Фармакодинамика

Синтетический глюкокортикостероидный препарат, дегидрированный аналог . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, противошоковое действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы).

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов (Pg) на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксикиназы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-элетролитный обмен: задерживает ионы натрия (Na+) и воду в организме, стимулирует выведение ионов калия (K+) (минералокортикостероидная активность), снижает абсорбцию ионов кальция (Ca2+) из желудочно-кишечного тракта, вызывает «вымывание» ионов кальция из костей и повышение его почечной экскреции, снижает минерализацию костной ткани.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС.

Фармакокинетика

В плазме связывается с белками. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Метаболизируется в печени, с образованием приемущественно, неактивних метаболитов. Выводится почками частично - с грудним молоком.

2. показания к применению

Заболевания, требующие введения быстродействующего глюкокортикостероида, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:

• острая недостаточность коры надпочечников; тиреотоксический криз;
  шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) - при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической торапии;
• отек головного мозга (в т.ч. на фоне опухоли головного мозга или связанный с черепно-мозговой травмой, нейрохирургическим вмешательством, лучевой терапией);
• (тяжелая форма), ;
• аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрасфузионный шок, анафилактоидные реакции;
• системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка;
• острые тяжелые дерматозы; острый , печеночная ;
• неспецифический язвенный ;
• заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая громбоцитопеническая пурпура у взрослых; отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений); реакции оггоржения почечного аллотрансплантата.

3. Способ применения

Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Способ введения и режим дозирования зависят от показания, тяжести состояния и индивидуальной чувствительности пациента. Взрослым в/в струйно (медленно) или капельно, разовая доза - 4–8 мг (1–2 мл), при необходимости - до 20 мг; поддерживающая доза - 2–4 мг. Предварительно разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или в растворе декстрозы. При отеке мозга - в/в 2–4 мг однократно. Пациентам в коматозном состоянии средняя доза составляет 2–4 мг 4 раза в сутки. При реакции отторжения почечного аллотрансплантата - в/в капельно, 60 мг в течение 24 ч. При тяжелых заболеваниях (системная красная волчанка, ) - в/м в начальной дозе 4–8 мг. Для детей средняя начальная доза при в/м введении составляет 20–125 мкг/кг/сут или 0,6–3,75 мг/м2 каждые 12 или 24 ч. Режим дозирования для детей младшего и старшего возраста следует устанавливать по тем же схемам, что и взрослым. При получении положительного клинического эффекта начальную дозу постепенно уменьшают через определенные интервалы времени до достижения наименьшей поддерживающей дозы. При отмене препарата после его длительного применения дозу следует уменьшать постепенно.

4. Побочные действия

Со стороны эндокринной системы : снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, повышение АД, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, стероидная и двенадцатиперстной кишки, эрозивный , кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, икота; в редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны ССС : аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы : , дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия, паранойя, повышение ВЧД, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств : внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная , повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, .

Со стороны обмена веществ : повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость. Обусловленные минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата : замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек : замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и .

Аллергические реакции : генерализованные (кожная сыпь, зуд, ), местные аллергические реакции.

Местные: жжение, онемение, боль, покалывание, гиперемия в месте введения, инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

Прочие : развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.

5. Противопоказания

Для парентерального введения при кратковременном применении по жизненным показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность.

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

6. При беременности и лактации

Во время беременности (особенно в первом триместре) препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.
Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение Бетаметанта с:

• индукторами "печеночных" микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) - приводит к снижению его концентрации;
• диуретиками (особенно “тиазидными” и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма К.+; с натрийсодержащими препаратами - развитию отеков и повышению артериального давления;
• амфотерицином В - увеличивается риск развития сердечной недостаточности;
• сердечными гликозидами - ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалием и и);
• непрямыми антикоагулянтами - ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекции дозы);
• антикоагулянтами и тромболитиками - повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;
• этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) - усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);
• парацетамолом - возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);
• ацетилсалициловой кислотой - ускоряет се выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене Ьстаметазона уровень сатицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);
• инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами
  - уменьшается их эффективность витамином 1) - снижается его влияние на всасывание Са2* в кишечнике.
• соматотропным гормоном - снижает эффективность последнего, а с празиквантелом - его концентрацию;
• М-холиноблокаторами (включая антигисгаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами - способствует повышению внутриглазного давления;
• и мекселитином - увеличивает их метаболизм (особенно у “медленных” ацетилаторов). что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Ингибиторы карбоангидразы и “петлевые” диуретики могут увеличивать риск развития .

Индометацин, вытесняя Бстаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

АКТГ усиливает действие Бетаметазона.
Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой Бетам етазоном.
Циклоспорин и , замедляя метаболизм Бетаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.

Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с Бетаметазоном способствует развитию периферических отеков и , появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс Бетаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы Бетаметазона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении Бетаметазона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами - повышается клиренс Бетаметазона.

Особые указания.

Перед началом лечения (при невозможности из-за ургентности состояния - в процессе лечения) больной должен быть обследован на предмет выявления возможных противопоказаний. Клиническое обследование должно включать исследование сердечно-сосудистой системы, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, системы мочевыделения, органов зрения; контроль формулы крови, содержания глюкозы и электролитов в плазме крови.

Во время лечения Бетаметазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

С целью уменьшения побочных явлений следует увеличить поступление К+ в организм (диета, препараты калия). Пиша должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

Действие препарата усиливается у больных с и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Бетаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

8. Передозировка

Возможно усиление описанных выше побочных действий. Необходимо уменьшить дозу Бета Метанола. Лечение симптоматическое

9. Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 4мг/4мл в ампулах по 1мл - 1 или 5 шт.

10. Условия хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25°С

Срок годности

2 года.

11. Состав

1 флакон содержит:

бетаметазона натрия фосфат (в пересчете на бетаметазон) 4 мг;
Вспомогательные вещества динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный (натрия дигидрофосфат), натрия метабисульфит (натрия дисульфит), пропиленгликоль, 1 М раствор натра едкого, вода для инъекций.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Бетаметазон опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Препарат наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи 1-3 раза в супси в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта достаточно нанести 1 -2 раза в сутки. Частоту нанесения определяет врач соответственно степени тяжести заболевания. После достижения терапевтического эффекта следует уменьшить частоту применения препарата или перейти на менее активный кортикостероид для местного применения и продолжать поддерживающую терапию с постепенной отменой препарата. Если состояние не улучшается или ухудшается в течение 2-4 недель терапии, необходимо провести повторное обследование и пересмотреть лечение. Непрерывное применение лекарственного средства не должно превышать 4 недель.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны эндокринной системы: супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечной системы с развитием вторичной недостаточности надпочечных желез, симптоматика гиперкортицизма, синдром Иценко-Кушинга.
Со стороны системы кожи и ее придатков: раздражение, жжение, зуд, сухость кожи, местные атрофические изменения, а именно - истончение кожи, возникновение стрий и трещин, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит.
При применении препарата для лечения детей, а также при продолжительном применении на больших участках кожи возможно развитие системных побочных явлений, характерных для глюкокортикостероидов.
Побочные реакции могут чаще возникать при применении окклюзионных повязок.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки не регистрировались. Однако продолжительное применение чрезмерных доз препарата, особенно у детей, может привести к супрессии гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием вторичной недостаточности надпочечников и появлением симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко- Кушинга. При передозировке показано симптоматическое лечение. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия крема Бетаметазон-Дарница с другими препаратами не выявлено, однако препарат не рекомендуется применять одновременно с другими мазями или кремами, в частности, содержащими анионные поверхностно-активные вещества, которые инактивируют действие цетилпиридиния хлорида. В случаях, когда можно предположить системную абсорбцию бетаметазона валерата, необходимо помнить, что при его совместном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками - увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами - наблюдается ослабление их действия; с нестероидными противовоспалительными препаратами - повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

Особенности применения

Использовать препарат следует короткими курсами и только для лечения обострения, но не для профилактики.
Препарат применять в наименьшей дозе и на минимально короткий срок, необходимый для достижения нужного терапевтического эффекта.
Для предотвращения воздействия на здоровые ткани желательно, чтобы участок кожи, на которую наносят препарат, не превышал размер пораженной зоны.
Максимально допустимая площадь кожного покрова, обрабатываемого лекарственным средством, не должна превышать 20 % поверхности тела.
Лечение следует проводить под контролем врача. В процессе лечения необходим контроль окулиста и контроль артериального давления.
Не допускать попадание препарата на волосистую часть головы, слизистые оболочки, в глаза, а также не следует наносить крем на кожу вокруг глаз, поскольку при этом возможно развитие глаукомы, катаракты, грибковых инфекций глаз и обострение герпетической инфекции.
Не рекомендуется применение крема на Крем не применяют для лечения трофических язв.
Не рекомендуется применение лекарственного средства на коже лица более 5 дней, поскольку кожа лица более чувствительна к развитию атрофических изменений, возможно возникновение розацеа, периорального дерматита, акне.
Не рекомендуется применение препарата в течение длительного времени, на больших участках кожи, кожные складки, а также применение под окклюзивными повязками в связи с риском возникновения побочных эффектов со стороны эндокринной системы. При появлении симптомов угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы необходимо отменить применение препарата.
В период лечения не следует проводить вакцинацию против оспы или другие штдм иммунизации вследствие иммунодепрессивного действия глюкокортикостероидов. Препарат применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом.
Препарат применять с осторожностью при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ - инфицирование).
Препарат применять с осторожностью пациентам с псориазом вследствие вероятности рецидива болезни, развитии толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и развития локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи. Следует внимательно наблюдать за пациентом с псориазом в случае применения топических кортикостероидов.
Применение глюкокортикоидов может изменять внешний вид некоторых кожных поражений, что затрудняет постановку диагноза.
При возникновении раздражения кожи или появлении признаков повышенной чувствительности в связи с применением препарата лечение следует прекратить и подобрать пациенту адекватную терапию.
В случае развития грибковой или бактериальной суперинфекции кожи необходимо дополнительное применение противогрибкового или антибактериального средства.
При наличии в анамнезе указания на психоз высокие дозы препарата применять под строгим наблюдением врача.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Бетаметазон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бетаметазона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бетаметазона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения системных заболеваний, шока, ревматологических заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бетаметазон - глюкокортикостероид (ГКС), гормон. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Бетаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Бетаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени бетаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Бетаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Задерживает в организме ионы натрия и воду, стимулирует выведение ионов калия, снижает всасывание кальция из ЖКТ, вымывает ионы кальция из костей, повышает выведение кальция почками.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах бетаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью. Наличие в молекуле атома фтора усиливает противовоспалительную активность бетаметазона.

Бетаметазон в форме дипропионата характеризуется продолжительным действием.

Состав

Бетаметазон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет около 64%. Метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся преимущественно почками, незначительная часть - с желчью.

При всасывании через кожу бетаметазон характеризуется сходными фармакокинетическими свойствами, как при наружном, так и при системном применении. Системное всасывание после наружного применения составляет 12-14%.

При местном и наружном применении при интактной коже всасывание может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса, а также применение окклюзионной повязки, может увеличивать объем всасывания.

Показания

Для приема внутрь: первичная или вторичная недостаточность функции надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, острый (негнойный) и подострый тиреоидит, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, ревматические заболевания, коллагеновые болезни, аллергические заболевания, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия), эритроидная гипопластическая анемия, трансфузионные реакции, паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых и острой лейкемии у детей; язвенный колит, паралич Белла.

Для парентерального применения: шок (в т.ч. ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический); аллергические реакции (острые, тяжелые формы), анафилактоидные реакции; отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы), повышенное внутричерепное давление; бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит); острая надпочечниковая недостаточность, профилактика недостаточности коры надпочечников у пациентов, которые получали ГКС в течение длительного времени; тиреотоксический криз; острый гепатит, печеночная кома; отравление прижигающими жидкостям; круп при дифтерии (в комбинации с соответствующей противомикробной терапией).

Для внутрисуставного введения: ревматоидный артрит, остеоартрит, травматический артрит, остеохондрит, острый подагрический артрит. Заболевания мягких тканей (в т.ч. бурсит, фиброзит, тендинит, тендосиновиит, миозит).

Для наружного применения: дерматозы, различные типы экзем (в т.ч. атопическая, детская, нумулярная), узловатая почесуха Гайда, простой дерматит, эксфолиативный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, себорейный дерматит, радиационный дерматит, опрелость, псориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза), кожный или аногенитальный (исключая кандидомикозы) зуд, дискоидная красная волчанка, в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии генерализованной эритродермии.

Для местного применения: заболевания глаз и уха с выраженным аллергическим или воспалительным компонентом.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного, внутрисуставного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки.

Входит в качестве действующего вещества в состав различных мазей, кремов и гелей (Целестодерм B, Белодерм и другие).

Инструкция по применению и режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально.

При приеме внутрь суточная доза для взрослых составляет 0.25-8 мг, для детей - 17-250 мкг/кг. После длительного применения отмену бетаметазона следует производить постепенно, уменьшая дозу на 250 мкг через каждые 2-3 дня.

Для внутривенного введения (струйно медленно или капельно) разовая доза составляет 4-8 мг, при необходимости возможно увеличение до 20 мг; поддерживающая доза составляет, как правило, 2-4 мг. Разовая доза для внутримышечного введения составляет 4-6 мг.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения при заболеваниях мягких тканей, в зависимости от величины сустава и размера области поражения, разовая доза составляет 0.4-6 мг.

Субконъюнктивально разовая доза - 2 мг.

При наружном применении наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-6 раз в сутки до клинического улучшения, далее применяют 1-2 раза в сутки. При применении бетаметазона у детей, а также у больных с поражениями лица курс лечения не должен превышать 5 дней.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении - носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия); при внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Местные реакции: при парентеральном введении - жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при внутримышечном введении (особенно в дельтовидную мышцу) - атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.

При внутривенном введении - аритмии, "приливы" крови к лицу, судороги.

При наружном применении: редко - зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к бетаметазону;
• предшествующая артропластика;
• патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов);
• внутрисуставной перелом кости;
• инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание;
• выраженный околосуставной остеопороз;
• отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита);
• выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз);
• нестабильность сустава как исход артрита;
• асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей;
• розовые угри;
• угри и обыкновенные (юношеские) угри;
• первичные вирусные инфекции кожи (в т.ч. ветряная оспа).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Бетаметазона при беременности возможно в исключительных случаях по строгим показаниям.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Наружно противопоказан детям и подросткам в возрасте до 1 года, далее по строгим показаниям.

Особые указания

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации), при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

Необходимо проводить контроль за функцией гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы у пациентов, получающих препараты бетаметазона. Для этого целесообразно использовать такие методы лабораторной диагностики, как стимуляция коры надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ), определение уровня свободного кортизола в моче.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (3-4 степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, в период лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При приеме внутрь необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, АД, показатели водно-электролитного баланса. В случае раздражения или появления симптомов повышенной чувствительности к бетаметазону лечение необходимо прекратить и провести соответствующую терапию. При присоединении вторичной инфекции проводят лечение соответствующими противомикробными средствами.

Не показан для лечения болезни гиалиновых мембран новорожденных.

Не следует применять наружно для лечения первичных кожных поражений при грибковой (например, кандидоз, трихофития) и бактериальной (например, импетиго) инфекции, перианального и аногенитального зуда.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками - увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами - ослабление их действия; с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) - повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Бетаметазон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акридерм;
• Белодерм;
• Бетазон;
• Бетаметазон Дарница;
• Бетаметазон натрий фосфат;
• Бетаметазона валерат;
• Бетаметазона дипропионат;
• Бетлибен;
• Бетновейт;
• Дипроспан;
• Кутерид;
• Флостерон;
• Целестодерм В;
• Целестон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Мазь «Бетаметазон» — это синтетический препарат, который относится к группе глюкокортикоидов. Средство используется в дерматологии для лечения заболеваний, характеризующихся нарушением целостности эпителия и наличием воспалительных очагов на различных участках кожи.

Мазь содержит гормон коры надпочечников, поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией на предмет наличия противопоказаний и возможных негативных эффектов.

Описание препарата

Активный компонент мази (бетаметазона дипропионат) обладает комплексным действием, которое проявляется в следующих терапевтических эффектах:

• эффективно снимает воспаление;
• устраняет отёк за счёт снижения количественных показателей жидкости, образующейся в области поражения;
• снижает проницаемость стенок кровеносных сосудов;
• снижает выраженность аллергических реакций.

Противовоспалительный эффект «Бетаметазона» значительно превышает действие аналогичных препаратов, например, гидрокортизоновой мази (по интенсивности воздействия врачи сравнивают данный препарат с преднизолоном). Салициловая кислота, входящая в состав мази, обладает смягчающими свойствами, поэтому её применение особенно эффективно для людей с грубой и сухой кожей.

«Бетаметазон» обладает отличными абсорбционными свойствами, поэтому практически мгновенно проникает к очагу воспаления. Использование специальной повязки, а также наличие повреждённых участков или воспаления всасывание препарата усиливается в несколько раз. Действие лекарства продолжается в течение 3-6 часов.

Метаболиты активного действующего вещества выводятся из организма вместе с мочой (незначительная часть – с желчью).

Показания к применению

Перечень заболеваний, при которых пациенту может быть назначена мазь «Бетаметазон», довольно обширный. При наличии воспалительного процесса (для его устранения) препарат применяется при следующих заболеваниях:

• красный и розовый лишай;
• красная дискоидная волчанка;
• претибиальная микседема;
• эритродермия;
• липоидный некробиоз.

Мазь эффективно устраняет симптомы псориаза (кроме обширного псориаза с образованием бляшек).

Среди других показаний к применению средства значатся:

• ревматоидный артрит;
• склеродермия;
• аллергия на медицинские препараты;
• поражения лимфоузлов (опухоли);
• бурсит;
• синовит;
• заболевания системы кроветворения;
• пузырчатка;
• язвенный колит;
• фиброз лёгких;
• полипы в полости носа;
• паралич Белла.

Как применять мазь

«Бетаметазон» используется для наружного применения на поражённых участках. Терапевтический эффект будет более выраженным, если лекарство нанести на увлажнённую кожу. Схема дозирования, количество нанесений за сутки, а также продолжительность лечебного курса определяет лечащий врач.

Стандартные рекомендации производителя выглядят следующим образом: применять средство необходимо 2 раза (через каждые 12 часов). Если это необходимо, возможно использование окклюзионной повязки (по рекомендации дерматолога или наблюдающего специалиста).

При уменьшении симптоматики заболевания количество нанесений можно сократить до одного. Продолжительность курса составляет 7-14 дней, если врачом не назначена другая схема лечения.

Детям и пациентам, которым требуется нанесение мази на лицо, лечение не может быть назначено на срок больше 5 суток.

Противопоказания

Перед использованием необходимо основательно изучить список заболеваний, при которых не рекомендуется использование мази «Бетаметазон». В него входят:

• вирусные заболевания, а также грибковые и бактериальные поражения кожи;
• сифилис;
• туберкулёз;
• дерматит периорального типа;
• угревая сыпь;
• зуд в области гениталий;
• варикоз на различных стадиях;
• язвенное поражение желудка;
• сахарный диабет;
• остеопороз;
• расстройства психики;
• глаукома.

Противопоказано использование мази при наличии особой чувствительности к бетаметазону и вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата.

Побочные эффекты

При длительном лечении препаратом возможно временное снижение иммунитета, а также появление местных реакций, например, угрей, сыпи, пигментных пятен. У некоторых пациентов наблюдалось усиление потоотделения и замедленное затягивание ран и порезов.

Применение средства в количествах, превышающих рекомендованную дозировку, может спровоцировать появление сильного жжения и зуда, а также ощущения пересушенной кожи.

Среди других нежелательных последствий возможны:

• увеличение массы тела;
• появление отёков;
• повышение показателей артериального давления;
• увеличение сахара в крови;
• нарушение цикла у женщин;
• нервное возбуждение;
• нарушения сна;
• сбои в работе коры надпочечников.

У детей при лечении «Бетаметазоном» дольше 5 дней могут проявиться следующие нарушения:

• потеря веса;
• повышение внутричерепного давления;
• головные боли;
• отёчность в районе глазного нерва;
• снижение показателей кортизола в крови;
• увеличение и набухание родничка.

Появление побочных эффектов должно наблюдаться специалистом – в некоторых случаях требуется отмена препарата или снижение суточной дозировки.

Особые указания

Не стоит длительно использовать мазь для лечения кожных заболеваний в области подмышечных впадин и паховой области, так как это может привести к образованию стрий.

При снижении иммунитета и занесении инфекции требуется назначение дополнительной терапии с использованием противогрибковых и антибактериальных препаратов (в зависимости от характера и тяжести заболевания).

Следует избегать попадания препарата на кожу век и слизистые оболочки глаз, так как это может стать причиной появления глаукомы и катаракты.

Больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль показателей сахара в крови.

Разное

Препарат отпускается по рецепту, выписанному лечащим врачом, так как содержит гормоны и при самостоятельном назначении может вызвать негативные последствия для здоровья.

Хранение мази следует осуществлять при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов (в затемнённом месте, недоступном для детей). Срок годности лекарства составляет 3 года.

Кожные заболевания вряд ли можно считать редкостью. Для лечения высыпаний широко используют самые разнообразные гели и наружные средства. В частности, иногда врачи назначают своим пациентам использование препарата «Бетаметазон». Мазь эта обладает выраженными противовоспалительными свойствами.

Разумеется, перед началом применения многие люди интересуются дополнительной информацией о лекарстве. Что входит в состав препарата «Бетаметазон» (мазь)? Цена, инструкция, отзывы и советы врачей — все это также интересуют читателей. Так как и когда нужно использоваться лекарство?

Препарат «Бетаметазон» (мазь): состав и общая информация

Данное лекарственное средство выпускается в виде мази для наружного применения. Препарат помещен в удобную алюминиевую тубу по 15 г. Основным активным веществом в данном случае является дипропионат бетаметазона.

Кроме того, в составе присутствуют и некоторые другие, дополнительные вещества, в частности, моногидрат дигидрофосфата натрия, разведенная фосфорная кислота, метилпарабен, очищенная вода, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль, мягкий белый парафин, имидомочевина, минеральное масло и глицерин.

Как лекарство воздействует на организм? Основные свойства

Как воздействует на организм человека лекарственное средство «Бетаметазон»? Мазь обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, препарат помогает снять зуд и приостановить развитие аллергической реакции. Дело в том, что бетаметазон способствует высвобождению противовоспалительных медиаторов, замедляет миграцию лейкоцитов, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, угнетает процессы фагоцитоза, а также препятствует образованию воспалительного отека.

При наружном применения бетаметазон оказывает системное воздействие, так как примерно 12-15% этого вещества проникает в кровоток, где связывается с белками плазмы. Метаболизм компонентов мази осуществляется в печени, после чего выводится из организма почками (лишь небольшое количество метаболитов попадает в желчь). Стоит отметить, что наличие на обрабатываемых участках кожи повреждений или сильного воспалительного процесса усиливает всасывание бетаметазона тканями. То же происходит и при использовании окклюзионных повязок.

Разумеется, для начала стоит узнать о том, в каких ситуациях врачи рекомендуют применение препарата «Бетаметазон». Мазь назначается в следующих случаях:

• Данное лекарственное средство эффективно при воспалительных кожных заболеваниях, в частности, дерматитах, экземах, фотодерматитах.
• К показаниям относят красный плоский лишай, липоидный некробиоз, узловое пруриго, красная волчанка (дискоидный тип), нейродермит, эритродермия.
• Данный препарат часто используется для лечения псориаза. Он довольно быстро справляется с псориатическими высыпаниями, особенно если речь идет о поражениях кожи волосистой части головы.
• В некоторых случаях мазь могут назначить пациентам, страдающим от бурситов и синовитов.

На самом деле спектр применения намного больше. Например, мазь «Бетаметазон» при фимозе у детей иногда также используется, но только если речь идет о неспецифическом воспалении тканей. Но подобные средства в области гениталий нужно использоваться со всей возможной осторожностью. В любом случае стероидные противовоспалительные препараты, будь то таблетки или мази, может назначить только лечащий врач, так как это довольно мощные лекарства, которые при неумелом использовании могут привести к еще большим проблемам.

Препарат «Бетаметазон» (мазь): инструкция по применению

Это довольно мощное противовоспалительное средство, поэтому использовать его самостоятельно не стоит. Только врач может назначить человеку препарат «Бетаметазон» (мазь). Инструкция по применению содержит лишь общие данные.

Мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи, аккуратно втирая. При выраженных патологических процессах процедуру сначала проводят два раза в сутки, но по мере устранения симптомов заболевания уменьшают до одного. Окклюзионные повязки не стоит использовать без рекомендации врача, так как это повышает проникновение бетаметазона в ткани. Длительность терапии определяется индивидуально. Как правило, до полного исчезновения симптомов мазь используют в течение двух недель. Курс терапии не должен длиться дольше 21 дня — после этого нужен трехнедельный перерыв. Если речь идет о лечении кожи лица, то применять препарат можно не дольше пяти дней.

Есть ли противопоказания к применению мази?

Безусловно, данное лекарственное средство можно использовать не всегда. К противопоказаниям специалисты относят:

• Наличие у пациента повышенной чувствительности (аллергии) к любому из составляющих компонентов.
• Мазь нельзя использовать в том случае, если воспаление возникло на фоне острых грибковых, бактериальных и вирусных поражений кожи.
• Лекарство неэффективно при угревой сыпи, наличии кожных реакций после вакцинации.
• К противопоказаниям относят туберкулез кожи и наличие сифилитических высыпаний.
• Мазь не стоит использовать при пероральном дерматите. Врачи также не назначают препарат при генитальном или перианальном зуде.
• Несмотря на то что препарат «Бетаметазон» (мазь) от псориаза эффективен, при бляшковой форме псориаза лекарство не используется.
• К перечню противопоказаний относится варикозная болезнь и розацеа.
• Препарат не используется в офтальмологической практике.

Побочные реакции и осложнения на фоне терапии

Отзывы врачей говорят о том, что мазь чаще всего хорошо переносится. С другой стороны, развитие осложнений на фоне терапии все же возможно.

Чаще всего препарат вызывает реакцию со стороны кожных тканей. Пациенты, длительно применяющие мазь, нередко жалуются на сухость, появление раздражений, зуда и жжения. В некоторых случаях можно наблюдать развитие фолликулита или перорального дерматоза. На обрабатываемых участках кожи иногда появляются прыщи. Кожа может обесцвечиваться и покрываться избыточным количеством волос. К перечню побочных реакций относят вторичное инфицирование тканей, появление стрий (растяжек). Крайне редко наблюдается мацерация и атрофия кожи.

Поскольку активное вещество в небольших количествах все же проникает в системный кровоток, то возможны побочные реакции и со стороны других систем органов. В частности, возможно нарушение функционирования надпочечников, снижение толерантности к углеводам. У детей при длительном или периодическом использовании может наблюдаться снижение массы тела и задержка развития. К возможным осложнениям относят головные боли, повышение внутричерепного давления, а также отек глазного нерва.

При появлении любых беспокоящих симптомов стоит обратиться за советом к врачу. При длительном применении препарата резкая его отмена может негативно сказаться на работе организма.

Информация о передозировке

Передозировка лекарственным средством наблюдается в том случае, если пациент использовал мазь в течение длительного времени, обрабатывая обширные участки кожи. Особенно часто с этой проблемой сталкиваются люди, наносящие мазь под повязку.

Проникновение в системный кровоток большого количества бетаметазона приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, что, естественно, сказывается на работе всех эндокринных органов. Нередко у пациентов развивается вторичная недостаточность надпочечников. В таком случае человек должен обязательно находиться под наблюдением врача. Как правило, специалисты проводят симптоматическую терапию, а также постепенно уменьшают дозу лекарства до полной отмены.

Сколько стоит лекарство?

Разумеется, важным аспектом является и стоимость лекарственного средства. Во сколько обходиться препарат «Бетаметазон» (мазь)? Цена, конечно, будет зависеть от фирмы-производителя и аптеки, услугами которой вы решите воспользоваться. В среднем стоимость тубы объемом 15 мл колеблется в пределах 80-100 рублей.

Часто пациентам для прохождения курса лечения достаточно одного тюбика. Как можно увидеть, цена вполне доступная, что и делает данный препарат столь востребованным и популярным.

Существуют ли эффективные аналоги мази?

К сожалению, в некоторых случаях пациентам не подходит лекарственное средство «Бетаметазон». Мазь можно заменить, так как современный фармакологический рынок предоставляет довольно широкий ассортимент.

При дерматитах и дерматоза специалисты рекомендуют крем «Дермадрин». Снять псориатическую сыпь можно с помощью препарата «Псориатен». К перечню заменителей можно отнести «Гистан-Н», «Анекзем», «Мометазон», «Редерм». Разумеется, подбирать мазь самостоятельно не стоит — это лучше доверить лечащему врачу, так как выбор средства зависит от состояния организма, разновидности болезни и многих других факторов.

Что говорят о лекарстве? Отзывы пациентов и специалистов

Всегда стоит ознакомиться с официальной инструкцией перед началом использования того или иного лекарственного средства. С другой стороны, полезно узнать и о том, что думают врачи о препарате «Бетаметазон» (мазь). Отзывы носят преимущественно положительный характер. Лекарство действительно помогает справиться с массой проблем, так как обладает выраженными противовоспалительными свойствами.

Уже после первого использования пациенты замечают значительные улучшения — исчезает зуд и жжение, высыпания постепенно проходят. Несмотря на внушительный список возможных побочных реакций, по факту они возникают редко. Несомненным преимуществом можно считать низкую стоимость препарата «Бетаметазон» (мазь). Аналоги его стоят намного дороже, обеспечивая при этом практически тот же эффект.