Домой / Язва / Может ли быть вред от лечения пиявками и существующие противопоказания. Инструкция по применению медицинской пиявки

Может ли быть вред от лечения пиявками и существующие противопоказания. Инструкция по применению медицинской пиявки

Пиявки - Hirudines (лат.)

Пиявки относятся к классу кольчатых червей. Из более чем 600 видов обитающих на земле, в медицине используют один вид - обыкновенную меди­цинскую пиявку – Нirudo medicinalis. Пиявки медицинские используются в гирудотерапии для лечения целого ряда заболеваний.

Для медицинских целей пиявок выращивают на биофабриках. Методика искусственного разведения пиявок впервые разработана в России в Москве в 30-е годы прошлого столетия. Несколько позже пиявок стала выращивать Британская фирма «Биофарм».

В природе пиявок медицинских заготавливают для обновления маточного поголовья на биофабриках. Обитают пиявки в южных районах Евразии: Краснодарский край, Армения, Украина, Молдавия и др. Места обитания: пресные водоемы (озера, пруды, тихие заводи рек, болота) и влажная земля. Живут пиявки до 6 лет. Два года пиявки могут обходиться без пищи. В возрасте 8 месяцев пиявки готовы для медицинского использования. Используют их однократно. После использования пиявок уничтожают в растворе нашатырного спирта или формалина. Это не оправдано жестоко и расточительно. В центрах гирудотерапии пиявок используют многократно для одного и того же больного после специальной очистки.

Медицинская пиявка имеет вытянутое и несколько плоское тело. Насо­савшаяся пиявка имеет вальковатое тело. Основная окраска - оливково-зеленая, вдоль спинки тянутся 6 узких оранжевых полосок с черными пятнышками, брюшко покрыто черными пятнами. Тело имеет две присоски: переднюю и заднюю.

В глубине передней присоски ротовое отверстие. В глотке 3 челюстных бугорка с хитиновыми зубчиками.

Пиявку медицинскую приставляют к выбранному месту передним концом, используя одноразовый шприц. Пиявка присасывается передней присоской, хитиновыми зубчиками прокалывает и рвет кожу. Пиявка может насосать 30-60 г крови. В момент укуса пиявка впрыскивает в ранку секрет слюнных желез, в котором содержится гирудин и другие биологически активные вещества (ферменты, простаноиды, гистаминоподобные вещества).

Секрет слюнных желез пиявок оказывает антикоагулирующее, противовоспалительное, противотромботическое, тромболитическое, гипотензивное, иммуностимулирующее, бактериостатическое, болеутоляющее и другие действия на организм больного.

Существуют два метода применения пиявок:

1. с кровоизлиянием - ждут пока пиявка насосется и отпадет,

2. без кровоизлияния - снимают, как только пиявки присосутся, т.е. больному только вводятся антикоагулянты пиявки.

Здоровая медицинская пиявка отпадет от места укуса только когда полностью насосется. Чтобы снять пиявку раньше к передней части надо прикоснутся тампоном, смоченным йодом или спиртом. Ранка долго кровоточит, кровь не останавли-вают. Ранку закрывают обильной стерильной повязкой.

В 1990 г. Минздравом СССР утверждены Методические рекомендации по гирудотерапии.

Используют пиявки:

В оториноларингологии,

В офтальмологии,

При гнойно-септических осложнениях в послеродовом периоде,

При лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,

При легочных заболеваниях,

При ишиасе.

Перспективно использование пиявок для нормализации микроциркуляции крови и приживления аутотрансплантантов при реконструктивных хирур-ических операциях.

Противопоказания к применению гирудотерапии: индивидуальная непереносимость, анемия, гемофилия, ярко выраженная гипотония, беременность.

Оценка качества пиявок проводится по внешним признакам и рефлекторным реакциям. Проводят пробы на рефлекс сокращения и активность:

При прикосновении к пиявке она становится твердой, короткой и толстой,

Выпушенные в сосуд пиявки не более, чем через 30 минут ползут вверх по стенкам,

Если в банку опустить руку, то доброкачественные пиявки тут же ее облепят и начнут кусать.

Хранят пиявок в аптеках в соответствии с требованиями приказа МЗиСР РФ N706н и специальных методических указаний. Помещение для хранения медицинских пиявок должно быть светлым, без запаха лекарств. Не допускается резких колебаний температур, т.к. это вызывает гибель пиявок.

Гирудотерапия связана с активацией точек акупунктуры, что может вызывать нежелательный, либо отрицательный эффект. Этого лишены биопрепараты из медицинских пиявок. Вопросы «пиявочной фармакологии» в настоящие время активно разрабатывают. Все препараты делят на 3 группы (поколения).

К препаратам первого поколения относятся препараты из пиявок, содер­жащие сумму биологически активных веществ: «Пиявит» и «Гирудо».Это препараты комплексного воздействия на организм.

«Пиявит» - это секрет слюнных желез пиявок, обладающей профилакгическим противотромботическим действием.Его используют при лечениитромбофлебитов нижних конечностей.

«Гирудо» - это экстракт содержимого кишечного канала пиявки, обога­щенный секретом слюнных желез. Рекомендуют для лечения трофических язв, ран, ожогов.

Ко второму поколению относятся препараты наоснове индивидуальных веществ, продуцируемых пиявками - «Гирудоид» (гепариноид), «Гиалуронидаза» и др.

«Гирудоид» - мукополисахарид из секрета пиявокпредотвращает тромбообразование, устраняет синяки, восстанавливает соединительные ткани. Используют для лечения поверхностных воспалений вен, при лечении фурункулов, для улучшения заживления швов после травм, ожогов, операций.

«Гиалуронидаза» - фермент. Расщепляет гиалуроновую кислоту - вещество соединительной ткани, которое образует рубцы и спайки после операции и травм. Выпускают в исследовательских целях.

Третье поколение препаратов - рекомбинантные формы биологически активных веществ, продуцируемых пиявками, то есть вещества, полученные методами генной инженерии. Получен препарат - «Рекомбинантная дестабилидаза. Западноевропейские фирмы выпускают «Рекомбинантный гирудин» и пептидные аналоги гирудина.

25

Дорогие читатели, сегодня мы продолжим с вами разговор о лечении пиявками, или как это по научному называется – гирудотерапии. Я вам рассказывала уже о , мы узнали особенности данного метода натуротерапии, о показаниях и противопоказаниях, на что надо обратить внимание, если вы собираетесь на такой сеанс.

Сегодня мы с вами поговорим более подробно, как проходит сам лечебный сеанс и также о том, какие заболевания можно лечить с помощью медицинских пиявок. Быть может, такое лечение и звучит страшновато, (само слово «пиявка» многих отпугивает), но думаю, заслуживает нашего внимания, как альтернативное лечение без медикаментов многих заболеваний.

Пиявка медицинская. Состав слюны

Поговорим для начала о том, что собой представляет слюна пиявки медицинской. Она имеет очень богатый химический состав, благодаря которому происходит разностороннее лечебное воздействие на организм человека. Но, к сожалению, она еще не достаточно изучена. Хотя начало этому процессу было положено еще в конце XIX века, на данный момент досконально описано 20 биологических компонентов в ее составе и это далеко не предел! Микроэлементов же в составе слюны пиявки более 100. Рассмотрим некоторые из них:

  • Гирудин разжижает кровь, способствует улучшению кровообращения, растворяет уже имеющиеся тромбы и препятствует образованию, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действия.
  • Апираза удаляет из крови вещества, способствующие образованию атеросклеротических бляшек.
  • Дестабилаза (комплекс веществ) растворяет существующие тромбы и препятствует образованию новых.
  • Гиалуронидаза способствует рассасыванию спаек и рубцов.
  • Эглины (группа веществ) уменьшают воспаление и повреждение тканей, оказывают лечебное воздействие при ревматоидном артрите, подагре, заболеваний легких и др.
  • Брадикинины (группа веществ) действуют противовоспалительно.

Лечение пиявками. Сеанс гирудотерапи. Польза и вред

Как же происходит сеанс гирудотерапии? В первую очередь перед процедурой запрещено принимать ванну или душ с душистым мылом, пользоваться дезодорантом, т.к. пиявки очень чувствительны к запаху и могут отказаться присасываться. Места, куда будут подсаживаться пиявки, обрабатываются непосредственно перед сеансом: если есть волосы, то их сбривают, кожу моют теплой водой с мылом без запаха и вытирают стерильными ватными тампонами.

Пациент удобно располагается: он должен чувствовать себя расслабленно и спокойно. Под участок, на котором будут расположены пиявки, подкладывают клеенку и пеленку, а кожу в местах постановки смачивают стерильным раствором глюкозы для лучшего присасывания.

Пиявку помещают в пробирку хвостом вниз, прикладывают к точке воздействия и ждут, когда она присосется. Под хвост червя необходимо подложить кусочек вощенной бумаги или ваты, так как в противном случае он может присосаться второй присоской, которая у него там находится.

Животных держат до полного насыщения иногда до 60 мин., а в отдельных случаях насильно отнимают: это зависит от методики лечения каждого отдельного заболевания. Так как пиявки не выносят резких запахов, то отъем производят, поднеся к червю кусочек ваты, смоченной в спирту. Когда животные накушаются, то они сами отпадают. Их берут пинцетом, складывают в емкость и заливают гипертоническим раствором для уничтожения. Пиявки – средство одноразового использования, второй раз их не применяют.

Ранки от укусов покрывают стерильной ватно-марлевой повязкой и закрепляют. Кровь из ранок может сочиться до суток – это нормально. Если повязка пропиталась кровью, то ее не снимают, а поверх закрепляют новую. Через сутки повязку снимают и, если кровь перестала идти, то ранки обрабатывают дезинфицирующим раствором, например, йодом, и накрывают новой стерильной повязкой еще на 1-2 дня. Очень важно не занести в ранки инфекцию.

Если через сутки после сеанса ранки продолжают кровоточить, то кровь следует остановить, для чего нужно капнуть пару капель 3% раствора перекиси водорода. Затем места укусов так же покрывают стерильной повязкой.
За ранками следует тщательно следить, чтобы не внести инфекцию. Обычно через 2-3 дня они заживают.

Лечение пиявками. Показания и противопоказания

Что лечит гирудотерапия? Гирудотерапия эффективно применяется для лечения целого ряда заболеваний:

  • сердечно-сосудистые,
  • гинекологические и урологические,
  • дерматологические,
  • нарушения обмена веществ,
  • щитовидной железы,
  • различные болезни позвоночника и суставов,
  • глазные болезни,
  • заболевания нервной системы,
  • для повышения иммунитета,
  • нормализации работы всего организма в целом.

Лечение пиявками. Вред. Противопоказания

Я всегда говорю о нашей мудрости. Прежде всего, надо найти грамотного врача и с ним все обсудить. Он вам задаст все вопросы, даст рекомендации в зависимости от картины заболеваний и проблем со здоровьем. Подскажет, сколько сеансов надо проходить.

Лечение пиявками имеет ряд противопоказаний. Это:

  • плохая свертываемость крови,
  • выраженная анемия (уровень гемоглобина ниже 100 г/л),
  • наличие в недавнем прошлом или продолжающиеся кровотечения, в том числе внутренние хронические,
  • кахексия,
  • индивидуальная непереносимость или аллергия на лечение пиявками.

Давайте посмотрим видеоматериал. Вот что говорят врачи о лечении пиявками.

Какая может быть реакция после сеанса гирудотерапии?

Многие люди жалуются, что через определенное количество сеансов гирудотерапии они стали себя плохо чувствовать, а места укусов горят, чешутся и т.д. и из-за этого прекращают лечение. Хороший врач обязан предупредить о вполне вероятной такой реакции организма. Этот эффект называется приставочной реакцией и возникает через 12-14 часов после 3 процедуры и может в себя включать:

  • отечность,
  • повышение температуры на участках укусов пиявок,
  • местное повышение температуры,
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов,
  • повышение температуры тела,
  • миалгия,
  • ухудшение общего самочувствия.

Такая реакция в легкой форме наблюдается у 85% пациентов, и врач — гирудотерапевт должен дать рекомендации по облегчению ее течения. Многие считают такую реакцию аллергической и прекращают лечение, но на самом деле это не так: таким образом проявляет себя процесс активизации иммунной системы, также может происходить обострение некоторых имеющихся у пациента заболеваний. Еще раз скажу, что это нормально: только 9% пациентов не испытывают никаких неприятных ощущений!

Гирудотерапия для сердца и сосудов

Как уже было сказано, состав слюны пиявки в первую очередь оказывает свое воздействие на кровь и сосуды, а, следовательно, и на сердце. Гирудотерапия применяется для лечения следующих сердечно-сосудистых заболеваний:

  • геморрой,
  • атеросклероз,
  • тромбофлебит,
  • ишемический инсульт,
  • гипертония,
  • лимфостаз,
  • варикозное расширение вен,
  • тромбоз сосудов.

Кроме лечебных целей пиявки используются в качестве профилактического средства, так как они очищают и восстанавливают кровеносную систему, выводят из организма шлаки и токсины, улучшают обмен веществ. Количество пиявок и места их постановки определяются врачом на основании анализов и в зависимости от заболевания.

Лечение варикоза пиявками

Например, при варикозе очень важно начать лечение на более ранних стадиях болезни. Сеанс проводится только под наблюдением врача. Пиявок ставят в шахматном порядке на расстоянии 2-10 см. от больной вены, но ни в коем случае не на саму вену или венозные узлы. Как результат, уходит воспаление, зуд, тяжесть, жжение, судороги, разжижается кровь, улучшается ее микроциркуляция, растворяются тромбы, укрепляются стенки сосудов.

Гирудотерапия в гинекологии. Гирудотерапия при бесплодии

Широкое применение гирудотерапия нашла в гинекологии, в том числе и для лечения бесплодия. Следует понимать, что, если у женщины отсутствуют яичники, матка или другие органы, то пиявки естественно не смогут ей помочь. Если же причиной бесплодия являются такие заболевания, как эндометриоз, спайки в трубах и матке, воспалительные процессы, миома, нарушения гормонального баланса, то шанс стать матерью многократно возрастает.

Благодаря веществам в слюне пиявки исчезают застойные явления, уходит воспаление, улучшается проходимость труб, питание органов малого таза, кровообращение, нормализуется количество гормонов, укрепляется иммунитет. Все это способствует восстановлению репродуктивной системы женщины и подготавливает ее организм к зачатию и благополучному вынашиванию ребенка.

Лечение пиявками суставов и позвоночника. Гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела

В настоящее время более 90% работоспособного населения страдают болезнями позвоночника, а если сюда подключить еще и болезни суставов, то картина предстает совсем удручающая. Гирудотерапия успешно применяется для лечения следующих заболеваний этой группы:

  • артрит,
  • артроз,
  • радикулит,
  • боли в спине,
  • грыжи позвоночника,
  • остеохондроз,
  • деформация суставов при подагре.

Большинство людей даже не подозревают, что многие заболевания в организме человека возникают из-за неполадок с позвоночником. Благодаря лечению пиявками улучшается кровообращение, исчезают застойные явления, удаляются шлаки и токсины, к поврежденным тканям начинает поступать кислород и полезные вещества, что помогает их восстановлению, уменьшается отек близлежащих участков, происходит разблокировка нервных окончаний. При прохождении полного лечения нередко происходит восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.

Большую помощь пиявки могут оказать при наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника, который наиболее мучителен. После лечения люди кроме уже перечисленного избавляются от спазмов, чувства сдавливания, заторможенности, постоянных головных болей, бессонницы.

Вот такая информация о лечении пиявками на сегодня. И для души мы с вами послушаем Mon Ange céleste Je t’aime Приглашаю вас окунуться в чудесный мир грез.

Желаю всем здоровья и красоты, тепла и уюта в ваших семьях. Используйте самые простые и доступные рецепты для своего здоровья. И, конечно, не забывайте, о позитивных мыслях.

Смотрите также

25 комментариев

    Евгения
    06 Сен 2018 в 11:43

    Ответить

    Сергей
    16 Фев 2018 в 14:29

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Антон
    13 Мар 2017 в 18:33

    Ответить

    Олег
    05 Сен 2016 в 10:26

    Ответить

    Одним из целителей Древней Греции, кто довольно активно и успешно применял пиявок, был Никандр из Колофона. Он брался, как тогда казалось, за самые безнадежные и неизлечимые болезни, хотя преимущественно это были заболевания связанные с гипертонией. Но, тем не менее, лечили еще и остеохондроз, ставя на копчик (так делали в Греции), а во Франции, при помощи гирудотерапии боролись с обмороками, а также лихорадкой.

    В России о гирудотерапии стало известно лишь в 17 веке, когда царь Алексей Михайлович велел заняться разведением этих червей, дабы лечить придворных и для того, чтобы у барышень был здоровый цвет лица и хорошее настроение. Имеются упоминания о том, что дамы сами сажали себе пиявки за ухом, якобы это придавало не только румяный цвет лицу, но и блеск глазам. Вообще для женского здоровья целители всегда выделяли пиявку, отводя ей особую роль.

    В настоящее время гирудотерапия также применяется в медицине, особенно народной. Но, как любое лечение, гирудотерапия требует индивидуального подхода, так как имеет и положительные, и отрицательные стороны. Рассмотрим эти моменты.

    Биологическая характеристика

    Класс кольчатых червей, которых насчитывается примерно 400 видов, но в лечении применяют только 3 вида: восточная, аптечная и лечебная пиявки (лат. Hirudo medicinalis). Цвет разнообразный, от черного, или светло-серого, до зеленоватого оттенка. В большинстве случаев расцветка однородная, но бывают различные вариации с различными и причудливыми рисунками. В длину тело может достигать 12 см.

    Полностью указать весь перечень имеющихся заболеваний, которые можно лечить при помощи пиявок, не представляется возможным, так как он весьма и весьма внушительный. Как уже указывалось выше, в слюне пиявки находятся ценные вещества, которых не десятки, а сотни, например, вещества, которые , нормализуя кровообращение. Также снимают болевой синдром, отечность, имеются вещества, которые обладают противовоспалительным эффектом. Это лишь малая толика того, что можно сказать о пользе гирудотерапии.

    В настоящее время много разговоров идет о том, что пиявок следует размещать только на определенные участки тела, где расположены активные или акупунктурные точки, воздействуя на которые можно улучшить состояние человека. Но это больше подходит к процедуре иглоукалывания, поскольку такие точки расположены на определенной глубине, но не доступны для зубов червя. Поэтому расположение на особых, активных точках тела, не более, чем коммерческий ход, а то и просто вымысел.

    Пиявки должен ставить специалист, только опытный врач может определить рефлексогенные точки, на которые можно поставить Hirudo medicinalis, также как и количество особей. После укусов остаются небольшие ранки, из которых еще некоторое время подсачивается жидкость. Не стоит паниковать по этому поводу, так и должно быть, мы уже отмечали, что в слюне животного содержится гирудин, препятствующий свертываемости крови. После проведенного сеанса достаточно будет приложить стерильные салфетки на место ранки, которая зарастает, не оставляя никаких следов на теле.

    Можно ли навредить?

    Самая главная заповедь всех врачей – не навреди! Поэтому, прежде чем задуматься о применении пиявок, стоит пройти обследование, потому как их рекомендуют применять с особой осторожностью. Не стоит напоминать, что особи, обитающие в водоемах, не подойдут ни при каких обстоятельствах, так как они могут занести с кровью любую инфекцию, которая, иногда, становится для человека просто опасной для жизни. Лучше уж купить особей, выращенных в специальных лабораториях. Такими пиявками можно лечить, атеросклероз, тромбоз или тромбофлебит, геморрой и сопутствующие с ним заболевания.

    Обычно пациенту за один сеанс могут поставить 3-7 пиявок, минут через 40, напившись крови, они сами отпадают. До сегодняшнего дня нет никаких данных и доказательств о пользе Hirudo medicinalis в лечении позвоночника, поэтому совершенно бессмысленно лечить межпозвоночную грыжу, артрит или остеохондроз.

    Как уже отмечалось выше, в составе слюны пиявки много активных веществ, соответственно, лечение беременным, людям пожилого возраста и детям, стоит проводить с особой осторожностью. Врачи категорически против применения гирудолечения при температуре, вирусных инфекциях и обыкновенной простуде, при низком артериальном давлении и заболеваниях крови. Редко, после проведения сеанса, встречается аллергия на вещество гирудин. На теле появляется покраснение, сопровождающееся зудом, сыпью и жжением, иногда повышается температура, бывают головные боли и тошнота. Если замечены хоть какие-то изменения на коже, применение Hirudo medicinalis следует прекратить и принять антигистаминные препараты.

    Неоспоримо, что гирудотерапия неоднократно доказала эффективность своего лечения достаточно большого количества заболеваний. Но специалисты не советуют ограничиваться лишь одним лечением пиявками, есть масса средств, как в народной, так и в традиционной медицине. Только комплексное лечение поможет достичь положительных результатов и только под наблюдением врача, не забывайте об этом. Доброго всем здоровья!

    Ч.)

    вид кровососущих челюстных пиявок из класса кольчатых червей. Обитают, как и большинство видов пиявок, в пресных водоемах. Медицинские пиявки распространены на Украине, Кавказе и в Средней Азии. В результате хищнического лова численность П. м. в природных условиях сильно сократилась, в связи с чем их разводят в искусственных условиях.

    Длина тела П. м. может достигать 150 мм . Тело чаще уплощенное, реже цилиндрическое, как правило плотное, зеленоватой, коричневой или черной окраски; оно состоит из 33 сегментов (или сомитов) и головной лопасти, сливающейся с передними сегментами. Имеются две присоски - околоротовая и задняя. Ц.н.с. представлена головными узлами, подглоточной массой, узлами брюшной цепочки и задней массой; узлы хорошо развиты, нервные клетки крупного размера. Настоящие у большинства видов П. редуцированы и заменены полостями, образовавшимися из остатков вторичной полости тела (целома). осуществляется через кожу. П. м. имеют с острыми зубчиками, служащими для прокусывания кожи, в средней части пищеварительного аппарата - отростки, в которых накапливается высосанная . Размножение у П. м. только половое. Все пиявки - гермафродиты, половой сложный, внутреннее, яйца откладывают в коконах.

    Клиническое применение . Лечение пиявками - , или бделлотерапия, - известно с древних времен; в 18-19 вв. оно было особенно широко распространено и стало заметно ограничиваться лишь во второй половине 20 в. Механизм лечебного действия П. м. объясняют наличием в секрете слюнных желез П. м. гирудина (естественного антикоагулянта) и ряда других биологически активных веществ, которые проникают в человека через рану, наносимую пиявкой при прокусывании кожи.

    Кроме того, имеет значение рефлекторное воздействие, связанное с раздражением кожных рецепторов, в связи с чем П. м. прикладывают на участки тела с учетом рефлексогенных зон, например при ишемической болезни сердца - на область сердца, при церебральных проявлениях гипертонической болезни - на сосцевидные отростки, при застойной гепатомегалии - на область правого подреберья.

    Показанием к гирудотерапии считают прежде всего обострения различных сосудистых заболеваний, которые могут осложняться тромбозом, нарушения местного и системного кровообращения, хронические очаговые воспалительные процессы. Применяют П. м. при ишемической болезни сердца (при обострениях стенокардии, инфаркте миокарда), гипертонической болезни, застойной недостаточности кровообращения, при флеботромбозах, геморрое, хроническом аднексите. В связи с некоторым гипотензивным действием и нормализующим влиянием на регионарную гемодинамику П. м. широко использовались ранее для купирования церебральных гипертонических кризов, при предынсультных состояниях. Противопоказано назначение П. м. одновременно с антикоагулянтами, а также при заболеваниях, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, гемолизом различного происхождения, малокровием.

    Методика гирудотерапии . Для одного сеанса лечения применяют 5 до 15 пиявок. Лечение включает один сеанс (например, для купирования гипертонического криза) или курс из 4-6 сеансов, проводимых каждые 2-3 дня. находится в горизонтальном положении при прикреплении П. м. на грудной клетке или животе и в сидячем положении, если их ставят на сосцевидные отростки. Кожу в местах прикрепления П. м. тщательно моют для удаления пота и кожного сала, отпугивающих пиявок, затем смачивают 40% раствором глюкозы для привлечения пиявок. Пиявки должны быть голодными (тонкими, быстро двигаться). 3-5 пиявок помещают в медицинскую банку или стакан, предварительно протертые спиртом (чтобы избежать немедленного присасывания пиявок к стенкам сосуда), после чего банку переворачивают и прикладывают к подготовленному участку кожи. Присасывание пиявок к коже ощущается больным как легкий укус. Через 30-60 мин пиявки, высосав 10-15 мл крови, поочередно отпадают. Рекомендуется первый пробный сеанс проводить не более 20 мин , по истечении которых к пиявкам подносят со спиртом, что заставляет их сразу отползти в сторону. Если пиявка долго не отпадает, на нее можно насыпать соль или смыть ее соленой водой. Использованных П. м. уничтожают в растворе хлорамина. Свежие кровоточащие ранки обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, после чего накладывают вату, а сверху повязку. Не рекомендуется распускать повязку в течение суток во избежание повторных кровотечений.

    Применение П. м. может иногда осложняться воспалением кожи вследствие раздражающего действия слюны П. м. Редким осложнением является обильное из мест прокусов пиявками кожи; если кровотечение не удается прекратить тугой повязкой, больного следует госпитализировать. Во избежание возможных осложнений самолечение П. м. недопустимо.


    1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

    Смотреть что такое "Пиявка медицинская" в других словарях:

      Медицинская пиявка Медицинская пиявка в процессе сосания … Википедия

      - (Hirudomedicinalis), кольчатый червь сем. челюстных пиявок (Hirudinidae). Дл. в среднем 12 см, шир. ок. 1 см. Окраска чаще тёмная, с характерным рисунком на спине. В ротовой полости 3 челюсти с острыми зубчиками. Слюнные железы выделяют белковое… … Биологический энциклопедический словарь

      ПИЯВКА, и, жен. 1. Пресноводный кольчатый червь кровосос. Медицинская п. (для отсасывания крови у больных). Ставить пиявки. 2. перен. О жадном и жестоком человеке, живущем за счёт других. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949… … Толковый словарь Ожегова

      - (Hirudo medicinalis) кольчатый червь класса пиявок (См. Пиявки). Длина тела в среднем 12 см. Окраска спинной стороны зеленоватая с оранжевыми полосками и чёрными точками. В глотке имеются 3 зубчатые челюсти (рис. А, Б), на краях которых… … Большая советская энциклопедия

      Конская пиявка Научная классификация Царство: Животные Тип: Кольчатые черви Класс: Поясковые черви … Википедия

      Пиявки Научная классификац … Википедия

      Пиявка Гирудотерапия (лат. hirūdō «пиявка», др. греч … Википедия

      медпиявка - медицинская пиявка … Словарь сокращений русского языка

      У видов этого отряда нет хобота, а развиты челюсти, которые у хищных форм менее развиты или совсем рудиментарны. Семейство Челюстные пиявки (Gnathobdellidae). Крупные (длина более 100 мм) или средней величины (длина более 30 50… … Биологическая энциклопедия

      - (hirudinosis; лат. hinido, от лат. … Википедия

    Они же помогают ей справиться с чужеродными бактериями, которые могут попасть в желудок вместе с кровью больного животного.

    Энциклопедичный YouTube

      1 / 5

      ✪ МЕДИЦИНСКАЯ ПИЯВКА И ЗДОРОВЬЕ!!!

      ✪ Биология и строение медицинской пиявки.

      ✪ Медицинские пиявки

      ✪ Пиявки

      ✪ Гирудотерапия - методика постановки медицинских пиявок

      Субтитры

    Этимология

    Русское слово «пиявка» восходит к праслав. *pьjavka (ср. чеш. pijavka , польск. pijawka ), образованному от глагола *pьjati , глагола многократного вида от *piti «пить». При этом в русском ожидалась бы форма *пьявка (ср. укр. п᾽я́вка ), и и в данном случае объясняют вторичным сближением с глаголом «пить» по народной этимологии .

    В латинском hirūdō обнаруживают тот же суффикс, что и в testūdō «черепаха», однако этимологизация корня вызывает сложности. В качестве возможных родственников называют hīra «тонкая кишка» и haruspex «гаруспик » .

    Сходные виды

    Некоторые авторы выделяют три внутривидовые формы медицинской пиявки: лечебную (H. medicinalis f. medicinalis ), аптечную (H. medicinalis f. officinalis ) и восточную (H. medicinalis f. orientalis ) , слегка различающиеся внешним видом и особенностями среды обитания. Другие представители рода Hirudo , H. verbana , H. orientalis и H. troctina , также могут применяться с медицинскими целями .

    Зачастую медицинскую пиявку путают с другими внешне схожими видами.

    Распространение и среда обитания

    Ареал

    Медицинские пиявки распространены по всей Европе до Урала на востоке, до стран Скандинавии на севере и до Закавказья , Азербайджана и Алжира на юге .

    Считается, что в пределах общего ареала H. medicinalis у каждой внутривидовой формы существуют свои регионы обитания, не пересекающиеся с другими формами. Так, лечебная форма считается наиболее северной, восточная - наиболее южной, она распространена в Закавказье, Азербайджане. Аптечная форма имеет промежуточный ареал: в России встречается в Краснодарском , Ставропольском краях и Ростовской области . Однако, по другим данным, пиявка, представленная в Краснодарском крае, является на самом деле H. verbana .

    Среда обитания

    Медицинские пиявки способны жить как в воде, так и на суше, иногда они преодолевают значительные расстояния для перемещения в другой водоём. Населяют только пресноводные водоёмы. Типичный для пиявок биотоп - озеро или пруд с чистой водой, илистым дном, зарослями камыша по берегам и изобилием лягушек хотя бы некоторое время в году .

    Природоохранный статус

    Строение

    Тело медицинской пиявки плотное, мускулистое, удлинённое и сплющенное в спинно-брюшном направлении, состоит из 33 сегментов. Пиявка имеет две присоски: переднюю и заднюю. Задняя присоска крупнее передней, служит для фиксации на субстрате, передняя меньше, в центре неё расположено ротовое отверстие.

    Сегменты тела разделены на несколько колец (от 3 до 5), на среднем кольце каждого из сегментов имеются чувствительные сосочки (папиллы). Длина тела взрослых особей в среднем составляет 5-8 см, масса голодной пиявки 1,5-2 грамма.

    Окраска спинки и брюшка отличается. Спинка темнее, на ней имеются оранжево-коричневые полосы, характерные для каждой из трёх форм.

    Мышечная система состоит из четырёх слоёв волокон: наружных циркулярных волокон, обеспечивающих заглатывание крови, средних (диагональных) и глубоких (продольных), обеспечивающих сокращение тела, и спинно-брюшных мышц, которые позволяют сплющивать тело в спинно-брюшном направлении. Соединительная ткань очень плотная, крепкая на разрыв, окружает мышечные волокна и органы.

    Микрофлора кишечника

    В пищеварительной системе пиявки постоянно присутствует бактерия-симбионт Aeromonas hydrophila . Она вызывает различные заболевания у животных, в основном амфибий , а у человека может вызывать гастроэнтерит и колит , а также инфекции мягких тканей и даже септицемию у людей с ослабленным иммунитетом . Однако практикующие гирудотерапевты считают необоснованными опасения заразиться этой инфекцией через укус пиявки, так как A. hydrophila не обнаружены в слюнных железах, а содержимое пищеварительного тракта пиявки в процессе сосания не может поступать в ранку.

    A. hydrophila является единственным симбионтом медицинской пиявки, в то время как другие виды пиявок содержат в пищеварительной системе ассоциаты из многих видов микроорганизмов. На основании проведённых исследований был сделан вывод, что именно эта бактерия-симбионт позволяет пиявке поддерживать высосанную кровь в жидком состоянии, а также переваривать её.

    Хуже выглядит ситуация с возможностью заражения диких пиявок другими, более опасными инфекциями при питании их на больных и заражённых животных. Обнаружено, что в пищеварительную систему пиявки могут поступать такие возбудители, как трипаносомы , риккетсии , церкарии , микрофилярии, Trombocytozoons , Lankesterella , Babesiasoma , а также эритроцитарный вирус лягушек. Однако бактерия-симбионт позволяет самой пиявке противостоять инфекции: при попадании микробов в кишечник концентрация A. hydrophila увеличивается в несколько раз, создавая неблагоприятную среду для их развития. В процессе длительного голодания чужеродные бактерии погибают, и титр Aeromonas снижается. Для того, чтобы пищеварительный тракт дикой пиявки очистился от чужеродных бактерий, должно пройти не менее 4-х месяцев. У пиявок же, выращенных на биофабриках, он свободен от чужеродных микроорганизмов и содержит только A. hydrophila в низких концентрациях .

    В пищеварительном тракте пиявки имеются бактерии-симбионты - Bacillus hirudiensie (Pseudomonas hirudinis ), они обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами.

    Поведение

    Медицинская пиявка может передвигаться как в воде, так и по суше, используя сокращение мышц тела. В воде она плавает, совершая волнообразные движения, на суше передвигается с помощью присосок и ползания, подобно остальным червям. Для передвижения по субстрату и прикрепления к нему использует обе присоски. За счёт сильного мускулистого тела активные пиявки могут, свободно удерживаясь задней присоской, приподнимать тело и совершать рыскающие поисковые движения передним концом тела. Во время отдыха предпочитает забираться под камни, коряги и лежать, частично высунувшись из воды.

    Медицинская пиявка способна реагировать на свет, а также на температуру, влажность и колебания воды. У неё имеется рефлекторная реакция на тень, которая может означать приближение потенциальной пищи. Чувствительность пиявок резко снижается во время сосания и спаривания, вплоть до того, что при отрезании заднего конца тела пиявка не проявляет реакции и продолжает своё поведение .

    Питание

    Характерными особенностями пищевого поведения являются очень редкое питание и вследствие этого поглощение большого количества крови за один раз. В среднем голодная пиявка массой 1,5-2 г способна высосать до 15 мл крови за один раз, увеличиваясь при этом в 7-9 раз по массе .

    В природных условиях голодные пиявки ожидают свою жертву, прикрепившись к растениям или другому субстрату обеими присосками. При появлении признаков приближающейся жертвы (рябь, тень, колебания воды) они отцепляются и плывут по прямой в сторону источника колебаний. Найдя объект, пиявка фиксируется на нём задней присоской, передней делая в это время рыскающие движения в поисках подходящего места укуса. Обычно это место с наиболее тонкой кожей и поверхностно расположенными сосудами .

    Длительность кровососания варьирует в зависимости от активности пиявки, свойств крови животного и других условий. В среднем голодавшая 6 месяцев пиявка насыщается за 40 мин - 1,5 часа.

    Продолжительность жизни медицинской пиявки после однократного кормления в искусственных условиях может достигать 2-2,5 лет, однако вновь принимать пищу она способна уже менее чем через месяц. Через 4-5 месяцев пиявка достигает «терапевтической годности», то есть такой степени голода и активности, при которой она может использоваться с медицинскими целями. Однако в желудке её ещё содержатся остатки крови, которой она питалась в предыдущий раз.

    Размножение и развитие

    Половой зрелости дикие пиявки достигают за 3-4 года, питаясь до этого возраста всего 5-6 раз. В неволе созревание происходит быстрее, за 1-2 года.

    Размножение происходит один раз в год в летний период с июня по август . Копуляция происходит на суше, две пиявки обвивают друг друга и склеиваются. Несмотря на то, что пиявки гермафродиты , и возможно перекрёстное оплодотворение , каждая особь, как правило, выступает только в одном качестве.

    Оплодотворение внутреннее, сразу после него пиявки отыскивают место на берегу вблизи береговой линии для откладки кокона . Одна пиявка может отложить до 4-5 коконов, они имеют овальную форму и покрыты снаружи губчатой оболочкой. Внутри кокона имеется белковая масса для питания эмбрионов , количество которых может быть до 20-30, их развитие до вылупления занимает 2-4 недели. Вылупившиеся маленькие пиявки представляют собой миниатюрные копии взрослых особей и уже готовы питаться кровью. Кормятся они в основном на лягушках, так как ещё не могут прокусить кожу млекопитающих .

    Применение в медицине

    Вопросами применения живой медицинской пиявки, изучением биологически активных веществ , выделенных из неё, занимается гирудология, практическое приложение гирудологии - гирудотерапия .

    Лечебные свойства медицинской пиявки известны людям на протяжении тысячелетий. Описание методов лечения различных болезней с помощью пиявки можно найти в медицинских сборниках большинства древних цивилизаций: Древнего Египта , Индии , Греции . Применение пиявок было описано Гиппократом (IV-V века до н. э.) и Авиценной (Ибн Сина, 980-1037 гг.) .

    Наиболее широкое применение медицинские пиявки получили в XVII-XVIII веках в Европе для кровопусканий в связи с концепцией «дурной крови», господствовавшей тогда в медицине. С целью выпустить дурную кровь врачи иногда приставляли одновременно до 40 пиявок одному больному. Предпочтение перед жильным кровопусканием отдавалось им в случае необходимости кровопусканий из труднодоступных или нежных мест (например, дёсен). В период с 1829 по 1836 годы во Франции употреблялось для лечения 33 млн пиявок в год, в Лондоне - до 7 млн при населении 2,3 млн жителей . После смены парадигмы [неопределённость ] в середине XIX века от кровопусканий отказались, и применение пиявок в Европе практически прекратилось.

    Научные исследования механизмов действия пиявки на человека начались в конце XIX - начале XX века с работ Джона Хейкрафта , обнаружившего антикоагулянтное действие пиявочного экстракта. Вскоре был открыт фермент из слюны пиявки - гирудин . Эти исследования положили начало научному применению пиявок в медицине .

    В наше время лечение с помощью медицинских пиявок переживает второе рождение .

    Применение живых пиявок

    Живые пиявки приставляются непосредственно к телу человека по специально разработанным схемам. Выбор места приставки определяется многими факторами: заболеванием, остротой процесса, состоянием больного. Процесс сосания длится от 10-15 минут до часа, после чего пиявки снимаются с помощью спирта, йода или, в случае кормления досыта, отпускают сами. Сытые пиявки подлежат уничтожению помещением в раствор хлорамина , повторное применение их не допускается. Лечебный эффект от воздействия живых пиявок обусловлен несколькими факторами:

    • дозированным кровоизвлечением (от 5 до 15 мл крови на каждую пиявку в зависимости от массы пиявки и длительности приставки);
    • действием биологически активных веществ слюны пиявки;
    • комплексом ответных реакций организма на укус, биологически активные вещества слюны пиявки и последующую кровопотерю.

    Возможность передачи инфекции через пиявку практически исключена, если с момента последнего кормления прошло более 4 месяцев. К этому времени в желудке пиявки остаётся незначительное количество крови, а возможный рост патогенных бактерий успевает подавиться бактерией-симбионтом A. hydrophila . Титр её самой падает, и при сосании она не попадает в ранку. Однако у ослабленных больных со сниженным иммунитетом или на лоскутах пересаженной ткани (из-за снижения местных защитных механизмов) всё-таки может происходить инфицирование Aeromonas. Для профилактики развития этой инфекции после пластических операций в США рекомендовано проводить курсы антибиотикотерапии препаратами фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин) .

    Надёжной гарантией защиты от переноса пиявкой инфекционных агентов считается использование выращенных в искусственных условиях и голодавших достаточное время животных, в кишечнике которых нет патогенной флоры .

    Биологически активные вещества

    Действие секрета слюнных желёз пиявки обусловлено комплексом биологически активных веществ (ферментов), оказывающих местное и резорбтивное действия. Первое из таких веществ было получено в 1884 году Д. Б. Хайкрафтом (J. B. Haycraft). Оно снижало свёртываемость крови и было названо гирудином . Впервые гирудин был применён парентерально в 1909 году, но не нашёл распространения из-за многочисленных побочных эффектов и трудностей в получении . На сегодняшний день методом 2D-электрофореза в слюне медицинской пиявки обнаружено около 100 белков и пептидов более 500 Да . Основные из них:

    Многие из этих белков на сегодняшний день удаётся получить с помощью генной инженерии (рекомбинантные гирудин, бделлостазин и др.) .

    Препараты из пиявок

    В России получают гирудин из нативной медицинской пиявки, а также экстракт её слюнных желёз. В дальнейшем их используют для приготовления косметической продукции (кремов, мазей, гелей, шампуней и др.) [ ] .

    В домашних условиях или медицинском учреждении пиявки содержатся в стеклянной 3-литровой банке не более чем по 30 штук вместе. Банка должна быть заполнена на 2/3 отстоянной в течение суток водопроводной водой комнатной температуры. Кипячёную воду, равно как и минеральную, использовать нельзя. Горло плотно закрывается хлопчатобумажной тканью и перевязывается резинкой, так как пиявки легко могут убежать. Ставить банку надо в светлом проветриваемом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей, но ни в коем случае не в холодильнике. Два раза в неделю воду необходимо заменять. [ ]

    Разведением пиявок в промышленных масштабах занимаются специальные биофабрики. В настоящее время в России таких фабрик всего четыре: две в Московской области , одна в Санкт-Петербурге и одна в г. Балаково Саратовской области .

    В сумме на них выращивается 5-5,5 млн пиявок в год, что делает Россию лидером по производству пиявок в мире: во Франции и США выращивается всего по 0,5 млн в год .

    Примечания

    1. Lone AH, Ahmad T, Anwar M, Habib S, Sofi G, Imam H. Leech therapy- a holistic approach of treatment in unani (greeko-arab) medicine // Anc Sci Life. - 2011. - Вып. Jul;31(1):31-5 . - PMID 22736888 .
    2. Donna M. Bozzone. Chapter 2. The History of Cancer and Leukemia // The Biology of Cancer: Leukemia . - New York: Chelsea House Publishers, 2009. - P. 28-29. - ISBN 0-7910-8822-7 .
    3. J.Malcolm Elliott and Ulrich Kutschera/Medicinal Leeches: Historical use, Ecology, Genetics and Conservation/Freshwater Reviews 4(1):21-41. 2011
    4. Petrauskiene L. The medicinal leech as a convenient tool for water toxicity assessment // Environ Toxicol.. - 2004. - Вып. Aug;19(4):336-41. . - PMID 15269904 .
    5. Lent CM, Fliegner KH, Freedman E, Dickinson MH. Ingestive behaviour and physiology of the medicinal leech // J Exp Biol.. - 1988. - Вып. Jul;137:513-27. .
    6. Crystal, Charlotte. Biomedical Engineering Student Invents Mechanical Leech (неопр.) . University of Virginia News. Дата обращения 20 декабря 2012.