Сегодня поговорим про аналоги Кеторола, потому что болевые ощущения – это ответная реакция организма на причиняемый ему дискомфорт, что может приводить к повреждению всего организма. Большинство людей очень плохо переносят болезненные ощущения при ушибах или после операции. Так как не всякую боль можно просто перетерпеть, болеутоляющие препараты очень востребованы на сегодняшний день.

Характеристики кеторола

По отзывам врачей и пациентов на данный момент хорошо себя зарекомендовал такой медикамент как Кеторол. Для того чтобы узнать детально о кетороле, о его характеристиках, побочных эффектах и какие же заменители кеторола существуют на фармакологическом рынке, мы подробно рассмотрим данный препарат.

Аналогичные медикаменты кеторола, из-за основного вещества, который входит в их состав, относят к ряду препаратов, которые снимают болевые ощущения, повышение температуры и воспалительные процессы. Его результативность предопределена действием на ферменты, которые имеют прямое отношение к болевым синдромам, жару и отечным образованиям.

Состав препарата

Основным компонентом данного лекарства является кеторолака трометамин. Он не вызывает привыкания, так как не представляет собой успокоительное и психотропное вещество. Отзывами как пациентов, так и врачей подтверждается, что во время курса терапии как психические, так и физические отклонения не наблюдались.

Выпускают данный медикамент в форме таблеток, мазей, гелей и растворов (как для внутримышечного , так и внутривенного инъектирования). Все эти формы используются для сокращения патологических действий в суставах.

В состав 1 таблетки входит 10 мг действующего компонента – кеторолака трометамина, а в качестве вспомогательных веществ используют лактозу, кукурузный крахмал, магний стеарат, гипромеллозу, оксид титана и другие вещества. А 1 мл раствора включает в себя 30 мг кеторолака трометамин и в дополнении – спирт, воду для инъекций, натрий хлорид и прочее. Медикамент после применения начинает действовать приблизительно после 30 минут, а наибольший эффект наступает после примерно 2-х часов.

Препараты, в смеси, которых входит кеторолака трометамин, призначают при таких нижеперечисленных состояниях и заболеваниях:

• болевые ощущения после хирургических операций;
• артралгия;
• связочные растяжения;
• неврологические расстройства;
• злокачественные опухоли;
• зубные боли;
• смещений костей;
• ревматологические заболевания;
• умеренные и сильные болевые ощущения после травм;
• миалгия.

Препараты группы кеторолак и аналоги могут существенно отличаться по цене и предназначаются для снятия симптоматики и воздействия на воспалительный процесс. Они никаким образом не влияют на прогрессивные недуги.

Действие препарата состоит в том, что основное вещество задерживает синтез специфического фермента – циклооксигеназа, в последствии чего он превращает арахидоновую кислоту в простагландины, которые и пробуждают боль, воспалительные процессы и повышение температуры. Именно в следствии приглушения образования данных ферментов Кеторол демонстрирует свои свойства: жаропонижение, противовоспаление и обезболивание . Анальгезирующее свойство является наиболее выраженным, поэтому чаще всего его применяют при болевых ощущениях в различных сферах этиологии.

Преимущества и недостатки

Данное лекарство обладает как позитивными, так и негативными сторонами, а именно:

• проявляет целостное снятие болевых синдромов, противовоспалительных процессов и понижает жар;
• используется в стоматологии, неврологии, травматологии, хирургии, гинекологии и других областях;
• имеет обильное количество посторонних действий на центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт, органы выведения, кожу, легкие и сердечно-сосудистую систему;
• не используют для детей до 16 лет, беременным и кормящим грудью

Применение медикамента возможно исключительно после консультации специалиста, его назначения дозировки и длительности курса.

Назначение и возможные осложнения

Лекарственный препарат назначают единоразово по одной таблетке, если боли являют собой затяжной вид курсового лечения – 5 дней, по 1 таблетке 3 раза на сутки не больше. Раствор для внутримышечных инъекций используют при стационарном лечении. Больному назначают 30 мл препарата, 60 мл – это суточная доза. Мазь или гель наносится наружно на воспаленный участок 3 раза в день.

У многих постает вопрос, возможны ли осложнения после приема этого препарата. Врачи утверждают, что если правильно рассчитать дозировку, то кеторол легко переносится и усваивается. Но проявление побочных эффектов исключать не стоит. К ним можно отнести:

• Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, спазмы и боли в желудке, возможны запоры и развитие язвы.
• Со стороны мочевыделительной системы: частые позывы, высокий или низкий уровень выведения мочи, может появиться отечность и боль в поясничном отделе.
• Со стороны органов чувств и ЦНС: головная боль, сонливость или наоборот гиперактивность, понижение зрения и слуха
• Возможно проявление аллергии в виде сыпи и другие симптомы.

Аналоги данного вещества

А вот что же предпринять если по каким-либо причинам не подойдет вышеупомянутое лекарство? В данном случае не стоит отчаиваться. Так на сегодняшний день рынок лекарственных препаратов предоставляет обильное множество средств для обезболивания, такое как Баралгин в ампулах .

На данный момент существует много заменителей Кетарола. Все они содержат в себе кеторолака трометанин и они также непосредственно могут отличиться по цене, так это обуславливается непосредственно от производителя, страны, где выпустили данный медикамент, а также непосредственно от степени его очистки. Издается данный медикамент в виде таблеток, мазей и раствора для инъекций.

Теперь детально рассмотрим какие есть аналогичные медикаменты и в какой форме они выпускаются:

1. В форме таблеток в специальной оболочке:

• Адолор – обладает противоревматическим и действием против воспаления, применяют при воспалительных процессах в суставах и позвоночнике.
• Долак – очень хорошо обезболивает, применяют в терапии недугов костно-мышечной системы, также при смещениях, травмах, разрывах тканей
• Доломин – характеризуется антисептическими и противоревматическими воздействиями;
• Кеталгин, Кетанов, Кеторолак, Кеторолак — имеют хорошо показанные действия против воспаления и обезболивающие.
• Кеторолак-OBL, Кеторолак-Эском, Кетофрил – используют при недугах локомоторной системы, а также костно-мышечной.

2. Замена Кеторола уколами:

• Аэртал – применяют при различных видах артроза (остеоартроз, ревматоидная форма)
• Алмирал – назначают при таких недугах как остеопороз, ревматоидный артрит, при воплощенной боли;
• Биоран – используют для единого внесения при болезненных ощущениях;
• Биоран Рапид – применяют при симптомах неполноценности суставов;
• Вольтарен с аналогами – показан при ревматизме, слабых болевых ощущениях, радикулите и артрозе.

3. В форме мази для наружного нанесения:

• Диклофенак – характеризуется действием против воспалений, используют при лечении суставов, отстраняет процессы воспаления, отечность и болевые ощущения. Может также изготавливаться в форме растворов и таблеток.
• Быструмгель — применяют при лечении патологических недугов локомоторной системы, суставных соединений, при повреждениях мышц и связок;
• Фастум гель – используют для лечения суставов и позвоночника;
• Индометацин мазь – употребляют для лечения суставов, при артритах и различных видов артроза, невралгической боли;
• Долгит – используют для снижения воспалительных процессов в суставах, пускают в ход при комплексной терапии отклонений от нормы локомоторной системы
• Найз – проявляет ярко показанное действие против воспалений при неполноценности суставов; может быть еще в форме таблеток и раствора
• Дип Рилиф – гель проявляет раздражающее и противовоспалительное действие.

Важно знать про отличия Кеторола

Все лекарственные медикаменты в смесь которых входит одно и тоже действующее вещество, действуют одинаково. Отличительными чертами будет являться: форма выпуска, производитель, количество и качество дополнительных компонентов, стоимость, вероятность и число побочных явлений, а также популярность в разных отраслях медицины. Для того чтобы основательно определиться какой аналог лучше, необходимо изучить стандартный набор показаний, противопоказания, побочные реакции.

Далее необходимо разобраться чем же все-таки чем отличается кеторол от кетонала. Из инструкции данных препаратов, можно запросто понять, что они представляют собой аналоги, так как содержат в своем составе одинаковое вещество — кеторолака трометанин. Основным отличием является различие в активных веществах так как у Кеторолак активное вещество кеторолака у Кетатонала – кетопрофен.

Кетонал или кеторол? Их представители – это совершенно разные фирмы. Что касается использования, то Кетонал при необходимости можно принимать в регулярном порядке, так как он легко усваивается, что нельзя сказать о Кетороле. Так как злоупотребляя ним, можно вызвать кровотечения желудка или кишечника. Однако, если сравнивать инструкции этих двух препаратов большим списком побочных эффектов отмечается Кетанол.

Также стоит отметить, что Кетанов и Кеторол тоже отличаются между собой. В своей смеси они имеют кеторолака трометанин, но отличаются индийскими фирмами производителей, так Кеторол производит фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, а Кетанов — Ranbaxy Laboratories Limited.Еще одним из моментов представляется то что препарат Кетанов изготавливают в таблеточной форме и в форме инъекция, а Кеторол кроме вышеперечисленных, а и в виде мазей.

Кеторол правильнее всего использовать при легкой травме, а Кетанов – при переломе, ожоге, сильном ушибе. Также лекарство Кеторол воздействует на тромбоциты, при помощи своего действующего вещества, он хорошо заживляет раны. Кетанов хорошо зарекомендовал себя в противовоспалительном действии. Учеными уже доказано что при применении Кетанова усвоение организмом происходит достаточно быстрее и при этом в крови находится максимальная концентрация вещества, чем при применении других лекарственных форм. Так что же лучше? Ответить на данный вопрос сможет только лечащий врач, так, как только он сможет поставить правильный диагноз и назначить правильную дозировку и курс.

Подведя итоги

В заключении необходимо отметить, что болевые ощущения присущи не только при травмах, но и при многих заболеваниях, поэтому потребность в болеутоляющих средствах в нашей жизни настолько значима. Многие сейчас стали выбирать неплохой лекарственный медикамент Кеторол и также его аналоги. Но обязательно имеет значение запомнить то, что самолечение может дать повод к достаточно серьезным последствиям, так как каждый препарат имеет свои побочные эффекты. Поэтому лучше всего обратиться к врачу, чтобы он назначил вам правильный препарат или его аналог в вашем случае.

Нестероидные противовоспалительные препараты не первый год являются лидерами продаж в аптечных сетях мира, что вполне закономерно. Лекарства данной группы имеют широчайший спектр использования, эффективны и относительно недорогие.

Препарат Кетанов (кеторолак) – один из самых популярных при назначении пациентам, но с недавнего времени отпуск в аптеках России этого лекарства осуществляется только по рецепту. Ниже будут подробно описаны аналоги таблеткам Кетанова и варианты замены его препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Инструкция по применению

Действующее вещество – кеторолак, относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций.

Обладает противовоспалительным и выраженным анальгезирующим эффектом за счет блокирования медиаторов (вещества – посредники) воспаления.

Итогом является уменьшение болей, отека и гиперемии пораженного участка организма пациента.

Показан к применению при болевых синдромах различного происхождения, в том числе после операций и у онкологических пациентов.

Цена данного лекарства: таблетки – от 70, упаковка ампул – от 110 рублей.

Аналоги препарата

В аптеках России существует множество дешевых аналогов Кетанова разной формы использования. Таблетированные препараты – Кеторол, Кеторолак (несколько видов отечественных производителей и белорусского завода “Белмедпрепараты”), Кетокам, Кетофрил. Имеют одинаковые показания к применению и стандартную дозировку в 10 мг. Цена начинается от 50 рублей за упаковку.

В инъекционных формах также царит разнообразие. Кеторолак в ампулах доступен для приобретения под торговыми названиями Кеторол, Кеторолак, Долак. Упаковка размером в 10 ампул стоит от 85 рублей.

Для наружного применения под торговым названием Кеторол гель (фирма Доктор Реддис). Цена на тюбик мази около 230 рублей.

В форме глазных капель существует препарат Акьюлар. Используется офтальмологами в послеоперационном периоде у пациентов. Цена 350 рублей.

Чем заменить?

Не всегда есть возможность быстро выписать рецепт на Кетанов у врача. Выход из подобной ситуации – замена его на другое лекарство из его группы, разрешенное к отпуску из аптек безрецептурно.

Ибупрофен

Свойства: НПВС широко спектра назначения. Кроме обезболивания, имеет выраженный жаропонижающий эффект. Эффективен, как заменитель Кетанова, помогающий от боли после лечения зубов.

Показания к применению: боли различной локализации, послеоперационный период, гипертермический синдром (повышение температуры тела).

Формы выпуска: в виде гелей (Ибупрофен Гель, Дип Рилиф), крем (Долгит), таблеток (Ибуфен, МИГ 200, МИГ 400 и другие), а также в виде суспензий для приема у детей (Максиколд, Ибупрофен – Акрихин).

Ценовой разброс очень большой, самые недорогие – российского производства.

Напроксен

По свойствам эта замена подобна описанному выше Кетанову и Ибупрофену. Используется в ревматологии, неврологии для купирования длительного болевого синдрома, помогает при альгодисменорее.

Доступен для приобретения в виде таблеток (Напроксен-Акри, Налгезин), также входит в состав комбинированных анальгетиков (Пенталгин).

Существуют также гели и мази (Напроксен, Напроксен ЭМО). Цены на таблетированные формы начинаются от 100 рублей, тюбик геля обойдется покупателю примерно вдвое дороже.

Анальгин, аспирин, парацетамол

Необходимо упомянуть и данные лекарственные средства, которые относятся к категории НПВС. Следует помнить, что они обладают менее выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом по сравнению с препаратом Кетанов. Тем не менее они повсеместно продаются без рецепта, что делает их доступнее для обывателя.

Комбинированные препараты

Обладают быстрым и выраженным обезболивающим эффектом ввиду сочетания различных компонентов, которые усиливают действие друг друга. Распространенные торговые марки:

1. Спазмалгон – комбинация спазмолитика (фенпивериния бромид), анальгина и питофенона (НПВС). Эффективен при головной, зубной боли, также при альгодисменорее. Цена – 120 российских рублей за упаковку в 10 таблеток.
2. Новалгин – в составе кофеин (стимулятор сосудодвигательного центра в мозге), парацетамол и пропифеназон (НПВС). Снижает повышенную температуру тела, купирует суставную и головную боль. Стоимость около 170 рублей.
3. Новиган – препарат индийского производства. В составе комбинация спазмолитика и двух видов НПВС (ибупрофен, питофенон). Широко назначается при головных болях, артралгиях, после травм. Снимает болевой синдром при почечной колике, дисменорее. Цена единицы товара около 160 рублей.

Что необходимо помнить?

У лекарств описанных выше существует обширный список противопоказаний, перед приемом стоит внимательно изучить инструкцию. Наиболее общие для НПВС:

• эрозивные поражения пищевода, желудка и кишечника;
• наличие кровотечения из ЖКТ в анамнезе пациента;
• тяжелые формы ишемической болезни сердца (острая и хроническая недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда). НПВС, в частности кеторолак и диклофенак, обладают доказанным кардиотоксическим действием;
• бронхиальная астма (особенно при наличии “аспириновой формы”);
• беременность и ранний послеродовый период;
• тяжелые нарушения функции почек и печени (терминальные стадии хронической почечной недостаточности, цирроз печени);
• не рекомендуется назначение в любом состоянии, сопровождающемся риском кровотечений (периоперационный период, прием антикоагулянтов).
• не назначается в детском возрасте (исключением являются некоторые формы парацетамола и ибупрофена, используемые для снижения температуры тела у детей с первых дней жизни).

Побочные эффекты

Чаще нежелательные проявления от Кетанова и других нестероидных противовоспалительных средств возникают при длительном и бесконтрольном приеме.

Международное наименование

Кеторолак (Ketorolac)

Групповая принадлежность

НПВП

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

НПВП, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование Pg из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит др. НПВП.

После в/м введения и приема внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 0.5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и 2-3 ч.

Показания

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания.

Противопоказания

Гиперчувствительность, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия), кровотечения или высокий риск их развития, тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л), печеночная недостаточность, период родов, период лактации, детский возраст (до 16 лет – безопасность и эффективность не установлены).C осторожностью. Гиперчувствительность к др. НПВП, бронхиальная астма, наличие факторов, повышающих ЖКТ-токсичность: алкоголизм, табакокурение и холецистит; послеоперационный период, ХСН, отечный синдром, артериальная гипертензия, нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л), холестаз, активный гепатит, сепсис, СКВ, одновременный прием с др. НПВП, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность.

Побочные действия

Часто – более 3%, менее часто – 1-3%, редко – менее 1%.

Со стороны пищеварительной системы: часто – гастралгия, диарея; менее часто – стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко – снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением – боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу "кофейной гущи", тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитикоуремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), учащение мочеиспускания, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).

Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение, сонливость, редко – асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния.

Со стороны ССС: менее часто – повышение АД.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко – кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто – кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура, редко – эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, увеличение и/или болезненность небных миндалин), крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Местные реакции: менее часто – жжение или боль в месте введения.

Аллергические реакции: редко – анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто – отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто – повышенное потоотделение, редко – отек языка, лихорадка.

Применение и дозировка

В/м, в/в и внутрь. При в/в введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 с (для лекарственных форм, содержащих этанол).

При пероральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, рекомендуемая доза составляет 20 мг в первый прием, далее по 10 мг 4 раза в сутки, но не более 40 мг/сут.

Взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с почечной недостаточностью – 10 мг в первый прием и далее по 10 мг 4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза при пероральном применении составляет 40 мг.

При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, в/м за 1 введение вводят не более 60 мг (включая пероральную дозу); обычно по 30 мг каждые 6 ч; в/в – по 30 мг (не более 15 доз за 5 сут). В/м взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН за 1 введение вводят не более 30 мг (включая пероральную дозу); обычно – по 15 мг (не более 20 доз за 5 сут); в/в – не более 15 мг каждые 6 ч (не более 20 доз за 5 сут).

Максимальные суточные дозы для в/м и в/в введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, – 90 мг/сут; взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для в/м и в/в введения 60 мг. Длительность лечения должна не превышать 5 сут.

Особые указания

Перед назначением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергии на препарат или НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача.

Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций.

При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

При совместном приеме с др. НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение АД. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 сут.

Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза.

Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/сут.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные ЛС, мизопростол, омепразол.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака.

Прием с др. НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином, препаратами Ca2+ увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений.

Одновременное назначение с антикоагулянтными ЛС – производными кумарина и индандиона, гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантными ЛС, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и АСК повышает риск развития кровотечений.

Снижает эффект гипотензивных и диуретических ЛС (снижает синтез Pg в почках).

Назначение совместно с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность (совместное их назначение возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме).

При назначении с др. нефротоксичными ЛС (в т.ч. с препаратами Au) повышается риск развития нефротоксичности.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме.

Повышает эффект наркотических анальгетиков.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Отзывов о лекарстве Кетанов: 3

Александр

Александр

Для борьбы с болями, сопровождающими шейный остеохондроз, долгое время пил Кетанов, но сходив в неврологу, по его совету, перешёл на Найз.

А у меня от кетанова, кетанола от 1 таблетки всегда на следуюший день наступает менструация.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Кетанов, как аналог или наоборот его аналоги?

Для чего назначают аналог «Кетанова» и сам упомянутый препарат? Об этом вы узнаете из материалов статьи. Также мы представим вам инструкцию по применению медикамента, дадим информацию о форме выпуска, побочных реакциях, составе, противопоказаниях, цене и прочем.

Состав, упаковка, форма выпуска

Аналог «Кетанова» и само представленное средство могут иметь совершенно разные формы выпуска. Назначение зависит от характера болей, места их локализации и состояния пациента.

В настоящее время препарат «Кетанов» выпускается в двух разных формах. Рассмотрим каждую из них более подробно.

• Таблетки, покрытые оболочкой. Действующим элементом препарата является кеторолак трометамин. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относят кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу и коллоидный кремния диоксид. В состав пленочной оболочки таблеток входят гидроксипропилметилцеллюлоза, очищенная вода, полиэтиленгликоль, и тальк очищенный. Следует отметить, что такой аналог «Кетанова», как «Кеторолак», содержит в себе то же активное вещество. Рассматриваемый препарат поступает в продажу в алюминиевых блистерах, которые помещаются в пачку из картона. В одной упаковке может быть от десяти до ста таблеток.

• Раствор для инъекций «Кетанов». Уколы, аналоги которых будут представлены далее, также содержат в себе такое действующее вещество, как кеторолак трометамин. Помимо этого, раствор включает в свой состав и вспомогательные компоненты в виде натрия хлорида, динатрия эдетата, этанола и натрия гидроксида. Медикамент поступает в продажу в ампулах по одному миллилитру. В картонной упаковке могут находиться пять или десять ампул.

Фармакодинамические свойства обезболивающего средства

Какими фармакодинамическими свойствами обладают рассматриваемый препарат и его аналог? «Кетанов» (таблетки и уколы) оказывает выраженный анальгетический эффект. Препарат обладает умеренными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

По утверждению специалистов, принцип действия данного медикамента связан с угнетением (неселективным) активности ферментов ЦОГ-2 и ЦОГ-1. Данный процесс происходит в периферических тканях. Такое воздействие вызывает торможение биосинтеза ПГ, то есть модуляторов терморегуляции, болевой чувствительности и воспаления.

Применение таблеток «Кетанов» или введение внутримышечного раствора способствует образованию рацемической смеси [-]S- и [+]R-энантиомеров. Кстати, обезболивающий эффект препарата обусловлен только [-]S-формой.

Следует особо отметить, что данный медикамент не угнетает дыхание, никак не влияет на опиоидные рецепторы, не обладает анксиолитическим и седативным действием и не вызывает зависимости.

О чем необходимо знать, прежде чем принимать данное средство или его аналог? «Кетанов» (таблетки и уколы) по силе своего анальгезирующего эффекта сравним разве что с морфином. По утверждению специалистов, такое средство значительно превосходит все другие нестероидные препараты.

После приема внутрь или внутримышечного введения обезболивающий эффект отмечается через час и полчаса соответственно. Максимальное действие препарата достигается через 60-120 минут.

Фармакокинетические свойства

Оригинальный медикамент, как и любой аналог «Кетанова», после приема внутрь довольно хорошо всасываются в желудочном тракте. Наибольшая концентрация препарата в крови достигается приблизительно через сорок минут после приема таблетки натощак (в дозе 10 мг). При этом следует отметить, что употребление жирной и тяжелой пищи может значительно снизить максимальную концентрацию лекарства в крови и задержать ее достижение на шестьдесят минут.

Около 99 процентов средства связывается с белками плазмы. При гипоальбуминемии число свободных веществ в крови увеличивается. Что касается биодоступности препарата, то она составляет примерно 80-100%.

При внутримышечном введении быстро и полностью всасывается в кровоток препарат «Кетанов». Аналоги (Украина занимается выпуском только «Кеторолака») также хорошо абсорбируются.

После внутримышечной инъекции 30 мг лекарственного вещества его наибольшая концентрация составляет 1,75-3,2 мкг/мл, а при использовании 60 мг — 3,25-5,75 мкг/мл. При этом максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 15-20 и 35-65 минут соответственно.

Проникает ли медикамент в материнское молоко? И дорогой, и дешевый аналог «Кетанова», а также сам рассматриваемый препарат способны легко проникать в грудное молоко. Это происходит сразу же после первого приема медикамента в количестве 10 миллиграммов. Наибольшая концентрация препарата в молоке при такой дозе достигается приблизительно через 120 минут и составляет 7,3 нг/л.

Около 50% введенной дозы лекарственного средства метаболизируется в печени. В результате этого образуются неактивные метаболиты. Главными из них являются р-гидроксикеторолак и глюкурониды. Как правило, они выводятся почками (около 91%) и посредством кишечника (примерно 6%).

Период полувыведения медикамента у больных с нормальной работой почек составляет около 5,4 часа. Данное значение заметно увеличивается у пожилых людей и уменьшается у молодых.

Работа печени не оказывает никакого влияния на период полувыведения препарата. Также следует отметить, что медикамент не выводится в процессе гемодиализа.

Показания к применению

Для чего предназначается препарат «Кетанов»? Аналоги лекарства и оно само необходимы для кратковременного купирования болевых синдромов различного происхождения.

Таким образом, рассматриваемый медикамент назначают при:

• послеоперационных болях (в том числе после ортопедических, гинекологических и абдоминальных операций);
• зубной боли (в том числе после хирургического вмешательства в стоматологии);
• болевых синдромах после получения перелома, вывиха и повреждения мягких тканей;
• болях в послеродовом периоде;
• болевых синдромах, возникающих при остеоартрозе;
• болевых синдромах, которые вызывают онкологические заболевания;
• ишиалгии.

Мало кто знает, но применение таблеток «Кетанов» и раствора для инъекций не показано при хронических болевых синдромах. Такие лекарства необходимы лишь для кратковременного устранения неприятных ощущений. Принимать препарат на протяжении длительного времени запрещается.

Противопоказания

Как и другие нестероидные медикаменты, препарат «Кетанов», от боли применяемый, имеет множество различных противопоказаний. Именно поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с доктором и изучить инструкцию. В ней указаны следующие противопоказания:

• эрозивные, а также язвенные поражения органов ЖКТ, особенно в стадии обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия) и пептические язвы;
• повышенная чувствительность больного к кеторолаку, а также другим НПВС, бронхоспазм, дегидратация, ангионевротический отек, гиповолемия (независимо от причины ее появления);
• заболевания печени или почек (при недостаточностях), особенно при креатинине плазмы более 50 мг/л;
• инсульт геморрагический (подозреваемый или подтвержденный), диатез геморрагический, повышенный риск рецидива или развития кровотечения (в том числе после операционного вмешательства), одновременный прием других НПВП, нарушение кроветворения;
• возраст до 16 лет;
• период беременности, родовой процесс и время лактации;
• лечение болевых синдромов хронического характера;
• обезболивание перед хирургическими операциями и во время них (ввиду повышенного риска кровотечения).

Нельзя не сказать и о том, что данный медикамент с осторожностью назначают пациентам с холециститом, бронхиальной астмой, хронической сердечной недостаточностью, нарушением работы почек (при креатинине плазмы менее 50 мг/л), артериальной гипертензией, активным гепатитом, холестазом, сепсисом, системной красной волчанкой, а также в пожилом возрасте (старше 65 лет) и людям с полипами в слизистой оболочке носоглотки и носа.

Препарат «Кетанов»: инструкция по применению

Аналоги этого средства имеют схожие способы применения и дозировки. Но во избежание случаев передозировки перед их использованием рекомендуем обратиться к доктору.

Как следует пить таблетки «Кетанов»? Данную форму препарата необходимо принимать однократно внутрь (по 10 мг). При необходимости (например, при сильном болевом синдроме) дозу медикамента можно удвоить. Однако следует отметить, что суточная дозировка этого лекарства не должна превышать 40 мг.

При приеме препарата внутрь длительность курса составляет пять дней (не более).

Если по тем или иным причинам пациент не может принимать пероральную форму лекарственного средства (например, при наличии язвенных или эрозивных поражений желудка, кишечника), то ему назначают раствор для инъекций. Такую форму вводят внутримышечно.

В самом начале терапии медикамент используют в минимальных эффективных дозировках, которые были подобраны в соответствии с интенсивностью болевых синдромов и реакцией пациента. Если необходимо, то больному дополнительно назначают и опиоидные анальгетики.

Разовая дозировка препарата при однократном внутримышечном введении:

• людям до 65 лет — около 10-30 мг (зависит от интенсивности болей);
• людям старше 65 лет, а также пациентам с нарушенной работой почек — по 10-15 мг.

Дозировка при многократном внутримышечном введении:

• людям до 65 — около 10-30 мг, а затем такое же количество каждые четыре-семь часов;
• людям старше 65 лет, а также пациентам с нарушенной работой почек — по 10-15 мг через каждые 4-7 часов.

Суточная дозировка лекарства при внутримышечном введении для взрослых людей не должна превышать 90 мг. Для пожилых пациентов и лиц с нарушенной работой почек это количество необходимо уменьшить до 60 мг. Длительность лечения не должна быть больше пяти суток.

Во время перехода с внутримышечного введения препарата на прием лекарства внутрь суммарная суточная дозировка обеих форм не должна превышать 90 мг для взрослых людей и 60 мг для пожилых пациентов или больных с нарушенной работой почек.

Симптомы передозировки

При приеме повышенных доз упомянутого медикамента у пациента могут наблюдаться рвота, нарушение работы почек, метаболический ацидоз, тошнота, эрозивный гастрит и пептическая язва желудка.

В качестве лечения таких состояний используют промывание желудка и введение различных адсорбентов. Также проводят симптоматическую терапию (то есть поддерживают жизненно важные функции организма).

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении рассматриваемого препарата с другими НПВС у пациента могут развиться аддитивные побочные эффекты, а с антикоагулянтами (в том числе с «Гепарином» в небольших дозах и с «Пентоксифиллином») - кровотечение.

Если вести одновременный прием медикамента с ингибиторами АПФ, то возможны нарушения в работе почек.

Также следует отметить, что использование рассматриваемого препарата с «Пробенецидом» увеличивает период полувыведения кеторолака и его концентрацию в плазме.

Если принимать данный медикамент с литием, то возможно понижение почечного клиренса лития и увеличение его концентрации в плазме, а с «Фуросемидом» - понижение его мочегонного эффекта.

Во время применения «Кеторолака» отпадает потребность в приеме опиоидных анальгетиков.

Самый лучший аналог

«Кетанов» - это очень сильный и эффективный который продается практически во всех аптеках. Говоря о его аналогах, довольно сложно назвать наиболее действенный медикамент. Поэтому для быстрого купирования выраженных болевых синдромов чаще всего врачи назначают своим пациентам именно это лекарственное средство. Но если по каким-либо причинам данный препарат вам противопоказан, то рекомендуем заменить его «Кеторолаком». В зависимости от страны-производителя цена этого средства может быть разной. Стоимость упаковки российских таблеток начинается от 20 рублей, украинских - от 35, а индийских - от 45.

Чем еще можно заменить рассматриваемый препарат? Есть ли у него другой аналог? «Кетанов» без рецепта можно всегда приобрести в аптеке. В точности так же можно купить и такие схожие средства, как «Адолор», «Торолак», «Акьюлар ЛС», «Торадол», «Долак», «Кетофрил», «Доломин», «Кеторолака трометамин-Фармаплант», «Кетадроп», «Кеторолака трометамин», «Кеталгин», «Кеторолак-Эском», «Кетокам», «Кеторолак-Верте», «Кетолак», «Кеторолак-OBL», «Кеторолак Ромфарм», «Кеторол» и прочие.

Стоимость данных препаратов может быть как выше оригинала, так и ниже. Напомним, что препарат «Кетанов» (10 таблеток) можно приобрести за 50-70 рублей. Также следует сказать о том, что принимать его по собственному усмотрению крайне не рекомендуется.

Какое средство использовать для местного купирования болей? Есть ли соответствующая форма у препарата «Кетанов»? Мазь (аналоги упомянутого средства в таблетках были представлены выше) с таким же действующим веществом найти довольно сложно. Однако все же существует препарат, который можно использовать местно. Это 2% медикамент под названием «Кеторол» (производится в Индии). Такое средство выпускается в 30-граммовых тубах и довольно быстро снимает любые болевые синдромы (при местном применении).