Период в жизни каждой женщины, в течение которого она способна зачать, благополучно выносить и родить ребёнка, получил название репродуктивного или детородного возраста.

Когда лучше рожать ребенка?

Оптимальным детородным возрастом для женщин, проживающих в России и европейских странах, признан промежуток между 20 и 35 годами. При этом наиболее благоприятными для рождения является возраст 25-27 лет. Именно в этом промежутке организм девушки наиболее готов к будущей беременности. Но, в то же время, нельзя не учитывать естественную, индивидуальную способность отдельно взятого женского организма к зачатию ребёнка, его вынашиванию и родам. Этот возраст также характеризуется полной социальной и психологической зрелостью девушки.

Беременность в раннем возрасте

Как уже говорилось выше, самым лучшим детородным возрастом для женщины является промежуток 25-27 лет. Однако нередки случаи, когда беременность наступает и до 20 лет. Как правило, в таких ситуациях вероятность появления различных осложнений намного выше, что подтверждает частое развитие токсикоза и возникновение у молодых девушек. Если все же беременность заканчивается благополучно, то рожденные малыши изначально имеют малую массу тела, набор которой также протекает довольно медленно.

Однако известны случаи, когда и 16-17 летние девушки рожали вполне здоровых малышей. Но в таких случаях молодые мамы имели проблемы психологического характера из-за неготовности к материнству и отсутствия необходимых знаний, которые необходимы для правильного воспитания ребёнка.

Поздняя беременность

В последнее время участились случаи, когда женщины, детородный возраст которых находится на исходе (после 40), рожают первенца. Объясняется это тем, что многие считают первым долгом сделать карьеру и достичь определённых вершин, а потом только устраивать семейную жизнь.

Но, как правило, зачать малыша после 35 лет довольно сложно, не говоря уже про вынашивание и роды. Это связано в основном с изменением гормонального фона, что приводит к тому, что происходит снижение способности женщины к естественному зачатию. Нередко в данном возрасте женщины имеют проблемы с регулярностью месячных и процессом овуляции.

Как известно, каждая девочка еще при рождении имеет огромное количество первичных половых клеток, число которых в течение репродуктивных лет постоянно уменьшается. За эти годы женщина постоянно сталкивается с различными негативными факторами, которые отрицательно сказываются на состоянии организма в целом, и особенно половой системы. Именно поэтому в возрасте 35-40 лет вероятность того, что ребенок при рождении будет иметь какие-либо отклонения и аномалии, возрастает в несколько раз.

Беременность в среднем возрасте

Сегодня беременность в промежутке 30-35 лет не является редкостью. В данный период, как правило, рождаются здоровые дети. Однако беременность в таком возрасте оказывает огромную нагрузку на женский организм. Но, несмотря на это, из-за гормональной перестройки в организме женщина начинает чувствовать себя намного моложе, поднимается жизненный тонус.

Заболевания репродуктивного возраста

Нередко на протяжении детородного возраста женщины сталкиваются с различными заболеваниями, примером которых могут являться нарушения менструального цикла (НМЦ) и (ДМК). Последние чаще всего обусловлены заболеваниями женских половых органов воспалительного характера.

Таким образом, любая женщина, зная какой детородный возраст является оптимальным для рождения ребенка, сможет правильного спланировать беременность и родить здорового малыша.

Всему свое время. Для рождения детей в нашей жизни выделен особый, не такой уж долгий промежуток времени. Репродуктивный возраст женщины – особый период, когда она способна зачать, выносить и родить здоровых детей. В каждой стране границы этого возраста устанавливаются по-разному, да и в каждом индивидуальном случае они колеблются и зависят от множества факторов.

Репродуктивная способность напрямую связана с менструальным циклом. Поскольку фертильный возраст женщины – это период, когда она способна зачать и выносить ребенка, он ограничивается первым и последним созреванием яйцеклетки. В среднем этот период длится от 14-15 лет до 44-50 лет. Однако на сроки влияет множество факторов – от наследственности до условий и стиля жизни.

Начинается фертильный возраст с созреванием первой яйцеклетки в организме девочки. Сегодня сроки этого процесса сдвинулись, и часто половое созревание происходит уже к 11-12 годам. И хотя фактически девушка в этом возрасте способна зачать ребенка, выносить его растущему организму будет непросто.

Окончание репродуктивного возраста совпадает с прекращением менструального цикла. Как только в организме женщины созревает и выходит последняя яйцеклетка, она теряет способность зачать ребенка, а значит, ее репродуктивный возраст проходит. Это связано с тем, что, в отличие от мужского организма, который постоянно вырабатывает новые сперматозоиды, весь запас яйцеклеток женский организм получает еще в период внутриутробного развития, а затем постепенно расходует его, не создавая новые.

А вот у мужчин репродуктивный возраст гораздо длиннее – он начинается в 13-14, а заканчивается к 60-70 годам. Хотя врачи не советуют становиться отцами так поздно: качество мужского семени с годами падает.

А вообще возраст, в котором женщины рожают детей, неуклонно растет во всем мире, в том числе и в России.

Как увеличить детородный возраст

Женская гормональная система, отвечающая за работу половых органов, очень чувствительна к малейшему внешнему воздействию. Поэтому на детородный возраст женщины – его длительность, срок начала и окончания — влияет очень много факторов:

• наличие или отсутствие стрессов, переутомления;
• сидячий образ жизни;
• здоровое или нездоровое питание, достаточность питания;
• занятия спортом;
• наличие или отсутствие лишнего веса;
• вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
• хронические заболевания, наличие гинекологических болезней, перенесенные операции на брюшной полости;
• гормональные сбои;
• наследственность;
• регион проживания;
• расовая принадлежность и национальность.

Давно было замечено, что жительницы южных стран раньше вступают в фертильный возраст, но и выходят из него раньше своих северных сестер. Во многих азиатских странах считается нормальным замужество в 16. При этом 45-летняя женщина там выглядит значительно старше своей европейской ровесницы. Рожают там тоже раньше.

В США считается нормальным рожать первого ребенка не в 20-25, как в России, а в 30-40 лет. При этом благодаря заместительной гормональной терапии проявления климакса отодвигается на возраст 55+.

И если на фактор наследственности и национальности повлиять не получится, то исключить все вредящие здоровью привычки для того, чтобы продлить и , вполне возможно. Ведь они существенно влияют на то, до какого возраста женщина может забеременеть. Исключив вредные привычки, оздоровив питание и начав заниматься спортом, можно продлить молодость организма и его способность к зачатию.

Когда можно рожать

В медицинской практике принято делить репродуктивный возраст на два периода:

1. ранний – от первой менструации до 35 лет;
2. поздний – от 35 лет до менопаузы.

Ранний репродуктивный период

Ранний период условно можно также разделить на два отрезка – от первых месячных до 19-20 лет и от 20 до 35 лет. Несмотря на то, что физиологически организм в 12-15 лет (после первой менструации) готов к зачатию, выносить и родить здорового малыша молодой маме будет очень сложно. Ее организм сам еще растет и развивается, многие системы не готовы к тем нагрузкам, которые вызывает беременность. В первую очередь она опасна для самой матери, так как часто сопровождается осложнениями:

• стремительные роды;
• слабые схватки;
• разрывы и кровотечения;
• несоответствие размеров головки плода и родовых путей мамы;
• преждевременные роды.

К тому же, не приходится говорить о психологической готовности юной девушки к такой ответственности, как материнство, когда она сама еще совсем ребенок.

Поэтому большинство врачей сходятся во мнении, что лучший возраст для рождения первого ребенка – это период от 19-20 до 35 лет. В это время организм женщины полностью сформирован и готов к нагрузкам:

• гормональная система работает оптимально и без нарушений;
• мышцы матки и малого таза эластичные и легко растягиваются;
• костные сочленения подвижны;
• еще не накоплены хронические заболевания;

Беременность в таком возрасте, как правило, желанная и запланированная. Будущие родители уже сформировались как личности, достигли определенного уровня жизни и готовы к рождению малыша. В этом возрасте женщине гораздо легче восстановиться после родов, легче наладить грудное вскармливание.

Поздний репродуктивный период

После 35 лет начинается поздний репродуктивный возраст. В это время организм женщины начинает готовиться к наступлению менопаузы – чаще в циклах не случается овуляция, возможны гормональные сбои. Очень часто снижается восприимчивость матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в ней. непросто. Хронические заболевания, которые есть у большинства зрелых женщин, мешают зачатию.

Поздняя беременность может также сопровождаться рядом осложнений, опасных как для малыша, так и для мамы:

• гипоксия;
• самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
• преждевременные или поздние роды;
• маточные кровотечения;
• преждевременное излитие околоплодных вод или отслойка плаценты;
• аномалии в развитии плода;
• слабая родовая деятельность.

Тем не менее, у поздней беременности есть и плюсы – после нее снижается риск рака половых органов и даже увеличивается продолжительность жизни. Психологи уверены, что преимуществ еще больше – в это время женщина уже достигла определенных высот в карьере, построила семью, накопила жизненный опыт. К тому же, по их мнению, именно в этом возрасте в полной мере просыпается материнский инстинкт.

Мнение психолога

В настоящее время репродуктивные технологии позволяют иметь потомство в любом возрасте, при тяжелой болезни и даже после ухода из жизни.

Это возможно благодаря заморозке женских яйцеклеток и мужских спермиев и хранению биоматериала в криобанке без потери качества с помощью инновационных технологий.

Начало фертильный возраст берет примерно с 15-ти лет.

Считается, что у мужчин он заканчивается после 60-ти лет, но известно немало случаев рождения детей у 70-80 летних мужчин. У женской половины населения все иначе. Женщина готова к зачатию с началом менархе (первые месячные), но фертильность женщины заканчивается с приходом менопаузы, когда функции половых желез (яичников) угасают, а запас ооцитов, имеющийся от рождения полностью исчерпывается. Поэтому даже теоретически с наступлением климакса женщина не способна продолжить свой род.

Факторы мужской фертильности	Факторы женской фертильности
Возраст (по мере старения снижается выработка тестостерона, который ответственен за качество спермы)	Возраст (по мере старения количество циклов с овуляцией уменьшается)
Лишний вес (вызывает нарушение гормонального баланса)	Лишний или недостаточный вес (приводит к нарушению гормонального баланса)
Стресс (при стрессе прекращается синтез гонадолиберина, который непосредственно регулирует сперматогенез)	Стресс (вызывает нарушение гормонального баланса)
Травмы половых органов	Ранняя менопауза
Заболевания половых органов различной природы, в том числе воспалительные (например, варикоцеле, простатит и т.д.)	Заболевания, провоцирующие нарушения гормонального баланса (синдром поликистозных яичников, гиперфункция и гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет)
Тяжелые хронические заболевания (например, сахарный диабет, артериальная гипертензия и т.д.)	Нарушения проходимости маточных труб
Длительное течение воспалительного процесса в организме (высокая температура тела нарушает сперматогенез)	Спаечный процесс в малом тазу
Перегрев яичек при частом посещении бани, сауны, солярия и т.д.	Синехии (соединительнотканные сращения) внутри полости матки
Сдавливание яичек тесным и неудобным бельем	Многочисленные внутриматочные вмешательства (аборты и др.)
Недостаточное питье (дефицит жидкости в организме делает сперматозоиды малоподвижными)	Гинекологические невоспалительные заболевания (миома матки, эндометриоз, кисты яичников, полипы и гиперплазии эндометрия и т.д.)
Плохая экологическая обстановка в регионе проживания	Воспалительные заболевания половых органов
Профессиональные вредности	Вредные привычки
Вредные привычки	Иммунологические нарушения, в результате которых сперматозоиды уничтожаются организмом женщины
Некачественное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
Несоблюдение режима труда и отдыха
Применение некоторых медикаментов
Особенности современного быта (постоянное ношение мобильного телефона на поясе в непосредственной близости от яичек, употребление фаст-фуда, газированных напитков и т.д.)

Мужская фертильность

Теоретически мужчины способны продолжать род до глубокой старости, поскольку подвижные сперматозоиды есть у мужчин любого возраста. Просто, начиная, примерно с 40-45 лет количество тестостерона и подвижных спермиев в мужском организме постоянно снижается.

Способность мужчин воспроизводить потомство зависит от качества его семенной жидкости и количества подвижных спермиев. Для определения характеристик спермы выполняется спермограмма – лабораторный высокоточный тест, позволяющий судить о детородной способности каждого мужчины.

Для спермограммы нужно собрать семенную жидкость в специальный одноразовый контейнер. Практически во всех клиниках есть специально отведенное помещение, где мужчина может сдать анализ. Рекомендованный метод сбора материала - мастурбация. Настоятельно не рекомендуется исследовать сперму, полученную после полового акта. Половые пути женщины не стерильны, вероятность попадания микроорганизмов в мочеиспускательный канал мужчины очень высока. Результаты такого анализа будут недостоверными.

Почему так необходимо собирать семенную жидкость непосредственно в лаборатории?

Дело в том, что анализ нужно провести не позже чем через час с момента забора материала, а перевозить сперму нужно только при определенной температуре. Нарушение температурного режима и слишком большой интервал между сбором спермы и исследованием значительно снижают достоверность полученной информации. В таких случаях фертильность мужчины будет оценена неправильно.

К спермограмме следует правильно подготовиться. Для этого за три-четыре дня до обследования нельзя посещать сауну, принимать горячую ванну, употреблять алкоголь. Если мужчина принимает какие-либо медикаменты, нужно сообщить об этом врачу. Возможно, их придется временно отменить.

В ходе анализа оценивают такие показатели семенной жидкости:

• объем. Для успешного оплодотворения достаточно 3–4 мл. Недостаточное количество семенной жидкости говорит о том, что фертильность у мужчины снижена;
• цвет - в норме белая, иногда с серым оттенком. При наслоении инфекционного процесса сперма может приобретать желтый или зеленый оттенок. Красный или коричневый цвет говорит о кровоточивости, возможной изъязвленности семявыводящих путей, опухолях;
• запах - специфический, изменяется при инфекционных заболеваниях;
• вязкость - должна находиться в пределах нормы. Слишком густая семенная жидкость резко снижает подвижность сперматозоидов;
• кислотность - кислая среда становится причиной гибели спермиев;
• количество мужских половых клеток в 1 мл эякулята, а также общее их число;
• подвижность спермиев - оплодотворить яйцеклетку могут только те из них, которые передвигаются прямолинейно;
• качество половых клеток;
• состояние генетического материала;
• морфология сперматозоидов. Нормальными считаются показатели более 50% при обычном исследовании и 13% при проведении морфологии по Крюгеру (в морфологии по Крюгеру используются более строгие критерии диагностики);
• наличие эритроцитов и лейкоцитов. Нормальное количество лейкоцитов -1 млн в 1 мл семенной жидкости. превышение показателя говорит о воспалительном процессе. Эритроциты у здоровых мужчин должны отсутствовать.

На основе полученных результатов конкретной методики можно установить фертильность:

• нормальную;
• повышенную;
• пониженную.

Основными факторами, которые влияют на фертильность у мужчин, являются:

• возраст - чем старше мужчина, тем меньше синтезируется тестостерона в его организме. Кроме того, снижается чувствительность рецепторов, взаимодействующих с этим биологически активным веществом. Как результат - ухудшается выработка мужских половых клеток в яичках;
• лишний вес - жировая ткань является источником эстрогенов. Это женские половые гормоны, негативно влияющие на эрекцию и фертильность;
• чрезмерные и частые психоэмоциональные нагрузки;
• травматические повреждения внешних и внутренних половых органов;
• воспалительные заболевания, в том числе вызванные патогенными микроорганизмами, передающимися половым путем;
• соматические заболевания - высокое кровяное давление, нарушение работы желез внутренней секреции, сахарный диабет;
• хронический перегрев яичек - полноценные сперматозоиды вырабатываются только при определенном температурном режиме;
• прием некоторых медикаментов.

Плохая спермограмма мужчины не свидетельствует о том, что он не сможет зачать ребенка. Иметь ребенка можно с любыми показателями спермы, просто шансы при низкокачественном анализе снижаются.

Но даже хорошие результаты не гарантируют быстрого зачатия. Не все в вопросе зачатия зависит от мужчины, многое – от женщины, фазы менструального цикла, в которую предпринимались попытки зачатия, взаимодействия и совместимости пары.

Женская фертильность

Для женщин фертильность – это немного более сложный комплекс обстоятельств и понятий.

Главными из них являются:

• нормальный месячный цикл;
• регулярная овуляция;
• возможность оплодотворения яйцеклетки;
• способность выносить и родить дитя.

Как и в случае с мужчиной, фертильность женщины зависит от многих факторов, главными среди которых являются:

• возраст - чем старше пациентка, тем меньше яйцеклеток может созреть в ее яичниках. Регулярный цикл после 40 лет не всегда сопровождается овуляцией, а созревшая яйцеклетка не всегда полноценна;
• перенесенные воспалительные заболевания внешних, внутренних половых органов, нарушения менструального цикла. Особую опасность представляют хронические процессы, без выраженной клинической симптоматики. Очень часто они приводят к развитию спаечного процесса, нарушению проходимости маточных труб. Хронический эндометрит является основной причиной невынашивания;
• лишний вес, провоцирующий гормональный дисбаланс или как проявление патологии со стороны эндокринной системы.

Хотя считается, что фертильность наступает с первой менструацией, но женский организм готов благополучно справиться с беременностью и родами к 15-16 годам. Ведь менархе бывают и с 11-ти, и с 12-ти лет, но активный репродуктивный возраст начинается лет с 15-ти.

Примерно к 50-ти годам возможность женщины воспроизводить потомство снижается либо полностью иссякает. Даже при регулярной менструации в этом возрасте оплодотворение яйцеклетки может не произойти, следовательно, беременность не наступит.

Для оценки фертильности у женщин применяют такие лабораторные и инструментальные тесты:

• осмотр у гинеколога;
• лабораторное исследование влагалищных выделений, мазков из цервикального и мочеиспускательного канала;
• подтверждение факта овуляции;
• гистеросальпингография;
• изучение гормонального фона;
• определения овариального резерва яичников.

Во время осмотра врач получает предварительное представление о состоянии здоровья женщины. Бимануальное исследование позволяет оценить размеры и положение матки, состояние шейки, маточных труб и придатков. Исследования на микрофлору применяют с целью обнаружить патогенные микроорганизмы, ставшие причиной воспалительного процесса.

Для подтверждения наличия овуляторного менструального цикла и факта овуляции, применяют функциональные тесты (измерение базальной температуры, оценка цервикальной слизи, точная фиксация дат менструации), ультразвуковое исследование, гормональные тесты.

Ультразвуковой осмотр применяют как первичный метод инструментальной диагностики. Это безопасная и высокоинформативная методика, которая позволяет выявить признаки воспаления, спаечного процесса, опухоли, и другие заболевания. Кроме того, с помощью методики можно увидеть созревающие фолликулы и предположить точную дату овуляции.

• Гистеросальпингография - рентгенологический метод обследования, предназначенный для оценки проходимости маточных труб. Для улучшения визуализации в полость матки вводят контрастное вещество. В норме оно проникает в маточные трубы, что хорошо заметно на рентгеновском снимке.
• Гистероскопия - эндоскопический метод обследования, в ходе которого гинеколог оценивает состояние внутренней оболочки матки. Манипуляция может быть диагностической и лечебной. Лечебная гистероскопия проводится при необходимости удалить полип или небольшую опухоль. Кроме того, в ходе обследования можно взять небольшие кусочки тканей с целью патоморфологического исследования.
• Определение концентрации гормонов в крови позволяет врачу сделать выводы о работе желез внутренней секреции, и, при необходимости, назначить нужное лечение. Его проводят в определенные дни менструального цикла.
• Овариальный резерв яичников - количество яйцеклеток, потенциально способных к созреванию и зачатию. Это индивидуальный показатель, который определяется при помощи серии гормональных анализов и ультразвукового исследования. Показывает эффективность менструального цикла, так как при низком овариальном резерве и отсутствии овуляции беременность невозможна.

Благодаря возможности сохранения собственного репродуктивного биоматериала с помощью вспомогательных технологий и использования его в ЭКО, современная медицина существенно продлила женский фертильный возраст.

Репродуктивный женский возраст

Репродуктивный женский возраст разделяется на несколько периодов:

• продолжительность раннего периода – от менархе до 20-летнего возраста;
• продолжительность среднего периода – 20-40 лет, это самый оптимальный возраст для вынашивания и рождения детей. После 35-ти лет фертильная функция у женщин начинает снижаться;
• продолжительность позднего периода – 40-49 лет, в более позднем возрасте шансы на беременность снижаются.

Известно, что женщины рожают и в 50 лет, и в позже, но риск осложненной беременности и проблемных родов повышается с каждым годом.

Возможности сохранения фертильности

Существует несколько простых, но важных моментов, которые позволят дольше сохранить репродуктивную функцию.

Ими являются:

• регулярная интимная близость без контрацепции с постоянным партнером, желательно не меньше двух раз в неделю;
• избегание стрессов;
• не голодать и строго не ограничивать себя в еде;
• питаться рационально, сбалансированно, по возможности не есть «быструю» пищу;
• на формировании здоровых спермиев негативно сказываются горячие ванны, бани, сауны, ношение обтягивающего синтетического белья;
• пить достаточное количество воды;
• не перегружаться физически;
• исключить табакокурение, употребление спиртного, медикаментов;
• укреплять иммунитет.

Благодаря этим простым шагам можно существенно повысить способность к продолжению рода. Если же при выполнении всех правил не удается зачать ребенка, стоит проконсультироваться у специалистов клиники «АльтраВита». Опытные врачи смогут разобраться, что послужило причиной снижения фертильности.

Препараты для фертильности

В настоящее время разработаны и имеются на рынке специализированные витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, обладающие свойством повышения фертильности. Данные препараты можно использовать одновременно с лечением основных заболеваний и выполнением описанных правил, что позволит максимально повысить фертильность мужчины или женщины.

Не секрет, что многие наши современницы по разным причинам откладывают появление наследников «до лучших времен». Кто-то стремится сделать головокружительную карьеру и упрочить свое материальное положение, кто-то долго и тщательно выбирает спутника жизни — во всех отношениях достойного отца будущего ребенка, а у кого-то до 35 лет не получается стать мамой из-за проблем со здоровьем. К сожалению, многие российские врачи считают, что возраст женщины — едва ли не главный фактор риска в вопросе продолжения рода, хотя на Западе рождение первого ребенка после 30 уже давно стало делом обычным.

В том, что сейчас очень многие женщины по разным причинам планируют беременность, в том числе первую, после 35, нет ничего плохого. Успешная бизнес-леди или обеспеченная домохозяйка по состоянию здоровья находятся в более выгодном положении, чем юная девушка, ведущая не вполне правильный образ жизни из-за переутомления в институте или на работе, вредных привычек и свойственной этому возрасту уверенности в том, что за счет молодости все получится «само собой», без особых усилий. Дамы постарше обычно уделяют внешности и здоровью гораздо больше времени. Они занимаются спортом, принимают витаминные добавки, соблюдают диету и регулярно проходят медицинские обследования. Перешагнув тридцатилетний рубеж, женщины стремятся к сохранению долгожданной беременности и готовы точно следовать всем рекомендациям, что многократно повышает их шансы на успех. Зрелые пары чаще обращаются к врачу до наступления беременности, а это позволяет заранее определить все возможные осложнения и предотвратить их. Конечно, существуют и объективные проблемы. Очень серьезно на состояние женщины, решающей завести ребенка в зрелом возрасте, может повлиять психологический фактор. К сожалению, отечественная медицина по традиции предпочитает относить даже совершенно здоровых рожениц старше 25 лет к категории пациенток повышенного риска. В такой ситуации сам по себе этот термин может оказать на беременную женщину отрицательное воздействие. Очень важно понимать, что важен не реальный, а так называемый биологический возраст, то есть нормальное функционирование внутренних органов и систем на сегодняшний день. Современная женщина под наблюдением грамотного специалиста может родить здорового ребенка практически в любом возрасте.

Беременная женщина должна понимать, что с уверенностью судить о состоянии своего здоровья она может только после консультации гинеколога и гинеколога-эндокринолога, а также специалиста, которого она посещает в связи с каким-либо хроническим заболеванием {как правило, к 30 годам хотя бы одно такое имеется}. Чтобы получить наиболее полную информацию, обратитесь в серьезный медицинский центр, желательно государственный. Нет сомнений, что и частные врачи бывают очень опытными, однако часто роскошный евроремонт оказывается главным достоинством дорогой клиники. Не стоит расстраиваться, если у вас не налаживается контакт с гинекологом в районной женской консультации. Например, он постоянно требует немедленной госпитализации {это освобождает его от ответственности за состояние вашего здоровья}, разговаривает с вами преимущественно на латыни и сыплет угрожающей статистикой. Обратитесь к заведующей с просьбой о переводе под наблюдение другого специалиста. Проявите твердость, поскольку сейчас важнее всего ваше душевное спокойствие. Грамотный врач отличается от неграмотного тем, что он может в доступной форме объяснить, что с вами происходит, чем это чревато и как с этим бороться. Учитывая достижения современной медицины, в большинстве случаев можно найти выход из любой ситуации. И все же, несмотря на оптимистические прогнозы современной медицины и многократное увеличение числа удачных первых родов после 35 лет, риск все-таки существует. Одна из самых больших опасностей позднего материнства — появление детей с врожденными патологиями: пороками сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы, а также болезнью Дауна {по статистике, болезнь Дауна поражает 1 % детей, рожденных мамами до 36 лет, 1,5 % — 38−летними и 5−6 % — женщинами после 40}. Не спешите с выводами, услышав «приговор»: «Детей не будет» или «Рожайте немедленно, потом не получится». Ошибаться свойственно всем, даже врачам. Проконсультируйтесь с несколькими специалистами и только после этого принимайте окончательное решение. Не преувеличивайте опасность, грозящую именно вам. Помните, что те или иные проблемы со здоровьем возникают у каждой беременной женщины независимо от возраста. Тот же самый диагноз могли поставить и 18−летней девочке, покинувшей кабинет перед вами. Современные методы диагностики позволяют выявить многие тяжелые отклонения на ранних сроках беременности {до 24−26 недель}. В первую очередь это ультразвуковое исследование, а такж е определение уровня в крови матери альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина человека. Изменение их концентрации может свидетельствовать о наличии у плода пороков развития. Грамотный врач всегда сможет диагностировать болезнь Дауна по результатам УЗИ и хромосомных обследований. При этом нужно понимать, что хромосомные нарушения возможны, но их появление случайно, поэтому даже при прерывании беременности в связи с выявлением у плода болезни Дауна следующий ребенок, как правило, рождается нормальным. Что касается здоровья матери, то, согласно статистике, у женщины, которая рожает первого ребенка после 30 лет, риск рака груди увеличивается в 1,5 раза по сравнению с ее сверстницей, ставшей матерью раньше — в 22 года. Вероятность возникновения опухоли молочной железы до завершения климактерического периода в этом случае увеличивается более чем на 60 %, а после менопаузы — на 35 %. Существуют определенные причины, мешающие женщине среднего возраста забеременеть. Иногда будущие родители, уверенные в своем несокрушимом здоровье, обращаются к доктору только после нескольких лет безуспешных попыток зачать ребенка, хотя это полагается делать, если уже полгода регулярной «целенаправленной» половой жизни не принесли желаемого результата. Успешное лечение бесплодия возможно, однако оно требует времени, которого не так много у 35−летних. Наконец, причиной несостоявшегося материнства может стать ранний климакс — у современных женщин он иногда наступает до 40 лет. Неприятностями чреваты и половые инфекции, которые часто протекают без видимых симптомов. В плане продолжения рода последствия таких заболеваний, к ак микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, могут быть самыми печальными. И все же, без сомнения, у родов после 35 лет есть и свои плюсы. Такая гормональная встряска продлевает молодость и способна отсрочить наступление климакса. А при благоприятном стечении обстоятельств новоиспеченная мама может неожиданно избавиться от какого-либо хронического заболевания. Недавние исследования американских ученых свидетельствуют о том, что женщины, рожавшие после 35 лет, менее подвержены таким опасным недугам, как инсульт и остеопороз. У них реже возникают проблемы со слухом и довольно высок уровень «хорошего» холестерина. За последние 15 лет на 50 % возросло число первых родов как у женщин в возрасте от 30 до 39 лет, так и старше 40. Решение стать мамой после 35 — вполне в духе времени. А пока малыш растет, вы будете следить за собой — заниматься здоровьем, внешностью — и в силу немалого жизненного опыта обращаться с крохой не как с последней куклой, а именно как с первым ребенком. Ведь вне зависимости от возраста вы — молодая мама. Долгожданный «цветок жизни» появился в вашем саду ближе к осени. Пусть он дарит вам счастье и радость. По материалам журнала Shape

За всю свою жизнь женщина проходит прекрасный путь от девочки до женщины, способной дать жизнь другому человеку. Именно тот этап, когда данной способностью можно и нужно воспользоваться, называется детородным. Репродуктивный возраст женщины оценивается по-разному в разных странах и разными специалистами. Но в одном наблюдается единство – мнение, что женщине следует рожать с 20 лет до 35, поддерживается повсеместно. Оптимально родить первого ребенка до 25-27 лет, когда организм уже полностью созрел и готов к вынашиванию, но, в то же время, не изношен.

Считается, что после 45-50 лет яйцеклетки перестают вырабатываться, вследствие чего способность женщины к зачатию исчезает. Тем не менее, в мире встречаются случаи рождения детей женщинами старше 50 лет. Во многом этому способствуют современные технологии.

Детородный возраст - ранняя и поздняя беременность

Считается, что ранняя беременность опасна как для женщины, так и для малыша, вынашиваемого ею. У слишком молодых мам повышен риск самопроизвольного выкидыша, кровотечений и токсикоза. Малыши, рожденные у мам, которым еще не исполнилось 20 лет, часто имеют недостаточный вес, после рождения плохо его набирают, плохо приспосабливаются к новым для них условиям. Кроме того, девочка может быть не готова к материнству психологически. Она не обладает всеми нужными знаниями для осуществления правильного ухода за ребенком.

В случае позднего планирования беременности могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием, потому как женщина к 36 и более годам, как правило, имеет определенные заболевания, отклонения в состоянии здоровья, которые не позволяют ей зачать или родить малыша. Кроме того, после 40 лет высока вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями.

ДМК репродуктивного возраста

Вопрос репродуктивного возраста женщины часто сопряжен с вопросом (ДМК). Женщин волнует, являются ли они проявлениями климакса. По статистике ДМК встречается у 4-5 женщин репродуктивного возраста. Они проявляются в виде нарушения менструального цикла, когда менструации возникает после значительной задержки либо до предполагаемого срока. Чаще всего, причина ДМК – нарушение работы яичников. Иными причинами могут быть заболевания легких, почек или печени. При ДМК не наступает овуляция, не образуется желтое тело, а уровень прогестерона снижен. Все это делает невозможным зачатие ребёнка. Обычно ДМК встречается у женщин, перенесших аборты, внематочную беременность, инфекционное заболевание либо заболевание эндокринной системы.

НМЦ в репродуктивном возрасте

Нарушение менструального цикла (НМЦ) в репродуктивный период – нередкое явление. К НМЦ относят:

• аменорею – отсутствие менструаций;
• гипоменорею – наступающие в срок скудные менструации;
• гиперменорею – слишком обильные менструации, которые наступают в положенный срок;
• полименорею – слишком длительные (6-8 дней) менструации;
• – слишком короткие (1-2 дня) месячные;
• тахименорею – укороченный менструальный цикл;
• опсоменорею – слишком редкие менструации (с циклом более 35 дней).

Репродуктивный возраст женщины в разных странах

В России и других европейских странах устоялось мнение о том, что женщина репродуктивного возраста должна быть от 18 до 45 лет. В этот период, как считается, славянские и европейские женщины могу зачать и родить ребенка. В то же время у женщин южных национальных групп репродуктивный возраст начинается и заканчивается гораздо раньше. Восточные девочки рано созревают и выходят замуж, а уже будучи зрелыми женщинами, намного стремительней стареют. В странах западной Европы наблюдается противоположная тенденция – в сторону сдвига в более поздние сроки: роды далеко за 30 и даже за 40 лет считаются нормальными, соответственно, и климактерический возраст откладывается, чему способствует и распространенный прием гормональных препаратов.

Как продлить репродуктивный возраст женщины?

Чтобы продлить детородный возраст, женщинам необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, вовремя лечить любые заболевания, следить за своим гормональным фоном. Недопущение абортов – залог длительности репродуктивного возраста.