарств является Де Нол: инструкция по применению сообщает, что этот препарат производит комплексный эффект, хотя содержит единственный активный компонент. Де Нол является современным «наследником» лекарств, содержащих соли висмута: эти средства получили популярность еще в XV веке при лечении широкого спектра патологий (от диареи до сифилиса).

В ряду «локомотива» ключевых разделов описания препарата Де Нол: инструкция по применению - цена -отзывы - последний раздел выделяется большим количеством «отличных» оценок от пациентов, лечивших воспаления и язвы желудка. Однако еще в 70-х годах XX века было хорошо описано токсическое действие висмута. Для предотвращения хронического висмутоза требуется соблюдать правила, указанные в прилагаемой к Де Нол инструкции.

Механизмы терапевтических эффектов

По составу данный медикамент является монопрепаратом: сопровождающая Де Нол инструкция по применению называет одно действующее вещество, однако, оказывающее множественный эффект. Это комплексная соль: висмут субцитрат. Попадая в желудок, лекарство переходит в коллоидную форму (в отличие от простых солей). Лекарственная форма препарата Де Нол - таблетки: инструкция по применению указывает, что в каждой из них содержится 304,6 мг активного вещества.

Хорошо изучены эффекты антибактериальной терапии препаратом Де Нол: аналоги, содержащие висмут, показывают менее выраженное эрадикационное (уничтожающее бактерий) действие. Лекарство напрямую соединяется с мембраной болезнетворной бактерии и угнетает ферментную систему.

Бактерия обездвиживается, теряет способность внедряться в стенку желудочно-кишечного тракта, а затем набухает и подвергается цитолизу. Коллоидная форма лекарства позволяет ему проникать в желудочную слизь, ямки, а также взаимодействовать с эпителиальным слоем и попадать внутрь клеток, уничтожая находящихся там болезнетворных агентов.

В отличие от антибиотиков, которые частично являются для препарата Де Нол аналогами, к данному препарату не происходит формирование устойчивых бактериальных штаммов. Кроме того, он препятствует появлению микробов, резистентных к действию лекарств, снижая уровень спонтанных мутаций в бактериальном геноме.

Выявлен механизм цитопротективного действия препарата на слизистую. Коллоидный висмут способен образовывать защитную «пленку» на поверхности эрозивно-язвенных повреждений, связываясь с белками подслизистой основы. Эта пленка временно замещает отсутствующий эпителий; под ней происходит процесс ранозаживления.

Активное вещество лекарства действует как адсорбент, связывая желчные кислоты и инактивируя желудочные ферменты и проферменты. Повышается количество слизи, защищающей факторы роста эпителия (EFG, TFG), которые накапливаются в зоне язвы и способствуют регенерации. Еще один механизм связан с тем, что препарат способен локально увеличить синтез простагландина Е 2 (на 50%), синтез и секрецию бикарбонатов и слизи.

Итог действия препарата

Итогом действия препарата становится не только регенерация эпителия, но и восстановление микроциркуляции, стимулирование ангиогенеза. Основные цитопротекторные эффекты указаны в разделе «Фармакодинамика» описывающей Де Нол инструкции по применению: аналоги с подобным действием относятся в основном к группе антисекреторных средств и являются менее результативными.

После знакомства со спектром эффектов в сопровождающей Де Нол инструкции по применению цена лекарства, превышающая 900 рублей (за 112 таблеток), представляется достаточно обоснованной.

Де Нол: инструкция по применению (официальная)

При каких заболеваниях назначают препарат

Таблетки Де Нол инструкция по применению рекомендует прежде всего при заболеваниях желудка и кишечника (язвах, ) различной этиологии. Наиболее эффективно использование данного препарата, если патология ассоциирована с активностью Helicobacter pylori. Однако мишенью прямого действия лекарства являются и другие болезнетворные микробы:

1. кишечная палочка (проявляющая гемолитическое действие);
2. сальмонеллы, шигеллы;
3. возбудители холеры;
4. кампилобактеры;
5. иерсинии;
6. клостридии, клебсиеллы.

Прием препарата позволяет противостоять действию и других агрессивных факторов, вызывающих гастропатии: лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных препаратов, цитостатиков), алкоголя.

Де Нол соединяется с мембраной болезнетворной бактерии и угнетает ферментную систему

Лекарство может быть также назначено при стрессовой язве, функциональной , мукозитах, диарее инфекционной природы, постинфекционном синдроме раздраженного кишечника.

Правила приема и безопасность

По вопросу о том, как принимать Де Нол, инструкция предоставляет сведения о режимах и дозировках препарата для пациентов разных возрастных групп. До 8 лет дозировки рассчитываются исходя из массы ребенка. После 12 лет суточная доза содержится в четырех таблетках. Их принимают по одной 4 раза в сутки либо в виде двукратного приема двух таблеток. Всем пациентам рекомендовано пить таблетки за полчаса до еды. Курс лечения составляет 1–2 месяца.

Учитывая продолжительность курсового лечения, важный ограничивающий фактор использования препарата Де Нол - цена: инструкция по применению, рекомендует основной возрастной группе 4 таблетки в сутки, а упаковки препарата содержат 56 либо 112 таблеток. В первом случае на Де Нол цена составляет более 500 рублей, во втором - более 900 рублей. Поэтому достаточно часто пациенты жалуются, что у «денол цена большая», «нужно две упаковки»: большинство негативных оценок связано только с тем, что препарат дорогой, хотя по другим параметрам к этому лекарству претензии не выдвигаются.

У некоторых пациентов, принимающих препарат, возникают вопросы о целесообразности покупки других средств, дополняющих Де Нол: для чего назначают лекарства из фармакогрупп антибиотиков, ингибиторов протонной помпы, нельзя ли обойтись монотерапией одним препаратом, и без того дорогим. Однако лишь в легких случаях желудочно-кишечных патологий допустима монотерапевтическая тактика.

Если первоначальная схема лечения с использованием антибиотиков ( , кларитромицина) оказалась неэффективной, консервативную терапию дополняют препаратами висмута. Это позволяет добиться эрадикации бактерий в 98% случаев. Описывающие результат действия препарата Де Нол отзывы подтверждают, что данное средство лучше применять в комплексной антибактериальной терапии для получения более выраженного и быстрого эффекта.

При серьезных эрозивно-язвенных дефектах необходим прием медикаментов, снижающих секрецию желудочного сока и дополняющих регенеративные эффекты препарата. Преимуществом Де Нол является сохранение активности коллоидного висмута в широком диапазоне рН среды (от 1 до 7). Поэтому препарат выбирается при необходимости совмещения с лекарствами, нормализующими кислотность.

Прием при избытке висмута

Некоторых пациентов интересует безопасность препарата Де Нол: как принимать это лекарство, чтобы в организме не накопилось слишком большое содержание висмута? Инструкция советует после курса лечения сделать перерыв не менее 8 недель. О безопасности препарата говорит тот факт, что случаев, когда у пациентов, соблюдающих рекомендуемые дозы и продолжительность курса, фиксировалась висмутовая интоксикация, зарегистрировано не было.

Коллоидный висмут практически не всасывается в кровь, оставаясь в пространстве желудочно-кишечного тракта. По окончании четырехнедельного курса в крови обнаруживается до 50 мкг/л этого металла, тогда как токсический эффект возникает при вдвое большей минимальной концентрации. Попавший в кровь висмут выводится через почки. Тем не менее, этих 50 мкг/л может оказаться достаточно, чтобы нанести вред, если препарат принимается при беременности и кормлении грудью. Поэтому указанные состояния, как и почечная недостаточность, являются противопоказаниями к приему лекарства.

Препараты аналогичного действия

При необходимости длительного лечения пациенты нередко ищут вместо Де Нол аналоги дешевле, чем препарат голландского происхождения, выпускаемый Astellas Pharma Europe B.V. Ведь по стоимости препаратов на основе висмута трикалия дицитрата (коллоидного висмута) из наиболее дорогих выделяется именно Де Нол: цены аналогов отечественного и зарубежного производства обычно несколько ниже (хотя и одного порядка).

У препарата Де Нол аналоги отечественные и зарубежные представлены достаточно широким рядом:

• Трибимол;
• Викаир;
• Вертрисол и др.

Однако большинство этих средств исключено из государственного реестра лекарств для медицинского использования. Например, в отзывах пациенты иногда указывают в качестве альтернативы Гастро-Норм как более доступный по сравнению с Де Нол аналог: цена этого препарата в несколько раз меньше. При этом лекарство имеет такой же состав и инструкцию, как и Де–Нол: цена аналога могла бы вывести его в лидеры по популярности, но в российских аптеках он не представлен.

Новобисмол предлагается в качестве доступной альтернативы препарату Де Нол: аналог отечественный ценой от 700 рублей (за 112 таблеток) от компании «Фармпроект» является вариантом лекарства с подобным составом и действием. К тому же его можно найти в российских аптеках. Инструкция сообщает, что это лекарство чувствительно к рН желудочного сока, его не рекомендуют принимать совместно с антацидами.

При использовании данного средства придется избегать и некоторых продуктов (фрукты, молоко). Поэтому при решении вопроса «Новобисмол или Де Нол: что лучше?» следует исходить из параметров кислотности желудочного сока и особенностей сопутствующего лечения и диеты. Де Нол, в отличие от Новосибмола, активен в широком диапазоне рН, поэтому является более предпочтительным препаратом при лечении на фоне повышенной кислотности.

На начальных стадиях гастроэнтерологических патологий в качестве лечения, дающего близкий эффект, применяются комплексы препаратов, которые не содержат висмут. В частности, к таким лекарствам относится Нексиум: инструкция по применению сообщает, что этот ингибитор протонной помпы помогает успешному избавлению от Helicobacter pylori, если препарат используется вместе с антибиотиками. Подобная схема может стать альтернативой при нежелании использовать лекарства на основе висмута либо при их недоступности.

Видео: (Передача Доктора Нонны)

В рамках цикла программ про философию здоровья Доктор Нонна поможет разобраться как лечить язву желудка, и сохранить здоровье на долгие годы.

Латинское название: De-Nol
Код АТХ: A02BX05
Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат
Производитель: Астеллас, Нидерланды
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта
Цена: от 507 до 1057 руб.

Показания к применению

Данное лекарство назначают при таких заболеваниях и патологиях:

• Обострение язвы желудка и 12-ти перстной кишки
• Острое протекание гастрита и гастродуоденита
• Раздраженный кишечник, что наблюдается вместе с диареей
• Диспепсия.

Состав и форма выпуска

Препарат Де-нол выпускается в таблетированной форме, действующий компонент — висмута трикалия дицитрат. ЛС также содержит ряд вспомогательных веществ.

Цвет таблеток – белый с кремовым оттенком, их форма – выпуклая.

В каждом блистере размещено 8 таблеток, упаковка содержит 7 или же 14 блистеров.

Лечебные свойства

Де-нол относят к противоязвенным ЛС, его бактерицидное воздействие направлено по отношению к патогенным микроорганизмам рода Helicobacter pylori. Препарат оказывает вяжущее, а также противовоспалительное действие, как и Альмагель. Кислая среда, присутствующая в желудке, способствует осаждению действующего вещества. При этом происходит образование особых соединений, представленных тонкой пленкой, которая обладает защитными свойствами. Благодаря этому покрывается поверхность имеющихся эрозий и язв. Действующее вещество препарата способствует усиленному образованию слизи и производства гидрокарбоната, наблюдается повышенная деятельность цитопротекторных механизмов, в результате чего слизистая ЖКТ становится устойчивой к воздействию секретов.

Препарат на основе висмута почти не абсорбируется слизистыми ЖКТ. Процесс выведения осуществляется в основном кишечником. Остаточное количество действующего компонента, что поступило в плазму, выводится уже с мочой.

Способ применения

ЛС назначают для проведения лечебной терапии как взрослым, так и детям, начиная с 12-летнего возраста по таблетке 4 раза на протяжении дня за полчаса до еды, Де-нол также пьют на ночь. Пить лекарство можно и по другой схеме: дважды в день по 2 таблетки за 30 мин. до еды.

Расчет суточной дозировки для детей 4-8 лет осуществляется исходя из массы тела (8 мг — 1 кг). Суточную дозу делят на 2 приема, пить Де-нол рекомендуется до еды (примерно за 30 мин.)

Сколько пить препарат Де-нол индивидуально определяет врач, но в основном курс лечения длится от 4 до 8 недель. Последующие 2 месяца после лечения стоит исключить прием препаратов, содержащим висмут.

Де-нол при гастрите и панкреатите назначается по стандартной схеме. Как принимать Де-нол при остром или хроническом панкреатите, стоит уточнить у лечащего врача, возможно, будет рекомендован курс лечения в комплексе с иными антибактериальными и противовоспалительными препаратами. После чего можно сделать выводы как помогает препарат в лечении заболевания.

ЛС может применять для профилактики частых проявлений болезней ЖКТ воспалительного характера. Способ применения Де-нола в целях профилактики лучше согласовать с лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Де-нол при беременности не назначается. При необходимости проведения терапии препаратом во время лактации стоит решить вопрос о завершении кормления грудью.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к приему ЛС:

• Чрезмерная чувствительность к висмуту
• Нарушение работы почек
• Детский возраст (до 4 лет).

Иных противопоказаний к приему препарата Де-нол нет.

Меры предосторожности

Терапия ЛС не должна длиться дольше 2 месяцев.

Стоит придерживаться указанной врачом схеме лечения и не превышать рекомендованные дозировки.

Нужно учитывать, что Де-нол и алкоголь несовместимы.

Во время применения препарата может наблюдаться изменения цвета языка и черный стул. Такие признаки возникают вследствие образования сульфида висмута. Последующая реакция с сероводородом становится причиной изменения цвета каловых масс, что объясняет наблюдающийся черный стул.

Взаимодействие с иными лекарствами

Если одновременно принимать Де-нол вместе с пищей и напитками, наблюдается снижение его эффективности.

ЛС лучше не принимать вместе с тетрациклинами, хотя наблюдается полная совместимость, это объясняется снижением абсорбации последних.

Сведений о взаимодействие с другими препаратами нет.

Побочные эффекты

Де-нол может вызвать развитие побочных реакций, которые проявляются такими признаками:

• Со стороны ЖКТ: тошнота или рвота, частый стул, запор
• Проявления на коже: сыпь, а также зуд.

После длительного приема препарата в высоких дозах может диагностироваться энцефалопатия, что связана с чрезмерным накоплением висмута в организме, непосредственно в ЦНС.

Передозировка

Лечение при этом подразумевает проведение процедуры очищения желудка вместе с приемом слабительных и сорбентов. Делее можно проводить симптоматическую терапию.

Если при наблюдаемой дисфункции почек диагностируется высокий уровень висмута в плазме, есть необходимость введения хелатообразователей. В отдельных случаях показан гемодиализ.

Условия и сроки хранения

Де-нол необходимо хранить при t – 15 — 25°C. Препарат годен на протяжении 4 лет от даты производства.

Аналоги

«Новобисмол»

Фармпроект, Россия
Цена от 269 руб. до 750 руб.

Новобисмол — противоязвенное ЛС, действующим веществом котрого является висмута трикалия дицитрат. Препарат Новобисмол – полный аналог Де-нол, отличается только страна производитель. Лекарственное средство против бактерии Helicobacter pylori – Новобисмол выпускается в форме таблеток.

Плюсы:

• Приемлемая цена на Новобисмол
• Может быть использован в целях профилактики рецедивов гастрита
• Во время приема препарата Новобисмол можно применять антибиотик.

Минусы:

• Противопоказан длительный прием (более 2 месяцев)
• Новобисмол не применяется в лечении детей до 4 лет.

«Париет»

Янссен-Силаг, Бельгия
Цена от 823 до 4000 руб.

Париет относится к противоязвенным препаратам, оказывает антисекреторный эффект. Действующим веществом лекарственного средства Париет является рабепразол натрия, выпускающийся в таблетках. Основное показание к приему препарата Париет является язвенная болезнь органов ЖКТ.

Плюсы:

• Париет может применяться во время поддерживающей терапии при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании
• Удобная схема приема препарата Париет (один раз в день).

Минусы:

• Париет не применяется для лечения детей до 12 лет
• Вызывает множественные побочные реакции
• Париет противопоказан во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

Вентер или Де нол, что лучше?

КРКА, Словения
Цена от 232 до 295 руб.

Вентер – высокоэффективный препарат при язвенной болезни желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Основным действующим веществом препарата Вентер является сукральфат. Выпускается Вентер в форме таблеток.

Плюсы:

• Доступная цена
• Вентер может применяться для лечения больных, что находятся на диализе
• Побочные реакции при приеме наблюдаются редко.

Минусы:

• Нельзя принимать ЛС натощак, только после еды
• Прием детям показан с 4 лет.

«Омез Д»

Др. Редди`с, Индия
Цена от 77 до 330 руб.

Каждая капсула Омез Д содержит домперидон и омепразол в равных количествах. Омез Д показан при лечении диспепсии, а также гастроэзофагеального рефлюкса. Схема терапии препаратом Омез Д подразумевает двухразовый прием в сутки.

Плюсы:

• Омез Д улучшает состояние пациента при лечении язвенной болезни
• Решает проблему запора
• Омез Д редко вызывает побочные эффекты.

Минусы:

• Омез Д стимулирует выработку пролактина, что может нарушить гормональный фон
• Не применяется для лечения детей
• В период терапии препаратом Омез Д не назначается антибиотик группы макролидов.

«Нольпаза»

KRKA, Словения
Цена от 134 до 670 руб.

Нольпаза снижает секрецию желудочных желез, что позитивно влияет на лечение воспалительно-эрозивных болезней ЖКТ, выпусается в форме таблеток. Нольпаза применяется и в целях профилактики гастрита и язвенной болезни.

Плюсы:

• Нольпаза является доступным профилактическим средством
• Эффективно лечит патологии ЖКТ, связанные с повышенной секреторной деятельностью желудка.

Минусы:

• Нольпаза противопоказана детям до 18 лет
• Длительное применение препарата Нольпаза должно проходить под контролем специалиста
• Могут наблюдаться множественные побочные реакции.

«Омепразол»

Озон, Россия
Цена от 28 до 70 руб.

В России противоязвенный препарат представлен более доступным аналогом Де-нола, которым является Омепразол. Действующее вещество препарата – омепразол. Выпускается препарат в таблетированной форме.

Плюсы:

• Низкая цена на Омепразол
• Одновременный прием с пищей не влияет на эффективность препарата Омепразол
• Быстро восстанавливается секреторная активность после завершения лечения.

Минусы:

• Омепразол противопоказан к приему детям
• Не назначается во время беременности, а также лактации.

Инструкция по применению Де-Нола содержит в себе описание данного препарата, а также информацию о способе применения, совместимости с другими веществами и условиях хранения.

Де-Нол имеет другое международное название — висмута трикалия дицитрат — по названию действующего вещества.

Для чего нужен этот препарат, и как его применять, мы сейчас разберём подробнее.

Де-Нол выпускается в виде круглых таблеток, имеющих белый цвет. В одном блистере расположено восемь таблеток. В картонной упаковке может быть либо 7 блистеров, либо 14, то есть 56 и 112 таблеток соответственно.

Подобная форма препарата образуется при помощи:

• стеарата магния;
• кукурузного крахмала;
• повидона К30;
• полиэтиленгликоля;
• полиакрилата калия;
• гидроксипропилметилцеллюлозы.

Действующее вещество Де-Нола — висмута субстрат коллоидный в количестве 120мг.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Фармакологическое действие

Препарат Де-Нол является гастропротектером, который защищает кишечник и желудок от воздействия хеликобактерий и нормализует их деятельность, способствуя скорейшему заживлению образовавшихся ран. Механизм действия препарата основан на уничтожении микробов и защите слизистой оболочки кишечника и желудка. В таблице можно более детально рассмотреть, при помощи каких механизмов происходит тот или иной процесс.

Защитная функция	Противомикробная функция
Снижает активность пепсина, уменьшая его раздражающее действие на стенки желудка.	Деактивирует ферменты внутри хеликобактерий, приводя к их гибели.
Образует защитную пленку в желудке и кишечнике путем осаждения белков и образования хелатных комплексов, которые закрывают поврежденные участки желудка, способствуя их скорейшему восстановлению.	Нарушает покров оболочки бактерий, от чего уменьшает ее прикрепительную способность, по этой причине бактерии быстрее покидают организм естественным путем.
Улучшает циркуляцию крови в стенках желудка и кишечника, благодаря чему они становятся прочнее и быстрее восстанавливаются от повреждающего действия хеликобактерий.	Угнетает способность бактерий к передвижению.
Синтезирует выработку простагландина Е2, который способствует образованию бикарбонатов и муцина, необходимых для создания защитного слоя слизистой. Такой слой защищает желудок и кишечник от воздействия соляной кислоты на них.	Проникает в самые глубокие и тяжело доступные слои слизистой желудка и кишечника, а потому устраняет больше бактерий.

Показания к применению

Препарат Де-Нол отлично помогает в лечении многих проблем желудочно-кишечного тракта:

• язвенной болезнью желудка, а также при язве двенадцатиперстной кишки;
• синдромом раздраженного кишечника;
• гастродуоденитом;
• при гастрите также помогает прием Де-Нола в не зависимости от того, в хронической или острой форме находится болезнь;
• Де-Нол лечит последствия приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Правильно назначенный курс лечения Де-Нолом помогает забыть об этих болезнях желудка и кишечника, а также о симптомах, их сопровождающих.

Схема применения и дозировка

Дозировка препарата предполагает употребление четырех таблеток Де-Нола в сутки.

Способ применения достаточно прост, но имеет две разновидности:

1. Употребление перед завтраком и ужином по две таблетки Де-Нола.
2. Употребление одной таблетки Де-Нола перед тремя основными приёмами пищи, а четвертую таблетку — перед сном.

Таблетки нельзя разжевывать, их глотают полностью, запивая половиной стакана чистой воды без газа. Такой прием препарата позволяет ему начать активнее действовать в желудке, чтобы быстрее добиться терапевтического эффекта. При приеме Де-Нола, следует помнить, что таблетку обязательно пить за полчаса до еды, не ранее, так как пища снижает активность препарата.

Дозы Де-Нола для детей и взрослых будут зависеть от того, на ранних сроках или на более поздних обнаружена болезнь, а также от восприимчивости организма к препарату.

Как принимать лекарство в конкретном случае, должен рассказать врач, также он расскажет, с чем в комплексе принимают Де-Нол для ускорения процесса выздоровления. Применение препарата должно длиться сроком от одного до двух месяцев, но не более, чтобы не произошла интоксикация висмутом организма.

Противопоказания

Препарат Де-Нол нельзя принимать:

• во время беременности;
• в период вскармливания младенца грудью;
• детям до 12 лет;
• людям с тяжелыми болезнями почек, особенно находящимся на гемодиализе;
• людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
• людям, которые на данный момент принимают другие лекарства, содержащие висмут.

Побочные эффекты

Де-Нол, согласно отзывам, хорошо переносится организмом. Нормальным побочным эффектом является черный стул, так как кал после приема препарата окращивается в темный цвет под воздействием висмута.

Однако существуют и другие побочные действия Де-Нола:

• чувство тошноты;
• иногда наблюдается рвота;
• боли в животе;
• кожные высыпания и зуд;
• диарея, реже запор;
• изменение цвета языка (он становится темнее, иногда серый или даже черный).

Если побочные эффекты не проходят в течение пары дней или даже усиливаются, то стоит отказаться от приема Де-Нола и приобрести его заменитель, который лучше подойдет организму.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявиться при приеме увеличенной дозы Де-Нола, а также при длительном его применении, превышающем два месяца. В таком случае у пациента будут отмечаться потемнение десен (черная кайма), рвота, понос, вздутие живота, сильные боли в животе. В более тяжелом случае может развиться почечная недостаточность и энцефалопатия.

Если наблюдаются симптомы передозировки Де-Нолом, то нужно немедленно отменить прием препарата, и обратиться за помощью в больницу, если того требует состояние больного. Может понадобиться диализ и прием солевых слабительных.

Совместимость с лекарственными препаратами

Де-Нол нельзя применять вместе с другими висмут содержащими препаратами, так как такое совмещение может способствовать развитию передозировки и усилению побочных эффектов, даже если ранее они не наблюдались.

Назначая пациенту антибиотики, следует учитываться, что Де-Нол снижает всасываемую способность кишечника, а потому такие препараты будут хуже усваиваться.

Совместимость с алкоголем

Де-Нол в период беременности и лактации

Де-Нол категорически нельзя применять беременным женщинам, а также в период кормления грудью. Данный препарат вызывает различные мутационные процессы в момент формирования и развития плода, а также приводит к появлению врожденных пороков. В период кормления грудью Де-Нол будет выводиться вместе с материнским молоком и так попадать в организм ребенка, что нежелательно, так как лекарство может служить причиной развития нарушения почек, а также энцефалопатии.

Если кормящей матери нельзя подобрать заменители Де-Нола, то обязательным является отказ от грудного кормления и перевод ребенка на искусственные смеси.

Условия хранения

Препарат должен содержаться в оригинальной упаковке при температуре воздуха от 15 до 25 градусов. На него не должны попадать прямые солнечные лучи. При надлежащем хранении лекарства, срок годности составляет четыре года, по истечении которого препарат употреблять запрещено, даже если упаковка не была вскрыта.

Аналоги

У Де-Нола существует лекарственная замена, которая схожа по двум направлениям:

1. Действующему веществу (Дуосол, Бискол, Трибимол, Вентрисол).
2. Лечебному эффекту (Вентер, Карбеноксолон, Мизопростол).

Подбор заменителя Де-Нола должен производить только специалист, так как необоснованный прием лекарств, а также не сочетание Де-Нола и его последователя, может привести к проблемам в организме человека.

Вентер или Де-Нол, что лучше?

Вентер, хоть и схож по образу действия с Де-Нолом, все же имеет существенные недостатки, равно как и достоинства. Чтобы определиться, какое лекарство вам подходит больше, нужно изучить его параметры более детально в сравнении с Де-Нолом.

	Де-Нол
Действующее вещество	Висмута трикалия дицитрат	Соли алюминия
Противомикробное действие	Уничтожает микробы, воздействуя на них изнутри и разрушая полностью всю систему их функционирования, от момента прикрепления до момента образования ферментов	Не оказывает противомикробное влияние на организм, а именно на хеликобактерии
Влияние на циркуляцию крови	Улучшает микроциркуляцию стенок желудка и кишечника	Не влияет на циркуляцию крови
Связывание желчных кислот	Не связывает желчные кислоты	Связывает данные кислоты, и снижает их раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника
Образование защитного барьера	Помогает в образование защитного барьера слизистой желудка	Не помогает в образовании барьера, так как не способен синтезировать слизь
Стоимость	250-950 руб.	200-360 руб.

По данным таблицы видно, что Вентер во многом уступает Де-Нолу. Единственное его значительное достоинство — это цена. Если купить препарат дешевле, то и ожидать от него много не стоит.

Сколько стоит Де-Нол?

Приобрести Де-Нол можно в любой аптеке, его цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке (56 или 112).Также стоимость препарата будет зависеть от того, в каком городе России или Украины будет приобретаться Де-Нол.

Город	Цена за 56 таблеток	Цена за 112 таблеток
Москва	370-470 руб	440-940 руб
Санкт-Петербург	460-520 руб	530-950 руб
Новосибирск	540 руб	960 руб
Киев	190-230 грн	340-360 грн
Одесса	200-250 грн	340-370 грн
Днепр	200 грн	340 грн

Препарат Де-Нол хорошо справляется с болезнями желудка и кишечника, вызванными действием хеликобактерий. Употреблять лекарство, нужно строго соблюдая дозировку, в противном случае появиться нежелательные явления. Лучше всего не принимать препарат самостоятельно, а доверить выбор лекарства и установление дозировки врачу.