Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, характеризующееся появлением типичных узелковых высыпаний на коже и слизистых оболочках. Эта инфекция имеет достаточно широкое распространение, особенно часто поражая детей, подростков и людей с иммунодефицитными состояниями.

Заразен ли контагиозный моллюск?

Заболевание вызывается крупным ДНК-содержащим вирусом семейства Poxviridae, сходным по строению с вирусом оспы. Он поражает только человека, поэтому заболевание относится к антропонозным. В настоящее время известно 4 типа возбудителя, вызываемые ими симптомы практически неотличимы друг от друга.

Так как передается контагиозный моллюск чаще всего контактным и бытовым путем, он может приводить к вспышкам в детских коллективах и поражению членов семьи. Передается вирус при непосредственном контакте с больным человеком, а также через загрязненные предметы обихода, одежду, воду в бассейне или естественных водоемах, игрушки. В окружающей среде вирус достаточно устойчив и может сохраняться в пыли жилых помещений и спортивных залов, заражая все новых людей. У взрослых заболевание может возникнуть после нанесения татуировок, если возбудитель сохранился на используемых мастером инструментах.

Проникновение возбудителя происходит через микроповреждения кожи. Поэтому риск заражения повышается при наличии дерматологических заболеваний с зудом, сухостью или мокнутием кожи, нарушением целостности эпидермиса. У женщин вирус контагиозного моллюска нередко внедряется через слизистую оболочку половых органов и кожу промежности. При этом для передачи инфекции от партнера не требуется самого полового акта, необходимо лишь соприкосновение с пораженными кожными участками. Поэтому, хотя заражение контагиозным моллюском у взрослых нередко связано с сексуальными контактами, относить его к истинным ЗППП неверно.

Как развивается болезнь

Сразу после заражения человек не отмечает никаких симптомов. Инкубационный период (время до начала первых проявлений болезни) длится от 2 недель до 4-6 месяцев, поэтому бывает затруднительно установить источник инфекции, время и место заражения.

Вирус внедряется в клетки кожи, встраивая свой генетический материал в их ДНК и заставляя воспроизводить новые вирусные частицы. Клетки при этом увеличиваются и становятся шаровидными. Гипертрофированный нижний слой эпидермиса начинает внедряться вглубь, прорастая в дерму. Одновременно размножающиеся зараженные клетки смещают вверх сосочковый слой. Все это приводит к появлению на коже характерных узелковых (папулезных) высыпаний. Внутри каждого узелка образуется полость, в которой находится восковидная масса с измененными эпителиальными клетками, лимфоцитами и новыми вирусными частицами.

Контагиозный моллюск распространяется в кожных тканях и разносится на другие участки тела, попадая под ногти при расчесывании или выдавливании узелков. Этот процесс называется аутоинокуляцией. Если при лечении оставлен хотя бы один элемент высыпания, вскоре вновь могут появиться новые узелки около него или на других участках тела. За границы кожи вирус не проникает, так что поражение внутренних органов не характерно.

Нередко через несколько месяцев узелки контагиозного моллюска самостоятельно пропадают. Но это не означает, что произошло излечение, вирус лишь перешел в малоактивную, дремлющую форму. И снижение иммунитета может спровоцировать новую вспышку заболевания. Так бывает у беременных, после перенесенных инфекционных заболеваний и при воздействии других провоцирующих факторов. При ослабленном местном и общем иммунитете быстро появляются новые узелки, они могут сливаться друг с другом и захватывать почти всю поверхность кожи. Хотя общее самочувствие не страдает, при таком массивном поражении лечение в домашних условиях и методами народной медицины нежелательно.

Проявления заболевания

Основные симптомы контагиозного моллюска – это появление на коже и слизистых оболочках округлых узелков с центральным пупковидным вдавлением. При их сдавливании выделяется беловатая крошащаяся масса. Если не присоединяется вторичная бактериальная инфекция, признаков дерматита в области высыпаний нет, кожа имеет обычный цвет и структуру. Даже при массивном поражении общая интоксикация и лихорадка не возникают, признаки поражения внутренних органов не характерны.

Узелки при контагиозном моллюске плотные, безболезненные, выступающие, со слегка блестящей поверхностью. Они практически не отличаются от цвета остального кожного покрова или же имеют красно-оранжевый оттенок. Кожа вокруг них не изменена, уплотнений под узелками тоже не отмечается. Зуд не характерен, хотя и не исключен. Но он обычно не причиняет заболевшему значительного беспокойства и не нарушает сон. При расчесывании возможно инфицирование кожных тканей, что будет сопровождаться появлением отека, покраснения, мокнущих корочек или формированием гнойников.

Очаги инфекции чаще всего появляются на лице, около ушных раковин, на шее, в подмышках, около половых органов, на внутренней поверхности бедер. Они могут быть обнаружены на любой поверхности тела, кроме ладоней и стоп. При занесении вируса в глаза возникает хронический конъюнктивит.

Формы заболевания

Если проявления заболевания обнаруживаются только в одной анатомической области, говорят о простой форме контагиозного моллюска. При распространении узелков на несколько участков тела диагностируют генерализованную форму. По типу высыпаний выделяют:

1. осложненный контагиозный моллюск, сопровождающийся вторичным инфицированием;
2. гигантский, когда размер узелков достигает 2 см в диаметре;
3. милиарный с мелкими множественными папулами;
4. педикулярная форма, считающаяся атипичной, когда узелки располагаются на ножке.

Генерализация инфекции свидетельствует о низкой реактивности защитных сил, что бывает при иммунодефицитах различного происхождения.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска основывается на характерном внешнем виде элементов сыпи и микроскопии выделений. Ключевым признаком является обнаружение измененных увеличенных округлых клеток эпителия, в протоплазме которых видны характерные овоидные образования (моллюсковые тельца Липшютца).

Дифференцировать заболевание необходимо с высыпаниями при сифилисе, различными формами , генитальными кондиломами, множественной формой кератоакантомы. При слиянии узелков исключают эпителиому, красный плоский лишай, бородавчатую дискератому. В случае расположения сыпи в подмышечных впадинах – сирингому.

Как лечить контагиозный моллюск

Системной терапии при этом заболевании не требуется, так как вирус не размножается за пределами кожи. Лечение контагиозного моллюска у взрослых и детей проводится в амбулаторных условиях и включает в себя удаление очагов инфекции и местное нанесение препаратов. Лишь при тяжелых иммунодефицитных состояниях может быть принято решение о внутривенном применении некоторых противовирусных препаратов.

Нельзя самостоятельно выдавливать узелки, так как при попадании на кожу их инфицированного содержимого будет происходить повторное заражение и дальнейшее распространение вируса. Кроме того, травмированный участок кожи легко воспаляется.

Удаление папул контагиозного моллюска можно осуществлять несколькими способами, в настоящее время для лечения используются:

1. механический способ при помощи кюретажа или выщипывания хирургическим пинцетом;
2. криодеструкция – удаление контагиозного моллюска жидким азотом, вызывающим холодовой некроз тканей;
3. удаление контагиозного моллюска лазером;
4. радиоволновой метод
5. прижигание кантаридином.

Чтобы полностью ликвидировать элементы сыпи на всех участках тела, обычно требуется несколько подходов с интервалом в месяц, так как удалить необходимо и вновь возникающие папулы. При этом возможна комбинация разных способов воздействия, в зависимости от локализации узелков и чувствительности кожи. Для обеззараживания и снижения распространения инфекции дополнительно используют УФ-облучение.

У детей для уменьшения неприятных ощущений процедуры проводят под местной анестезией, она также бывает необходима при удалении образований на слизистой оболочке женских гениталий и на половом члене у мужчин.

Медикаментозное лечение контагиозного моллюска включает нанесение на места высыпаний средств с противовирусной активностью. Используются Ацикловир, Теброфеновая мазь, Топический цидофовир, Оксолиновая мазь, интерфероны. Для обработки ран после удаления папул применяют йод, спиртовой раствор хлорфиллипта, крепкий раствор перманганата калия.

Контагиозный моллюск при беременности

Во время беременности на фоне естественного снижения иммунитета может произойти активация имеющейся инфекции или свежее заражение контагиозным моллюском. Клиническая картина при этом не имеет особенностей. Вирус контагиозного моллюска не представляет опасности для плода, но во время родов и при последующем контакте с кожей матери ребенок может заразиться.

Лечение необходимо осуществлять сразу после выявления заболевания, с учетом противопоказаний для некоторых процедур. Незадолго до родов проводится повторный осмотр даже при отсутствии жалоб. Это необходимо для выявления возможных рецидивных высыпаний на гениталиях и малодоступных для самоосмотра участках кожи.

Прогноз и профилактика

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне , и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Для профилактики необходимо устранение основной причины контагиозного моллюска – контакта с вирусом. Для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими мочалками и полотенцами, надевать обувь в общественных банях и бассейнах. При заражении ребенка его игрушки необходимо ежедневно обрабатывать, постельное белье и одежда подлежат ежедневной стирке, а ванна и раковина после использования ребенком дезинфицируются.

Контагиозный моллюск – неприятное, но не опасное заболевание. Перед тем как лечить эту инфекцию, необходимо проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза и подбора терапии.

– хроническое выскоконтагиозное заболевание кожи , возбудитель контагиозного моллюска входит в оспенную группу вирусов – Molluscipoxvirus. По международной классификации болезней контагиозный моллюск не относится к венерологическим заболеваниям , однако, ВОЗ включает контагиозный моллюск в перечень инфекций передаваемых половым путем. Заражению подвержены лица обоих полов вне зависимости от возрастных групп, но люди неразборчивые в сексуальных контактах и дети попадают в группу риска.

Патогенез контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи ; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Пути заражения и патогенез контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск является заболеванием, которому подвержены только люди. Заражение происходит при непосредственном контакте больного человека со здоровым, но имеет место быть опосредованный путь заражения – через загрязненные предметы.

Взрослые в основном заражаются контагиозным моллюском при половом контакте, заражение происходит за счет соприкосновения кожи партнеров, а не посредством коитуса, именно поэтому контагиозный моллюск некоторые международные медицинские организации не относят к группе инфекций, передаваемых половым путем. Область поражения при половых контактах это обычно промежность, внутренняя поверхность бедер, нижняя часть живота, наружные половые органы.

При заражении бытовым путем определенной локализации контагиозного моллюска нет, новообразования можно встретить на любых участках кожи. Наличие повреждений и микротравм кожи является благоприятным условием для инокуляции вируса. Случаи заражения обычно носят единичный характер, несмотря на высокую контагиозность моллюска, но в детских садах поражения могут носить эндемичный характер.

Такие факторы как скученность, контакты с кожей, влажная атмосфера благоприятствуют диссеминации. Инкубационный период контагиозного моллюска составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому бывает сложно установить источник заражения. После появления клинических проявлений контагиозный моллюск распространяется по телу путем самозаражения. Клеточные иммунные дефициты врожденные и приобретенные способствуют заражению, у людей с ВИЧ инфекцией заболеваемость контагиозным моллюском в несколько раз выше.

Поскольку возбудителем контагиозного моллюска является ДНК-вирус, то полного излечения добиться невозможно, однако современные методы воздействия позволяют добиться длительной и стойкой ремиссии.

Клинические проявления контагиозного моллюска

После инкубационного периода на коже появляются единичные безболезненные плотные узелки округлой формы, цвет кожи, пораженной контагиозным моллюском, обычно не изменен или приобретает розовый оттенок, иногда может отмечаться восковидный или перламутровый блеск. Далее происходит увеличение количества элементов контагиозного моллюска за счет самозаражения. Размеры высыпаний от просяного зерна до горошины, иногда при слиянии элементов могут образовываться гигантские контагиозные моллюски, они имеют вид полусферических папул с запавшей центральной частью.

Узелки располагаются на теле повсеместно, но поскольку на втором этапе развития контагиозного моллюска самозаражение происходит через руки, то поражаются участки кожи, к которым наиболее часто прикасаются. Это лицо, шея, верхняя часть туловища и собственно сами кисти рук. Высыпания контагиозного моллюска носят беспорядочный характер, и их количество порой доходит до нескольких сотен, трение рук и непроизвольные почесывания увеличивают количество диссеминаций.

При надавливании пинцетом или случайном повреждении контагиозного моллюска из него выделяется белая кашецеобразная масса, которая состоит из ороговевших клеток и лимфоцитов. Но в ней также содержаться включения моллюскообразных телец, благодаря чему заболевание и получило свое название. Какие-либо субъективные ощущения отсутствуют, но некоторые пациенты больные контагиозным моллюском отмечают зуд и небольшую инфильтрацию, которая случается при присоединении вторичной инфекции.

При атипичных формах контагиозного моллюска характерного вогнутого центра на высыпаниях может не быть, а сами элементы могут быть очень мелких размеров. Профузные формы контагиозного моллюска диагностируют у детей с атопическим дерматитом , у детей с лейкемией и иммунодефицитами, а так же у ВИЧ-положительных пациентов. Как правило, течение контагиозного моллюска проходит без осложнений, возможны асептические и гнойные абсцессы кожи вокруг зоны поражения. В очень редких случаях наблюдается суперинфекция, после которой остаются рубцы .

Диагностика контагиозного моллюска

Лечение контагиозного моллюска

Хирургическое удаление с помощью кюретажа после предварительной местной анестезии под пленкой дает хороший эффект, так как за один сеанс можно удалить большое количество контагиозных моллюсков из-за практически полного отсутствия болевого синдрома во время процедуры. Обычно проводят один сеанс в месяц, и за несколько месяцев наступает полное клиническое выздоровление. При таком методе лечения не остается содержимого узелков, травматизация кожных покровов минимальна, после кюретажа в некоторых случаях показана электрокоагуляция мест поражения.

Удаление кожных образований контагиозного моллюска возможно путем криодеструкции или радиоволновым методом . Применяется также удаление лазером . Если высыпаний контагиозного моллюска немного, то хороший эффект дают химиопрепараты, но длительно их использовать не рекомендуется из-за раздражающего действия на кожу. При незначительной диссеминации УФ-облучение лечебным ультрафиолетом пораженной кожи и использование кремов с ацикловиром показаны всем пациентам с контагиозным моллюском.

Метод аппликации Туберкулином на пораженный контагиозным моллюском участок особенно часто используется в детской дерматологии, так как является безболезненным. Эта методика новая, а потому точных статистических данных о ее эффективности нет. Но дети должны быть предварительно провакцинированы БЦЖ или изопринозином.

еще

По сравнению со взрослым организмом, детский более подвержен отрицательному воздействию окружающей среды, так как он еще не до конца к ней адаптировался. Иммунитет ребенка порой не может противостоять даже самому простому недугу. Контагиозный моллюск – это один из видов вирусного дерматита, который возникает преимущественно у детей в возрасте 1–6 лет, но бывают исключения, когда риску подвергаются подростки и взрослые.

Что это такое?

Возбудитель заболевания является оспенным вирусом, который поражает кожу. Сначала на ней появляется сыпь , а после окончания инкубационного периода образуются небольшие папулы с углублениями, заполненные творожистой массой белого цвета. Заболевание можно спутать с краснухой или ветрянкой, но у вирусного дерматита имеется отличительный признак – если сдавить образование, из него выступит содержимое белого оттенка, в котором находятся моллюски.

Если в организме малыша отсутствуют какие-либо инфекции, есть вероятность того, что через 5–6 месяцев заболевание самостоятельно исчезнет. При ослабленном иммунитете и отсутствии своевременного лечения увеличивается риск объединения нескольких бугорков в один большой узел – так называемый гигантский моллюск.

Каковы причины заражения?

Существует несколько причин заражения вирусным дерматитом:

Риск появления моллюска возрастает в случае:

• заражения ВИЧ;
• слабого иммунитета;
• длительного и регулярного переутомления;
• наличия других инфекционных заболеваний;
• проживания в местности с низким уровнем экологии.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев моллюски у детей появляются на лице, шее, животе, руках и ягодицах, но если вовремя не взяться за лечение недуга, пострадают другие части тела. На начальной стадии течения заболевания контагиозный моллюск больше никак себя не проявляет, это безболезненный недуг: сонливости и усталости не наблюдается, температура организма не повышается, аппетит не пропадает. Прогрессирующая сыпь характеризуется небольшим зудом, и если расчесывать узелки, есть опасность занесения туда инфекции.

Еще одна особенность заболевания в том, что моллюски на теле у ребенка появляются не сразу – инкубационный период может длиться от двух недель до полугода. Как уже говорилось ранее, контагиозный моллюск не вызывает дискомфорта, боли или сильно зуда, поэтому при выявлении странных высыпаний на теле у малыша стоит проконсультироваться с доктором, который сможет диагностировать недуг и назначить подходящую терапию.

Контагиозные моллюски у детей специалисты классифицируют на следующие формы:

• при классической форме на различных частях тела видны белые или светло-розовые образования 2–3 мм с ямками посередине;
• гигантская форма характеризуется тем, что несколько узлов срастаются в одно новообразование, достигающее до 1 см в диаметре;
• генерализованная форма заболевания сопровождается обильной сыпью и крупными образованиями;
• если количество сросшихся между собой узелков не больше 10 штук, такую форму можно назвать педикулярной;
• милиарная форма напоминает генерализованную, но высыпания меньших размеров.

В большинстве случаев опытный дерматолог способен распознать вирусный дерматит по внешнему виду и локализации наростов на коже. При необходимости содержимое папул отправляют на анализ, так как если заболевание есть, в массе будет обнаружено немалое количество телец контагиозного моллюска.

Сами по себе моллюски на коже у детей не несут никакой опасности. Вирус не попадает в кровь, что делает невозможным поражение внутренних органов.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Иммунитет ребенка, укрепление его организма и следование правилам личной гигиены помогут устранить вирус, если обнаружена начальная стадия заболевания. После исчезновения высыпаний на коже не останется никаких следов. Но в том случае, когда число узелков на теле продолжает увеличиваться или сыпь начинает доставлять малышу дискомфорт, необходимо прибегнуть к специализированному лечению.

Моллюски у детей можно удалить следующими способами:

• механическое удаление (кюретаж);
• замораживание;
• лазерная терапия;
• прижигание;
• лечение медикаментами.

Кюретаж

Механическое удаление выполняют вручную при помощи пинцета и ложки Фолькмана. В стерильных условиях содержимое узелков выдавливают пинцетом до появления крови или выскабливают заостренной ложечкой Фолькмана, освобождая папулы от моллюсков. Сразу после процедуры и на протяжении последующей недели ранки дезинфицируют йодом или другим антисептиком для удаления остатков вируса и предотвращения повторного заражения.

Этот процесс доставляет малышу крайне неприятные ощущения, поэтому лучше всего обезболить кожу. Если масштабы поражения контагиозным моллюском весьма велики, врачи применяют общий наркоз. Еще одной отрицательной стороной этого метода является то, что после лечения на месте узелков могут возникнуть рубцы.

Замораживание

Метод осуществляют жидким азотом. Его наносят на папулы , что влечет за собой их разрушение. Кожу после процедуры необходимо обработать йодом. В местах, где проводилась криотерапия, образуются корочки, которые ни в коем случае нельзя расчесывать, так как может образоваться рубец.

Удаление при помощи лазера

Это самый быстрый и самый безболезненный метод, с помощью которого можно удалить моллюски у детей. Места локализации папул смазывают обезболивающим препаратом, а затем верхний тонкий слой кожи нагревают медицинским лазером, вследствие чего контагиозный моллюск погибает. Места, подвергшиеся лазеротерапии , обрабатывают антисептиком. Процедура имеет следующие преимущества:

• не провоцирует кровоизлияний;
• исключает повторное заражение вирусом;
• не оставляет шрамов и рубцов;
• во время операции не травмируются ткани, находящиеся рядом с папулами.

Прижигание

Образования прижигают небольшим зарядом электрического тока, после чего места локализации узелков смазывают раствором йода. За кожей наблюдают на протяжении недели , если папулы остались на месте, процедуру осуществляют повторно.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты применяют в тех случаях, когда вышеперечисленные методы не помогли ликвидировать высыпания. Для этого используются противовирусные мази и пилюли, иммуностимуляторы и антибиотики. Для правильного выбора препарата необходимо обратиться к врачу, который возьмет во внимание особенности организма ребенка и стадию развития вируса.

Перед применением народных средств нужно обратиться к доктору, потому как не каждому малышу подходит тот или иной рецепт, а в некоторых ситуациях дополнительно к заболеванию может возникнуть аллергия на какое-либо средство. Рассмотрим самые действенные методы борьбы с вирусом:

Как избежать повторного возникновения контагиозного моллюска?

После применения любого средства моллюски на теле у ребенка могут появиться снова, поэтому важно периодически осматривать кожу малыша. Родители обязаны делать следующее:

С помощью этих несложных методов профилактики можно быстро избавиться от недуга и сохранить здоровье своего ребенка.

Контагиозный моллюск у детей – это инфекционный дерматоз , возбудителем которого является вирус, относящийся к семейству оспенных. Заболевание проявляется появлением на коже плотных мелких узелков, имеющих в центральной части небольшое углубление.

Контагиозный моллюск у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых. По данным медицинской статистики 80% от всех случаев заболевания приходится на возрастную группу от 2 до 12 лет. Дети первого года жизни заболеванию не подвержены, поскольку защищены антителами, полученными от матери внутриутробно и с грудным молоком.

Контагиозный моллюск у детей не представляет серьезной опасности для здоровья и в большинстве случаев не требует лечения, так как склонен к самопроизвольному разрешению в течение 6–24 месяцев.

Заболевание регистрируется во всех странах мира, но наиболее часто фиксируется в регионах с влажным и жарким климатом, а также в развивающихся странах с низким уровнем жизни и недостаточно развитыми гигиеническими навыками населения.

Причины и факторы риска

Возбудителем контагиозного моллюска является ортопоксивирус, относящийся к семейству Poxviridae. К этому же семейству относятся и вирусы, вызывающие ветряную и натуральную оспу , а также оспу обезьян. Известно 4 штамма вируса контагиозного моллюска – MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4, наиболее распространены из них первые два (MCV-1 и MCV-2) причем у детей, как правило, обнаруживается MCV-1, а MCV-2 чаще встречается у взрослых.

Вирус передается от человека к человеку контактно-бытовым путем (через использование общих банных принадлежностей, игрушек, нижнего белья, тесного контакта кожи к коже). Нередко заражение детей контагиозным моллюском происходит при посещении бассейна. Инокуляции вируса способствуют микротравмы кожи, именно по этой причине контагиозный моллюск чаще поражает детей, страдающих заболеваниями кожи, например, экземой или потницей .

После инфицирования вирус проникает в кератиноциты эпидермиса, где и начинает активно синтезировать свою ДНК. В дальнейшем он подавляет активность Т-лимфоцитов, что объясняет замедленную выработку организмом антител к нему.

Детям с контагиозным моллюском не рекомендуется посещать бассейн, общественные бани. Соблюдения этих правил в значительной степени сокращает передачу инфекции от больного ребенка другим людям.

Существует ряд заболеваний, которые повышают риск заражения детей контагиозным моллюском. К ним относятся:

• иммунодефицитные состояния разной этиологии, в том числе после перенесенных инфекционных заболеваний, а также при ВИЧ-инфицировании ;
• системные (аутоиммунные) болезни.

В группу риска входят дети, получающие терапию кортикостероидами и/или цитостатиками – т. е. лекарственными препаратами, подавляющими иммунную систему.

Симптомы

Инкубационный период при контагиозном моллюске у детей имеет продолжительность от 15 до 180 дней. После его завершения на кожных покровах образуются единичные округлые узелки плотной консистенции размером от просяного зерна до крупной горошины со слегка вдавленным центром. Цвет кожи над ними обычно не изменен, но в некоторых случаях он становится слегка розоватым или розовато-оранжевым, иногда приобретая восковидный или перламутровый блеск.

Со временем количество узелков увеличивается. Отдельные элементы могут сливаться между собой, что приводит к появлению элементов большого размера, представляющих собой папулы полусферической формы с вдавленной центральной частью. Если на узелок надавить браншами пинцета, то из него выделится небольшое количество кашицеобразной массы белого цвета. Она состоит из лимфоцитов и ороговевших клеток. При рассматривании этой массы под микроскопом в ней можно заметить наличие округлых включений, которые получили название моллюскообразных телец и дали название этому заболеванию.

Элементы контагиозного моллюска у детей располагаются в хаотичном порядке, а их количество может исчисляться сотнями. Первоначально узелки располагаются в зоне внедрения вируса. В дальнейшем они появляются на коже верхней части туловища, шеи, лица и кистей рук. Непроизвольные почесывания способствуют дальнейшему самозаражению и увеличению количества новых высыпаний.

Контагиозный моллюск у детей в большинстве случаев не сопровождается появлением каких-либо неприятных ощущений. Лишь изредка могут отмечаться незначительная инфильтрация кожи и слабый зуд. Общие симптомы отсутствуют.

Кожные высыпания при атипичной форме контагиозного моллюска у детей бывают очень мелкими (милиарная форма), в этом случае в них отсутствует вогнутый центр. У детей ослабленных, страдающих лейкемией , атопическим дерматитом , ВИЧ-инфекцией может развиться профузная (генерализованная) форма заболевания.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска у детей обычно не вызывает затруднений и осуществляется дерматологом на основании наличия на кожных покровах характерных высыпаний.

По данным медицинской статистики 80% от всех случаев контагиозного моллюска приходится на возрастную группу от 2 до 12 лет.

В сложных диагностических случаях проводится лабораторное исследование отделяемого узелков. Подтверждением диагноза служит обнаружение моллюсковых телец (так называемые моллюсковые тельца Липшютца – дегенеративные овоидные клетки эпителия, содержащие протоплазматические включения большого размера).

Контагиозный моллюск у детей требует дифференциальной диагностики с вирусными бородавками, множественной формой кератоакантомы и красным плоским лишаем .

Лечение контагиозного моллюска у детей

Сложность лечения контагиозного моллюска у детей связана с тем, что возбудитель заболевания является ДНК-содержащим вирусом. На сегодняшний день не существует возможности избавить от него организм полностью, то есть болезнь относится к хроническим патологиям. Однако предотвратить возникновение рецидивов вполне возможно. Для этого необходимо проводить мероприятия, направленные на общее укрепление организма детей и повышение иммунной защиты:

• нормализация режима дня;
• регулярное пребывание на свежем воздухе;
• курсовой прием поливитаминных препаратов.

Лечение контагиозного моллюска у детей предполагает использование противовирусных средств. В основном они применяются местно в виде мазей, кремов и только в тяжелых случаях (профузная форма инфекции) появляются показания к проведению системной противовирусной терапии.

К удалению контагиозного моллюска у детей в настоящее время прибегают крайне редко, поскольку со временем высыпания исчезают с кожи самостоятельно. В случае необходимости удаление может быть произведено одним из следующих методов:

1. Кюретаж. Проводится под местной аппликационной анестезией. За один раз удается удалить значительное количество кожных узелков, так как процедура не слишком болезненна и малотравматична. Выполнять кюретаж можно не чаще одного раза в месяц. Полное избавление от элементов сыпи достигается за несколько сеансов.
2. Криодеструкция. Удаление контагиозного моллюска у детей при помощи воздействия на них сверхнизкой температуры, обеспечиваемой жидким азотом.
3. Удаление лазером.

При небольшом количестве высыпаний лечебного эффекта позволяет добиться облучение пораженных участков кожи ультрафиолетом.

Также с целью удаления контагиозного моллюска у детей используется новая методика, заключающаяся в нанесении на пораженные участки кожи туберкулина. Перед началом лечения дети обязательно должны получить вакцину БЦЖ, а в ходе терапии им назначают Изопринозин . Ввиду того, что метод лечения контагиозного моллюска у детей аппликациями туберкулина применяется недавно, еще не накоплено достаточно данных о ее эффективности и безопасности в отдаленном периоде.

Антибиотики при контагиозном моллюске у детей назначают только в случае присоединения вторичной гнойной инфекции.

Доктор Комаровский о лечении контагиозного моллюска у детей

Многие педиатры, в том числе и Е. О. Комаровский, считают, что контагиозный моллюск у детей не требует проведения каких-либо медицинских манипуляций. По мнению доктора Комаровского, со временем организм ребенка справляется с инфекцией самостоятельно, и заболевание через 6–18 месяцев переходит в стадию ремиссии, которая во многих случаях продолжается всю жизнь. Для ускорения этого процесса рекомендуются общеукрепляющие меры, а для профилактики самозаражения и распространения сыпи элементы достаточно обрабатывать противовирусными мазями. В случае наличия зуда для предотвращения расчесывания пораженных участков кожи оправдано назначение антигистаминных препаратов.

Е. О. Комаровский утверждает, что при удалении контагиозного моллюска у детей любым известным на сегодня способом избежать дальнейшего распространения инфекции невозможно. Помимо этого, искусственное удаление элементов сыпи часто приводит к образованию на коже малыша грубых рубцов, остающихся пожизненно. Если же кожные высыпания проходят самостоятельно, этого не наблюдается.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при контагиозном моллюске наблюдаются крайне редко. Чаще всего они возникают у детей с ослабленным иммунитетом и связаны с присоединением вторичной инфекции на месте расчесов, которая обусловливает развитие гнойных осложнений (абсцессы , флегмона).

Прогноз

Прогноз при контагиозном моллюске у детей благоприятный. При присоединении гнойных осложнений на кожных покровах впоследствии могут оставаться грубые рубцы и пятна с нарушенной пигментацией.

Контагиозный моллюск у детей не представляет серьезной опасности для здоровья и в большинстве случаев не требует лечения, так как склонен к самопроизвольному разрешению в течение 6–24 месяцев.

С учетом того, что заболевание чаще всего поражает детей с ослабленным иммунитетом, требуется медицинское обследование ребенка с тем, чтобы установить причину иммунодефицита. Наличие профузной формы заболевания или гигантских контагиозных моллюсков является основанием для проведения обследования на ВИЧ.

Профилактика

Профилактика контагиозного моллюска у детей включает:

• тщательное соблюдение правил личной гигиены и гигиены жилища (использование только личных мочалок и полотенец, еженедельная смена постельного белья, ежедневная смена нижнего белья, ежедневное принятие душа);
• изоляция заболевшего ребенка от детского коллектива;
• регулярные профилактические осмотры кожных покровов детей в организованных коллективах (детские сады, школы);
• обязательное принятие душа после посещения бассейна, общественной бани.

Родителям следует регулярно осматривать кожу своих детей. При появлении на ней высыпаний, напоминающих контагиозный моллюск, необходима консультация дерматолога. Если диагноз будет подтвержден, для ребенка выделяют отдельную посуду, полотенце, игрушки. Не следует допускать тесного физического контакта между ним и другими членами семьи. Детям с контагиозным моллюском не рекомендуется посещать бассейн, общественные бани. Соблюдения этих правил в значительной степени сокращает передачу инфекции от больного ребенка другим людям.

Видео с YouTube по теме статьи:

Детская кожа настолько чувствительна ко всему вокруг, что разнообразные высыпания на ней родителей порой даже не удивляют. Однако есть такие кожные недуги, о которых многие мамы и папы даже не слышали. Тем не менее эти заболевания часто поражают именно детей. О том, что такое контагиозный моллюск и как лечить такой недуг у ребенка, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Контагиозный моллюск - это заболевание кожи, имеющее вирусное происхождение. При нем поражается преимущественно кожа, но иногда страдают и слизистые оболочки. Характерные высыпания, напоминающие раковины моллюсков, на коже вызывает вирус, относящийся к группе оспы, но не являющимся оспой как таковой. Его считают близким к оспе.

Этот вирус способен поражать только людей, животные им не болеют и не переносят его. Причем чаще всего коварный агент атакует именно детей от рождения до десяти лет. Всего существует четыре разновидности этого вируса. Первый и второй, обозначенные соответствующими порядковыми номерами после названия возбудителя MCV, передаются обычно половым путем. Это болезнь взрослых.

А вот MCV-3 и MCV-4 - разновидности вируса контагиозного моллюска, которые чаще всего поражают детей. Вирус распространяется контактным путем. Довольно часто им заражаются через общие игрушки, предметы обихода, посуду и постельное белье. Однако агент вполне может выжить и в водной среде, а потому часто атакует детей, посещающих общий бассейн.

Еще один путь локального распространения - самозаражение. Ребенок, у которого появилось несколько элементов кожных высыпаний, расчесывает их, распространяя инфекцию на соседние здоровые кожные покровы. Так увеличиваются масштабы поражения. Контагиозный моллюск - это заразно, а потому ребенку, у которого выявлено такое инфекционное заболевание, нельзя посещать детский сад, школу. Родители должны обязательно оповестить о наличии болезни воспитателя и классного руководителя.

В детском коллективе вводятся повышенные меры безопасности, кожные покровы других детей внимательно осматривают медицинские работники.

Инкубационный период составляет от 3 недель до полугода. Первые признаки заболевания, таким образом, можно обнаружить только через значительное время. У новорожденных период инкубации длится меньше, и дерматологическое заболевание проявляется быстрее - уже через 2-3 недели. Риск заражения для грудничка представляют родители, которые больны контагиозным моллюском, родственники и друзья семьи, которые приходят в гости, также есть вероятность получить вирус так называемым вертикальным путем - от матери к ребенку во время беременности.

Несмотря на свое устрашающее название, этот вирус не является опасным, он не угрожает жизни ребенка. В большинстве случаев он даже не требует специфического лечения. Однако ситуации бывают разные, и иногда потребность в терапии все-таки появляется.

Причины заболевания

Ребенок, который столкнулся с поксвирусом (вирусом контагиозного моллюска) не обязательно должен заразиться им. Чаще всего заболевание наступает у детей с недостаточно сформированным иммунитетом.

В группе риска:

• дети с ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, связанными с дефицитом иммунной системы;
• дети, посещающие большие детские коллективы;
• часто болеющие малыши, которым свойственна некая иммунная «апатия»;
• дети с дерматологическими и аллергическими заболеваниями в анамнезе;
• дети, пренебрегающие соблюдением правил гигиены;
• дети в возрасте от полугода, когда малыши перестают находиться под защитой материнского врожденного иммунитета.

Частички вируса контагиозного моллюска достаточно долгое время могут жить в окружающей среде, в пыли, в воздухе. Но активными они становятся только после проникновения в жидкую среду организма. Для них таковой является субстанция, которой наполнены кожные высыпания. А потому риск заражения существует и в случае получения ребенком ранок, царапин, ссадин.

Даже после заражения вирус может долго не проявляться, и первые высыпания обычно совпадают с другими факторами, которые косвенно «ускоряют» проявления моллюсков на коже.

К таким факторам относятся:

• состояние сильного стресса или затяжное стрессовое воздействие, которое испытывает ребенок;
• перенесенное острое вирусное или бактериальное заболевание;
• негативные факторы извне - вдыхание и кожный контакт с токсинами, канцерогенами, аллергенами;
• пищевые или лекарственные отравления.

До конца механизмы и причины действия посквируса еще не изучены, и во многих вопросах, касающихся этого возбудителя, единого мнения у медиков и ученых нет, но практически все специалисты солидарны в одном - у человека с крепким, закаленным иммунитетом в десятки раз меньше шансов заразиться контагиозным моллюском, даже при непосредственном контакте с ним. А вот объяснить, почему вирус может поражать как кожу, так и характеризоваться подкожными узелками, наука пока не в состоянии.

Симптомы и признаки

Основным и практически единственным симптомом заболевания является кожная сыпь. Она носит характер отдельных папул. Каждая имеет округлую или овальную форму. Их размер может быть как совсем небольшим - от 1 мм в диаметре, так и значительным - до нескольких сантиметров.

На начальной стадии папулы имеют типичный для кожи цвет, и почти не выделяются. Но довольно быстро высыпания становятся розовыми с оранжевым оттенком, обзаводятся перламутровой верхушкой. Если надавить на верхушку, из нее могут показаться густые белые творожистые выделения, как из некоторых прыщей. Иногда папулы по внешнему виду напоминают клетки эритроцитов, «блинчики» плотной консистенции. В центре каждого такого диска - небольшое углубление, напоминающее пупок человека.

В самом начале заболевания папулы имеют маленькие размеры. Довольно быстро они расширяются и могут достигать в диаметре 7-10 миллиметров. Если моллюски достигают величины более 2 сантиметров, врачи говорят о гигантской форме недуга.

Достаточно редко папулы расположены на некотором возвышении над кожным покровом, на небольшой подвижной «ножке». Тогда заболевание называется педикулярным.

При многочисленных мелких папулах контагиозный моллюск называется милиарным. Наиболее распространена обычная форма - когда у ребенка появляется 1-2 папулы, иногда их количество доходит до десятка. У взрослых вирусы MCV-1 и MCV-2 чаще всего проявляются на бедрах и половых органах. У детей «география» третьего и четвертого типа вируса контагиозного моллюска более обширна. Наиболее часто первые папулы появляются на коже лица, на теле, на руках и на ногах. Характерные розовые полушаровидные образования зачастую размещаются исключительно локально - только на носу, на голове, на шее, в области бровей и на подбородке.

Если ребенок начнет расчесывать, тереть или выдавливать папулы, инфекция начнет довольно быстро распространяться дальше - на грудь, на спину, на живот. На ранней стадии папулы довольно жесткие и плотные. Постепенно они размягчаются, становятся более рыхлыми. Болевых ощущений высыпания не вызывают. Однако многие дети жалуются на то, что папулы чешутся, зудят.

Заболевание не всегда нуждается в лечении, поскольку контагиозный моллюск проходит самостоятельно. Правда, на это требуется достаточно много времени - от нескольких месяцев до нескольких лет. Наиболее часто процесс выздоровления занимает период от полугода до года.

Следов на коже папулы после выздоровления не оставляют. Рубчики и впадины в качестве последствий более свойственны ближайшему родственнику поксвируса - вирусу оспы. Однако большой размер папул и обширные поражения вкупе с ослабленным иммунитетом ребенка могут быть вескими основаниями для проведения терапевтических мер.

Диагностика

Любой педиатр в состоянии узнать контагиозного моллюска, как говорится, в лицо. Диагностика даже при первичном визуальном осмотре не вызывает существенных затруднений. По внешнему виду папул, по вскрытию одной из папул ручным методом, можно установить правильный диагноз.

Иногда, чтобы удостовериться в своем предположении, доктор возьмет содержимое одной папулы на лабораторный анализ. В этой белой крупянистой массе в лабораторных условиях обычно обнаруживают овальные эпителиальные клетки, подвергшиеся существенному дегенеративному воздействию. Внутри этих клеток наблюдаются протоплазмические включения, которые носят название моллюсков Липшютца.

Если таких клеток при микроскопическом исследовании содержимого папул обнаружено не будет, врач пересмотрит диагноз, и обследует ребенка на предмет бородавок , прыщей, чесотки, кератоакантомы.

Других дополнительных анализов и исследований при контагиозном моллюске не требуется. После подтверждения диагноза ребенка отправят на консультацию к детскому дерматологу, который сможет ответить на главный вопрос - нужно ли лечить малыша или лучше подождать, пока заболевание пройдет самостоятельно.

Лечение

Как уже говорилось, контагиозный моллюск способен пройти самостоятельно, однако, ждать придется довольно долго. На это не согласны врачи, если у ребенка есть иммунодефицит (ВИЧ и другие патологии иммунной системы), если у него серьезное сопутствующее инфекционное заболевание, а также если папулы расположены на веках или половых органах. На многомесячное ожидание порой не соглашаются и родители, особенно если папулы контагиозного моллюска располагаются на видном месте - на лице, на носу, на глазах, на руках ребенка.

Во всех этих случаях им предлагаются самые разнообразные способы лечения недуга. А если быть точнее, то лечить моллюск никак нельзя, можно только устранить косметические дефекты - сами папулы. Однако до полного самоизлечения у ребенка вполне реально появление новых элементов при неблагоприятных обстоятельствах. Иммунитет к вирусу вырабатывается, но происходит это очень медленно. Если при ОРВИ организму бывает достаточно 3-5 суток, чтобы взять контроль над ситуацией «в свои руки» и подавить вирус, то при контагиозном моллюске срок выработки иммунитета исчисляется месяцами и даже годами.

Если доктор утверждает, что лечить ребенка не нужно, а родители хотят избавить малыша от папул, то препятствовать им никто не будет, и врач посоветует один из вариантов терапии.

Кюретаж

Этот метод не стоит проводить дома самостоятельно, желательно процедуру пройти в стерильных условиях клиники. Соблазн сделать все дома своими руками велик, ведь процедура довольно проста. Но последствия домашнего лечения могут быть печальными - это в первую очередь инфицирование.

Метод включает в себя удаление пинцетом головки и выскабливание папул кюреткой или специальным инструментом - ложкой Фолькмана . Когда полость папулы становится чистой, ее прижигают йодом. Иногда доктор ограничивается только тонким пинцетом, при небольших высыпаниях этого бывает вполне достаточно.

У этого метода минусов больше, чем плюсов. Судите сами - процедура довольно болезненна и неприятна. Ребенку, даже с применением наружно спрея с обезболивающим эффектом («Лидокаина », например), будет довольно трудно выдержать кюретаж до конца. Этот способ категорически не подходит для удаления папул, расположенных на лице, особенно в области глаз, поскольку после выскабливания есть риск небольших локальных кровотечений, а также на коже часто остаются западающие углубленные рубцы.

Родители, которые в многочисленных отзывах в интернете, советуют не тратиться на косметологические процедуры, и провести все это в домашних условиях, рискуют вдвойне - к возможности дефектов кожи добавляется возможность заразить ребенка болезнетворными бактериями.

Криодеструкция

Папулы контагиозного моллюска вполне возможно вывести жидким азотом или сухим льдом. Такую процедуру предлагают практически любые клиники. Папулы разрушаются под воздействием жидкого азота довольно быстро, процедура безболезненна, не требует обезболивания. Правда, по отзывам пациентов, все-таки доставляет некоторые вполне терпимые неприятные ощущения.

Вещество держат на области, пораженной контагиозным моллюском, не более 20 секунд, после чего обрабатывают поверхность антисептиком. При этом манипуляцию могут проводить как аппаратным, так и тампонным (ручным) способом. Место, на которое воздействовали сухим льдом или жидким азотом, временно демонстрирует все классические признаки термического поражения - оно белеет, вокруг места прижигания появляется отек, который может держаться около 3-4 часов.

Затем вокруг замороженной папулы образуется небольшой пузырь, который прокалывать категорически нельзя, чтобы не инфицировать ребенка. Сама отмороженная папула отторгается примерно через полтора месяца. Этот метод не считается самым удачным для того, чтобы избавиться от контагиозного моллюска на лице и всех открытых частях тела. Пузыри, которые возникают под воздействием холода, довольно часто оставляют следы на коже в виде небольших рубчиков даже после выздоровления.

К тому же в детском возрасте нередко наблюдается аллергическая реакция на холод. Чтобы избежать таких последствий, желательно заранее пройти тест на такую аллергию и приступать к криодеструкции только тогда, когда ребенку будет разрешено это вмешательство.

Электрокоагуляция

Этот метод основан на прижигании папул контагиозного моллюска электрическим переменным током высокой частоты. Под воздействием тока поверхность кожи и папула нагреваются, моллюск погибает, на его месте образуется небольшая корочка, которая сама отходит через неделю-полторы. Процедура проводится специальным прибором электрокоагулятором. Предварительно кожные покровы обезболивают. После прижигания бывшие папулы обрабатывают йодом или другим антисептиком. Результат оценивают через неделю. Минус метода заключается в том, что погибнуть могут не все папулы. Иногда процедуру приходится повторять.

Лечение лазером

На сегодняшний день этот метод считается самым безопасным и эффективным. В условиях клиники на папулы точечно воздействуют импульсным лазером, предварительно обезболив кожные покровы анестетиком в форме крема. Пораженный участок кожи под лазерным лучом прогревается до 150-155 градусов. При такой температуре погибает вирус, а также выпаривается содержимое папул. Высокая температура также полностью обеззараживает место воздействия, что исключает инфицирование бактериями и грибками.

Эффекта ждать долго не придется. Уже после первого сеанса лазеротерапии погибают около 90% папул контагиозного моллюска. Чаще всего, одного сеанса вполне хватает, что полностью победить болезнь. На месте полукруглых шаровидных папул после воздействия лазером остаются покрасневшие пятна, она обычно довольно быстро проходят.

Рубцов, шрамов, впадин и других дефектов терапия не оставляет, именно поэтому метод считается наиболее подходящем для удаления моллюсков с кожи ребенка, если они расположены на лице, рядом с глазами, на носу, подбородке.

После такого воздействия трое суток нельзя мочить места, на которые воздействовали лучами лазера. Ребенок не должен посещать бассейн, баню, душ, сауну. Через три дня можно вернуться к обычной жизни. Минус лазерной терапии заключается в том, что она противопоказана новорожденным и детям, имеющим иные кожные заболевания - микробного, грибкового или аллергического происхождения.

Медикаментозные средства

Для лечения контагиозного моллюска применяется метод химического прижигания папул. Следует понимать, что высыпания на коже при этом заболевании имеют вирусное происхождение, а потому они совершенно нечувствительны к антисептикам на основе спирта и к «зеленке». Все подсушивающие средства тоже могут быть опасны, поскольку сушить папулы категорически запрещено.

Среди других лекарственных средств используют:

• Из антисептиков довольно часто используется «Фукорцин ». Он позволяет остановить распространение инфекции, особенно если ребенок постоянно расчесывает, травмирует и сдирает папулы. Лосьон «Молюстин », хоть и не является лекарственным средством, а относится к категории косметических препаратов, приводит к разрушению пораженных вирусом клеток и довольно эффективно избавляет от папул, но его можно использовать только для детей от 3 лет.

• Хорошо помогают лечебные мази, содержащие третиноин. Это «Весаноид », «Локацид ». Эти препараты не запрещены к использованию в детском возрасте, но и достаточных и убедительных результатов клинических исследований в отношении детей у производителей нет. Перед применением обязательно нужно посоветоваться с врачом. Если он одобрит, то мазь наносят на папулы два раза в день минимум на 5-6 часов, после чего пораженную кожу промывают теплой водой с мылом. Процедуры продолжают до полного исчезновения последней папулы.
• Небелковый яд кантаридин, который лежит в основе такого известного препарата, как «Шпанская мушка », тоже довольно часто применяют для лечения контагиозного моллюска. Однако с этим средством нужно быть предельно осторожными, ведь этот яд способен вызывать сильные отравления. В отношении детей до 7 лет обязательно следует проконсультироваться с врачом.
• Крем «Имиквимод », который довольно часто советуют применять при контагиозном моллюске, не имеет противовирусной активности, и детям до 18 лет его использовать нежелательно. Лучше отдать предпочтение оксолиновой мази. Этот препарат наносят на папулы толстым слоем 2-3 раза в день.

Прием антибиотиков при контагиозном моллюске нецелесообразен, поскольку противомикробные препараты вообще не оказывают на вирус никакого действия. В редких случаях врач может посоветовать мазь с антибиотиком, но только при условии, что у ребенка присоединилась бактериальная инфекция, и некоторые папулы, ранее травмированные, начали гноиться и воспаляться.

Народные методы лечения основаны на смазывании папул чесночным соком, настойкой календулы, настоем череды и соком черемухи. Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку папулы легко повредить, и в условиях отсутствия стерильности многократно увеличится риск инфицирования. Выздоровлением считается период, когда у ребенка исчез последний моллюск на коже.

Иммунитет не является пожизненным, и спустя некоторое время может произойти повторное заражение.

Профилактика

Лучшая профилактика контагиозного моллюска - это соблюдением правил гигиены. Важно, чтобы ребенок с самого раннего возраста научился пользоваться только своими личными полотенцем, щеткой, тапочками. Смена нательного белья должна происходить ежедневно, а постельное меняют раз в неделю. Если ребенок ходит в бассейн и занимается плаванием или посещает с родителями общественную баню, важно, чтобы после каждого такого посещения он принимал душ и переодевался в чистую одежду.

Если в семье несколько детей, то заболевшего контагиозным моллюском переводят в несколько изолированное состояние. Понятно, что нельзя ребенка ограничить в общении на целый год, пока у него не пропадут все папулы. Но вполне достаточно не допускать тесного физического контакта, а также совместного пользования одними и теми же игрушками, посудой, полотенцем и постельным бельем. У больного все это должно быть своим личным.

Один из главных моментов в профилактике контагиозного моллюска заключается в укреплении детского иммунитета. С самого раннего возраста нужно закаливать ребенка, обеспечивать длительные прогулки на свежем воздухе. В более старшем возрасте приветствуются занятия спортом. Питание должно быть сбалансированным и насыщенным всеми необходимыми витаминами. В периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями, лучше воздерживаться от посещения с ребенком общественных мест с большим скоплением людей, от поездок на общественном транспорте в час пик, от посещения поликлиник и больниц без крайней на то необходимости. Укреплению иммунитета способствуют профилактические прививки, которые предусмотрены Национальным календарем вакцинации.

Не стоит отказываться от них, поскольку вакцины - это тоже тренировка для иммунитета, которая не позволит ребенку заражаться опасными недугами, а также снизит общую сезонную заболеваемость ОРВИ.

О том, что такое контагиозный моллюск и как с ним бороться, смотрите в следующем видео.