Хроническая почечная недостаточность характерна не только для людей — часто этот недуг проявляется и у кошек. Особенность этого заболевания такова, что оно начинает свое развитие еще с первых лет жизни животного. После чего постепенно и совершенно незаметно прогрессирует до того момента, когда изменения внутренних органов становятся уже необратимыми. Почечная недостаточность у кошек — это болезнь возрастная, поэтому у многих животных в пожилом возрасте проявляется терминальная стадия ХПН, считающаяся неизлечимой.

Суть этой болезни состоит в том, что происходят постепенные изменения в канальцевой и клубочковой функциях почек и они не могут полноценно поддерживать нормальный водно-электролитный, а также осмотический гомеостаз. Как следствие этого у кота развивается уремия. При своевременном выявлении этого проявления и начатом на ранних стадиях лечении у кошки есть хорошие шансы прожить долгую кошачью жизнь и умереть от старости. Но для этого нужно не упустить появления тревожных симптомов и не допустить до такой точки невозврата, как терминальная стадия ХПН.

Что же Каковы ее причины и симптомы? Об этом - далее в статье. Мы также расскажем о том, какая роль профилактики в развитии.

Описание болезни у кошек

Рассмотрим механизм работы почек у котов. Отходы их кошачьей жизнедеятельности продвигаются током крови и достигают почек, где происходит их фильтрация от токсинов. Затем токсины эвакуируются из организма вместе с мочой. Нефроны почек в таком случае выступают в роли фильтров. Когда они перестают справляться со своей основной деятельностью, происходит отравление организма кошки продуктами собственного метаболизма. Это явление носит название хронической почечной недостаточности. А самая поздняя стадия этой болезни называется "терминальная стадия ХПН".

Варианты развития недуга

Развитие болезни может происходить по двум сценариям:

• Когда снижается количество нормально функционирующих нефронов, а те, что остались, получают повышенную нагрузку, вынужденные выполнять работу отсутствующих нефронов.
• Когда нарушена сама структура нефронов, из-за чего замедляется и скорость фильтрации.

Особенности болезни у кота

Чтобы не упустить признаки появления почечной недостаточности, необходимо регулярно посещать ветеринара и проводить лабораторные исследования мочи и крови животного, при необходимости сделать ему УЗИ. Если в составе крови биохимический анализ покажет повышенное содержание креатина и мочевины, то это свидетельствует о наличии у кота хронической почечной недостаточности. При этом общее исследование покажет заметное снижение показателей гемоглобина, тромбоцитов, лимфоцитов, но увеличение уровня лейкоцитов. Анализ мочи покажет наличие белка, снижение плотности изостенурия, а реакция будет кислой.

Чтобы у кота не была диагностирована терминальная стадия ХПН, необходимо быть очень внимательным к своему питомцу. При малейших сомнениях в работе почек следует обращаться в ветклинику. Есть очень много факторов, которые могут привести к этому опасному диагнозу, и проблема состоит в том, что на ранних стадиях заболевания они практически незаметны. Развитие патологии почек происходит постепенно, пока вдруг не диагностируется терминальная стадия ХПН у кошек. Срок жизни животных при наступлении этой тяжелой стадии не прогнозируется. Поскольку больных кошек ожидают тяжелые мучения, владельцам предлагают их просто усыпить, чтобы избавить от страданий.

По этой причине хозяевам кошек следует обращать внимание на поведение своих подопечных в их нормальном, здоровом состоянии, чтобы по изменению поведения можно было заметить первые признаки терминальной стадии ХПН у кошек в самом начале процесса, когда все еще хорошо поддается лечению. Каковы же отличительные признаки этой коварной болезни? Рассмотрим далее.

Признаки болезни у котов

Наблюдая за поведением домашних кошек в повседневной жизни, обращайте внимание на такие ранее им не свойственные признаки:

• частые скудные мочеиспускания;
• сильная жажда;
• отсутствие интереса к пище;
• потеря веса и измученный внешний вид;
• проявления поноса и рвоты;
• блеклость и болезненная тусклость шерстяного покрова;
• бледный цвет ушей, носа, языка, десен;
• появление язв во рту на слизистых покровах;
• неприятный запах из пасти животного, иногда с обильным слюноотделением.

Владельцам кошек следует понимать, что все эти признаки хронической почечной недостаточности не проявляются одновременно. И если хоть один был замечен у вашего любимца, скорее несите его к ветеринару и начинайте лечение. Это его шанс на здоровую жизнь, и чем скорее вы начнете лечебные процедуры, тем выше вероятность того, что терминальная стадия ХПН у кота не наступит. Дальше поговорим о том, по каким стадиям протекает недуг и какова симптоматика при каждой из них.

Стадии тяжести болезни у котов

В зависимости от степени тяжести заболевания международная классификация предусматривает 4 стадии. Среди них:

• компенсация;
• субкомпенсация;
• декомпенсация;
• терминальная.

Описание стадий

Две начальные стадии почечной недостаточности протекают практически бессимптомно. В таких случаях диагностировать заболевание можно только с помощью регулярной сдачи анализов для исследования. При наступлении декомпенсации симптомы почечной недостаточности уже выражаются довольно четко. При этом жизненный прогноз все еще может быть благоприятным при своевременно начатом лечении и постоянной терапевтической поддержке. А вот терминальная стадия ХПН у кота — это уже является приговором. Практически всегда ветеринары предлагают усыпление, дабы не продлевать мучений животного и избавить от моральных страданий хозяина.

Причины появления хронической почечной недостаточности

Следует сказать несколько слов о причинах возникновения данного заболевания, поскольку пожилой возраст — это не единственный фактор, влияющий на развитие ХПН. Начало может быть положено воздействием токсических веществ, перенесенным инфекционным заболеванием почек, обычно вирусным перитонитом, травмированием в области почек. Это могут быть и болезни иммунной системы, нефролитиаз — камни в почках, врожденные дефекты почек анатомического характера, новообразования в органах не только злокачественные, но и доброкачественные. Все эти причины могут спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности. Рассмотрим более подробно каждую из стадий и то, какие для них характерны симптомы.

Характерные симптомы для первых двух стадий заболевания у кошек

Почечная недостаточность у кошек — это болезнь весьма коварная. И опасность ее состоит в том, что явные симптомы появляются только в то время, когда болезнь глубоко укоренилась и эффективность ее лечения становится не очень высокой, а в отдельных случаях и вовсе сводится к нулю. Тем не менее симптомы, проявляющиеся на каждой стадии прогрессирования хронической почечной недостаточности, нужно знать, и это, возможно, поможет своевременно распознать тревожные сигналы организма кота.

Компенсация и субкомпенсация проходят практически без каких-либо ярко выраженных симптомов, разве что внимательные хозяева обратят внимание на общее состояние слабости своей кошки. В данный период происходит только зарождение и слабое, очень постепенное развитие патологии в почках. Это латентный период, во время которого могут наблюдаться некоторые недомогания, меньшая по сравнению с обычным состоянием активность и плохой аппетит. В крови наблюдается повышенный уровень креатинина. Компенсационная стадия может длиться долгие месяцы, в течение которых коты теряют вес и демонстрируют повышенную потребность в воде и, как следствие, ее более усиленное выделение. Владельцы должны понимать, что такие проявления характерны уже при потере почками 65 процентов своих функций.

Стадия декомпесации. Как проявляется недуг?

На стадии декомпесации происходит уже более прогрессивное накопление продуктов распада. При этом коты выглядят очень вялыми и безучастными, плохо едят и мало реагируют на окружающие раздражители. Зато кот начинает много и жадно пить, демонстрируя все признаки сильного обезвоживания, поскольку все, что им выпито, незамедлительно выводится с мочой. Часто бывают запоры, поносы и рвота. При анализе крови уровень креатинина достигает 400 мкмоль/л. Проведенное УЗИ покажет выраженные структурные изменения почек. Кроме того, у котов наблюдается повышенное давление.

Терминальная стадия. Признаки почечной недостаточности

Если все предыдущие симптомы остались без внимания хозяев, наступает терминальная стадия ХПН у кошки. В этот период симптоматика набирает силу и проявляется очень четко. Но к сожалению, это уже последняя стадия, при которой животному помочь уже невозможно. Проявляются такие симптомы терминальной стадии ХПН у кошек:

• сильная апатия;
• полное отсутствие аппетита;
• значительно исхудание;
• свалявшаяся шерсть и усиленная линька;
• гнилостный запах из пасти;
• сильное обезвоживание на фоне частых поноса и рвоты.

Теперь они проявляются очень хорошо, но это уже ничего изменить не может. Все эти симптомы терминальной стадии ХПН указывают только на то, что наступила последняя фаза болезни. Животное начинает быстро терять вес и отказывается от пищи. Кроме того, усиливается степень отравления организма продуктами метаболизма, что проявляется сильной уремией. Анализы показывают серьезные нарушения в составе крови — повышение концентрации ионов калия и фосфатов, понижение уровня кальция и креатинина. На рентгене можно выявить уменьшение плотности тканей скелета. При этом количество мочи значительно уменьшается.

Сколько живут с таким недугом и возможно ли вылечить его на такой стадии?

Самой страшной и впечатляющей оказывается терминальная стадия ХПН. Лечение в этом случае проводить уже бесполезно — функции печени безвозвратно утрачены. Остается только констатировать последний этап и следить за все более стремительным отказом мочеполовой системы. Помочь своему питомцу на этой стадии можно только добрым к нему отношением. А вот сколько длится терминальная стадия ХПН, точно никто сказать не сможет. Этот период индивидуален для каждой отдельной кошки и зависит от общего состояния здоровья, возраста, полученного ранее лечения и многого другого. В это время происходят необратимые поражения других органов и систем — дистрофия сердечной мышцы, недостаточность кровообращения, отеки в легких. Со стороны нервной системы проявляется заторможенность процессов, сонливость, судороги, тремор и прочие сложности. Возможна резкая потеря зрения.

Как долго это может продолжаться и сколько живут при терминальной стадии ХПН, на ее последнем этапе, никто не проводил точных исследований. При таком тяжелом течении болезни в гуманных целях больные животные просто усыпляются.

Профилактика и диагностика заболевания у кошек

Чтобы не допустить такого мрачного сценария в жизни своего домашнего питомца, о его здоровье следует позаботиться заранее. И в целях профилактики заболевания очень важен рацион животного и его питьевой режим. Домашние кошки, особенно более взрослого возраста, должны потихоньку переводиться на лечебное питание. Диета для профилактики хронической почечной недостаточности должна обходиться продуктами с минимальным количеством белков и фосфатов. Такой корм можно купить в готовом виде, но предварительно этот шаг нужно согласовать с ветеринаром.

С целью исключения трагического финала домашние любимицы должны подвергаться ежегодной диспансеризации, а те, кто достиг преклонных лет и живет в семье уже больше десяти лет, должны проходить тщательную проверку дважды в год. Давайте кошке больше воды и следите за ее поведением, тогда она проживет с вами здоровую и веселую долгую жизнь.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, как проявляется на каждой стадии хроническая почечная недостаточность. Из приведенной статьи ясно, что для своевременной помощи домашней кошке при болезни почек нужно просто быть к ней внимательным и обеспечить ей правильный, здоровый рацион и питьевой режим.

Обновление: Апрель 2019

Почечная недостаточность – коварное заболевание, которое отражается на работе практически всех систем организма, а клинически проявляется только тогда, когда уже поражено 65-80% почечной ткани. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем дольше проживет любимая усатая питомица после соответствующей терапии.

Причины развития почечной недостаточности и ее виды

Почечная недостаточность – это такое патологическое состояние, при котором почки плохо выполняют свою выделительную функцию или перестают ее выполнять совсем. Из-за нарушений в работе выделительной системы в организме нарушаются балансы: кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический. Именно данные нарушения со временем приводят к проблемам в состоянии других внутренних органов.

Почечная недостаточность по течению и внешним проявлениям бывает:

• острая (ОПН);
• хроническая (ХПН).

Заболевание считается полностью неизлечимым, а в отдельных случаях может привести и к гибели кошки. Но вовремя назначенная терапия позволяет затормозить ее развитие и прогрессирование, продлевая относительно нормальную жизнь питомца.

Самая главная причина развития почечной недостаточности – болезни, сопровождаемые прямым поражением почек. При проявлении клинических признаков выявить точную причину ее появления уже практически невозможно. При любых дополнительных исследованиях после постановки клинического диагноза выявляется повреждение или перерождение почечных тканей, что свойственно практически всем существующим патологиям почек.

Самые распространенные причины почечных патологий:

• частое воспаление почек, а также неправильное или неполное излечение;
• токсические или механические повреждения почек;
• гломерулонефриты (поражение клубочковой зоны);
• врожденные патологии;
• инфекционные заболевания и бактериальные поражения (пиелонефриты);
• опухолевые процессы (как добро-, так и злокачественные), нарушающие выделительную функцию почек;
• почечный поликистоз (генетическая болезнь, свойственная многим экзотическим породам кошек, сопровождающаяся образованием полостей в почках, наполненных жидкостью);
• аутоиммунные гломерулонефриты (генетическая предрасположенность);
• унилатеральная гипоплазия (когда одна почка существенно отстает в развитии от другой, а в старом возрасте пораженный патологией орган просто отказывает — встречается только у кошек).

У кошек есть породы, у которых отмечается предрасположенность к почечной недостаточности:

Классические симптомы

Симптомы острой и хронической почечной недостаточности отличаются. Более того, диагноз ХПН можно поставить только по лабораторным анализам крови и мочи. Однако существует ряд признаков, по которым хозяин кошки может четко понять, что у питомца проблемы со здоровьем на фоне нарушения работы почек.

Главные симптомы нарушения функции почек:

Проблемы с почками почти всегда начинаются у кошек после 8 лет. Обычно владелец замечает:

• снижение активности, но списывает все на старость, поэтому сильного внимания на это не обращает;
• при дыхании кошки из пасти можно уловить аммиачный запах, почти постоянно текут слюни;
• животное заметно много пьет и при этом часто и много мочится. В норме кошка ходит в туалет максимум до 3-х раз в день, при почечной патологии частота может достигать до 8-10 раз (в среднем, 5 раз – это уже не норма). Избыток выделяемой мочи определяется по излишне мокрой промежности, т.к. за время мочеиспускания она успевает сильно промокать. Из-за этого промежность постоянно вылизывается;
• пропадает аппетит, а кошка при этом сильно худеет — начинают просматриваться или прощупываться ребра, впадает живот в подвздошной области;
• розовые слизистые становятся явно бледными;
• появляются отеки, начиная с нижних участков лап, постепенно распространяясь вверх на тело (лапы увеличиваются в объеме, становятся излишне мягкими, затем мягкие отеки появляются в грудной и брюшной полостях);
• начинает скакать температура, причем как в сторону увеличения, так и в сторону понижения.

В более сложных случаях:

• наблюдается общая заторможенность;
• признаки сильного обезвоживания (тусклая шерсть, кожа не расправляется после щипка, сухость слизистых пасти и глаз);
• кошка перестает совсем мочиться (за день животное ни разу не ходит «по-маленькому»);
• учащаются внезапные и необъяснимые рвотные позывы, в рвотных массах может присутствовать кровь;
• изменяется стул – у кошки либо запор, либо кровавый понос;
• поражается нервная система – могут появляться судороги или тики (единичные мышечные подергивания).

Фото признаков ОПН и ХПН

Отеки воротниковой зоны	Язвочки в пасти	Отеки передних лап

Острая почечная недостаточность

В зависимости от того, на какой стадии произошло нарушение функций, острая патология классифицируется на следующие типы:

Преренальная недостаточность

Она связана с уменьшением объема циркулирующей крови через почки, а не с непосредственным их поражением. Состоянию часто предшествуют любые шоковые состояния, которые обязательно сопровождаются резким падением артериального давления. Это самая первая (начальная) стадия острой почечной недостаточности.

Основные причины возникновения:

• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• солнечный или тепловой удары;
• геморрагический шок из-за резкого массивного кровотечения;
• травматический шок после обширных и тяжелых травм;
• гиповолемический шок из-за тяжелого обезвоживания организма кошки;
• тяжелые инфекции;
• интоксикации.

Ренальная недостаточность

Она возникает при поражении именно почечных тканей и структур.

Основные провоцирующие причины

• бактериальные или вирусные поражения почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит интерстициальный);
• лекарственные интоксикации (применение нестероидных противовоспалительных препаратов или аминогликозидов);
• отравления змеиными ядами;
• тяжелые инфекции с вовлечением почек (вирусные иммунодефициты или, например, лептоспироз);
• ДВС-синдром (повышенной свертываемости крови) при тяжелом сепсисе, токсоплазмозе или интоксикациях гемолитическими ядами, когда наблюдается массированное разрушение эритроцитов, а почечные канальца забиваются свободным гемоглобином (редкое и опасное состояние для жизни животного);
• поражение почек анилином, этиленгликолем или солями некоторых тяжелых металлов.

Постренальная недостаточность

также не приводит к непосредственному распаду тканей почек, а вызывается механической закупоркой или сдавливанием мочевыделительных отделов мочевой системы (мочевой пузырь, мочеточник, уретра).

Причины:

• травмы внутренних органов малого таза;
• мочекаменная болезнь с закупоркой мочевыводящих ходов камнями;
• опухоли.

Благоприятный прогноз можно делать в первом и третьем случае, во втором – от осторожного до неблагоприятного.

Как проявляется?

Симптомы отличаются своей внезапностью, а также скоростью развития за короткий промежуток времени.

Что видят владельцы:

• кошка резко становится вялая и неактивная;
• появляется сильная жажда;
• полностью пропадает аппетит, ноль реакции даже на лакомства;
• частые рвотные позывы, от которых кошке легче не становится;
• моча становится розовая от крови;
• при закупорке выводящих путей кошка будет идти в туалет, но при попытках сходить в туалет мочи не будет или будет выделяться каплями;
• колебания объемов выделяемой мочи, как в большую, так и в меньшую стороны;
• могут проявляться судороги и тики (одиночные мышечные подергивания);
• кошка может впасть в кому – в течение 2-3 суток животное якобы спит, но тело при этом несколько холоднее, чем обычно. От смерти состояние отличается слабой дыхательной активностью и нет трупного окоченения.

Что видит ветеринар?

• улавливает запах ацетона или аммиака из пасти кошки;
• отмечает снижение артериального давления (при преренальном типе);
• температура тела при замерах обычно ниже нормы, но при инфекциях часто повышенная;
• при прощупывании поясничной области определяются увеличенные почки, выраженная болезненность (кошка мяукает, старается избежать осмотра);
• выявляется увеличенный от переполнения мочи мочевой пузырь, а также свободная жидкость в брюшной полости или подкожной клетчатке при разрыве мочевыделительных органов.

Что показывают анализы:

• биохимия крови: рост креатинина, глюкозы и фосфатов;
• моча: высокий белок, маленький удельный вес, присутствие эритроцитов и глюкозы, осадок из клеток крови (нейтрофилы, цилиндры, эпителиальные клетки, лимфоциты).

Хроническая почечная недостаточность

Нарушение функции почек в данной форме течения развивается очень долго и связано с тем, что данный орган постепенно лишается своих выделительных функций. Происходит замещение нефронов (структурные почечные единицы) соединительной тканью, образуются рубцы, почка сморщивается и теряет свои рабочие способности. Часто встречается у старых животных.

Ветеринарами практически выделяются следующие основные стадии почечной недостаточности:

• Латентная (скрытая) . Это период, когда работа почек уже нарушена, однако внешне патология никак не проявляется. Можно выявить некоторые отклонения в анализах, однако они делаются редко, т.к. для этого нет явных показаний.
• Начальная. Данный период охватывает до нескольких месяцев и сопровождается смазанными симптомами, которые обычно не приписываются почкам. Показатели крови отмечают явную патологию.
• Консервативная. Чаще всего диагноз ХПН ставится именно в этот период – история болезни и жизни, непосредственный осмотр и показатели азота и креатинина в крови дают для этого все основания.
• Терминальная. Начинают проявляться отклонения в работе каких-либо других органов, уровни креатинина и мочевины в крови зашкаливают. Животное погибнет без гемодиализа или хирургического вмешательства.

На 3 и 4 стадии диагноз поставить проще всего, однако, это уже повод для осторожного и неблагоприятного прогноза. Симптомы при хроническом течении почечной недостаточности начинают проявляться уже тогда, когда почки повреждены минимум до 65-70% (иногда до 80%).

Вероятные причины

• обменные патологии (сахарный диабет, амилоидоз – нарушение обмена белка в организме);
• опухолевый процесс в почках;
• преобразование из острой почечной недостаточности;
• на фоне хронического панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
• мочекаменная болезнь почек;
• любые хронические заболевания почек, связанные с вирусами или бактериями (пиелонефрит);
• врожденно недоразвитые почки и их структуры;
• почечный поликистоз (по всему «телу» почки образуются ограниченные полости с жидкостью. Чаще всего страдают кошки-персы).

При всем многообразии причин, провоцирующих хроническую почечную недостаточность, точной выяснить практически не удается из-за глубокого перерождения почечных структур на момент постановки диагноза

Как проявляется?

Степень проявления симптомов напрямую зависит от степени поражения почек на момент выявления отклонений.

Что видят владельцы:

• кошка совсем перестала есть;
• угнетенная и вялая, большую часть времени спит;
• животное явно худеет, начинают проступать реберные дуги и впадать живот;
• практически постоянное слюнотечение, тошнота (проявляется постоянным облизыванием губ и носа), периодическая рвота, не связанная с приемом пищи или воды;
• извращение вкусовых предпочтений – кошка может начать поедать несъедобные предметы (например, гранулы туалетного наполнителя);
• животное часто стало ходить в туалет (до 6-8 раз в день), причем количество мочи может увеличиться, а может уменьшиться;
• повышенная нервная возбудимость, неадекватные реакции на громкие звуки (кошка пугается, даже когда ее громко позовут – дергается, прижимается к полу или убегает);
• появляются запоры, дефекация наблюдается раз в несколько дней;
• на терминальной стадии может отмечаться спутанность сознания, подергивания отдельных частей тела или лап (тики), судороги, кома.

Что видит ветеринар?

• обширные отеки, начинаемые с лап и переходящие на грудь и живот;
• замедленный сердечный ритм (брадикардия);
• скачки артериального давления вверх (гипертония);
• шерсть тусклая, ломкая, ровно не укладываемая, с участками аллопеций;
• ощутимое размягчение лицевых костей при прощупывании (на фоне нехватки кальция и избытка фосфора);
• бледность слизистых оболочек в пасти;
• стоматиты с изъязвлениями на кончике кошачьего языка (важный клинический признак);
• почки легко нащупываются и выявляется изменение их размеров в любую сторону (увеличение или сморщивание).

Что показывают анализы?

• явная анемия;
• в крови подскакивает уровень креатинина и глюкозы;
• в моче обнаруживается сахар и белок, снижается ее удельный вес.
• УЗИ:
  • изменение контуров почек (часто становятся неровные при сморщивании);
  • изменение размеров (обычно уменьшаются, но могут и увеличиваться).

Особенности диагностики

Состояние, при котором отмечаются нарушения в работе выделительной системы, редко определяется по внешним признакам – по симптомам можно предположить или заподозрить болезнь. Это также объясняется тем, что симптомы «маскируются» под другие заболевания, которые исключаются только с помощью дополнительных методов исследования.

Точный диагноз почечной недостаточности ставится только по результатам комплексного обследования с обязательным проведением:

• осмотра и сбора подробного анамнеза (история болезни и образа жизни);
• лабораторных анализов мочи и крови;
• УЗИ почек и органов брюшной области;
• рентгеноскопии почек.

Диагноз на ХПН ставится ТОЛЬКО после лабораторных анализов крови и мочи.

При анализе мочи отмечается:

• повышение уровня белка (протеинурия);
• наличие лейкоцитов и эритроцитов;
• присутствие осадка;
• снижение ее плотности (изостенурия);
• смещение рН в кислую сторону.

Биохимический анализ крови:

• повышение мочевины;
• рост уровня креатинина;
• колебания количества белка в любую из сторон;
• снижение уровня калия;
• рост уровня кальция, магния и фосфора (при ХПН);
• повышение уровня натрия.

Общий анализ крови:

• уменьшение показателей гематокрита;
• снижение уровня гемоглобина;
• увеличение количества лейкоцитов;
• падение уровня тромбоцитов и лимфоцитов.

Дифференциация ОПН и ХПН:

• при ОПН не успевает развиться анемия из-за скоротечности движения, при ХПН она явно выражена;
• ХПН плавно начинается и долго длится, на момент постановки диагноза прогноз чаще всего неблагоприятный; ОПН проявляется внезапно с молниеносным течением, прогноз благоприятный при своевременной постановке диагноза и правильном лечении;
• при пальпации почек при ХПН они практически всегда безболезненны, в то время как при ОПН явно выражен болевой синдром;
• при ОПН клиника яркая, при ХПН – нет или очень смазана.

Существуют ли меры профилактики?

Несмотря на то, что большинство заболеваний можно профилактировать, почечную недостаточность можно только выявить на ранней стадии развития при регулярных ежегодных медицинских осмотрах, а у старых кошек – при сдаче анализов крови и мочи каждые полгода. Если данных процедур животному не делать, то болезнь будет выявлена уже в том состоянии, когда высоки риски ее не вылечить.

Регулярные осмотры должны дополняться правильным и сбалансированным питанием (в идеале – это «мокрые» корма промышленного производства). Больше владельцы ничего не могут сделать для профилактики появления недостаточности в работе почек у кошек.

Лечение

Следует повторить, что полностью данная патология не устраняется. Почки возвращаются в состояние максимальной функциональности, на сколько это возможно при конкретной степени поражения. Пожизненно придется контролировать работу почек, с определенной врачом периодичностью, сдавая необходимые анализы. Лечение будет напрямую зависеть от течения – острое или хроническое.

Порядок терапии ОПН

1. Выявление и устранение основной причины.
2. Вывод животного из состояния обезвоживания.
3. Ликвидация гемолиза.
4. Снятие интоксикации.
5. Гемодиализ (в особо тяжелых случаях).
6. Восстановительная диета.

Порядок лечения ХПН

1. Поддерживающая диета и стимуляция аппетита.
2. Нормализация артериального давления и компенсация сердечной недостаточности.
3. Восстановление водно-солевого баланса, кислотно-щелочного и минерального.
4. Устранение признаков анемии.
5. Витаминизация.
6. Гемодиализ.

Перечень используемых лекарственных препаратов

Ниже приведен список наиболее часто используемых при почечной недостаточности препаратов. Комбинировать лекарства и составлять терапевтические схемы лечения из них может только ветеринар! Категорически запрещено пытаться заниматься самолечением питомца!

Антибиотики

Для устранения первичных факторов недостаточности почек (пиелонефриты) назначают фторхинолоновые антибиотики, которые не дают дополнительной нагрузки на почки:

• энрофлоксацин: внутримышечно по 5 мг/кг массы кошки в течение 5 дней. В редких случаях можно продлить курс до 7-10 дней;
• ципрофлоксацин: 5-15 мг/кг веса курсом до 5 дней.

Гормональные препараты

Применение глюкокортикоидов помогает подавить иммунные реакции, провоцирующие гломерулонефриты, повысить диурез (при подавлении антидиуретического гормона), снять отеки непосредственно в почечных тканях, а также повысить аппетит у кошек.

• При остром течении болезни лучше всего начинать с:
  • дексаметазона: 0,2 мг/кг внутримышечно или внутривенно до стабилизации общего состояния и нормализации водного баланса.
• Далее можно переходить на:
  • метилпреднизолон: 3 мг/кг внутривенно однократно в день в течение 4-5 дней;
  • преднизолон: 0,5-3 мг/кг в зависимости от состоянии кошки дважды в день с дальнейшим переходом на поддерживающий курс в аналогичной дозировке, но однократно и через день.

Мочегонные препараты

Они назначаются в любом случае: фуросемид (считается лучшим при почечной недостаточности): 0,1 мл/кг дважды в день в мышцу. Следить за эффектом. При его отсутствии допустимое увеличение дозировки – в 2-3-4 раза.

Потеря калия восполняется специальными калийсодержащими препаратами, но всегда под лабораторным контролем его содержания в крови: панангин (аспаркам ). Применение: внутрь по 1 таблетке/10 кг веса до 3-х раз в сутки до стабилизации состояния.

Слабительные средства

Слабительные при задержке стула и длительных запорах:

• лактулоза (дюфалак), лактусан: внутрь 0,5 мл/кг до нормализации стула. Можно принимать до конца всей лечебной терапии, т.к. не вызывает привыкания;
• бифидум 791 БАГ – живые бактерии, улучшающие кишечное пищеварение и ускоряющие дефекацию: 1 доза на 1 кошку внутрь с незначительным количеством охлажденной кипяченой воды на протяжении всего курса лечения.

Регидратация и питательные растворы

Внутривенные или подкожные капельницы с регидратирующими и питательными растворами, которые восстанавливают солевой и минеральные обмены, а также устранение состояния обезвоживания:

• раствор Рингера-Локка+глюкоза 40%: 500 мл + 50 мл;
• трисоль: рассчитывается 7% от общей массы тела однократно;
• регидратирующая смесь из раствора глюкозы 40% + витамин С 5% + физраствор: 15-55 мл/кг медленной капельницей в зависимости от тяжести обезвоживания.

Противорвотная терапия

• метоклопрамид: 0,5-0,7 мг/10 кг веса подкожно или внутримышечно по мере проявления рвотного позыва, но не дольше 5 дней;
• ондансетрон: 0,5 мг/кг в мышцу симптоматически.

Снижение давления

Снижение артериального давления достигается ингибиторами АПФ:

• эналаприл: дозировка подбирается индивидуально для каждого больного животного. Целевая (максимальная) действующая доза 0,5 мг/кг массы кошки – сразу всю давать нельзя, чтобы не спровоцировать резкое падение давление и коллапс. Начинать нужно с 1/8-1/9 части от целевой дозы, чтобы дать время привыкнуть организму к гипотензивному эффекту. Повышать дозу постепенно до нормализации состояния. Поддерживающая доза: ½ часть от целевой;
• рамиприл (неактивное пролекарство): 0,125 мг/кг веса однократно в день.

Для сердечно-сосудистой системы

Кардиогенные препараты для поддержки состояния сердечно-сосудистой системы:

• кокарбоксилаза: по 1-1,5 мл на одну кошку (5 мг/кг) одно- или двукратно в день внутримышечно (иногда делают подкожно или внутривенно);
• рибоксин: 0,1-0,2 г/10 кг внутримышечно или внутривенно;
• сульфокамфокаин: 0,1 мл/кг веса подкожно до нормализации состояния.

Детоксикационные средства

• энтеросгель: 20 г/10 кг веса питомицы однократно в день;
• лиарсин: 0,5-2 мл на одно животное 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней;
• плазмаферез (удаление из кровотока токсинов путем очищения плазмы крови с помощью белково-солевых растворов);
• сирепар: 1,5-3 мл каждый день до того, как сойдут признаки интоксикации;
• леспенефрил (для выведения из крови азотистых веществ): по ½ ч.л. на одно животное с маленьким количеством воды внутрь 1 раз/день в течение месяца.

Для устранения анемии

Поддержание процесса кроветворения для устранения анемии достигается гемопоэтическими препаратами:

• рекормон: 25-50 ЕД/кг 1-3 раза в неделю до достижение гематокрита уровня 30%. Препарат принимается постоянно, если достичь желаемого уровня не удается;
• урсоферран: однократно в дозе до 0,5 мл на одно животное в мышцу или подкожно;
• гемобаланс: при весе кошки до 5 кг – 0,25 мл, более 5 кг – 0,5 мл внутривенно или внутримышечно 1-3 раза в неделю курсом 7-10 инъекций.

Кровоостанавливающие препараты

При острой форме почечной недостаточности обязательно применение кровеостанавливающих средств для профилактики желудочно-кищечных кровотечений;

• дицинон: по 0,5 мл до двух раз в день в течение 5-7 дней;
• викасол: 1-2 мг/кг однократно в сутки. Средний курс: 3-5 дней.
• аминокапроновая кислота: 8-10 мг/кг перорально (через пасть).

При полном отсутствии аппетита

Дделают питательную смесь, которую дают ежечасно по 5 мл с помощью шприца без иглы или маленькой резиновой груши. Состав смеси: по 100 мл молока и воды, 1 ч.л. крахмала, 2 ч.л. сахара – доводится до кипения. Затем в остуженный раствор добавляется целое сырое куриное яйцо и 1 толченая таблетка мезима. По мере появления аппетита временной интервал сокращается, а количество смеси увеличивается.

Для поддержки ЖКТ

При почечной недостаточности происходит затормаживание выработки гастрина (гормон активации пищеварения), из-за чего в желудке образуется много желудочной кислоты. Мочевина при этом в желудке превращается в нашатырный спирт, раздражает слизистую желудка и может спровоцировать язвенную болезнь. Для поддержания работы желудочно-кишечного тракта и защиты слизистой желудка назначают:

• ранитидин: 2 мг/кг в виде медленных внутривенных инъекций или 3,5 мг/кг внутрь дважды в сутки через равные промежутки времени;
• фамотидин: 0,5-1 мг/кг внутривенно или подкожно до двух раз в сутки.

Диета

Диета при лечении любой их форм почечной недостаточности играет ведущую роль. Длиться не менее 6-9 месяцев, запрещен переход на обычное питание кошек сразу после прохождения симптомов!

Нельзя кормить:

• молочными продуктами;
• в избытке мясной продукцией;
• рыбьим жиром;
• продуктами, содержащими в избытке витамин А;
• добавлять соль.

У кошек можно использовать готовые диетические корма промышленного производства (при мочевине до 20 ммоль/л). В тяжелых состояниях лучше соблюдать строгую безбелковую диету (при мочевине от 30 ммоль/л) с повышенным количеством мучных и сладких продуктов («блинная» диета).

Корм для кошек с почечной недостаточностью должен быть ограничить не только количеством белка, но и фосфора. Можно после приема пищи принимать альмагель (1-2 мл для одной кошки), который будет связывать его и выводить.

Исход лечения при почечной недостаточности напрямую зависит, на сколько рано был поставлен диагноз и как быстро была начата лечебно-восстанавливающая терапия. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами своих домашних питомцев и анализами крови, т.к. иногда это единственные способы выявить патологии почек.

Почечная недостаточность – достаточно распространенная проблема, особенно среди котов/кошек в возрасте. Слабеющая почка не в состоянии эффективно очистить кровь от токсинов (таких, как побочные продукты пищеварения, мочевина и креатинин). В результате в крови котов/кошек с почечной недостаточностью накапливаются токсины, которые могут привести к воспалению слизистой желудка, что вызывает тошноту и нежелание есть у котов и кошек. К счастью, ранняя диагностика и вмешательство могут замедлить повреждение почки и продлить жизнь кота/кошки. В некоторых случаях адекватная терапия помогает продлить кошачью жизнь на два, а то и три года.

Шаги

Меняем рацион кота/кошки

Подумайте о прописанной диете. Если у вашей кошки/кота почечная недостаточность, поговорите со своим ветеринаром. Он или она может выписать специальную почечную диету, которая содержит ограниченное количество высококачественного белка и минимальное количество фосфатов и определенных минералов. Почкам очень тяжело отфильтровать белки, фосфаты и минералы, поэтому прописанные диеты ограничивают эти вещества, чтобы снизить нагрузку на орган.

• Исследования показывают, что фосфаты могут послужить причиной появления рубцовой ткани на почке, поэтому ограничение фосфатов в диете кота/кошки важно вдвойне.

1. Обсудите с ветеринаром лучшие источники белка и питательных веществ, если вы собираетесь использовать домашнюю диету. Обычно ветеринары советуют использовать в основном белое мясо: курицу, индейку, и белую рыбу, потому что их легче переварить, и они дают меньшую нагрузку на почки, чем другая еда. Однако, кот/кошка с почечной недостаточностью должен получать сбалансированную еду, включая в себя достаточно источников витаминов и определенных минералов, особенно кальция, который жизненно важен для сердца, костей и глаз. Соответственно, ваш ветеринар может посоветовать более сбалансированный список продуктов.

   • Через некоторое время рацион, построенный исключительно на белом мясе, может привести к воспалению суставов у кота/кошки, хрупкости костей, ухудшению зрения или сердечной недостаточности.

2. Давайте еду, которую любит ваш кот/кошка. Самое важное в уходе за котом/кошкой с почечной недостаточностью, - это убедиться, что животное хоть что-то ест. Некоторые коты/кошки будут голодать, если вы им даете еду, которая им не нравится. Таким образом, пропадает смысл в выписывании почечной домашней диеты, если эта еда остается несъеденной. Лучше всего пойти на компромисс и дать коту/кошке какую-то еду по его/ее вкусу.

   • Если ваш кот/кошка не ест, это может привести к форме печеночной недостаточности, которая называется печеночный липидоз, который опасен так же, как и почечная недостаточность. Поговорите с ветеринаром, если вам кажется, что такая проблема есть.
   • Если у вашего кота/кошки плохой аппетит (обычный симптом почечной недостаточности), попробуйте кормить любимца с руки, - многие коты/кошки будут есть, если хозяин предлагает им еду со своих ладоней.
   • С другой стороны, попробуйте повесить кусочек еды коту/кошке на усы, чтобы он/она облизал усы и почувствовал вкус еды во рту. Иногда такой прием повышает желание поесть у кота/кошки.
   • Вы также можете попробовать разогревать еду в микроволновке, чтобы у еды был более сильный аромат и куда более привлекательная температура. Некоторые коты/кошки отказываются есть холодную еду, но будут есть, если вы ее разогреете.

3. Давайте своему коту/кошке фосфат-связыватели. Фосфат-связыватели приклеиваются к фосфату в еде, и он остается в желудочно-кишечном тракте, не попадая в кровь. Если вы будете давать коту/кошке фосфат-связыватели, это снизит уровень фосфатов в крови и уменьшит уровень образования рубцовой ткани на почках. Обсудите с ветеринаром лучший фосфат-связыватель для своего кота/кошки. Один из наиболее распространенных, Renalzin, продается в виде мази. Вы просто смешиваете ее с едой кошки/кота и вещество работает с первого куска.

   • Для большинства котов и кошек одно выдавливание мази Renalzin дважды в день будет оптимальной дозой. Если у вас большой кот/кошка и вы даете ему/ей большие порции, ветеринар может посоветовать добавлять по два выдавливания Renalzin дважды в день.

4. Убедитесь, что ваш кот/кошка пьет достаточно воды. Поврежденная почка утрачивает свою способность удерживать воду и производит слабую мочу. Эта потеря жидкости должна быть компенсирована, поэтому убедитесь, что ваш кот/кошка пьет много воды.

   • Если ваш кот/кошка любит пить текущую воду, подумайте о покупке кошачьего фонтана для питья. Или попробуйте ставить воду в очень широкой миске, потому что некоторые коты и кошки не любят, когда их усы касаются края воды.

Даем медикаменты

1. Давайте своему коту/кошке антациды. У котов и кошек с почечной недостаточностью обычно развивается воспаление слизистой желудка, что вызывает изжогу и иногда язву желудка. Чтобы обеспечить облегчение и повысить аппетит животного, ваш ветеринар может посоветовать антациды. Обычно выписывают омепразол, ингибитор протонного насоса, который очень эффективен в снижении выработки желудочной кислоты. Маленькие коты и кошки обычно получают 1 мг/кг один раз в день орально, большим котам и кошкам обычно дают половину 10-мг таблетки один раз в день.

   • Если у вас нет рецепта на омепразол, вы можете попробовать фамотидин, который продается без рецепта под названием Пепсид. Пепсид блокирует гистамин-индуцированное производство желудочной кислоты. К сожалению, правильно подобрать дозировку может быть сложно. Большим котам и кошкам обычно достаточно четверти 20-мг таблетки, но маленьким котам и кошкам обычно нужно дать одну восьмую часть таблетки, что может быть весьма непрактично.

2. Давайте витамины группы В. Витамины группы В важны для здорового пищеварения и хорошего аппетита. Эта группа витаминов водорастворима, и увеличившаяся жажда вашего кота/кошки может слишком быстро вымыть их в мочу. Поэтому ваш ветеринар может посоветовать курс уколов, - обычно один укол в неделю, на четыре недели, чтобы поддерживать достаточный уровень витаминов группы В в крови вашего кота/кошки.

   Подумайте о медикаментозной стимуляции аппетита у своего кота/кошки. Если у вашего кота/кошки нет аппетита, то даже если вы даете антациды, и у животного нет обезвоживания, вам может понадобиться дополнительный стимулятор аппетита. Попросите ветеринара о небольшой дозе диазепама внутривенно, который иногда повышает желание есть. Еще один способ повысить аппетит – Периактин, это антигистамин, с побочными эффектами в виде стимуляции аппетита. Обычная дозировка – 0,1-0,5 мг/кг дважды в день. Большим котам и кошкам может понадобиться давать половину таблетки дважды в день.

   Давайте ингибиторы АПФ. Если на ранних стадиях почечной недостаточности давать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), это продлит жизнь почки. Эти лекарства меняют циркуляцию крови через почку, уменьшая градиент давления, чтобы снизить вред, нанесенный микроциркуляции в самой почке. Обычная доза – 2,5-мг таблетка фортикора раз в день каждый день. Поговорите со своим ветеринаром о самом подходящем выборе для своего кота/кошки.

   • Обратите внимание: ингибиторы АПФ не вылечат почечную недостаточность, но они защитят почку вашего кота/кошки от износа. Эти лекарства не эффективны на поздней стадии почечной недостаточности.

Проверяем состояние здоровья кота/кошки

1. Имейте представление о проблемах, связанных с высоким кровяным давлением. У котов и кошек с почечной недостаточностью часто развивается повышенное кровяное давление (также известное как гипертония). Эта проблема повышает вероятность образования тромбов и инсультов у животных. К тому же, гипертония может привести к накоплению жидкости между сетчаткой и задней частью глаза, вызывая отслоение сетчатки и неожиданную слепоту.

2. Регулярно проверяйте зрение кота/кошки. Поскольку гипертония – достаточно серьезная проблема, вы должны убедиться, что ваш ветеринар регулярно проверяет кровяное давление вашего кота/кошки.

   • Если давление вашего кота/кошки немного выше нормы, ингибитор АПФ может снизить его на 10%.
   • Если гипертония серьезная, ваш ветеринар может посоветовать антигипертензивный препарат, например, амлодипин. Средняя дозировка амлодипина - 0.625-1.25 мг один раз в день. Это около восьмой части 5-мг таблетки.

Как бы не прискорбно это звучало, но все питомцы болеют. Братья наши меньшие страдают в большей или меньшей степени, а мы, как хозяева, можем не сразу распознать проблему, ведь животное не может нам сказать или показать место, где у него болит. Сегодня мы с вами рассмотрим симптомы хпн у кошек.

Что это такое, как определить данную и как с этим бороться мы рассмотрим, опираясь на советы врачей ветеринаров.

Если у вашего животного замечались некоторые расстройства в организме, то есть шанс, что они могут способствовать развитию хпн.

К таким факторам риска можно отнести:

• нарушения работы почек;
• частые воспаления;
• опухоли;
• дисфункция щитовидной железы;
• мочекаменная болезнь;
• диабет;
• амилоидоз;
• отравления.

Эти и прочие патологии, как осложнение, могут привести к Хронической Почечной Недостаточности, или коротко ХПН.

Когда наступает эта фаза заболевания, все изменения в почках кота будут сведены к понижению действующего материала почек, что в свою очередь приведет к азотемии, то есть в крови животного будет содержаться большое количество продуктов распада.

Распад белка будет увеличивать количество мочевой кислоты, а почки, которые уже плохо функционируют, свою работу будут перекладывать на другие органы животного.

Слизистая желудка и легкие, которые не рассчитаны на такие нагрузки, тоже начнут давать сбои в работе, что приведет к общему отравлению организма. У животного в таком состоянии могут проявляться , повышенная жажда, могут наблюдаться мышечные судороги, температура тела будет низкой, а изо рта кошки будет пахнуть мочой.

Хроническая недостаточность почек формируется довольно долго, может даже несколько лет и всегда приводит к необратимым последствиям для почек. Проявляется заболевания чаще всего у животных, возраст которых близится к 10 годам.

Коварство заболевания в том, что у почек очень большой ресурс, и симптоматика начинает проявляться только тогда, когда большая часть органа уже поражена.

Если говорить о симптомах, то в ранней стадии протекания заболевания это может проявляться как:

• постоянная жажда, которую животное не может утолить;
• обильное мочеотделение, которое вызвано первой причиной. Моча в этом случае не имеет цвета;
• иногда питомец может отказываться от еды;
• периодически животное может тошнить. В этом случае нужно различать тошнит ли кошку от травки, которую она покушала, или это вызвано чем то другим.

Если заболевание заходит в запущенную форму, то симптоматика сохраняется, однако немного приобретает другие очертания. В некоторых случаях аппетит у животного может сохраниться, но вы будете замечать явление дисфагии, то есть физическая невозможность глотнуть.

Если присмотреться, то признаки можно заметить раньше.

Все симптомы этого состояния условно можно разделить на несколько групп, которые далее мы рассмотрим. Различают следующие виды проявлений:

• астенический тип.
  Этот симптом крайне трудно рассмотреть. Характеризуется он тем, что ваша киса будет очень слаба, будет быстро утомляться и проводить очень много времени во сне. А заметить это тяжело потому, что коты и так очень много спят. А когда ваше животное не будет прерывать свой отдых даже ради еды, то тут уже стоит бить тревогу;
• дистрофический синдром.
  Кошка худеет настолько сильно, что речь уже может идти о кахексии и голодных отеках. Описать это состояние можно тем, что мышцы животного атрофируются, кожа свисает, как какие-то лохмотья. Естественно это проявления довольно длительного течения болезни;
• реакция со стороны желудочно-кишечного тракта.
  У кошки наблюдается анорексия, вызванная тем, что питомец вообще не кушает, может наблюдаться постоянная диарея, могут появляться стоматиты, колиты и энтериты. Возможно даже развитие панкреатита;
• анемический тип.
  Эритроциты в красном костном мозге перестают вырабатываться должным образом, что влечет за собой анемию и повышает риск возникновения внутренних кровотечений.
• токсикоз.
  Токсины, которые накапливаются и не выводятся из организма, могут поражать нервную систему. Это может выказывать себя в припадках, парастезиях, непрекращающемся зуде.

Каковы могут быть последствия

Последствия для животного в случае данного недуга будут не очень приятными и довольно ощутимыми.

Почечная недостаточность будет вызывать у питомца:

1. Серьезное нарушение гидро-солевого обмена.
2. Будет нарушаться КОС – кислотно-основное состояние.
3. В организме начнут накапливаться токсичные азотистые основания, которые будут разрушать многие вещества, полезные для кошки. Разрушение витаминов, к примеру, будет приводить к быстрому и закономерному ухудшению состояния животного.
4. В случае основательного повреждения почек будет нарушена работа эндокринной системы, а точнее функция надпочечников.

Это приведет к тому, что в организме перестанут синтезироваться глюкокортикоиды, что с течением времени приведет к гипогликемии.

Первый признак — поза мочеиспускания.

Клинический случай и мнение специалиста

Сегодня будет рассмотрена история пожилого кота, на проблему которого хозяева не обратили должного внимания и не смогли распознать недуг вовремя. Подозрения на хроническую почечную недостаточность начинаются только тогда, когда питомец перестает есть, пить или принимает еду и питье в очень маленьких количествах. Такое животное сидит на одном месте, у него падает температура, он обезвоживается. И такого котика уже нужно спасать в клинике, чем мы сегодня и займемся.

Хозяйка котика жаловалась на то, что кот постоянно мяукал, и его периодически тошнило, при том, что он не так много кушал. Животному при этом всем 16 лет. Специалист подозревает хроническую почечную недостаточность в стадии обострения.

Варианты развития хронической почечной недостаточности.

Хозяева в данном случае не готовы били сдавать кровь кота на анализы, и специалистом будет проведен ряд профилактических мер, которые улучшат состояние животного до подтверждения диагноза.

Животное, которое попало к ветеринару, было очень сильно обезвожено. Если взять кожу на холке и оттянуть немного вверх, то она не возвращалась в изначальное положение, а как кусок ткани оставалась в поднятом состоянии. У кота были запавшие глаза и морда очень сильно обтянута. На спине, возле тазовой области, в лежачем состоянии прощупывался позвоночник кота.

Взлохмаченная шерсть остается распушенной, как старый советский ковер с длинным ворсом. Однозначно можно констатировать, что у кота очень больной вид. Несмотря на преклонный возраст животного можно оказать коту помощь и на несколько лет еще продлить его жизнь. Для этого будет произведена подкожная инъекция медпрепаратов.

Капельница, которую установит ветеринар кошке, будет состоять из раствора Рингера и препарата Дюфалайт, восполняющий кошке запас аминокислот и питательных веществ.

Иголка под кожу обезвоженного кота входит не очень того желая и вызывает некоторый дискомфорт у животного. И когда из изнеможденной пасти вырвалось «мяу», комната наполнилась уремическим запахом. Это происходит, когда у питомца присутствует задержка мочевины в организме.

Температура кота тоже снижена. В полевых условиях, если у вас нет градусника, то смерить температуру животного можно потрогав его за уши. Если на ощупь уши холодные, то это говорит о том, что температура тела у кота низкая. В нормальном состоянии температуры тела, уши должны вам казаться немного теплыми.

Капельница данного типа закончит подачу препарата примерно за 10 минут, и данную процедуру нужно будет повторять несколько раз. После этого нужно будет сделать коту инъекцию витаминов группы B и после этого сделать инъекцию антибиотика.

Данные манипуляции, которые проведены были с котиком, помогут вам облегчить его состояние до того, как будет сделан анализ крови и подтвержден диагноз хронической почечной недостаточности. После этого ветеринаром будет составлена полная картина физического состояния животного и назначено лечение.

Заключение

Если ваш котик проявляет меньше активности чем обычно, то не стоит пока трубить панику. Нужно просто присмотреться к нему детальнее.

Если у вас подозрения на хроническую почечную недостаточность вашего животного, то симптомы будут следующими:

• кот будет очень мало пить, и мало кушать;
• из пасти будет неприятный запах мочевины;
• шесть, если ее взъерошить, не будет принимать нормальное положение;
• кожа животного также не будет возвращаться в изначальное положение при оттягивании;
• анорексия животного;
• малая подвижность и повышенная сонливость.

Если вы заметили у вашего животного все эти симптомы, или хотя бы некоторые, незамедлительно обратитесь к ветеринару. Не стоит ставить крест на животном, которому уже много лет. Даже в этом состоянии животному можно восстановить здоровье и подарить еще несколько счастливых лет вместе со своим хозяином.

Почечная недостаточность у кошек – термин, обозначающий частичную или полную потерю основной функции почек – поддержание баланса: водно-солевого, кислотно-щелочного.

Значение почек для организма огромно .

Они выводят токсины, поступившие извне и вырабатываемые организмом самостоятельно.

Участвуют в обмене белков и углеводов , вырабатывают ряд биологически активных веществ, регулируют артериальное давление .

Дисфункция почек ведет к расстройству всего организма, начинается его интоксикация:

• Отмирают нефроны (почечные клетки).
• Выработка мочи постепенно снижается и прекращается.
• Критической точки достигает в крови количество продуктов азотистого обмена.

Различают две стадии: острую почечную недостаточность (ОПН) и хроническую почечную недостаточность (ХПН) . Захваченная в самом начале болезнь в большинстве случаев полностью обратима.

Этапы развития острая почечной недостаточности у кошек

Острая почечная недостаточность развивается внезапно. Нет никаких предшествующих симптомов, позволяющих заподозрить надвигающуюся беду. Болезнь обрушивается резко, с характерными признаками:

• выделяется очень малое количество мочи (олигурия);
• моча перестает выделяться вообще (анурия).

В течение считанных часов снижается функция почек. Поэтому крайне важно оказаться на приеме у ветеринара как можно скорее и стабилизировать состояние кошки.

Клиническое течение ОПН имеет несколько стадий :

• 1-я стадия. Длится с момента провокации развития болезни до первых симптомов. Временной период – от нескольких часов до нескольких дней. На этой стадии возможно проявление таких симптомов как тошнота, апатия, рези в животе.
• 2-я стадия. Ввиду дисфункции почек токсины из организма не выводятся. Состояние кошки ухудшается. Наблюдается один или сразу несколько симптомов: общая заторможенность, диарея, тахикардия, отеки, может развиться печеночная недостаточность.
• 3-я стадия. Фазу раннего диуреза сменяет фаза полиурии, когда происходит увеличенное образование мочи. Функции почек и сердечно-сосудистой системы восстанавливаются и возвращаются к нормальной деятельности. Налаживается работа пищеварительной и центральной нервной системы. На процесс восстановления уходит около двух недель.
• 4-я стадия. В этот период функция почек полностью восстанавливается и возвращается к обычному режиму работы. Процесс может затянуться до одного года.

Симптомы и диагностика

Реактивное развитие ОПН зачастую не позволяет разглядеть какие-либо симптомы заболевания. Заметив отклонения в поведении кошки, такие как:

• апатия;
• отказ от еды;
• тошнота;
• рвота;
• изменение слизистых оболочек;
• аммиачный запах из пасти –

необходима консультация ветеринара. Для постановки точного диагноза понадобятся лабораторные исследования, УЗИ брюшной полости и рентгенография.

Причины

Перед походом к врачу проанализируйте здоровье питомца , вспомните даже незначительные травмы и болезни:

• Отравления, инфекции, обильные потери крови, сепсис — допочечные факторы.
• Пиелонефрит, поликистоз, синдром ДВС, гломерулонефрит — почечные.
• Простатит, сдавливание и закупорка уретры — послепочечные.

Задача ветеринара выявить первопричину и заняться ее лечением.

ВАЖНО! ОПН — всегда следствие, а не причина. Она может настигнуть кошку вскоре после болезни и тогда не составит труда выявить провокатора. А может наступить внезапно, когда про предшествующее заболевание уже забыли или не придали ему значения, не связали два события друг с другом.

Как помочь кошке? Первая помощь направляется на устранение фактора, который спровоцировал острое состояние. Комплексное лечение включает в себя восстановление водного, солевого, кислотного и щелочного баланса, нормализацию работы жизненно важных систем и органов, диетический режим питания.

Как развивается хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность постоянно прогрессирующее необратимое заболевание .

Его коварство заключается в долгом абсолютно бессимптомном течении.

Оно медленно и беспощадно разрушает почки ровно до того момента, как от почечной ткани остается менее 45%.

У ХПН различают три стадии :

• Начальная – отмечается снижение аппетита, сухость кожи, периодические рвотные позывы. Уровень креатинина на начальной стадии не превышает 250 мкмоль/л.
• Консервативная – животное подавлено, возможны приступы диареи и рвоты, глаза западают, холка, при ее сжатии, не расправляется (первый признак того, что организм животного сильно обезвожен). Креатинин колеблется от 260 до 440 мкмоль/л.
• Терминальная – уровень креатинина в крови превышает 440 мкмоль/л. У кота могут появиться судороги, уремическая энцефалопатия, интерстициальный отек легких.

Важно понимать, что ХБП (хроническая болезнь почек) – неизлечимая болезнь . Однако современная ветеринария умеет стабилизировать состояние животного, проводить качественную поддерживающую терапию, что существенно повышает срок жизни котов.

Как распознать болезнь

За счет большого резерва почек разрушение тканей может продолжаться на протяжении многих лет. Поэтому нередко ХПН диагностируют у возрастных кошек . Внешняя симптоматика появляется не сразу и зачастую она смазана. Если животное:

• отказывается от еды;
• мало двигается;
• испытывает повышенную жажду;
• много писает –

срочно обратитесь за консультацией специалиста . Подтвердить или опровергнуть диагноз врач сможет после внешнего осмотра животного, подкрепленного лабораторными и диагностическими исследованиями.

Лабораторные исследования помогут оценить состояние мочеполовой системы . Особое внимание при изучении анализа уделяют уровню креатинина, который показывает тяжесть поражения почек.

Кроме того понадобится ультразвуковая диагностика, она позволит оценить структуру почек и их размер. Рентген с контрастом делают, чтобы получить более точные данные о строении органов. На визуальном осмотре врач изучит глазное дно и измерит артериальное давление, при ХПН оно практически всегда повышено .

ВНИМАНИЕ! Лечение и диагностика в домашних условиях невозможны. Вы можете предположить диагноз питомца, но подтвердить его и назначить терапию может только квалифицированный специалист.

Причины

Часто первопричина развития ХПН остается неизвестной . Не исключено, что провокатором выступает совокупность факторов. Таким образом, невозможно назвать точных виновников и, соответственно, предупредить развитие болезни .

Способствуют прогрессированию ХПН :

• гормональные сбои;
• отравления (химические и лекарственные);
• , кариес;
• Инфекции (вирусные и бактериальные);
• заболевания почек (пиелонефрит);
• лейкемия;
• неправильное питание.

В группе риска пожилые животные и некоторые породы кошек, у которых ХБП диагностируется чуть чаще, чем у других: мейн-кун, британская, сиамская, русская голубая.

Лечебные мероприятия

Кошки с заболеваниями почек в обязательном порядке должны придерживаться диеты со сниженным содержанием белка и фосфора. Практически всегда рекомендуется перевести животное на ветеринарные корма, которые есть в линейке большинства производителей.

Основная терапия направлена на выведение из кошачьего организма токсинов , поддержку жизненно важных органов и систем, коррекцию последствий разрушений, нанесенных болезнью. Если удалось выяснить первопричину – ведут борьбу и с ней.

Поскольку заболевание неизлечимо, задача ветеринара нормализовать работу органов , вывести животное в состояние ремиссии, защитить органы, на которые угнетающе влияет ХПН. При грамотной терапии удается значительно улучшить качество и продолжительность жизни животного.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям можно отнести ежегодную диспансеризацию кошек, особенно в возрасте 7 лет и старше.

Обязательно соблюдение питьевого режима . Сбалансированное питание, забота о здоровье, бережное отношение к питомцу – минимум, который обязан выполнять владелец животного.

Ветеринары не любят делать долгосрочных прогнозов кошкам с ХБП. Невозможно сказать, сколько проживет питомец, на это влияет слишком много факторов .

Бывали случаи, когда кошки с тяжелой степенью ХПН, при качественной поддерживающей терапии жили 2-3 года. В любом случае, долг владельца сделать все возможное для счастливой жизни питомца .

Полезное видео

Сегодня мы осмотрим одного из котов, больных почечной недостаточностью: