Аллергозы респираторные – это комплекс болезней с аллергическим поражением разнообразных частей дыхательной системы. Этиология и патогенез основываются на аллергических реакциях срочного и заторможенного вида. Повреждаться может дыхательная система в целом или некоторые ее части, чем и предопределяется форма аллергоза.
Аллергический риносинусит обычно проявляется у детей в возрасте 2-4 года, часто совмещается с иными дыхательными аллергозами или становится прецедентом. Различается сезонный риносинусит, хронический и инфекционно-аллергический (смешанный вид). Для каждого из этих видов свойственны следующие этапы развития заболевания: приступообразный, катаральный, вазодилататорный.
Симптомы аллергического риносинусита
В качестве симптомов можно назвать следующие: зуд и жжение в носу, чихание, водянистые или пенистые выделения из носа, отечность слизистой оболочки, проявления воспаления слизистой оболочки евстахиевой трубы, отеки век, инъецированность склер, чувствование постороннего тела в глазу. Во время сезонного риносинусита часто проявляются общее недомогание, головные боли, вялость, возможно увеличение температуры до субфебрильных отметок, нервозность. Очень часто риносинусит становится предшественником формированию бронхиальной астмы.
Распознавание основывается на информации симптомов, риноскопии, рентгенографии, обнаружении повышенного содержания иммуноглобулина Е, итогах кожного тестирования и т.д.
Как лечить аллергический риносинусит
Типичная гипосенсибилизация, антигистаминные лекарственные средства.
Аллергический ларингит формируется чаще ночью и выражается синдромом крупа -тревожностью, утрудненным вдохом, лающим кашлем, посинением губ и носогубного треугольника. Голос сохраненяется. В зависимости от серьезности положения ребенка различаются четыре стадии протекания подсвязочного ларингита: на 1 стадии дыхание восполнимо, приступ непродолжительный; на II стадии – в процессе дыхания принимает участие дополнительная мускулатура, ускоряется сердцебиение; на 111 стадии наблюдается проявленная одышка с острым втягиванием уступчивых участков грудной клетки, местное посинение;на IV стадии проявляется выраженное посинение, коматозное состояние, остановка сердца.
Постановка диагноза базируется на информации исследования симптомов и содержания иммуноглобулина Е.
Как лечить аллергический ларингит
На 1 стадии прописываются сидячие теплые ванны с поэтапным увеличением температуры воды до 42- 43 гр. С, частое питье теплого раствора боржоми, вдыхание пара с добавлением 2% раствора гидрокарбоната натрия; помещение в больницу необязательно. На II стадии необходимо помещение в больницу; внутривенно вводят уменьшающие чувствительность лекарственные средства и спазмолитики. На III стадии болезни к указанному лечению в дополнение прописываютт дегидратационное и стероидные гормоны; при недейственности осуществляют интубацию или горлосечение; помещение в больницу обязательно.
Прогноз при I стадии положительный; при II-IV стадии обусловливается правильностью проводимой терапии.
Симптомы аллергического трахеобронхита
Для симптомов характерны приступы сухого напряженного кашля, обычно ночью. Болезнь протекает волнообразно, тянется длительное время. При проявлениях бронхита в легких можно прослушать сухие и незвучные влажные хрипы. В крови изобилие лейкоцитов. Утвердительная скарификационная кожная проба с гистамином.
Распознавание такое же, как и при ларингите.
Как лечить аллергический трахеобронхит
Прописываются ингаляции с добавлением соды, абстрагирующие ножные тепловые процедуры, теплое питье с содой, банки, отвар багульника, противоаллергические лекарственные средства, лечебная физкультура, если родители ребенка не знают, как провести активный отдых , то стоит зайти на сайт camping-don.ru.
Прогноз положительный.
Аллергия пищевая связывает множественные аллергические ответы ребенка на пищевые продукты. В формировании пищевой аллергии главное значение принимает чувствительность к коровьему молоку. Однако может проявляться чувствительность и к иным продуктам. Часто встречается также пересекающееся реагирование между разнообразными раздражителями. очень важна также наследственная склонность. Пищевая аллергия – достаточно частое отклонение, имеющаее предрасположенность к возрастающему росту, и первые ее симптомы по большей части сопряжены с искусственным вскармливанием или преждевременным докормом.
Симптомы аллергии пищевой
Симптомы пищевой аллергии отличаются многообразием и проявляются отдельным поражением кожи, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта или совмещенными расстройствами – кожно-респираторными, кожно-интестинальными. Детей мучит зуд, в особенности в ночное время, они нервозны, мучаются неврозными реакциями и, зачастую, отклонением ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта. Параллельно часто может проявляться отек Квинке, крапивница.
Распознавание пищевой аллергии основано на информации анамнеза и симптомов и подкрепляется проявлением причинно-значимого раздражителя.
Как лечить аллергию пищевую
Ликвидация причинно-значимого раздражителя, патогенетически аргументированная диета, противоаллергенные препараты, лекарства антимедиаторного действия, гистаглобулин, аллергоглобулин, мази с добавлением дегтя или нафталана.
Прогноз при своевременном обследовании и терапии положительный.
Альвеолит аллергический – это дефективный процесс в легких, который возникает в результате известного причинного фактора – раздражитель и выражается реактивной реакцией. Играют роль как антигенное строение каузальных причин, так и характерные черты ответной реакции макроорганизма.
Гидролитические ферменты альвеолярных клетов возбуждают разложение комплемента с возникновением Сз-фракций и в итоге приводят к формированию Сзь-компонента, приводящему к увеличению скорости распада С3 активирование продукции иммуноглобулинов В-лимфоцитами приводит к формированию иммунных систем, которые впоследствии остаются на базисной мембране сосудов легких и при фиксировании на их поверхности комплемента делаются открытыми для слияния с фагоцитами. Освобождающиеся при этом структурные ферменты повреждают ткань легких по типу феномена Артюса.
Симптомы альвеолита аллергического
Симптомы разнообразны и зависят от высоты антигенности причинного раздражителя, мощности и длительности антигенного действия, характерных черт макроорганизма. Эти причины предопределяют протекание заболевания. Главные симптомы: увеличение температуры тела, озноб, одышка, кашель, вялость, боли в груди, мышцах, суставах, головные боли. При окончании контакта с причинным раздражителем данные симптомы пропадают в течение 12-48 ч. Вторичные контакты с причинным аллергеном приводят к ухудшению заболевания.
В основе распознавания лежат симптомы, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, убыстренная СОЭ, умеренная эозинофилия, проявление характерных преципитирующих антител и иммунных систем, итоги провокационных ингаляционных тестов, рентгенологического обследования.
Как лечить альвеолит аллергический
Ликвидировать контакт с причинным раздражителем. Преднизолон в дозировке, соответствующей возрасту ребенка, симптоматическое лечение.
Прогноз при острых формах положительный, при подострых и хронических- затрудненный.

К респираторным аллергозам причисляют заболевания, в развитии которых основная роль принадлежит аллергии, а на первом плане в клинической картине стоит поражение дыхательной системы.

Респираторные аллергозы представляют собой группу болезней аллергической природы с вовлечением разных отделов дыхательного тракта. В патологический процесс может вовлекаться респираторный тракт полностью или только его отдельные участки, чем и определяется форма аллергоза.

Причины развития аллергозов

Одним из главных предрасполагающих факторов развития аллергозов является наследственная склонность к аллергическим патологиям. Также немаловажную роль играет искусственное вскармливание, перинатальное повреждение дыхательной и центральной нервной систем, длительное, массивное и раннее воздействие аллергенов, атопический диатез. Помимо этого, негативное влияние оказывает загрязненный атмосферный воздух, регулярное употребление продуктов промышленного консервирования, часто повторяющиеся ОРЗ, а также их нерациональное лечение, дисбиоценоз кожи, хронические заболевания пищеварительного тракта и дисбактериоз кишечника.

Аллергены, которые вызывают сенсибилизацию (повышенную чувствительность), при всех формах респираторных аллергозов, как правило, являются слабыми антигенами из внешней среды. Основной путь попадания аллергенов в организм при респираторных аллергозах - ингаляционный.

Как правило, для разных возрастных групп характерны различные аллергены. Например, в большинстве случаев у детей раннего возраста респираторные аллергии связаны с влиянием пищевых аллергенов, у дошкольников - с бытовыми аллергенами, у детей старшего возраста – с аллергенами пыльцы растений.

Домашняя пыль состоит из огромного количества аллергенов. В основном аллергенные свойства пыли определяются наличием в ней микроскопических клещей. Помимо клешей, домашняя пыль обычно содержит аллергены плесневых грибов, эпидермальные аллергены, химические вещества. Основными источниками эпидермальных аллергенов являются пух, перья, шерсть, перхоть, выделения сальных желез домашних питомцев (собак, кошек, хомячков, морских свинок, птиц).

В некоторых случаях аллергические патологии дыхательных путей развиваются вследствие реакции на лекарственные препараты (например, сульфаниламиды, пенициллины, витамины, аспирин).

В большинстве случаев респираторных аллергозов наблюдается полиаллергия – возникновение гиперчувствительности к нескольким типам аллергенов. Как правило, спектр антигенов, вызывающих аллергическую реакцию, с возрастом расширяется.

Формы респираторных аллергозов

Аллергический ринит - достаточно распространенное заболевание, основные симптомы которого включают заложенность, выделения из носа, чихание и зуд в носу. Как правило, проявления данной патологии носят сезонный характер и обычно совпадают с сезоном цветения растений, к пыльце которых имеется гиперчувствительность.

В качестве медикаментозного лечения респираторных аллергозов используются антигистаминные препараты. При местно применяются глюкокортикостероиды в форме аэрозолей, которые вводят в носовые ходы. Также при лечении аллергических патологий придаточных пазух и верхних дыхательных путей часто применяются физиотерапевтические методы, витаминотерапия.

Чтобы предупредить возникновение респираторных аллергозов при наличии предрасполагающих факторов необходимо выполнять профилактические мероприятия. К примеру, при наследственной склонности к аллергическим патологиям беременной женщине нужно соблюдать гипоаллергенную диету, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения гиперчувствительности у ее ребенка. После рождения малышу необходимо ограничить контакт с потенциальными аллергенами. Также профилактике респираторных аллергозов способствует продолжительное грудное вскармливание.

Важной профилактической мерой является предупреждение возникновения острых респираторных инфекций, а также, в случае их развития, - проведение рациональной терапии. При этом необходимо отметить негативный эффект длительного использования капель для носа, содержащих сосудосуживающие вещества.

Респираторные аллергозы, как правило, наблюдаются у детей и молодых людей. Следовательно, раннее выявление и своевременно начатая терапия состояний гиперчувствительности предупреждает развитие различных тяжелых форм аллергии.

Респираторный аллергоз у детей и взрослых объединяет в себе группу аллергических заболеваний, вызванных инфекционными и неинфекционными возбудителями. Эти возбудители поражают весь и часть дыхательного тракта, т.е. носоглотку, гортань, трахею, бронхи.

При этом выделяют две разновидности аллергоза – аллергический ринит и бронхиальная астма. В первом случае поражаются верхние дыхательные пути, во втором – нижние.

К инфекционным возбудителям относят вирусы, бактерии, грибковые микроорганизмы. К неинфекционным возбудителям относят:

• Пыльцу;
• Пыль, в которой могут содержаться секреты и экскреты клещей и тараканов;
• Пищевые аллергены;
• Лекарства;
• Бытовая химия и косметические средства.

Симптомы респираторного аллергоза

Диагностировать заболевания, входящие в данную группу, довольно сложно, потому что характерные симптомы также присущи инфекционным и простудным заболеваниям. Сюда относят:

• Чихание;
• Выделение слизи из носа;
• Отек носоглотки и век;
• Кашель;
• Жжение в носу.

Возможно также незначительное повышение температуры и общее недомогание.

Распознать сезонную аллергию, связанную с цветением определенных растений, не трудно, так как она проявляется именно в период цветения и прекращает сразу после. При этом можно заметить, что при пасмурной погоде, прохладе, дожде, симптомы практически сразу уходят, так как пыльца оседает. А вот жаркая и сухая погода начинают сильно провоцировать симптомы.

Заподозрить респираторный аллергоз можно также по причине длительного (по 3-4 недели) насморка, который сопровождается обильным выделением прозрачной жидкости, а также по причине постоянного чихания. При простуде и вирусах чихание может возникать лишь в первые дни, и, как правило, происходит редко, максимум 2-3 чиха за один раз. Что касается чихания при аллергии, то оно длится на протяжении всего аллергического процесса, и за один раз вы можете чихнуть по 5 и более раз.

Диагностика заболевания

При вышеописанных симптомах можно сразу отправляться к отоларингологу или сначала к педиатру. На первом же приеме врач уже выскажет предположения. Если горло красное и воспаленное, значит, это инфекция. Если горло бледное и с пятнами, значит аллергия. Но в любом случае, придется сделать рентген, чтобы исключить бронхит и пневмонию в случае поражения нижних дыхательных путей. После этого необходимо исключить аденоиды и задний ринит.

Если педиатр и отоларинголог убедятся в том, что в симптомах виновата аллергия, то необходимо будет отправиться к аллергологу.

Точный диагноз поможет определить анализ крови на аллерген-специфические иммуноглобулины. В случае астмы ребенку проведут исследование внешнего дыхания при помощи спирографа.

Лечение респираторного аллергоза

Все зависит от каждого конкретного случая. Но, разумеется, обязательно будут назначены антигистаминные препараты, а при астме еще и таблетки и аэрозоли, которые обладают бронхорасширяющими свойствами для облегчения дыхания.

Если ребенок уже большой – старше 5 лет, возможна аллергенспецифическая иммунотерапия, благодаря которой организм учится вырабатывать антитела к аллергенам и правильно на них реагировать.

Профилактика

Если вы уже знаете точно, что именно вызывает симптомы аллергоза у ребенка, то вам необходимо позаботиться о том, чтобы он не контактировал с ними. Если это сезонна аллергия, то желательно на этот период уезжать в другой регион. Например, самым опасным считается юг – там, начиная с начала весны и практически до конца осени большое количество различных аллергенов. Легче всего аллергикам на севере и северо-западе, там и цветение короткое и влажность высокая.

Если у ребенка бронхиальная астма, то необходимо тренировать его бронхи – занимается спортом, тренирующим дыхательную систему (плавание, бег, футбол и т.д.) или играет на духовых музыкальных инструментах. Положительно влияет даже обычная гимнастика по надуванию шарика.

Следите за чистотой и свежестью в доме. Угрозу могут представлять не только пыль и грязь, но и фильтры для воды, кондиционеры, в которых накапливается плесень. Повышенная влажность в квартире может привести к образованию плесени на стенах.

Респираторный аллергоз включает в себя совокупность заболеваний, при которых поражаются дыхательные пути под воздействием аллергенов. Он может проявляться как во взрослом, так и детском возрасте. Однако чаще всего поражения такого характера появляются у 2–4-летних детей. Лечение каждого заболевания носит симптоматический характер.

Причины возникновения заболеваний

Респираторный аллергоз поражает дыхательные пути

Респираторный аллергоз может иметь два вида происхождения: инфекционное и неинфекционное. При каждом из заболеваний может происходить поражение дыхательного тракта или его части:

носоглотки;

Если поражение носит инфекционный характер, то работа органов дыхательной системы нарушается при проникновении вирусов, бактерий или микроорганизмов грибкового происхождения.
При неинфекционной форме аллергоз проявляется по ряду причин.

Симптомы поражения возникают при проникновении аэроаллергенов. К ним относят пыльцу растений, пыль с содержащимися в ней секретами тараканов, клещей, а также шерсть животных.

Раздражение может проявиться при воздействии пищевых аллергенов.

На возникновение аллергических заболеваний оказывает влияние прием лекарственных препаратов.

Часто симптомы поражения дыхательных путей наблюдаются при контакте с бытовой химией, косметическими средствами.

В зависимости от причин возникновения признаки заболевания могут быть различными. Поэтому лечение назначается только после обязательного осмотра врачом.

Формы аллергоза и их симптоматика

Головная боль у ребенка

Респираторный аллергоз у детей может выражаться в виде различных форм. Они отличаются локализацией реакции при воздействии раздражителя.

Симптомы аллергического ринита часто проявляются в детском возрасте. При возникновении раздражения у человека отмечается заложенность носовых проходов, небольшие слизистые выделения из носа, конъюнктивит. При этом у ребенка появляется зуд в носу, который становится причиной возникновения чихания. Он может ощущать головную боль, недомогание. Аллергический ринит часто проявляется в период цветения растений, но также может носить круглогодичный характер.

При аллергическом фарингите наблюдается обширный отек слизистой оболочки ротоглотки. В некоторых случаях воспаление переходит на область языка. В этом случае у детей нередко проявляется ощущение постороннего предмета в глотке, комка, который не проходит. Отличается фарингит сильным сухим кашлем.

Когда возникает аллергический трахеит, появляется хрипота. У человека могут начаться приступы сухого кашля особенно ночью. При этом ощущается боль в области груди. Трахеит может проявляться на протяжении длительного времени то обостряясь, то снижая симптоматику.

Самым часто встречающимся заболеванием является аллергический обструктивный бронхит. Поражение в этом случае наблюдается только в нижних отделах дыхательных путей. В некоторых случаях заболевание связывают с бронхиальной астмой легкой формы.

При аллергическом ларингите происходит отек гортани. У ребенка появляется лающий кашель, а также осиплость голоса.

Часто симптомы респираторного аллергоза путают с ОРВИ. Поэтому нередко назначается неправильное лечение, которое не приводит к положительному результату. Однако существуют некоторые характерные особенности, отличающие аллергоз от вирусного заболевания.

При аллергозе ребенок находится в привычном состоянии.

Аппетит малыша не нарушается.

Не наблюдается подъема температуры тела.

Ребенок играет и бодрствует в привычном режиме.

Главным различием заболеваний является характер проявлений. При аллергическом поражении дыхательных путей реакция наблюдается спустя несколько минут или часов. При ОРВИ состояние может ухудшаться постепенно.

Лечение заболеваний

Супрастин - антигистаминный препарат

Так как заболевание носит аллергический характер, лечение детей включает обязательный прием антигистаминных препаратов. Врачом могут быть назначены средства первого, второго или третьего поколения. Среди препаратов с антигистаминным действием выделяют:

Супрастин;

Диазолин;

Кларитин;

Гисталонг;

У детей лечение осуществляется средствами в виде капель. К ним относят Зиртек, Зодак, Фенистил. Но при сильных аллергических реакциях часто используют Супрастин, дозировка которого рассчитывается исходя из возраста ребенка.
Также терапия обязательно проводится сосудосуживающими препаратами. Среди них выделяют:

Активированный уголь выводит аллерген

Они снимают отечность слизистых оболочек носа, предотвращая появление насморка, слизистых выделений. Также они способствуют облегчению дыхания.
Лечение предусматривает прием энтеросорбентов в сочетании с пребиотиками. Вывести аллерген из организма можно с помощью Энтеросгеля, Смекты, Активированного угля. Нормализовать микрофлору кишечника можно с помощью пребиотиков Хилак-Форте, Дюфалак, Лактусан. Их можно применять с первого дня жизни малыша.
Справиться с проявлениями респираторного аллергоза можно с помощью физиотерапевтических процедур. Эффект наблюдается от:

инагляций;

спелеотерапии.

Ребенку показана лечебная гимнастика, направленная на общее укрепление организма. В ходе таких занятий тренируется дыхание.
Важно сразу же устранить контакт с раздражителем, чтобы не наблюдалось усиление признаков респираторного аллергоза. Если сделать это невозможно, то проводят иммуннотерапевтическое лечение. Однако этот способ подходит не всем детям, так как может усилить развитие реакции.

Респираторный аллергоз – это комплекс аллергических реакций со стороны дыхательной системы. Заболевание поражает разные отделы дыхательных путей, причем реакция в каждом случае индивидуальна. Респираторные аллергозы подразделяются на бытовые, инфекционные, сезонные, химические и пр. в зависимости от причин возникновения.

Респираторный аллергоз часто появляется в детском возрасте, как реакция на пыльцу, химические, бытовые средства или новую пищу. Однако иногда проблема возникает после лечения тяжелых заболеваний дыхательной системы: пневмонии, бронхита, гайморита и т.д.

Симптомы респираторного аллергоза разнообразны: это может быть сухость и резь в глазах, заложенность носа, ощущение отека, наличие жидкого отделяемого, сухой кашель, жжение в горле, затрудненное глотание и даже боль в грудном отделе. Отдельные проявления аллергоза часто похожи на различные респираторные заболевания, от ринита до астмы, поэтому важно вовремя выяснить, что привело к появлению симптомов и начать лечение, поскольку поражения дыхательной системы негативно влияют на здоровье в целом.

Лечение респираторных аллергозов

Комментарий врача:

Пациенты, страдающие респираторным аллергозом, чаще всего совершают две ошибки: 1) считают, что аллергия излечима 2) прекращают прием лекарств сразу после снятия симптомов. В моей практике встречались случаи, когда пациент непрерывно принимал антигистаминные препараты, полагая, что это позволит ему исцелиться от аллергии. Однако на самом деле неправильное или неполное лечение приводит лишь к усилению проблемы, а в итоге – к развитию хронических заболеваний дыхательной системы.

Лечение респираторных аллергозов требует комплексного подхода. Наиважнейшим пунктом терапии является ограничение или полное исключение контакта с аллергеном. При этом, если определить причину аллергической реакции сразу не удалось, проводятся исследования крови, а в некоторых случаях необходимы пробы на различные антигены.

После того как раздражитель установлен, назначается лечение антигистаминными препаратами на фоне энтеросорбента, например, Энтеросгеля , и пробиотика. Такая основа необходима для быстрого выведения из организма антигенов и восстановления иммунитета.

Подбор препаратов для лечения респираторного аллергоза зависит от возраста пациента и тяжести его состояния. В некоторых случаях помимо традиционного лечения назначается физиотерапия, а в исключительных ситуациях требуется гемодиализ. Подобные ситуации возникают, если респираторный аллергоз появился одновременно с другими проявлениями аллергии и угрожает жизни пациента.

Поскольку любая аллергия – это гиперторфированная реакция иммунной системы, лечение аллергоза должно сопровождаться укреплением общего и местного иммунитета. После полного снятия симптомов аллергии я рекомендую пройти комплексное обследование организма для выявления хронических заболеваний и патологических процессов, ослабляющих иммунитет.