Отит при беременности — довольно опасное заболевание. Сильные ведут к выработке веществ, которые вредят ребенку, а инфекция может распространяться на другие внутренние органы и системы женщины из-за ослабленного в это время иммунитета.

Риск заболеть отитом у небеременных и беременных женщин примерно одинаков. Несмотря на ослабленный организм, будущая мама старается следить за своим здоровьем, теплее одеваться, принимать витамины и полноценно питаться. Но и это не может стать стопроцентной защитой от проникновения инфекций.

Женщины, которые ожидают появления ребенка, часто страдают от ринитов, особенно аллергических. Насморк может сопровождать беременную в отдельные периоды или на протяжении всей беременности. Заложенный нос приводит к тому, что женщина вынуждена постоянно шмыгать носом, высмаркиваться. При сильном высмаркивании жидкость из носовых пазух, в которой обитает огромное количество вирусов и бактерий, может попадать в слуховой проход. Она же вызывает инфекционный очаг, заражение и впоследствии воспаление, которое перерастает в отит.

Симптомы отита у беременных

Отит при беременности может являться следствием затяжного насморка, ОРВИ, гриппа, бронхита и других вирусных и бактериальных заболеваний. Беременные стараются не использовать медикаментозный вид лечения, исключают антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные таблетки и уколы, заменяя их народными средствами — натираниями, ингаляциями, горчичниками и др. Это помогает избавиться от симптомов простуды, но никак не от самой инфекции.

Также причиной отита может стать переохлаждение или попадание грязной воды в ушной проход. Поэтому врачи не советуют беременным женщинам купаться в отрытых водоемах, особенно если вода недостаточно прогрета.

Первым симптомом отита является сильная стреляющая боль в ухе, часто отдающая в шею и голову. Больная может ощущать сильную тяжесть в голове, которая превращается в боль при движении.

В организме появляются симптомы общей интоксикации: сильная слабость, головная боль, часто повышается температура. В зависимости от вида отита — внешнего, среднего и внутреннего, очагов развития болезни могут различаться и симптомы.

При почти во всех случаях появляются выделения в виде серозной жидкости или гноя, кожа на ушной раковине и в начале слухового прохода начинает краснеть и воспаляться, могут образовываться нарывы и фурункулы. При среднем и внутреннем отите могут наблюдаться гнойные выделения, нарушение слуха, ощущение жидкости в ухе, могут увеличиваться лимфатические узлы.

В случае, если женщина уже переносила заболевание ранее, в период беременности отит может вернуться, но уже в хронической форме. Хроническое течение отита бывает довольно трудно определить. Боль и нагноение может отсутствовать, но вместе с тем наблюдается небольшое повышение температуры, подташнивание и сильная слабость. Единственной причиной, которая может побудить беременную обратиться к отоларингологу — резкое снижение слуха и появление шума в ушах.

Лечение отита у беременных

Лечение любых бактериальных заболеваний, в том числе и отита, предполагает употребление широкого спектра противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Влияние многих из них на ребенка до сих пор не изучено, поэтому врачи стараются не назначать сильных средств для беременных женщин, дабы уберечь плод от побочных эффектов лекарства.

Широко используются в этот период средства, основой для которых являются натуральные растительные компоненты и масла. Они помогают справиться в первую очередь с симптомами болезни, снизить боль и дискомфорт в ушах.

Часто отит сопровождается заложенностью носа. Капли от насморка тоже должны содержать исключительно натуральные масла и быть на основе очищенной морской воды.

При возникновении насморка необходимо регулярно промывать нос и закапывать капли, иначе будущая мама и ребенок могут страдать от недостатка кислорода. При легкой заложенности можно воспользоваться раствором морской соли, при сильном выделении жидкости очистить пазухи носа помогут такие препараты, как Квикс, Аквамарис, Пиносол и другие. Можно пользоваться также назальными каплями для детей. Их минус — иссушение слизистой оболочки носа.

При отсутствии повреждений барабанной перепонки с болезнью поможет справиться препарат Отипакс. Капли в первую очередь снимут сильную боль и при этом не окажут никакого влияния на ребенка.

При возникновении гнойного отита состояние беременной может сильно ухудшиться на вторые сутки после возникновения первых симптомов.

Боль может многократно усиливаться за счет давления гноя на пораженные стенки слухового прохода, из-за развития очага воспаления повышается температура, а слабость бывает настолько сильной, что женщина не может встать с постели. При появлении гноя необходимо срочно начать прием антибиотиков. При отсутствии антибактериальной терапии воспаление может перейти на другие внутренние органы и спровоцировать различные проблемы с развитием и вынашиванием ребенка вплоть до выкидыша.

Если после начала приема обезболивающих препаратов и антибиотиков боль и температура не утихает, необходимо повторно обратиться к врачу. Это может говорить о том, что очаг инфекции находится за барабанной перепонкой и гной не может выйти. Чтобы уменьшить давление на нее, проводится небольшая операция.

Под местной анестезией врач делает маленький надрез на барабанной перепонке и выпускает жидкость. При большом количестве выделяемого гноя отит у беременных может лечиться с помощью ежедневного промывания ушей. Лечить отит будущим мамам нужно строго по назначению врача. Нельзя прерывать применение препаратов раньше, с исчезновением симптомов. Неполное избавление от инфекции может привести к повторному, более серьезному заболеванию.

Назначение любых видов антибиотиков беременной женщине — это всегда риск для будущей мамы и ее ребенка. Антибактериальные препараты очень быстро уничтожают микрофлору женщины; их чрезмерное употребление может вызвать дисбактериоз кишечника, молочницу, ухудшение состояния слизистых поверхностей носоглотки и влагалища.

Для ребенка это риск нарушения формирования костей, особенно зубов, кровотока, токсическое действие на печень. Но вызывать такие побочные эффекты могут только некоторые антибиотики. Именно поэтому беременной женщине нельзя заниматься самолечением, а при появлении первых признаков инфекционного заражения обратиться к врачу.

Специалист грамотно распишет лечение и подберет безопасные для женщины и ребенка препараты.

При возникновении отита беременным нельзя:

• запускать болезнь и отказываться от назначений врача;
• греть больное ухо;
• начинать самолечение с применением антибиотиков и капель без назначения врача; лечиться с помощью народных средств, не разрешенных врачом;
• находиться на холоде, много работать, совершать физические нагрузки.

Профилактика развития отита у беременных

Лечить любую болезнь у беременных довольно сложно, поэтому будущая мама должна заранее позаботиться о профилактике отита.

Беременность — это время, когда иммунная система женщины не в состоянии самостоятельно справиться с атакой инфекций.

Женщина должна хорошо и полноценно питаться, повысить в рационе содержание фруктов и овощей, орехов.

Очень опасным может быть переохлаждение организма. При этом женщине нельзя слишком тепло одеваться. Летом причиной заболевания могут стать сквозняки и употребление холодных продуктов.

Отит (от греч. otos - ухо, itis - воспаление) - это воспалительное заболевание уха. Исходя из анатомии, отиты делят на наружные, средние и воспаления внутреннего уха (так называемые лабиринтиты). О наружном отите говорят, когда воспаление возникает в наружном слуховом проходе, т.е. до барабанной перепонки; о среднем - когда процесс происходит за барабанной перепонкой - в полостях среднего уха. Мы поговорим лишь о наиболее часто встречающемся среднем отите.

Эта болезнь встречается с одинаковой частотой как у женщин, ожидающих ребенка, так и у небеременных, но у будущей мамы отит вызовет больше вопросов, связанных с ее «интересным положением». Опасно ли это заболевание для малыша и какова специфика лечения отита у беременных?

Как устроено ухо?

Наш орган слуха состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо включает в себя ушную раковину и наружный слуховой проход и заканчивается барабанной перепонкой. Длина слухового прохода у взрослого составляет около 2,5 см. Наружный отдел слухового прохода - перепончато-хрящевой, составляет общей длины прохода, покрыт кожей, содержит волосы, а также железы (сальные и серные). Внутренний - костная часть - составляет V3 длины слухового прохода: кожа, покрывающая его, лишена желез и волос.

За барабанной перепонкой начинается среднее ухо, в состав которого входят сама барабанная полость, слуховая труба, а также вход в так называемую сосцевидную пещеру, сама пещера и сосцевидные ячейки, которые с ней связаны. Пещера и сосцевидные ячейки - это полости в так называемом сосцевидном отростке височной кости, который можно прощупать за ушной раковиной, примерно на уровне мочки уха.

В среднем ухе находятся очень важные слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремечко), которые обеспечивают проведение звука от барабанной перепонки к внутреннему уху, где происходит преобразование звуковой волны в нервные импульсы и передача в нервные центры.

Среднее ухо сообщается с внешней средой посредством слуховой трубы, отверстие которой располагается в носоглотке. Слуховая труба нужна нам для постоянного выравнивания давления в среднем ухе, в том числе и при перемене атмосферного давления. В обычных условиях воздух, находящийся в среднем ухе, постоянно всасывается в сосудистое русло, поэтому возникает необходимость выравнивать давление. Если труба не «работает», т.е. ее устье (отверстие в носоглотке) не открывается, то через какое-то время в среднем ухе образуется вакуум, вследствие чего выходит жидкость (экссудат) из сосудов, создается ощущение заложенности ушей. Если труба функционирует нормально, то при глотании слюны, при жевании она открывается, и происходит выравнивание давления с атмосферным. В таком равновесии эта система и существует, она также защищает среднее ухо от проникновения различных микроорганизмов.

Внутреннее ухо, или лабиринт, объединяет в себе два рецепторных аппарата - слуховой и вестибулярный.

Средний отит при беременности

Средние отиты бывают гнойными и негнойными. И те и другие - весьма рас-пространенная патология.

К гнойным отитам относят острый и хронический гнойный средний отит, к негнойным - тубоотит и экссудативный отит. При неблагоприятном течении средних отитов развивается тугоухость, связанная с нарушением звукопроведения (т.е. поражаются те структуры, которые участвуют в проведении звука к внутреннему уху). Иногда при средних отитах происходит поражение рецепторного аппарата внутреннего уха и развивается тугоухость, связанная с нарушением звуковосприятия.

Острый гнойный средний отит при беременности

При «классическом» течении сначала (в доперфоративной стадии, т.е. до возникновения «дырки» в барабанной перепонке) больного беспокоит сильная боль в ухе, снижение слуха, заложенность, может возникать шум в ухе. Общее состояние сильно страдает: повышается температура тела, появляется недомогание. Длительность этой стадии составляет от нескольких часов до 2 или 3 суток. После наступает разрыв барабанной перепонки и происходит выход гноя в наружный слуховой проход (стадия перфорации - образования «дырки»). После того как появились выделения из уха, наступает облегчение: уменьшается боль, улучшается общее самочувствие, слух улучшается, но не сразу до нормального уровня, т.к. гноетечение может продолжаться до 7 дней. После наступает стадия заживления. В подавляющем большинстве случаев перфорация барабанной перепонки закрывается самостоятельно и слух восстанавливается полностью.

Симптомы острого гнойного среднего отита зависят от стадии заболевания, однако не всегда отит имеет классическое течение. А во время беременности он может иметь стертую форму, некоторые «типичные» симптомы могут быть не выражены совсем. Часто у беременных отсутствует или мало выражен такой типичный признак острого гнойного отита, как боль, температурная реакция также может быть не выражена; могут увеличиваться лимфатические узлы.

Причины. Данное заболевание развивается из-за сочетания таких факторов, как понижение общих и местных защитных сил организма и попадание микро-организмов (чаще это бактерии) в бара-банную полость. В норме слуховая труба защищает среднее ухо от проникновения инфекции, но при различных инфекциях - общих (например, ОРВИ) или местных (например, обострение хронического гайморита) - снижается защитная функция слуховой трубы, что позволяет возбудителям заболевания попадать в среднее ухо. Как указывалось выше, при беременности также могут играть роль такие факторы, как ложная гипертрофия нижних носовых раковин (так называемый «ринит беременных»), отек в области устьев слуховых труб.

Как правило, инфекция в среднее ухо попадает через слуховую трубу, реже - при травме барабанной перепонки, еще реже - через кровь (при инфекционных заболеваниях - таких, как корь, туберкулез, грипп и др.).

Диагностика. При типичном течении диагноз не вызывает затруднений. Дополнительно проводят исследования слуха, при наличии отделяемого берут мазок из уха.

Чем опасно заболевание? При неблагоприятном течении и неадекватном лечении процесс может перейти в хронический с наличием стойкой перфорации (дырки). Также могут развиться различные осложнения - переход воспаления на внутреннее ухо, в полость черепа. Иногда образуются спайки (так называемый адгезивный отит), которые нарушают подвижность слуховых косточек и ведут к стойкому нарушению слуха.

Внимание!

Самолечение при отите крайне опасно, так как на разных стадиях заболевания тактика лечения различна. Например, некоторые капли в ухо нельзя закапывать, когда уже произошла перфорация барабанной перепонки, так как закапывание может оказать токсическое воздействие на внутреннее ухо, привести к снижению слуха. Негативные последствия могут быть и от применения тепла или холода на определенных стадиях заболевания, стадию нельзя установить без консультации и осмотра врача.

Экссудативный отит и тубоотит при беременности

К негнойным заболеваниям среднего уха относят тубоотит, или евстахиит (когда процесс локализуется преимущественно в слуховой трубе; отсюда и название - тубо- «труба»; слуховую трубу еще называют евстахиевой трубой, соответственно, «евстахиит» - это воспаление евстахиевой трубы), и экссудативный средний отит (когда в полости среднего уха происходит накопление сначала жидкого, а потом вязкого секрета - экссудата).

При тубоотите возникает заложенность уха, небольшое снижение слуха, иногда - ощущение шума и аутофония (сильный резонанс собственного голоса в больном ухе). В отличие от острого гнойного среднего отита, боли в ухе нет, общее состояние не страдает.

При экссудативном среднем отите больные жалуются на чувство переполнения в ухе, ощущение «переливания жидкости», флюктуирующее снижение слуха, т.е. слух изменяется при перемене положения головы. Как правило, при наклоне головы вперед слух улучшается, а в положении лежа, наоборот, ухудшается. Это объясняется тем, что при перемене положения головы жидкость, находящаяся в среднем ухе, начинает двигаться и либо освобождает так называемые лабиринтные окна (слух улучшается), либо закрывает их (слух ухудшается).

Данные формы отитов очень часто возникают на фоне или в результате перенесенной ОРВИ, в результате возникновения отека в области отверстия слуховой трубы в носоглотке с последующей ее дисфункцией (тубоотит), При этом за счет отека происходит сужение ее просвета, вплоть до полного его отсутствия. Также возникновению этих форм отитов могут способствовать снижение защитных сил организма, аллергический ринит, ринит беременных, искривление перегородки носа.

Полет в самолете также может стать причиной развития тубоотита (аэроотит).

В случае своевременного лечения тубоотит может завершиться полным выздоровлением на этой стадии. В противном случае он переходит в экссудативный отит, когда в результате дисфункции слуховой трубы нарушается вентиляция среднего уха, возникает разрежение в среднем ухе, происходит выход жидкости из кровеносных сосудов, формируется экссудат - скапливается жидкость.

Диагностика. Стандартный осмотр оториноларинголога дополняют исследованиями слуха, функции слуховой трубы, эндоскопическим исследованием носоглотки - исследование с помощью специальных устройств - эндоскопов, в которые встроены маленькие камеры. Эндоскоп вводят в полость носа, изображение выводится на экран телевизора, при этом смотрят на состояние полости носа, носоглотки для определения функционального состояния устьев слуховых труб.

Чем опасно заболевание? Долго существующий тубоотит может приводить к экссудативному среднему отиту. Последний, в свою очередь, при длительном течении и неэффективном лечении переходит в хроническую форму с формированием очень вязкой жидкости в среднем ухе с последующим образованием рубцов и спаек в полости среднего уха, что ведет к снижению слуха.

Хронический отит и беременность

К сожалению, хронический гнойный средний отит не редкое явление. Хронический отит зачастую формируется в результате неблагоприятного течения острого среднего отита, очень часто возникает еще в детском возрасте. Данное заболевание характеризуется наличием постоянной стойкой перфорации, прогрессирующим снижением слуха и периодическим гноетечением из уха. Обострений отита может не быть очень долго, иногда до 20 лет, а иногда они могут случаться несколько раз в год. Все зависит от защитных сил организма больного, а также от характера болезнетворной флоры.

Хронический гнойный средний отит, в зависимости от места перфорации и изменений в: среднем ухе, бывает трех видов - мезотимпанит . эпитимпанит и эпимезотимпанит. При мезотимпаните перфорация находится в центральных отделах барабанной перепонки, не захватывая ее края; воспалением поражается слизистая оболочка. При эпитимпаните перфорация краевая; могут поражаться слуховые косточки, стенки барабанной полости.

Эпимезотимпанит - смешанная форма, может иметь признаки как эпитимпанита, так и мезотимпанита. Последние два типа наиболее опасны, т.к. при них могут разрушаться костные стенки и возникать различные осложнения, иногда угрожающие жизни, например, отогенные (исходящие из уха) внутричерепные осложнения.

У женщин во время беременности хронический гнойный средний отит имеет своеобразное течение: иногда жалобы отсутствуют, несмотря на наличие значительно распространенного воспалительного процесса нередко с деструктивными (разрушительными) изменениями, Проявления заболевания зачастую стерты, а беременная жалуется в основном на общие симптомы интоксикации - недомогание, головную боль, слабость, снижение работоспособности. Температурная реакция также часто отсутствует.

Хронический гнойный средний отит и особенно его обострение требуют тщательного наблюдения и своевременного лечения, т.к. осложнения этого заболевания крайне серьезны.

Чтобы избежать обострений отита, важна профилактика простудных заболеваний, повышение защитных сил организма. Также необходимо избегать попадания в ухо воды, даже при мытье головы в душе или при купании в бассейне, Для этого возьмите стерильную вату, смочите необильно вазелиновым маслом (но только так, чтобы оно не текло в слуховой проход) и вставьте в наружный слуховой проход. Подобные меры, а также внимание к своим ощущениям помогут вам избежать обострений и предотвратить их последствия.

Лечение отита во время беременности

В случае появления любой симптоматики со стороны уха необходимо немедленно обратиться к оториноларингологу. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, т.к. только ЛОР-врач при осмотре и при применении диагностических методов может поставить верный диагноз и начать своевременное лечение. Промедление, а также самолечение может самым негативным образом сказаться как на здоровье матери, так и ее будущего ребенка. Любой отит требует пристального внимания ЛОР-врача, тем более у беременной женщины.

При экссудативном отите и тубоотите у беременных обычно проводят продувание - специальную оливу (металлическую овальной формы) вводят в преддверие носа, к ней присоединена трубочка с резиновой грушей. С помощью резкого нажатия на грушу воздух проникает через одну половину носа (вторая закрыта пальцем врача) и за счет повышения давления «открывает» слуховую трубу. Также можно проводить пневмомассаж барабанной перепонки путем сгущения и разрежения воздуха в наружном слуховом проходе. Эту процедуру можно проводить посредством специального аппарата или же больная может делать это самостоятельно путем вжатия козелка в наружный слуховой проход. Как правило, подобные процедуры в течение 7-14 дней позволяют добиться полного восстановления проходимости слуховой трубы, а следовательно, и выхода жидкости из среднего уха и улучшения слуха.

При остром гнойном среднем отите у беременных в доперфоративной стадии можно применять турунды с борным спиртом, КАНДИБИОТИКОМ, СОФРАДЕКСОМ. После возникновения перфорации проводят тщательный ежедневный туалет уха (удаление гноя), можно вводить турунды с 20%-ным сульфацил-натрием, КАНДИ-БИОТИКОМ. Как правило, после возникновения перфорации и выхода гноя наружу процесс постепенно купируется и наступает выздоровление.

При хроническом гнойном среднем отите проводят тщательный туалет уха и вводят турунды с различными ушными каплями. После получения мазка терапия также может быть скорректирована.

Снижение слуха во время беременности

У здоровых беременных (особенно в поздние сроки) может наблюдаться небольшое снижение слуха, а при осмотре определяются некоторые изменения барабанной перепонки, которые бывают при остром среднем отите. Однако такая картина не всегда свидетельствует о заболевании, так как после родов происходит полное восстановление слуха и отоскопической картины (отоскопия - осмотр уха врачом с помощью специального инструмента - отоскопа или через ушную воронку). Все эти изменения являются физиологическими и связаны с тем, что во время беременности происходит набухание слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что и приводит к подобным явлениям. Хотя в некоторых случаях изменения со стороны слизистой носа и слуховой трубы во время беременности могут быть провоцирующим фактором в развитии отита.

Будьте осторожны!

Некоторые препараты (капли), применяемые при остром хроническом гнойном среднем отите, противопоказаны во время беременности:

АНАУРАН. Его применяют в доперфоративной стадии, т.к. препарат обладает ототоксичными свойствами, т.е. оказывает губительное влияние на слуховой нерв. При беременности и лактации использовать АНАУРАН нельзя из-за этого ототоксичного действия, т.е. данный препарат влияет на слух неродившегося ребенка.

НОРМАКС. Препарат применяют в том числе при хронических гнойных средних отитах, при острых гнойных средних отитах с перфорацией. Противопоказания - беременность и лактация, возраст до 12 лет.

ЦИПРОМЕД Показания - в числе прочих - обострение хронического гнойного среднего отита, острый гнойный средний отит с перфорацией. Противопоказания - беременность и лактация.

ОТИПАКС. Показания - в числе прочих - острый гнойный средний неперфоративный отит. Противопоказания - беременность и лактация; перфорация барабанной перепонки.

ОТОФА. Показания - в числе прочих - обострение хронического гнойного среднего отита, острый гнойный средний отит с перфорацией. При беременности и лактации рекомендуется применять с осторожностью.

ПОЛИДЕКСА. Показания - острый средний неперфоративный отит. Противопоказания - перфорация барабанной перепонки, во время беременности и лактации препарат следует применять с осторожностью.

СОФРАДЕКС. Ототоксичен, противопоказания - перфорация.

Таким образом, почти все зарегистрированные ушные капли, применяемые вне беременности, для беременных применять не стоит, так же как и системную антибиотикотерапию. Однако бывают ситуации, когда проводимое лечение не эффективно, тогда, к сожалению, приходится прибегать к нежелательному, но необходимому лечению. Так бывает, например, когда есть риск развития внутричерепных осложнений. Чтобы не доводить до критических ситуаций, следует сразу обращаться к специалистам.

Отит – это опасное заболевание, которое наступает вместе с острой болью в ушах. Но самое страшное, что при не своевременном или не правильном лечении, появляются тяжелые последствия и серьезные осложнения. Эта болезнь может поразить человека любого возраста: от младенца до старика. Боли, которые испытывает человек в период обострения отита, довольные сильные и считаются самыми серьезными. В период беременности организм женщины очень ослаблен, поэтому надо особенно тщательно следить за своим здоровьем. При первых подозрениях на отит немедленно попасть на прием к своему лечащему врачу. Ни в коем случае не стоит затягивать с лечением, а тем более при беременности не следует лечить отит самостоятельно.

Отит: лечение при беременности и причины заболевания

Причинами появления отита могут быть:

• серьезные травмы уха, особенно барабанной перепонки;
• осложнение после инфекционного или вирусного заболевания горла и носа;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• переохлаждение головы или всего организма.

Следует помнить, что лечение отита при беременности будет отличаться от обычного. Большинство препаратов могут повлиять на развитие плода, поэтому консультация и наблюдение специалиста в это время просто необходимы. Если же первые симптомы случились в момент, когда нет возможности обратиться к врачу, немного снять боль помогут сосудосуживающие капли. Капать их только в нос. Лучше использовать капли для детей, но в любом случае сначала прочтите аннотацию к препарату, противопоказания для будущих мам.
Иногда болезнь протекает без особых проявлений. Но, если беременная женщина чувствует спонтанную слабость, легкий шум в ушах, дискомфорт в суставах, это причины обратиться к врачу.

Разновидности отита

Отит имеет несколько типов, каждый из которых проявляет себя по-разному.

1. Наружный – при повреждении кожи и занесения инфекции наружной части уха. Симптомами служат: ослабление слуха, зуд, заложенность уха.
2. Средний – вследствие перенесенного заболевания горла и носа, инфекция попадает в ухо и развивается отит.
3. Симптомами служат: давление и заложенность в ушах, небольшое повышение температуры тела, головные боли.
4. Внутренний или гнойный – при не долеченных инфекционных заболеваниях.

Симптомы: резкие боли в ушах, сильные головные боли, лихорадка, высокая температура.
Лечение беременным назначает врач после обследования. Понятно, что от многих лекарственных средств придется отказаться. Обычно специалисты назначают лечение, основанное на препаратах народной медицины, с использованием промываний, масел, компрессов.

Не стоит самостоятельно греть ухо, гулять без головного убора, находиться на сквозняке, самостоятельно принимать препараты.

В этом видео можно узнать о том, как распознать симптомы отита еще до развития серьезного воспалительного процесса.

Первым из назначенных средств будут ушные капли. На данный момент существует один препарат, который чаще всего назначают беременным для лечения отита – это «Отипакс». Но это средство ни в коем случае нельзя применять при повреждении барабанной перепонки.

Чтобы облегчить боль и приблизить выздоровление следует делать промывание уха. Отварами из трав календулы, ромашки, мелиссы промывают больное ухо шприцем без иглы. Также для уменьшения воспаления можно использовать сок лука. Отжать сок у натертого лука, обмакнуть тампон и оставить на ночь в ухе. При начинающимся отите можно закапывать ухо теплым камфорным маслом. Еще одним хорошим средством для лечения отита будет кашица из измельченных листьев каланхоэ и алоэ. Сложить бинт или марлю в два-три слоя, выложить кашицу, завернуть и положить на ночь в ухо.

Отит у беременных: лечение антибиотиками

Если не лечить отит, то последствия могут быть очень тяжелыми и будут угрожать здоровью. К таким последствиям относятся:

• менингит;
• мастоидит;
• абсцесс мозга;
• тугоухость;
• разрыв барабанной перепонки;
• потеря слуха.

Все прекрасно понимают, что максимальное количество лекарственных средств для лечения отита противопоказаны будущим мамочкам. Лечение отита у беременных антибиотиками не приветствуется, но иногда просто нет другого выхода. Например, резкое повышение температуры, гнойный отит. Как правило, назначают такие препараты, как «Амоксициллин», «Бисептол». Данные антибиотики назначают лишь в том случае, когда ожидаемая польза для будущей мамочки больше, чем риск навредить плоду. Не стоит забывать, что лечение отита у беременных при помощи антибиотиков должно проходить только под наблюдением лечащего врача. При первых признаках побочных реакций следует немедленно прекратить прием препаратов. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение, даже если наступило облегчение, уменьшились боли уха и головы. Не стоит менять препарат, назначенный врачом, на аналогичный.

Отит: профилактика при беременности

Иммунитет беременной женщины не в состоянии самостоятельно справится с этим заболеванием. Назначать и проводить лечение у беременных сложно, поэтому будущим мамам стоит позаботиться о профилактике отита.

1. Питание должно быть полноценным, содержать фрукты, овощи, орехи в течение всей беременности.
2. Не переохлаждать организм зимой, а летом беречься от сквозняков и холодных блюд и напитков.
3. Следить за чистотой ушей.
4. Беречь свой организм от заражения вирусными, инфекционными заболеваниями.
5. Не травмировать внутреннюю часть уха, не использовать для чистки ушей острых предметов, ручек, карандашей и т.п.
6. Купание в водоемах со стоячей водой также может привести к появлению отита.
7. Не стоит мыть голову холодной водой, выходить на улицу с мокрыми волосами.
8. Ежедневные прогулки должны быть в распорядке беременной женщины регулярными.

В этом видео лор расскажет о доврачебной помощи при симптомах отита. У вас есть дополнения или вопросы? Оставляйте их обязательно в

Отит - недуг, хорошо знакомый любой маме, поскольку страдают им преимущественно малыши. Однако когда воспаление ушей встречается у беременной женщины, прежде расписанная и понятная техника лечения перестаёт действовать. Особенные сложности связаны с выбором безопасных и эффективных лекарственных средств, поскольку будущей маме приходится думать не только о себе, но и о ребёнке. Одним из разрешённых в период беременности препаратов являются ушные капли Отипакс - качественное средство от французского производителя.

Состав и действие ушных капель Отипакс

Отипакс - двухкомпонентное лекарственное средство для местного применения в ЛОР-практике. Препарат обладает выраженным анестетическим и противовоспалительным эффектом.

Лечебное действие ушных капель обусловлено «работой» двух его активных веществ:

1. Лидокаин - это анестетическое средство, снимающее боль в месте применения. Воздействует на оболочку нервных волокон, блокируя проведение болевых сигналов.
2. Феназон оказывает двойное действие: снижает выраженность воспаления (гиперемию, отёчность) и уменьшает болезненные ощущения в ухе, так как тормозит синтез простагландинов - медиаторов боли.

Согласно многочисленным отзывам пациентов, уже через несколько минут после закапывания болезненные ощущения пропадают. Благодаря взаимодействию активных веществ между собой, анестетический эффект сохраняется надолго, что исключает необходимость применять медикамент слишком часто.

Можно ли использовать препарат при беременности, в том числе в первом триместре

Несмотря на свободную продажу Отипакса (для покупки не нужен рецепт врача), перед его применением будущей маме необходимо посоветоваться с доктором и внимательно изучить медицинское руководство к этому лекарственному препарату.

Согласно официальной инструкции, ушные капли Отипакс разрешены во всех периодах вынашивания ребёнка и во время грудного вскармливания . Правда, есть одно важное условие - целостность барабанной перепонки и отсутствие других противопоказаний.

Действующие вещества не попадают в кровь и не могут влиять на развитие плода. Поэтому врачи спокойно назначают препарат беременным женщинам даже на ранних сроках, если в этом есть необходимость.

Когда и для чего назначают

Основная цель назначения этих капель при беременности - снятие боли и воспаления при следующих заболеваниях органов слуха:

• начальная стадия воспаления среднего уха;
• воспалительные процессы в среднем ухе, возникшие после гриппа или острой респираторной вирусной инфекции;
• абсцесс наружного уха;
• баротравматический отит (возникает при давлении на барабанные перепонки при погружениях на глубину или полётах на воздушных судах).

Несмотря на хороший анестетический эффект, Отипакс не способен вылечить полностью воспаление уха, если оно вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Поэтому в таких случаях препарат назначают в комплексе с антибиотиками и противовирусными медикаментами.

Особенности отита у будущих мам: когда нужно обратиться к врачу

Воспаление уха у беременных женщин на первых этапах практически ничем не выдаёт себя. Будущая мама чувствует только лёгкую усталость и головокружение, однако списывает все эти неприятные признаки на своё положение. И лишь через некоторое время возникают явные симптомы заболевания, от которых уже сложно отмахнуться. К ним можно отнести:

• вялость;
• болезненные ощущения в ухе разной интенсивности - от лёгкой до пульсирующей боли;
• незначительное повышение температуры;
• гной (если произошла перфорация барабанной перепонки);
• головные боли;
• ощущение заложенности и шума в ушах.

У будущих мам эти признаки могут проявляться смазано, поэтому многие женщины медлят с посещением врача, что чревато серьёзными последствиями - вплоть до тугоухости .

При первых же симптомах недомогания следует обратиться к доктору, который проведёт осмотр и назначит Отипакс для снятия болевого синдрома и воспаления.

Видео: что нужно знать об отите

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у любого медицинского препарата, у Отипакса имеются и ограничения к использованию. Ушные капли запрещены к применению в следующих ситуациях:

• механическое
• гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам лекарственного средства.

Перед назначением этого препарата врачу необходимо убедиться в целостности ушной мембраны пациентки. Если она повреждена, компоненты лекарственного средства могут попасть в систему среднего уха и вызвать серьёзные осложнения. Не исключён и риск проникновения действующих веществ в системный кровоток и воздействие на малыша.

Побочные реакции на Отипакс возникают редко и связаны в основном с непереносимостью анестетика лидокаина . У беременной женщины могут возникнуть такие нежелательные последствия от применения медикамента, как:

• аллергические проявления (зуд, крапивница);
• покраснение и отёчность кожных покровов внутри и снаружи ушей;
• раздражение слухового прохода.

Передозировка каплями невозможна, а взаимодействие Отипакса с другими лекарствами не выявлено. Поэтому препарат считается достаточно безопасным средством от отита, конечно, при условии предварительной консультации с доктором и правильного использования.

Инструкции по безопасному применению

Схему лечения Отипаксом устанавливает только лечащий врач после осмотра беременной пациентки. Дозировка и продолжительность терапии зависит от выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома .

Алгоритм использования ушных капель:

1. Перед первым применением снимают крышечку с флакона и устанавливают капельницу.
2. Перед закапыванием флакончик с лекарством следует несколько минут подержать в руках, чтобы поднять температуру жидкости. Это необходимо, чтобы холодный раствор (его хранят в холодильнике) не ухудшил состояние пациентки.
3. Следует положить голову на одно ухо, а во второе ввести несколько капель лекарства.
4. Затем 5–10 минут необходимо остаться в таком положении, чтобы ускорить проникновение жидкости в область воспаления.
5. После этого голову нужно повернуть на другую сторону, повторить предыдущий шаг и выждать несколько минут.

Обычно капли закапывают 2–3 раза в сутки в указанной доктором дозировке. Стандартная продолжительность лечения Отипаксом - 7–10 дней .

Неприятные ощущения в ушах исчезают уже через пару дней использования средства, но настоятельно не рекомендуется прерывать лечебный курс, чтобы не осложнить протекание недуга.

• менять схему лечения Отипаксом без назначения доктора;
• применять антибактериальные средства по собственному желанию и без острой на то необходимости;
• использовать прогревание при отите, осложнённом гнойными выделениями;
• выходить на улицу без головных уборов, защищающих от ветра и сквозняков.

Альтернатива Отипаксу при беременности

Отипакс не всегда можно обнаружить на аптечных прилавках (например, при переаттестации средства). В таких ситуациях врач принимает решение о назначении лекарств со сходным составом и воздействием. Аналогами этих ушных капель являются следующие медикаменты:

• Ототон;
• Лидокаин + Феназон;
• Отирелакс;
• Фоликап.

Невзирая на эффективность Отипакса и его аналогов, действующие вещества могут вызывать реакции гиперчувствительности . Поэтому медики, зная особенности женского организма и ход развития болезни, назначают другие ушные капли, схожие по механизму действия, но отличающиеся по качественному составу.

Таблица: препараты против отита, которые могут быть назначены будущим мамам

Отит – заболевание, которое распространено в любом возрасте. Те, кто перенес эту болезнь, помнят, как много мучительных моментов она доставляет, в особенности, если с лечением промедлили. Не хотелось бы, чтобы и 9 месяцев вынашивания малыша были омрачены какими-то недугами, но исключить это невозможно. И если будущая мама заболела отитом, ей нужно со всей серьезностью подойти к лечению.

Симптомы: отит при беременности

Боли при отите пульсирующие, стреляющие, резкие, их сменяют не менее тяжело переносимые ноющие боли. Иногда боль отдает в виски, челюсть, голову. При этом общее состояние может характеризоваться слабостью, повышением температуры. При отите тяжело уснуть – боль часто активизируется именно ночью.

У отита несколько разновидностей, наиболее распространены наружный отит и острый средний.

Описание заболевания:

• При наружном отите возникает боль в ухе, ухо заложено, повышается температура;
• Если потянуть за ухо, боль резко усилится;
• Случается, что боль усиливается даже при открывании рта;
• Если вовремя начать лечить наружный отит, то за три дня с болезнью можно справиться.

Считается, что причинами ограниченного наружного отита могут быть развитие фурункула или воспаление волосяного фолликула в ушном проходе. Гораздо опаснее острый средний отит. Если он гнойный, лечить его сложный. Боль начинается после шума в ухе или сильной заложенности. Женщина ощущает сильное недомогание, температура тела повышается. Чревата эта болезнь разрывом барабанной перепонки, длительным гноетечением, нарушением слуха.

Какое допустимо лечение отита у беременных

Самый сложный в этом отношении первый триместр. В это время формируются органы и системы малыша, и любое негативное влияние, в том числе лекарственное, крайне опасно. Потому фактически любые медикаменты запрещены в этот период. Лор может разрешить только так называемые народные способы (и только безопасные), или же Отипакс, но последнее возможно, если нет повреждения барабанной перепонки.

Помогут будущей маме следующие рецепты:

• Отвар аптечной ромашки может использоваться для смачивания тампонов, которые нужно закладывать в ухо (тампон не должен быть горячим);
• На 15-20 можно закладывать в больное ухо и масляные тампоны – подогрейте в равном количестве масло чайного дерева и оливковое, пропитайте ватный тампончик смесью масел, вставьте в ухо.

Подходит для домашнего излечения и сок репчатого лука. Только важно, чтобы сок был свежеприготовленным. Им же пропитывается ватная турундочка, и вставляется она в ухо на 15 минут. То же самое можете проделать с соком столетника. Старайтесь каждое свое действие оговаривать с врачом, даже, казалось бы, безобидный народный рецепт.

В немалой степени влияет не выздоровление и образ жизни больной, и питание. Организм нужно насыщать витаминами и минералами в этот период, хорошо питайтесь, откажитесь от сладкого, которое лишь усугубляет воспалительный процесс. Много отдыхайте, не перегружайте слух.

Влияние на плод: отит при беременности

Если при первых проявлениях отита будущая мама не промедлит с обращением к доктору, болезнь никак не отразится на малыше. Главное, чтобы инфекция не распространялась дальше. Но запущенная патология чрезвычайно опасна.

Инфекция опасна:

• Интоксикацией организма, а значит, от этого пострадает и малыш;
• Высокой температурой, которую сложно сбить в условиях беременности;
• Осложнениями;
• Необходимостью приема опасных для ребенка антибиотиков.

Запущенная инфекция, особенно на ранних сроках, может спровоцировать выкидыш. Потому отит требует скорейшего медицинского вмешательства.

Немало может навредить мама себе и плоду самолечением. Некоторые женщины считают, что ушные капли – это все же не таблетки, они никак не могут повлиять на ребенка, и без сомнения берут те капли в аптечке, что использовали ранее. Или выбирают капли в аптеке, не говоря о своем особом положении.

Какие капли от отита для беременности возможны

Перечень разрешенных препаратов от отита для будущей мамы однозначно сужается. И она сама не должна решать, что ей пить или закапывать. Антибиотики практически не принимаются – назначают их только тогда, если потенциальный риск осложнений превышает риск влияния на ребенка. Обычно при отите людям выписывают сосудосуживающие капли для носа, но во время беременности они фактически под запретом.

Считается, что сосудосуживающие капли негативно влияют на плацентарный кровоток. Потому те капли в нос, что ранее могли использоваться, при беременности запрещены.

С большой осторожностью и точной дозировкой используются капли:

• Отофора;
• Полидекс;
• Софрадекс.

При перфорации барабанной перепонки эти капли не используют, при гноетечении они также запрещены. Чаще всего категории беременных пациенток ЛОР-врачи назначают капли Отипакс. Они могут устранить резкую боль, и для плода эти капли совсем не опасны. Но опять же, при повреждении барабанной перепонки, данные капли под запретом.

Если вы вовремя обратились к врачу, если сразу же начали выполнять все рекомендации, то можно надеяться, что через неделю боль отступит. Лечение нельзя прекращать произвольно, курс должен быть полным. Если отит недолечить, он может стать хроническим. А чтобы обезопасить себя от подобных недугов, нужно избегать переохлаждений, перенагрузок, не допускать попадания воды в уши при мытье в ванной или купании.

Как лечить отит при беременности (видео)

Боли в ухе – не повод для самолечения, а причина срочного обращения к врачу. На ранних стадиях все лечится легче, чем в период, когда болезнь уже в стадии осложнений. Будьте внимательны к себе, и помните, что вы в ответе уже за две жизни.

Здоровой беременности!