С одной стороны, мамино молоко способствует заселению желудочно-кишечного тракта ребенка полезными микроорганизмами, а с другой — препятствует размножению болезнетворных бактерий. Поэтому дети, которых кормят грудью, реже болеют не только кишечными, но и острыми респираторными инфекциями. Грудное вскармливание благоприятно сказывается на психологическом состоянии и здоровье мамы, предотвращает мастит и уменьшает риск развития онкологических заболеваний молочных желез и яичников. Будем помнить, что речь идет о нормальном молоке здоровой женщины. Но в тех случаях, когда в мамином молоке обнаруживают микробы, врачу приходится решать вопрос о том, можно ли продолжать кормление грудью. Среди бактерий, которые могут оказаться в грудном молоке, есть и безобидные (энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количест...

Обсуждение

Кормила грудью первого ребенка, в итоге он подхватил от меня золотистый стаффилококк, и на несколько лет появились проблемы с пищеварением и аллергией. При кормлении грудью второго ребенка, сдала молоко на стерильность, выявили тот же золотистый стаффилококк, пыталась одновременно и лечится самой и ребенка лечить, при этом продолжала кормить, в итоге у ребенка появился стул зеленого цвета и крик после кормления...бросила эту кормежку, перевела на исскуственное питание, лечимся теперь отдельно, ребенок не беспокойный после кормления, стул желтый, кашеобразный, а я лечюсь на полную катушку,т.к. эта инфекция лечится с очень большим трудом. Итог: двое детей и оба с приличным дизбактериозом.

Золотистый стаффилококк неопасен для здорового ребенка, которому уже 1,5 месяца. И можно ничего не пить, если, конечно, нет никаких острых заболеваний.

Дорогие девочки,если кто-то был в подобной ситуации,напишите,пожалуйста. Ребёнку 1г.2месяца на ГВ.Постараюсь изложить как можно короче,но не знаю,как получится.В четверг почувствовала дискомфорт в горле,саднение за грудиной.Следующие два дня болели глазницы,но общее состояние было вполне работоспособное.В субботу поехала на кладбище на похороны,не поехать было нельзя.Наверное,это и стало причиной ухудшения. Там провела час на улице.Утром,в 4 утра поняла,что дышать могу только сидя.Весь...

Обсуждение

Поздно конечно, но в эту тему зашла, когда саму опять "припекло". Когда ребенку было 3 и 4 месяца у меня был острый гнойный обструктивный бронхит, флюорограмму делала 2 раза, потому что лечение длилось 2 месяца, и по хрипам 3 врача ставили пневмонию, но это все- таки был бронхит. Лечение: амоксиклав, который не помог, потом цефтриаксон, ингаляции с биродуралом, теопег и куча еще всего, у меня была гемофильная палочка, еще куча бяк, грибы. Вылечили все, Гв не отменяли, ребенок в норме. Сейчас вот опять сумамед назначили, буду пить, на Гв. Желаю автору топика здоровья.

Надо же, совершенно случайно наткнулась на этот сайт и увидела ваш вопрос)))
Дочке был месяц (!) ,когда я заболела пневмонией. Не буду рассказывать всех ужасов произошедшего)))
В общем, лазолваном дышала 3 раза в день, сироп от кашля "доктор мом" , амоксиклав, сумамед (это антибиотики).
Еще хочу сказать, что диагноз поставили не сразу, что существенно увеличило время лечения(((
Грудью кормить не бросала. С ребенком все хорошо, никакого дисбактериоза не было, поведение не изменилось)))
При выборе лекарств, пользовалась сайтом [ссылка-1]
Все лекарства которыми лечилась с нулевым риском для ребенка.

Подскажите, пожалуйста, чем лечиться кормящей маме(ребенку полтора года, сосем грудь раза три-четыре в день). У меня температура три дня 37,5-38, кашель, боль в грудной клетке(видимо от сильного кашля), насморк, состояние полной разбитости. Принимаю анаферон и парацетамол, не особо помогает. Чем же личиться, с каждым днем все хуже.Спасибо заранее

Отвердения в правой груди, температура, рукой тяжело было двигать, наклоняться. Два дня. Сегодня отошла. Дошла до ЖК, диагноз - мастит. Неужели придется антибиотики пить да нистатин? И детенка от груди отучать? Просто спиртовые компресы да капуста не помогут?

Обсуждение

Кормитьт не бросайте - предстваьте, что на воспаление еще и застой. Во-вторых, может это не мастит, а лактостаз. В-третьих, есть антибиотики, которые можно применять при грудном вскармливании. Надо все-таки с консультантами взаимодействовать. Да, я колола себе цефтриаксон (Офрамакс).

Вполне возможно, что это и не мастит (мне тоже в ЖК говорили, что мастит и требовали прекратить кормить ребенка). Нужно расцеживаться. Это больно, но нужно. К тому же при мастите не нужно бросать кормить ребенка. Мой совет - позвоните консультантам по грудному вскармливанию. А если трудно расцедиться самостоятельно - могут подъехать и помочь. Мне помогла расцедиться медсестра в ЖК (я ходила на ультразвук в физиокабинет и сразу после сеанса расцеживала руками).

Очень нужен совет и мнение. Врач выписал мне антибиотик Азитромицин от запущеного бронхита (пыталась лечить "народными методами" - довела себя до плачевного состояния). Дочке 6 месяцев на грудном вскармливании в основном. Только начала приучать к овощным пюре. В аннотации сказано приостановить кормление на время приема (5 дней). Вот и трудность у меня: как лишить ребенка основной пищи и перевести на смесь, тем самым подвергнув стрессу организм (она есть и ночью) или найти другие лекарства...

Обсуждение

Что за бред? Амоксицилин и азитромицин всегда грудным детям выписывают и поэтому никакого жуткого влияния оказать не может. А чтобы снизить количество вещества попадающего ребенку-лучше прочитай в анотации когда достигается наибольшая концентрация активного вещества и старайся чтобы кормление на это время не пришлось. И насколько я помню азитрамицин вообще раз в день принимают, если уж очень сомневаешься то одно кормление замени смесью, количество молока это не снизит и на ребенка не повлияет особо.

По базе данных совместимости лекарственных препаратов с кормлением грудью http://e-lactancia.org/ingles/inicio.asp Азитромицин (Azithromycin) безопасен во время кормления. Я бы спокойно кормила дальше и ничего дополнительно не давала только для профилактики.

подскажите пожалуйста если мама принимает антибиотики можно ли кормить грудью? один врач говорит можно и нужно и что антибиотиков ребенку через молоко попадет всего 2-3%, другой врач говорит нельзя кормить - у малыша будет сильный дисбактериоз, надо кормить своим замороженным, а молоко сцеженное за время приема антибиотиков выливать. Как правильно?

Здравствуйте! А вот скажите - 5оор. за 40 мин занятий - это везде так? У сына (4,5)- дизартрия. Стала искать логопеда - цены испугали:(Кроме этого у сына есть проблемы неврологического характера, в общении, поэтому хотелось бы найти человека, способного ладить и плодотворно работать с такими детками. Как и где вы нашли своего логопеда, довольны ли, если не секрет - сколько стоит, как часто вы заниметесь, во скольколет начали (4,5 - еще рано или уже поздно?), какие вопросы задавали...

Обсуждение

в ваши 4,5 все еще впереди! нам 6 недавно исполнилось, занятия в группе для нас ничего не дали. У нас ОНР, но самой легкой степени, дизартрия, но сейчас успехов много, теперь занимаемся только индивидуально.
Мы живем в Мытищах, за 30 мин. занятий платим 140 руб. Логопед очень хороший.

Это нормальная цена. Мы платили логопеду 15$ да занятия по 40-60 минут (как ребенок выдерживал).
Но она за 1,5 месяца полностью решила проблему "р", с которой в детском саду 2 года не могли справится.
Логопед очень хороший.
Если Вас интересует - д. 268-24-12, Ходакова Ольга Николаевна

Болела в апреле, сильно кашляла, думала, что всё прошло, но кашель запустила. Начались вспышки температуры с озноба до 39, лейкоциты в крови- 23,1 (это ооочень много). Прошла полное обследование, ставили гнойный мастит (по лейкоцитам), но грудь безболезненная, мягкая, кушаем хорошо, по УЗИ груди- всё в полном порядке. Рентеноглог даже расстроилась, так надеялась, что мастит. Посмотрела ещё раз десять на компьютере, поставила диагноз- левосторонняя пневмония. Хотя, кашель несильный...

Обсуждение

У меня в феврале был мастит, я пила как раз аугментин. И маммолог, и педиатр подтвердили, что кормить можно. Правда, у дочки все же личико обсыпало, но прошло быстро. И еще не понятно, на что она отреагировала, может и на антибиотик вовсе, поскольку вольности в диете я себе позволяла:(

А цефтриаксон? его даже грудным детям назначают. Мне им вылечили пневмонию в беременность, и потом кололи после родов

НЕ могу найти ссылку про антибиотики, разрешеные при ГВ, везде в аннотациях к препаратам написано, что при лактации не рекомендуется:(Помогите, пожалуйста! Привезла с дачи сильнейший бронхит, врач прописала сегодня КЛАЦИД, и казала, ГВ неделю не осуществлять:(, а мы ну никак к этому не готовы:(Еще прописала Эреспал, Лазолван, и Терафлю - везде при лактации не рекомедуется:(Что можно сделатьт? Бронхит сильный, без температуры, но мед-малина не помогают, сегодня до пяти утра не спала...

Обсуждение

Я и при лактации ингаляции делала. Врач Проспан для этих целей назначила в каплях. Это безопасное и очень эффективное средство, которое разжижает мокроту и помогает ей выйти наружу. У меня был сухой кашель, спать не могла нормально. А после процедуры заметно состояние улучшилось. Бронхит вылечила.

Я ингаляциями спасалась от бронхита. Но у меня был во время беременности, врач сказала, что никаких антибиотиков она мне не хочет подбирать.

Приняла последнюю таблетку Абактала. Когда уже можно к сиське приложить, чтоб обошлось без дисбака и пр. трабблов?! Ну смесь 5 дней - это же ужас какой-то:(! И как молока побыстрее нагнать? Его и так-то маловато было, а тут ваще все меньше и меньше доится:(((((((((((((((((((...

Обсуждение

Я в больнице была накачана антибиотиками под завязку, 4 дня капельниц. Кормила сразу, никаких смесей.

По поводу антибиотика почитай в инструкции когда выводится с организма. Потом полностью сцеди обе груди и жди когда наполнятся. Когда начнешь ребенка прикладывать к груди молоко само начнет вырабатываться в зависимости от потребностей малыша. Для улучшения лактации побольше пей теплых напитков, можно кушать горячие супы. У меня всегда от горячего чая оболденный прилив молока раньше был. Удачи.

Здравствуйте. Ребенку три недели. Мне пришлось сейчас перейти на анитибиотики. Сцеживаюсь. Собственно вопрос когда после окончания приема АБ можно будет снова давать грудь? через сутки? Заранее спасибо за ответы и советы?

Обсуждение

в общем можно и не прекращать.

Добрый день. Какой именно антибиотик. Их много совместимых, даже те, которые врач назвал не совместимым или в аннотации написано. Всегда можно уточнить. ну и если действительно не совместимые, то смотреть период полувыведения, и считать, когда опять кормить.

Деткам. Почитала, очень серьезная штука. Может мягко настоять на другом антибиотике...Если так, есть ли альтернатива более современная и с меньшими последствиями? Завтра сама буду с Машулькой в больнице. Лечащий уже будет смотреть, решать. Модераторам, не переносите пока, пож-та. *** Тема перенесена из конференции "СП: посиделки"

Обсуждение

моим детям
неоднократно

моей кололи после аппендицита.
на чем настаивать, Насть? в больнице что есть- они то и будут колоть. а есть у них цефтриаксон.

не надо ничего читать. надо колоть.
моей дочке кололи сначала три раза в день, потом я упросила на два раза перейти- увеличив дозировку. потому как она не дается уколы ставить. держать приходилось вдвоем.
только он болючий очень. сеточки йодные потом на попке рисуйте.

и линекс/аципол/хилак обязательно пить. но после.

Девочки, нужен совет. Дочке почти 6 месяцев, на полном ГВ, прикорм еще не начинала вводить. Тут старший ребенок принес из школы вирусный конъюнктивит. Несмотря на все наши предосторожности, мы с мужем тоже заразились. Чувствуем себя очень паршиво, глаза распухли, еле открываются. моя мама предложила дочку взять к себе, пока мы не выздоровеем, чтобы она не заразилась. А это по меньшей мере на 2 недели - по опыту сына. Я в растрепанных чувствах - очень плохо себя чувствую, два вида капель...

Обсуждение

Коньюктивит вылечили за 2!!! дня Тобрексом. У обоих детей. Был бы у меня коньюктивит, тоже бы использовала эти капли.
ПС: маленький на ГВ.

у меня был конъюнктивит летом, дочка не заразилась. главное мыть руки после того как дотронетесь до лица, почаще менять наволочки свои и не класть ребенка на них же. все будет ок, главное кормить грудью. мой конъюнктивит ничем не убивался, ждала пока сам пройдет, недели 4

Ситуация такая: при полном ГВ по требованию (промежутки до 3-4 часов ночью, а днем как придется) на 7 неделе после родов начинается кровотечение, по ощущениям похожее на менс. Мнение врачей разделилось - один считает, что маленький кусок плаценты остался, гругой говорит о возможности прихода менструации. Мне явно светит выскабливание (пока ждем 3 дня на фоне сокращающих таблеток):((((ВОПРОС: возможно ли в принципе при полном ГВ возобновление цикла на 7 неделе после родов???????

Ужас! Сдала анализ кала, и высеялись яйца аскариды:(((У меня:((Тот же анализ у грудничка - глисты не обнаружены (вот прочитала на сайте Габричевского, что глисты вообще трудно по калу высеять - так что может и у ребенка это тоже есть??). Как лечится? Что делать? Откуда эта бяка?? Что с остальными членами семейства делать? С врачом тоже непременно буду консультироваться, но хочется узнать ваше мнение и, увы, чей-то личный опыт!! Ребенку 6 месяцев.

Здравствуйте! Я начинающая акушерка. Несмотря на большой личный опыт грудного вскармливания испытываю явный дефицит знаний по поводу помощи женщинам в первые дни интенсивной лактации. Меня очень интересует, что можно сделать, когда молоко плохо сцеживается, несмотря на то, что сцеживание технически верное. Вчера ничем почти не смогла помочь молодой маме, 4-е сутки после кесарева: грудь плотная,наполненная, а выцеживается по капельке. В нашем отделении в подобных случаях делают на ночь...

Обсуждение

У меня была такая ситуация (плохой отток, ничего не сцеживалось). Мне не помогали ни сосания сынули, ни легкий массаж, ни молокоотсос ручной, ни персонал роддома (показали, как надо сцеживать, а у меня самой совершенно не получалось:0() Грудь постоянно была каменной и переполненной. Меня расцеживала в роддоме мама через дикую боль и сильный массаж груди (+ капустные листы, компресс из меда с мукой). Знаю, что технически неверно делать сильный массаж, но мне ничего не помогало.

теплое на грудь что нить, во время кормления или сцеживания массаж груди очень легкими поглаживающими движениями.у меня у самой был плохой отток молока, высосать до тряпочек моему ребенку не удавалось. а после этих мер все нормально стало

У меня:-(Сказал врач - воспаление сильное.По идее надо антибиотики. Но пока решили подождать. Выписала глюконат кальция внутривенно и капли Кандибиотик. У них в аннотации тоже - противопоказания при лактации. Опять говорю с врачом. Она сказала, что все противовоспалительные капли тпакого плана будут иметь это противопоказания. Я могу либо сцеживаться и кормить пока ребенка смесью, или не лечиться вовсе с угрозой стационара, когда станет совсем плохо. Или капать и кормить, т. к. доза, кот...

Обсуждение

У меня острый отит. Гной из правового уха и с носа. Врач назначит антибиотик в уколах Ампициллин три раза в день. И капли в нос Нафазолин-DF . При этом всем я кормящая мать. Это правильное лечение?

Ни в коем случае проторгол не капайте! Он тяжело выводится из детского организма!! Я не знала и капала, ребенка рвало после кормления. Потом почитала рекомендации врачей и в шоке была.

собственно и весь вопрос, если намажусь им, дитё можно кормить? Кто-то пробовал?помогло?

Обсуждение

Я кормила грудью и пользовалась Контрактубексом, врач одобрил. Так что можно на ГВ.

Нет ни единых рисков в период ГВ, так что Контрактубекс спокойно можно использовать. Мне в свое время он тоже очень помог. Рубец заметно посветлел, а через рапу месяцев вообще его стало не видно. Эффектом от его применения очень довольна.

Ситуация следующая: у ребёнка ОРВИ с температурой выше 39, на шестой день болезни решено дать антибиотик, совсем недавно, увы, уже был пропит аугментин, поэтому назначили препарат другой группы: макропен. На тот момент ещё не было видно явного очага бактериальной инфекции, кашель сильный, но в легких чисто, уши нормально, нос плохой, но не критичный. На выходных заболело ухо, нос совсем плохой стал, сегодня снимок – двухстронний гайморит. Макропен пропили четыре дня, по вечерам t 37,4. Лор в...

Обсуждение

мой муж работает с антибиотиками, вот что он говорит, отменить макропен можно, затем сделать одну иньекцию цефтриаксона(можно и 2, но ребенку может стать плоxо), и после этого продолжать пить Цефиксим 4 дня, это антибиотик третьего поколения, мы его сыну давали, никакиx побочныx реакций не было. Определить, подxодит ли антибиотик можно исxодя из температуры, НО макропен я так поняла, температуру сбил, а все симптомы оставил, если его сейчас убрать, температура может вернуться. Посоветуйтесь со своим врачом, обязательно ли делать иньекции цефтриаксона, в таблеткаx АБ справится ничуть не xуже, просто в иньекцияx он гораздо сильней. НО, это ни в коем случае не рекомендации к действию, ни в коем случае не давайте и не отменяйте НИЧЕГО без согласования с вашим лечащим врачом, здоровья вам.

Питание кормящей мамы: какие продукты вызывают колики? Кормящей маме в течение первых месяцев после рождения малыша необходимо придерживаться несложной диеты. Необходимо ограничить употребление продуктов, вызывающих вздутие: бобовых, сладостей, капусты. Свежие овощи и фрукты лучше пока не кушать, они также могут вызвать вздутие и колики. Употреблять их следует в приготовленном виде – отварные, запеченные. Нежелательно употреблять слишком жирные, пережаренные, острые и копченые блюда. С...

Обсуждение

Я строгой диеты не придерживалась и все было нормально. Ела все, но в разумных пределах. Сын родился в разгар лета, как мама обойдется без свежих овощей и фруктов? Это обогащает состав грудного молока. А колики бывают у всех малышей. Нам хорошо помогал массаж животика по часовой стрелке с массажным маслом chicco.

Проконсультируйтесь с педиатром и обязательно посетите терапевта. Берегите себя,вы нужна малышу здоровой!

Ориентироваться нужно на то, какое лечение принимает кормящая мама. Сам по себе вирус не опасен, ведь и антитела с грудным молоком сразу поступают. А вот некоторые лекарственные препараты могут стать причиной того, что грудное вскармливание придется приостановить.

Мастит: как сохранить грудное вскармливание? Мастит – это воспаление тканей молочной железы. Опорожнение груди при этом не вызывает облегчения, как это бывает при лактостазе. Обычно мастит это продолжение лактостаза, пролеченного неправильно. Иногда причиной мастита является проникновение инфекции через трещины сосков. Грудь начинает болеть, температура тела повышается, напротив уплотнения краснеет кожа – симптомы мастита, очень похожи на лактостаз. Но при этом они намного более выражены...

Консультация по грудному вскармливанию и уходу за ребенком Грудное вскармливание является залогом успешного развития и здоровья малыша. Наши консультанты помогут Вам: обучиться технике грудного вскармливания; обучиться уходу за новорожденным и ребенком первых трех лет жизни; продлить лактацию и перевести с бутылочки на грудное вскармливание; расскажут как совместить грудное вскармливание с выходом на работу; отлучить от груди; наладить кормление приемного ребенка. Помогут и расскажут, как...

Обсуждение

Жаль, в свое время я не встретила таких консультантов(Обязательно порекомендую подписаться на этот блог своей своей сестричке)

Здорово, когда у молодых и неопытных мам есть возможность проконсультироваться и получить ответы на волнующие вопросы. Ведь часто мамам некому задать вопрос, несмотря на то, что вокруг много советчиков (порой они дают не разумные советы, которые могут навредить)

Сомневаюсь, что у двухмесячного ребенка может быть стоматит или другие ранки во рту. Потому что другого способа заразить при таком кормлении я не вижу. Не переживайте. Вероятность очень мала.

Компания Pigeon открыла первую в России комнату для кормящих матерей: в специально оборудованной для этого комнате в Научном Центре Здоровья Детей женщины смогут уединиться, чтобы в тишине, спокойствии и без посторонних взглядов покормить ребенка. Комната обставлена удобными диванами, креслами, журнальными столиками и непрозрачными ширмами, а на стенде мамы найдут всю необходимую информацию о грудном вскармливании. Кроме того, в комнате для ознакомления выставлена продукция компании Pigeon...

Всем привет. Большинство мамочек мечтают кормить ребеночка грудью,но часто случается так, что не хватает молока. В интернете много советов и рекомендаций. Лично много испробовала, но самое эффективное это совместный сон!!! ДА ДА, спать рядом с малышом и проблем с нехваткой молока не будет. Для комфортного сна рядом с вашим малышом есть очень классные подушки, подушки для кормящих матерей от EASYMOM . Подушки разработаны многодетными мамочками после долгих лет кормления с небольшими перерывами...

Цефтриаксон является антибиотиком третьего поколения, который применяют при лечении:

Также препарат назначают для профилактики инфекций в послеоперационный период.

Важно! При лечении Цефтриаксоном нужно принимать пребиотики для нормализации микрофлоры в кишечнике. Так удастся избежать некоторых неприятных последствий, потому что антибиотик убивает не только «плохие» бактерии, но и нужные человеку для переваривания пищи.

Как действует препарат?

Основной действующий компонент борется с муреином, его продуцирует бактериальная клетка. Однако некоторые бактерии устойчивы к антибиотику, поэтому для успешности лечения следует провести тест на чувствительность.

Чаще всего Цефтриаксон назначается только для приема в стационаре. Длительное лечение требует контроля состояния почек, печени и крови.

Противопоказания и побочные явления

При приеме антибиотика возможны следующие побочные явления:

Обратите внимание! Цефтриаксон нельзя принимать кормящей матери, если у ребенка есть гипербилирубинемия, так как препарат связывается с альбумином и вытесняет билирубин, который необходим для борьбы с заболеванием.

При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу, чтобы он скорректировал дозу или вовсе отменил препарат, так как плохое самочувствие мамы обязательно отразится на здоровье ребенка.

Среди противопоказаний следует отметить повышенную чувствительность к препарату, почечную или печеночную недостаточность, колит, недостаток витамина К или проблемы с его синтезом.

Как влияет на лактацию и на ребенка в период кормления грудью?

В инструкции по применению препарата пишут о том, что грудное вскармливание нужно прекратить. Полураспад антибиотика в молоке матери составляет примерно 17 часов, поэтому при приеме данного препарата следует приостановить лактацию, которую можно будет наладить после прекращения лечения.

Некоторые специалисты уверены, что лекарство можно совмещать с ГВ, однако следует соблюдать меры предосторожности. В любом случае врач даст советы женщине относительно применения антибиотика в этот ответственный период.

Максимальная концентрация в крови (при введении внутримышечно) достигается через 2,5 часа. Если препарат ввели внутривенно, то лекарство действует быстрее – через час. Это значит, что в течение указанного времени кормить ребенка нельзя. В составе материнского молока процентное соотношение антибиотика составляет 4,2 %.

Если врач разрешил прием лекарственного средства при грудном вскармливании, то следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка, так как может проявиться:

• аллергия;
• расстройство желудка,стула.

При обнаружении этих симптомов прием препарата следует прекратить.

Дозировка

Дозировка для взрослых людей не отличается от допустимой при ГВ: 1-2 г 1 раз в день или 0,5-1 г каждые 12 ч. Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением, самостоятельно отменять препарат и увеличивать длительность лечения.

Для кормящей женщины подойдет первая схема приема Цефтриаксона, так как при однократном приеме можно выжидать 17 часов. Как сказано было выше, именно такое время нужно, чтобы антибиотик вывелся из организма.

Выпускают препарат в виде порошка, который при приготовлении вводится внутривенно или внутримышечно. Для введения следует использовать только свежеприготовленный раствор, хранить его нельзя.

Иногда при внутривенном введении возникают флебиты, боль по ходу вены, а при внутримышечном введении – боль в месте введения.

Заключение

Итак, некоторые заболевания требуют неотложного лечения. Женщине при лактации применение антибиотиков противопоказано, однако есть исключения. Если кормящей маме назначили Цефтриаксон, то она должна соблюдать дозировку, следить за состоянием ребенка после кормления и за своим самочувствием.

Бактериальные инфекции у беременных женщин и у малышей могут вызывать серьезные проблемы. Промедление в лечении очень опасно. Поэтому цефтриаксон – один из самых часто применяемых антибиотиков.

Что представляет собой цефтриаксон

Это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик для парентерального введения. Нарушая синтез наружной оболочки микробной клетки, он вызывает распад и гибель болезнетворных микроорганизмов. Препарат активен против большинства известных на сегодня штаммов энтеробактерий, кишечной, синегнойной и гемофильной палочек, клебсиелл, моракселл, менингококков, протея, возбудителя гонореи, золотистого и эпидермального стафилококков, стрептококков, бактероидов, клостридий, пептострептококков. Особая ценность Роцефина – в его способности противостоять выделяемым микробами веществам (бета-лактамазам), разрушающим другие антибактериальные средства. То есть цефтриаксон – резервный препарат, применяемый против возбудителей, устойчивых к пенициллину, имипенему и другим бета-лактамным антибиотикам.

Уже через 2 часа после инъекции Роцефин полностью распределяется в тканях организма. До 67% от введенной дозы выделяется почками в активном виде, остальная часть – с желчью в кишечник и затем – с калом, но уже в микробиологически неактивной форме. При этом длительный период полувыведения – около 7 часов — дает пациенту возможность делать всего лишь одну, максимум две инъекции в сутки.

Препарат легко проникает через плаценту, в жидкость среднего уха, в воспаленные мозговые оболочки, достигая лечебной концентрации.

Показания к применению цефтриаксона

Антибиотик назначается при широком спектре микробных инфекций :

• поражения подкожной клетчатки и кожи;
• бактериальный сепсис, внутриутробные инфекции;
• заболевания дыхательных путей и пневмония;
• не осложненная острая гонорея и воспаление органов малого таза гонорейной этиологии;
• инфекции мочевыводящих путей, эпидидимит, простатит;
• после сексуального насилия – для профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем;
• воспаление ткани почек ();
• менингит, нейросифилис;
• инфекции суставов и костей, в том числе остеомиелит;
• воспаление брюшины (перитонит) и органов малого таза;
• внутрибольничные инфекции;
• хирургические заболевания органов брюшной полости, в том числе после проведенной операции, если есть высокий риск бактериального осложнения.

Малая устойчивость болезнетворных бактерий к препарату дает возможность назначать его сразу, еще до получения результатов посева на чувствительность к антибиотикам.

Цефтриаксон: формы выпуска, правила хранения и применения

Препарат используется в виде цефтриаксон-динатриевой соли: белого кристаллического порошка для инъекций, расфасованного в стерильные стеклянные флаконы по 0,5 или 1 грамму. Кроме химического названия, используется и торговое – Роцефин.

Антибиотик может храниться при комнатной температуре в укрытом от света и источников тепла месте. Перед использованием важно удостовериться, что порошок не пожелтел, не «слежался» из-за нарушения герметичности флакона и проникновения внутрь влаги.

Вводят препарат после разведения внутримышечно или внутривенно. Готовый раствор имеет желтоватый цвет с разной насыщенностью оттенка (вплоть до янтарного) в зависимости от вида растворителя и получившейся концентрации антибиотика.

Важно: несмотря на легкость растворения антибиотика, разводить его надо водой для инъекций или физиологическим раствором. Сочетание с кальцием (в растворе Рингера или Гартмана) вызывает выпадение плотного осадка, а анестетики (новокаин, лидокаин) значительно повышают риск развития аллергической реакции.

Средняя терапевтическая доза для взрослого человека, в том числе для беременных – 1-2 (максимум 4) грамма в сутки. Конкретная дозировка, как и продолжительность курса терапии (7-30 дней), определяется лечащим доктором. Она зависит от вида выявленной инфекции и тяжести заболевания. Детям препарат назначается в дозе от 25 до 100 мг/кг/сут, чаще 50 мг/кг, но не более 1 грамма в сутки. Подросткам с массой тела более 45 кг допускается введение до 2 граммов в сутки.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Цефтриаксон не назначается пациентам с аллергией на антибиотики класса цефалоспоринов и пенициллинов из-за высокого риска тяжелых анафилактических реакций вплоть до шока. Из-за антагонистического действия он несовместим с Левомицетином (хлорамфениколом).

Роцефин (как и большинство других антибиотиков) нарушает жизнедеятельность полезной микрофлоры в кишечнике. Это может проявиться антибиотик-ассоциированной диареей разной степени тяжести: от легкого кишечного расстройства вплоть до смертельно опасного колита. Чем дольше курс лечения, тем больше появляется колоний устойчивых патогенных микробов. Они выделяют в кишечник токсины, повреждающие не только желудочно-кишечный тракт, но и внутренние органы. Если подтверждена связь диареи с введением препарата, его использование надо прекратить. При повторяющихся колитах (воспалении кишечника) принимать цефтриаксон надо очень осторожно.

Зарегистрированы случаи иммунно-опосредованной гемолитической анемии , в том числе со смертельным исходом, во время лечения цефтриаксоном (и другими цефалоспоринами). Механизм ее возникновения до конца не выяснен. Поэтому важен контроль красной крови во время терапии и немедленная отмена антибиотика при быстром снижении гемоглобина.

Особой осторожности в подборе дозы и длительности применения препарата у пациентов с выраженной печеночной или почечной недостаточностью , в том числе при .

Редко возможно увеличение протромбинового времени , обуславливающего повышенную кровоточивость. Это требует мониторинга и профилактического введения витамина К.

Назначение цефтриаксона в период лактации

Препарат считается совместимым с грудным вскармливанием. На третьи сутки от начала лечения после внутримышечного или внутривенного введения женщине 1 грамма цефтриаксона пик концентрации лекарства в грудном молоке наблюдается через 4 часа. Она достигает всего лишь 0,7 или 0,5 мг в литре соответственно. Это мизерная доза: примерно 0,5% от материнской. В большинстве случаев она никак не влияет на организм младенца.

Очень редко встречаются сообщения о возникновении у ребенка или симптомов, сходных с антибиотик-ассоциированной диареей (расслабленного водянистого стула, кишечных колик). Но веских доказательств связи приема препарата женщиной с кишечным расстройством у малыша не предоставлено. Тем не менее, производитель рекомендует кормящим матерям не заниматься самолечением и обязательно согласовывать назначение лекарства (как и любого другого) с врачом.

Особенности применения цефтриаксона в детском возрасте

Новорожденным (до 28 суток жизни), особенно недоношенным, препарат назначают крайне осторожно. Причина – в его способности вытеснять токсичный для мозга младенца билирубин из его инактивирующей связи с альбумином крови. В результате не только при гемолитической болезни, но и при физиологической желтухе сильно возрастает риск развития билирубиновой энцефалопатии у малыша.

Противопоказано совместное введение цефтриаксона с любыми кальций-содержащими препаратами, в том числе и для парентерального питания, у глубоко недоношенных или прооперированных младенцев. Это связано с образованием нерастворимых кальциевых солей, способных вызвать гибель ребенка из-за полиорганной недостаточности.

После против туберкулеза цефтриаксон может нарушить формирование иммунного ответа на вакцину БЦЖ и некоторые другие живые вакцины. Поэтому его использование на протяжении первых 1,5-2 месяцев после прививки нежелательно.