Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: Ibuprofen, (RS)-2-(4-изобутилфенил) пропионовая кислота;

основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета двояковыпуклой формы, на поверхности таблетки допускается мраморность;

состав: 1 таблетка содержит 0,2 г ибупрофена;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип РН 102), кроскармелоза натрия, аэросил А300, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТС М01А Е01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика . Нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим, противовоспалительним, жаропонижающим действиями.
Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением биосинтеза простагландинов путем неселективного ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также уменьшением образования других медиаторов (Медиатор - вещество, осуществляющее перенос возбуждения с нервного окончания на рабочий орган и с одной нервной клетки на другую) боли и воспаления. Обратимо ингибирует агрегацию (Агрегация (присоединение) - процесс объединения элементов в одну систему) тромбоцитов.

Фармакокинетика . При приеме внутрь ибупрофен быстро и полностью адсорбируется. Биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) составляет 80 %. Связывается с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови на 99 %. Одновременный прием пищи уменьшает скорость всасывания. Время достижения максимальной концентрации в крови (Тmax) составляет 45-90 мин. Медленно проникает в полость сустава (Суставы - подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования – связки, мениски и др. структуры) , задерживаясь в синовиальной ткани и создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 2 ч. Общий клиренс (Клиренс (очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от лекарственного средства и обозначаемый символом С1) - 0,75 мл/(мин кг). Объем распределения - 0,15 л/кг. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. Ибупрофен метаболизируется в печени путем окисления с образованием неактивных оксиформ. Выведение ибупрофена осуществляется, в основном, почками, в т. ч. 50-60 % введенной дозы - в виде конъюгированных метаболитов, менее 10 % - в неизмененном виде и в виде неактивных оксиформ. Незначительное количество выделяется с желчью (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)) .
Обезболивающий эффект после однократного приема препарата сохраняется в течение 8 часов.

Показания к применению

Болевой синдром (Болевой синдром – тягостное субъективное ощущение, появляющееся из-за воздействия на организм сверхсильных или разрушительных раздражителей. Различают болевые синдромы головы, лица, полости рта, спины и т. д.) легкой и средней тяжести (зубная и головная боли, мигрень (Мигрень - головная боль, вызванная сужением сосудов мозга и уменьшением кровотока в отдельных его областях. Сопровождается тошнотой, рвотой, чаще страдают женщины) , невралгии, альгодисменорея, травмы мягких тканей и опорно-двигательного аппарата), ревматоидный артрит (на начальных стадиях воспалительного процесса без резких изменений в суставах), анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, синовиты, бурситы, тендовагиниты, радикулиты и другие заболевания, сопровождающиеся воспалением, болевым синдромом и лихорадкой.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1-2 таблетки (200-400 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки после еды. В острых случаях или при тяжелом течении заболевания допустимо повышение дозы: по 3 таблетки (600 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки. Высшая суточная доза - 2400 мг.
Детям от 1 до 12 лет препарат назначают из расчета 20 мг/кг в 3-4 приема; при ювенильном (Ювенильный - относящийся к детскому, юношескому возрасту\; не достигший половой зрелости) ревматоидном артрите суточную дозу можно увеличить до 40 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; со стороны центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) : головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушение зрения; со стороны мочевыделительной системы: задержка жидкости, отеки (Отек – припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости) , повышение артериального давления; со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) , гранулоцитопения, гемолитическая анемия (Гемолитическая анемия – анемия, обусловленная усиленным гемолизом (разрушение эритроцитов), который возникает вследствие дефекта структуры мембран эритроцитов) ; аллергические реакции: кожные аллергические реакции, бронхообструктивный синдром, отек Квинке.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) обострения или в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) , неспецифический язвенный колит (Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание кишечника неизвестной этиологии с вовлечением слизистой оболочки дистальной части (всегда вовлечена прямая кишка) или всей толстой кишки (25 % случаев)) , бронхиальная астма, лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов) , тромбоцитопения, тяжелые нарушения функции печени и почек, артериальная гипертензия (Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) , сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, III триместр беременности, период лактации (Лактация – выделение молока молочной железой) у женщин, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам и компонентам препарата.

Передозировка

Боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, головная боль, шум в ушах, нарушение функции почек, брадикардия (Брадикардия – снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела) , тахикардия.

Лечение. Прекращение приема препарата, промывание желудка (только в течение первого часа после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез (Диурез - количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл) и симптоматическая терапия (Симптоматическая терапия - симптоматическое лечение, направленное на устранение отдельных проявлений (симптомов) заболевания (например, назначение обезболивающих средств)) (коррекция электролитного баланса, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения).

Особенности применения

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) в анамнезе, при гастрите (Гастрит - заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки стенки желудка) , энтерите, колите, хроническом гепатите (Хронический гепатит – поражение гепатоцитов, вызванное различными причинами, характеризующееся гепатоцеллюлярным некрозом и воспалением, длящееся более 6 месяцев) , циррозе печени, хронической (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) сердечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек лечение следует проводить с осторожностью и в минимальной дозе под постоянным контролем функциональных почечных проб.
С учетом возможного побочного действия с осторожностью применяют водителям автотранспорта и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ибупрофен снижает антигипертензивную активность ингибиторов (Ингибиторы - химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) ангиотензинпревращающего фермента (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) , уменьшает натрийдиуретическую активность фуросемида и гипотиазида. Увеличивает токсичность (Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений) метотрексата и препаратов лития, гастротоксичность нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов. При одновременном применении с антикоагулянтами (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) кумаринового типа и алкоголем увеличивается риск появления геморрагических осложнений. Ибупрофен увеличивает концентрацию в плазме крови дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития. Кофеин усиливает аналгетический (Аналгетический - облегчающий боль, болеутоляющий) эффект ибупрофена.

Общие сведения о продукте

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности - 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке.

Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" .

Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Сайт. www.darnitsa.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Бофен - "Борщаговский ХФЗ"
• Ибупрофен - "Борщаговский ХФЗ"
• Ибутард 300 - "Борщаговский ХФЗ"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Среди «госпитальных» НПВС, назначаемых при воспалениях суставов, ибупрофен — самый безопасный наркотический анальгетик. От чего помогают таблетки ибупрофена, каковы его свойства и побочные эффекты, вы узнаете из этой статьи.

Общие сведения

Перед нами средство, обладающее умеренной жаропонижающей, анальгетической и противовоспалительной активностью. Ацетилсалициловая кислота уступает данному веществу по всем характеристикам, связанным с ликвидацией болевого синдрома и снятию воспаления.

Ибупрофен незаменим при артритах и болезнях суставов. Это лекарство, проверенное временем. Зачастую причиной суставных болей является комплекс воспалительных процессов, с которыми и борется рассматриваемый нами препарат.

Согласно инструкции по применению, ибупрофен относится к группе НПВС. Он тормозит патофизиологические воспалительные механизмы, обладает внушительным диапазоном дозировок и неизменно впечатляющей эффективностью. Среди воспалительных фаз выделяются две: экссудативная и пролиферативная. Препарат рассчитан на торможение обеих.

Состав

Вот как выглядит классический состав таблетированной формы данного средства:

Оболочка (при выпуске в капсулах) состоит из:

• гуммиарабики;
• сахарозы;
• талька;
• красителя;
• пчелиного и карнаубского воска.

Механизм действия

Эффективность препарата объясняется его способностью подавлять активность циклооксигеназы (продукт, синтезирующийся из арахидоновой кислоты, предшественник простагландинов). При торможении воспалительной интенсивности проявляются обезболивающие качества препарата. Также наблюдается антипиретический эффект.

Ибупрофен способствует формированию эндогенного интерферона, что влечет за собой иммуномодулирующее действие, улучшающее неспецифическую резистентность в нашем организме. При внутреннем употреблении всасываемость вещества в ЖКТ крайне высока.

Формы выпуска

Спектр форм, предлагаемых фармакологическими компаниями, весьма широк.

• Мазь и гель. Предназначены для наружного применения, содержат 5% активного вещества.
• Таблетки. Гладкие, круглой формы и белого цвета, двояковыпуклые. Одна таблетка содержит либо 200, либо 400 мг вещества. В упаковке может быть 10, 20 и 100 единиц товара.
• Таблетки в оболочке. Подразумевают пролонгированное действие. Содержат по 800 мг препарата.
• Капсулы. Рассасываются постепенно, под оболочкой — 300 мг ибупрофена.
• Суспензия. Желтая гомогенная масса с приятным апельсиновым запахом (впрочем, встречается и клубника). В 5 мл — 100 мг вещества. Продается в специальных флаконах, упрятанных в картонную упаковку и оснащенных мерной ложечкой.
• Свечи. Ректальные суппозитории преимущественно греческого производства. Средняя цена — 100 рублей за упаковку (10 штук).
• Гранулы. Служат для самостоятельного приготовления раствора. Мятный вкус. Содержат 200 мг препарата. Производство в основном швейцарское.
• Раствор для инъекций. Вводится внутривенно. Выпускается в Германии. Стоимость запредельная — до 26,5 тысяч рублей (в упаковке 4 капсулы).

Показания к применению

Имеют место следующие показания к применению данного лекарственного средства:

• дегенеративно-воспалительные поражения ОДА (ревматический и , анкилозирующий спондилит);
• суставной синдром (наблюдается при обострении , подагры, );
• травматическое воспаления ОДА и мягких тканей;
• болевой синдром (в случае инфекционно-воспалительных поражений ЛОР-органов);
• зубная и головная боль;
• гематомы;
• нефротический синдром;
• инфекционная лихорадка.

Сравнительный анализ

Если сравнить ибупрофен с другими препаратами группы НПВС, а также проанализировать отзывы пациентов, можно заметить следующие закономерности:

• с воспалениями лучше борется индометацин;
• у нашего средства преобладающим является анальгетическое действие;
• отсутствие негативного влияния на хрящ (в отличие от индометацина, например);
• ацетилсалициловая кислота не столь эффективна в снятии воспаления, зато доминирует в жаропонижающей области;
• среди всех НПВС ибупрофен наименее гастротоксичен (поэтому его в первую очередь прописывают пациентам, страдающим от заболеваний ЖКТ).

Дозировка

Устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Поэтому даже не думайте руководствоваться при терапии информацией этой статьи.

Для взрослых доза приема внутрь колеблется в пределах 200-800 мг (при частоте приема 3-4 раза в сутки). Детская дозировка рассчитывается, опираясь на вес пациента. Рекомендуется 20-40 мг (суточный прием) на килограмм веса ребенка. При достижении прогнозируемого эффекта суточная доза должна быть снижена. Утром лучше всего принимать препарат до еды (ускоряется всасывание), запивая таблетку чаем. Все прочие дозы употребляются после приема пищи (здесь приветствуется постепенное всасывание).

При наружном применении терапия длится около 2-3 недель.

Для детей 6-12 лет существует ограничение — не более 200 мг препарата в день (разбитых на 4 дозы). Если ребенок весит меньше 20 кг, ибупрофен вообще не назначают.

Побочные эффекты

Как и у всех НПВС, у данного лекарства имеются негативные последствия. Правда, они начинают прослеживаться, если терапия превышает 2-3-дневный период.

• Пищеварительная система. Анорексия, рвота, тошнота, изжога, диарея, дискомфорт в эпигастрии, язвы ЖКТ, метеоризм, раздражение, боли в животе, афтозный стоматит, поражения десен и полости рта, запор, .
• Нервная система. Головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, сонливость, галлюцинации, депрессия, спутанность сознания.
• Органы чувств. Нечеткость зрения, зрительного нерва, раздражения глаз, диплопия, звон в ушах, снижение слуха.
• Сосуды и сердце. Повышение АД, сердечная недостаточность, .
• Мочевыделение. Почечная недостаточность (острая форма), нефротический синдром, полиурия, нефрит, .
• Кроветворная система. Анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Аллергические реакции. Крапивница, кожная сыпь, зуд, лихорадка, некролиз, аллергический ринит и прочие прелести.
• Дыхательная система. Одышка, бронхоспазм.

Противопоказания

Распространены следующие противопоказания данного препарата:

• сердечная недостаточность;
• язвенные и эрозивные заболевания ЖКТ;
• крапивница, бронхиальная астма и ринит, вызванные употреблением НПВС или салицилатов;
• поражения зрительного нерва;
• гемофилия (а также гипокоагуляция);
• нехватка в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• геморрагические диатезы;
• лейкопения;
• дисфункции почек и печени;
• снижение слуха;
• возраст (до 6 лет);
• высокая чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие

Не стоит совмещать ибупрофен с:

• другими НПВС;
• ацетилсалициловой кислотой;
• тромболитическими средствами;
• антикоагулянтами;
• цефоперазоном;
• ибупрофеном;
• вальпроевой кислотой;
• препаратами, содержащими золото;
• циклоспорином.

Список можно продолжать.

Родственные препараты

Известны многочисленные аналоги препарата, а также его комбинированные разновидности (например, ибупрофен). Перечислим некоторые из них.

• . Германское производство. Таблетированная форма. Низкая частота побочных эффектов.
• Бурана. Негативные последствия минимизированы. Продается в таблетках по 200 и 400 мг.
• Ибуфен. Суспензия, предназначенная для детей. Хорошие жаропонижающие показатели.
• . Мощный анальгетик. Особенно эффективен при болях в спине.
• Бруфен Гель. Хорошо подходит для наружного применения.

Отметим, что рассмотренное нами лекарство — одно из самых надежных НПВС. Некоторые его разновидности дешевыми не назовешь, зато качество продукта впечатляет. Перед походом в аптеку обязательно загляните к врачу и проконсультируйтесь по поводу всех аспектов терапии.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"

Ибупрофен

Регистрационный номер : ЛСР-002188/08

Торговое название препарата: Ибупрофен

Международное непатентованное название : Ибупрофен

Лекарственная форма: таблетки покрытые сахарной оболочкой

Состав:

Одна таблетка содержит 200 мг ибупрофена (активное вещество)

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магний стеарат для фармацевтической промышленности, аэросил (кремния диоксид коллоидный), воск пчелиный, ванилин, желатин пищевой, кислотный красный 2С для фармацевтических целей, магния карбонат основной (магния гидроксикарбонат), мука пшеничная, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), сахар-песок (сахароза), титана диоксид.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, розового цвета, двояковыпуклые.

Фармакологическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: [М01АЕ01]

Фармакологические свойства

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2 и оказывает ингибирующее влияние на синтез простагландинов.

Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгетическая активность препарата не относится к наркотическому типу.

Как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность.

Фармакокинетика

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmax - около 1 часа. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т 1/2) из плазмы составляет 2-3 часа. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 часа.

Показания к применению

Боли различного происхождения: головные боли, мигрень, менструальные боли, зубная боль, мышечные боли, боли костей и суставов, крестцово-поясничные боли, посттравматические боли; невралгии, в т.ч. невралгия седалищного нерва; повышенная температура тела, лихорадочное состояние при простудных заболеваниях и гриппе.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе в том числе анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП.
• Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
• Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
• Желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния.
• Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
• Выраженная почечная недостаточность, подтвержденная гиперкалиемия.
• Беременность (III триместр).
• Детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), беременность (I-II) триместр, период лактации, детский возраст от 6 до 12 лет.

Способ применения и дозы

Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов (суточная доза не более 30 мг/кг).p>

Побочное действие

Описаны случаи (редко встречаются):

- Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.

- Гепато-билиарная система

- Дыхательная система

Одышка, бронхоспазм.

- Органы чувств

Нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

- Центральная и периферическая нервная система

Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

- Сердечно-сосудистая система

Сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.

- Мочевыделительная система

Острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

- Аллергические реакции

Кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

- Органы кроветворения

Анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

- Лабораторные показатели:

Время кровотечения (может увеличиваться)

Концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться)

Клиренс креатинина (может уменьшаться)

Гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)

Сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться)

Активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственых средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой), ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышается риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов (мизопростол).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Форма выпуска

Таблетки покрытые сахарной оболочкой 200мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 50 таблеток в банки из полимерных материалов или в банки из стекломассы. Банку, или 3, или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

3 года. Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Форма выпуска:

• Таблетки, 200, 400, 600, 800 мг.
• Таблетки ретард, 800 мг.
• Таблетки, покрытые оболочкой, 200, 400, 600 мг.
• Таблетки шипучие, 200 мг.
• Капсулы ретард, 300 мг.
• Драже, 200 мг.
• Сироп и суспензия для приёма внутрь.
• Гель и крем для наружного применения.
• Свечи ректальные.

Похожие препараты:

• Бруфен, Ибусан, Маркофен, Мотрин, Норсвел, Нурофен, Нурофен для детей, Перофен, Солпафлекс.

Лечебное действие:

• Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
• Уменьшает отёчность, утреннюю скованность в суставах.
• В отличие от Ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) почти не оказывает вредного воздействия на слизистую желудка.

Показания к применению:

• Боль различного происхождения.
• Ревматоидный артрит.
• Подагра.
• Мигрень.
• Радикулит, межрёберная невралгия, бурсит.
• Фарингит, ларингит, синусит.
• Лихорадка, ОРВИ, ОРЗ, бронхит.
• Последствия травм (переломы, ушибы, растяжения).

Способ применения и дозы:

• Таблетки - внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 200 мг 3-4 раза в сутки (для большей эффективности доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки). Первую суточную дозу рекомендуется принимать утром до еды (для быстрого всасывания), запивая чаем, а остальные дозы - в течение дня после еды.
• Детям от 1 года дозировка определяется врачом зависит от веса и состояния ребёнка).
• Мазь (гель, крем) - наружно, наносить на кожу 3-4 раза в сутки поноску крема длиной 4-10 см, растирать. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 недели. При наличии выраженных гематом и инфильтратов в начале лечения рекомендуется закрывать их повязкой. Нельзя наносить мазь на открытые раны или слизистые оболочки.

Побочные эффекты:

• Тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея.
• Головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, слабость.
• Иногда - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, бронхоспазм.
• При длительном применении возможны нарушения в работе почек и печени.
• При наружном применении возможны местные аллергические реакции - покраснение кожи, ощущение жжения или покалывания.
• Симптомы передозировки - боль в животе, тошнота, рвота; заторможенность, сонливость, депрессия; головная боль.

Противопоказания:

• Острая почечная недостаточность.
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
• Заболевания зрительного нерва.
• Повышенная чувствительность к препарату, к Аспирину («аспириновая» астма).
• Выраженные нарушения в работе почек и печени.
• Внимание! Препарат следует принимать с осторожностью при заболеваниях почек и печени, хронической сердечной недостаточности, расстройствах пищеварения, а также людям, перенёсшим заболевания желудочно-кишечного тракта и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Хранение препарата:

• В сухом, защищенном от света месте.
• Срок годности: 3 года.

Внимание! Перед использованием препарата Ибупрофен обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ибупрофен - хорошо известный и изученный препарат широкого спектра действий. Он относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам и даже включен в Международный список важнейший лекарств по рекомендации всемирной организации здравоохранения. Особенности применения, а также важные советы и рекомендации по применению этого препарата описаны в нашей статье.

Состав и фармакологические свойства

Ибупрофен является производным веществом пропионовой кислоты и обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Кроме того, он оказывает болеутоляющее действие на организм при болях различной локализации. Действующее вещество хорошо всасывается и редко является причиной побочных эффектов.

Фармакокинетика препарата:

1. Препарат абсорбируется в желудочно – кишечном тракте.
2. Максимальное действие производит через 20 – 30 минут после приема на голодный желудок.
3. После приема пищи действие ибупрофена замедляется, но всасывание происходит в полном объеме.
4. При приеме после еды, эффект можно ждать спустя 60 – 120 минут.
5. Связывание с белками крови происходит практически в полном объеме (примерно 90%).
6. В синовиальной жидкости полное всасывание достигается спустя 2 – 2,5 часа после приема, причем концентрация достигается намного большая, нежели с плазмой крови.
7. Период полувыведения достигает 2,5 – 3 часов после приема.
8. Метаболизируется в печени.
9. Выводится почками в неизменном виде и в виде конъюгатов.

Для лучшего эффекта ибупрофен принимают в минимальной дозировке, при необходимости повторяя прием через 0,5 – 1 час. Не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку, а также самостоятельно увеличивать период использования. Такие действия могут привести к развитию побочных эффектов им тяжелым последствиям для здоровья пациента.

Показания к применению

Для минимизации риска побочных эффектов, прием препарата рекомендован после еды. Активное действующее вещество препарата способно повредить слизистую оболочку желудка. При постоянном злоупотреблении этого препарата, возможно образование эрозий и язв, а также тяжелые патологии почек и печени.

При каких заболеваниях разрешен прием ибупрофена:

• Остеоартроз;
• Анкилозирующий спондилит;
• Невралгии и миалгии различного происхождения;
• Заболевания ЛОР – органов;
• Аднексит;
• Головные и зубные боли;
• Ушибы мягкий тканей и растяжения связок.

У пациентов детского возраста ибупрофен сможет снять болезненность при прорезывании зубов, а также лихорадочные состояния во время болезни. Следует отметить, что, если состояние пациента не улучшается после двух – трех дней приема средства, либо к основной симптоматике добавляются новые тревожные , следует обязательно посетить врача для корректировки назначений.

Способ применения

Чаще всего используется таблетированная форма препарата. Для детей предпочтительней применять ректальные свечи или сироп, ориентировочная дозировка которых также считается в индивидуальном порядке.

Дозировка и продолжительность приема ибупрофена:

1. При болевом синдроме умеренной интенсивности препарат следует принимать по 400 мг/3 раза в сутки. Максимальная дозировка - 2,4 г/сутки.
2. Три травмах и растяжениях принимают по 600 мг/3 раза в сутки. Уменьшение дозы возможно при улучшении состояния пациента.
3. В комплексной терапии ювенильного ревматоидного артрита используют следующую схему приема. Расчет проводят исходя из данных 30 мг/ кг массы тела пациента в сутки.
4. По время лечения остеоартрита и анкилозирующего спондилита дозировку корректируют из расчета 40 – 600 мг/3 раза в сутки.
5. Снятие болевого синдрома при ревматоидном артрите происходит после принятия дозы в 800 мг/3 раза в сутки.

Суточная допустимая дозировка для детей от 6 до 18 лет рассчитывается из расчета 20 мг/кг веса пациента. При возникновении любых дискомфортных симптомов, а также расстройствах пищеварения, следует немедленно прекратить прием и обратиться к врачу.

Противопоказания

Хороший терапевтический эффект препарата не всегда является оправданным. В некоторых случаях прием ибупрофена будет запрещен.

Противопоказания приема ибупрофена:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
• Нарушения работы печени и почек.
• Дисфункция кроветворной системы.
• Колиты различной природы возникновения.
• Нарушения зрительной функции.
• Непереносимость препаратов аспирина.
• Сердечная недостаточность.
• Артериальная гипертензия.
• Патологии вестибулярного аппарата.

Несмотря на обширный список противопоказаний, препарат ибупрофена широко известен как одно из самых эффективных жаропонижающих и болеутоляющих средств.

Передозировка препарата

В случае передозировки ибупрофеном наблюдаются тяжелые поражения организма, особенно усугубляющиеся уже существующими проблемами.

Что может произойти:

1. Болями в животе, рвотой, диареей и другими нарушениями пищеварительной функции.
2. Нарушениями психосоматического характера: заторможенностью, повышенной утомляемостью, проблемами со сном.
3. Клинические проявления почечной или печеночной недостаточности.
4. Затруднения и даже остановка дыхания.
5. Резкое понижение артериального давления, коллапс.
6. Нарушения кроветворной функции, проблемы со свертываемостью.
7. Снижение функции зрения и слуха.

В случае негативных проявления передозировки препарата, выполняется промывание желудка, прием абсорбирующих средств и форсированный диализ. Дальнейший прогноз и выбранная тактика лечения зависит от тяжести состояния пациента, принятой дозы и индивидуальных характеристик организма.

Применение в период беременности и лактации

Ввиду отсутствия клинических данных о возможности приема в период вынашивания ребенка, прием ибупрофена запрещен в этом периоде.

Целесообразней заменить его препаратом с аналогичным действием - парацетамолом, который разрешен к применению у беременных по показания врача.

При грудном вскармливании ибупрофен разрешен к применению, ведь следы препарата не обнаружены в грудном молоке.

Детский возраст

Прием любых лекарственных средств в детском возрасте разрешен только по рекомендации педиатра.

Ибупрофен обычно назначается в виде свечей для снятия болевого синдрома или повышенной температуры у детей старше трех месяцев.

Таблетированная форма препарата используется не ранее шестилетнего возраста. Запрещено принимать таблетки ибупрофена пациентам, чей вес менее 20 килограмм.

Нурофен и ибупрофен, что лучше?

Распространенные аналоги имеют в составе одинаковое действующее вещество, причем в равных пропорциях. Отличия можно заметить в дополнительном содержании вспомогательных веществ, а также стоимости препаратов. Как отмечают отзывы пользователей и специалистов, действие сильней при снятии жара, а вот обезболивающий эффект у них примерно одинаков.

Совместимость с другими медикаментами и алкоголем

Несмотря на то, что препарат относительно хорошо сочетается с другими лекарственными средствами, следует учитывать и особенности приема.

С какими лекарствами нельзя совмещать:

• Уменьшает эффект диуретиков.
• Усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда, дифенина и гипогликемизирующих препаратов.
• Снижается гипотензивная активность вазодилататоров.
• При одновременном приеме антацида или колестирамина снижается скорость абсорбции.
• Усиление анальгезирующего эффекта наблюдается при одновременном приеме кофеин содержащих препаратов.

С алкоголем ибупрофен также нельзя комбинировать, ведь это увеличит токсическое действие на желудок и печень.

Побочные эффекты

Препарат ибупрофен отличается хорошим взаимодействием с лекарствами других групп, но требует соблюдения особых рекомендаций. В частности, необходимо согласовать с врачом прием других обезболивающих средств и антибактериологическую терапию. Для исключения негативного воздействия на пищеварительную систему, прием таблеток необходимо проводить после еды.

При обнаружении одного или нескольких негативных симптомов после приема ибупрофена, необходимо отменить дальнейший прием и принять абсорбирующие препараты. Если состояние пациента очень нестабильное, лучше всего обратиться в стационар медицинского учреждения.

Побочные эффекты приема ибупрофена:

• Метеоризм.
• Запоры или диарея.
• Анорексические состояния.
• Повышенная возбудимость.
• Расстройства сна.
• Аллергические кожные реакции.
• Нарушения зрительной функции.
• Дисфункция печени и почек.

Из тяжелых проявлений отмечены эрозийные образования в желудочно – кишечном тракте, которые могут привести к очагам кровотечения. Редко отмечены побочные явления в виде бронхоспазма или асептического менингита. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи, поэтому тревожными сигналами случат потеря сознания, расстройства мышления, судороги и признаки удушья. К счастью, такие реакции наблюдаются крайне редко и в большинстве случаев при превышении рекомендуемой дозировки и курса лечения.

Условия хранения

Срок годности препарата составляет три года. По истечению этого периода или при неправильных условиях хранения, использовать препарат запрещается. Хранить таблетки ибупрофена необходимо при комнатной температуре в оригинальной упаковке, защищающей лекарство от солнечных лучей. Также необходимо беречь препарат от детей, а в случае случайного проглатывания - обратиться в больницу для промывания желудка.

Свечи ибупрофена необходимо сберегать в холодильнике, чтобы основа лекарства не подтаяла. Срок годности свечей также составляет три года в индивидуальной герметичной упаковке. Если на упаковке заметны дефекты или повреждения, использовать такую свечу опасно для здоровья.

Лекарственная форма в виде сиропа также нуждается в хранении в условиях пониженных температур. Обычно для удобства использования флакон снабжен шприцом – дозатором, шкала в котором выполнена люби из расчета действующего вещества, либо согласно весовой дозировки для ребенка.

Ориентировочная стоимость

Популярность этого лекарственного средства во многом объясняется доступной стоимостью. В среднем упаковка ибупрофена (20 таблеток) составляет 75 рублей. Сироп или ректальные свечи будут стоить немного дороже, но большой ассортимент препаратов разной концентрации позволит эффективно провести лечение и снять неприятные симптомы.

Аналогичные лекарственные препараты

Подбор достойного аналога необходимо согласовать с . Обычно ибупрофен не требует замены, ведь стоимость препарата довольно доступна. Если сравнивать с тем же «Нурофеном», ибупрофен будет раза в полтора дешевле. Если нет возможности приобрести именно ибупрофен, стоит обратить внимание и другие лекарства – аналоги.

Подходящая замена для ибупрофена:

1. Арвипрокс.
2. Арофен.
3. Ибупрекс.
4. Ибупром.
5. Ибутард.
6. Ибуфен.
7. Ивалгин.

Список возможных аналогов довольно велик, но следует учитывать, что подходящий препарат для облегчения вашего состояния способен подобрать исключительно специалист. Не стоит доверять мнению друга, а также проверять на себе действие рекламных обещаний. Назначение лекарственного препарата должно быть исключительно согласно индивидуальным особенностям и сопутствующих заболеваний.