Идентификационным исследованиям подлежат не толь­ко неопознанные трупы, но и костные останки. При судеб­но-медицинском исследовании костей могут быть решены следующие вопросы:

Кому (человеку или животному) принадлежат кости или костные останки?

Принадлежат кости одному или нескольким скелетам?

Каковы пол, возраст, рост человека и его расовая при­надлежность?

Имеют ли кости какие-либо индивидуальные особенности?

Не принадлежат ли кости определенному лицу (про­павшему без вести)?

Если костные останки находились в земле (были захо­ронены), может быть поставлен вопрос о давности захоро­нения трупа.

Вопрос о принадлежности костей и костных останков скелету человека или животного разрешается с помощью сравнительного анатомического (макро- и микроскопичес­кого), иммуносерологического (реакция преципитации) и эмиссионного спектрального исследования. В спорных слу­чаях могут быть привлечены специалисты по нормальной анатомии человека и зоологи.

Достоверно установить пол по отдельным костям мож­но в случаях, когда формирование скелета закончилось и по­ловые признаки хорошо выражены. По существу, почти каж­дая кость скелета имеет половые различия, однако наибо­лее информативны в этом плане череп и кости таза.

Мужской череп характеризуется заметным выступанием надбровных дуг и надпереносья, массивностью сосцевидно­го отростка и заостренностью его вершины, выраженной развитостью и угловатостью бугристостей и шероховатос­тей в местах прикрепления мышц, резко выраженным заты­лочным бугром, теменными костями в виде пологой сферы. Лицевой череп развит больше, чем мозговой. Нижняя челюсть крупная, восходящие ветви расположены вертикально, нижнечелюстные углы почти прямые и развернуты кнаружи. Лоб скошен, глазницы низкие, прямоуголь­ной формы, с тупым и толстым верхним краем.

Женский череп отличается сглаженной поверхностью, слабым развитием надбров­ных дуг, затылочного бугра, бугристостей и шероховатостей в местах прикрепления мышц. Сосцевидные отростки небольшие с тупой вершиной. Теменные кости плос­кие. Лоб вертикальный, хорошо выражены лобные бугры. Глазницы высокие, круг­лые, с тонкими и заостренными верхними краями. Нижняя челюсть небольшая, вос­ходящие ветви наклонены, углы тупые.

Таз мужчины узкий и высокий. Положение крыльев подвздошных костей почти вертикальное. Нижние ветви лонных костей образуют угол 70-75°. Крестец узкий и длинный. Запирательное отверстие овальное. Промонториум резко выдается кпере­ди, малый таз - конусообразной формы.

Тазовое кольцо женщины широкое и низкое. Положение крыльев подвздошных костей близко к горизонтальному. Нижние ветви лонных костей сходятся под уг­лом 90-100°. Крестец короткий и широкий. Запирательное отверстие имеет вид треугольника. Промонториум выступает незначительно. Малый таз - цилиндри­ческой формы.

Определение возраста. Точки окостенения скелета появляются во внутриутробном периоде и продолжают развиваться в течение 1-го года жизни. Первые синостозы образуются в 2-3 года и продолжают быть заметными до 22-27 лет. Облитерация швов черепа начинается с 16 лет и обычно продолжается до 50-55. Инволютивные процессы (обызвествление хрящей, остеопороз, появление остеофитов, изменение балочной структуры костей, склеротические изменения и др.) в различных костях начинаются в разное время и продолжаются в течение всей жизни. Первые признаки обызвествления щитовидного хряща и заострения ульнарного края фаланг появля­ются в 30 лет.

Наиболее точно установить возраст можно в детском, юношеском и молодом воз­расте, когда ошибка не превышает 1-3 года; в зрелом и старшем возрасте она уже может составить 3-15 лет.

Установление роста основано на зависимости соотношений размеров каждой части скелета с длиной тела. После детального измерения длины костей полученные результаты анализируют по специальным формулам и таблицам. Наиболее точно рост может быть установлен по размерам длинных трубчатых костей (бедренной, берцо­вых, плечевой и локтевой). Точность определения роста по длинным трубчатым кос­тям находится в пределах 3-5 см.

Определить рост можно и по фрагментам длинных трубчатых костей. Вначале вычисляют длину самой кости, затем ее значение вводят в общепринятые таблицы и формулы.

При определении расовой принадлежности учитывают анатомо-морфологические особенности, присущие каждой расе. Наиболее заметны расовые признаки в строе­нии черепа. Для черепов представителей европеоидной расы характерны резко выс­тупающий узкий нос с глубоким корнем, сглаженные и направленные кзади скулы, сильно развитые собачьи ямки, для представителей монголоидной расы - крупный череп, выступающие скуловые кости, уплощенный и удлиненный лицевой отдел, плоские собачьи ямки, широкие твердое небо и лоб. Череп представителей негроид­ной расы широкий, лицевой скелет уплощен, корень носа малоуглубленный и слабовыступающий, грушевидное отверстие широкое, скулы умеренно выступающие, лоб узкий.

При установлении принадлежности костей определенному лицу используется комп­лекс сравнительных методов исследования, изучаются антигенные свойства, приме­няется генотипоскопический метод идентификации и др.

Генотипоскопинеский метод идентификации. Возможность использования анали­за молекулы ДНК для идентификации человека была предложена в середине 80-х годов XX века ученым из Великобритании А. Джеффрейсом.

ДНК - носитель наследственной информации. Метод основан на индивидуаль­ности строения некоторых участков молекулы ДНК (так называемые гипервариа­бельные участки). Строение этих участков не только индивидуально у каждого чело­века, но и строго повторяется во всех органах и тканях тела одного человека. Данным методом можно идентифицировать самые различные объекты биологического про­исхождения (кровь, сперму, волосы и др.), если в них сохранилось небольшое коли­чество молекул ДНК или их частей. При этом вероятность возможной ошибки - 1 раз на несколько миллиардов объектов. То есть метод позволяет вы­делить 1 человека из всего множества людей, живущих на Земле.

Технология метода:

выделение молекул ДНК из исследуемого материала;

фрагментация молекул ДНК с помощью ферментов - рестриктаз (эндонуклеаз);

смесь фрагментов ДНК разделяют методом электрофореза в геле;

фрагменты ДНК маркируются специальными метками и определяются «картинки» гипервариабельных участков, отражающие их вид и число;

сравнение «картинок» гипервариабельных участков исследуемого (неизвестно­го по происхождению) и известного объектов.

В настоящее время разработана модификация генотипической идентификации - метод амплификации (реакция цепной полимеризации), позволяющая проводить генотипоскопические исследования очень малых количеств разрушенных молекул ДНК. Метод основан на том, что перед исследованием гипервариабельных участков фрагменты молекулы ДНК копируются, чем наращивается необходимый объем ма­териала, подлежащего исследованию.

Мужского скелета отличаются от костей женского некоторыми особенностями анатомического строения и величиной. В этом направлении не составляет исключения ни одна кость скелета, но конкретных сведений, подкрепленных соответствующими по­казателями (как это имеет место, например, в отношении костей таза и черепа), в литературе приводится мало. Наиболее подробные данные имеются лишь в отношении половых особенностей плечевой кости, бедра, грудины, ключицы и подъязычной кости.

Плечевая кость

По данным В. А. Беца (1887), средняя абсолютная длина плечевой кости у мужчин равна 33 см, у женщин - 29,6 см.
Дуайтом (Dwigth, 1894) установлено, что вертикальный и поперечный диаметры головки плечевой кости у мужчин значи­тельно больше, чем у женщин. Для сухих костей каждый диаметр, уменьшается на 1 мм.

Бедренная кость

Бедренная кость мужского скелета отличается значительно выражен­ ной массивностью. Длина и толщина ее превосходят таковые у женщин. Поверхность бедренной кости у мужчин представляется менее ровной и гладкой, чем у женщин, из-за "большей выраженности гребней, линий, бугристостей в местах прикрепления мышечных сухожилий и фасций.
Согласно данным В. А. Беца (1887), средняя длина бедренной ко­сти составляет у мужчин 46,7 см, у женщин - 41,1 см.

С точки зрения Пирсона (Pearson) и Белла (Bell) \ наиболее по­казательными признаками пола на бедренных костях являются размеры: головки, шейки и мыщелков. Полученные в этом направлении данные со­ держатся в табл. 35.

Л. К Семенова (1953), изучая возрастные особенности формы и строения отдельных элементов верхнего эпифиза бедра, установила, что. абсолютные размеры всех диаметров головки бедренной кости у муж­ чин больше, чем у женщин, и в среднем составляют 50 мм у мужчин и 45 мм у женщин.

В литературе встречаются многочисленные указания на то, что длин­ные оси тела и шейки бедра у мужчин расположены под тупым углом, а у женщин этот угол приближается к прямому. Однако работа Г. П. Назаришвили (1952), проведенная на большом материале, не подтвердила отмеченное обстоятельство. Автором установлено, что угол шейки бедра у новорожденных обоего пола равен в среднем 150°. Средняя арифмети­ческая величина шейки бедра у мальчиков и девочек остается одинаковой до 7-летнего возраста, угол к этому времени уменьшается и ра­вен 139°. Затем происходит дальнейшее резкое уменьшение угла и к
10 годам у мальчиков он равен 129°, у девочек-128°. В 16 лет угол
шейки бедра у мальчиков в среднем равен 127°, у девочек- 122°. К 19 го­ дам величина угла шейки бедра уравнивается, достигая 124° у обоих полов. В период наивысшей дифференциации и завершения формирова­ния скелета (20-25 лет) угол шейки бедра у лиц обоего пола в среднем равен 122° и примерно до 50 лет не изменяется. После 50 лет угол шейки бедра уменьшается на 1-2° в каждом последующем десятилетии.

В современной краниологии важное значение имеет определение половой и возрастной принадлежности исследуемого черепа или серии черепов. Потребность в подобного рода исследованиях возникает в судебно-медицинской практике и при археологических исследованиях.

Определение пола базируется на явлениях полового диморфизма, прослеживаемого уже на уровне половых хромосом. После 7-8-летнего возраста, когда включаются в работу половые железы, начинают формироваться различия между мальчиками и девочками в массивности скелета и других признаках, которые и служат потом для определения пола.

Различия в строении мужской и женской скелетной системы выражаются в форме грудной клетки, таза, в строении черепа и т. д.

Наиболее точное определение пола дает исследование костей таза. Женский и мужской таз различаются своими функциональными нагрузками и отсюда различия в их строении.

В случаях, когда кости таза отсутствуют, определение возможно по трубчатым костям и даже костным фрагментам. У мужчин костная система более массивная, чем у женщин с резко выраженным рельефом в местах при крепления мышц. Считают, что по весовым и длинотным различиям трубчатых костей можно точнее установить пол. Так, самая большая длина локтевой кости для мужчин составляет 265 мм, для женщин - 230 мм. Масса обезжиренной и высохшей локтевой кости у мужчин варьирует от 41,5 до 54 г, женской - от 31,5 до 40,5 г. Самая большая длина бедренной кости у мужчин составляет 460 мм, у женщин - 390 мм, наибольшая окружность головки бедренной кости у мужчин составляет 153 мм, у женщин - 134,4, масса сухой и обезжиренной бедренной кости у мужчин варьирует от 291 до 375 г, у женщин - от 209 до 270 г. Величина шеечно-диафизарного угла бедренной кости у мужчин составляет 135°, у женщин - 115°.

Особенно подробно изучены различия в строении мужских и женских черепов (см. рис. 22). Признаки, по которым различаются черепа мужчин и женщин представлены в таблице 29.

Таблица 29.

Морфологические особенности черепа мужчин и женщин
(по В. П. Алексееву, Г. Ф. Дебецу, 1964)

Признак	Мужчина	Женщина
Размеры черепа	Большие, особенно лицевого отдела	Меньшие, особенно лицевого отдела
Места прикрепления мышц, надбровные дуги, надпереносье	Более рельефные, т. е. сильнее развиты	Рельеф выражен слабее
Сосцевидные отростки	Более мощные и длинные	Меньше и короче
Скуловые дуги	Толще	Тоньше
Лобные и теменные бугры	Выражены слабее	Выражены отчетливо
Лоб	Покатый	Прямой
Лобно-носовой угол	Выражен более отчетливо из-за сильного развития рельефа	Плавный переход от носового отростка лобной кости к носовым костям, угол сглажен
Орбиты	Овальной или прямоугольной формы, вытянуты в горизонталь­ной плоскости, верхние края толстые	Высокие и округлые, верхние края тонкие и острые, на фоне лицевого скелета их размеры относительно велики
Зубы	Крупнее и корни постоянных зубов больше	Мельче и корни постоянных зубов короче и тоньше

Основанием для определения возраста служат те изменения, которые претерпевает организм в своем развитии. Ранее уже отмечалось, что биологический возраст не совпадает с паспортным (см. занятия № 2-3), опережая или отставая от него. Различия могут составить 4-5 лет. Ориентировка на биологические изменения в онтогенезе не позволяет выделить некоторые периоды, например период новорожденности. Обычно выделяют 6 периодов, основанных на критериях биологического возраста (см. табл. 30):

Таблица 30.

Возрастные периоды, определяемые по скелету

Возрастные периоды	Продолжительность периодов
Первый детский	До 6-7 лет, критерием служит появление первого постоянного моляра
Второй детский	До появления вторых постоянных моляров (7- 14 лет)
Юношеский	До закрытия основно-затылочного синостоза (от 14 до 18-22 лет)
Молодой	До начала синостозирования черепных швов (от 18-22 лет до 30-35 лет)
Зрелый	От начала синостозирования швов до значительной их облитерации; отмечается большая сточенность коронок зубов (от 33 до 54 лет)
Старческий	Характеризуется почти полным зарастанием швов, наблюдается значительная атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти или альвеолярного края на нижней (от 55 лет и старше)

На костных материалах прослеживаются: возрастная изменчивость костей черепа, костей скелета и зубов.

Череп человека состоит из отдельных костей и их соединений. Эмбриогенез костей черепа различается по времени и тканевой основе, участвующей в формировании. Начало формирования черепа относится ко второму месяцу внутриутробного периода. В дальнейшем клеточные скопления, образовавшиеся вокруг хорды, превращаются в хрящевую пластинку. Из нее формируются кости основания черепа. Кости свода черепа (лобная, теменная, чешуя височной кости, верхняя часть затылочной кости) формируются на перепончатой основе. Образование лицевого черепа в эмбриогенезе происходит на основе жаберных дуг.

Различают кости черепа, развивающиеся в тесной связи с головным мозгом, и кости лица, являющиеся вместилищем начальных отделов пищеварительной и дыхательной трубки. Затылочная, клиновидная, две височные, две теменные и лобная связаны с развитием головного мозга, а решетчатая, две нижние носовые раковины, две слезные, две носовые кости и сошник связаны с развитием обонятельной капсулы. Лицевой череп в онтогенезе развивается на основании жаберных дуг. Из первой жаберной дуги формируется верхняя челюсть и отдельные косточки среднего уха. Из второй - подъязычная кость, шиловидный отросток височной кости и стремя среднего уха. Большинство костей черепа формируются как парные отдельные кости, соединяющиеся между собой чешуйчатыми и плоскими швами - тонкими костными отростками, заходящими друг за друга.

Между костями свода черепа новорожденного имеются также места, незаполненные костью - роднички. Выделяется четыре родничка - передний (имеет ромбовидную форму, расположен между двумя половинами лобной и теменными костями), задний (находится между теменными и затылочной костями), клиновидный (расположен на боковой поверхности черепа между лобной, теменной, височной и клиновидной костями) и сосцевидный (находится между теменной, затылочной и височной костями) (см. рис. 23). Замещение хрящевой ткани на костную в костях черепа начинается на 9-10 неделе эмбриогенеза. Полностью окостенение происходит уже после рождения. Ориентирами биологического возраста на черепе служат швы и роднички. Клиновидный и сосцевидный закрываются в первые недели после рождения. Задний родничок - на третьем месяце жизни. Большой родничок закрывается к 1,5-2 годам. Задержка его закрытия до 3-5 лет отмечается при рахите.

При определении возраста важно обратить внимание на зарастание (облитерация) черепных швов. От индивидуальных особенностей процесса окостенения зависит образование дополнительных костных швов и костных островков на черепе. В связи с тем, что у человека в отличие от других млекопитающих зарастание швов начинается с внутренней поверхности черепа, более точное определение возраста дает оценка состояния швов на внутренней поверхности черепной коробки. Точность определения возраста этим способом допускает ошибку в среднем до 8 лет. Порядок зарастания черепных швов показан на рисунке 24. Результаты исследования записываются в краниологическом бланке.

Облитерация некоторых черепных швов и замена их костными образованиями начинается с 16-18 лет у мужчин, у женщин несколько позже. Первым обычно окостеневает шов между базилярной частью затылочной кости и телом клиновидной. Окостенение швов свода черепа происходит обычно в пожилом возрасте.

Степень зарастания швов оценивается по пятибалльной шкале (0-4) для каждого участка отдельно (см. табл. 31).

Таблица 31.

Балльная оценка степени зарастания швов черепа.

Для суждения о состоянии процессов окостенения часто пользуются исследованием рентгенограмм кистей и дистальных отделов предплечий (см. табл. 32).

Установленные индивидуальные показатели в сравнении с приведенными стандартами расцениваются как костный возраст ребенка. Одной из причин более раннего появления точек окостенения может быть акселерация, а более позднего - ретардация в связи с болезнями (рахитом, дистрофией и другими).

Раннее появление точек окостенения может вызвать также радиационный фон. Это явление отмечено многими исследователями в зонах радиационного контроля после Чернобыльcкой аварии.

В палеоантропологической практике приходится определять возраст, начиная с рождения. В возрасте до года точки окостенения определены при изучении рентгенограмм новорожденных. На протяжении первого года жизни появляются новые точки окостенения в локтевой, лучевой, головчатой, крючковидной, бедренной, большой берцовой, малой берцовой, кубовидной костях и грудине. Для определения возраста в период до одного года можно использовать размер отдельных костей.

Таблица 32.

Сроки появления и локализация ядер окостенения кисти у мальчиков и девочек,
определяющие возраст (по С. А. Бурову, 1972).

Локализация ядер окостенения	Сроки появления ядер окостенения
Мальчики (ранние - поздние)	Девочки (ранние - поздние)
Головки II-V пястных костей	2 года (8 мес. - 2 года)	1 год (7 мес. -2 года)
Головчатая кость	3 мес. (18 дней - 7 мес.)	1 мес (18 дней - 5 мес.)
Дистальный эпифиз лучевой кости	11 мес. (5 мес. - 2 года)	9 мес (5 мес. - 1 год)
Дистальный эпифиз локтевой кости	8 лет (5 лет - 9 лет)	6 лет (4 года -8 лет)
Крючковидная кость	4 мес. (18 дней - 7 мес.)	2 мес. (18 дней - 5 мес.)
Ладьевидная кость	6 лет (3 года - 9 лет)	4 года (2 года - 7 пет)
Основание дистальных фаланг	2 года (9 мес. -3 года)	1 год (8 мес. - 2 года)
Основание 1 пястной кости	2 года (1 год - 3 года)	2 года (11 мес.-3 года)
Основание проксимальных фаланг IV пальцев	1 год (8 мес. - 3 года)	11 мес. (7 мес. - 2 года)
Основание средних фаланг	2 года (9 мес. -3 года)	1год (8 мес. -2 года)
Полулунная кость	4 года (1 год - 7 лет)	3 года (10 мес. - 5 лет)
Сесамовидные кости 1 пястнофалангового сустава	14 лет (10 лет - 16 лет)	11 лет (9 лет- 14 лет)
Трапециевидное кости	7 лет (3 года - 9 лег)	5 лет (2 года - 7 лет)
Трехгранная кость	3 года (6 мес. - 7 лет)	2 года (5 мес. - 5 лет)

К 3-6 годам жизни происходит слияние всех костных частей позвонков, к 13-16 годам срастается клювовидный отросток лопатки с ее телом. Тазовая кость, состоящая до 14-16 лет из трех отдельных частей - подвздошной, седалищной и лобковой, полностью срастается лишь к 20-22 годам. К периоду завершения полового созревания, т. е. к 16-18 годам, окостеневает надколенник, а также черепной шов на основании черепа, между базиллярной частью затылочной кости и телом клиновидной. Сегменты тела грудины срастаются к 16 годам, а мечевидный отросток с ее телом - к 30. Полное окостенение ключицы, а также сращение тел крестцовых позвонков наступают к 20-22 годам.

Последовательность окостенения такова, что в разные сроки срастается срединный отдел длинных трубчатых костей с их верхним и нижним отделами. На верхней конечности к 18- 20 годам заканчивается окостенение всех отделов лучевой кости и костей кисти. К этому времени срастаются нижний и средний отделы плечевой кисти, приращение же ее верхнего сегмента завершается к 20-22 годам. На нижней конечности к 16-19 годам сливаются нижний участок большеберцовой кости со средним.

Окостенение обеих костей голени заканчивается в 20-22 года. Полное приращение верхнего сегмента бедренной кости к среднему происходит в 17-18 лет, нижнего - в 18-20 лет.

Биологический возраст взрослого индивидуума, т. е. со сформировавшейся костной системой, наиболее точно определяется при исследовании изменений губчатого вещества длинных трубчатых костей на их горизонтальных распилах или рентгенограммах. В практической работе чаще пользуются способом, учитывающим возрастные изменения внешней поверхности отдельных костей.

Начальные проявления старения костно-суставного аппарата определяются по степени изношенности суставных хрящей - в суставных концах сначала откладываются соли (обызвествление), а затем окостеневают фибринозные и хрящевые элементы. На концах суставных поверхностей появляются краевые костные разрастания. Их выраженность тем сильнее, чем преклоннее возраст. Эти изменения раньше всего начинаются в дистальных межфаланговых - нижних пальцевых суставах и суставах позвоночника. Вместо округлых очертаний на основаниях концевых фаланг кисти появляются краевые костные разрастания, острые выступы. В старческом возрасте резко суживаются суставные щели. Костно-суставной аппарат у женщин начинает стареть в среднем на 5-10 лет раньше, чем у мужчин.

Возрастные изменения структуры кости приводят также к тому, что после 50 лет компактные пластинки (наружный слой) и губчатое вещество (внутренний слой) кости разрежаются. Кость становится тонкой, пористой, хрупкой и легкой, вес ее уменьшается.

Уровень окостенения посткраниального скелета (постепенное замещение хрящевой ткани на костную) является важным показателем биологического возраста. В судебно-медицинской практике разработана методика определения возраста плода по наличию участков окостенения и по размерам костей. Однако в поле зрения палеоантрополога такие скелеты попадают очень редко, в большинстве случаев разрушаясь в почве. В качестве примера сохранения скелетных останков плода можно привести случай при раскопках на Ледницком острове (Польша). Был обнаружен скелет плода, находящийся вместе с тазовыми костями женщины. Такая находка является свидетельством того, что женщина умерла во время родов.

При осмотре детского черепа для установления возраста обязательно обращают внимание на зубной ряд. Формирование, прорезывание и замена молочных зубов на постоянные также являются критериями возраста (подробнее в следующих занятиях).

С 3 до 6 лет в нижней части наружного слухового прохода хрящ замещается костной пластинкой, срастаются все сегменты затылочной кости.

В возрасте от 7 до 14 лет боковые части затылочной кости полностью сращены с телом.

Срок прорезывания третьего коренного моляра совпадает с закрытием клиновидно-затылочного шва на основании черепа, т. е. в 17-20 лет.

Выпадение зубов сопровождается атрофией соответствующего участка десны - альвеолярного отростка челюсти, а их полное выпадение приводит к истончению краев челюсти и изменению угла наклона ветви нижней челюсти, при котором он становится более тупым, подбородок сильнее выдает вперед. Эти изменения характерны для старческого возраста.

В качестве источника дополнительных сведений о возрасте можно использовать характер структуры кости черепа. После пятидесяти лет изменяются физические и биохимические свойства костей: они становятся легкими, пористыми, хрупкими, ломкими и тонкими, поскольку разрежаются компактные пластинки и губчатое вещество кости. Отмеченные процессы ведут к уменьшению веса черепа.

Скелетная система человека, как и другие системы органов, подвержена индивидуальной, половой и географической изменчивости.

В остеологических исследованиях прямое измерение длины тела невозможно, поэтому разработаны эмпирические формулы, позволяющие определить длину тела по костям конечностей: плечевой, лучевой, бедренной и большеберцовой костям. Разработанные таблицы размеров отдельных костей для возрастных групп, начиная с 4 лет и до 21 года, приводятся в работе В. П. Алексеева «Остеометрия» (1966) и других работах.

Определение длины тела по костям конечностей - задача, которая часто встает при исследовании палеоантропологических материалов. Имеются различные таблицы и формулы, вычисленные эмпирически на трупном материале. По формулам Пирсона, составленным отдельно для мужских и женских скелетов, длина тела равна (см. табл. 35).

Величины, вычисленные по нескольким костям, более точны, чем полученные на отдельной кости.

Формулы Пирсона применимы для населения со средним ростом (165 см для мужчин). В высокорослой группе они дают заниженные, а в низкорослой - завышенные цифры.

Имеются и другие методы определения длины взрослого человека по длинным костям скелета. Подробнее рассказывается о них в работе В. П. Алексеева «Остеометрия» (1966) и других работах.

Таблица 35.

Определение длины тела по отдельным костям скелета (по Пирсону).

У мужчин	У женщин
81,306 + 1,880 (длина бедра)	72,844 + 1,945 (длина бедра)
70,641 + 2,894 (длина плечевой кости)	71,475 + 2,754 (длина плечевой кости)
78,664 + 2,376 (длина большой берцовой кости)	74,774 + 2.352 (длина большой берцовой кости)
85,925 + 3,271 (длина лучевой кости)	81,224 + 3,343 (длина лучевой кости)
71.272 + 1,159 (длина бедра) + 1,080 (длина большеберцовой кости)	69,154 + 1,126 (длина бедра) + 1,125 (длина большеберцовой кости)
66,855 + 1,730 (длина плечевой кости + длина лучевой кости)	69,911 + 1,628 (длина плечевой кости + длина лучевой кости)
69,788 + 2,769 (длина плечевой кости) + 0,195 (длина лучевой кости)	70,542 + 2,582 (длина плечевой кости) + 0,281 (длина лучевой кости)
68.397 + 1,030 (длина бедра) + 1,557 (длина плечевой кости)	67,435 + 1,339 (длина бедра) + 1,027 (длина плечевой кости)
67,049 + 0,913 (длина бедра) + 0,600 (длина большеберцовой кости) + 1,225 (длина плечевой кости) - 1.187 (длина лучевой кости)	67,469 + 0,782 (длина бедра) + 1,120 (длина большеберцовой кости) + 1,059 (длина плечевой кости) - 1,711 (длина лучевой кости)

Исследование костных останков в захоронениях по обряду трупосожжений. Возможность получения информации о половозрастных особенностях людей, захороненных по обряду трупосожжения, значительно сужается. Отмечается большая зависимость от степени сохранности костного материала, комплектности и степени раздробленности самого погребения. Во многих случаях, однако, есть основания для приблизительной оценки морфологических признаков, а также определения возраста, пола и длины тела. Реконструкции костных останков из трупосожжений посвящены многочисленные работы польских ученых А. А Малиновского, Я. Пионтека, Я. Стржалко и др.

Рост является одним из основных показателей, который позволяет оценить развитие ребенка максимально наглядно. Помимо стандартных методов измерения роста, существует еще достаточное количество менее известных способов оценки скорости роста. Одним из них является оценка костного возраста. В комплексе с другими методиками прогнозирования она позволяет максимально точно определить состояние костей и, если найдены значительные отклонения, назначить лечение.

Суть метода

Костный возраст у ребенка является показателем роста скелета и служит для построения прогнозов относительно продолжительности процесса его развития. Сам способ получения нужных данных заключается в том, что пациент проходит рентгенограмму определенных костей, результаты которой изучает врач.

На костях пациента имеются определенные признаки, по которым специалист может легко определить различные стадии созревания скелета и сформировать окончательный вывод об отсутствии или наличии проблем с ростом. В случае серьезных расхождений ребенку могут назначить лечение, корректирующее его проблемы с ростом, и чем раньше это будет сделано, тем меньше будет последствий.

По каким критериям определяется

В различных пособиях по анатомии приводятся разные версии того, как именно нужно определять костный возраст, все они одинаково достоверны, однако каждый доктор использует наиболее предпочтительный лично для него источник.

На разных этапах жизни ребенка можно определить центры окостенения разных костей. Поэтому в каждом возрасте будет нужно пройти разные рентгенограммы.

Максимально универсальным объектом исследования для определения костного возраста является кисть. Именно здесь находится достаточно большое количество что позволяет использовать ее практически в любом возрасте и не беспокоиться о корректности результата.

Методика определения

Как уже было сказано выше, определяется костный возраст по рентгенограмме скелета, на которой врач определяет ядра окостенения. В случае их обнаружения в исследуемой кости, возраст ребенка приравнивается к определенному значению. Достоверно определено, в какой части скелета и к какому возрасту образуются те или иные ядра окостенения. Например, головчатая и крючковатая кость имеет такое ядро уже к 3-4 месяцу, а эпифиз локтевой кости - к 7-8 годам.

Как можно видеть в примерах, точность определения костного возраста может варьироваться в пределах одного года. Это вполне нормально, так как люди очень разные, и развитие их организмов может отличаться, в том числе и в пределах года жизни.

Результаты исследования

Абсолютно конкретные цифры костного возраста практически невозможно установить, так как разброс результатов достаточно велик. Поэтому параметры исследования всегда указываются в некотором промежутке:

• Костный возраст соответствует паспортному или же биологическому.
• Он совпадает с пубертатным периодом.
• Костный возраст соответствует другому периоду жизни. Врач должен определить интервал и поставить диагноз.

Не стоит серьезно переживать при незначительных отклонениях биологического и паспортного возраста от костного. Далеко не всегда такие отклонения будут говорить о том, что имеется проблема со здоровьем. Однако в случае, если различия значительны, имеет смысл проверить здоровье ребенка более внимательно и, при необходимости, пройти курс лечения.

Для чего еще может использоваться

Однако показатель может определяться далеко не только в медицине. Археология и антропология также занимаются изучением костей, в том числе и для выяснения возраста древнейших костных останков предков. На данный момент практически любая археологическая находка с костями сопровождается данными о возрасте костей. Это чрезвычайно важно для реконструкции обстоятельств смерти человека, чьи останки были найдены и, как следствие, получения новой информации о жизни этого человека.

Именно костный возраст является основной характеристикой, позволяющей определить зрелость человека по его останкам. Никакие другие методики невозможно выполнить, если найденные кости не составляют полного скелета, или когда по его имеющимся размерам нельзя с точностью определить стадию развития.

Кроме того, помимо археологии, определение скелетного возраста используют и криминалисты для того, чтобы уточнить картину преступления. Метод в этом случае такой же, как и в предыдущих описанных сферах исследований. Данная методика в криминалистике способствует уточнению личности жертвы, что, в свою очередь, ускоряет выяснение обстоятельств ее гибели.

Метод определения костного возраста или скелетной зрелости является стандартным при работе с костями. Однако в медицине он также важен, так как значительное отставание в росте является явным нарушением, требующим лечения.

Мужчины и женщины очень сильно отличаются друг от друга, причем не только по характеру или очевидным половым признакам: даже костная система человека имеет пол. Казалось бы, какая разница, какого пола был давно умерший человек? На самом деле определение пола по скелету имеет большое значение не только для историков и археологов, но и для исследователей эпидемий (многие болезни распространяются по-разному у мужчин и женщин), а также для криминалистов.

Исследователи из Университета Северной Каролины предложили новый, более эффективный подход к определению пола человека по скелету. Их работу публикует Journal of Forensic Sciences .

Исторически

первым методом определения пола человека по скелету, использованным патологоанатомами и криминалистами, была визуальная оценка костей таза.

Их форма и размер позволяли идентифицировать пол - у женщин таз крупнее.

«Этот метод достаточно точен, однако имеет свои ограничения. Например, когда мы имеем дело не с целым скелетом или даже лишь с фрагментами тазовой кости, визуального изучения может быть недостаточно для определения пола. Это серьезная проблема при первичной идентификации жертв катастроф, например, крушений самолетов. Другой аналогичный случай - изучение массовых захоронений, как древних жертвенных, так и захоронений жертв массового насилия XX века. В таких случаях ученые нуждаются в новом, более точном подходе», — объяснила профессор социологии и антропологии Энн Росс, руководившая работой.

Она утверждает, что более точные данные может дать «компьютерный осмотр» — точный трехмерный снимок изучаемых костей, который дает возможность эффективно анализировать самые незначительные по размеру особенности тазовой кости, отличающие мужской скелет от женского.

Исследователи нашли на тазовой кости более 20 отдельных анатомических «маркеров», которые позволяют определить пол человека, которому принадлежала кость.

Особенно важно, что «вех» оказалось так много: это дает шанс определить пол даже по небольшим фрагментам кости. Даже если обнаружено лишь 15% костного массива, высока вероятность найти несколько маркеров и надежно определить «пол кости».

Техника эксперимента следующая: ученый с использованием специального устройства ввода трехмерной графической информации в обычном, видимом световом диапазоне создает объемную карту обнаруженного фрагмента кости. Используя полученную компьютерную модель, проводится точное измерение участков, являющихся анатомическими маркерами для определения пола. Полученные данные сравниваются с базой данных из литературы: модельные измерения проводились на образцах, для которых пол был надежно определен независимым методом.

«Наша технология дает гораздо больший уровень точности, чем визуальное изучение костей», — отметила Росс.

Для сравнения, сейчас надежность определения пола по тазовой кости составляет 90%, а с помощью детального изучения трехмерных компьютерных изображений даже фрагментов кости точность удалось повысить до 98 % или выше. По ходу работы выяснилось, что некоторые традиционные маркеры, используемые при визуальном анализе костей, на самом деле малоприменимы из-за слабой дифференциации у разных полов.

Ученые предлагают использовать разработанный метод в судебно-медицинской практике.

В этом контексте важно не только (и не столько) улучшение точности определения пола по небольшим фрагментам кости. Метод базируется на количественном измерении маркеров, конечное суждение выносится по цифрам, а не является мнением отдельного судмедэксперта, что принципиально для достижения независимости экспертизы.