По данным ЮНЭЙДС, организации ООН против СПИДа, мы подготовили список стран, где стоит быть особенно осторожным, чтобы не заразиться «чумой XX века».

Тема статьи не самая приятная, но «предупреждён – значит вооружён», проблема существует и просто закрывать на неё глаза – непростительная беспечность. Путешественники и так нередко рискуют здоровьем, к счастью, с меньшими последствиями, но подвергать себя опасности всё равно не стоит.

Хоть страна и является самой развитой на африканском континенте, количество ВИЧ-инфицированных здесь рекордное – 5,6 млн. Это при том, что всего в мире 34 млн больных, а население ЮАР около 53 млн, то есть с вирусом живут больше 15%.

Что нужно знать: большинство ВИЧ-инфицированных – чернокожие из неблагополучных пригородов. Именно эта группа находится в худших социальных условиях со всеми вытекающими последствиями: наркоманией, беспорядочным сексом, антисанитарией. Больше всего больных зафиксировано в провинциях Квазулу-Натал (столица – Дурбан), Мпумаланга (Нелспрейд), Фристейт (Бломфонтьен), Северо-Запад (Мафикенг) и Гаутенг (Йоханесбург).

Нигерия

Здесь носителей ВИЧ-инфекции 3,3 млн, правда это меньше 5% населения: Нигерия не так давно потеснила Россию, заняв 7-е место в мире – 173,5 млн человек. В больших городах болезнь распространяется из-за асоциального поведения, а в сельской местности из-за постоянной трудовой миграции и «вольных» нравов и традиций.

Что нужно знать: Нигерия не самая гостеприимная страна и сами нигерийцы это прекрасно понимают. Поэтому принимающая сторона наверняка позаботится о безопасности и предостережёт от опасных контактов.

Кения

На страну приходится 1,6 млн инфицированных, чуть больше 6% населения. При этом от болезни чаще страдают женщины – инфицировано около 8% кениек. Как и во многих африканских странах, статус женщины, а значит и уровень её безопасности и образованности всё ещё очень низок.

Что нужно знать: сафари в национальном парке или пляжно-отельный отдых в Момбасе – вполне безопасные занятия, если, конечно, специально, не искать противозаконных развлечений.

Танзания

Вполне дружелюбная для туристов страна с кучей интересных мест, тоже опасна с точки зрения ВИЧ-инфекции, хотя и не так как многие другие государства в Африке. Согласно последним исследованиям, уровень заболеваемости ВИЧ/СПИД в Танзании – 5,1%. Инфицированных мужчин меньше, но разрыв не такой значительный, как, например, в Кении.

Что нужно знать: Танзания по африканским меркам достаточно благополучная страна, поэтому, если соблюдать очевидные правила, угроза заражения минимальна. Высокий, более 10, процент инфицированных в регионе Нджобе и столице Дар-эс-Саламе. К счастью, оба они далеко от туристических маршрутов, в отличие от Килиманджаро или острова Занзибар.

Мозамбик

Страна обделена не только достопримечательностями, но и элементарной инфраструктурой от больниц до дороги и водопровода. К тому же многие последствия гражданской войны по-прежнему не решены. Конечно, африканская страна в таком состоянии не смогла избежать эпидемии: по разным оценкам инфицировано от 1,6 до 5,7 человек – провести точное исследование просто не позволяют условия. Из-за широкого распространения вируса иммунодефицита часто вспыхивают очаги туберкулёза, малярии и холеры.

Что нужно знать: страна неблагополучная, аутсайдер даже в своём регионе. Шанс заразиться здесь выше, чем в других, поэтому к мерам предосторожности нужно относиться особенно внимательно.

Уганда

Страна с неплохим потенциалом для классического сафари-туризма, который она активно развивает в последнее время. Плюс, Уганда была и остаётся одной из самых прогрессивных стран плане профилактики и диагностики ВИЧ в Африке. Здесь была открыта первая профильная клиника, по всей стране действуют центры тестирования заболевания.

Что нужно знать : группы риска такие же, как и везде: наркозависимые, бывшие заключенные – здравомыслящему туристу не составит труда с ними не пересекаться.

Замбия и Зимбабве

Эти страны во многом похожи, даже главная достопримечательность, у них одна на двоих: водопад Виктория находится прямо на границе – туристы к нему могут приехать и с той и с другой стороны. По уровню жизни и заболеваемости СПИДом страны тоже недалеко ушли друг от друга – в Замбии инфицированных почти миллион, в Зимбабве – 1,2. Это средний для Юга Африки показатель – от 5% до 15% населения.

Что нужно знать: существуют проблемы с обеспечением медикаментами, кроме того в сельской местности многие занимаются самолечением и практикуют бесполезные обряды. Поэтому болезнь, типичная для городов, добралась и до отдалённых районов.

Индия

ВИЧ-инфицированных здесь 2,4 млн, правда на фоне 1,2 млрд населения это выглядит не так устрашающее – меньше 1%. Основная группа риска – труженицы секс-индустрии. 55% индийцев с живут в четырёх южных штатах – Андхра-Прадеш, Махараштра, Карнатака и Тамил Наду. В Гоа уровень заболеваемости далеко не самый высокий для Индии – 0,6% мужчин и 0,4% женщин.

Что нужно знать: к счастью, ВИЧ-инфекция, в отличие от многих других тропических болячек, зависит от антисанитарии косвенно. Откровенная грязь и теснота – нормальное состояние для Индии. Главное, как, кстати, и в любой стране, стараться не появляться в общественных местах, если на теле есть раны и порезы, не носить открытую обувь в городе, а про сомнительные развлечения мы даже не говорим.

Украина

Восточная Европа, к сожалению, на протяжении последних десятилетий показывала положительную динамику заболеваемости ВИЧ/СПИДом, а Украина стабильно возглавляет этот печальный список. Сегодня в стране чуть больше 1% людей ВИЧ-инфицированы.

Что нужно знать: несколько лет назад способом распространения заболевания стал незащищённый секс, обогнав инъекции грязными шприцами. Неблагоприятными являются Днепропетровская, Донецкая, Одесская и Николаевская области. Там на 100 тысяч жителей приходится 600-700 инфицированных. У Киева, куда чаще всего приезжают туристы, средний уровень, а самый низкий показатель в стране у Закарпатья.

Америка на 9 месте в мире по количеству носителей ВИЧ-инфекции – 1,2 млн человек. Такой высокий показатель в одной из самых благополучных стран обусловлен высоким уровнем наркомании, нерешенными социальными противоречиями, активной миграцией. Да и буйные распущенные 60-е не прошли даром для здоровья нации. Конечно, болезнь концентрируется на специфических группах людей, которые в США чаще всего и живут не то чтобы отдельно от всех, но локализовано, в «нехороших» районах.

Что нужно знать: приведём десять городов, где процент ВИЧ-положительных больных выше всего (по убыванию): Майями, Батон Руж , Джексонвиль, Нью-Йорк, Вашингтон, Колумбия, Мемфис, Орландо, Новый Орлеан, Балтимор.

ВИЧ-инфекция в мире является одним из самых прогрессирующих заболеваний, которые передаются половым путём. Стоит также отметить, что СПИД-статистика в мире, как правило, абсолютно не соответствует истинной картине распространения болезни, так как методы исследования основываются только на пациентах, которые обслуживаются в медицинских учреждениях. В то же время большинство носителей инфекции и больных даже не подозревают о своём заражении из-за нежелания или отсутствия возможности обращения к врачу.

Ещё одним фактором, способствующим сокрытию правдивой информации о распространении СПИДа в мире, является боязнь политических деятелей и врачей оказаться виноватыми в невозможности сдерживать лавину инфекции, которая стремительно движется на человечество.

Состояние распространения ВИЧ в мире

Число ВИЧ-инфицированных в мире растёт в геометрической прогрессии. В первую очередь это связанно с тем, что проблема СПИДа в мире не поддаётся основным правилам борьбы с инфекционными заболеваниями, которые основаны на исключении одного из компонентов эпидемиологического процесса:

1. Источник заболевания.
2. Путь передачи.
3. Восприимчивый контингент.

В странах мира ВИЧ давно стал проблемой номер один. Для распространения каждой инфекции необходим источник, путь передачи, обеспечивающий попадание вируса к восприимчивому населению. В случае ВИЧ нет возможности подействовать ни на один из трёх компонентов, которые способствуют распространению заболевания. Огромной проблемой является и то, что большинство людей заражаются от носителей вируса, которые находятся в так называемом «серологическом окне», когда человек уже инфицирован, но анализы ещё отрицательные. Исключить последний фактор не удаётся уже на протяжении многих десятилетий, так как изобретение вакцины против иммунодефицита откладывается на неопределённое время из-за недостаточности знаний, исследований и технических возможностей.

Учитывая вышеизложенное, статистика ВИЧ в мире будет ухудшаться с каждым годом, так как многие жители планеты недооценивают опасность вируса иммунодефицита. На сложившуюся эпидситуацию по ВИЧ в мире может повлиять только осознанность населения и поддержка борьбы со СПИДом на государственном уровне.

Распространённость ВИЧ-инфекции (СПИДа) в мире

Только к концу восьмидесятых годов статистика ВИЧ-инфицированных в мире достигла показателей, которые повергли в шок мировое сообщество. В 142-х странах Всемирной Организацией Здравоохранения было обнаружено более 120 тысяч больных СПИДом людей и более 100 тысяч инфицированных ретровирусом. Реальная распространённость ВИЧ в мире намного выше этих данных, так как всегда существует процент населения, который не состоит на учёте в медицинских учреждениях и поэтому не может учитываться в статистических показателях. Также присутствуют носители, которые даже не подозревают о своем заражении. Эпидемия СПИДа в мире охватывает в основном людей репродуктивного возраста. Это приводит к значительной потере трудоспособного населения, снижению рождаемости здоровых детей и соответственно - уменьшению показателя здоровья всех слоёв человечества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в мире?

Вопрос, который интересует многих, - сколько людей болеет СПИДом в мире сегодня? Первое место по ВИЧ в мире занимают страны юга Африки, Индия, Россия, США и Латинская Америка. В этих государствах зараженные люди составляют приблизительно 15% от всего населения. Ежегодно количество ВИЧ-инфицированных в странах мира увеличивается на 5-10 миллионов. Так, в начале ХХІ века количество больных СПИДом в мире составило более 60 миллионов. Первое место по СПИДу в мировом сообществе занимают страны юга Африки. В связи с нестабильной экономической ситуацией возможность лечения и выявления ВИЧ-инфицированных очень затруднена. Это приводит к быстрому и стремительному распространению иммунодефицита среди людей. Заболевание очень быстро прогрессирует до 4 стадии - СПИД.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире

Страны, в которых стремительно увеличивается заболеваемость иммунодефицитом:

1. Бразилия.
2. страны Центральной Африки.
3. Гаити.
4. Индонезия.
5. Бангладеш.
6. Пакистан.
7. Мексика.
8. Великобритания.
9. Турция.

Пути распространения СПИДа в странах мира некоторым образом зависят от экономической ситуации в государстве и от её политики по отношению к ВИЧ-инфицированным. Существуют такие особенности:

1. Для стран Европейского Союза, США, Австралии и Новой Зеландии характерна высокая ранняя выявляемость заболевания среди населения. Это связанно с обязательным медицинским страхованием и относительно частыми качественными медицинскими обследованиями. По итогам исследования можно сделать вывод, что 80% инфицированных выявлено среди мужчин-гомосексуалистов и наркоманов, которые употребляют внутривенные наркотики. В детском возрасте заболеваемость практически не регистрируется. Это связанно со своевременным и качественным лечением инфицированных беременных, которое препятствует вертикальной передачи иммунодефицита (от больной матери здоровому плоду через плаценту, кровь, грудное молоко). Случаи заражения не половым путём в этих странах практически не регистрируются.
2. Для государст Африки и прилежащих тёплых островов, а также государств Карибского бассейна, Индонезии показатель ранней выявляемости СПИДа очень низкий. В этих странах большинство больных - гетеросексуальны. Их возраст составляет 18-38 лет. Большая часть этих людей инфицировались через половой контакт с проститутками. Как показывают исследования, более 90% из них являются инфицированными ретровирусом. В странах Африки передача ВИЧ-инфекции зачастую связана с половым контактом с больной женщиной. Чаще такие сношения дополнительно приводят к заболеваниям, которые передаются половым путём. А генитальные язвы, которые развиваются из-за этих патологий, приводят к более высокой вероятности передачи возбудителя. В таких государствах переливание крови и её продуктов от заражённого донора здоровому реципиенту - не редкость.
3. Страны, в которые ВИЧ был занесён относительно недавно. К таким относят Азию и Восточную Европу. Инфицирование ретровирусом здесь происходит преимущественно половым путём. Самый высокий риск заражения у людей, которые имеют множество половых партнёров, не пренебрегают незащищенными связями с проститутками.

ВИЧ в России

Первое место по ВИЧ в РФ занимает Уральский Федеральный округ. В нём зарегистрировано около 800 больных на 100 тысяч населения, что является очень высоким показателем. За последние 15 лет в России увеличились случаи выявляемости иммунодефицита у беременных на 15 %. При этом такие женщины стают на учёт в поздние сроки, что приводит к внутриутробному инфицированию плода из-за отсутствия необходимого лечения на ранних этапах формирования эмбриона. Также на первое место по СПИДу в России претендует Сибирский Федеральный округ, в котором регистрируется около 600 инфицированных на 100 тыс. населения, из них большая часть имеют последнюю стадию развития недуга, то есть СПИД.

Новости медицины в мире ВИЧ

В наши дни задача создания вакцины против ретровируса в ученых стоит на первом месте. Сейчас проводится огромное количество исследовательских работ в области молекулярной микробиологии, что, несомненно, приближает человечество к созданию вакцины против СПИДа. Несмотря на это, существует ряд факторов, которые препятствуют возможности получения такого препарата:

• Высокая способность вируса к мутациям.
• Разновидность штаммов ВИЧ (на данный момент известно 2 типа).
• Необходимость борьбы не только с ретровирусом, но и с инфицированными клетками организма, а также СПИД-ассоциированными инфекциями.

В связи с тем, что распространение ВИЧ в мире растёт с каждым годом, времени, чтобы ждать вакцину у многих пациентов просто нет. Поэтому основной путь в борьбе с этим заболеванием должен быть направлен на профилактические мероприятия. Все ВИЧ-инфицированные в мире получают бесплатное лечение, которое обеспечивает им максимально комфортную жизнь. При адекватной и грамотной терапии пациенты могут прожить полноценную и долгую жизнь. Лечение ВИЧ в мире проводится в региональных СПИД-центрах по единым стандартам и предусматривает индивидуальный подход к любому пациенту, подбор схемы в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Главным принципом оказания медицинской помощи является максимальная конфиденциальность.

СПИД постоянно распространяется среди населения планеты, при этом вылечить его полностью пока нет возможности. Поэтому стоит направить максимальные усилия на профилактику столь опасной патологии.

На прошлой неделе стало известно, что каждый 50-й житель Екатеринбурга заражён ВИЧ. Сегодня Минздрав официально заявил, что повышенный уровень распространения заболевания наблюдается в 10 регионах, в том числе в Свердловской области. Лайф выяснил, в каких регионах страны больше всего шансов заразиться смертельно опасной болезнью.

2 ноября первый замначальника Управления здравоохранения администрации города Екатеринбурга Татьяна Савинова сообщила о пандемии вируса иммунодефицита в уральской столице. По её словам, заболевание прочно укоренилось во всех слоях населения города и распространение болезни уже не зависит от групп риска. Всего в Екатеринбурге зарегистрировано 26 693 случая заражения ВИЧ, однако сюда входят только официально известные случаи, поэтому реальная заболеваемость гораздо выше.

Позже управление здравоохранения города информацию об эпидемии, причём опровержение сделала сама Савинова. По её словам, на пресс-конференции журналисты ей задали вопрос о ситуации в Екатеринбурге. И в ответ она просто " озвучила данные, транслируемые в СМИ".

Конечно, для нас, медиков, это давно эпидемия ВИЧ, так как много людей болеет в Екатеринбурге, - сказала чиновница. - Это не случилось вчера, и ничего официально не было объявлено.

Сегодня глава Минздрава РФ Вероника Скворцова, что повышенный уровень распространения заболевания ВИЧ зафиксирован в 10 регионах России.

У нас 57% всех источников заражения ВИЧ - это инъекционный путь, как правило, у героиновых наркоманов, - добавила она.

Между тем, как считают эксперты, эпидемию действительно давно пора объявлять официально, причём в масштабах всей страны.

Эпидемия идёт по всей стране, и хватило мужества только одному администратору (администрации одного региона. - Прим. ред. ) это признать. Есть неравномерность: больше поражено население городов. И там, где городское население выше сельского, там как раз и процент поражённых выше. Это Поволжье, Урал, Сибирь. Это признаки общей эпидемии, которая у нас идёт, - сообщил Лайфу директор Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, заместитель директора Центрального института эпидемиологии Вадим Покровский.

В доказательство сказанного глава центра привёл цифры.

Сейчас у нас 1% населения инфицирован ВИЧ, а в возрастной группе 30-40 лет - 2,5%. В день мы регистрируем в целом 270 новых случаев заражения ВИЧ по стране, ежедневно умирает 50-60 человек от СПИДа. Что ещё нужно для того, чтобы говорить об эпидемии? - задался вопросом Покровский.

В Екатеринбурге даже не самая плохая ситуация с ВИЧ. Там заражён каждый 50-й житель города (2% населения). А вот в Тольятти (Самарская область), как рассказал руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский, уже 3% населения составляют ВИЧ-положительные.

На карте Лайфа вы можете найти свой регион и посмотреть, сколько заболевших среди ваших земляков.

Доля ВИЧ-инфицированных от общего числа жителей региона

Как видно, эпидемия накрыла Россию неравномерно. Половина всех инфицированных живёт в 20 из 85 регионов. Хуже всего ситуация в Иркутской и Самарской областях (1,8% жителей заражены ВИЧ). На третьем месте - Свердловская область, столицей которой и является Екатеринбург (1,7% жителей заражены ВИЧ).

Чуть меньше инфицированных в Оренбургской области (1,4%), Ленинградской области (1,3%), Ханты-Мансийском автономном округе (1,3%).

А вот статистика по смертности ВИЧ-инфицированных по регионам (данные Федерального центра СПИДа, датированные 2014 годом, более поздней статистики пока нет).

По состоянию на 31 декабря 2014 года в России умерло 148 713 ВИЧ-положительных взрослых и 683 ребёнка. За 2014 год умерло 24,4 тысячи ВИЧ-положительных.

Покровский пояснил, почему ВИЧ "выбрал" именно эти регионы:

Это регионы, где проходил наркотрафик, например, Оренбургская область. А также материально благополучные части страны, где наркотики было легче сбывать (Иркутская и Свердловская области).

Мэр Екатеринбурга Евгений Ройзман также о том, что большинство ВИЧ-положительных заразились из-за наркотиков.

Я об этом начал говорить в 1999 году, - отметил он. - Из тех наркоманов, которые проходили через мои руки, парни - героиновые наркоманы, из них 40% были ВИЧ-инфицированными. Девчонки - героиновые наркоманки, если без ВИЧ-инфекции - это было событие. Причём все они были, как правило, ещё и проститутками. Потом, когда пошло то, что называлось крокодилом, там были все с ВИЧ-инфекцией. Они могли покупать одноразовые шприцы, но набирали из одной плошки. Сейчас идёт распространение половое. Действительно, мы впереди всей России. В Свердловской области хуже ситуация, чем в Екатеринбурге. Впереди всей России - это связано было с наркоманией, - сказал Евгений Ройзман.

Вадим Покровский подчеркнул, что среди основных проблем в этой сфере - нехватка лекарств.

Сейчас нужно лечить чуть больше 800 тысяч ВИЧ-инфицированных. 220 тысяч умерли, и, по расчётным данным, ещё тысяч 500 у нас пока не диагностированы, - отметил Покровский.

Ранее Покровский, что плохо и с профилактикой.

В регионах нет стратегических программ борьбы со СПИДом, - говорит Вадим Покровский. - В результате они напечатают и развесят несколько плакатов и листовки. На этом профилактика заканчивается.

Получается порочный круг.

Люди даже не подозревают, насколько сложная в России ситуация с ВИЧ, - отмечает Вадим Покровский. - Информация - это основной метод борьбы с распространением болезни. К тому же это ещё и экономия расходов, ведь чем меньше людей заразится, тем меньше потом придётся лечить.

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2016 г.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они "пользуются возможностями" ослабленной иммунной системы.

Что такое СПИД?

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.

Как передается ВИЧ?

ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Сколько человек в мире инфицированы ВИЧ?

По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2015 года в мире насчитывалось 36,7 миллионов человек с ВИЧ. В этом же году около 2,1 миллиона человек приобрели инфекцию, а 1,1 миллиона человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.

Как быстро у ВИЧ-инфицированного человека развивается СПИД?

Этот период времени у разных людей варьируется в широких пределах. При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-инфицированных людей признаки связанной с ВИЧ болезни появляются в течение 5-10 лет, а, возможно, и раньше. После приобретения ВИЧ-инфекции до диагностирования СПИДа проходит обычно 10-15 лет, а иногда и больше. Антиретровирусная терапия (АРТ) может замедлить развитие болезни путем предотвращения репликации вируса и, следовательно, уменьшения количества вирусов (известного как «вирусная нагрузка») в крови инфицированного человека.

Какая угрожающая жизни оппортунистическая инфекция поражает людей с ВИЧ/СПИДом наиболее часто?

В 2015 году почти 390 тысяч людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Существует целый ряд основных стратегий в области здравоохранения, имеющих решающее значение для профилактики и ведения инфекции туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ.

• рутинное обследование на симптомы туберкулеза при каждом посещении врача;
• ведение скрытой туберкулезной инфекции (например, профилактическое лечение изониазидом);
• борьба с туберкулезной инфекцией;
• раннее начало антиретровирусной терапии.

Как я могу сократить риск передачи ВИЧ при половых контактах?

• при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
• принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП)
• заниматься только непроникающим сексом;
• сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.

Предотвращает ли мужское обрезание от передачи ВИЧ?

Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%.

Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.

Насколько эффективны презервативы в профилактике ВИЧ?

При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.

Что такое женский презерватив?

Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Каковы преимущества теста на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:

• Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
• Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.

Что такое антиретровирусные препараты?

Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.

Каково нынешнее положение дел с обеспечением антиретровирусной терапией (АРТ)?

По состоянию на середину 2016 г. 18,2 миллиона человек проходили антиретровирусную терапию (АРТ) во всем мире. Несмотря на то, что эта цифра свидетельствует о внушительных успехах, достигнутых за последнее десятилетие в области расширения охвата лечением против ВИЧ, она представляет собой лишь 46% пациентов, которым требуется АРТ. Таким образом, более половины человек, нуждающихся в доступе к лечению, по-прежнему не имеют его.

Имеется ли лекарство от ВИЧ?

Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.

Какие другие виды помощи необходимы людям с ВИЧ?

Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.

Многие страны ВИЧ-инфекцию оценивают, как главную проблему в формировании здоровой нации во всём мире. В зависимости от экономического состояния государства, возможности быстрого и точного обнаружения инфицированных, своевременного качественного лечения больных, а также осведомлённости населения об опасности болезни и методах профилактики зависит показатель, который определяет в какой стране больше всего ВИЧ (СПИД) заболеваемость.

От этого показателя в 21 веке зависит популярность государства в мировом сообществе и экономический рост. Многие высокоразвитые страны не разрешают въезд на свою территорию без сдачи соответствующего анализа, что говорит о заинтересованности правления в здоровье своего населения. В Российской Федерации ежегодно каждый работающий человек обязан сдавать анализ на определение ретровируса в крови. Это позволяет контролировать заболевание и проводить соответствующие мероприятия по профилактике иммунодефицита. Например, в Беларуси при пересечении пограничного пункта необходимо документально подтвердить свою ВИЧ-негативность. А вот в Европе не всегда требуют данный документ. В любом случае при поездке в другую страну необходимо иметь при себе подобные данные, которые действительны в течение 3-х месяцев.

Страны по количеству ВИЧ-инфицированных делятся на 3 уровня:

1. Государства, в которых возбудитель СПИДа передаётся среди мужчин - гомо- и бисексуалов, наркоманов, использующих внутривенные сильнодействующие вещества. К ним относятся США, Бразилия, Бангладеш, Пакистан, Мексика, Великобритания, Турция. Эти страны имеют высокой показатель инфицированных на 100 тысяч населения, который равен от 53 до 246 больных в зависимости от региона.
2. Заболевание встречается среди гетеросексуалов, когда передача возбудителя происходит половым путём при контакте с проституткой. При этом высокая степень возможности заражения у людей, имеющих много сексуальных партнёров. Часто такие пациенты также подвергаются заболеваниям, передающимся половым путём. К подобным регионам относятся страны Азии и Восточной Европы. Они имеют относительно низкий показатель инфицированных ретровирусом, который равен от 20 до 50 больных на 100 тысяч населения.
3. В Китае, Японии, Нигерии, Египте встречаемость ВИЧ-инфекции ниже, чем в других странах мира. Здесь заболевание считается импортированным и наблюдается чаще всего у проституток и лиц, которые пользуются их услугами. Эти страны имеют невысокой показатель инфицированных, который равен от 6 до 16 больных на сто тысяч граждан.

Большую опасность для населения Земного Шара представляют, интенсивно инфицированные ВИЧ, страны. Статистика таких государств показывает, что зараженность иммунодефицитом растёт с каждым годом. Это говорит о том, что в стране или не борются со СПИДом, или предпринимаемые действия не эффективны. Существует список, в который вошли самые опасные по передаче ВИЧ страны. Рейтинг, представленный ниже, показывает уровень опасности в них:

1. ЮАР. Имеет самую высокую степень инфицированности населения ретровирусом. Считается, что приблизительно четверть населения поражена иммунодефицитом. Больных СПИДом здесь 5,6 млн. Государство имеет индекс смертности от ВИЧ около 1 млн человек в год, инфицированных - 15% от всего количества граждан.
2. Индия. Болезнь СПИД поразила здесь 2,4 млн. человек. В стране индекс смертности от иммунодефицита варьируется от 1% до 2% в год, количество ВИЧ-инфицированных составляет 10-12% населения.
3. Кения имеет меньший уровень ВИЧ (СПИДа) в Африке. Статистика говорит о 1,5 млн больных. Страна имеет индекс смертности от ретровируса - 0,75 млн человек, инфицированы данным возбудителем 7,5% населения.
4. Танзания, Мозамбик. Больных СПИДом здесь 0,99-0,34 млн человек в зависимости от региона. Эти страны имеют индекс смертности от иммунодефицита 0,2- 0,5 млн граждан в год, инфицировано 8-12% населения.
5. США, Уганда, Нигерия, Замбия, Зимбабве. Больных СПИДом 1,2 млн человек. Эти страны имеют суммарный индекс смертности от ВИЧ - 0,3-0,4 млн человек в год, инфицировано 5% населения.
6. Россия. ВИЧ-инфицированные в России составляют 0,98 млн человек. Смертность от СПИДа достигает уровня чуть меньше 3-4% от всех случаев. Самый ВИЧ-инфицированный город России - Екатеринбург. Считается, что один из 50-ти жителей города заражен ретровирусом.
7. Узбекистан. Инфекцией в Узбекистане поражены 32 743 человека. Из них 57 % мужчины.
8. Азербайджан. Количество больных ВИЧ (СПИДом) в Азербайджане - 131 чел. Из них 36 женщин и 95 мужчин.
9. Арабские Эмираты. В последнее время выявляемость ВИЧ-инфекции среди арабов увеличилась. По последним данным, индекс заболеваемости равен 350-370 тысяч на 367 млн населения.

ВИЧ (СПИД) в Казахстане

Согласно последнему отчёту, ВИЧ-инфицированные в Казахстане составляют 0,01 %. В конце 2016 года зарегистрировано 22 474 случая заражения. Болеющих СПИДом выявлено 16 530. Среди суммарного количества инфицированные мужчины составляют - 69%, женщины - 31%. Хотя женский пол и занимает меньшую долю среди зараженных, число их постепенно растёт. Правительство активно занимается лечением ВИЧ (СПИДа) в Казахстане. Об эффективности программы свидетельствуют:

увеличение количества раннего обнаружения больных;

увеличение числа пациентов, которые получили антиретровирусную терапию;

снижение показателя рождаемости инфицированных детей.

ВИЧ в США

Количество ВИЧ-инфицированных в США растёт с каждым годом. Страна отличается высоким уровнем экономики, что способствует раннему выявлению зараженных и назначению адекватного лечения на начальных стадиях заболевания. Это способствует снижению агрессивности вируса, продлению жизни и улучшению её качества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в США? В большей мере в Америке иммунодефицит распространён среди гомосексуалистов. Считается, что в США проживает около 2,6 млн носителей инфекции. Но высокий уровень медицинского обслуживания позволяет хорошо заботиться о таких больных, делая их жизнь такой же, как у здоровых людей.

На сколько распространен ВИЧ в России?

СПИД в России ещё не завоевал статус эпидемии, но растущие показатели говорят о возможности быстрого прогрессирования инфицированности людей в стране. ВИЧ-инфекция в России считается одной из опаснейших патологий, ведь для её профилактики нет вакцины, и только самосознание граждан может привести к снижению показателя заболеваемости.

Откуда пришёл СПИД в Россию? Первый подтверждённый случай заболеваемости иммунодефицитом был обнаружен в г. Москва в семье моряка дальнего плаванья. После 9-ти месячной командировки в жаркие страны, он уже в родном городе был госпитализирован в больницу с пневмоцистным воспалением лёгких, которое очень часто поражает инфицированных людей из-за снижения барьерной функции иммунитета. При обследовании был выявлен вирус иммунодефицита человека. Мужчина через несколько месяцев умер, а его семье пришлось переезжать в другой конец страны, менять фамилии, чтобы их не нашли недоброжелатели.

С этого периода уровень ВИЧ-заболеваемости в России постепенно растёт, нарушая стандартные показатели здоровья населения и снижая его работоспособность.

Сколько ВИЧ-инфицированных в России? В конце 2016 года количественный индекс среди зараженных ретровирусом был равен 0,98 млн. Это количество считается одним из самых низких показателей в мире, в то время как смертность от СПИДа в Российской Федерации стабильно держится на среднем уровне. В регионах России ситуация ВИЧ-заболеваемости различна. Это связанно с несколькими факторами:

1. Религиозность.
2. Население региона.
3. Экономическая значимость.
4. Качество медицинского оборудования и обслуживания.

Сколько людей больны ВИЧ (СПИДом) в России? Самый большой показатель в Уральском ФО. Заболеваемость имеет самый высокий числовой показатель среди других регионов страны. Он составляет 757,2 инфицированных на 100 тыс. населения.

Сибирский ФО имеет индекс заболеваемости 532 инфицированных человека на 100 тыс. граждан. Приволжский ФО - 424 больных на такое же число населения.

Среди всех федеральных округов страны нижайший показатель имеет Северокавказский ФО, здесь уровень составляет 58 человек на 100 тыс. населения.

Количество больных СПИДом в России в Дальневосточном Федеральном Округе составляет 172 инфицированных. Сколько человек болеет ВИЧ (СПИДом) в России в Северо-западном регионе? Индекс заболеваемости в этом округе составляет 407 больных на 100 тыс. населения.

Количество ВИЧ, СПИД-инфицированных в России прогрессирует в сторону увеличения с каждым годом, поэтому только мероприятия, которые заключаются в профилактике, могут снизить заболеваемость среди граждан РФ.

Благодаря стандартам лечения иммунодефицита, государственной программе по обнаружению и терапевтической помощи, число больных ВИЧ-инфекцией (СПИДом) в России незначительно уменьшилось. Снизился показатель рождения зараженных детей, что говорит о раннем обнаружении ретровируса у беременных женщин и назначении им правильного и эффективного лечения.

Благодаря упрощению сдачи анализа на ретровирус и постоянному скринингу населения, динамика заболевания ВИЧ в России имеет тенденцию к снижению показателей смертности. Некоторые факты говорят о том, что количество носителей возбудителя увеличивается. Но при более подробном рассмотрении оказывается, что ежегодно число обследуемых граждан растёт, а это приводит к завышению абсолютного показателя заболеваемости.

Не стоит бояться того, что в России миллион ВИЧ-инфицированных. Если придерживаться основ личной гигиены и методов профилактики, риск заражения приближается к нулю. Необходимо знать, что лучшие средства защиты от заражения ретровирусом - это барьерные контрацептивы, стерильные инструменты.

Единственными регионами в мире, где эпидемия ВИЧ продолжает быстро распространяться, остаются Восточная Европа и Центральная Азия, говорится в свежем докладе ЮНЭЙДС. На Россию в этих регионах приходится 80% новых случаев возникновения ВИЧ в 2015 году, отмечает международная организация. Еще 15% новых заболеваний приходится совокупно на Белоруссию, Казахстан, Молдавию, Таджикистан и Украину.

По темпам распространения эпидемии Россия обогнала даже страны Южной Африки, следует из свежей статистики по заболеваемости. Между тем российские власти не только не увеличивают финансирование закупок лекарств для больных, но, если верить сообщениям из регионов, даже усиливают экономию на этой статье.

Сопоставив опубликованную статистику ЮНЭЙДС по новым случаям ВИЧ в разных странах с уже имеющимся в этих странах числом больных, «Газета.Ru» убедилась, что наша страна лидирует по темпам распространения ВИЧ не только в своем регионе.

Доля новых случаев заболеваний ВИЧ в 2015 году в России — больше 11% от общего числа человек, живущих с ВИЧ (95,5 тыс. и 824 тыс. соответственно, по данным Федерального центра СПИД). В подавляющем большинстве африканских стран число новых случаев не превышает 8%, в крупнейших странах Южной Америки эта доля в 2015 году составляла около 5% к общему числу больных.

Например, по быстроте прироста новых заболевших в 2015 году Россия обгоняет такие африканские страны, как Зимбабве, Мозамбик, Танзания, Кения, Уганда, в каждой из них почти вдвое больше больных, чем в нашей стране (1,4-1,5 млн человек).

Больше новых случаев, чем в России, возникает сейчас ежегодно только в Нигерии — 250 тыс. заражений, однако общее число носителей там кратно выше — 3,5 млн человек, поэтому в долевом соотношении заболеваемость ниже — около 7,1%.

Эпидемия ВИЧ в мире

В 2015 году в мире насчитывалось 36,7 млн людей, живущих с ВИЧ. Из них 17 млн получали антиретровирусную терапию. Число новых случаев инфицирования составило 2,1 млн. В прошлом году от СПИД во всем мире умерли 1,1 млн человек.

Число новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии выросло на 57% в период с 2010 года. За тот же период в странах Карибского бассейна рост числа новых случаев составил 9%, на Ближнем Востоке и в Северной Африке — 4%, в Латинской Америке — 2%.

Снижение отмечалось в Восточной и Южной Африке (на 4%), а также в Азиатско-Тихоокеанском регионе (на 3%). В Европе, Северной Америке, Западной и Центральной Африке отмечалось незначительное снижение.

В крупнейших странах Латинской Америки — Венесуэле, Бразилии, Мексике — доля новых случаев заражения ВИЧ оставалась на уровне 5% к числу носителей. Например, в Бразилии, где число человек, живущих с ВИЧ, примерно такое же, как в России (830 тыс.), в 2015 году заразилось 44 тыс. человек.

В США, где больных ВИЧ в полтора раза больше, чем в России, ежегодно заболевают вдвое меньше — около 50 тыс. человек, по данным благотворительной организации AVERT, финансирующей борьбу со СПИДом.

Россия не справляется своими силами

Основную причину ухудшения ситуации эксперты ЮНЭЙДС видят в том, что Россия потеряла международную поддержку программ против ВИЧ и не смогла заместить ее адекватной профилактикой за счет бюджета.

В 2004-2013 годах крупнейшим донором профилактики ВИЧ-инфекции в регионе (Восточная Европа и Центральная Азия) оставался Глобальный фонд, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода международная поддержка ушла, а внутреннее финансирование борьбы с ВИЧ не обеспечило должного охвата антиретровирусной терапии (предотвращает переход ВИЧ в СПИД и обеспечивает профилактику заражения).

Сумма грантов Глобального Фонда по ВИЧ составила более $200 млн, сказал «Газете.Ru» глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский. «В стране на эти деньги осуществлялось много профилактических и лечебных программ. После того как правительство вернуло эти деньги Глобальному Фонду, оно сосредоточилось в основном на финансировании лечения, а профилактические программы финансировать стало некому, они заглохли», — сетует он.

По данным Минздрава, необходимые лекарства сегодня получают только 37% пациентов, которые постоянно наблюдаются. От общего числа больных это всего 28%, следует из данных Федерального центра СПИД. Денег выделяется недостаточно, поэтому в России действует стандарт, в соответствии с которым лекарства назначают только в случае критического снижения иммунитета ВИЧ-инфицированного. Это не соответствует рекомендации ВОЗ лечить всех больных сразу после выявления вируса.

Еще одна причина в том, что Россия лидирует по употреблению населением инъекционных наркотиков — в нашей стране их принимают уже 1,5 млн человек, говорится в докладе ЮНЭЙДС.

Именно употребление наркотиков нестерильным инструментом остается причиной наибольшего числа заражений — 54% больных инфицировались таким образом.

Профилактика среди наркоманов и в других группах повышенного риска почти не ведется, говорил ранее «Газете.Ru» Покровский. По данным ЮНЭЙДС, после окончания грантов Глобального фонда в 2014 году без поддержки в России осталось 30 проектов, обслуживавших 27 тыс. человек. И хотя оставшиеся проекты в 2015 году продолжали поддерживать услуги по профилактике ВИЧ среди наркоманов в 16 городах, их масштаба оказалось недостаточно, отмечается в докладе.

Россия также не поддерживает рекомендуемую ООН метадоновую заместительную терапию, которая предполагает прием наркозависимыми метадона вместо употребляемого наркотика. В программах этой терапии, как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом или водой, и принимается перорально, без использования инъекционных игл и шприцев, что снижает опасность передачи не только ВИЧ, но и других опасных инфекционных заболеваний, в том числе гепатита.

Тайное недофинансирование

С выходом доклада ЮНЭЙДС совпало появление первых сигналов из российских регионов о том, что финансирование закупок лекарств против ВИЧ может сократиться, несмотря на недавние заявления главы Минздрава Вероники Скворцовой о намерении нарастить долю пациентов, получающих терапию.

Республике Карелия выделено на 25% меньше средств по сравнению с 2015 годом — 29,7 млн вместо 37 млн руб., передал 13 июля ТАСС со ссылкой на региональный минздрав. Из регионального бюджета при этом также выделено меньше средств, чем в прошлом году, — сокращение составило 10%. Меньше денег получил в 2016 году и Красноярский край (326 млн вместо 400 млн руб. в 2015 году), передает ГТРК «Красноярск».

Аналогичные сообщения поступают из Петербурга, Пермского края и других регионов. При этом общий объем средств, предусмотренных в федеральном бюджете 2015 и 2016 годов на закупки антиретровирусных препаратов, примерно одинаков — сумма остается на уровне около 21 млрд руб., часть средств из нее направляется на закупки для федеральных лечебных учреждений.

Непосредственно регионам в бюджете 2015 года предназначалось 17,485 млрд руб., в 2016 году сумма незначительно уменьшилась и составила 17,441 млрд руб. Информацию о том, были ли средства доведены до регионов в полном объеме либо каким-то образом перераспределены или заморожены, федеральные министерства хранят в тайне. Минфин и Минздрав не ответили на соответствующие запросы «Газеты.Ru».

Согласно правительственному отчету об исполнении антикризисного плана, с которым удалось ознакомиться «Газете.Ru», деньги были перечислены бюджетам регионов в полном объеме, но подтвердить эту информацию в Минфине отказались.

Как борются с ВИЧ в мире

Меры по борьбе с ВИЧ в целом во всем мире одинаковые: профилактика включает информирование населения, выявление наиболее уязвимых групп граждан, раздачу средств контрацепции и шприцев, активные меры — это антиретровирусная терапия, которая поддерживает уровень жизни уже заболевших и не позволяет больному заразить других. Впрочем, в каждой стране есть свои региональные особенности.

Органы власти в США прежде всего финансируют социальные кампании, противодействующие табуированию темы СПИДа. Также при помощи социальных акций американцев призывают к регулярному тестированию, особенно если человек принадлежит к одной из наиболее уязвимых групп — темнокожим гражданам, мужчинам, у которых были гомосексуальные контакты, и другим.

Еще один способ борьбы с распространением ВИЧ и СПИДа — половое образование. В 2013 году о вирусе иммунодефицита рассказывали в 85% американских школ. В 1997 году эти программы преподавали в 92% американских школ, но из-за сопротивления религиозных групп граждан уровень охвата снизился.

С 1996 по 2009 год на пропаганду воздержания как единственного способа борьбы с ВИЧ в США было потрачено более $1,5 млрд. Но с 2009 года финансирование «ортодоксальных» методов стало сокращаться, больше средств стали выделять на доведение всесторонней информации.

Тем не менее, по данным Kaiser Family Foundation, пока только в 15 штатах, говоря со школьниками о профилактике ВИЧ, предписано рассказывать о контрацепции, притом что, по статистике, 47% учеников старших классов имеют сексуальный опыт. Необязательным информирование о ВИЧ остается в 15 штатах, как и сексуальное просвещение, еще в двух в программу включено только половое воспитание.

В Китае, по данным на 2013 год, живут 780 тыс. человек с вирусом иммунодефицита, из которых больше четверти получают антиретровирусную терапию. Наиболее уязвимые группы населения — геи и бисексуалы, молодые китайцы до 24 лет, наркозависимые, вводящие себе инъекции, высока доля заражений от матери к ребенку. В КНР инфицирование чаще всего происходит через незащищенные половые контакты, поэтому на предотвращение передачи вируса половым путем приходится основная часть усилий. В числе мер — лечение для пар, в которых один из партнеров заражен ВИЧ, раздача бесплатных презервативов, популяризация тестирования на вирус, информирование о заболевании детей и взрослых.

Отдельная категория усилий — борьба с нелегальным рынком донорской крови, который расцвел после запрета в 1980-х годах импортных продуктов крови. Предприимчивые китайцы, как сообщает Avert, искали доноров плазмы в сельских районах, совершенно не заботясь о безопасности процедуры. Только с 2010 года в Китае стали проверять на ВИЧ всю донорскую кровь.

В Индии, второй по численности стране в мире, в 2015 году с ВИЧ жили 2,1 млн человек — это один из самых больших показателей в мире. Из заболевших лечение получали 36%.

Индусы выделяют четыре группы риска. Это секс-работники, нелегалы, мужчины, у которых были гомосексуальные контакты, наркозависимые и каста хиджра (одна из каст неприкасаемых, в которую входят трансгендеры, бисексуалы, гермафродиты, кастраты).

Как и во многих других странах, борьба с ВИЧ в Индии ведется через работу с наиболее уязвимыми слоями населения, информирование, раздачу презервативов, шприцев и игл, а также метадоновую заместительную терапию. Эпидемия в стране идет на спад: в 2015 году, по данным ЮНЭЙДС, здесь заразилось меньше людей, чем в России, — 86 тыс. человек.

В странах Латинской и Центральной Америки на 2014 год проживали 1,6 млн человек с вирусом иммунодефицита, 44% из которых получали необходимое лечение. Среди мер, которые приняли страны региона для борьбы с эпидемией, — социальные кампании, объясняющие, что такое ВИЧ и почему заболевших нельзя дискриминировать. Такие акции прошли, в частности, в Перу, Колумбии, Бразилии, Мексике. В пяти странах — Аргентине, Бразилии, Мексике, Парагвае и Уругвае — проходили программы по раздаче игл и шприцев, в отдельных городах Колумбии и Мексике применяли заместительную терапию. В отдельных странах региона заболевшие получают денежные пособия.

Австралия, в которой заболеваемость одна из самых низких в мире, добилась таких результатов за счет внедрения комплексных программ профилактики и за счет того, что никогда их не прекращала. Также она раньше других начала борьбу с ВИЧ, обращает внимание Покровский из Центра СПИД. «Я, например, еще в 1989 году знакомился с работой организации «Коллектив проституток Австралии», которая занималась профилактикой ВИЧ среди секс-работников. Этот и десятки подобных проектов постоянно финансировались правительством», — подчеркивает он.

Вирус иммунодефицита впервые был выявлен учеными в 1983 году. Именно тогда была установлена этиологическая причина развития синдрома приобретенного иммунодефицита. Однако внимание специалистов до сих пор приковано к столь опасному недугу, как ВИЧ. Статистика говорит, что оно постоянно становится все более распространенным. И самое печальное то, что в современной медицине отсутствуют действенные методы лечения патологии.

Основные данные статистики ВИЧ-инфицированных

Заболевание постоянно прогрессирует и распространяется среди населения. Это подтверждается официально статистикой заболеваемости ВИЧ, СПИДом. Согласно последним данным ученых, на сегодняшний день число зараженных ВИЧ достигает 40 миллионов человек. Из них 37,5% подхватили инфекцию в последние 2 года, а это около 15 миллионов.

При этом патология постоянно прогрессирует, появляются новые штаммы возбудителя, возникшие в результате модификации. Это значительно затрудняет процесс лечения больных.

Заражение ретровирусом происходит чаще половым путем или при использовании нестерильных иголок, что нередко наблюдается среди наркоманов. Число ВИЧ-инфицированных постоянно увеличивается, и чтобы замедлить прогрессирование недуга, специалисты настоятельно рекомендуют периодически проводить тестирование на СПИД. Раннее выявление позволяет назначить полноценную антиретровирусную терапию. По статистике, лишь 9,5 миллионов больных ВИЧ (СПИДом) получают качественное лечение, это менее четверти от всего количества носителей.

Статистика ВИЧ (СПИДа) в России

В РФ вопрос об иммунодефиците особенно остро обсуждается дважды в год - в День борьбы с этой болезнью (1 декабря) и в начале мая, когда объявляется День скорби о погибших в результате заражения ретровирусом.

Статистика ВИЧ-инфицированных в России постоянно изменяется, причем не в лучшую сторону. За последние годы количество зараженных значительно возросло и сейчас достигает 250 тысяч человек. Специалисты утверждают, что проблема приобретает огромные масштабы. На сегодняшний день инфекция в основном передается половым и парентеральным путем.

Статистика больных СПИДом в России подтверждает, что основную массу зараженных составляют молодые люди в возрасте от 19 до 29 лет. Если брать во внимание инъекционных наркоманов, то из числа обращенных за медицинской помощью у 78% из них был диагностирован вирус иммунодефицита.

При половых сношениях без презервативов также инфицируется немалое количество пациентов. Точно установить сколько людей с ВИЧ получили возбудителя именно таким путем сложно. Однако статистика заражения ВИЧ в России утверждает, что из количества инфицированных половым путем большую половину составляют женщины. Обусловлено это анатомическими особенностями. Женщины, как правило, более тесно контактируют с биологическими жидкостями, в частности, со спермой. В ней содержится высокая концентрация ретровируса, который способен проникать в организм через микротрещины на слизистой оболочке влагалища, образующиеся при сексуальных сношениях.

Менее распространенным является способ передачи инфекции от матери к младенцу. Статистика передачи ВИЧ говорит о том, что за весь период заболевания было зарегистрировано более 6 тысяч случаев рождения инфицированных малышей. Матерями младенцев были женщины фертильного возраста.

Что касается мужской половины населения, то по статистике в России СПИДом заражено около 2% представителей сильного пола. Возраст пациентов находится в диапазоне 23-40 лет. Среди них инфицирование произошло такими способами:

• в результате употребления наркотических препаратов - 53%;
• гомосексуальные связи - 1,5%;
• при незащищенном половом акте - 43%;
• мальчики, получившие инфекцию еще в утробе или в процессе родов от матери - 2,5%.

Почему же так быстро распространяется ВИЧ-инфекция? Статистика подтверждает, что подавляющее большинство зараженных получили свою «дозу» ретровируса именно через шприц. В России более половины наркоманов употребляют сильнодействующие вещества путем инъекционного введения, что представляет огромный риск, ведь практически всегда шприцы используются многоразово и для нескольких человек.

Дополнительно прогрессирование СПИДа можно объяснить отсутствием четкой программы по борьбе с ретровирусной инфекцией. В самом начале, когда только на территории РФ начал распространяться СПИД, статистика показала резкий скачок - увеличение числа заболевших. На протяжении нескольких лет международные ассоциации по борьбе с иммунодефицитом выделяли определенную сумму, которая использовалась для проведения антиретровирусной терапии у пациентов. Когда же Россия была признана страной с доходами высокого уровня, данная помощь была удержана, а средств, которые выделяются из госбюджета стало недостаточно для оказания качественной терапии больным.

Сколько ВИЧ-инфицированных в конкретных регионах России?

Ситуация распространения иммунодефицита оставляет желать лучшего, однако однородность заболевания несколько разнообразна - в РФ одни регионы требуют большего внимания со стороны медиков, тогда как в других - темпы передачи опасной болезни не вызывают беспокойства. По мнению специалистов, самая печальная ситуация наблюдается в Иркутском регионе. Здесь зараженность ретровирусом достигает 1,5% от всего населения.

Сколько людей болеют ВИЧ (СПИДом) и как происходит заражение? Более 75% больных данного региона инфицируются в результате незащищенного полового акта, причем определенный процент приходится на гомосексуальные связи. Оставшиеся 25% сталкиваются с патологией при введении наркотиков, небольшое количество приходится на детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей.

Также к лидерам по прогрессированию зараженности иммунодефицитом относят Свердловскую, Кемеровскую область, Пермь, Ханты-Мансийский округ. Не более радужная статистика ВИЧ-инфекции в России вырисовывается в таких регионах:

• Алтайский;
• Томский;
• Курганский;
• Новосибирский;
• Самарский;
• Тюменский;
• Ульяновский;
• Тверской;
• Омский;
• Мурманский;
• Оренбургский;
• Челябинский;
• Ивановский;
• Ленинградский.

Сколько больных СПИДом в столице страны - можно ответить более точно. Статистика ВИЧ в Москве в начале 21 века не вызывала у медиков особого опасения, однако такая картина быстро изменилась в противоположную сторону. За последние годы ретровирус стал распространяться среди жителей столицы семимильными шагами. За 2016 год было зарегистрировано более 10 тысяч инфицированных. При этом половина из них получила ретровирус при незащищенном сексе. 23% от зараженных таким способом заболели в результате гомосексуальных сношений. Статистика ВИЧ (СПИД) по регионам России остается неблагоприятной и требует принятия определенных мер по снижению темпов распространения болезни.

Ситуация в мире: как быстро распространяется СПИД?

Сколько больных СПИДом на всей планете, какие страны стоят в шаге от развития эпидемии? Количество зараженных в разных государствах отличается. Наиболее плачевная ситуация наблюдется в Африке, а точнее - в Южной стороне. Жители этих регионов составляют всего 10% от всего населения планеты. При этом из общего числа ВИЧ-инфицированных (около 40 млн.) 25 миллионов приходится именно на данный континент. Такие цифры шокируют.

Наиболее неблагоприятная статистика зараженных ВИЧ (СПИДом) наблюдается в следующих странах мира:

• ЮАР - более 5 млн.;
• Индия - 6,5 миллионов;
• Эфиопия - больше 4 млн. зараженных;
• Нигерия - 3,6 млн.;
• Мозамбик - почти 2 миллиона;
• Кения, Зимбабве - по 1,7 млн. инфицированных;
• США - 1,3 млн.;
• Китай и Россия - около 1 млн. носителей ретровируса.

Если брать во внимание Европейский континент, то примерно половина от числа всех инфицированных приходится на жителей Украины и России. Основной путь передачи вируса в этих странах - парентеральный.

Зараженность ВИЧ по странам вызывает опасения за будущее человечества, анализируя статистику можно утверждать, что массовое распространение приходится на слабо развитые регионы.

По статистике, в странах, зараженных СПИДом, лидирующий путь передачи - половой и парентеральный. Опасность заболевания заключается еще и в том, что большинство пациентов не желает верить в заражение и отказывается от антиретровирусной терапии. От занесения инфекции до перехода ее в стадию СПИД может пройти более 10 лет, однако такой показатель зависит от иммунной защиты. При отсутствии качественного лечения недуг развивается гораздо быстрее и приводит к необратимым последствиям.

За весь период известности иммунодефицита от него умерло более 24 млн. пациентов. При этом больные, получавшие своевременную терапию, смогли десятки лет прожить полноценно, ничем не отличаясь от здоровых людей.

Сколько людей заражены ВИЧ (СПИДом) точно сказать сложно, поскольку патология постоянно распространяется. Однако ученые не теряют надежды найти действенный препарат и победить ретровирус окончательно.

СПИД - это заболевание, которое уничтожает иммунную систему человека, в результате чего его организм становится склонным к смертельным болезням, таким как гепатит, туберкулез и другим вирусным инфекциям. Эта болезнь встречается в основном в странах с большим процентом наркозависимого населения, где для введения инъекций используются инструменты (шприцы и иголки), которые могут быть заражены вирусом. Не стоит забывать также о незащищенных половых контактах, которые являются одним из основных путей распространения СПИДа. Сейчас разрабатываются новые виды вакцин и лекарств от этой болезни, но ученые пока что не могут найти способа, который бы позволил ее остановить. Предлагаем вам ознакомиться со списком стран, в которых проживает больше всего пациентов, зараженных СПИДом.

1. Южная Африка

Южная Африка является страной с самым большим количеством ВИЧ-инфицированных пациентов. Положительный статус здесь имеют 5 млн 600 тыс. пациентов, что является очень тревожной ситуацией. Такие цифры означают, что 12% от всего населения Южной Африки страдает от этой проблемы. По оценкам, из-за болезни каждый год умирает 310 тысяч человек. Страна пытается сделать все возможное, чтобы управлять болезнью, но для этого необходимы дополнительные информационные кампании среди населения.

2. Ботсвана

В этой стране первый случай ВИЧ-инфекции был зарегистрирован в 1985 году. Тем не менее Ботсвана оказалась второй страной в мире по количеству людей, больных СПИДом. По оценкам ВОЗ, сейчас инфицировано около 320 тысяч человек. Болезнь сильно влияет на процесс развития нации, а уровень смертности увеличивается тревожными темпами. Очевидно, что правительству необходимо принять эффективные меры по борьбе с болезнью.

3. Индия

Индия является третьей страной в мире по количеству ВИЧ-инфицированных жителей. Согласно статистике, здесь инфицировано 2 млн 400 тыс. людей. Проблему усугубляет бедность местных жителей, поскольку огромное количество людей не имеет возможности обратиться за медицинской помощью. Больше всего от СПИДа страдают юго-восточные и северо-восточные провинции. Индия действительно нуждается в просветительских программах, которые позволили бы повысить уровень знаний населения об этой проблеме.

4. Кения

В Кении ВИЧ-инфицированными являются 1 млн 500 тыс. людей. В последние несколько лет состояние здоровья населения улучшилось, а уровень распространенности ВИЧ снизился, но правительству предстоит сделать еще многое, чтобы остановить болезнь.

5. Зимбабве

Зимбабве является пятой страной в мире по количеству населения, зараженного СПИДом, поскольку показатель распространенности ВИЧ-инфекции здесь составляет около 14,9%. Ситуация в стране улучшилась благодаря информационно-просветительским кампаниям, начатым правительством страны. Кроме того, в 2003 году показатель так называемой «утечки мозгов» в стране составил 22,1%. Спустя 14 лет профессиональное здравоохранение в Зимбабве улучшилось, и картина распространения СПИДа подтверждает это.

6. США

Вы удивлены? Как видим, СПИД является катастрофой не только в странах третьего мира. Соединенные Штаты оказались на шестом месте по количеству населения, зараженного СПИДом. Предполагается, что ВИЧ в США привезли иммигранты в 1960-х годах. Восточные и южные штаты оказались более заражены, чем другие прибрежные районы. Согласно последним данным, 1 148 200 американских граждан заражены ВИЧ.

7. Демократическая Республика Конго

Около 1 млн 100 тыс. человек в Конго страдают от СПИДа. Эта страна первой в Африке подверглась воздействию смертельной болезни. Незащищенные половые акты, как сообщается, являются основной причиной передачи заболевания.

8. Мозамбик

В общей сложности 11,3% граждан Мозамбика заражены СПИДом. Нация столкнулась с серьезными темпами распространения ВИЧ-инфекции.

9. Танзания

В общей сложности около 1 млн 400 тыс. человек в Танзании имеют статус ВИЧ-положительных. Статистика показывает, что от этой болезни чаще страдают женщины (60%), чем мужчины. От болезни каждый год умирает 86 000 людей.

10. Малави

10% населения Малави имеют статус ВИЧ-положительных пациентов. Ежегодно от СПИДа здесь умирает 68 тыс. людей. Раньше правительство Малави было не слишком активным в борьбе с этой болезнью, но со временем оно начало проявлять больший интерес к контролю этой эпидемии, и на сегодняшний день состояние в стране улучшается.

Официальная статистика ВИЧ, СПИДа в России

На начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек (в мире — 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных). Из них умерло по разным причинам 243 863 ВИЧ-инфицированных по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ». В декабре 2016 г. 870 952 россиян, жили с диагнозом ВИЧ-инфекция. На 1 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше , чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.

В 2016 г . было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения.

По темпам роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией Россия вышла на 3-е место после Южноафриканской республики и Нигерии.

За 1-ое полугодие 2017 года в России выявлено 52 766 ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г. составил 35,9 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения. Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе. Увеличение скорости роста новых случаев ВИЧ-инфекции в 2017 году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве , Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.

Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 1987 по 2016 гг.

ВИЧ в регионах и городах

В 2016 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города:

1. Кемеровская область (зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения — всего 6 217 ВИЧ-инфицированных ), в т.ч. в городе Кемерово 1 876 ВИЧ-инфицированных.
2. Иркутская область (163,6%000 — 3 951 ВИЧ-инфицированных ). В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных. В 2016 году в городе Иркутске зарегистрировано 2 450 новых зараженных ВИЧ, в 2017 году — 1 107. Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ.
3. Самарская область (161,5%000 — 5 189 ВИЧ-инфицированных , в т.ч. в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 7 месяцев 2017 года — 1 184 чел. (59,8%000).
4. Свердловская область (156,9%000 — 6 790 ВИЧ-инфицированных ), в т.ч. в городе Екатеринбурге 5 874 ВИЧ-инфицированных (самый ВИЧ-инфицированный город России /или хорошо выявляют? ред. /).
5. Челябинская область (154,0%000 — 5 394 ВИЧ-инфицированных ),
6. Тюменская область (150,5%000 — 2 224 чел. — 1,1% населения ), за 1-ое полугодие 2017 года в Тюменской области выявлено 1 019 новых случаев ВИЧ-инфекции (рост на 14,4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, тогда было зарегистрирован 891 ВИЧ-инфицированный), в т.ч. 3 подростка. Тюменская область входит в число регионов, где ВИЧ-инфекция признана эпидемией.
7. Томская область (138,0%000 — 1 489 чел .),
8. Новосибирская область (137,1%000) области (3 786 чел .), в т.ч. в городе Новосибирске 3 213 ВИЧ-инфицированных.
9. Красноярский край (129,5%000 — 3 716 чел .)
10. Пермский край (125,1%000 — 3 294 чел .)
11. Алтайский край(114,1%000 — 2 721 чел .)
12. Ханты-Мансийский автономный округ (124,7%000 — 2 010 чел. )
13. Оренбургская область (117,6%000 — 2 340 чел.), в 1 кв. 2017 г. — 650 чел. (32,7%000).
14. Омская область (110,3%000 — 2 176 чел .), за 7 месяцев 2017 года выявлено 1184 случая, показатель заболеваемости составил 59,8%000.
15. Курганская область (110,1%000 — 958 чел .)
16. Ульяновская область (97,2%000 — 1 218 чел .), в 1 кв. 2017 г. — 325 чел. (25,9%000).
17. Тверская область (74,0%000 — 973 чел .)
18. Нижегородская область (71,1%000 — 2 309 чел .) области, в 1 кв. 2017 г. — 613 чел. (18,9%000).
19. Республика Крым (83,0%000 — 1 943 чел. ),
20. Хакасия (82,7%000 — 445 чел. ),
21. Удмуртия (75,1%000 — 1 139 чел .),
22. Башкортостан (68,3%000 — 2 778 чел .), в 1 кв. 2017 г. — 688 чел. (16,9%000).
23. г. Москва (62,2 %000 — 7 672 чел.)

Примечание: %000 — число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.

Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Наиболее пораженные ВИЧ-инфекцией субъекты РФ.

Наиболее существенный рост (скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени) заболеваемости в 2016 г. наблюдался в Республике Крым, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО , Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г. Севастополь, Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987-2016 годах

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В 2017 году пораженность — 795,3 на 100 тыс. нас.

Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.

Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987-2016 гг.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся:

1. Свердловская область (зарегистрировано 1647,9%000 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения — 71354 чел.. В 2017 году уже около 86 тыс. человек инфицированных ВИЧ), в том числе в городе Екатеринбурге зарегистрировано более 27 131 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый 50-й житель города инфицирован ВИЧ — это настоящая эпидемия. г.Серов (1454,2%000 — 1556 чел.). Инфицированы ВИЧ — 1,5 процента населения города Серова.
2. Иркутская область (1636,0%000 — 39473 чел.). Всего выявлено ВИЧ-инфицированных на начало 2017 года — 49 494 чел., на начало июня (почти за полгода) 2017 года зарегистрировано 51 278 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция. В городе Иркутске за всё время выявлено более 31 818 человек.
3. Кемеровская область (1582,5%000 — 43000 чел.), в том числе в городе Кемерово зарегистрировано более 10 125 больных ВИЧ-инфекцией.
4. Самарская область (1476,9%000 — 47350 чел.),
5. Оренбургская область (1217,0%000 — 24276 чел.) области,
6. Ханты- Мансийский автономный округ (1201,7%000 — 19550 чел.),
7. Ленинградская область (1147,3%000 — 20410 чел.),
8. Тюменская область (1085,4%000 — 19768 чел.), на 1 июля 2017 года — 20787 чел.
9. Челябинская область (1079,6%000 — 37794 чел.),
10. Новосибирская область (1021,9%000 — 28227 чел.) области. На 19 мая 2017 года в городе Новосибирске зарегистрировано более 34 тыс. ВИЧ-инфицированных — каждый 47 житель Новосибирска имеет ВИЧ (!).
11. Пермский край (950,1%000 — 25030 чел.),
12. г. Санкт- Петербург (978,6%000 — 51140 чел.),
13. Ульяновская область (932,5%000 — 11728 чел.),
14. Республика Крым (891,4%000 — 17000 чел.),
15. Алтайский край (852,8%000 — 20268 чел.),
16. Красноярский край (836,4%000 — 23970 чел.),
17. Курганская область (744,8%000 — 6419 чел.),
18. Тверская область (737,5%000 — 9622 чел.),
19. Томская область (727,4%000 — 7832 чел.),
20. Ивановская область (722,5%000 — 7440 чел.),
21. Омская область (644,0%000 — 12741 чел.), на 1 августа 2017 года зарегистрировано 16 099 случаев ВИЧ-инфекции, показатель пораженности — 813,7%000.
22. Мурманская область (638,2%000 — 4864 чел.),
23. Московская область (629,3%000 — 46056 чел.),
24. Калининградская область (608,4%000 — 5941 чел.).
25. г. Москва (413,0%000 — 50909 чел.)

Возрастная структура

Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения наблюдается в группе 30-39 лет , 2,8% российских мужчин в возрасте 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Женщины инфицируются ВИЧ в более молодом возрасте, уже в возрастной группе 25-29 лет около 1% были заражены ВИЧ, еще выше доля инфицированных женщин в возрастной группе 30-34 г. — 1,6%.

За последние 15 лет радикально изменилась возрастная структура среди впервые выявленных больных. В 2000 г. 87% больных получали диагноз ВИЧ-инфекции до 30 лет. На долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет в 2000 г. приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2016 году эта группа составила лишь 1,2%.

Возраст и пол ВИЧ-инфицированных.

ВИЧ-инфекция преимущественно выявлялась у россиян в возрасте 30-40 лет (46,9%) и 40-50 лет (19,9%) , доля молодежи в возрасте 20-30 лет сократилась до 23,2%. Увеличение доли новых выявленных случаев наблюдалось и в более старших возрастных группах, участились случаи заражения ВИЧ-инфекцией половым путем в преклонном возрасте.

Следует отметить, что при низком уровне охвата тестированием подростков и молодежи , ежегодно регистрируется более 1100 случаев инфицирования ВИЧ среди лиц в возрасте 15-20 лет. По предварительным данным наибольшее количество ВИЧ-инфицированных подростков (15-17 лет) было зарегистрировано в 2016 году в Кемеровской, Нижегородской, Иркутской, Новосибирской , Челябинской, Свердловской, Оренбургской, Самарской областях, Алтайском, Пермском, Красноярских краях и Республике Башкортостан. Основная причина заражения ВИЧ среди подростков — незащищенные половые контакты с ВИЧ- инфицированным партнером (77% случаев у девушек, в 61% у юношей).

Структура умерших

В 2016 г. в Российской Федерации умерло 30 550 (3,4%) больных ВИЧ-инфекцией (на 10,8% больше, чем в 2015 г.) по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ». Наиболее высокая годовая летальность была зарегистрирована в Еврейской автономной области, Республике Мордовия, Кемеровской области, Республике Башкортостан, Ульяновской области, Республике Адыгея, Тамбовской области, Чукотском автономном округе, Чувашской Республике, Самарской области, Приморском крае, Тульской области, Краснодарском, Пермском краях, Курганской области.

Охват лечением

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 675 403 больных , инфицированных ВИЧ, что составило 77,5% от числа 870 952 россиян, живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в декабре 2016 г. по данным формы мониторинга Роспотребнадзора.

В 2016 г. в России получали антиретровирусную терапию 285 920 пациентов , включая больных, находившихся в местах лишения свободы. В 1-ом полугодии 2017 года получали антиретровирусную терапию 298 888 пациентов , на терапию в 2017 году ещё прибавилось примерно 100 000 новых пациентов (препаратов на всех скорее всего не хватит, т.к. закупка была по цифрам 2016 года). Охват лечением в 2016 году в Российской Федерации составил 32,8% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ-инфекция; среди состоявших на диспансерном наблюдении было охвачено антиретровирусной терапией 42,3% больных. Достигнутый охват лечением не выполняет роль профилактического мероприятия и не позволяет радикально снизить темпы распространения заболевания. Растет число больных активным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, наибольшее количество таких больных зарегистрировано регионах Урала и Сибири.

Охват обследованием на ВИЧ

В 2016 г. в России было протестировано на ВИЧ 30 752 828 образцов крови российских граждан и 2 102 769 образцов крови иностранных граждан. Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с 2015 г. увеличилось на 8,5%, а среди иностранных граждан уменьшилось на 12,9%.

В 2016 году было выявлено максимальное количество положительных результатов у россиян в иммуноблоте за всю историю наблюдения — 125 416 (в 2014 г. — 121 200 положительных результатов). Количество положительных результатов в иммуноблоте включает выявленных анонимно, не входящих в статистические данные, и детей с недифференцированным диагнозом ВИЧ-инфекции, поэтому значительно отличается от количества новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.

Впервые был выявлен позитивный результат тестирования на ВИЧ у 103 438 больных. Представители уязвимых групп населения в 2016 г. составляли незначительную часть среди обследованных на ВИЧ в России — 4,7%, но среди этих групп было выявлено 23% всех новых случаев ВИЧ-инфекции. При тестировании даже небольшого количества представителей этих групп удается выявить много больных: в 2016 г. среди обследованных наркопотребителей впервые выявлено 4,3% ВИЧ-позитивных, среди МСМ — 13,2%, среди контактных лиц при эпидрасследовании — 6,4%, заключенных — 2,9%, больных ИППП — 0,7%.

Структура путей передачи

В 2016 г. существенно выросла роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции. По предварительным данным среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 48,8% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 48,7% — при гетеросексуальных контактах, 1,5% — при гомосексуальных контактах,-0,45 % составляли дети, инфицированные -от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании. Растет количество детей, зараженных при грудном вскармливании: в 2016 г. было зарегистрировано 59 таких детей, 2015 г. — 47, 2014 г. — 41 ребенок. В 2016 г. зарегистрировано 16 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария и 3 случая при переливании компонентов крови от доноров реципиентам. Еще 4 новых случая ВИЧ-инфекции у детей, вероятно, были связаны с оказанием медицинской помощи в странах СНГ.

Распределение ВИЧ-инфицированных по способам заражения.

Выводы

1. В РФ в 2016 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться и тенденция сохраняется и в 2017 году, что даже может повлиять на вознобновление мировой эпидемии ВИЧ-инфекции, которая согласно сообщению ООН в июле 2016 пошла на спад.
2. Сохранялся высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивалось общее число и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.
3. При сохранении нынешних темпов распространения ВИЧ-инфекции и отсутствии адекватных системных мероприятий по предупреждению ее распространения прогноз развития ситуации остается неблагоприятным.
4. Требуется активизировать организационные и профилактические мероприятия по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в стране.