Повышенный пролактин у женщин (гиперпролактинемия) – это состояние, характеризующееся увеличением концентрации лактотропного гормона в крови.

Пролактин (лактотропин, маммотропин, маммотропный гормон, лактотропный гормон ЛТГ) – это пептидный гормон, который синтезируется ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Практически все известные эффекты пролактина связаны с репродуктивной функцией. Он обеспечивает рост и развитие молочных желез, способствует секреции и созреванию молозива, а также превращению последнего в зрелое молоко.

В крови ЛТГ находится в нескольких формах (мономерный, димерный, тетрамерный). Биологически активной формой гормона является мономерная (состоит из одной пептидной цепи).

Повышенный пролактин у женщин чаще обнаруживается в 25–40 лет. У мужчин той же возрастной категории данное состояние регистрируется значительно реже.

Повышенный ЛТГ часто становится причиной повышения аппетита и, соответственно, массы тела, вплоть до ожирения, которое регистрируется в 40–60% случаев гиперпролактинемии у женщин.

Причины повышенного пролактина у женщин

Причины, которые обусловливают повышение концентрации ЛТГ у женщин, бывают физиологическими, фармакологическими и патологическими.

Концентрация пролактина в крови повышается у женщин во время беременности и в период лактации, при чрезмерных физических нагрузках, во время полового акта, сна, стресса, при употреблении белковой пищи. Выработка гормона носит волнообразный характер – зафиксированы отчетливые изменения секреции на протяжении суток. Так, постоянное повышение концентрации пролактина наблюдается во время сна (вне зависимости от того, дневной сон или ночной). Содержание гормона в крови увеличивается через час-полтора после засыпания, а после пробуждения резко снижается. Наиболее низки значения данного показателя в поздние утренние часы, после полудня концентрация гормона начинает увеличиваться. В отсутствие стрессовых ситуаций суточные колебания пролактина в крови, как правило, не выходят за пределы нормы.

Гиперпролактинемию может спровоцировать прием лекарственных средств, к которым относятся антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные средства, контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов, противорвотные препараты.

Патологическое повышение пролактина у женщин может быть органическим и функциональным. Органическая гиперпролактинемия, как правило, обусловлена новообразованиями гипофиза или гипоталамуса. Аденомы гипофиза , которые секретируют пролактин, называются пролактиномами и относятся к наиболее часто встречающимся гипофизарным опухолям. Уровень ЛТГ при пролактиноме чрезвычайно высок, он может превышать 200 нг/мл. Но и не вырабатывающие пролактин опухоли иногда вызывают вторичную пролактинемию путем снижения выработки или нарушения транспорта дофамина – нейромедиатора, регулирующего синтез пролактина.

Нейролептическая гиперпролактинемия у беременных может приводить к замедлению роста плода, а также к преждевременному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках.

Функциональная гиперпролактинемия развивается на фоне ряда патологических процессов. Повышен гормон пролактин у женщин при следующих патологиях:

• заболевания головного мозга (новообразования, энцефалит, менингит);
• хроническая почечная недостаточность (ЛТГ повышается у 65% пациентов, находящихся на гемодиализе);
• повышение уровня эстрогенов в крови (поскольку эстрогены оказывают стимулирующее воздействие на синтез пролактина);
• оперативные вмешательства на грудной клетке;
• частые аборты и/или выскабливания матки.

Выделяют идиопатическую форму гиперпролактинемии, при которой повышается функция гипофизарных клеток без изменения их количества. Почему это происходит, пока не установлено.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Повышенный пролактин у женщин часто ничем себя не проявляет и выявляется случайно во время обследования по другому поводу. В остальных случаях симптомами гиперпролактинемии являются:

• расстройства менструального цикла;
• выделение молока из молочных желез вне периода лактации (галакторея);
• снижение полового влечения, аноргазмия;
• атрофические изменения слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала;
• себорея волосистой части головы, поредение волос на голове;
• склонность к угревой сыпи;
• повышенное выделение слюны.

Нарушения менструального цикла у женщин с гиперпролактинемией могут принимать следующие формы:

• аменорея – отсутствие менструаций на протяжении нескольких менструальных циклов;
• олигоменорея – укорочение времени менструальных кровотечений до одного-двух дней;
• опсоменорея – увеличение интервала между менструациями более 35 дней;
• менометроррагия – менструальное кровотечение, которое по продолжительности или интенсивности значительно превышает обычное;
• ановуляторные циклы – менструальные циклы без овуляции и образования желтого тела;
• укорочение лютеиновой фазы менструального цикла .

Повышенный пролактин у женщин обусловливает примерно 30% всех случаев бесплодия.

В ряде случаев при гиперпролактинемии менструальный цикл у пациентки не нарушается.

Если гиперпролактинемия развилась на фоне новообразования гипофиза, по мере роста опухоли пациенток начинают беспокоить головные боли, нарушения зрения.

Диагностика и лечение повышенного пролактина у женщин

Гиперпролактинемия выявляется по результатам лабораторного исследования, определяющего количество пролактина в крови. С целью уточнения причины патологии прибегают к расширенной диагностике, по показаниям включающей:

• определение уровня других гормонов;
• рентгенологическое исследование области турецкого седла (определение размеров гипофиза);
• компьютерную и/или магниторезонансную томографию (оценка состояния гипофиза и окружающих тканей);
• офтальмологическое обследование;
• гинекологическое обследование.

Физиологическую гиперпролактинемию лечить не нужно.

Если повышение концентрации пролактина обусловлено приемом лекарственного средства, препарат отменяют. Менструальный цикл при этом обычно восстанавливается в течение 4-5 недель.

В медикаментозной терапии гиперпролактинемии применяются агонисты дофамина. Если ЛТГ повышен на фоне недостаточности надпочечников или щитовидной железы, показана заместительная гормональная терапия, которая позволяет нормализовать уровень гормона в крови и устранить признаки гиперпролактинемии.

Повышенный пролактин у женщин часто ничем себя не проявляет и выявляется случайно во время обследования по другому поводу.

Хирургическое лечение обычно показано при нарушениях со стороны зрительного анализатора и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Оперативное вмешательство заключается в удалении новообразования гипофиза.

Лучевая терапия применяется в редких случаях (при неэффективности или непереносимости других видов лечения, а также в случае отказа пациенток с пролактиномой от оперативного вмешательства).

Последствия повышенного пролактина у женщин

Последствия длительно повышенной концентрации пролактина у женщин неблагоприятны. На фоне гиперпролактинемии развиваются:

• инволюция молочных желез;

Повышенный пролактин у женщин обусловливает примерно 30% всех случаев бесплодия.

Нейролептическая гиперпролактинемия у беременных может приводить к замедлению роста плода, а также к преждевременному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках.

Повышенный ЛТГ часто становится причиной повышения аппетита и, соответственно, массы тела, вплоть до ожирения , которое регистрируется в 40–60% случаев гиперпролактинемии у женщин. При этом повышается уровень общего холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, снижается концентрация липопротеинов высокой плотности, следствием чего становится развитие артериальной гипертензии , ишемической болезни сердца . Высокий уровень пролактина у женщин опасен возможностью возникновения инсулинорезистентности, что объясняется прямым стимулирующим действием гормона на β-клетки поджелудочной железы.

Длительно повышенный ЛТГ приводит к снижению минеральной плотности костной ткани, что служит причиной развития у пациентки остеопении и остеопороза.

Видео с YouTube по теме статьи:

Пролактин (маммотропин, лакто-, лютеотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин, ЛТГ) – полипептидный гормон, вырабатываемый аденогипофизом (передней долей гипофиза, лактогенными его клетками). Уровень гормона растет во время сна, при пробуждении падает. Этот гормон присутствует в крови в нескольких формах – пролактин мономерный (пост-ПЭГ), имеет одну пептидную цепь – самый активный; ди- и тетрамерный – неактивные или с низкой биоактивностью.

При анализе крови важна только концентрация мономерной формы, так как биологически активна только она. Его основные органы влияния – репродуктивная и половая система, т. е. все его эффекты связаны с фертильностью. Основной орган для воздействия маммотропина — молочные железы. Кроме МЖ, пролактиновые рецепторы находятся почти во всех других органах тоже, но действие этого гормона гипофиза на них пока не известно.

Пролактин необходим и может повышаться для лактосекреции и молозива после родов, помогает созреванию молозива, превращению его в полноценное молоко. Увеличивает в молочных железах дольки и протоки, подстегивает их рост, за счет чего молочные железы увеличиваются и наливаются молоком.

Помогает нормальному протеканию беременности, родам, задержке овуляции в первые 6 месяцев ГВ, чтобы не наступило повторной беременности. Этот же гормон:

• защищает плод от атак материнского иммунитета;
• имеет анальгезирующий эффект и стимулирует продукцию прогестерона в период гестации;
• способствует формированию материнского инстинкта;
• защищает клетки МЖ от злокачественного перерождения;
• участвует в работе лимфоцитов при процессах воспаления, в появлении оргазма во время интима;
• участвует в развитии и формировании органов дыхания у ребенка, в электролитном обмене;
• регулирует лютеиновую фазу МЦ.

Как и любой гормон, маммотропин склонен к колебаниям – бывает, что пролактин повышен или понижен по разным причинам. Это сразу отражается на состоянии человека. ЛТГ значим не только для женщин; у мужчин он также выполняет определенные функции.

Работа пролактина у мужчин:

• участие в сперматогенезе;
• влияет на потенцию и либидо;
• регулирует иммунитет.

На что влияет пролактин у мужчин еще? Он участвует в формировании жизнеспособных сперматозоидов, увеличивает массу яичек и стимулирует работу простаты. Нормализует работу нервной системы и всех внутренних органов; механизм такого влияния не ясен.

Причины повышения

Причины повышения пролактина всегда надо знать, потому пролактин при повышении:

• вызывает бесплодие, нарушение МЦ, ПМС;
• способствует появлению гормонзависимых опухолей матки и МЖ.

Гиперпролактинемия: что такое и причины? Повышение пролактина в крови называется гиперпролактинемией. Когда причина гиперпролактинемии не выяснена – это идиопатическая гиперпролактинемия.

Причины повышения бывают физиологические и патологические. При физиологии (здоровый человек) все обходится без лечения, необходимо только наблюдение в динамике.

Причина возникновения повышенного пролактина по физиологии:

• беременность и лактация;
• стрессы;
• новорожденный возраст (до 1 месяца жизни);
• прием спиртного;
• строгие диеты с гипогликемией. Повышен пролактин бывает и при физических нагрузках или тренировках;
• стимуляции сосков;
• курении;
• массаже шеи (здесь много нервных узлов).

Повышаются показатели пролактина при посещении сауны, бани, резкие алгии, недосып, интим. Еще пролактин почему высокий? От приема психотропов и наркотиков, КОКов, снотворных, длительный прием антибиотиков.

Есть и травы, вызывающие избыток пролактина: красный клевер, фенхель, пажитник. Для избежания раздражения сосков – белье должно быть по размеру. Также повышается пролактин происходит при старении, что сопровождается снижением зрения и слуха.

Патологические причины гиперпролактинемии:

• новообразования и патологии гипоталамуса;
• системные хронические заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• нарушения в аденогипофизе (передняя доля гипофиза);
• мозговые инфекции;
• патологии ЩЖ (гипотиреоз);
• СПКЯ;
• ОПН и снижение функции надпочечников;
• цирроз печени.

Патологическая гиперпролактинемия (повышение пролактина) разделяется на: функциональную и органическую. К функциональной относятся следствия и осложнения определенных заболеваний: цирроз печени и ОПН, саркоидоз и ТБ, гипотиреоз, СПКЯ, ушибы и травмы головы и грудной клетки, функциональная гиперпролактинемия не дает органических изменений.

При органической сами возникающие патологии приводят к изменениям в морфологии тканей: пролактин выше нормы дают опухоли – пролактинома, герминома, глиома, аденома гипофиза, менингиома. Гиперпролактинемия в 10 раз чаще происходит у женщин.

Симптоматика повышенного пролактина

Гиперпролактинемия: симптомы различаются по гендерному признаку. У женщин:

• наступает ановуляция или ее сбои;
• нет зачатия и наступает бесплодие;
• симптомы повышенного пролактина в 90% случаев выражаются в нарушениях регулярности МЦ – в течение полугода и выше отмечается аменорея;
• галакторея (нередко годами);
• по этой же причине появляется акне; гирсутизм;
• набор веса;
• снижение либидо и фригидность; остеопороз;
• пролактинома.

Повышенный уровень пролактина проблематичен в том, что даже если такой женщине удастся забеременеть, плод через 2 недели будет абортирован.

Пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, активна и вырабатывает пролактин в избытке. Синдром гиперпролактинемии ухудшает память, зрение, настроение, человек становится рассеянным, появляются цефалгии и плохое засыпание.

Остеопороз – при лактации избыток пролактина вызывает потерю Са из костей.

У мужчин повышенный пролактин – признаки и симптомы:

• набор веса и гинекомастия;
• тело покрывается точечной сырью;
• растительность на теле и лице становится редкой;
• при повышенном пролактине мужчина становится апатичным;
• гипергидроз;
• эрекция и потенция ослабевает;
• либидо уменьшается;
• развивается бесплодие;
• идет сильно отложение жира на талии и бедрах;
• развивается повышение инсулина;
• растет аппетит и происходит повышение веса;
• редко может развиться СД.
• Высокий уровень пролактина в 20% случаев повышает холестерин и появляются проблемы с сердцем; пациент отмечает слабость и быстрое утомление.

Повышенное содержание и превышение пролактина у 15% пациентов вызывает разрушение клеток аденогипофиза. Резко падает зрение, зрительный нерв отекает и появляются резкие цефалгии; повышается ВЧГ. Часто больного клонит в сон, кожа лица беспричинно краснеет.

Общие симптомы:

• учащение переломов;
• гипергликемия;
• кариес множественный;
• очень часто отмечается бессонница;
• подавленное настроение.

Действие дофамина нивелируется.

От каких лекарств повышается пролактин при их приеме? Это ОК, антидепрессанты и нейролептики (Галоперидол), противорвотные средства (Церукал, Мотилиум), противоязвенные средства (Омепразол), блокаторы рецепторов дофамина – домперидон, бромоприд; антигипертензивные – резерпин; амфетамины; антиаритмические средства – верапамил; кокаин и опиаты (морфин, промедол).

Особенности гиперпролактинемии у женщин

Пролактин немного на верхней границе нормы — бывает в фазе овуляции. Скачок гормона отмечается в 3 триместре гестации, он превышает норму в 3 и больше раз.

Перед родами он уменьшается и у родильниц снова сразу повышается. При этом молозиво превращается в молоко.

Повышенный гормон пролактин – чем опасен? Пролактин с климаксом снижается и часто возможно появление опухолей матки и груди – при этом идет повышение ПРЛ. Считается, что это работа эстрона (плохой эстроген), который стимулирует синтез ПРЛ. У женщин чаще бывают опухоли мозга.

Особенности у мужчин

Синдром гиперпролактинемии вызывает падение иммунитета, часто формируется хронический простатит; при этом потенция снижается. Последствия повышенного пролактина у мужчин: приводит к циррозам печени и аденоме гипофиза. Эта доброкачественная опухоль чаще развивается после 49 лет. Могут развиваться макропролактиномы. Нередко причина гиперпролактинемического состояния остается невыясненной, тогда говорят об идиопатической гиперпролактинемии, которая также требует лечения.

Норма ЛТГ

Норма пролактина у мужчин ниже, чем у женщин: 2,5–17 нг/мл, или 75–515 мкМЕ/л. Наименьшее значение в норме у женщин 4,5 нг/мл – во время фолликулярной фазы; наибольшее (49 нг/мл) – во второй, овуляторной, фазе. При зачатии и наступлении гестации уровень лютеотропного гормона ЛТГ постоянно растет, и может повыситься до пика (З86 нг/мл) на сроке 21-25 недель.

Затем он постепенно снижается, но остается повышенным и два-три года после лактации и непосредственно при ней. Повышение уровня пролактина постоянно колеблется, он физиологически может повышаться по утрам, после тренировки, от тактильного прикосновения к соскам, при высокой температуре, из-за стрессов, после секса.

Сдача анализов на пролактин

Анализ мужчине назначается при наличии 2-3 специфических симптомов. Исследование проводят по методике иммунного анализа. В коммерческих центрах анализ называется тестом на пролактин.

Что делать для подготовки к правильной сдаче? За сутки до сдачи крови исключается секс, переохлаждение, перегрев в виде посещения сауны, физические нагрузки, стресс; вечером легкий ужин, без содержания белка. За 2 суток отказаться от спиртного. В день анализа утром за 2-3 часа до забора крови не курить, не завтракать и не трогать соски.

Забор крови проводят через 2-3 часа после сна, не позже, когда пролактин достигает своего высшей отметки; желательно между 7 и 11 часами. Показатели надо смотреть только референсные. Женщины сдают кровь в 1 фазу МЦ. Если диагностические показатели пролактина выше нормы (от 40 до 600 мЕд/л в фертильном возрасте и в границах 25-400 мЕд/л при климаксе), диагностика без затруднений говорит о гиперпролактинемии.

Из-за нестабильности значений гормона сдача производится несколько раз. У мужчины могут быть 3 вида результатов анализа и диагностика при этом разная: макропролактинемия, истинная гиперпролактинемия и сомнительный результат.

При макро – лечение не требуется, это состояние для мужчины безопасно. Второй вариант требует дообследования и окончательная диагностика откладывается. При сомнительном ответе – анализ пересдается.

ЛТГ и другие половые гормоны

ЛТГ, тестостерон и эстроген - все они в тесной связи. Рост эстрогена дает рост ПРЛ и снижение тестостерона. Симптомы при всех этих гормонах вызывают половые нарушения и изменения половых вторичных признаков.

Принципы лечения

Когда пролактин увеличен, выбор лечения зависит от этиологии. Оно не проводится, если вес в N, гипофизарные структуры не нарушены, репродуктивная система в норме. Понизить пролактин можно разными видами лечения: прием ЛС, лучевое лечение и хирургия. Если операция невозможна, или больной отказывается от операции, значит, применяют облучения пролактином. Лучевая терапия дает не менее эффективные результаты.

Препараты для снижения пролактина: снижающие пролактин при гипофизарной микроаденоме или функциональных повышениях гормона –прием дофаминовых агонистов. Уровень снижается уже через 3-4 недели. Курс лечения – от 6 до 27 месяцев. Регулярно замеряется БТ и сдаются анализы на пролактин. При гипофизарной макроаденоме – лечение проводит нейрохирург.

Уменьшить и снизить уровень пролактина: пролактин при надпочечниковой недостаточности требует назначения ГКС, ЗГТ, при гипофункции ЩЖ – эутирокс. Только при отсутствии эффекта от таблеток — применяют радикальный метод или лучевую терапию. Эти методы имеют негативную сторону – повреждается вещество гипофиза и сосуды ГМ.

Как снизить пролактин?

Для начала нужно изменить режим труда и отдыха и полноценно высыпаться. Как снизить пролактин еще? Начать принимать вит. В6 для нормализации мозгового кровотока. При необходимости применения анаболиков использовать антиэстрогены.

Лечение гиперпролактинемии проводят применением агонистов дофаминовых рецепторов: Парлодел, Бромокриптин, Абергин, Каберголин, Хвинаголид, Прамипексол, Апоморфин – все они содержат алкалоид спорыньи. Как лечить повышенный пролактин? Прием эутирокса будет вести к снижению уровня гиперпролактинемии.

Как могут быть связаны гипотиреоз и высокий пролактин?

Гиперпролактинемия часто вызывается гипофункцией ЩЖ, пропорции между ними обратная. При гиперпролактинемии снижается тестостерон, поэтому назначается ЗГТ. Лечение повышенного пролактина дополняют гепатопротекторами, диуретиками, соединениями Са и вит.Д.

Применение медикаментов — лечение проводят, зачастую, таблетками. Основным применяемым препаратом стал Бромокриптин. Он дает улучшение в 4 из 5 случаев.

При отмене препарата все симптомы возвращаются – лечащий врач должен предупредить об этом больного. Побочные эффекты Бромокриптина: тошнота и рвота, ортостатический коллапс, мигрени,ухудшение засыпания и кошмары. Эти проявления возникают, если лечение начали завышенными дозами препарата. Чаще всего они возникают в начале лечения, затем проходят. Поэтому лечение начинают с небольших доз.

Парлодел – аналог Бромокриптина – лечение начинают с 4 мг в сутки, затем в 2 раза доза увеличивается и доходит до 8 мг. Каберголин – переносится легче, высокоэффективен.

Растительные препараты

Гиперпролактинемия: как понизить – лечение проводится и растительными препаратами. Циклодинон — это вытяжка из плодов витекса священного. Средство воздействует на лактотрофы гипофиза, хорошо понижает и нормализует ПРЛ.

Мастодинон – гомеопатический растительный препарат. Он улучшает состояние мастопатии, предотвращает всплеск гормонального показателя за счет нормализации психоэмоционального состояния. Средство переносится хорошо и безопасно.

Хирургическое вмешательство

Пролактин увеличен: как снизить? Проводится и хирургическое вмешательство, при неэффективности других методов лечения и неэффективными средствами. Опухоль может при своем росте сдавливать нервы и сосуды, человек может потерять зрение и слух. Диагноз ставится на основании проведенного МРТ. 100% гарантии операция не дает, в 43% бывают рецидивы.

Профилактические мероприятия

Нельзя находиться на солнце длительное время — УФО увеличивает повышение пролактина. Следует нормализовать вес, лучше курить бросить или уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Лучше не принимать снотворных таблеток, ложиться спать не позже 22 часов, изменить питание.

Отдых должен быть активным, периодически следует проводить курс витаминов. Желательно сделать обязательными ежедневные прогулки.

Гормоны – вещь капризная, но необходимая женскому организму. Как часто мы связывали свои расстроенные чувства с непредсказуемым поведением какого-либо гормона или объясняли физиологические изменения тоже выработкой того или иного «помощника» организма. Гормоны, по сути, - хозяева любого положения, так как могут легко контролировать не только наше поведение и чувства, но и важные физиологические процессы в организме. Именно поэтому любые патологии в работе гормонов, в том числе и повышенный пролактин у женщин следует вовремя диагностировать и принимать необходимые меры.

Как мы уже обратили Ваше внимание, гормоны – это очень важные биологические компоненты организма, которые попадают к нам благодаря работе определенных желез. Гормоны, как стражники порядка следят за работой большинства функций нашего организма. Практически все важные жизненные функции, которые Вы только можете себе представить, обусловлены работой гормонов. Именно они влияют на рост организма, его общее развитие и развитие всех его отдельных частей, на размножение человека.

Пролактин – один из главнейших гормонов, которые есть в нашем организме, и который вырабатывается головным мозгом, а именно гипофизом. Этот гормон отвечает за рост молочных желез у представительниц прекрасного пола и за выработку необходимого грудного молока в период лактации.

Нормальное количество гормонов в организме дает возможность кормить малыша грудью, а вот повышенный гормон пролактин у женщин во время беременности, так и у небеременных женщин может нести за собой довольно серьезные последствия.

Симптомы повышенного пролактина

Когда у женщины нерегулярные менструации, желанная беременность не наступает, но при этом есть выделения из грудной железы, а у мужчины снизилась половая потенция, возможно перед нами симптомы повышенного пролактина и врач должен прежде всего определить уровень гормона пролактина. Почему?

В норме пролактин активизирует лактацию, стимулирует проявление материнского инстинкта, регулирует репродуктивные процессы, в меньшей степени - рост и развитие молочных желез, а также сальных желез, отдельных внутренних органов. У мужчин этот гормон в первую очередь влияет на рост простаты и семенных пузырьков.

Недостаточная секреция пролактина сказывается порой недоразвитием, к примеру, молочных желез (хотя это и не единственная причина), нарушением их функции. Но чаще проблемы возникают при избыточном поступлении гормона в кровь.

Надо сказать, что до начала 70-х годов наличие гормона пролактина у человека подвергалось сомнению. На рубеже 60-х - 70-х годов хронологически совпали три значительных открытия в медицине, в корне изменившие судьбу многих страдавших от бесплодия женщин и от импотенции мужчин.

Было доказано, что не только у животных, но и у человека гипофиз продуцирует обладающий широкой биологической активностью гормон пролактин, и предложен метод определения его в крови. Почти одновременно появившийся метод послойной томографии головы позволил убедиться, что неуправляемому "перепроизводству" гормона - гиперпролактинемии способствуют даже самые маленькие доброкачественные опухоли гипофиза. В это же время было получено средство лечения повышенного пролактина, являющейся одной из частых причин бесплодия и сексуальных проблем.

Так о чем сигнализирует эндокринологу повышенный пролактин? Только специалист-эндокринолог в состоянии разобраться в сложной картине взаимодействия гормонов в организме и выявить причину повышенного пролактина. Излишек пролактина в силу общих механизмов регуляции может быть вызван поражением щитовидной железы или поликистозом яичников, и тогда необходима очень сложная корреция. У людей с заболеваниями печени и почек пролактин оказывается порой повышенным, потому что нарушен процесс его усвоения и выведения.

Закономерно изменяют уровень пролактина в крови ряд лекарств, назначаемых для лечения язвенной болезни (например, церукал, эглонил), для снижения артериального давления (резерпин и его производные), многие антидепрессанты и транквилизаторы. Когда на фоне приема лекарств у женщины исчезает менструация, врачи решают, что на данном этапе важнее: смириться с нерегулярным циклом и лечить основное заболевание или заменить препараты.

Индивидуального подбора требуют противозачаточные эстрогенные препараты. Бесспорно показанные здоровым женщинам, при уже имеющихся сбоях в менструальном цикле эстрогены могут еще более "раскрутить" процесс повышения пролактина. Поэтому таким женщинам перед выбором противозачаточного средства нужно проверить гормональный фон.

Мощный стимулятор "перепроизводства" гормона - наркотики. Нарушение менструации, бесплодие у женщин, а у мужчин импотенция - стоит ли ради таких перспектив приобщаться к зелью? И врачам не избежать вопроса своим пациентам, у которых обнаружен избыток пролактина: не принимаете наркотики?

Повышенный пролактин выявляется чаще в возрасте 20 - 30 лет. Но у некоторых подростков она обнаруживается уже в период полового созревания. У девочки первая менструация порой запаздывает именно потому, что есть пролактинсекретирующая аденома гипофиза, что может стать причиной задержки полового созревания и у мальчика. Случаи довольно редкие, но бывают.

Причины повышенного пролактина у женщин

Поговорим о женщинах. Причина повышенного пролактина у женщин не обязательно связана с патологией. Объясняется это либо физиологическими причинами (беременность, кормление), либо рефлекторными - наличием внутриматочного контрацептива типа спирали, эндометриоза, воспалительного заболевания в репродуктивной сфере. Дело в том, что хотя основной источник пролактина - гипофиз, небольшое количество гормона продуцируют плацента, эндометрий, яичники.

Очень "отзывчив" тот гормон на эмоции, его называют гормоном поведения. Повышает его уровень и стимуляция сосков, в том числе сексуальные ласки груди.

По современным международным стандартам верхней границей нормы пролактина у женщин считается 500 - 600 микроединиц на 1 литр крови.

Если уровень гормона где-то на 10 - 40 единиц больше - повода для беспокойства нет, а вот когда он почти на порядок выше, достигая порой 40 тысяч единиц, это скорее всего пролактин из гипофиза, и виновата пролактинома - доброкачественная опухоль из его клеток, вырабатывающих этот гормон.

Нормальный показатель гормона в организме женщины, которая не беременна и не кормит грудью составляет от 15 до 20 нанограмм на 1 мл её крови. Больше показатели будут у будущих мамочек и у тех женщин, которые уже кормят своего малыша грудью. В таком случае уровень может доходить до 300 нанограммов. Причины, по которым встречается повышенный уровень гормона пролактин у женщин могут иметь различного рода характер.

Физиологической причиной такого явления станет различная активная деятельность женщины или сбои в нормальной комфортной работоспособности. Такими физиологическими факторами станет секс, сон, стресс, беременность или же кормление малыша грудью, прием белка и белковой пищи, раздражение соска молочной железы.

Прием различных лекарственных средств может тоже заметно повлиять на количество выработки гормона в женском организме. Такой фактор мы занесем в фармакологические причины. На уровень пролактина могут влиять оральные противозачаточные препараты, которые содержат высокий уровень эстрогена. Неоспоримо влияние так же противорвотных средств, антидепрессантов, препаратов, понижающих давление, употребление наркотических веществ и психотропных препаратов. Про все лекарства, которые Вы на данный момент принимаете не забудьте сообщать своему лечащему врачу. Возможно именно они спровоцировали такие патологии в выработке гормона.

Опасными и патологическими причинами, о которых мы уже упоминали станут нижеперечисленные более серьезные заболевания. Спровоцировать повышенный пролактин у женщин может опухоль гипофиза, нарушение нормальной работы щитовидки, воспаления и прочие заболевания яичников, нарушения всего гормонального фона женщины. Спровоцировать увеличения адекватных показателей содержания может и болезнь почек.

Какой бы ни была причина, с проблемой увеличенной нормы содержания гормона нужно немедленно бороться. Современная традиционная и народная медицина дают несколько вариантов борьбы с нарушениями

Причины повышенного пролактина у мужчин

У мужчин причины повышенного пролактина, как правило, говорят о патологии. Хотя бывают и исключения. У некоторых людей вырабатывается особая форма пролактина - так называемый "большой" пролактин. Белковые молекулы гормона выступают в таких случаях в виде конгломератов. Биологически он не активен, поэтому избыток не имеет никакого значения. Чаще это случайная находка и может доставить немало неприятных волнений, если определять гормоны "на всякий случай".

Конечно, не повод для радости, если у вас выявили высокий уровень пролактина, а томограмма показала наличие небольшой аденомы в передней доле гипофиза. Но и предаваться вселенской грусти не стоит.

Пролактин повышен – последствия

Как и при любой патологии, нарушение нормы содержания пролактина тянет за собой определенные проблемы.

Обычно, повышенный уровень встречается у каждой второй женщины, которая страдает от бесплодия или от нарушений менструальных циклов. Высокий уровень содержания гормона может свидетельствовать о наличии опухоли в отделе мозга, где вырабатывается гормон – в гипофизе.

Нарушение уровня пролактина у нерожавших женщин может спровоцировать выделение молока через грудь. Молоко начинает выделяться небольшими капельками, как самостоятельно, так и после небольшого надавливания. Выделения могут идти даже струйками. Как правило, это влечет за собой развитие мастопатии у женщин и требует немедленного лечения. Ко всему, вывод необходимого кальция с грудным молоком вызывает остеопороз. Именно поэтому, всем кто столкнулся с проблемой выделения молока или же кормящим мамочкам следует ежедневно употреблять достаточное количество молочных продуктов или сыра.

Повышенный пролактин у небеременных женщин приводит к сбоям и нарушениям в месячном цикле. Через короткое время менструация может полностью исчезнуть. Влияет чрезмерное содержание этого гормона и на нормальную работу щитовидной железы, и на гормональный фон в общем. Пациенты с такой патологией начинают страдать от увеличения аппетита. Через время это сказывается на избыточном весе женщины.

Влияет гормон и на самочувствие пациента. С повышением нормальных показателей женщины жалуются на потерю памяти и рассеянность. Резкие ухудшения концентрации и потеря зрения могут говорить о доброкачественной опухоли, которая давит на глазной нерв. По всем параметрам, повышения пролактина пагубно сказывается на состоянии нервной системы пациента. Представительницы слабого пола становятся нервными, раздражительными, плаксивыми. Обостряются депрессии и возникают истерики даже на ровном месте. Подавленное состояние развивается на фоне хронической бессонницы. Пациентки перестают адекватно принимать окружающую их действительность.

На возникновение такой патологии, как повышенный гормон пролактин у женщин, влияет целый ряд разнообразных причин.

Лечение

Современная медицина "обеспечивает" этому диагнозу хороший прогноз.

Что делают с опухолью? Все зависит от ее размера и конкретной жизненной ситуации пациента.

Мужчинам для лечения повышенного пролактина чаще всего предлагают операцию, так как у них и обнаруживают аденому в более поздние сроки, и растет она активнее. При больших размерах опухоль может сдавливать зрительные нервы и стать угрозой зрению.

Такое может случиться и у женщин, хотя у них доброкачественная и маленькая аденома растет очень медленно или не растет вообще. А препарат волшебницы-спорыньи - бромкриптин, более известный в нашей стране как парлодел, обладает способностью не только снижать и нормализовать уровень пролактина, но и уничтожать, по крайней мере уменьшать размеры опухоли. Поэтому лечение, как правило, начинается с назначения парлодела, даже мужчинам. Препарат помогает значительно уменьшить опухоль перед операцией, чтобы хирургам было легче ее убрать.

В настоящее время используют не только парлодел фирмы "Сандоз", но и прекрасный отечественный препарат из спорыньи - абергин. Доступны нашим пациентам аналоги парлодела - бромэргон, правидел.

Женщина, если она хорошо переносит препарат и у нее нет угрозы зрению из-за аденомы гипофиза, может принимать лекарство длительно, до 3 лет, с перерывами. Многие успешно рожают, принимая парлодел и только благодаря ему. Ну а дальше? Нарушения менструального цикла могут повториться. Нужно ли и впредь принимать лекарство?

Если женщина хочет еще родить, если ее беспокоят вызываемые иногда повышенным пролактином уменьшение либидо, отсутствие оргазма, сухость влагалища, избыточный вес, лечение продолжается. Но некоторые пациентки, не любящие аккуратно и подолгу лечиться, считают, что нерегулярность менструаций им не мешает. В таких случаях, посоветовавшись с врачом, можно и отказаться от парлодела. Но имейте в виду, что со временем значительный избыток пролактина и связанные с ним нарушения цикла могут стать причиной повышенной хрупкости костей.

Профилактика повышенного пролактина

Каких-то специфических мер по профилактике повышенного гормона нет. Самые общие рекомендации: не злоупотребляйте лекарствами, лучше не загорайте - ведь инсоляция стимулирует гипоталамус, а он в свою очередь гипофиз... Наверное, излишнее увлечение загаром способствует возникновению опухоли гипофиза. И может, вместо таблетки снотворного или успокаивающего иногда лучше принять валериану?

Хочу посоветовать женщинам, которые обнаружили лакторею (выделение из грудной железы), не выдавливать содержимое из соска. Этим вы только стимулируете выработку пролактина. Чаще это просто индивидуальная чувствительность ткани молочной железы к нормальному уровню гормона, но, постоянно давя на сосок, вы подталкиваете процесс повышения пролактина.

Кстати, небольшие выделения из грудной железы в течение 2 - 3 лет после родов или аборта - это в пределах нормы. И только если при отсутствии беременности и менструации есть эти выделения, пролактин надо проверить обязательно. В любом случае - посоветоваться с врачом, ведь выделения могут служить сигналом и какого-то другого неблагополучия.

Как уменьшить уровень содержания гормона

Как мы уже с Вами усвоили, только Вами замечено что-либо неладное, сразу отправляйтесь на консультацию к лечащему врачу. На первый день менструации, как можно скорее после того как Вы проснетесь, сдайте на анализ свою кровь. Анализ берется не позже, чем через три часа после Вашего пробуждения. Не забудьте подготовить свой организм к анализу, постарайтесь не употреблять алкоголь накануне вечером, не стимулировать молочные железы и всячески исключить интимную близость со своим партнером. Если Вы курильщик, то за час до сдачи крови лучше воздержаться от курения.

Такой анализ не сразу показывает результат. Для определения диагноза Вам потребуется сдать кровь трижды. Как правило, диагностируют повышенный пролактин у женщин, только если об этом говорят два анализа из трех, и только после того, как пациентки пройдут еще несколько необходимых анализов. Для четкой диагностики потребуется анализ крови на кальций, УЗИ молочных желез и МРТ головного мозга. Все эти анализы помогут не только констатировать появление патологии, но и разберутся с причинами её возникновения.

После пройденной диагностики пациентам прописывают необходимые медикаменты со строгими индивидуальными дозировками. Так как причины повышения уровня могут быть разными, то и лечение будет категорично отличаться в каждом отдельно взятом случае. Именно поэтому самолечение исключено. Для профилактики Вы можете только перестать употреблять те или другие лекарства и меньше загорать.

Когда повышенный гормон пролактин у женщин влияет на их психологическое состояние, народная медицина может немного облегчить самочувствие. Пустырник и валериана помогут нормализировать состояние пациенток, успокоить их. Хмель, зверобой, боярышник, мелисса и мята помогут стабилизировать эмоциональный баланс, а правильный образ жизни будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Напоминаем, что народные средства могут только немного облегчить Ваше состояние, но без профессионального лечения Вам не обойтись.

Г. А. МЕЛЬНИЧЕНКО, профессор кафедры эндокринологии Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова

Пролактином называют гормон, занимающий ведущее место в обеспечении эффективной и исправной работы репродуктивной системы человека. За его продуцирование ответственна передняя доля гипофиза.

Функции пролактина непосредственно или косвенно связаны с продолжением рода.

От концентрации гормона зависит формирование груди у девочек в период полового созревания, наличие молока у женщин, только что родивших кроху. Пролактин оберегает от нежелательной беременности во время лактации и обеспечивает наличие либидо у партнеров обоих полов.

Опасность повышенного пролактина

Повышение концентрации пролактина сверх установленной нормы называется гиперпролактинемией. Ее наличие у женщин приводит к нежелательным явлениям, а именно:

• сбоям в менструальном цикле;
• фригидности;
• отсутствию малейшего сексуального влечения.

Такие проявления могут спровоцировать серьезную патологию молочных желез, внутренних половых органов, повышают опасность опухолей.

Часто после сбоев в менструальном цикле наступает длительное отсутствие месячных. В совокупности все перечисленные явления приводят к бесплодию.

Аналогичный результат грозит и мужчинам, у которых повышенный пролактин. Ведь содержание этого гормона влияет на уровень выработки тестостерона, активность сперматозоидов. При наличии гиперпролактинемии продуцирование главного мужского активного вещества уменьшается. Созревание сперматозоидов замедляется и может полностью прекратиться. Все это чревато мужским бесплодием.

Таким образом, повышение пролактина грозит отсутствием потомства и невозможностью ощутить радость материнства и отцовства, предвкушение которой заложено в человеческих генах.

Повышенный пролактин часто является и причиной, и следствием бесплодия.

Симптомы повышенного пролактина

У представителей разных полов повышение пролактина проявляет себя неодинаково.

Гиперпролактинемия у женщин выражена такими симптомами:

• месячные не наступают на протяжении шести и больше месяцев;
• попытки забеременеть не приводят к успеху, хотя половые акты регулярны и проходят без использования противозачаточных средств;
• появляется грудное молоко без наличия лактации или беременности;
• отмечается постоянная головная боль и заметное ухудшение зрения.

Когда гиперпролактинемия присутствует у мужчин , то происходят такие нежелательные явления:

• вес начинает уверенно увеличиваться;
• растут грудные железы. И происходит это не по причине увлечения бодибилдингом или тяжелой атлетикой;
• появляется мелкая сыпь на всех участках тела;
• может заметно уменьшиться волосяной покров;
• все чаще появляются проблемы с эрекцией;
• половое влечение угасает.

Последние два проявления воспринимаются мужчинами особенно болезненно и заставляют их обратиться к докторам.

Наблюдаются и общие симптомы для обоих полов :

• минимальная травма может привести к перелому;
• повышается содержание сахара в крови;
• наблюдается множественный кариес;
• все чаще посещает бессонница;
• появляются симптомы депрессии, в первую очередь – подавленное настроение.

Лишний пролактин погашает действие гормонов, при помощи которых формируются такие немаловажные чувства, как физическое наслаждение и удовольствие, радость и небольшая эйфория. Сводится к нулю действие дофамина, который оказывает решающее влияние на либидо.

Причины повышенного пролактина

Все причины, которые влияют на появление гиперпролактинемии, делятся на группы:

• физиологические;
• патологические.

Первая группа причин наблюдается у здорового человека. Ведь уровень пролактина на протяжении дня не остается одинаковым. Его концентрация меняется постоянно. И происходит это незаметно для человека, когда он спит, принимает пищу, занимается спортом или сексом. Такие колебания считаются нормальными.

Сверхнормативный уровень пролактина возможен у здоровых людей в таких ситуациях:

• активные занятия физическими упражнениями в день сдачи анализов или же за сутки до процедуры;
• эмоциональные потрясения;
• длительные или хронические болевые ощущения;
• несдержанность в курении и приеме алкоголя;
• недавний половой акт;
• длительное воздержание от еды (голод) или соблюдение меню с низким количеством калорий;
• злоупотребление белковой пищей;
• медицинские исследования, процедуры и беспокойство перед их проведением;
• беременность и кормление грудью.

Физиологические причины могут повлиять на рост пролактина в пределах 15 % по сравнению с нормой. Это временное явление, которое не влияет на половое здоровье и функции.

Когда роль физиологических факторов исключена, а пролактин остается высоким, то в организме возможно наличие недугов.

Патологическую гиперпролактинемию разделяют:

• на органическую;
• функциональную.

Органическая вызывается, как правило, опухолями в гипофизе или гипоталамусе, такими как:

• герминома и пролактинома;
• краниофарингиома и глиома;
• менингиома и аденома гипофиза.

Функциональная гиперпролактинемия обычно появляется как следствие каких-либо иных недугов. К ним можно отнести:

• саркоидоз и туберкулез;
• цирроз печени и почечную недостаточность;
• травмы и ушибы грудной клетки;
• гипотиреоз;
• поликистоз яичников.

Отдельно следует отметить, что повышение пролактина могут вызвать лекарственные препараты и наркотические средства . Наибольшее влияние на уровень гормона оказывают:

• антидепрессанты;
• гипотензивные средства, применяемые при патологическом росте артериального давления;
• препараты, блокирующие дофамин;
• средства с эстрогенами, в том числе и гормональные контрацептивы;
• опиаты (героин, тебаин, морфин, кодеин, дезоморфин);
• кокаин.

Особенности повышенного пролактина у женщин

Значительные физиологические колебания уровня пролактина происходят во время менструального цикла. Но норма может быть превышена только в овуляторной фазе. В остальной период пролактин хоть и растет, но оптимальное значение не пересекает.

Непосредственно перед родами пролактин несколько уменьшается, чтобы сразу после рождения крохи снова вырасти: гормон поддерживает процесс превращения молозива в молоко и лактацию.

С годами у здоровой женщины содержание гормона имеет тенденцию к снижению.

Повышенный пролактин патологической природы у представительниц прекрасного пола встречается в десять раз чаще, чем у мужчин. Они склонны к заболеваниям, которых у сильной половины быть не может:

• фибромиома матки;
• опухоли в молочных железах;
• поликистоз яичников.

Минимум у трети женщин с подобными недугами наблюдается повышенный пролактин. Существует гипотеза, что это связано со стимулирующим влиянием эстрона на синтез гормона.

Опухоли и прочие заболевания головного мозга у женщин случаются также гораздо чаще, чем у мужчин. Нередко развивается доброкачественная пролактинома небольших размеров. Плохо, что ее появление возможно в достаточно молодом возрасте – 36 лет.

Высокий пролактин возможен и на фоне постоянного приема определенных лекарств. В основном это касается оральных контрацептивов, содержащих эстроген.

Вызвать гиперпролактинемию могут и антидепрессанты, и противорвотные средства.

Пролактин повышен у мужчин: особенности

Для мужчин повышенное содержание пролактина чревато снижением иммунитета и развитием хронического простатита – болезни, очень неприятной не только в физическом отношении, но и психологическом. Ведь снижается половая сила и либидо.

Переизбыток гормона опасен также развитием:

• аденомы гипофиза;
• цирроза печени.

Аденома гипофиза – доброкачественная железистая опухоль – наиболее частая причина роста концентрации пролактина у мужчин. Нередко развиваются новообразования относительно больших размеров – макропролактиномы. Статистика отмечает, что средний возраст мужчин, заболевших аденомой гипофиза, составляет 49 лет и старше.

На уровень пролактина оказывает существенное влияние прием препаратов:

• предназначенных для лечения язвенной болезни, гастритов и колитов;
• психотропного действия;
• наркотиков и галлюциногенов.

Довольно часто причина роста пролактина остается невыясненной и недуг считается идиопатическим, то есть возникшим без видимых причин.

Особенности повышенного пролактина у детей

У новорожденного малыша пролактин вырабатывается достаточно интенсивно. Бывает, что грудные железы у крохи набухают и происходит выделение молозива.

Причина такой ситуации в том, что организм грудничка вместе с молоком получает материнский гормон.

Наблюдается сверхнормативный рост пролактина и в начале полового созревания.

Но все же повышенное содержание гормона у детей выявляется редко. Чаще всего оно имеет идиопатический характер. Если же диагностировано истинное повышение пролактина, причиной которого является опухоль гипофиза, то его проявлениями могут стать задержка роста и полового развития.

Повышенный пролактин: лечение

Терапия повышенного пролактина отсутствует, когда:

• структура гипофиза в норме;
• половая система работает без сбоев;
• масса тела соответствует росту и возрасту.

В случае наличия серьезных недугов в зависимости от симптомов можно применить:

• медикаментозное лечение;
• лучевую терапию;
• хирургическое вмешательство.

При выявлении микроаденомы гипофиза или функционального роста концентрации пролактина, медикаментозное лечение предполагает прием агонистов дофамина. Они способствуют уменьшению продуцирования гормона. Как правило, уровень пролактина уже через несколько недель возвращается в пределы нормы.

Препараты назначаются циклами от полугода до 24 месяцев. Постоянно производятся замеры базальной температуры (в прямой кишке) и контролируется содержание пролактина.

При наличии макроаденомы гипофиза терапию назначает нейрохирург, а если пациент – женщина, то подключается и гинеколог.

В зависимости от диагноза терапия может предполагать прием таких лекарств:

• глюкокортикоиды – в случае надпочечной недостаточности;
• L-тироксин – при гипотиреозе (недостаточность работы щитовидки);
• эстрогены (половые гормоны) – как заместительная терапия.

Оперативное вмешательство и лучевую терапию специалисты практикуют только в случае безрезультатности медикаментозного лечения. Оба метода дают положительные результаты. Но негативно то, что не обходится без повреждений ткани гипофиза и сосудов головного мозга.

Пациентам, у которых выявлена гиперпролактинемия, необходимо постоянно находиться под наблюдением специалистов.

Молодые люди, планирующие зачать и родить малыша, должны исключить факторы, которые повышают уровень пролактина и могут сделать их бесплодными:

• избавиться от вредных привычек;
• избегать стрессов;
• не принимать психотропные препараты.

Если попытки зачать ребенка безуспешны, необходимо обязательно сделать тест на пролактин. Вероятность того, что именно его повышенный уровень является причиной возникшей проблемы, достаточно велика.

.
Насколько опасно повышение пролактина и как проходит лечение повышенного пролактина?
.сайт) поможет Вам получить из данной статьи.

Повышенный пролактин и бесплодие

При обследовании женщин, страдающих бесплодием , почти у четверти из них обнаруживается повышенный пролактин. Увеличение количества гормона пролактина в крови весьма отрицательно сказывается на работе органов системы воспроизводства. Это всегда вызывает сбои в менструальном цикле и очень часто бесплодие.
Чем вызвано увеличение выработки пролактина и как лечить это заболевание, которое называется гиперпролактинемия?
Почти у половины женщин при детальном обследовании обнаруживается, что повышенная выработка пролактина связана с появлением различных новообразований в гипофизе .

Если Вы замечаете, что менструальный цикл не стабилен, Вы не можете забеременеть, то необходимо сдать анализ на уровень пролактина.

Анализ на уровень пролактина

Как это делается?
Чтобы определить уровень пролактина в крови необходимо сдать анализ крови . Кровь сдается только по утрам, при этом до забора крови Вам нельзя завтракать. Перед сдачей анализа необходимо выспаться и за сутки до сдачи анализа не следует заниматься сексом.
Перед сдачей анализа ни в коем случае не следует идти на осмотр к гинекологу или к маммологу .

Если Вы дважды сдали кровь на уровень пролактина и дважды уровень был повышен, то, скорее всего, у Вас гиперлактинемия .

Как лечится повышенный уровень пролактина?

Для начала необходимо выявить причину повышения пролактина. Причин может быть несколько. Если Вы лечитесь препаратами из группы нейролептиков , содержащими опиаты или эстрогены , или принимаете резерпин , то повышение уровня пролактина является ответом организма на введенные препараты.

Так же, как уже было указано, повышение пролактина может указывать на опухоль гипофиза. Для того чтобы проверить эту гипотезу следует пройти ряд обследований, включающих в себя томографию головного мозга, изучение состояния глазного дна, возможно, Вам назначат краниограмму и функциональные анализы с метоклопрамидом и тиреотропным гормоном. Иногда достаточно проведения рентгена, которое выявляет опухоль гипофиза.

В зависимости от результатов обследования, Вам будет назначено лечение. Это может быть лекарственная терапия, может быть облучение или оперативное вмешательство.
В случае наличия доброкачественного новообразования терапия проводится с использованием агонистов допамина (бромокриптина, парлодела или сероктипина ). В таком случае лечение назначают вместе и нейрохирург, и гинеколог.

Наиболее современные лекарственные средства, используемые при повышенном пролактине – это достинекс и норпролак . Эти лекарства действуют на протяжении долгого времени после их употребления. А еще одной новинкой для лечения повышенного пролактина является себергин . Этот препарат уже прошел множество испытаний в условиях стационаров. Поэтому если Вам пропишут один из перечисленных препаратов, можете не беспокоиться – это новые, эффективные и безопасные препараты.

Настройтесь на долгое лечение. Минимальный курс лечения повышенного пролактина – это полгода. Но лекарства могут прописать Вам и на год и даже на два года. Периодически Вам необходимо будет приходить к врачу, сдавать анализ крови на уровень пролактина.
Лечение современными лекарственными средствами позволяют в восьмидесяти процентах случаев заболеваний гиперлактинемией добиться установления нормального менструального цикла, а в семидесяти процентах случаев и излечивает бесплодие. Необходимо сказать, что в некоторых случаях очень хорошие результаты дает подобное лечение с использованием БАД (биологически активных добавок).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Девочки у кого повышен пролактине и головные боли бегите на МРТ у меня кисту на гипофизе обнаружили

После операции криодеструкции аденомы гипофиза, сразу нормализовался пролактин. Спустя два года начал пролактин повышаться. Назначен Достинекс. Пока не принимаю. Какие препараты есть аналоговые и дешевле? Можно ли эти препараты заменить успокоительными и Омега-3?

Добрый день! Мне 33 года. Сдала анализы на пролактин и он оказался повышен почти в 2 раза. Беременности никогда не было, но очень хочется. Месячные идут регулярно. В чем может быть повышен пролактин?

Здравствуйте, мне 27 лет, у меня нарушен менструальный цикл, год не могу забеременеть, сдала анализ на пролактин, результат 789,1 мМЕ/мл. Это плохо?

Елена
Я пила Достинекс по пол таблетки 2 раза в неделю в начале и в конце в течении 2 недель, с третьей недели по 1 таблетки в неделю в течении полу года, затем в неделю 2 таблетки в начале и в конце в течении полу года и сдавала кровь через 2-3 мес.

Здравствуйте,подскажите сдала анализ на пролактин показал 27,23ng/ml при норме 6,00-29,90 могу ли я из-за этого не беременеть? Спасибо

Мне 42 года был повышен пролактин 1860.Месячные не шли.Пила бромкрептин 4 месяца на 5 месяц забеременела.После родов грудью кормила 7 месяцев.Дочь отказалась от маминого молока.пропила достинекс прошли месячные 1 раз.Сдала анализ на пролактин опять повышен 3335.Записалась на МРТ,буду лечить. Мучиют головные боли.

Кто пил достинекс и кому помогло,прошу напишите дозу как пить? 1 таб раз в неделю?

Мне 55 лет. Пролактин повышен в разы.Из грудей идёт молоко.Все анализы в норме. Имею двух детей. Обнаружила эту проблему 3года назад.За эти годы сильно потеряла зрение. Проходила курс лечения достенексом открылось кровотечение. Ходить по врачам устала.

Мне 34 года. Повышен пролактин уже 7 лет. Симптомы: очень сильная головная боль и отсутствие месячных. Пречина банальная:) очень сильно понервничала. Пила все это время достинекс и побочных эффектов небыло. Когда пила все пришло в норму. Год назад родила второго ребенка и когда ему исполнилось 6 месяцев опять все заново (жуткие головные боли и высокий пролактин) сейчас сыну год и я решила бросить кормить. Врач гинеколог назначила достинекс. Врач сказала что в моем случае достинекс пить пожизненно:(И еще - с высоким пролактином можно кормить грудью только до 6 месяцев не больше:(

Мне 20 лет,до 19 лет весила не больше 50ти.за очень короткий период поправилась на 20 кило,и вес все не останавливается.сходила к эндокринологу,сдала анализы(в том числе и на пролактин) именно он и оказался повышен.врач выписала таблетки,но набор веса так и не останавливается.подскажите что делать?

Мне 31 год раньше гуляли развлекались не хуже остальных это не помешало родить сына ему уже 10 лет сейчас планировали 2 ребенка ничего не выходит. сдала анализы Общий Т4 7,21 ТТГ(чувствительный) 1,7424 Лютеинизирующий гормон 4,77 Фолликулостимулирующий гормон 7,09 Пролактин 53,66 при норме 1,2-29,9 Эстрадиол(е2) 93. Помогите пожалуйста наши врачи толком ничего не говорят а брак трещит по швам!!!

Скажите, пожалуйста, какие у кого были ещё видимые причины повышения уровня пролактина, помимо нарушений менструального цикла, был ли набор веса и проблемы с кожей, т.е. прыщи???????????????????

У меня был повышенный пролактин, 4 года не могла забеременеть, потом определили, пила достинекс 7 месяцев, потом забеременела))))) все отлично

Здравствуйте! Мне 25 лет у меня повышен пролактин при норме 23,3 у меня 27,4, в 19 лет была операция по разрыву кисты на яичнике. Уже 4 года не получается завести ребенка. Подскажите пожалуйста чем можно понизить? и смогу ли я родить?

Мне уже 55 лет. Повышенный пролактин обнаружили в 30, пила все известные препарата, и дорогие и дешевые - все напрасно. Обследования делала каждые 2 года (ренген, глаз дно, ..седло, МРТ) - все в норме, а пролактин не снижается. Препараты помагают временно, повышают дозировку - пролактин снижается, через 2-3 месяца восстанавливается и т.д. Детей, к сожалению, так и не родила. Но помог справиться с пролактином доктор - эндокринолог-гомеапат! Жалко, что поздно вышла на этого специалиста. Всем советую пить горошины!