Бронхит курильщика – бытовое название заболевания органов дыхания, провоцирующим фактором которого является сигаретный дым. Человек, курящий более 15 лет, сначала начинает покашливать.

Со временем заболевание прогрессирует. Симптомы расширяются и усиливаются. Люди, которые курят более 20 лет, имеют хронический бронхит на той или иной стадии в 99% случаев. Рассмотрим, как лечить бронхит курильщика, и можно ли его вылечить.

Вконтакте

Что такое бронхит курильщика

Бронхи имеют форму разветвляющегося дерева. Слизистая бронхов представлена секреторными клетками, выделяющими защитный секрет, и реснитчатым эпителием, поднимающим этот секрет наверх. Внутренняя поверхность бронхов – гладкая и ровная – выполняет 2 функции:

• Проведение воздуха к легким и обратно;
• вывод пыли и микробов, содержащихся во вдыхаемом воздухе, наружу в виде мокроты.

Бронхит курильщика – название просторечное. Официальный диагноз, который ставит пульмонолог:

Четкая градация между этими диагнозами отсутствует. Это связано с несколькими характерными чертами развития болезни:

• Прогрессирует медленно и незаметно;
• затрагивает всю бронхолегочную систему..

Болезнь развивается скрытно в течение многих лет. К моменту появления первых очевидных признаков, у больного уже имеется существенное нарушение бронхиальной проходимости бронхов – обструкция. На той или иной стадии изменения находится легочная ткань ().

Бронхит курильщика – не просто «кашель от курения». Это – опасное прогрессирующее заболевание, приводящее, в конечном итоге, к тотальному снижению функции легких, дыхательной и сердечной недостаточности.

Каковы причины появления бронхита курильщика

Главную роль в обструкции бронхов играет курение.

Сигаретный дым, помимо никотина и смол, содержит еще сотню веществ, образующихся в результате горения того, из чего состоит сигарета: табака, специальных добавок, бумаги и клея. Эти продукты горения токсичны: при соприкосновении с живыми клетками слизистой они воздействуют как яды – разрушающе.


Вот как развивается бронхиальная патология от курения:

• Токсины сигаретного дыма постоянно повреждают клетки слизистой.
• Пока организм молодой, регенерационные процессы идут активно: клетки «чинятся», разрушенные заменяются новыми.
• Ближе к 40 годам регенерационные процессы существенно замедляются.
• Реснитчатый эпителий начинает деградировать – ухудшается дренажная функция бронхов.
• Ухудшение дренажа бронхов ведет к снижению их защитной функции.
• На слизистой бронхов появляются микротрещинки, повреждения, в которые попадают бактерии.
• На фоне сниженной защитной функции происходят периодические воспаления бронхов.
• Микротрещины со временем рубцуются.
• Из-за образующихся рубцов поверхность слизистой бронхов становится негладкой, бугристой; стенка бронха утолщается, просвет сужается.
• Появление на слизистой рубцов приводит к дополнительному ухудшению дренажа бронхов, начинает застаиваться.
• Застой мокроты создает идеальные условия для размножения бактерий, что вновь приводит к воспалениям бронхов.
• В патологический процесс вовлекается легочная ткань – альвеолы трансформируются в нефункциональные полости ().

Симптомы у курильщиков

Первый симптом бронхита курильщика у взрослых проявляется примерно к 40-летнему возрасту или даже раньше.

Кашель

Основной симптом бронхита курильщика вначале проявляется в виде легких откашливаний, которые вроде бы не беспокоят. Курильщик, как правило, понимает, что покашливает из-за курения, но ошибочно воспринимает это как должную реакцию организма на привычку.

Кашель усиливается, становится приступообразным

Со временем покашливание обязательно переходит в полноценный кашель в хронической форме. Приступы кашля наиболее интенсивны утром и обусловлены скапливанием за ночь большого количества секрета в бронхах.

Одышка

При интенсивной физической нагрузке одышка присутствует у всех курильщиков. При обструктивном бронхите потребность организма в кислороде перестает удовлетворяться при средних физических нагрузках. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к появлению одышки при обычной ходьбе и даже в покое.

Данный симптом бронхита курильщика может сопровождаться усилением сердцебиения, которое ощущается человеком.

Отделение мокроты

Наличие этого симптома при бронхите курильщика, так же как и объем откашливаемой мокроты, индивидуален. В течение достаточно долгого времени мокрота может не отделяться совсем. В периоды инфекционного обострения мокрота приобретает гнойный характер и увеличивается в объеме.

Методы диагностики

1. Метод предварительной диагностики – выслушивание бронхов и легких, осмотр пациента.
2. Основной метод – оценка проходимости бронхов с помощью спирометрии. Тест измеряет объем выдыхаемого воздуха, емкость легких и другие параметры, важные при бронхолегочных заболеваниях. Для оценки обратимости патологического процесса спирометрию также проводят после приема бронхорасширяющих препаратов.
3. Флюорография – еще один базовый метод, позволяющий исключить другие патологии: туберкулез, рак, легочную эмфизему.
4. На стадии обострения показано проведение анализа мокроты для выявления антибиотической чувствительности микроорганизмов.

Анализ крови при бронхите курильщика

Общий анализ крови при обструктивном бронхите курильщика показывает, главным образом, имеется ли в организме воспалительный очаг. Оцениваются параметры – количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

На более поздних стадиях заболевания о проблеме с органами дыхания косвенным образом свидетельствует повышение уровня гемоглобина. Таким способом организм пытается компенсировать дефицит газообмена в легких.

Как лечить бронхит курильщика в домашних условиях

Безусловная начальная рекомендация – отказ от курения. К моменту появления первых покашливаний необратимые патологические изменения в бронхолегочной системе уже происходят не первый год. Однако на любой стадии болезни отказ от курения замедляет или останавливает прогрессирование заболевания.

Народных средств от бронхита курильщика не существует. Лечение следует проводить медикаментами.

Препараты для лечения бронхита курильщика

На ранней стадии, вне периодов обострения заболевание не требует медикаментозной терапии. Достаточно отказаться от курения и больше ходить пешком. Для лечения бронхита курильщика на более тяжелых стадиях назначают брохнорасширяющие и муколитические средства, антибиотики.

Бронхолитики

Бронходилаторы – основное лекарство от бронхита курильщика. Предпочтительнее использовать ингаляционные бронхолитики (о них читайте ниже).

Применяются следующие таблетки от бронхита курильщика:

• Эуфиллин;
• Теофиллин;
• Бриканил;
• Комбипэк (теофиллин + сальбутамол).

Отхаркивающие препараты

При обструктивном бронхите отхождение мокроты может быть мучительным за счет ее густой концентрации и суженных бронхов. Муколитические средства делают мокроту менее вязкой, облегчая ее вывод наружу. Некоторые , применяемые при лечении бронхита курильщика:

• Ацетилцистеин;
• Амброксол;
• Тусин и др.

Хорошо помогают комплексные сиропы от бронхита курильщика:

• Аскорил (отхаркивающее и бронхорасширяющее средство);
• Эреспал (отхаркивающее и противовоспалительное средство).

Антибиотики

Антибиотики при бронхите курильщика назначаются в периоды обострений, при появлении в мокроте гнойного содержимого. По общему правилу перед выбором антибиотического препарата следует определить чувствительность к ним бактерий (провести анализ мокроты).

Лечение ингаляциями

Применение бронходилатирующих средств ингаляционно – наиболее оптимальный способ лечения бронхита курильщика. Рекомендуются следующие аэрозольные препараты:

• Сальбутамол;
• Вентолин.

Также можно использовать растворы (Фенотерол, Берротек и др.), ингалируя их при помощи небулайзера.

Применение дыхательной гимнастики

– второй по значимости после отказа от курения элемент лечения хронического бронхита курильщика. Существуют различные упражнения и комплексы упражнений:

• Тренировка диафрагмального дыхание («животом»);
• тренировка дыхания с углубленным выдохом;
• методика быстрого вдоха и пассивного выдоха ().

К дыхательно-гимнастическим могут быть отнесены все общеукрепляющие физические упражнения: утренняя зарядка, ходьба, подъем по лестнице и т.д.

Дыхательно-гимнастические упражнения следует делать по 15 минут 4-6 раз в день.

Массаж при бронхите

Массажа не является обязательной процедурой при лечении бронхита курильщика. Терапевтический эффект, если и проявляется, то весьма незначительный. Впрочем, как общеукрепляющая процедура, массаж при отсутствии к нему противопоказаний рекомендован практически любому человеку.

Чем опасен хронический бронхит

Обструктивный бронхит прогрессирует:

• Приступы кашля приобретают мучительный характер;
• снижается сопротивляемость бронхов и легких инфекциям;
• часты воспаления бронхов и легких;
• страдает дыхательная функция.

Со временем патологический процесс затрагивает легкие. Стенки легочных клеток разрушаются, образуются нефункциональные полости – эмфиземы – не принимающие участие в дыхании и создающие дополнительные инфекционные очаги.

Дыхательная недостаточность является предпосылкой для перегрузки правых отделов сердца. Учитывая пожилой возраст большинства пациентов на этой стадии болезни, быстро развивается сердечная недостаточность, угрожающая жизни больного.

Методы профилактики

Начав курить в 18-летнем возрасте, к 30 годам среднестатистический курильщик уже имеет обструктивный бронхит в латентной форме. Скрытая фаза занимает, в зависимости от частоты курения и индивидуальных особенностей, от 3 до 10 лет.

Основной метод профилактики – отказ от курения.

Больным с диагнозом хронический обструктивный бронхит в качестве профилактики рекомендуется:

• Не переохлаждаться;
• своевременно лечить респираторные инфекции;
• ежегодно вакцинироваться от гриппа и пневмонии;
• ежедневно заниматься физической культурой, больше ходить пешком;
• ежедневно практиковать дыхательную гимнастику.

В студии программы «Объять необъятное» рассматриваются основные симптомы бронхита курильщика и анализируются методы лечения заболевания.

Заключение

Хронический обструктивный бронхит – опасное необратимое заболевание, которое рано или поздно проявляется у всех курящих людей.

Симптомы бронхита курильщика начинаются с легкого периодического покашливания, переходят в , сильную одышку. Больного мучают частые обострения, эпизодические воспаления легких. В пределе развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

По имеющейся статистике лечением бронхита курильщика занимаются от 10% до 40% страдающих этим заболеванием. Остальные 60%-90% продолжают вести привычный образ жизни, обрекая себя на тотальное ухудшение здоровья и качества жизни.

Здравствуйте, дорогие читатели! Сейчас много говорят о вреде курения и я тоже об этом писала не один раз у себя на блоге. А сегодня хочу затронуть такую актуальную тему из этой же области – бронхит курильщика, ибо последствия этого недуга очень серьезно осложняют качество жизни, а порой даже опасны для жизни.

Бронхит курильщика – это хроническое заболевание, которое очень часто встречается среди курильщиков с большим стажем курения. Причем заболеть могут не только активные, но и пассивные курильщики, если они длительное время находятся рядом и вдыхают постоянно дым от сигарет.

Заболевание коварно тем, что обычно первые признаки заболевания не вызывают у заболевшего какого-то беспокойства и из-за этого болезнь диагностируют не сразу.

Причиной возникновения бронхита является постоянное воздействие вредных веществ сигаретного дыма на слизистую оболочку дыхательных путей. В результате постоянного раздражающего действия бензпирена, формальдегида и других канцерогенов, содержащихся в сигаретах, и отложения солей тяжелых металлов на стенках бронхов происходит замена здоровой слизистой на фиброзно-рубцовую ткань.

Измененная слизистая воспаляется и становится хорошей питательной средой для колонизации микробами. В дополнение к этому, содержащиеся в табаке яды, ослабляют иммунитет, что при наличии сопутствующих заболеваний еще больше ухудшают здоровье.

Конечно, подобные изменения в организме случаются не сразу и не у каждого курильщика. Развитие заболевания зависит

• от возраста, стажа курения и количества выкуриваемых сигарет за день;
• от места и условий работы и проживания, образа жизни;
• от наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья.

Признаки бронхита курильщика

Заболевание развивается постепенно и симптомы соответственно стадии болезни отличаются друг от друга.

1 стадия — начальная. Характерным симптомом является кашель по утрам. Сначала он появляется не часто и бывает не сильным, но со временем по утрам кашель становится упорнее, начинает отхаркиваться коричневая мокрота, появляется прожилки крови или гной. К кашлю присоединяется одышка при ходьбе или физической работе средней интенсивности.

2 стадия — стадия морфологических изменений. На этой стадии одышка появляется, даже при любых нагрузках. При сильном ветре или морозе к одышке присоединяется сильное сердцебиение. Сильный кашель может начаться уже при резком вдохе и продолжаться значительно дольше.

3 стадия. Тяжелая одышка начинается даже при незначительной физической нагрузке или в положении лежа. Кашель становится постоянным, надсадным с отделением вязкой мокроты, с примесями крови или гноя.

Одышка при бронхите курильщика приводит к развитию дыхательной недостаточности. Из-за развития гипоксии ЦНС наблюдаются головокружения, чувство усталости и сонливости, даже после незначительной нагрузки, неуравновешенное настроение, снижение памяти. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются изменения на кардиограмме и повышенное артериальное давление.

Последствия бронхита у курильщика

Самым тяжелым осложнением бронхита у курильщиков – это (хроническая обструктивная болезнь легких). Согласно статистике, 90% заболевших ХОБЛ – это курильщики с большим стажем курения.

Бронхообструкия – проявление дыхательной недостаточности (затрудненный выдох), в результате которой развиваются нарушение проходимости бронхов, приводящая к недостаточной легочной вентиляции и затруднению отхождения слизи из бронхов.

Все это приводит к гипоксии — недостаточному питанию головного мозга и нарушению газового состава крови. В результате гипоксии нарушаются биохимические процессы тканевого дыхания, из-за чего возникают необратимые изменения во всех жизненно важных органах. Наиболее чувствительные к недостатку кислорода центральная нервная система, мышцы сердца, ткани легких, почек, печени.

Как лечить бронхит курильщика

Из всего вышесказанного вы уже, наверное, поняли, что бронхит курильщика далеко не безопасная болезнь. И поскольку это хроническая патология, то вылечить заболевание крайне сложная задача. Поэтому, при появлении первых признаков болезни необходимо прежде всего полностью отказаться от курения. Как это сделать самостоятельно и быстро можно узнать

Ну и, конечно, не раздумывая следует обратиться к врачу. Заболевание считается неизлечимым, но при адекватном квалифицированном лечении возможно предотвратить прогрессирование болезни. Иногда у людей, все-таки бросивших курить, наблюдается обратное развитие (инволюция) симптомов бронхита.

Лечение заключается в приеме лекарств, действие которых направлено на предотвращение дыхательной недостаточности. С этой целью назначают лекарства, которые способствуют расширению и снятию воспалительного процесса в бронхах, для улучшения отхождения мокроты и антибиотики, которые подавляют микробную активность.

После снятия воспалительного процесса назначают физиолечение.

Бронхит курильщика — лечение народными средствами

Главным методом лечения все-таки является медикаментозное лечение. В дополнение к нему врач может порекомендовать и лечение народными средствами. С этой целью рекомендуется применять настои и отвары из лекарственных трав. Но помните, что лекарственные травы тоже имеют противопоказания, поэтому пользуйтесь ими с осторожностью, иначе фитотерапия может не помочь или даже навредить.

Отвар из перечной мяты и веток малины

Этот метод рекомендуется применять даже при тяжелой форме болезни. Для отвара возьмите 10 г листьев перечной мяты и 100 г веток малины, залейте литром кипятка и на водяной бане потомите еще 10 минут, затем снимите, прикройте полотенцем и оставьте напариваться еще на несколько часов. Вечером за час до посещения бани необходимо выпить литр отвара за несколько приемов.

Перед тем, как зайти в парилку, намажьте тело толстым слоем меда. Погрейтесь в парилке 10-30 минут, в зависимости от самочувствия. После парилки обмойте тело теплой водой, после чего выпейте еще 1-2 стакана отвара и ложитесь в постель.

Подобную процедуру проводите 1-2 раза в неделю.

Травяные чаи

Замените ежедневный кофе или чай травяными настоями. Воспользуйтесь следующими комбинациями трав:

• шиповник + аптечная ромашка;
• трава багульника + зверобой или чабрец + корень солодки:
• трава чабреца + цветки одуванчика.

Эффект от настоя трав усилится, если вы к нему добавите ложку хорошего натурального меда.

Луковая кашица с медом

Очистите от кожуры 5 средних луковиц, блендером или на терке измельчите, к полученной кашице добавьте 1,5 стакана сахара, добавьте литр воды. Поставьте на огонь, доведите до кипения, потом добавьте 50 г меда. И еще оставьте потомиться смесь на 3 часа, после остудите и процедите.

Принимайте лекарство по 3 ст. ложки несколько раз в день не зависимо от приема пищи.

Горчица

Всем знакомое средство лечения кашля с помощью обыкновенны горчичников. В нашем случае горчичники тоже хорошо помогут, так как обладают уникальными На ночь перед сном намажьте спину растительным маслом и на них положите смоченные в теплой воде горчичники, оставьте на 15 минут, после чего их уберите, а кожу спины смажьте свиным или гусиным жиром.

Можно использовать сухую горчицу, насыпьте сухой порошок в носки и оставьте так на ночь.

Ингаляции

Не менее эффективны для снятия воспаления и улучшения отхождения мокроты ингаляции с эфирными маслами: лимона, кедра, пихты, можжевельника. Можно даже сочетать для ингаляции сразу несколько масел.

Хорошо оказывают лечебный эффект ингаляции с травами мать-и-мачехи, подорожника, сабельника. Хотя эти травы вполне хорошо принимать и в виде настоев.

Лечение барсучьим жиром бронхита курильщика

Помочь в лечении поможет и барсучий жир. Усваиваясь полностью, он насыщает витаминами А, группы В, РР, К, каротиноидами, фолиевой кислотой, полезными органическими кислотами и микроэлементами.

При лечении жир способствует улучшению защитных сил организма и повышению иммунитета, активизации обменных и снятию воспалительных процессов, повышает тонус, стимулирует кровообращение, улучшает работу пищеварительного тракта.

Как принимать барсучий жир при бронхите? Лечение для взрослых проводится по схеме:

• 2 недели по 1 столовой ложке за полчаса до еды 3 раза в день,
• затем принимают 2 раза в день по 1 столовой ложке на голодный желудок утром за полчаса до завтрака и вечером через 2-3 часа после ужина.

Для улучшения вкуса барсучий жир можно подсластить медом, вареньем или добавить его в теплое молоко. Курс лечения до выздоровления. Соблюдая рекомендации, результат лечения будет успешным. Важно знать, что применять барсучий жир при заболеваниях печени и желчевыводящих путей нельзя.

Кроме применения барсучьего жира внутрь, его можно использовать и наружно. Для этого достаточно натереть им грудь или спину. Подобный метод способствует прогреванию спины, лучшему разжижению и отхождению мокроты, что ведет к облегчению дыхания.

Барсучий жир можно использовать как в чистом виде, а можно развести его спиртом или добавить к нему горчицу. При натирании чистым жиром, его можно оставить на всю ночь, а длительность процедуры со спиртом или горчицей ограничивается 1,5-2 часами. Надевают чистую хлопчатобумажную или трикотажную футболку, ложатся в постель и укрываются теплым одеялом.

Прогноз при бронхите курильщика

Прогноз заболевания прежде всего зависит от категорического отказа от курения. Если вы откажетесь от этой пагубной привычки как можно раньше и, выполняя все рекомендации врача и лечение народными средствами, прогноз будет благоприятным. Кроме этого снизится риск развития сердечной и дыхательной недостаточности, рака легких, .

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Вредные вещества, которые попадают в организм человека, вызывают раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. В результате возникает заболевание под названием бронхит. постоянно подвергаются атаке табачного дыма, поэтому данная болезнь в большинстве случаев встречается именно у них. Сначала появляется ненавязчивый кашель, обычно после выкуривания сигареты. Люди не придают этому моменту серьезного значения и продолжают курить. В дальнейшем кашель усиливается, появляются новые симптомы, это наносит организму огромный вред. Из-за частоты похожих случаев специалисты в области медицины выделили отдельное заболевание, которое называется бронхит курильщика. Об этом и пойдет речь в нашем материале.

Терминология

Перед тем как рассказать о симптомах и методах лечения, необходимо определиться с понятием. Итак, бронхит курильщика представляет собой недуг бронхолегочной системы, появляющийся в результате воздействия на организм табачного дыма. Чаще всего заболеванием страдают люди в возрасте от 30 до 40 лет. Именно в этот период симптомы проявляются наиболее ярко, что приводит к первым проблемам. В 50-60 лет хронический бронхит курильщика достигает своего максимума. Каждая ситуация индивидуальна, огромное значение имеют количество выкуриваемых сигарет в день и стаж вредной привычки.

Развитие недуга происходит вследствие ожога слизистой оболочки бронхов табачным дымом. Из-за этого на пораженных участках обосновываются патогенные микроорганизмы. Кроме того, у человека наблюдается снижение иммунитета, так как в табачном дыме содержатся яды и токсины.

О хронической форме заболевания стоит говорить, когда человек сильно и постоянно кашляет, и продолжается это в течение двух лет. Нужно сказать, что большинство случаев такой болезни носят хронический характер.

Причины развития недуга

Часто наблюдается у курильщиков мокрый кашель. Это происходит ввиду наличия воспаления, которое увеличивает объем выделяемой мокроты. В результате человек, имеющий вредную привычку, кашляет по утрам, в течение дня и даже ночью. Сырой и влажный климат способен оказывать негативное влияние, симптомы проявляются ярче.

Развитие бронхита курильщика зависит от выраженности факторов. Среди них выделяют:

• стаж и интенсивность курения, а также возраст человека;
• режим работы, экологию и состояние иммунитета.

Предчувствуя опасность, человек не должен затягивать с обращением к врачу. Как известно, игнорирование заболевания в большинстве случаев приводит к неприятным последствиям. Какие симптомы бронхита курильщика у взрослых можно наблюдать?

Признаки заболевания

Рассматривая данный недуг, можно отметить отсутствие большого количества причин и признаков. Это связано со спецификой болезни, основанной на табакокурении. Существует мнение, что люди, проживающие в сельской местности, несмотря на большой стаж, намного реже сталкиваются с заболеванием. Это правда, ведь внешние факторы (экология и образ жизни) оказывают сильное влияние на развитие недуга.

К симптомам хронического бронхита курильщика относят:

• кашель;
• одышку;
• нарушение дыхания во время физической нагрузки, усталость.

Основным признаком считается кашель. Без него бронхит невозможно представить. Симптом ярко выражается, кашель достаточно громкий и сильный. Наблюдается он после выкуривания сигареты, но при переходе заболевания в хроническую форму может появляется у человека утром и вечером. Если болезнь достигла максимума, то кашель обнаруживается в течение дня независимо от времени суток.

Стадии бронхита

Хронический бронхит курильщика можно разделить на три ступени в зависимости от выраженности симптомов. Рассмотрим каждую из них подробнее:

1. Первая стадия. Тот момент, когда кашель начинает появляться курильщика по утрам после сна. Сначала признак ненавязчивый и слабый, но по истечении времени он усиливается, появляется мокрота. Выделяемые частицы могут быть разного цвета: от белого до коричневого (иногда возможно наличие гноя). Через некоторое время возникает одышка при средних нагрузках, другие болезни протекают тяжело, кашель постепенно усиливается.
2. Вторая стадия. Здесь уже речь идет о морфологических изменениях в организме. Одышка принимает постоянный характер, даже при небольшой физической активности, иногда это приводит к обмороку. Человеку трудно дышать, при вдохе подступает к горлу резкий кашель, учащается сердцебиение.
3. Третья стадия. Она ознаменует начало обструктивной болезни легких. В это время у курильщика начинаются серьезные проблемы, даже в положении лежа становится трудно дышать. Кашель наблюдается постоянно, из легких выходит обильная мокрота, симптом практически не дает человеку передохнуть. Организм слабеет, повышается температура тела, появляются болезненные ощущения в области грудной клетки. В результате развивается дыхательная недостаточность, а там недалеко и до летального исхода.

Чтобы избежать всех этих неприятных симптомов, нужно решать проблему с самого начала. О методах и способах лечения бронхита курильщика мы поговорим немного позже.

В чем заключается опасность болезни?

Как уже было отмечено, вдыхание табачного дыма приводит к ожогу слизистой. Дело в том, что в сигаретах содержатся газообразные вредные вещества, сильно раздражающие оболочку, в итоге на ней оседают тяжелые металлы. Эластичная ткань превращается в рубцовую. Это способствует появлению травм, что создает благоприятную среду для размножения бактерий и вирусов. Состав крови изменяется, так как ей становится недостаточно кислорода.

Хроническая форма бронхита представляет особую опасность, ведь тогда сужаются сосуды, а одышка постепенно переходит в приступы удушья. Дыхательная недостаточность приводит к нарушению в работе внутренних органов человека. Под ударом находится головной мозг, сердце, сосуды и центральная нервная система.

Наиболее серьезным последствием бронхита курильщика является развитие обструктивной болезни легких. Данный процесс необратим, если не предпринимать меры. До третьей стадии доходят только злостные курильщики, а им может оказаться каждый человек с вредной привычкой. Согласно мнению квалифицированных докторов, если индивид увлекся табакокурением в юношеском возрасте, к 40 годам у него могут появиться первые симптомы обструктивной болезни легких. Нередко вредная привычка провоцирует рак и воспаление, бронхоэктазы. Поэтому так важно заняться своевременным лечением хронического бронхита курильщика.

Поможет ли отказ от табакокурения?

Сигареты пагубно влияют практически на все системы нашего организма. Кроме того, страдают и внутренние органы человека. Безусловно, наибольший вред приходится на долю легких, дыхательной системы, ротовой полости и слизистой оболочки носоглотки. Терапия должна быть направлена на восстановление разрушенных частиц и обмена веществ. Помимо этого, необходимо периодически пополнять организм полезными веществами и витаминами.

К лечению бронхита курильщика следует приступать сразу после возникновения первых симптомов. Первая рекомендация от любого пульмонолога будет одинаковой - бросить курить. Современная медицина, несмотря на все свои достижения, не может бороться одновременно с заболеванием и вредной привычкой. Поэтому нельзя недооценивать значение психологической составляющей. У человека должна быть сильная мотивация и воля. Без этого любая терапия не сможет вам помочь.

Стоит отметить, что довольно часто полный отказ от потребления сигарет приводит к устранению симптомов болезни, в результате недуг регрессирует. Если добавить к этому прием лекарственных препаратов, то бронхит может отступить навсегда. Человеку в первую очередь нужно разобраться с самим собой, ведь если он справится с проблемой внутри себя, то благоприятный прогноз гарантирован.

Диагностика

Казалось бы, диагноз поставить просто, ведь достаточно только посмотреть на симптомы и собрать анамнез. Но на самом деле все немного сложнее. Доктор может выявить заболевание только после прохождения пациентом полного медицинского обследования. Каждый случай индивидуален, но есть несколько процедур, которые проходят все люди с похожими симптомами. Перечислим их:

• рентгенография грудной клетки;
• биохимический и общий анализ крови;
• анализ мокроты с бактериологическим посевом;
• тест на чувствительность к антибиотикам;
• спирограмма и бронхоскопия.

На основании данных исследований, пульмонолог может сделать вывод. Обычно эти лабораторные мероприятия позволяют без проблем выявить болезнь. Но в некоторых случаях может понадобиться проведение дополнительных процедур. Как лечить бронхит курильщика?

Медикаментозная терапия

Лечение бронхита полностью зависит от стадии заболевания и состояния пациента. Стоит отметить, что довольно часто человек не может справиться с вредной привычкой и курит до конца своих дней. В таких случаях лечение проводится всю жизнь, и направлено оно на ликвидацию дыхательной недостаточности. Это как раз та ситуация, о которой мы говорили ранее. Медицина не может одновременно бороться с болезнью и табакокурением.

Врачи назначают следующие лекарства от бронхита курильщика, которые способны облегчить симптомы:

• препараты, расширяющие бронхиальный просвет;
• средства, улучшающие отхождение мокроты;
• медикаменты для устранения воспаления;
• антибактериальные препараты.

Если у пациента развивается обструкция, необходимо использовать бронхолитики. К наиболее эффективным средствам такой группы можно отнести "Тровентол" и "Атровент". При отсутствии результатов специалисты назначают "Сальметерол" и "Беротек". Стоит отметить, что лечением бронхита курильщика у взрослых занимается лечащий врач. Прием любых медикаментов без его ведома строго запрещен, ведь легко можно испортить ситуацию, что приведет к осложнениям.

Когда вместе с кашлем пациента регулярно мучают одышка и трудности в дыхании, обычно назначают ингаляции небулайзером. В такой ситуации полезны будут тепловые травяные ингаляции, оказывающие благоприятное влияние на органы дыхания.

Если человека, страдающего бронхитом, мучает сильная мокрота, врач выпишет муколитики и отхаркивающие медикаменты. Их применяют как в период разгара болезни, так и во время затишья. Что касается антибиотиков, то они рекомендованы только в случаях обострения бронхита. Например, возникновение гноя в выделяющихся частицах при кашле является осложнением. Иногда врачи выписывают иммуностимуляторы ("Тактивин") для улучшения защитных функций организма. Очень полезна в данной ситуации витаминотерапия и прием лекарственных препаратов, усиливающих сопротивляемость к инфекциям.

Лечение бронхита курильщика народными средствами

Основное назначение нетрадиционной медицины - ослабление симптомов и дополнительный вклад в выздоровление пациента. Бронхит не является в данном случае исключением. Специалист может сказать, как вылечить данное заболевание, а при помощи народных рецептов можно поддержать бронхолегочную систему и устранить неприятные признаки. Однако невозможно полностью избавиться от болезни, используя только методы нетрадиционной медицины.

Для борьбы с проблемами легких зачастую используются настои и отвары различных трав. Рассмотрим рецепты лечения бронхита курильщика народными средствами:

• травяной чай из ромашки и шиповника, можно добавить мед;
• отвар чабреца и цветов одуванчика;
• настой багульника с добавлением чабреца, зверобоя и корня солодки;
• с медом;
• компрессы, основанные на животном жире и картофеле.

Отвары трав считаются безопасными напитками, но это не совсем так. Многие из них содержат эфирные масла, способные вызвать аллергию. Кроме того, некоторые травы имеют массу побочных действий. Например, рекомендуют использовать багульник, хотя он считается ядовитым растением. Зверобой также начинает проявлять негативные свойства при продолжительном применении. Поэтому в любом случае необходимо проконсультироваться с доктором. Самолечение никогда ни до чего хорошего не доводило.

Нельзя забывать о физиотерапии, массаже и лечебной гимнастике. Растирания способствуют избавлению от мокроты и ускорению выздоровления. Физические упражнения улучшают состояние легких и всего организма в целом. Дыхательная гимнастика - обязательная составляющая лечения, опытные врачи рекомендуют не пренебрегать ей. По возможности лучше заниматься со специалистом, но можно и самому освоить необходимые техники.

Прогноз

Лечение заболевания может закончиться благоприятно. Пациент навсегда избавиться от кашля и значительно улучшит качество жизни. Такой расклад возможен, если строго следовать всем рекомендациям врачей. В любом случае главной проблемой является табакокурение. Если пациент найдет себе силы избавиться от вредной привычки, то и терапия пройдет успешно.

Профилактика

После завершения курса лечения бывшему курильщику необходимо укрепить свое положение. Доктор обязательно пропишет препараты для укрепления иммунитета и витамины. Кроме того, нельзя забывать о рационе, необходимо перейти на диетическое питание. Чтобы быстрее восстановить все дыхательные функции, пациенту следует вести здоровый образ жизни, отказаться от всех вредных привычек, своевременно лечить простудные заболевания.

Игнорирование недуга может привести к страшным последствиям. Никотин является наркотиком и оказывает пагубное влияние на внутренние органы человека. Здоровье ухудшается, обратно его уже не вернешь, поэтому перед курением задумайтесь об этом.

Если же бронхит начал развиваться, нужно сразу обращаться к специалисту. Вы должны понимать, что смысл терапии теряется, когда вы продолжаете курить. Только полный отказ от сигарет вкупе с грамотным лечением могут избавить пациента от заболевания.

Методы нетрадиционной медицины отлично подойдут в качестве дополнительных. В данной статье мы рассмотрели симптомы и лечение бронхита курильщика у взрослых. Это серьезная проблема, которую устранить довольно сложно. Чтобы не допустить развития бронхита такого типа, лучше не начинайте курить. А если вы уже используете сигареты, стоит пересмотреть свои взгляды и перестать губить свое здоровье.

Бронхит, сопровождаемый кашлем курильщика – это то, что мы часто видим и слышим в обществе людей, которые много курят. Это их ежедневная проблема, которая затрагивает не только курильщиков, но и тех, кто с ними довольно долго живет.

Кашель курильщика – состояние, с которым совладать нелегко. Больные начинают кашлять утром и, как правило, меньше кашляют в дневное время. В большинстве случаев курильщики страдают сухим кашлем, причиняющим значительный дискомфорт. Иногда бронхит курильщика дает знать о себе появлением специфической мокроты в кашле, которая может быть белого, желтого и даже зеленого цвета.

Причина бронхита с кашлем курильщика – привычка курить слишком часто или чересчур глубоко вдыхая дым. Если такой бронхит вовремя не начать лечить, со временем он может дать удручающие осложнения. Все знают, что курение – причина рака легких, что воздействие табачного дыма на органы дыхания всегда и очень негативно. Между тем, кашель курильщика бывает причиной разрушения легочной ткани, пневмонии или эмфиземы.

Самый действенный способ вылечить такой бронхит – . Кроме того, существует ряд народных методов, ускоряющих процесс лечения мучительных последствий зависимости. Речь идет о средствах, которые есть дома у большинства людей или повсеместно продаются.

Вне сомнения, обычная живительная влага – самое простое и эффективное домашнее средство против кашля курильщика. Вода помогает удалять мокроту, облегчает дыхание. Кроме того, боль, которую причиняет недуг, значительно ослабевает, если ежедневно употреблять достаточно много жидкости. Рекомендуется 8-10 стаканов воды в день.

Мёд

Еще одно распространенное домашнее снадобье от бронхита курильщика – это мёд. Он имеет свойства антиоксиданта и противовоспалительный эффект. Медом предупреждают накопление мокроты в горле, он полезен и для прокуренных легких.

Тем, кто ждет избавления от кашля курильщика, надо съедать по ложке натурального меда несколько раз в сутки.

Соль

Люди, привыкшие водой с солью, тем самым борются с бронхитом курильщика. Раствор поваренной соли – проверенное целебное средство, которое каждый может сделать на кухне. Соль эффективно «вымывает» из дыхательных путей мокроту. Она пригодна при кашле различного происхождения.

Чеснок

С древности известный своим свойством отпугивать нечисть, чеснок ещё и от кашля курильщика помогает. Надо взять несколько зубчиков чеснока и мелко их истолочь. Затем:

• Добавьте толченый чеснок в стакан молока и хорошо перемешайте.
• Вскипятите смесь и продолжайте варить на медленном огне, пока объем молока не уменьшится примерно вдвое.
• Снять снадобье с огня, добавить сахар или мёд по вкусу.
• Пить варево следует два раза в день, на протяжении хотя бы недели, чтобы ощутить облегчение.

Ромашковый чай

Чашка чая из аптечной ромашки ежедневно – путь к довольно быстрому излечению от бронхита с кашлем курильщика. Ромашка, к тому же, помогает человеку расслабиться и может убавить желание курить.

Для приготовления средства можно использовать сушеные цветы ромашки или ромашковый чай в пакетике.

• Заварите ромашковый чай кипящей водой.
• Настоять несколько минут.
• Пить чай, пока горячий, по нескольку раз ежедневно.

Зеленый чай

Подобно ромашковому чаю, зеленый чай полезен при бронхите курильщика. Если выпивать несколько чашек горячего зеленого чая ежедневно, можно не только избавиться от кашля курильщика, но и укрепить пищеварительную систему организма.

Перечная мята

Листья перечной мяты иногда применяют наружно при бронхите, а чай на основе мяты в народной медицине считается противокашлевым средством. Кроме того, можно провести ингаляцию.

• В кипяток добавьте несколько листьев перечной мяты.
• Накройте голову мягким и чистым полотенцем.
• Наклоните голову над емкостью с горячей мятной водой.
• Вдыхайте пар, это поможет освободить дыхательные пути от мокроты.

Красный острый перец

Если курильщику приходится кашлять много и долго, проблемой становится боль в груди. Чтобы справиться с нею, многие используют жгучий красный перец (например, кайенский).

• Возьмите половину столовой ложки молотого красного перца и столько же измельченного имбиря.
• Смешайте две пряности.
• Добавьте столовую ложку мёда и столько же яблочного уксуса.
• Добавьте две ложки воды.
• Принимайте микстуру внутрь 2-3 раза в день, пока кашель не пройдет.

Морковь

Этот корнеплод рекомендуется для профилактики кашля курильщика, а также служит подмогой тем, кто принял решение бросить курить или сторониться тех, кто курит. Морковь – это также неплохой выбор для борьбы с сухим кашлем. Её удобно принимать в форме сока.

• Возьмите несколько свежих морковок.
• Поместите их в блендер или соковыжималку, чтобы получить свежевыжатый морковный сок.
• Сок можно немного разбавить водой.
• Можно также добавить мёда, который является средством для лечения кашля.
• Принимать микстуру на основе морковного сока следует 2-3 раза в день.

Семена горчицы

В горчичном зерне содержится сера, которая помогает справиться с мокротой, причиняющей немало неудобств курильщику с больными бронхами. Чтобы использовать семена горчицы как лекарство, надо сперва их измельчить. Затем:

• Поместите измельченные семена в воду на 15 минут или дольше.
• Слейте воду и дополнительно измельчите размоченную горчицу.
• Смешайте полученное с теплой кипяченой водой и пейте горчичную микстуру несколько раз в день.

Скользкий вяз

Этот вид лекарственной флоры произрастает в Северной Америке и в ином полушарии доступен в виде БАД. Скользкий вяз эффективен в случае сухого кашля, а также для профилактики воспалительных процессов в горле.

Листья скользкого вяза заваривают как чай и пьют ежедневно по 1-2 раза. Это растение применяют и в лечении грибковых инфекций, ларингита и тонзиллита, сухости во рту.

Розмарин

Розмарин считается хорошим растительным средством для детоксикации организма и, в частности, выведения токсинов из легких. Если курильщик желает как можно быстрее побороть мучительный кашель, стоит принимать довольно часто. Кроме того, розмарин полезен при простудных заболеваниях, а также улучшает пищеварение и символизирует здоровую память.

Имбирь

Если сырой имбирь нарезать на ломтики и пожевать несколько таких кусочков ароматного корня, это простимулирует выделение слюны, а обильная слюна поможет освободить ротовую полость и гортань от слизи и мокроты. То есть, имбирь окажет помощь в избавлении от самого противного симптома бронхита курильщика.

Кроме того, имбирь обладает неоднократно доказанными противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Миндаль

Миндальные орехи входят в число полезных продуктов, помогающих решать проблемы с бронхами, в числе которых и кашель курильщика.

Надо взять молотый миндаль и апельсиновый сок, перемешать их в одной посуде. Рекомендуется пить эту смесь несколько раз в день.

Апельсин

Будучи источником витамина С, апельсин снабжает человека энергией и укрепляет иммунную систему в целом. Для лечения бронхита курильщика рекомендуют пить апельсиновый сок ежедневно.

Для окончательного освобождения от кашля курильщика человеку все-таки надо бросить курить.

– это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, обусловленное систематическим повреждающим воздействием табачного дыма. Проявляется продуктивным кашлем, продолжающимся более 3 месяцев в течение одного года на протяжении не менее двух лет. Диагноз устанавливается на основании данных рентгенографии, КТ грудной клетки, лабораторных анализов, спирометрии, бронхоскопии. Назначается консервативное лечение муколитиками и отхаркивающими средствами. В период обострения применяются антибиотики и бронходилятаторы. Рекомендуется отказ от курения.

МКБ-10

J42 Хронический бронхит неуточненный

Общие сведения

Бронхит курильщика является хронической патологией, развивается на фоне длительного интенсивного табакокурения. В англоязычных статьях по пульмонологии хронический бронхит позиционируется как одно из проявлений ХОБЛ. Заболевание встречается у 7% населения, 70-80% пациентов приобретают его в связи с курением табака. Удельный вес бронхита среди всех хронических болезней лёгких составляет 60-70%. Первые симптомы появляются в возрасте от 30 до 40 лет. Индекс курения у таких больных составляет приблизительно 10-15 пачка/лет. Мужчины заболевают в 2-4 раза чаще женщин. Продолжение курения на стадии необструктивного хронического бронхита часто приводит к формированию ХОБЛ.

Причины

В качестве основной причины возникновения бронхита курильщика выступает вдыхаемый человеком табачный дым. Установлено, что эта субстанция содержит более 4 000 компонентов, оказывающих токсическое влияние на респираторную систему. Интенсивность повреждающего действия табачного дыма в отношении слизистой оболочки респираторного тракта зависит от глубины затяжки, количества выкуриваемых в сутки сигарет и стажа курения.

Хронический бронхит также диагностируется у лиц, вынужденных длительно находиться в прокуренных помещениях. Симптомы болезни у активных и пассивных курильщиков появляются приблизительно через 10-15 лет регулярного вдыхания табачного дыма, однако не все курящие одинаково подвержены развитию данной патологии. Дополнительные факторы риска, способствующие формированию воспалительного процесса в бронхах, делятся на:

• Экзогенные. Наряду с курением повреждающее действие на бронхиальную стенку оказывают вредные условия труда. К ним относятся ингаляции растительной или металлической пыли, токсичных паров и сварочного аэрозоля. Неблагоприятные климатические условия (частые переохлаждения) также способствуют возникновению заболевания, развитию обострений.
• Эндогенные. Данному заболеванию больше подвержены пациенты с затруднением носового дыхания, возникающим из-за хронических заболеваний носа или его придаточных пазух, лица с нарушением функций иммунной системы. Существует наследственная предрасположенность к болезням органов дыхания. Бронхит курильщика нередко дебютирует на фоне симптомов острой респираторной инфекции, пневмонии.

Патогенез

Компоненты табачного дыма оказывают негативное действие на слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, факторы местного иммунитета. Страдают клетки реснитчатого эпителия, гипертрофируются бронхиальные железы. Увеличивается продукция секрета, изменяются его реологические свойства – повышается вязкость. Повреждённый мерцательный эпителий не справляется с большим количеством густой мокроты, которая застаивается в бронхах, удаляется только с кашлем. Клетки мерцательного эпителия постепенно атрофируются.

Табачный дым губительно действует на нормальную микрофлору носоглотки. Верхние дыхательные пути колонизируются пневмококком, гемофильной палочкой и другими условно патогенными микроорганизмами. Попадая в бронхи, патогены прикрепляются к участкам слизистой с атрофированным эпителием. Снижение функций факторов локальной защиты приводит к дальнейшему распространению инфекции. Развивается ответная воспалительная реакция. Формируется тотальный эндобронхит. Происходит ремоделирование бронхов, появляется и становится необратимой бронхообструкция.

Симптомы бронхита курильщика

Заболевание развивается постепенно, медленно. Основный симптом болезни – кашель с мокротой появляется у пациентов с 10-15-летним стажем курения. На начальном этапе больные предъявляют жалобы на необходимость откашляться утром после сна. Кашель носит интермиттирующий характер, усиливается в период обострений, ослабевает или полностью исчезает во время ремиссии. Отходит светлая мокрота.

Обострения болезни возникают на фоне переохлаждения, провоцируются респираторной инфекцией. Кроме кашля в этот период присутствуют симптомы общего недомогания, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений. Иногда бронхит курильщика сопровождается бронхообструктивным синдромом, проявляющимся экспираторной одышкой. Признаки обструкции дыхательных путей на ранних стадиях болезни наблюдаются только во время обострения.

По мере прогрессирования болезни кашель становится постоянным, беспокоит больного в период ремиссии. Он может носить приступообразный характер, возникать в любое время суток. Изменяется цвет мокроты. Бронхиальное отделяемое приобретает коричневый оттенок, иногда наблюдается кровохарканье. При присоединении инфекции мокрота становится гнойной жёлто-зелёной. Появляется одышка при значительном физическом напряжении.

Симптомы поздней стадии заболевания соответствуют клиническим проявлениям ХОБЛ. Прогрессирует одышка. Пациенты жалуются на затруднённый выдох, чувство нехватки воздуха при ходьбе, малейшей физической нагрузке. Мокрота откашливается с трудом. У больных с длительно персистирующим бронхитом курильщика появляются признаки дистальной гипертрофической остеоартропатии, к кашлю и одышке присоединяется тахикардия, нарушения сердечного ритма.

Осложнения

Бронхит курильщика прогрессирует медленно, в 90% случаев приводит к необратимой обструкции бронхов. Формируется ХОБЛ – самое часто встречающееся осложнение данного патологического процесса, заканчивающееся развитием хронического лёгочного сердца. Инфекционные обострения нередко сопровождаются возникновением бронхопневмонии с последующим образованием участков пневмофиброза, бронхоэктазов. Иногда наблюдаются эпизоды кровохарканья. В 20-30% случаев бронхит курильщика осложняется бронхогенным раком лёгкого.

Диагностика

Пациенты с подозрением на бронхит курильщика обследуются у терапевта и пульмонолога. При сборе анамнеза уточняется стаж курения, количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, учитываются наследственность и профессиональные вредности. Осмотр пациентов с поздней стадией болезни выявляет цианоз кожных покровов, бочкообразную форму грудной клетки и деформации ногтевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

Перкуторно определяется укорочение лёгочного звука. Аускультативные симптомы изменяются в зависимости от стадии патологического процесса. Выслушивается жёсткое или ослабленное дыхание, сухие свистящие и жужжащие, а также влажные хрипы. Простой (необструктивный) бронхит следует дифференцировать с ХОБЛ, необходимо исключить бронхиальную астму, туберкулёз и онкопатологию лёгких. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики назначаются:

• Лучевые методы исследования. В первые годы заболевания изменения на рентгенограмме лёгких могут отсутствовать. Позднее визуализируются рентгенологические признаки эмфиземы и пневмосклероза. КТ грудной полости выявляет бронхоэктазы, наличие интерстициальных изменений. В стадии ХОБЛ определяется саблевидная деформация трахеи.
• Эндоскопическая диагностика. Фибробронхоскопия является одним из основных методов исследования. С её помощью обнаруживаются симптомы диффузного эндобронхита, бронхоэктазии, устанавливается степень воспаления бронхиальной стенки. При подозрении на неопластический процесс выполняется биопсия.
• Функциональные исследования. Анализ функции внешнего дыхания осуществляется с помощью спирометрии, бодиплетизмографии. Эти методики помогают подтвердить бронхиальную обструкцию, дифференцировать хронический бронхит с бронхиальной астмой. Оценивается обратимость, вариабельность обструкции. При необходимости производятся провокационные тесты. На ЭКГ определяются признаки перегрузки правых отделов сердца.
• Лабораторные анализы. Относятся к дополнительным методам диагностики. Воспалительные изменения со стороны периферической крови характерны для обострения процесса или наличия инфекционных осложнений. Посевы мокроты выявляют патогенные микроорганизмы, позволяют установить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита курильщика

Лечение осуществляется преимущественно консервативными методами. Обязательным условием успешной терапии является полный отказ от табакокурения. Статистически установлено, что у пациентов, бросивших курить, замедляется или останавливается прогрессирование симптомов болезни. У больных в терминальной стадии ХОБЛ возможно хирургическое лечение – одно- или двусторонняя трансплантация лёгких или пересадка комплекса сердце-лёгкие.

Консервативная терапия

Объём терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии, наличия осложнений. Назначаются патогенетические и этиотропные лекарственные препараты, реабилитационные процедуры. Лечение проводится как во время обострений, так и в состоянии ремиссии. На ранних этапах необходимо мотивировать больного бросить курить, санировать хронические очаги инфекции. Пациент обучается дыхательной гимнастике, занимается лечебной физкультурой. Фармакологическое лечение включает в себя следующие группы препаратов:

• Антибиотики. Применяются в качестве этиотропной терапии при инфекционном обострении бронхита. Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении пневмококка, гемофильной палочки и атипичных (внутриклеточных) микроорганизмов. Рекомендованы защищённые аминопенициллины, цефалоспорины 3 поколения, макролиды. При наличии анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам учитываются его результаты.
• Бронходилататоры. Лечение бронхорасширяющими средствами назначается при появлении признаков бронхиальной обструкции при обострении патологии и в качестве базисной терапии на поздних стадиях бронхита. Препаратами первой линии являются антихолинергические средства в качестве монотерапии или в комбинации с бета-2-агонистами. Также можно использовать метилксантины.
• Кортикостероиды. Лечение ингаляционными кортикостероидами дополняет базисную терапию антихолинергическими препаратами при низкой эффективности последних. Показанием для коротких курсов системных глюкокортикостероидных гормонов являются выраженные симптомы бронхоконстрикции на фоне обострений.
• Мукорегуляторы. Мукорегулирующие средства применяются как патогенетическое лечение, показаны на любом этапе развития бронхита курильщика. К препаратам выбора относятся лекарственные средства группы амброксола, ацетилцистеин и карбоцистеин. Не исключается использование фитосборов.

Хирургическое лечение

Трансплантация лёгких как оперативное лечение последней стадии ХОБЛ, к которой в конечном итоге приводит бронхит курильщика, относится к экспериментальным методам, осуществляется крайне редко. Временной интервал, в течение которого следует выполнить вмешательство, очень трудно определить. Сроки выживаемости после ранней трансплантации лёгких ниже, чем продолжительность жизни при естественном течении патологии. Из-за применения иммунодепрессантов в послеоперационном периоде у курильщика существенно увеличивается риск возникновения лёгочной карциномы.

Прогноз и профилактика

Бронхит курильщика отличается относительно благоприятным течением. Обычно симптомы заболевания прогрессируют в течение нескольких десятков лет. Исключение вредного воздействия табачного дыма на органы дыхания значительно улучшает прогноз. Продолжение курения, несвоевременно начатое лечение становятся причиной формирования лёгочно-сердечной недостаточности, инвалидизации и гибели больного. Превентивные меры сводятся к отказу от табакокурения. К вторичной профилактике наряду с обязательным прекращением курения относятся реабилитационные мероприятия, сезонная вакцинация против респираторных инфекций.