Наиболее часто встречающаяся травма колена – разрыв связок коленного сустава. Такие травмы возникают как в быту, так и при профессиональной деятельности. Неловкое движение приводит к возникновению разрыва сочленений, которое сопровождается острой болью и невозможностью производить движение травмированной ногой. Многих людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует вопрос: сколько заживают порванные связки, и как их правильно лечить.

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
3. Внутрисуставные – это , а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

Кто находится в группе риска?

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

• спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
• пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
• активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
• люди, попавшие в автоаварию;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Какие связки могут прорваться?

Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

• переднее крестообразное;
• внутреннее боковое;
• боковое наружное;
• заднее крестообразное.

Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

Типы разрыва

Травмы колена можно поделить на несколько видов:

• растяжение;
• микроразрыв;
• надрыв или неполный разрыв;
• глубокий разрыв;
• тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Симптомы первой и второй стадий

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

• ноющее болевое ощущение;
• отечность, покраснение кожных покровов;
• слабость в мышечной ткани;
• невозможность держать колено распрямленным.

Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Симптомы третьей стадии

Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

• сильное кровоизлияние в область травмы;
• острая боль;
• нога не поддается контролю;
• специфическая поза колена;
• отекшее место горячее на ощупь;
• появляется температура, озноб;
• пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

Причины разрывов

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

• при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
• при падении на колено;
• при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
• при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
• при подвывихе наружу или внутрь.

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки опасно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома близлежащего костного образования.

Возможные осложнения

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

• синовиты;
• артриты;
• артрозы;
• патологии мышечного тонуса;
• ограничение подвижности колена.

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

Первая помощь

Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

1. Вызвать скорую.
2. Прекратить движение.
3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

Диагностика

Постановка диагноза разрыва связок коленного сустава проводится только квалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

1. Осмотр и исследование движений колена по различным тестовым методикам.
2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
3. Делается рентген-снимок.
4. Проводится МРТ исследование коленных связок.

По наблюдениям практикующих врачей, рентген при такой травме нужен лишь для исключения перелома наколенники или , а УЗИ в таком случае будет малоинформативен.

Профессиональная медицинская помощь

Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

• прием СПВП;
• прикладывание холода;
• обездвиживание конечности;
• если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
• при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

Все эти меры принимаются первые 3-4 суток или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

Важно! Как можно меньше на первом этапе оказания помощи нагружать ногу, на нее нельзя вставать, активно двигать. При соблюдении покоя процесс выздоровления проходит гораздо быстрее.

Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

Причины назначения операции

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

• периодические или постоянные болевые ощущения;
• отсутствие контроля над движениями колена;
• периодические подвывихи, подкашивания;
• скопления жидкости;
• симптомы воспаления.

В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

Операция

Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Восстановление после операции

Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
2. Применение физиолечения.
3. Применение антибиотиков.
4. Использование СПВП.
5. Специальное компрессионное белье.
6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

Интересно! Спортсмены, при соблюдении всех условий раннего восстановительного периода могут начать бегать уже после 100 дней, считая от операции по реконструкции обрыва связок в коленном суставе, а спортивные нагрузки применять только через полгода после травмы.

Народные способы лечения

Для лечения в домашних условиях можно воспользоваться эффективными рецептами бабушек:

1. Прикладывание тертой сырой картофелины на пораженный участок до полного высыхания кашицы.
2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на 30 минут.
3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
4. Отварить в 8 частях кипятка 2 части хрена в течение нескольких минут и добавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство через сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.

Проводить такое лечение надо под присмотром специалиста, так как такие методы не избавляют от последствий порыва связок коленного сустава, а лишь снимают боль и отечность.

Меры реабилитации

Находясь на больничном, но уже не в стационаре, пациент должен соблюдать следующие реабилитационные правила:

1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
2. Посещать массажиста.
3. Применять созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома с помощью мешочков с солью.
4. Использовать мази для уменьшения боли и отеков, не раньше 7 дней после операции.
5. Посещать занятия специальной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

Важно помнить о трех правилах реабилитации:

• убрать все признаки воспалительного процесса;
• восстановить движение;
• увеличить движение.

Последовательное претворение этих правил в жизнь обеспечит максимально короткие сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит прекращение экстренной терапии и лечения лекарственными средствами.

Профилактика

Для снижения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим советам:

• не забывать про разогрев мышц перед основной нагрузкой;
• приобрести удобную ортопедическую обувь;
• одевать наколенники;
• использовать в ежедневной тренировке упражнения для укрепления связок.

Пожилым людям во избежание надрыва медиальной связки коленного сустава не рекомендуется выходить зимой в гололед, либо одевать на обувь специальные накладки, предотвращающие скольжение.

​У меня легкий вывих связок коленки надо связать бинтом до заживлений?​

​Воспаление связок коленного сустава лечение которых стоит проводить по комплексным методикам, зачастую может быть дополнительно спровоцировано лишним весом. Именно по этому стоит сесть на диету. Также, проводя упражнения, которые связанны с повышенной нагрузкой на суставы, стоит всегда использовать эластичные бинты, дабы предотвратить неправильный и излишний изгиб суставов. Укрепление связок коленного сустава также возможно посредством коррекции рациона питания, внедрения в него витаминов, минералов и микроэлементов, которые помогут укрепить сам сустав, связки, а также в целом усилят устойчивость опорно-двигательного аппарата к внешним факторам, которые могут вызвать его травмы.​

Что чувствует человек при разрыве связки

​Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов - данные лекарственные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление (отек). Некоторые НПВП могут быть также использованы для снижения высокой температуры тела. Эти препараты можно купить без рецепта врача. Имейте в виду, что длительное их применение может приводить к ряду побочных эффектов. Всегда внимательно читайте инструкцию и следуйте ее указаниям при использовании таких препаратов.​

1. ​Воспаление связок коленного сустава симптомы которого видны сразу после получения травмы, требует внимания со стороны пострадавшего. Зачастую, дискомфорт и болевые ощущения вызывают желание принять порцию обезболивающих препаратов. Но стоит помнить, что все нестероидные противовоспалительные средства вредны для желудочно-кишечного тракта, так как разжижают кровь человека, и могу вызвать кровотечение и язвы. Повреждение связок коленного сустава симптомы которого данные средства могут устранить, требует не только симптоматического лечения, но и устранения причины появления, а также внутренних следствий травмы. Поэтому при наличии нижеуказанных симптомов, дабы предупредить более хронические явления, такие как лигаментоз крестовидных связок коленного сустава, стоит сразу же обратиться к врачу за помощью:​
2. ​После растяжения связок или их частичного разрыва (MCL), у большинства людей они полностью заживают через 3 месяца. Если что-то посерьезней, восстановление может занять немного больше времени, но большинство людей возвращаются к своим обычным занятиям через 6-9 месяцев.​
3. ​Вы в общем-то можете двигать ногой.​
4. ​Это полезно после некоторых болезненных травм связок на суставах ног, в частности коленного. Физиотерапия способствует улучшению диапазона движения в травмированном колене. Упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие сустав. Если вы рассматриваете вариант операции, вам могут прежде порекомендовать физиотерапию.​
5. ​При повреждении связок коленного сустава лечение начинается уже с оказания первой помощи. Оно состоит в снятии с поврежденного сустава нагрузки, то есть в обездвиживании. Далее необходимо сделать холодный компресс. Он поможет снять отек и уменьшить размеры гематомы, так как холод сужает кровеносные сосуды. Но холодные компрессы действительно используют только как первую помощь и максимум следующие несколько дней. Кроме холода, отечность можно снять поднятием ноги на такой уровень, чтобы пострадавшая часть находилась выше уровня сердца.​
6. ​Сустав колена является самым большим и сложным по своему устройству суставом в организме человека. И, кроме того, он еще и не менее значимый. Ведь именно благодаря ему (и тому, как он устроен) человек может передвигаться так, как для него это привычно.​

​Что же касается полного разрыва связок колена, то такую травму лечат при помощи операции. В этом случае она просто необходима, ведь при повреждении кончики связок могут далеко отойти друг от друга. Произвольное сращение в таком случае будет попросту невозможным. В зависимости от того, насколько сильно повреждены боковые волокна, врачи могут предпринять несколько действий:​

​разрыв задних крестообразных связок;​

​Пожалуй, самой тяжелой травмой среди всех повреждений опорно-двигательном аппарате является как раз разрыв связок коленного сустава. Обычно такие повреждения происходят при довольно мощном ударе колена. Люди, которые занимаются профессиональным спортом, рискуют получить такие повреждения. Двигательная активность спортсменов всегда находится на высоком уровне, поэтому у них достаточно часто встречаются такие травмы, как полный или частичный разрыв связок коленного сустава.​

Классификация травмы

• ​Брейс. Возможно, вам придется носить брейс, чтобы оградить колено от лишних движений во время лечения. Есть много различных типов брейсов. Используйте их по указанию врача. Вы можете снимать брейс на время водных процедур, одевая его обратно как можно скорее после завершения. Обязательно двигайте пальцами ноги и стопой несколько раз в час, чтобы предотвратить снижение подвижности суставов.​
• ​Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.​
• ​Примечание​
• ​Появляется сила в мышцах бедер, которые помогают поддерживать сустав.​

​В зависимости от травмы врач может посоветовать вам носить специальную скобу для поддержки колена в то время пока поврежденные связки заживает. Наколенники обычно имеют шарнирный механизм, позволяющий сгибать ногу и подходящий для перемещения сустава. Механизм не позволяет ему двигаться из стороны в сторону. Тем не менее, такой бандаж целесообразен не для всех травм.​

1. ​Если получена травма такого типа, то в первую очередь необходимо посетить врача-травматолога. Именно он правильно поставит диагноз и назначит лечение. Затягивать с этим не стоит, так как выздоровление зависит как от правильно поставленного диагноза, так и от вовремя начатого лечения.​
2. ​В самом коленном суставе большую роль в его бесперебойной работе играют связки. Именно они соединяют между собой голень и бедренную кость. Именно поэтому повреждение связок коленного сустава очень опасно, оно может повлечь за собой большие неприятности и нарушить нормальное функционирование сустава.​
3. ​при сшивании использовать лавсановый шов;​

​разрыв передних крестообразных связок;​

​В зоне риска получения такой травмы находятся и те люди, которые любят заниматься физкультурой самостоятельно, на спортплощадках или в домашних условиях. Они делают упражнения без присмотра знающего тренера, ориентируясь только на свои собственные знания, почерпнутые из литературы или интернет-сайтов. При повороте корпуса с неправильной фиксацией ноги люди запросто могут приобрести разрыв связки коленного сустава.​

Повреждения боковых волокон

​Viktor Nemec​

​Костыли: Может быть назначено использование костылей до тех пор, пока не будет возможным опираться на поврежденную ногу без боли во время ходьбы.​

​Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.​

​: вы должны спросить совета у вашего врача или физиотерапевта о том, когда после травмы вам можно будет начинать выполнять упражнения или заниматься спортом. Важно, чтобы вы не начали это делать, пока сустав не станет безболезненным и полностью стабильным. Если вы начнете занятия слишком рано, это может привести к дальнейшим повреждениям.​

• ​С целью подготовить вас к операции врач может направить вас на физиотерапию.​
• ​Иногда для решения проблемы предлагается операция. Это более вероятно, если:​
• ​Если повреждение связок незначительно, то врач порекомендует покой в качестве основного метода лечения. Если травма серьезна, то после наложения холодных компрессов возможно назначение теплых компрессов. Дальнейшее лечение может заключаться в массажных процедурах, физиотерапии и выполнении комплекса физических упражнений.​

​Помимо двух длинных трубчатых костей - бедренной и большеберцовой - коленный сустав образуется еще и надколенником, или коленной чашечкой. Также в этой области находятся нервные окончания, кровеносные сосуды, мениски, мышцы и связки. Последние между собой разделяют на переднюю и заднюю крестообразные связки, на связку надколенника и боковые.​

Надрыв и разрыв крестообразных волокон

​если волокна расслоились, врачи будут использовать трансплантаты;​

​разрыв наружных боковых связок;​

​Данное повреждение может иметь самые разнообразные симптомы. Они зависят не только от тяжести, но также и от места расположения травмы.​

​Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:​

​Тепло: Через два-три дня вы можете попробовать процедуры с использованием тепла, чтобы уменьшить боль и низкую подвижность колена, которая вызывается травмой. Вы можете использовать пластиковую бутылку с горячей водой, электрогрелку, горячую ванну или теплый влажный компресс. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде, отожмите ее и положите на колено на 15-20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день.​

Период реабилитации

​Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.​

​Случиться это может с каждым. Наращивайте силу в мышцах ног, которые помогают поддерживать ваши суставы (особенно подколенные сухожилия и четырехглавые мышцы). Это поможет снизить вероятность травмы связок колена. Если вы не привыкли к тренировкам, начинайте делать это понемногу и постепенно наращивая частоту и интенсивность упражнений.​

​ACL связки не могут быть просто сшиты вместе. Вместо этого обычно осуществляется операция по реконструкции и перестройке ACL. Чаще всего берется часть сухожилия где-то в другом месте вашего тела и используется для восстановления разорванной. Например, могут быть использованы следующие места:​

MoiSustav.ru

Растяжение и разрыв как повреждения связок коленного сустава

​Вы много занимаетесь спортом или вы очень активный человек и повредили связку.​

​При получении такого диагноза, как разрыв связок коленного сустава, возникает несколько вопросов - как лечить связки и срастаются ли связки. На последний вопрос невозможно ответить однозначно. Если произошло повреждение боковых связок коленного сустава, то ответ положительный. Если же порвана передняя крестообразная или задняя крестообразная связки, то ответ отрицательный. При последней травме необходимо хирургическое вмешательство.​

Устройство суставной части колена и его повреждения

​Выяснив, что связки соединяют между собой кости подвижным соединением, следует обратить внимание на то, что они выполняют сразу несколько задач - с одной стороны, обеспечивают стабильность сустава, а с другой, позволяют выполнять всевозможные движения (приседать, прыгать, бегать, резко замедлять бег или делать рывок). Все это действует как на сустав в общем, так и на связки в частности. Такая сильная нагрузка, некоторые прямые удары по надколеннику и составляют основные причины повреждения связок. Травмы данной ткани в коленном суставе можно разделить на растяжение и разрыв.​

​в случае если во время травмы был получен не только разрыв, но и перелом, специалисты винтами зафиксируют отдельные костные фрагменты.​

​разрыв внутренних боковых связок.​

​Прежде всего следует отметить острую и резкую боль, очаг которой находится в месте разрыва.​

• ​Первая степень повреждения – если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.​
• ​Курс реабилитационных упражнений​

​Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.​

​Во время тренировки убедитесь, что вы хорошо разогрелись. Это увеличивает приток крови к мышцам и помогает ослабить трение и напряжение.​

Симптомы различных поражений связок колена

​Часть сухожилия (ЧС) в нижней части коленной чашечки (надколенника).​

​У вас повреждена не только связка колена, но еще и ранена его часть.​

​Такая травма, как разрыв, узнаваема по своим симптомам. Но на вопрос, травма какой именно связки произошла, сможет ответить только специалист. А это очень важно, ведь если произошла травма боковых связок коленного сустава, то нога, конечно, болит, но связки срастаются. В другом же случае и колено болит, и ситуация не улучшается без операции.​

​Разрыв связок, в свою очередь, бывает:​

Лечение растяжения связок

​На восстановление колена понадобится некоторое время. Для того чтобы оно не болело и меньше подвергалось внешним раздражителям, пациенту непременно предложат носить наколенники. После того как лечение будет завершено и волокна связок окончательно срастутся, их длина может несколько увеличиться. Происходит это за счет рубцевания тканей. Увеличение длины волокон может негативно повлиять на все укрепляющие функции коленного сустава. Сустав же может стать совсем нестабильным. Если же иные суставные структуры не смогут взять на себя устранение нестабильности колена, непременно должна проводиться операция по реконструкции сустава.​

​В зависимости от силы и характера травмы устанавливают степени повреждения связок.​

​В момент получения травмы пострадавший может услышать характерный хруст.​

Помощь при разрыве связок

​Вторая степень – это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.​

​Курс реабилитационных упражнений (особенно полезен, если имеются хронические боли или порваны связки коленного сустава), должен разрабатывать квалифицированный специалист, потому как в каждом конкретном случае, необходимость внедрения тех или иных упражнений может изменяться.​

​Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается «разболтанность» или «выпадение» при ходьбе - это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).​

​Растяжение связок коленного сустава​

​ЧС коленной чашечки и четырехглавой мышцы в передней части бедра (сухожилия четырехглавой).​

MoiSustav.ru

Методы лечения порванных связок коленного сустава, лекарства против боли в ногах

​Есть разрыв LCL (латеральной коллатеральной связки) на внешней стороне колена.​

​Кроме того, растяжение, разрыв и воспаление связок коленного сустава лечат с использованием медикаментов (так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов). Они направлены на снижение болевых ощущений, а не на основное лечение. Поэтому, принимая лекарственные препараты, не стоит давать нагрузку травмированному месту. Это приведет к еще большим негативным последствиям. Но это не останавливает многих людей с активным образом жизни или спортсменов.​

​Во время резкого рывка может произойти разрыв сухожилия​ ​Передние крестообразные связки чаще всего травмируются от сильных ударов, когда человек падает на колено. В свою очередь сильный напор на заднюю часть голени (при сгибе) тоже приводит к разрыву. Что же касается крестообразной связки, которая расположена сзади, она травмируется крайне редко. Ей может навредить очень сильный удар по внешней части голени.​

​Повреждение первой степени. В данном случае рвутся не все, а лишь отдельные волокна, причем их общее состояние вполне удовлетворительное. Такую травму принято называть частичный разрыв боковых связок, или растяжение коленного сустава, последствия которого не самые серьезные.​

​Травму можно не только почувствовать, но и увидеть, ведь сильный отек может значительно увеличить колено в размерах.​

Физиотерапия при травмах и болях в суставах ног

​Третья степень – это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления. _____________________________________________________________________________________________При частичном разрыве связок накладывают гипсовую лангету на срок не менее 10 дней. Назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, во время проведения которых лангету снимают. Выздоровление обычно наступает через 3 недели.​

Наколенники

​Врач может порекомендовать прохождение физической терапии. Физиотерапевт может делать специальные процедуры и упражнения, которые помогут лечению колена и улучшению его подвижности. Врач или физиотерапевт может научить вас специальным упражнениям, которые можно делать дома самостоятельно. Эти упражнения надо начинать делать, как только боль и отек уменьшатся. Укрепление связок коленного сустава упражнения при котором имеют важное значение для предотвращения жесткости, уменьшения отека, они помогают восстановить нормальную двигательную функцию колена. Такие упражнения выполняются два или три раза в день и их лечебные свойства помогают обеспечить усиленный ток крови и лимфы в пострадавшую область, тем самым активируя регенеративные свойства организма.​

Когда нужна хирургия

​Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит узи связок коленного сустава, осмотр и тесты, которые позволяют выяснить, был ли надрыв связок коленного сустава симптомы которого озвучивает больной, определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ). Эти методы диагностики точно определяют состояние костей и тканей коленного сустава. Врач может назначить эти исследования, чтобы узнать, есть ли переломы или повреждения мягких тканей.​

• ​Суставы человеческого организма являются жизненно важным отделом опорно-двигательного аппарата, который обладает целой массой важнейших функций, таких, как подвижность, амортизационные свойства. Обилие функций сустава также предусматривает то, что он является крайне уязвимым к внешним воздействиям. Ни для кого не секрет, что растяжение связок коленного сустава является крайне распространенной травмой в наши дни.​
• ​ЧС, которые идут от задней панели колена до задней части бедра (подколенные).​
• ​Хирургия наиболее часто практикуется при травмах ACL. Тем не менее, было бы справедливо сказать, что лучший способ лечения разорванной ACL по-прежнему обсуждается. Физиотерапия и другие меры могут быть всем, что требуется в некоторых случаях и может предотвратить необходимость операции. Решение о том, идти или не идти на операцию зависит от:​

​Для такой категории людей есть своеобразный выход - это костыли, палочка (трость) или брейс (фиксатор). Последний самый неэффективный, но самый используемый. Он абсолютно не снимает нагрузку, хоть и не дает суставу особо двигаться.​

• ​частичный (надрыв);​
• ​Очень часто у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, случается сочетание сразу трех разрывов, которые носят название «несчастная триада». Сюда входят травма передней крестообразной, боковой наружной связок, а также мениска коленного сустава.​
• ​Повреждения второй степени - это надрыв коленного сустава. При травме второй степени может быть повреждено до 50 % связочных волокон. Подвижность колена в этом случае очень ограничена.​
• ​Частичный разрыв связок колена ограничивает подвижность ноги.​

​При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.​

​При продолжении лечения будут добавляться новые упражнения, которые помогут укрепить колено. Можно использовать специальное оборудование, включая тренажеры, велотренажеры и беговые дорожки, чтобы помочь сделать мышцы, окружающие колено, сильнее. Делая это, вы помогаете связкам поддерживать колено и защищаете его от травм. После прохождения реабилитации можно будет вернуться к обычной спортивной деятельности.​

• ​укрепление связок, массаж и наложение бандажа​
• ​Современная медицина все чаще уделяет внимание заболеваниям опорно-двигательного аппарата, как связанным с нарушением его развития, так и следующим после травм. Причина такой концентрации внимания заключается в том, что в силу низкого уровня просвещения в сфере гигиены опорно-двигательного аппарата, много людей недооценивают необходимость обследования и поддержания его в надлежащем состоянии. В результате, большая часть обращений к врачам связанна с заболеваниями, которые, как правило, находятся в хронической стадии и лечение которых крайне затруднительно. Наиболее распространенным заболеванием, которое связанно с травмами и которому подвержен практически каждый житель планеты - растяжение связок коленного сустава. Связки коленного сустава анатомия и строение которых вызвана их специфическими функциями, крайне подвержены внешнему влиянию, которое может вызвать их травмы, которые требуют определенных знаний и внимания со стороны пострадавшего, а также немедленного обращения за квалифицированной помощью врача.​
• ​Иногда, нужный материал берется от кого-то еще (донора).​

​Каждого человека в отдельности.​

​Самый безопасный способ передвижения при разрыве связок колена - это использование костылей или, в крайнем случае, трости. Если костыли полностью снимают нагрузку на сустав, то трость - только наполовину.​

• ​полный.​
• ​Повреждения крестообразной связки чаще всего возникает при падении на колено​
• ​Травмы третьей степени считаются самыми серьезными, ведь в этом случае волокна коленного сустава полностью порваны. В результате этого сустав колена является нестабильным (нефиксированным). При данной травме связки могут быть разорваны пополам или же отрываться от места своего непосредственного крепления.​
• ​Из-за растяжения пострадавший не может опереться или перенести свой вес на больную ногу.​

​Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.​

​Травма связок коленного сустава лечение которой стоит проводить только у квалифицированных специалистов​

Хирургия необходима при MCL травмах не часто

​Лечение растяжения связок коленного сустава прежде всего включает в себя отдых в первые несколько дней после травмы, а затем реабилитационная программа, которая состоит из комплекса упражнений, направленных на восстановление функции сустава, укрепление связок, массаж и наложение бандажа. Лечение растяжения связок колена может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, оно необходимо для того, чтобы полностью вернуться к исходному уровню спортивной деятельности.​

​Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.​

​Сухожилия фиксируется с помощью скоб или винтов. После того, как все это будет установлено на проблемное место, оно в течение долгого времени должно будет срастись.​

​Насколько активен ваш образ жизни в целом.​

​Парацетамол и кодеин: первый нужен, чтобы облегчить боль, в частности в суставах ног. Лучше всего принимать парацетамол регулярно, в течение нескольких дней или около того, а не время от времени. Разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки по 500 мг, 4 раза в день. Если боль более серьезная, врач может назначить кодеин, который является более сильным средством, но от него бывает сонливость и запор. Народные средства.​

​Травма такого типа характерна для спортсменов. Наиболее подвержены ей теннисисты. Эти спортсмены настолько часто делают рывки, резко тормозят и меняют направление своего движения, что растяжения для них, к сожалению, - обычное дело.​ ​При неполном разрыве связок коленного сустава лечение проводится без операции. При необходимости проводится процедура пункции, после чего на ногу пострадавшего накладывается гипс. Больной должен носить гипс до пяти недель и постоянно быть под наблюдением врачей. В случае же полного разрыва непременно нужна операция.​

Как предотвратить травмы суставов ног

​Только после того, как врачи определили место разрыва и сложность травмы, они берутся за лечение коленного сустава. Для каждого пациента, в зависимости от ситуации, назначается индивидуальное лечение. Самолечение при таких травмах недопустимо.​

​В свою очередь полный разрыв связок коленного сустава приводит ногу в состояние разболтанности.​

skagite-doktor.ru

​При правильном подходе к лечению травмы, результат лечения может быть достигнут в крайне короткие сроки. Травма связок коленного сустава лечение которой стоит проводить только у квалифицированных специалистов, требует внимания со стороны больного, а также, при необходимости, проведения определенных радикальных мер:​

​Надрыв связок коленного сустава лечение должно быть комплексным, является опасной травмой и поэтому требует бережного подхода к терапии. Распространенной ошибкой является мнение, что растяжение крестообразной связки коленного сустава или других связок является незначительным повреждением. Недостаточное внимание, оказанное данному заболеванию, может привести к опасным осложнениям. Наиболее конструктивные меры, которые помогут максимально быстро провести восстановление связок коленного сустава, пострадавших в результате травм, следующие:​

Повреждение связок коленного сустава

​Связки коленного сустава​

​В настоящее время идут дебаты относительно лучшего способа лечения PCL травм - с хирургией или без хирургического вмешательства.​

​Состояния здоровья.​

• ​Противовоспалительные обезболивающие: эти лекарства также называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Они снимают боль, а также ограничивают воспаление и отек суставов ног. Есть много их типов и марок. Вы можете купить 2 препарата (аспирин и ибупрофен) в аптеках без рецепта. На другие требуется рецепт. Противовоспалительные болеутоляющие средства иногда дают побочные эффекты. Наиболее серьезными из них являются боль в желудке и кровотечения из него. Эти средства нельзя принимать людям, страдающим астмой, высоким артериальным давлением, почечной недостаточностью, плохим пищеварением и сердечной недостаточность. Поэтому, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они подходят для вас, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.​
• ​Бодибилдеры тоже часто растягивают связки, но в этом случае травма наступает по другой причине. Все дело в работе с чрезмерным весом. Подвержены подобной травме и футболисты, которым часто попадают мячом по надколеннику, выбивая его со своего привычного места и растягивая (разрывая) связки.​

Растяжение связок коленного сустава симптомы

​Восстановление разрыва проводится различными методами. Самым простым из них является классическая операция. Связки соединяют через открытый доступ к очагу повреждения. В свою очередь артроскопические операции менее травматичны. Операция на коленном суставе может проводиться только спустя 5-6 недель после получения травмы. Специалисты опасаются проводить вмешательство в организм на более ранних сроках, ведь она может повлиять на развитие контрактуры.​

​Медицинский осмотр при травме колена​

• ​При разрыве коленного сустава симптомы в основном болевые. Поэтому самым правильным решением в данной ситуации будет как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, на осмотр к травматологу.​
• ​до 4 месяцев​
• ​Удаление лишней жидкости из сустава (пункция): врачи могут использовать специальную иглу для удаления жидкости из колена. Это может способствовать более быстрому заживлению. Жидкость может быть направлена в лабораторию для проверки наличия в ней инфекции.​
• ​Отдых. Наиболее важной частью лечения травмы колена является совершение минимального количества движений им в первые дни после получения травмы. Старайтесь не переносить вес тела на травмированное колено при ходьбе. Отдых помогает уменьшить отек и позволяет быстрее вылечить полученную травму. Когда боль стихает, можно приступать к выполнению медленных разминочных движений, постепенно увеличивая амплитуду и сложность упражнений. Если боль не появляется, то можно давать на колено дополнительную нагрузку.​
• ​Связки коленного сустава выполняют важнейшую функцию - удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава: передняя крестообразная связка коленного сустава, внутренняя боковая связка коленного сустава, медиальная коллатеральная связка коленного сустава, задняя крестообразная связка коленного сустава. Данные связки, в силу их функций, крайне подвержены различным травмам, таким, как надрыв крестообразной связки коленного сустава. Также выделяют связки надколенника, которые часто травмируются у спортсменов, занимающихся активными видами спорта. Растяжение связок колена чаще всего случается из-за физических упражнений или спортивных травм. Лечение такого заболевания, как воспаление связок коленного сустава и время восстановления зависит от типа и причины травмы.​

​Сколько времени нужно на лечение?​

Повреждение связок коленного сустава лечение

​Любых других имеющихся травм сустава ноги.​

​Но обратите внимание​

​У растяжения связок коленного сустава есть отличительные симптомы. Первым из них является сильная боль в области колена. Если болит колено, и боль появилась сразу, то с уверенностью можно заключить, что болят именно связки. Тогда как, например, при растяжении мышечных волокон боль появляется через какое-то время.​

• ​Восстановление после травмы - это самое важное время лечения. Успех в данном случае зависит не только от стараний врачей, но и от правильного соблюдения режима и всех назначений врача. Восстановление - это очень тяжкий момент, который, несомненно, потребует значительных усилий и большого количества времени. В период реабилитации пациенту рекомендуется тщательное выполнение прописанных врачом упражнений. Эти упражнения помогут не только вернуть к действию поврежденную конечность, но и помогут увеличить выносливость и приведут в порядок тонус мышц.​
• ​Следует отметить, что травмы внутренней боковой связки коленного сустава встречаются намного чаще, нежели наружной. Но, несмотря на это, такие травмы очень редко бывают полными. Они очень часто идут вместе с разрывом мениска коленного сустава и повреждениями капсул. Диагностировать все эти повреждения можно при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ).​
• ​Диагностика проводится не только в ходе осмотра пострадавшего, но также и на основании его опроса. Врачи детально расспрашивают пострадавшего и проводят специальные обследования, которые помогают установить точный очаг травмы и тяжесть повреждения.​
• ​Алексей Михайлин​
• ​Хирургическое вмешательство: если связка колена разорвана, то, возможно, потребуется операция. Во время операции, врачи могут использовать трансплантат (соединительные ткани от доноров или из вашего тела), чтобы заменить поврежденную связку.​
• ​Лед. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, что помогает уменьшить воспаление (отек, боль и покраснение). Положите колотый лед в пластиковый пакет или используйте мешок с замороженными овощами или другими продуктами из морозильной камеры. Оберните его влажным полотенцем и прикладывайте на колено на 15-20 минут три-четыре раза в день. Выполняйте эту процедуру в течение двух-трех дней или пока боль не пройдет. Не спите со льдом на колене и не оставляйте его на длительное время, потому что вы рискуете получить обморожение.​
• ​Движения, которые вызывают напряжение колена: надрыв связок коленного сустава может быть вызван движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение крестообразной связки коленного сустава, а также самих суставов, которые подвергаются постоянной усиленной нагрузке, вследствие чего травмируется хрящевая ткань.​
• ​Это зависит от того, сколько суставов ног повреждено, а также, насколько серьезны травмы. Кроме того, если порвано более одной связки в колене, восстановление займет больше времени.​

Растяжение связок коленного сустава реабилитация

​Вы можете обсудить все плюсы и минусы хирургии с вашим врачом.​

​: не рекомендуется использовать противовоспалительные обезболивающие в первые 48 часов после травмы, поскольку они могут задержать заживление. Логика в том, что воспаление является необходимой частью процесса заживления.​

​Признаками растяжения связок является боль и дальнейшее усиление болевых ощущений при нагрузках на сустав, который подвергся повреждению.​

Как укрепить связки коленного сустава?

​Во время реабилитации врач неустанно следит за своим пациентом, контролируя правильно выполнение упражнений и при надобности корректируя их.​

Срастаются ли связки коленного сустава

​Следует отметить, что повреждение мениска коленного сустава - достаточно серьезная проблема. Надрыв и растяжения боковых связок коленного сустава (неполный разрыв) лечат без хирургического вмешательства. Прежде всего поврежденное колено обезболивают с помощью новокаина.​

​Здоровый коленный сустав и разрыв связки​

• ​Если связки голеностопа, до 4-6 недель. Колена - индивидуально, но не меньше этого. Можно ускорить процесс, принимая стимуляторы репарации, например, актовегин.​
• ​Данные меры не только позволят получить практически гарантированный результат, но и уменьшат риск появления более опасных явлений, таких как лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, который требует постоянного внимания со стороны больного и может стать диагнозом на всю жизнь.​

​Повязка (бандаж). Для дополнительной стабилизации сустава необходимо накладывать повязку с использованием эластичного бинта. Это также помогает ограждать травмированный сустав от лишних движений во время периода восстановления. Можно ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы было более комфортно. Однако перевязка должна быть достаточно тугой, чтобы обеспечивать достаточную поддержку. Но она не должна быть настолько тугой, чтобы возникало онемение пальцев. Если вы носите эластичный бинт, то перевязывайте его, по крайней мере, один раз в день.​

​Прямой удар в колено: ушиб связок коленного сустава может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда растяжение связок коленного сустава возникает при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.​

​После операции, обычно это занимает около шести месяцев, прежде чем колено восстановится достаточно для того, чтобы вернуться к спортивным мероприятиям. Тем не менее, у некоторых людей, это может длиться больше. В общем, операция по реконструкции ACL имеет хорошие результаты у 8-9 из 10 человек.​

​Если операция проводится для сращивания разорванной ACL, врач, как правило, советуют, ждать несколько недель после первоначальной травмы. Это объясняется тем, что:​

Растяжение связок коленного сустава | Всё о суставах

sustaf.ru

Как долго заживает надрыв связок?

​Кроме того, если у вас была операция по восстановлению разорванной ACL (передней крестообразной связки колена), считается, что, теоретически, прием НПВП в течение длительного периода времени после операции не самая лучшая идея, потому что эти препараты могут оказывать влияние на ее успех.​

​Кроме того, заметным симптомом такой травмы является затруднение в движениях этого сустава. Это напрямую связано как с тем, что болит колено, так и с отеком и гематомой. То есть еще одним признаком (хоть он присущ не только растяжению связок) является отек и гематома.​
​Некоторые пациенты для более быстрого выздоровления стараются прибегнуть к целительным народным средствам. На самом деле, есть методы, которые отлично помогают снять опухоль или унять боль. Но прежде чем вы примените один из народных методов на себе, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Он подскажет, можно ли использовать данный метод при лечение разрыва связок в вашем конкретном случае.​
​Если в суставе находится слишком много крови, ее выводят при помощи такой процедуры, как пункция. После этого на поврежденную ногу накладывают шину из гипса, которую располагают от самых щиколоток до верхней части бедра.​
​Разрыв связки коленного сустава - достаточно распространенная травма. Учитывая все факторы, которые могли повлиять на данное повреждение, специалисты выделяют четыре основных вида разрыва связок:​
​?? Р?​
​Растяжение боковых связок коленного сустава довольно сложно предугадать и предотвратить, однако выполняя следующие рекомендации можно уменьшить риск получения повторной травмы:​

​Возвышенное положение. Во время отдыха ложитесь и поднимайте колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить припухлость.​

​Воспаление связок коленного сустава​

​Если была операция на PCL (заднюю крестообразную связку), до полного выздоровления понадобится от 9 до 12 месяцев.​

​Любая опухоль может пройти.​

​Местные противовоспалительные обезболивающие: опять же, существуют различные их типы и марки. Вы можете купить такое средство, содержащее ибупрофен без рецепта в аптеках. Существует дискуссия о том, насколько эффективны противовоспалительные болеутоляющие средства местного применения по сравнению с таблетками. Некоторые исследования показывают, что они помогают так же хорошо, как таблетки для лечения растяжений. Другие, что не столь хорошо. Тем не менее, количество лекарства, которое попадает при этом в кровоток значительно меньше, чем с таблетками и меньше риск побочных эффектов.​

​Надрыв связок коленного сустава или же разрыв (что еще серьезнее) имеют, помимо перечисленных признаков, еще и дополнительные. Если порвана связка, то может наблюдаться некая разболтанность сустава или излишняя, несвойственная данному суставу подвижность. Это связано с тем, что поврежденная ткань при такой травме уже не может выполнять свои функции, то есть удерживать сустав в его привычном положении. Также характерным проявлением такой травмы является появление своеобразного хруста и болезненных щелчков, которые чувствуются при движении.​

Любая травма доставляет человеку не только боль, но и надолго лишает его возможности вести привычный образ жизни. Печальное лидерство среди повреждений нижних конечностей уверенно держится за разрывами связок коленных суставов. Возникают они в результате активных занятий спортом или различных бытовых травм.

Классификация

Диагностируя разрыв связок коленного сустава, врач учитывает, одна или несколько связок повреждены, какова степень разрыва. Существует следующая классификация травмы:

• Разрыв связок колена 1 степени. В этом случае разрыв не полный, а нарушается целостность лишь отдельных волокон. Иногда данную травму называют растяжением, хотя связки сами по себе растягиваться не способны, т. к. не являются эластичными.
• Частичный разрыв связок коленного сустава свидетельствует о 2 степени заболевания.
• 3 степень классифицируется, если связки разорваны полностью. Эта патология обычно сопровождается и другими травматическими повреждениями: менисками, повреждениями суставной капсулы и др.

Степени разрыва связок коленного сустава

Классифицировать разрыв коленных связок можно и в зависимости от локализации процесса. Выделяют:

• Разрывы боковых связок – разрыв внутренней или наружной связки;
• Разрывы передней или задней крестообразных связок.

Признаки разрыва связок

Симптомы заболевания зависят от локализации процесса и степени повреждения.

При разрывах внутренней боковой связки ограничивается подвижность коленного сустава. Пациент испытывает резкую боль при движении, при попытке отклонить голень кнаружи, при пальпации колена. Патология сопровождается кровоизлиянием в полость сустава, при визуальном осмотре отмечается выраженный отек. Частичные разрывы внутренней связки встречаются чаще, чем полные.

Профессиональные спортсмены часто страдают разрывами коленных связок

Гораздо реже, чем внутренняя, повреждается наружная боковая связка. Очень часто данная травма возникает, если пациент подворачивает ногу. Характерные симптомы – боль и отек в месте повреждения, если же разрыв полный, наблюдается разболтанность коленного сустава.

Передняя крестообразная связка удерживает голень в привычном положении. Травма может произойти в результате удара по голени или бедру, а также в результате неудачных прыжков. Футболисты, волейболисты, гандболисты находятся в группе риска по таким разрывам. Установить верный диагноз врач может на основании следующих симптомов:

• Коленный сустав нестабилен;
• Пациента беспокоит сильнейшая боль;
• Отмечается массивный отек сустава.

Последствия разрыва передней крестообразной связки – артрозы и артриты.

Задняя крестообразная связка защищена от травм лучше, чем передняя. Ее разрыв возникает достаточно редко, в результате массивного травматического воздействия (к примеру, автомобильной катастрофы). Симптоматика в этом случае проявляется отеком, болью и патологической подвижностью конечности. Часто пациент жалуется на ощущение «провала» в колене.

Диагностические методы

Выявить тот или иной разрыв помогут:

• Рентген;
• Визуальный и пальпаторный осмотр коленного сустава.

В зависимости от результатов диагностики подбирается лечение патологии. Так как последствия травматического повреждения связок могут привести к нарушению функций сустава, особое значение приобретает своевременность оказания профессиональной помощи. При частичных и неполных разрывах связочного аппарата боли могут быть не сильными, поэтому визит к врачу откладывается. Если вы испытываете любую боль в колене, посещение поликлиники является необходимым.

Методы лечения

Успешное лечение любого разрыва связок полностью зависит от того, насколько полно вы сможете обеспечить покой суставу.

Для того чтобы максимально разгрузить сустав, при разрывах 1 степени применяются тугие повязки на пораженную область. Они могут выполняться при помощи эластичных бинтов или тейпов – специальных клеящихся лент, напоминающих лейкопластырь. В первые сутки после получения травмы лечение дополняют ледяными компрессами, которые накладывают на поврежденную область. Холод будет способствовать уменьшению отека тканей и снятию боли.

Применяя ледяные компрессы самостоятельно, помните, что время воздействия холодом не должно превышать 15 минут. В течение первых 24 часов вы можете использовать холодный компресс 3 – 4 раза. Очень важно полностью исключить тепловые процедуры, которые так любят рекомендовать наши бабушки. Лечение согревающими мазями можно проводить только спустя 3-5 дней после травмы.

Тейпирование – один из методов лечения неполного разрыва связок

Альтернативой тугим повязкам служат специальные приспособления для фиксации колена – ортезы. В отличие от бинтов, ортезы не пережимают сосуды, поэтому их не требуется снимать часто. Но в каждом конкретном случае время ношения повязки, тейпа или ортеза определяется индивидуально.

Медикаменты

Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных симптомов. Для устранения боли используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах. Местно применяются различные согревающие мази: випросал, индовазин, лиотон. Физиотерапевтическое лечение проводится для ускорения тканевой регенерации. Используются парафин, массаж, УВЧ, магнит и др. процедуры.

Оперативное лечение

В случае полного разрыва связки, а также ярко выраженного гемартроза пациенту может быть предложена хирургическая операция. Существует несколько видов подобных операций:

• Микрохирургическая реконструкция - сшивание поврежденной ткани;
• Замена аутотрансплантатами – оперативная реконструкция выполняется из здоровых связок сустава;
• Использование аллотрансплантанта – вшивание донорской связки или сухожилия.

Возвращаемся к обычной жизни

Восстановление двигательной функции после разрыва 1 степени занимает около 8 недель. Необходимые физиотерапевтические процедуры назначит врач, дело пациента – освоить и регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений.

Реабилитация после хирургической операции проводится дольше – в среднем около полугода. При строгом соблюдении реабилитационной программы, возможно полное восстановление утраченных функций. Хорошо, если восстановление после травмы будет проводиться в специальном санатории. В домашних условиях можно использовать многочисленные народные рецепты, но каждый из них следует предварительно обсудить с врачом.

Дата публикации статьи: 31.05.2016

Дата обновления статьи: 29.03.2019

Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

По статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Данная патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к кратковременной, но стойкой утрате трудоспособности. При тяжелых разрывах связок, которые расположены внутри коленного сустава, многие больные никогда не смогут приступить к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на поврежденное колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно вылечить любой разрыв: при частичных разрывах применяют консервативное лечение, а при полных – оперативное.

Данной патологией занимается ортопед-травматолог.

Механизм патологии и ее причины

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, которая может привести к разрыву связок, выполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально возможному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом возникает избыточное напряжение в определенном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

• боковых и прямых ударах в область колена;
• падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
• прыжках с высоты на выпрямленную или неправильно согнутую конечность;
• боковых подворачиваниях голени;
• избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разновидности патологии

Классификация разрывов связок коленного сустава крайне важна: на ней базируются лечение и диагностические критерии конкретного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от поврежденной связки:

• Боковые (коллатеральные) связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности колена и удерживающие его от боковых смещений.
• Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся внутри сустава. Они обеспечивают стабильность коленного сустава в плане смещений вперед-назад.
• Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
• Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

• Полный разрыв – пересечение всех волокон связки.
• Частичный разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности отдельных волокон.
• Остеоэпифизеолиз – отрыв небольших фрагментов кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в разной степени повреждаются несколько связок колена.

Характерные симптомы

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

• болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
• выраженная отечность пораженного сустава;
• нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
• появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
• гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Специфические проявления разрыва конкретных связок коленного сустава (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

Какая связка повреждена	Специфические проявления ее разрыва
Наружная коллатеральная	Боль при надавливании по наружной боковой поверхности колена. Аномальная боковая подвижность голени вовнутрь относительно оси бедра.
Внутренняя коллатеральная	Точечная болезненность по внутренней поверхности коленного сустава в сочетании с патологической подвижностью голени при отведении кнаружи и фиксированном бедре.
Передняя крестообразная	Боль внутри коленного сустава. Выраженный с «баллотированием» надколенника (баллотирование означает, что надавливание на надколенник при разогнутой в колене ноге вызывает его погружение, после прекращения давления он возвращается в исходное положение). Избыточная подвижность голени вперед или назад.
Задняя крестообразная
Связки менисков	Часто травмируются в сочетании с менисками и коллатеральными связками. Симптомы дополняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием при движениях коленом.

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (соответственно, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

Связки коленного сустава

Методы лечения

Лечебная тактика при разрыве связочного аппарата коленного сустава зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности больного.

Пять главных общих тезисов по лечению:

Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.

Операция может потребоваться при полных разрывах крестообразных связок, особенно, если при этом повреждены мениски.

Продолжительность лечебного процесса составляет от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Полноценное восстановление и реабилитационный период может длиться до 6 месяцев.

Опора на поврежденную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных приспособлений (трости, костылей) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно и делать это под контролем врача.

Реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, использование фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.

Первая медицинская помощь

Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:

1. Иммобилизация травмированного колена

Сначала нужно обездвижить пораженную область. Зафиксировать колено в стабильном положении можно при помощи тугой эластичной повязки, специальной шины или шины из подручных материалов, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).

2. Охлаждение поврежденной области

Прикладывание льда, компрессов с холодной водой уменьшает боль и отек.

3. Прием обезболивающих средств

Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.

4. Транспортировка в лечебное учреждение

Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское исследование, а при необходимости – УЗИ, МРТ или КТ колена.

Дальнейшее лечение непосредственно разрыва

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Метод лечения	Описание
Фиксация колена	Необходима на протяжении всего восстановительного периода и может продолжаться от 3–4 недель до 3–6 месяцев. В начале лечения коленный сустав фиксируют жестче, чем в конце (например, сначала фиксируют гипсовой лонгетой, а потом – эластичной повязкой).
Медикаменты	Прием и введение противовоспалительных препаратов: ревмоксикама, мовалиса, диклофенака и мазей на их основе.
Физиотерапия	УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и прочие методы показаны через неделю после травмы.
Операция	Технологии артроскопии (видеоэндоскопической операции через небольшие проколы) эффективно при полных разрывах. При аналогичных травмах других суставов данная методика применяется редко. Оперативные технологии: сшивание волокон, пластика и замещение связок трансплантатами.

При наличии подозрений на разрыв связок коленного сустава категорически противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В противном случае имеющиеся повреждения будут усугубляться, что может стать причиной трансформации частичного разрыва в полный.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Коленный сустав – самый массивный и самый сложный в человеческом организме. Прочность объединения костей в нем обеспечивают связки: крестообразные, боковые (коллатеральные) и связки надколенника.

Разнообразные механизмы травмы колена постепенно приводят к понижению его функциональности.

Различные травмы колена могут привести к ограничению его функциональности

Сколько же заживает такой опасный для здоровья коленного сустава разрыв связок?
Для начала определимся с механизмами повреждения связок.

Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:

• Отвод голени наружу, кручение бедра вовнутрь.
  

  Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.

  При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;

• Отвод голени вовнутрь, кручение бедра наружу. Этот механизм – зеркальное отражение предыдущего;
• Фантом-стопа. Характерен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – олицетворение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
• «Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень фиксируется задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
• Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются нечасто.

При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска

Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).
При повреждении боковых связок — зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.

Вместе с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а абсолютный разрыв может сопровождаться отрывом куска кости, к которой сухожилие крепится.

Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.

Стадии разрыва связок коленного сустава

Существует три стадии разрыва связок коленного сустава:

Три стадии разрыва связок колена, самая опасная — абсолютный разрыв

• I стадия — микроразрывы. Болевые ощущения, небольшой отек колена, общая функциональность не особо нарушена;
• II стадия — частичные разрывы. Подвижность колена значительно ослабевает, данная травма зачастую повторяется по причине ослабленных волокон; боль, умеренный отек колена;
• III стадия — абсолютные разрывы. Сильно выраженная боль и отек, нестабильность сустава, ограниченные движения, потеря подвижности сустава.

Симптомы разрыва крестообразной связки коленного сустава

ПКС в наибольшей степени подвержена разрыву, однако при травмах могут пострадать и иные связки колена. В большинстве случаев повреждению предшествует травма колена, которая сопровождается болью и отечностью.

В обязательном порядке после травмы надлежит обратится к врачу, дабы убедится, что симптомы надрыва связок коленного сустава действительно есть.

Визит к специалисту убережет вас и от последствий невылеченной вовремя травмы.
Ключевые симптомы повреждения связок коленного сустава:

• Отечность;
• Боль;
• Нестабильность коленного сустава;
• Специфический хруст/треск при травме;
• Лимитированные движения коленом;
• Ощущение, что колено «ушло»;
• – кровоизлияние в сумку коленного сустава.

Нельзя сразу же после травмы полноценно ступать на поврежденную ногу, передвигаться самостоятельно.

Если связка надорвана частично, ваша неосторожность может привести к полному разрыву, а эта степень травмирования уже лечится исключительно операционным путем.

Повреждение связок коленного сустава внесено в реестр МКБ-10. МКБ – Международная классификация болезней, подготовленная Всемирной организацией здравоохранения со статистической целью. Раз в десять лет руководство ВОЗ пересматривает этот нормативный документ (в данный момент актуальна классификация десятого пересмотра). С помощью МКБ анализируют взаимосвязь распространенных заболеваний с разнообразными факторами.

Диагностика разрыва связки коленного сустава

Отправиться на прием к специалисту необходимо даже тогда, когда вы не убеждены, что повредили именно связочный аппарат. Вышеперечисленные описания разрыва передней крестообразной связки вдобавок характерны и для иных повреждений колена.

Доктор проведет осмотр и поинтересуется обстоятельствами получения травмы

Для врача немаловажным методом диагностики является рассказ пациента с мельчайшими подробностями о процессе травмирования и осмотр поврежденного колена. Анализ жидкости из сустава предоставит картину о повреждении суставного хряща и о стадии воспалительного процесса.
Диагностируют надрыв связок коленного сустава посредством трех основных тестов:

• Pivot-shift;
• Lachman;
• Передний «выдвижной ящик».

Специалист, сгибая колено пациента под разными углами с физической нагрузкой, определяет подвижность соединений и степень разрыва крестообразной связки колена, а также иных структур сустава.

Рентгенографическое исследование назначают для исключения переломов и трещин в колене.

Выявить с помощью этого метода повреждение крестообразной связки невозможно, т.к. на снимке связочный аппарат не проявляется. С точностью более 95% магнито-резонансная томография определит положение связочного аппарата колена.

Лечение повреждения связок коленного сустава

Консервативное лечение и первая помощь

При свежих повреждениях терапия направлена на снятие отечности и боли. После травмы передвигаться без поддержки не рекомендуется, иначе нагрузка может усугубить ситуацию. В первые сутки лечение повреждения передней крестообразной связки коленного сустава сводится к прикладыванию холода, применению медикаментов противовоспалительного действия.

В первые сутки следует приложить к колену холод и обеспечить покой

Надлежит обеспечить покой и лимитирование амплитуды движений для сустава гипсовой лонгетой, ортезом.

При наличии кровоизлияния в коленный сустав скапливающуюся кровь отсасывают шприцом, что позволяет снять болевые ощущения.

При лечении «несвежих разрывов» ПКС коленного сустава (случаи до 5 недель), после снятия пронзительной боли и гемартроза, начинается восстановление движений и тренировка мускулов. для укрепления четырехглавой и подколенных мышц, способствуют скорейшему возобновлению рабочей активности. Тренированные мускулы самостоятельно способны стабилизировать соединение при частичном повреждении передней крестообразной связки коленного сустава. При неимении иных повреждений тренировки проводят с нарастающей нагрузкой. Целесообразно во время физкультуры использовать ортез для колена.
Спустя месяц ортез снимают, активность упражнений увеличивают.
Комплекс упражнений для укрепления связок и мышц колена:

Для травм более 5 недель, при неутихающей боли, нестабильности колена лечение частичного разрыва крестообразной связки коленного сустава прекращают и рекомендуют проведение пластики связок.

Оперативное лечение повреждений крестообразной связки коленного сустава

Показывает хорошие результаты на фоне сильных мышц и энергичных движений в колене.

Для восстановления повреждений крестообразной связки коленного сустава используют трансплантаты, т.к. сшиванию она не подлежит.

Современные методики позволяют проводить малотравматичные операции на коленном суставе

С помощью артроскопа в коленном суставе проводят . Для закрепления вживленного трансплантата порой используют фиксаторы из биорассасывающихся материалов или прочного титана.

Как лечить разрыв связок коленного сустава народными методами

Для сокращения срока восстановления повреждений связок коленного сустава широко применяются народные рецепты:

На начальной фазе травмирования запрещено тепло (банные процедуры, согревающие компрессы, горячий душ и ванная).

Сколько заживает частичный разрыв связок коленного сустава?

Восстановление после разрыва крестообразной связки колена (схема едина для боковых и для ЗКС) зависит от возраста, образа жизни пациента и физического состояния его организма. Сроки восстановления надрыва связок коленного сустава для профессиональных спортсменов имеют также некоторую специфику.
Суммарные сроки восстановления при консервативной терапии – до 3 месяцев, после пластики – до 6 месяцев.

Активный этап реабилитации начинают с щадящих упражнений

Реабилитация после лечения надрыва связок коленного сустава предусматривает 2 этапа:

• Пассивный. Цель – унять боль, уменьшить спазм мышц, снять отечность, укрепить мышцы бедра и стабилизировать слабые движения в суставе. Помогут достичь цели: массаж, компрессы, электропроцедуры, физиотерапия. Физическая нагрузка исключена;
• Активный. Начинают от щадящих физупражнений, переходят к более сложным, а под конец подключают силовые тренажеры и беговые тренировки.

Исходя из всего вышеописанного, важно понимать: при частичном разрыве передней крестообразной связки коленного сустава своевременный визит к врачу обеспечит оперативное определение диагноза и последующее лечение.

Затягивание периода реабилитации приведет к развитию дополнительных осложнений и повторных повреждений.