Регистрируется в 10 раз реже ее метастатического поражения.

В большинстве случаев раковые клетки в печень переносятся из простаты, молочных желез, легких и органов пищеварительного тракта (желудка, кишки). Злокачественные очаги отсева могут возникать при метастазировании основной опухоли или обнаруживаться при рецидиве болезни.

Особенности течения и классификация

В 90% случаев рак печени возникает на фоне цирроза. К предрасполагающим факторам относится алкоголизм, длительное воспаление (инфекционный, аутоиммунный, токсический гепатит) и стеатоз.

Побороть онкологию удается не всегда, однако продлить жизнь пациента и улучшить ее качество вполне возможно. Для этого нужно точно поставить диагноз и начать лечение.

Схемы терапии соответствуют стадии злокачественного процесса. Зачастую используется классификация TNM, которая включает характеристику основной опухоли, поражение регионарных лимфоузлов, а также наличие отдаленных метастазов. Обычно клинические признаки заболевания появляются на второй стадии, однако пациент чаще всего игнорирует их.

По мере прогрессирования рака и разрастания опухоли общее состояние больного ухудшается, что подталкивает его к визиту к врачу.

Печень метастазирует в лимфоузлы, диафрагму, костные структуры, кишечник, легкие и мозг с развитием типичной для поражения этих органов симптоматики.

Ввиду особенностей кровоснабжения печень является органом, который часто подвергается метастатическому поражению. Перенос злокачественных клеток осуществляется гематогенно, то есть через кровь, лимфогенно (с лимфой), а также имплантационно – при разрастании близко расположенной опухоли.

При появлении возникают следующие симптомы:

• диспепсические расстройства (тошнота, тяжесть в желудке, кишечная дисфункция);
• снижение веса;
• желтушный синдром;
• гипертермия (обычно не выше 38 градусов);
• бледность;
• кожный зуд;
• боль в печени.

В зависимости от локализации первичного очага пациента могут беспокоить:

1. при раке кишки – боли в животе, запоры вплоть до полной кишечной непроходимости, примесь гноя, крови в каловых массах, лихорадка и сильная слабость;
2. при карциноме желудка – боль в эпигастрии, тошнота, рвота с кровью, истощение и отсутствие аппетита;
3. при раке легких – боль в грудной клетке, гипертермия, кашель с кровью, выраженная одышка, цианоз (посинение) кожи вследствие гипоксии, головокружение и слабость.

По мере разрастания опухоли и вовлечения в патологический процесс окружающих тканей у пациента наблюдаются:

Симптомы рака печени перед смертью

На четвертой стадии заболевания, когда происходит поражение многих внутренних органов и развивается полиорганная недостаточность, у пациента наблюдается:

• выраженная сонливость. Она обусловлена как сильной слабостью на фоне истощения и обезвоживания, так и гипоксией мозга;
• отсутствие аппетита. Онкобольной постепенно начинает плохо кушать, так как организму тяжело переваривать пищу. У него быстро появляется чувство переполнения в желудке. Он ест малыми порциями и очень редко. Кроме того, пациент может отказываться даже от воды, что связано с нарастающим болевым синдромом;
• отсутствие двигательной активности. Ежедневное увеличение слабости приводит к тому, что человек не может самостоятельно вставать с постели и даже разворачиваться на бок. Это зачастую становится причиной появления пролежней;
• изменение психоэмоционального состояния. Онкобольной становится вялым, апатичным, даже периодами заторможенным. Его речь – медленная, тихая и невнятная. Дисфункция отдельных структур мозга сопровождается появлением галлюцинаций. Человек не ориентируется в пространстве, месте и собственной личности. Он не узнает близких людей, часто забывает информацию и может бредить;
• редкое дыхание, одышка. При развитии отека легких слышатся влажные хрипы на расстоянии. Пациент не может откашляться;
• выраженная отечность. Важно помнить, что жидкость скапливается не только в свободных полостях (брюшной), но и тканях внутренних органов;
• расстройство мочеиспускания. Ренальная недостаточность проявляется снижением темпа диуреза, из-за чего уменьшается суточный объем мочи. Органная дисфункция обусловлена нарушением кровоснабжения почек и выраженной интоксикацией;
• снижение артериального давления;
• колебания температуры. У пациента может быть как лихорадка, так и гипотермия, что связано с расстройством терморегуляции, кровообращения и работы мозга.

Смертельные осложнения рака

Смерть от рака печени может быть обусловлена как разрастанием самой опухоли, так и осложнениями, которые связаны с метастазированием, портальной гипертензией и отеком мозга.

К жизнеугрожающим последствиям прогрессирования злокачественного процесса относится:

Перед смертью состояние пациента изменяется в соответствии со следующими стадиями:

1. предагония. Она характеризуется сонливостью, заторможенностью и апатией человека. Он неохотно разговаривает и двигается. Речь становится замедленная и невнятная. Кожные покровы бледные с синюшным оттенком, артериальное давление постепенно снижается, аппетит отсутствует, а частота кардиальных сокращений увеличивается. Суточный объем мочи уменьшается, у больного отмечаются запоры. Иногда он становится агрессивным и может громко стонать;
2. признаки смерти при раке печени на агональной стадии представлены коматозным состоянием. Больной не реагирует на обращение и болевые раздражители. Сознание отсутствует. Нарастающий отек мозга сопровождается нарушением работы респираторной и кардиальной систем. Клинически это проявляется редким глубоким дыханием, которое постепенно становится поверхностным. Артериальное давление снижается до 50 мм.рт.ст, кожные покровы – синюшные, отмечается непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. Летальный исход наступает от остановки сердца и дыхания;
3. клиническая смерть характеризуется отсутствием сознания, дыхания и кардиальной деятельности;
4. биологическая. На коже начинают появляться красно-синюшные пятна, зрачок расширен.

Как облегчить состояние онкобольного?

Предсмертный период для онкобольного – самый тяжелый, поэтому так важно приложить максимум усилий для облегчения его состояния. С этой целью необходимо:

• обеспечить питание. Вначале нужно давать жидкую или кашеобразную еду с ложки, затем проводится зондовое кормление;
• регулярно поить и смачивать губы, что облегчит дыхание и уменьшит обезвоживание;
• следить за гигиеной онкобольного;
• поворачивать в постели, делать массаж спины и ягодиц, что требуется для профилактики пролежней. Также рекомендуется использовать камфорный спирт при покраснении участков и Деситин – при появлении язв на коже;
• приподнять головной конец кровати, что облегчит дыхание человека;
• разговаривать с пациентом, не спорить с ним при появлении бреда и галлюцинаций;
• уменьшить выраженность болевого синдрома с помощью наркотических медикаментов или альтернативных способов анальгезии (эпидуральное обезболивание);
• введение седативных лекарств – при судорогах, агрессии и психомоторном возбуждении;
• заниматься дыхательной гимнастикой, что предупредит развитие застойной пневмонии.

Без лечения продолжительность жизни пациента с карциномой печени не превышает полтора года.

В зависимости от клеточного состава опухоли, распространенности и стадии онкопроцесса, на котором была начата терапия, больной может прожить 2 и более лет. Главное – вовремя обратиться за помощью и бороться с болезнь, не опуская рук.

Злокачественное образование в легких, входит в число самых опасных заболеваний, к тому же оно имеет очень высокие показатели смертности среди пациентов. Болезнь способна к очень стремительному прогрессированию, и если не лечить ее, она очень быстро переходит в четвертую стадию, показатели смертности при которой превышают отметку в 90%.

Такая неутешительная статистика связана не только с крайней агрессивностью опухоли, но и с тем фактом, что ранние стадии болезни не имеют четкой клинической картины, которая смогла бы вызвать какие-то подозрения у больного. Если очень долго не заниматься лечением, первичный очаг опухоли не только разрастется к внушительному размеру, но и сумеет выпустить большое количество метастаз, которые в свою очередь поражают многие органы и системы по всему организму. Если человеку диагностировали рак легких 4 стадии, болезнь считается неизлечимой, и врачи могут постараться только отстрочить смерть и облегчить страдания.

Симптомы, которые свидетельствуют о скорой смерти:

1. Хроническая сонливость – этот на первый взгляд неприметный симптом, считается самым характерным признаком приближения скорого конца;
2. Утрата концентрации, дезориентация во времени и пространстве, невнятная спутанная речь, некоторые больные могут говорить полный бред;
3. Частые приступы кашля, особенно в ночное время. Сначала кашель сухой, но со временем начинает отходить мокрота. Очень часто, человек даже не подозревает о том, что у него такая страшная болезнь, путая симптом в виде кашля с каким-нибудь воспалительным процессом;
4. Заметные изменения в мокроте. На первых этапах она становится более плотной, позже появляются сгустки гноя и крови;
5. Когда поражаются голосовые связки, начинает беспокоить сильная хрипота;
6. Если опухоль метастазировала в пищевод, то больной начнет жаловаться на утрудненное глотание, даже жидкости;
7. Отек конечностей, в первую очередь ног;
8. Проблемы в системе кровоснабжения вызывают неравномерное распространение крови по сосудам, что в свою очередь провоцирует появление венозных пятен. О скором наступлении конца свидетельствуют пятна на ступнях;
9. Четко заметная анемия.

Кроме всего прочего, больного начинают беспокоить постоянные боли, похожие на межреберную невралгию.

Причины, от которых умирают больные

Причин, которые могут спровоцировать смерть пациента с 4 стадией рака легких довольно много, но в большинстве случаев, летальный исход наступает по 3 причинам:

1. Легочное кровотечение: больше половины пациентов с онкологией легких, начинают страдать от легочного кровотечения, которая становится заметна после изменения отхаркиваемой мокроты. Начало такого осложнения постепенное – сначала отмечается появление мелких кровяных сгустков или небольших следов крови в мокроте. Со временем, ситуация только усугубляется, и на последней стадии болезни это видно очень ясно – пациент отхаркивает гнойно-кровянистые субстанции. Когда болезнь достигает финала, происходит прободение стенок бронха и развитие гнойной пневмонии. Подобное состояние почти всегда сопровождается отхаркиванием свежей крови. Рано или поздно, у больного поражаются бронхиальные сосуды, и появляется массивное кровотечение, которое и становится причиной смерти. Самым опасным видом кровотечения, считается асфиксическое. Оно случается в том случае, когда кровь полностью наполняет трахеобронхиальное дерево, и у пациента начинается гипоксия с очень быстрой смертью (в течение нескольких минут). Если начинает асфиксическое кровотечение, реанимационные мероприятия не смогут помочь. Внутримозговое кровотечение – нередкое осложнение метастазов в головном мозге. Мозговое кровоизлияние в паре с общей слабостью организма, это смерть.

1. Химиотерапевтический токсикоз: когда заболевание достигло 4 стадии, последним способом приостановить рост опухоли считается химиотерапия, но этот метод лечение имеет множества побочных эффектов. Для борьбы со злокачественными клетками применяют множество химио препаратов, но они в свою очередь являются очень токсичными для организма. Подобное лечение снижает иммунную систему. На четвертой стадии рака, химиотерапия лишь на время облегчает общее состояние больного, но вслед за этим наступает резкое ухудшение состоянии и смерть. Она наступает из-за того, что у ослабленного организма уже нет сил, что бы справиться с токсическим воздействием препаратов для лечения онкологии.
2. Нарушение функций дыхания: по мере роста злокачественного образования, в легких постепенно отмирают нормальные ткани, и скапливается жидкость – которая является конечным продуктом активности злокачественных клеток. Большое количество жидкости провоцирует закупорку альвеол и проблемам с дыханием. Сначала, дыхание становится прерывистым, усиливается его частота. Что бы облегчить состояние больного, ему предлагают принять сидячую позу, или улаживают в полусидящем положении на кровать.

Со временем состояние только ухудшается, одышка нарастает, и в определенный момент человек попросту перестает нормально дышать, и умирает от удушья.

Длительность жизни у каждого больного на рак индивидуальна. Непосредственно перед самой смертью рак настолько распространяется в человеческом организме, что попросту стает неконтролируемым. В данном случае медики зачастую считают последующее лечение бесполезным. Но, уход за больным продолжается, правда уже акцент делается на повышение качества его жизни и основной задачей является max облегчение его последних дней жизни.

Прием препаратов и методы лечения направлены на контроль боли, а также иных симптомов конца жизни. Сам больной и его родственники зачастую хотят знать сколько ему осталось жить. Дать точный ответ на данный вопрос очень сложно. При онкологических заболевания продолжительность жизни перед смертью зависит от нескольких нюансов, включая местонахождение злокачественной опухоли, ее тип, сопутствующие болезни и возможность их влияния на ситуацию.

Признаки, симптомы и ощущения рака перед смертью

Никто не знает как человек проведет свои последние дни при раке легких , печени или любого другого органа. Но как бы там ни было, люди, ухаживающие за умирающим, должны точно знать, какие именно физические трудности тот испытывает. Опекун должен быть готовым к появлению каких-то необычных симптомов, дабы немедленно обратиться к специалисту и облегчить страдания умирающего. К неотложным ситуациям можно отнести:

• усиление боли, что не отступает даже после приема лекарств;
• ощущение умирающим таких новых симптомов, как рвота, тошнота, неконтролируемые состояния (сильное беспокойство или тревога);
• неспособность опорожнить кишечник либо помочиться;
• проблемы с дыханием и наличие дискомфорта, который выражен сильным стоном или гримасами боли;
• подавленное состояние умирающего, доходящее даже к темам о суицыде.

Что чувствует умирающий от рака непосредственно перед смертью?

Симптомами, которые точно говорят о приближении смерти больного на рак, являются:

• Потеря интереса к тем вещам, что ранее занимали больного (домашние животные, разговоры с друзьями, ТВ-шоу, хобби и т. д.);
• Фокусировка на последних неделях своей жизни, забывая при этом все предыдущее. Это совсем не значит, что больной впадает в депрессию. Подобная ситуация может вполне указывать и на снижение уровня кислорода либо кровотока в мозгу, плюс на психологическую подготовку умирающего к приближающейся смерти;
• Повышенная сонливость, а также спутанность сознания непосредственно после своего пробуждения.

Признаки приближающейся смертью онкобольного, к которым надо быть готовым опекун либо родственникам:

• Возрастает усталость и слабость;
• Нежелание быть в одиночестве и крайнее беспокойство (человеку, который ухаживает за онкобольным, лучше пребывать вблизи умирающего, дабы помочь ему в очередных приступах отчаяния либо паники;
• Существенно усиливается боль и стает сложно контролируемой (в данном случае могут помочь правильно подобранные медикаменты плюс различные методы релаксации, в частности, массаж);
• Наблюдается потеря аппетита. Это связано с тем, что сразу же после поражения организма злокачественной опухолью, тело человека нуждается в намного меньшем количестве еды. В результате организм пытаеся сберечь энергию, которая тратиться на переваривание пищи. Также это связано с невозможностью нормального функционирвания пищеварительной системы;
• Бывает, что больные рассказывают о том, что видят умершых ранее близких или разговаривают с ними. Онкобольные непосредственно перед приходом смерти очень часто рассказывают о излучающемся свете, захватывающей поездке, бабочках, а также иных символах, спрятанных от посторонних глаз.

Рак легких 4 стадии протекает наиболее остро, поскольку заболевание начинает метастазировать во все остальные жизненно важные органы и системы. У больного проявляется настолько сильная симптоматика, что для облегчения состояния медицинские работники нередко прибегают к наркотическим обезболивающим препаратам. Излечение от рака последней стадии практически невозможно, но есть шанс продления жизни на несколько лет.

Симптомы 4 стадии рака легких

Характерная симптоматика для рака легких 4 стадии - стремительная утомляемость, немощность, апатия, потеря аппетита и депрессивное состояние. Выделяют и другие возможные клинические признаки:

1. 1. Хроническая сонливость, потеря концентрации, путаница в речи, дезориентация. Эти симптомы возникают на фоне того, что раковые клетки поражают головной мозг.
2. 2. Обострение ночного сухого кашля с последующим выделением мокроты.
3. 3. Заметное изменение структуры слизи, отделяемой из легких. У большинства больных этим видом рака проявляется кровотечение в легкой степени. Изначально в слизи наблюдаются небольшие сгустки крови. Постепенно усугубление онкологического заболевания приводит к тому, что мокрота становится отчетливой кровяной субстанцией.
4. 4. Афония (потеря голоса), хрипота.
5. 5. Затруднение дыхательного процесса при метастазировании опухолевых клеток в ткани пищеварительного тракта.
6. 6. Отек конечностей, особенно нижних.
7. 7. Венозные пятна. Перед смертью они появляются на ступнях ног.
8. 8. Анемия.

При дальнейшем развитии рака поражается мозг, из-за чего у больного появляются сильные головные боли, потеря слуха, зрения и чувствительности к внешним раздражителям. Явным признаком приближающегося конца является кахексия (истощение организма), из-за чего даже мужчина крепкого телосложения заметно теряет мышечную массу и общий вес тела. Подобное происходит по причине нарушения функций практических всех жизненно важных органов и систем.

Описанные симптомы присутствуют в полной мере не во всех случаях. Проявления зависят от того, как проходят процесс метастазирования и реакция организма, какие меры проводятся для ослабления заболевания.

Метастазирование

Разрастание злокачественной опухоли приводит к тому, что раковые клетки начинают распространяться по всему организму по лимфатической системе. При этом лимфоузлы увеличиваются и отчетливо прощупываются.

При раке легкого метастазы поражают железы, располагающиеся в переднем и заднем средостении. Вследствие этого происходит сдавливание верхней полой вены, из-за чего набухают кожные и подкожные вены в области шеи, вызывая отеки от груди до лица. На фоне этого больной способен потерять голос из-за паралича связок. При сдавливании трахеи возникает лающий кашель, а при прижимании нервных корешков - болезненность в области груди.

4 стадия рака в 40% случаев протекает с метастазированием в костную ткань. Часто поражаются тазовые, бедренные, плечевые кости и позвоночник. Из-за этого у больного возникают сильные боли, деформации скелета. Общее ослабление структуры приводит к тому, что у человека могут быть переломы ребер даже при неаккуратной смене положения. При метастазировании раковых клеток в позвоночник есть риск развития вторичной опухоли, которая способна сдавить нервные корешки и вызвать паралич. Часто поражается поясничный отдел хребта, из-за чего парализуются нижние конечности.

При попадании раковых клеток в головной мозг появляются такие симптомы, как сонливость, апатия. Поражение центральной нервной системы сложно предотвратить, поэтому облучению необходимо подвергать весь мозг, сначала используя радиохирургию, а затем - химиотерапию.

При метастазировании опухоли в надпочечник наблюдается увеличение почек. У больного появляются колики. Надпочечные метастазы обычно незаметны.

При поражении нижней доли легкого происходит увеличение внутригрудных, надключичных и предлестничных лимфоузлов. Рак правого легкого наблюдается намного чаще, чем левого, причем распространяется преимущественно по верхней доле. Это обусловлено тем, что бронхи имеют больший просвет, из-за чего легче поддаются влиянию внешних негативных факторов.

Лечение и прогноз

При своевременном обнаружении опухоли успешное излечение реально. Выявить новообразования на начальных стадиях можно при выполнении флюорографии. Излечить рак 4 стадии практически невозможно, так как процесс метастазирования происходит по всем органам. Поэтому терапия сводится к облегчению состояния больного.

При запущенной болезни врачи могут провести удаление первичного очага, после чего бороться только с метастазами. Но обычно и это не помогает. Для воздействия на раковые клетки, распространившиеся по всему организму, проводят химиотерапию. Одновременно пациенту вводят сильнодействующие обезболивающие препараты. Обычно используют наркотические вещества.

Прогноз для больных 4 стадией рака легких остается неблагоприятным. Смерть обычно наступает в течение небольшого времени, спустя 3-4 месяца после выявления симптомов метастазирования. При этом продолжительность жизни напрямую зависит от проводимых мер. Чтобы добиться ее увеличения до 5-10 лет на 4 стадии рака легких, необходимо использовать все методы лечения.

Обычно живут с диагнозом паллиативной формы заболевания недолго. Вероятность того, что больной выдержит 5 лет, составляет менее 3%. При железистом раке в течение первых 5 лет умирают 90% пациентов. При аденокарциноме цифры такие же, как для паллиативной формы.

О смерти говорить в слух не принято в наше время. Это очень щекотливая тема и далеко не для слабонервных. Но бывают моменты, когда знания очень полезны в особенности, если дома есть онкобольной или лежачий пожилой человек. Ведь, это помогает морально подготовиться к неизбежному концу и вовремя заметить происходящие изменения. Давайте вместе обсудим признаки смерти больного и обратим внимание на ключевые их особенности.
Чаще всего, признаки скорой смерти классифицируют на первичные и вторичные. Одни развиваются как следствие других. Логично, что если человек стал больше спать, то он меньше ест и т.д. Мы с вами рассмотрим все их. Но, случаи могут быть разные и допустимы исключения из правил. Так же, как и варианты нормальной медианы выживаемости даже с симбиозом страшных признаков изменения состояния больного. Это своего рода чудо, которое хоть раз в столетие, но бывает.

А какие признаки смерти вы знаете?

Изменение режима сна и бодрствования
Обсуждая, начальные признаки приближающейся смерти, врачи сходятся в том, что у больного все меньше времени отводится для бодрствования. Он чаще погружен в поверхностный сон и как бы дремлет. Так экономится драгоценная энергия и меньше ощущается боль. Последняя отходит на второй план, становясь как бы фоновой. Конечно при этом страдает эмоциональная сторона очень. Скудность выражения своих чувств, замкнутость в себе желание молчать больше чем говорить оставляют отпечаток на отношениях с окружающими. Отпадает желание задавать и отвечать на любые вопросы, интересоваться бытом и окружающими людьми.
В итоге, в запущенных случаях больные становятся апатичными и отрешенными. Они спят почти 20 часов в сутки если нет острой боль и серьезных раздражающих факторов. К сожалению, такой дисбаланс грозит застойными процессами, проблемами с рассудком и ускоряет летальный исход.

Отечность

Отеки появляются на нижних конечностях

Очень достоверные признаки смерти – это отечность и наличие пятен на ногах, руках. Речь идет сбоях в работе почек и кровеносной системы. В первом случае при онкологии, почки не успевают справляться с токсинами и они отравляют организм. При этом нарушаются обменные процессы, кровь перераспределяется в сосудах неравномерно, формируя участки с пятнами. Не даром говорят о том, что если появляются такие отметины, то речь идет о полной дисфункции конечностей.

Проблемы со слухом, зрением, восприятием

Первые признаки смерти – это изменение слуха, зрения и нормального ощущения происходящего вокруг. Такие перемены могут быть на фоне сильных болей, онкологических поражений, застоя крови или отмирания тканей. Часто, перед смертью можно наблюдать феномен со зрачками. Глазное давление спадает и можно при нажатии увидеть как деформируется зрачок по типу кошачьего.
Касательно слуха все относительно. Он может восстановиться в последние дни жизни или даже обостриться, но это уже больше агония.

Уменьшение потребности в пище

Ухудшение аппетита и чувствительности — признаки скорой смерти

Когда дома онкобольная признаки смерти отмечают все близкие. Она постепенно отказывается от пищи. Сначала доза снижается от тарелки к четверти блюдца, а потом постепенно пропадает рефлекс глотания. Возникает необходимость в питании через шприц или зонд. В половине случаев подключается система с глюкозой и витаминотерапией. Но эффективность такой поддержки очень низкая. Организм пытается израсходовать свои собственные жировые запасы и минимизировать траты. От этого ухудшается общее состояние больного, появляется сонливость и затрудненное дыхание.
Нарушение мочеиспускания и проблемы с естественными нуждами
Считается, что проблемы с походами в туалет – это тоже признаки приближения смерти. Как бы смешно не казалось это, но в реалии есть вполне логичная цепочка в этом. Если дефекация не проводится раз в два дня или с той регулярностью, к которой привык человек, то каловые массы накапливаются в кишечнике. Могут формироваться даже камни. В итоге, из них всасываются токсины, которые серьезно отравляют организм и снижают его работоспособность.
Примерно та же история и с мочеиспусканием. Почкам труднее работать. Они пропускают все меньше жидкости и в итоге моча выходит насыщенная. В ней высокая концентрация кислот и отмечается даже кровь. Для облегчения может быть установлен катетер, но и это не панацея на общем фоне неприятных последствий для лежачего больного.

Проблемы с терморегуляцией

Слабость — признак скорой смерти

Естественные признаки перед смертью больного – это нарушение терморегуляции и агония. Начинают сильно холодеть конечности. Особенно, если у больного отмечается парализ, то тут может идти речь даже о прогрессе заболевания. Круг циркуляции крови уменьшается. Организм борется за жизнь и старается поддержать работоспособность основных органов, тем самым обделяя конечности. Они могут бледнеть и становиться даже синюшными с венозными пятнами.

Слабость организма

Признаки близкой смерти у всех могут быть разные в зависимости от ситуации. Но чаще всего, речь идет о сильной слабости, потере массы тела и общей усталости. Наступает период самоизоляции, который усугубляется внутренними процессами интоксикации и некроза. Больной не может даже руку поднять или встать для естественных нужд на утку. Процесс мочеиспускания и дефекации может происходить самопроизвольно и даже неосознанно.

Затуманенное сознание

Многие видят признаки наступающей смерти и в том, как пропадает нормальная реакция больного на окружающий мир. Он может становиться агрессивным, нервным или наоборот – очень пассивным. Пропадает память и могут отмечаться приступы страха на этой почве. Больной не сразу понимает, что происходит и кто находится рядом. В головном мозге отмирают участки, отвечающие за мышление. И может проявляться явная неадекватность.

Предагония

Это защитная реакция всех жизненно необходимых систем в организме. Часто, она выражается в наступлении ступора или коме. Основную роль играет регресс нервной системы, который вызывает в будущем:
— снижение обмена веществ
— недостаточную вентиляцию легких из-за сбоев дыхания или чередования учащенного дыхания с остановкой
— серьезные поражения тканей органов

Агония

Агония характерна для последних минут жизни человека

Агонией принято называет явное улучшение состояния больного на фоне разрушающих процессов в организме. По сути, это последние усилия для того, чтоб сохранить необходимые функции для продолжения существования. Может отмечаться:
— улучшение слуха и возврат зрения
— налаживание ритма дыхания
— нормализация сердечных сокращений
— восстановление сознания у больного
— мышечная активность по типу судорог
— снижается чувствительность к боли
Агония может длиться от нескольких минут и до часа. Обычно, она как бы предвещает клиническую смерть, когда мозг еще жив, а кислород перестает поступать уже в ткани.
Это типовые признаки смерти у лежачих. Но не стоит сильно на них останавливаться. Ведь, может быть и другая сторона медали. Бывает, что один или два таких указателя – это просто следствие болезни, но они вполне обратимы при надлежащем уходе. Даже безнадежный лежачий больной признаки перед смертью все эти может не иметь. И это не показатель. Так что, говорить об обязательности сложно равно как и ставить смертельные приговоры.