Домой / Эрозия / Первые признаки рожистого воспаления ноги. Рожистое воспаление: симптомы, лечение

Первые признаки рожистого воспаления ноги. Рожистое воспаление: симптомы, лечение

Для лечения рожистого воспаления кожи в традиционной медицине широко практикуется противомикробная терапия, состоящая преимущественно из антибиотиков, таких как эритромицин, ампициллин и прочие.

Данные средства хотя и эффективно избавляют от кожного воспалительного процесса, однако они могут отрицательно повлиять на работу кишечника, почек или других органов. Поэтому, желательно воспользоваться натуральными, востребованными и доступными народными средствами лечения.

Рожа (рожистое воспаление): причины, симптомы, виды ^

Рожистое воспаление, или рожа – это острое (рецидивирующее) инфекционное заболевание верхнего слоя кожи или жировых тканей, вызываемое патогенными стрептококковыми бактериями.

Главной причиной заболевания рожей служат стрептококки, которые попадают в организм через ссадины, порезы, потертости или иные повреждения кожных покровов. Стремительному развитию стрептококковой инфекции способствуют следующие факторы:

  • Варикоз, тромбофлебит;
  • Переохлаждения, перегрев, солнечный загар;
  • Низкий иммунитет;
  • Стрессы.

Для рожистого воспаления характерна следующая выраженная симптоматика:

  • Слабость, головная и мышечная боли;
  • Тошнота, рвота;
  • Повышение температуры тела более 38 градусов;
  • Появление на поверхности кожи отечности, боли, жжения и гиперемии (покраснение, пузыри, кровоточащее или гнойное образование).

В зависимости от этиологии и течения заболевания, рожа подразделяется на несколько видов – эритематозная, геморрагическая, рецидивирующая, гангренозная, буллезная, послеоперационная, свиная (эризипелоид), пустулезная, флегмонозная и блуждающая рожа.

Места локализации, характерные для рожистого воспалительного процесса – лицо, руки, шея, ноги или половые органы.

Народное лечение рожистого воспаления предлагает доступные, безопасные, результативные и проверенные средства и методы, которые в отличие от антибиотиков, не нанесут организму нежелательных побочных эффектов.

Домашнее лечение рожи широко использует следующие приемы – обертывания, компрессы, ванны и натуральные мази. В качестве основы для лечебных методик служат следующие распространенные народные средства для лечения рожи:

  • Лекарственные травы – подорожник, ромашка, дурман, лопух, тысячелистник, шалфей, мать-и-мачеха и многие другие растения;
  • Спиртовые настойки – календула, эвкалипт, прополис;
  • Плоды боярышника;
  • Мед, прополис;
  • Масла и жиры – сливочное, камфорное, свиное, оливковое, растительное, облепиховое.

Лечение рожи дома позволяет совмещать медикаментозную терапию, назначенную врачом при тяжелой форме заболевания, с народной и нетрадиционной медициной, в результате чего быстрее достигается положительный лечебный эффект – снятие жжения, болевых ощущений и отека.

Лечение рожи у человека необходимо начинать при первых симптомах заболевания. В данном случае врач, после диагностирования болезни, назначает больному противовоспалительные, нестероидные или противоотечные препараты, совмещая их с процедурами физиотерапии.

Народная медицина весьма эффективна при легкой степени заболевания, однако, если воспалительный процесс протекает в тяжелой форме, то целесообразно лечение рожи домашними средствами сочетать с медикаментозной терапией.

Лечение рожи в домашних условиях: народные рецепты ^

Лечение рожи народными средствами: рецепты

Лечение рожи на лице

  • Свежие цветы ромашки с мать-и-мачехой измельчить в равных частях, смешать с медом и смазывать больные места;
  • Смешать равные части одуванчика, календулы, крапивы, ежевику, хвощ и дубовую кору. Затем залитые 450 мл кипятка 4 ст.л. сбора прокипятить 10 минут. Готовым отваром необходимо промывать лицо.

Лечение рожи на руках

  • Плоды боярышника хорошо растереть и прикладывать к пораженной руке, закрепив тканью;
  • Смешать водку с медом 1:1, пропитать раствором марлю и приложить к руке на час. Ежедневное количество компрессов – не менее трех.

Лечение рожи на ногах

  • Лист лопуха размять, смазать его сметаной и приложить к ноге на пару часов;
  • Марлевую многослойную повязку смочить в свежем соке картофеля, приложить к рожистому месту на ночь.

Лечение буллезной рожи

  • Верхние ветки малины с листочками измельчить и три ст.л. залить 1,5 стакана кипятка на два часа. Настоя применять для обмывания;
  • Измельчить свежий подорожник, лопух и каланхоэ до кашицы. Затем наложить ее на больное место, зафиксировав повязкой. Компресс оставить на четыре часа.

Лечение эритематозной рожи

  • Каждые три часа смазывать рожистое воспаление свиным жиром;
  • Листочки шалфея протереть в порошок, смешать с натуральным мелом 1:1 и полученной смесью присыпать больное место, наложив сверху бинт на час. Повязку необходимо менять три раза ежедневно.

Лечение геморрагической рожи

  • В блендере измельчить подорожник и приложить его к рожистому воспалению на три часа. Ежедневное количество компрессов – три;
  • Приготовить сбор из аира, эвкалипта, тысячелистника, кровохлебки и крапивы. Затем одну часть сбора смешать с 10 частями кипятка и настоять три часа. Полученный настой принимать по 50 мл четыре раза ежедневно.

Лечение свиной рожи

  • Камфорное масло залить в стеклянную емкость и нагреть на водяной бане;
  • Взять марлевую салфетку, пропитать теплым маслом и приложить на два часа к очагу воспаления;
  • После снятия компресса осторожно удалить остатки масла при помочи бумажной салфетки и приложить на час к месту охлажденный лист лопуха;
  • Количество ежедневных процедур – три.

Лечение рожи при сахарном диабете

  • Измельчить в порошок корень девясила, смешать его с вазелином 1:4 и смазывать очаг поражения дважды ежедневно;
  • Листья лопуха пропустить через мясорубку, соединить со сметаной 2:1 и нанести на 20 минут на рожистые участки, накрыв красной тканью.

Лечение рожи при тромбофлебите или варикозе

  • Капустный лист размять, смазать оливковым маслом и наложить лист обмазанной частью на кожу на три часа, закрепив его бинтом;
  • Смешать облепиховое масло с соком алоэ 1:1 и смазывать кожу дважды каждый день.

Лечение рожи красной тряпкой

  • Взять небольшой лоскут красного шелка и разрезать на мелкие части;
  • Смешать шелковые кусочки с пчелиным натуральным медом и разделить смесь на три части;
  • За час до того, как взойдет солнце тканево – медовую смесь нанести на рожу и перевязать;
  • Процедуру повторять каждое утро.

Лечение рожи заговорами

При возникновении рожистых воспалений знахарями широко применялись не только народные средства, но и заговоры, которые следовало отчитывать на убывающую луну. Система прочтения магических слов для лечения рожи следующая:

  • Перед заговором прочитать молитву «Отче наш».
  • Льняную ткань разрезать, смешать с липовым медом и за час до рассвета наложить медовую ткань на больные места, читая при этом следующие слова: «От полудня до заката и от полуночи до ясной зари, вся красная рожа исчезни и пропади».

Лечение рожи прополисом

Прополисная 30 % мазь:

  • Килограмм прополиса измельчить, залить 300 мл 96 % спирта и прокипятить до его растворения;
  • На водяной бане расплавить 200 гр. вазелина и добавить в него 50 гр. прополисной массы;
  • Смесь перемешать до полного растворения и дать остыть в течение 15 минут;
  • Профильтрованную через марлю мазь разложить по стеклянным баночкам;
  • Способ применения – дважды в день смазывать места, пораженные рожей.

Лечение рожи мазями

  • Выжать сок из ромашки и тысячелистника, смешать с маслом сливочным в пропорции 1:4.
  • Приготовленной травяной мазью смазывать пораженную область три раза в день.

Для предотвращения рецидивов рожистого воспаления следует неукоснительно соблюдать следующие профилактические методы:

happy-womens.com

Самые эффективные рецепты народной медицины в лечении рожи

Острое воспаление кожи, называемое рожей, является очень серьезным инфекционным заболеванием. Рецепты лечения рожи народной медициной складывались веками. Сегодня рожистое воспаление в основном лечится стационарно с применением медикаментозных препаратов. Народные способы лечения рожи используются в качестве дополнительной терапии. Они облегчают течение болезни, препятствуют распространению воспаления на другие участки тела, способствуют скорейшему выздоровлению.

Причины и признаки заболевания

Возбудителем заболевания является стрептококк, проникающий в кожу через различные виды повреждений: царапины, маленькие ранки, ссадины, трещины, уколы. В некоторых случаях заражение происходит через слизистые. Болезнь начинается остро резким повышением температуры до 40 градусов. Появляется тошнота, рвота, общая слабость, головная боль, в редких случаях – судороги и бред.

В месте внедрения инфекции возникает сначала небольшое покраснение, которое быстро увеличивается в размерах и распространяется на другие участки кожи. Кожа становится ярко красной, начинает сильно чесаться, жечь, зудеть, появляется припухлость, отек, небольшие точечные кровоизлияния, в особо тяжелых случаях возникают гнойные пузырьки и омертвение кожи. Чаще всего поражается кожа лица и конечностей, иногда очаги появляются на слизистой гортани, глотки и половых органах. Местные проявления могут носить постоянный характер, т.е. локализироваться на одном участке тела или блуждать с одного места на другое, также возможно одновременное появление очагов в отдалении друг от друга.

В месте заражения сначала появляется небольшое покраснение

К оглавлению

Последствия рожи

После перенесенного заболевания в организме сохраняется очень высокая чувствительность к ее возбудителю, и в большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму. Рецидивы, как правило, возникают на том же самом месте. Очень важно вовремя начать лечение рожи народными средствами и грамотно подобранными медикаментозными препаратами. В противном случае очаги рожистого воспаления могут периодически появляться на теле, что приводит к поражению лимфатической системы участка кожи и развитию в нем слоновости.

  • своевременно лечить любые воспалительные процессы, возникающие в организме;
  • стараться укреплять иммунитет, т.к. рожа в основном поражает людей со слабой иммунной системой;
  • избегать резких перепадов температуры;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • если произошло любое травмирование кожи, необходимо в короткие сроки и очень тщательно обработать его дезинфицирующими средствами.

Для предупреждения рожистого воспаления любые ранки нужно немедленно дезинфицировать

К оглавлению

Народные средства лечения

Народные методы лечения рожи дают очень хорошие результаты. В основном используются мази, кремы, примочки, присыпки, которыми обрабатываются пораженные участки кожи, и отвары из трав для наружного и внутреннего применения. Народная медицина также предлагает способы лечения рожи заговорами и с помощью красной тряпки.

Облегчить боль, убрать отечность, уменьшить покраснение помогают высокоэффективные мази и кремы, изготовленные из трав в сочетании с медом, сметаной, несоленым сливочным или топленым маслом. Смешайте в равной пропорции листья мать-и-мачехи и цветки ромашки и добавьте к ним немного меда. Полученным средством смазывайте участки, пораженные болезнью.

Мать-и-мачеха помогает в лечении заболевания

Хорошо помогает мазь из свежей травы тысячелистника, смешанного со сливочным маслом.

Приготовьте смесь из сметаны и свежих листьев лопуха, прикладывайте ее на больное место.

Листья подорожника смешайте с медом и дайте немного прокипеть на очень маленьком огне, затем дайте смеси настояться и наложите на пораженный участок.

Приготовьте мазь из топленого масла и травы свежей лекарственной руты и смажьте ею кожу.

Листья подорожника – отличное средство от рожистого воспаления

Измельчите в порошок листья шалфея и смешайте с мелом в равной пропорции. Посыпьте полученным средством участок кожи и забинтуйте. Необходимо примерно четыре раза в день менять повязку.

Прикладывайте на больное место кашицу из плодов боярышника.

Для примочек можно использовать настойку из эвкалипта на спиртовой основе.

Можно просто прикладывать на воспаленное место одно из средств: листья подорожника, обсыпанные мелом, листья лопуха, смазанные сметаной, траву мать-и-мачехи, измельченную кору черемухи или сирени.

Смешайте поровну листья мать-и-мачехи, цветы ромашки и крымской розы, кору дуба, цветки и плоды бузины и траву кирказона обыкновенного. Возьмите три большие ложки сбора и разведите 1 л кипятка, дайте настояться и процедите. Принимать надо до семи раз в день по четверти стакана.

Сборы из трав можно применять внутрь или накладывать на кожу в виде примочек

В старые времена знахари довольно успешно лечили рожу народными средствами с красной тряпкой. Для этого надо до рассвета посыпать больное место просеянным мелом и замотать в красное сукно. Процедуру надо повторять несколько дней по утрам до восхода солнца.

Проверенные веками народные способы лечения рожи реально работают и помогают облегчить симптомы этой страшной болезни. Но все они являются лишь дополнением к основной терапии, назначенной врачом. Традиционная и народная медицина в сочетании друг с другом обладают мощным действием и оказывают положительный и стойкий эффект в лечении рожистого воспаления кожи.

Рожа на ноге: лечение в домашних условиях

Рожа может появиться внезапно, буквально «на ровном месте». Она способна поразить разные части тела, включая лицо, но чаще всего встречается рожа на ноге. Лечение некоторые пытаются проводить самостоятельно. Иногда это получается, но многим все же приходится идти к врачу. Что же это за болезнь, чем опасна и помогут ли народные способы?

Эта болезнь была известна со времен глубокой древности. Ее название точно отражает один из главных симптомов. В переводе с французского оно означает «красный», а самое «говорящее» проявление болезни – красное пятно на ноге. Рожа – инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк группы А. По распространенности оно находится на четвертом месте среди всех инфекций.

Пострадать от такого недуга может любой человек. Но среди молодых пациентов преобладают мужчины, а среди пожилых – женщины. Многие пытаются лечить рожу заговорами, прикладывают мел, обвязывают красной шерстяной тряпкой. Не будем вступать в дискуссию о действенности таких методов, только напомним: это опасная болезнь! Если ее не лечить, то больного поджидают осложнения со стороны почек, сердца (нефрит, ревматизм, миокардит), так как инфекция из ноги может перекочевать к этим органам. Болезнь может спровоцировать и местные осложнения: язву, некроз тканей, абсцесс, флегмоны, слоновость.

Лечится рожа плохо, иногда не проходит и за 2 месяца интенсивной терапии. Очень неприятно и то, что многим не удается избавиться от нее навсегда, каждый год приходится делать уколы специальных препаратов, так как болезнь может вернуться.

Как можно заразиться?

Подхватить болезнь очень просто, она передается даже воздушно-капельным путем. Поэтому если в Вашем окружении кто-то заболел рожей, то лучше исключить с ним всякие контакты. Но главными предрасполагающим к развитию рожистого воспаления факторами являются:

  • нарушение целостности кожных покровов. Инфекция обычно попадает в организм через порезы, ссадины, царапины, потертости, трещины, опрелости, занозы;
  • резкий температурный перепад (перегрев так же опасен, как и переохлаждение);
  • продолжительные стрессы;
  • чрезмерное увлечение солнечными ваннами;
  • ушибы;
  • раны, полученные из-за домашних животных (кошек);
  • укусы насекомых;
  • профессиональный фактор – работа на химзаводах, длительное ношение резиновой обуви.

В 10-15 % обнаруживается наследственная предрасположенность к этой болезни. Примерно 15 % людей являются носителями «рожистой» бактерии, но сами не болеют. Для развития этого недуга требуется присутствие предрасполагающих факторов, которые перечислены выше.

Как ведет себя рожа на нижней конечности?

Хотя, по словам врачей, рожу можно спутать с 50 другими болезнями, обычно для подтверждения диагноза достаточно выслушать жалобы пациента и осмотреть пораженную конечность.

Читайте также:

  • Лечение натоптышей на подошве
  • Как вывести шипицу на ноге?

У всех рожа начинается одинаково. Сперва появляются признаки общего отравления: поднимается температура, бьет озноб, начинает болеть голова и мышцы. Это заставляет человека думать, что у него грипп или ОРВИ. Пройдет несколько часов или даже суток - и на коже появится воспаление (покраснение стремительно растет в размерах) и присоединятся другие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • зуд и болезненность;
  • жжение;
  • приступы тошноты;
  • жар в ноге;
  • отечность, пузыри, гнойные либо кровоточащие образования.

В зависимости от того, как протекает болезнь, ее подразделяют на такие виды: геморрагическая, эритематозная, гангренозная, рецидивирующая, буллезная, послеоперационная, блуждающая, свиная.

Только антибиотики!

Так как болезнь появляется на коже, некоторые пытаются проводить лечение рожи на ноге исключительно с помощью местных средств. В ход идут примочки, мази, компрессы. Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно применять противовоспалительные мази и растворы антисептиков, потому что этим можно сильно навредить. Нельзя туго бинтовать больную конечность: это приведет к нарушению кровообращения и усугубит течение болезни.

Если диагностирована рожа на ноге, лечение легких форм проводится амбулаторно, средних и тяжелых – в условиях стационара. Лист назначений обычно включает такие препараты:

  • антибиотики в таблетках (используются для лечения рожи на ноге в домашних условиях) – Эритромицин, Спирамицин, Азитромцин. Лекарство подбирают с учетом того, насколько оно эффективно борется со стрептококком, вызвавшим воспаление. Принимают его неделю; если улучшений не наступило, то пробуют другой препарат. В больнице лечение инфекции проводят методом внутривенного введения антибиотика (Бензилпеннициллина);
  • противоаллергические средства (Кларитин) для снятия зуда;
  • от температуры, воспаления и боли – Нурофен;
  • для устранения интоксикации и выведения избыточной жидкости – Гипотеазит;
  • для поддержания иммунитета – Продигиозан, поливитамины;
  • как часть комплексного лечения применяются мази – ихтиоловая (способствует дезинфекции), Вишневского (эффективна при застарелой инфекции), Нафталан (для заживления в восстановительный период).

Кроме того, применяется физиолечение: УФО, УВЧ, лазерная терапия, воздействие слабыми разрядами тока.

Красная тряпка и другие народные средства

Если у кого-то образовалось рожистое воспаление на ноге, то ему тут же расскажут массу примеров того, как в каком-то селе некая бабка не хуже хирурга или инфекциониста лечит такую проблему. Тексты заговоров найти легко, но их механическое повторение обычно не дает желаемого результата.

Считается, что рожа очень боится красной шерстяной тряпки. Знахари рекомендуют делать перевязки после компрессов, используя материю именно такого цвета. Ну что же, попробовать можно. По крайней мере, хуже от этого не будет.

Какие еще методы Вы можете использовать, если появилась рожа на ноге? Сразу предупредим: лечение народными средствами проводите только после согласования с лечащим врачом! Вот несколько самых популярных рецептов из копилки народной медицины:

  • присыпка из растертого мела. Нанесите ее на ногу и оставьте на ночь;
  • прокипятите (пять часов) на водяной бане растительное масло. Смажьте им воспаленный участок. Истолките таблетки Стрептоцида и присыпьте этим порошком смазанную область;
  • натрите на терке сырой картофель. Положите его на пораженную зону толстым слоем, держите компресс всю ночь;
  • соберите свежие листья лопуха или капусты. Вымойте. Тщательно отбейте, чтобы появился сок. Привяжите к больному месту;
  • возьмите листья тысячелистника, промойте, залейте кипятком. Охладите до комнатной температуры и приложите к пораженным местам, оберните целлофановым пакетом и обмотайте бинтом. Когда листья высохнут, снимите их и приложите новые. Повторите такую процедуру не менее 6-7 раз. Вместо тысячелистника можно брать мать-и-мачеху, только нижнюю часть таких листьев следует смазать сметаной;
  • компресс из творога. Его необходимо наносить тонким слоем и менять на свежий после высыхания;
  • лечебные аппликации из листьев сельдерея;
  • чтобы поднять иммунитет, пейте настойку эхинацеи.

Что такое рожа (рожистое воспаление)

Острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой, симптомами интоксикации и характерным поражением кожи с образованием резко ограниченного очага воспаления. Это широко распространенная стрептококковая инфекция со спорадической заболеваемостью, возрастающей в летне-осенний период.

По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место - после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных гепатитов, особенно часто регистрируется в старших возрастных группах. Примерно 1/3 составляют больные рецидивирующей рожей, в основном женщины.

Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Причины рожи

Причиной рожи может стать любой серовар бетта-гемолитического стрептококка группы А, те же серотипы могут вызывать другие стрептококковые заболевания (ангину, пневмонию, сепсис, менингит и т. п.).

К тому же стрептококк широко распространен в природе, к условиям внешней среды он довольно устойчив. Источником инфекции является больной любой формой стрептококковой инфекции или стрептококконоситель. Отмечается особая избирательная восприимчивость или предрасположенность к роже.

Некоторые люди болеют многократно, так как иммунитет после рожи нестойкий. Проникают стрептококки в организм через небольшие повреждения кожи и слизистых. Возможно экзогенное инфицирование (загрязненные инструменты, перевязочный материал), а также из хронических стрептококковых очагов инфекции (например у больных с хроническим тонзиллитом).

При этом решающее значение имеет состояние реактивности организма, обусловливающее широкие колебания восприимчивости к инфекционным возбудителям, в частности к стрептококкам.

Стрептококки и их токсины, всасываясь, в месте внедрения вызывают развитие воспалительного процесса, который проявляется отеком, эритемой, клеточной инфильтрацией кожи и подкожной клетчатки.

При этом часто отмечается ломкость сосудов, проявляющаяся в точечных кровоизлияниях. В возникновении рецидивов рожи на одном и том же месте имеют значение аллергическая перестройка и сенсибилизация кожи к гемолитическому стрептококку.

Снижение общей резистентности организма способствует присоединению сопутствующей микробной флоры, прогрессированию процесса и осложнению рожи. Однако в последние годы выяснено, что важную роль в патогенезе рожи у перенесших первичную и особенно повторную и рецидивирующую рожу имеет стафилококковая флора, что необходимо учитывать при назначении лечения.

Симптомы рожи

Инкубационный период от 3 до 5 дней. Начало болезни острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы рожи общей интоксикации:

  • сильная головная боль,
  • озноб,
  • общая слабость,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышение температуры до 39.

При эритематозной форме рожи через 6-12 часов от начала заболевания появляется чувство жжения, боль распирающего характера, на коже - покраснение (эритема) и отек в месте воспаления.

Пораженный рожей участок четко отделяется от здорового возвышенным резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая на ощупь, напряжена. Если есть мелкоточечные кровоизлияния, то говорят об эритематозно - геморрагической форме рожи. При буллезной роже на фоне эритемы в различные сроки после ее появления образуются буллезные элементы - пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость.

Позднее они спадают, образуя плотные бурые корки, отторгающиеся через 2-3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и трофические язвы. Все формы рожи сопровождаются поражением лимфатической системы - лимфаденитом, лимфангитом.

Первичная рожа чаще локализуется на лице, рецидивирующая - на нижних конечностях. Различают ранние рецидивы (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев). Развитию их способствуют сопутствующие заболевания.

Наибольшее значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), заболевания кожи (микозы, периферические язвы). Рецидивы возникают и в результате действия неблагоприятных профессиональных факторов.

Длительность заболевания, местные проявления эритематозной рожи проходят к 5-8 дню болезни, при других формах могут держаться более 10-14 дней. Остаточные симптомы рожи - пигментация, шелушение, пастозность кожи, наличие сухих плотных корок на месте буллезных элементов. Возможно развитие лимфостаза, приводящее к слоновости конечностей.

Описания симптомов рожи

К каким врачам обращаться при роже

Осложнения рожи

Из наиболее частых осложнений рожи можно отметить язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны, а также нарушения лимфообращения, приводящие к лимфостазу, в редких случаях - пневмония и сепсис.

Вследствие лимфовенозной недостаточности, прогрессирующей при каждом новом рецидиве заболевания (особенно у больных часто рецидивирующей рожей), в 10-15 % случаев формируются последствия рожи в виде лимфостаза (лимфедемы) и слоновости (фибредемы).

При длительном течении слоновости развиваются гиперкератоз, пигментация кожи, папилломы, язвы, экзема, лимфорея. Особенно опасно возникновение рожи у новорожденных и детей первого года жизни.

Рожистое воспаление у детей

У новорожденных рожа чаще локализуется в области пупка. Процесс в течение 1-2 суток распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и все туловище. У новорожденных рожа часто распространенная, или блуждающая.

Быстро нарастает интоксикация, лихорадка, могут быть судороги. Нередко возникает сепсис. Летальность крайне высока. Столь же опасна рожа и для детей первого года жизни.

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении рожи высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Лечение рожи

Лечение рожи зависит от ее формы, кратности, степени интоксикации, наличия осложнений.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия: антибиотики пенициллинового ряда в среднесуточных дозировках (пенициллин, тетрациклин, эритромицин или олеандомицин, олететрин и др.). Менее эффективны препараты сульфаниламидов, комбинированные химиопрепараты (бактрим, септин, бисептол). Курс лечения рожи составляет обычно 8-10 дней.

  • цепорин;
  • оксациллин;
  • ампициллин;
  • метициллин.

Желательно проведение двух курсов антибиотикотерапии со сменой препаратов (интервалы между курсами 7-10 дней). При часто рецидивирующей роже применяют кортикостероиды в суточной дозировке 30 мг.

При стойкой инфильтрации показаны нестероидные противовоспалительные средства:

  • хлотазол;
  • бутадион;
  • реопирин и др.

Целесообразно назначение:

  • аскорбиновой кислоты;
  • рутина;
  • витаминов группы В.

Хорошие результаты дает аутогемотерапия.

Физиотерапия

В остром периоде болезни на очаг воспаления показано назначение УФО, УВЧ с последующим применением озокерита (парафина) или нафталана.

Хирургическое лечение

Местное лечение неосложненной рожи проводят лишь при ее буллезной форме: надрезают буллу у одного из краев и на очаг воспаления прикладывают повязки с раствором риванола, фурацилина.

В последующем назначают повязки с эктерицином, бальзамом Шостаковского, а также марганцево-вазелиновые повязки. Местное лечение чередуется с физиотерапевтическими процедурами.

Народные средства лечения рожи в домашних условиях

Некоторые средства народной медицины эффективны при лечении рожистого воспаления, так как оказывают антисептическое воздействие и снимают воспаление:

Профилактика рожи

Для профилактики развития рожистого воспания желательно изменить стиль жизни: избегать неблагоприятных условий работы, связанных с частым переохлаждением, резкой сменой температуры воздуха, сыростью, сквозняками; микротравмами кожи и другими профессиональными вредностями; избегать стрессов.

своевременная и полноценная антибиотикотерапия первичного заболевания и рецидивов;
лечение выраженных остаточных явлений (эрозий, сохраняющейся отёчности в области местного очага), последствий рожи (стойкий лимфостаз, слоновость);
лечение длительно и упорно протекающих хронических заболеваний кожи (микозы, экзема, дерматозы и др.), приводящих к нарушению её трофики и служащих входными воротами для инфекции;
лечение очагов хронической стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, синусит, отит и др.);
лечение нарушений лимфо- и кровообращения в коже, возникших в результате первичных и вторичных лимфостазов, хронических заболеваний периферических сосудов;
лечение ожирения, сахарного диабета (частую декомпенсацию которого наблюдают при роже).

Вопросы и ответы по теме "Рожа"

Вопрос: Мне 47 лет. У меня эритематозное рожистое воспаление правой голени уже четвертый раз (первый раз заболела в 23 года). В предыдущие разы удавалось быстро справляться с болезнью, а нынче болезнь просто затянулась, несмотря на то, что выполняла все предписания врача. По анализу крови в начале болезни - превышение СОЭ до 43. Начала лечение с того, что проколола курс антибиотиков гентомицин (в предыдущих случаях лечилась только им!), компрессы с димексид 1:10, таблетки метилурацил 500 мг/3р в день, таблетки ликопид 2мг/10 дней. Как только антибиотик закончила колоть, краснота начала подступать снова. По ОАК: лекоциты повышены до 12, а СОЭ в норме -7. Начала проходить физ. процедуру- дарсенваль на область голени №10. Назначили антибиотик азитромицин 500 мг 3 дня, наружно на голень мазь левомеколь 2 раза в день. Пропила, сдала анализ крови, лейкоциты пришли в норму, а СОЭ увеличилось до 35, на голени сохранялась небольшая отечность и гиперемия. Снова назначили антибиотик одну инъекцию бициллин-5, продолжаю лечение голени с мазью левомеколь, но краснота все равно не спадает, а можно сказать увеличивается. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, что не так пошло в моём лечении? Небольшая отечность и гиперемия сохраняется несмотря на то, что прошла курс с тремя антибиотиками. На больничном листе уже 21 день! Что посоветуйте?

Ответ: Кроме медикаментозного лечения рекомендуется физиотерапия: лазерное лечение, ультравысокочастотная терапия (2-3 процедуры) и ультрафиолетовое облучение (1-2 процедуры), радоновые ванны и прием озокерита. При частых рецидивах периодически нужно проходить курс физиотерапевтических процедур и медосмотр через 2, 3 и 6 месяцев после выписки из больницы.

Вопрос: Отекла стопа левой ноги, лодыжка. Страшная боль. Передвигаться невозможно. После того, как встанешь с кровати - ломота. Чуть выше лодыжки три язвы. Вокруг них опухоль. Возможно отек вызван именно этим. Какой антибиотик нужно принимать, чтобы сбить отек. Остальное доделает Зодак и Гиоксизон. Заранее благодарю!

Ответ: Описанная Вами клиническая картина напоминает рожистое воспаление. Лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем хирурга, так как воспалительный процесс может быстро распространяться. Антибактериальное лечение проводится пенициллиннами или макролидами. Не занимайтесь самолечением!

Вопрос: Возникла рожа на внутренней стороне предплечья левой руки. Принимала 7 дней ампиокс по 2 кап. 4 р.в день, тайленол по 1 таб. 2 р. в день и парацетомол по 1 т. 2 р. в день. Практически прошли симптомы, но на 7-й день заболело плечо выше по руке - отек, покраснение, боль в руке. Что делать?

Ответ: Немедленно обратитесь к лечащему врачу, возможен рецидив инфекции. Рожистое воспаление - инфекция мягких тканей, склонная к быстрому распространению. Не стоит после исчезновения симптомов сразу отменять антибиотикотерапию.

Вопрос: Ноги опухшие, красные пятна, очень болит. Можно ли рожать во время болезни?

Ответ: По описываемой Вами клинической картине - это рожистое воспаление. Необходима консультация врача инфекциониста. Рожистое воспаление не является противопоказанием для родов.

Вопрос: Муж наколол ногу. Рана инфекцировалась. Появился гной, ранка каким-то образом закрылась, инфекция осталась внутри. Врачи ставят диагноз рожа, но мне кажется они не правы. Нога вся покраснела и отекла, возле прокола стала сниматься кожа, как при ожоге. Как вы считаете, может нам обратиться в другому специалисту? Мужу 52 года. Болезнь протекает две недели, занимались поначалу самолечением, так как он работал и приходил поздно. В больницу не шел. Накладывала ихтиолку, мазала зеленкой, обрабатывала перекисью. Два дня пил антибиотики Сумамецин, посоветовали в аптеке. Пошла крапивница. Вчера положили в больницу, но до сих пор хирургическое вмещательство не применяли. Поставили вечером капельницу дали снотворный укол и все.

Ответ: Хирургическое лечение на данный момент нужно проводить только в том случае, если сформировался абсцесс. Если его нет, а гной "пропитал" ткани ноги, необходимо консервативное лечение: местная санация раны и антибиотикотерапия.

Вопрос: Доброго времени суток! Моей бабушке 73 года. С конца сентября 2010 у нее рожа на голени. Лечили: мазями стрептоцидовой мазью, мазью 36 и 6, мазью вишневского, фурацилиновой мазью, фукорцином мазала язвочки. Легла в больницу 17 января 2011 лежала 2 недели, лечили капельницами, делали повязки с борной жидкостью. После больницы лечила левомеколем, недавно начала лечение Аргосульфаном. Никакого улучшения. Подскажите что делать дальше!

Ответ: Учитывая то, что рожистое воспаление вызывается, чаще всего, стрептококковой инфекцией, необходимо лечение теми антибактериальными препаратами, к которым чувствителен возбудитель инфекции в данном конкретном случае. Сделать это можно после бактериологического обследования, выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам разных групп.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 лет. У меня самый маленький камень 4 мм, а большой 8 мм, их очень много у меня. Когда я премешеваю еду, у меня приступ начинается, вид камней холоститы. Я могу от них избавится без операции? Я лечения не принимала, только лежала на кравате CERAGEM-M3500 2 месяца. Но УЗИ показало что результата нет. Что вы можете посоветовать? Можно ли от таких камней избавится без операции. Заранее спасибо вам за ответ.

Ответ: К сожалению, в описываемой Вами ситуации, единственный действенный метод лечения - хирургическое удаление желчного пузыря. Даже постоянное соблюдение строгой диеты не может быть гарантией отсутствия приступов холецистита.

Вопрос: У меня на ноге образовалась рожистое воспаление ноги. Нужно ли мне вместе с другими препаратами принимать одновременно капсулы троксевазина. Как их принимать и сколько по времени?

Ответ: В данной ситуации, схема терапии назначается исключительно лечащим врачом. Только он, на основании данных осмотра и обследования может изменять состав этой схемы и дополнять ее. Противопоказаний к применению Троксевазина при рожистом воспалении нет. Но длительность курса и дозировку определяет лечащий врач.

Вопрос: Мне 48 лет. У меня рожистое воспаление голени левой ноги. Диагноз поставлен в областной больнице. Назначено лечение - бициллин-5 1 раз в месяц. Прошло 4 месяца, улучшений нет совсем. Красная область воспаления увеличивается. Появились дёргающие боли. Какое дополнительное медикаментозное лечение Вы посоветуете. Спасибо.

Ответ: Антибактериальное лечение данного заболевания можно дополнить противоаллергическими препаратами (из группы гисатимноблокаторов) и препаратами укрепляющими сосудистую стенку (ангиопротекторы). Для изменения схемы лечения Вам необходима личная консультация лечащего врача инфекциониста.

Распространенное заболевание слизистых оболочек и кожи инфекционного характера называется рожистым воспалением (рожей). И здоровые носители инфекции, и хронически больные лица – это источники патологии, поэтому болезнь является для современного здравоохранения одной из самых насущных проблем. Как лечить рожу, врач решает в каждом индивидуальном случае, ведь это заболевание кожи имеет множество симптомов и форм, поэтому развивается по-разному.

Что такое рожа

Рожистые воспаления известны людям с давних времен. Описание кожной патологии нашли еще в произведениях древнегреческих авторов. Возбудитель патологии бета-гемолитический стрептококк группы А был выделен в 1882 году. Рожа – это кожная инфекция, характеризующаяся симптомами интоксикации, лихорадкой, появлением на эпидермисе и слизистых очагов воспаления красного цвета. Осложнение заболевания характеризуется тяжелыми инфекционными поражениями мягких тканей, которые стремительно прогрессируют, сопровождаясь тяжелой интоксикацией организма.

Стрептококки группы А являются не только причиной рожистой инфекции, но и других кожных болезней (остеомиелит, фурункулы, флегмоны, абсцессы). В кожу бактерии проникают извне. Раны, ссадины, потертости, трещины или мелкие травмы – это ворота для стрептококковой инфекции. Два основных пути заражения рожей – воздушно-капельный и контактный. Воспалительным процессом затрагивается дерма – каркас кожных покровов. Локализуется болезнь на слизистых оболочках, туловище, руках, голенях, лице, в промежности или мошонке.

Как выглядит рожа

Женщины болеют рожистыми воспалениями чаще мужчин. В 60 % случаев заболевание развивается у людей, достигших 40 лет. Как рожа выглядит? Сначала появляется на слизистой или коже маленькое красное пятно. За несколько часов оно превращается в четко ограниченное воспаление с краями в виде зубцов. Эпидермис в области поражения на ощупь горячий, при пальпации умеренно болезненный. Вместе с покраснением развивается лимфатический отек, распространяющийся за пределы пятна.

Далее в очаге воспаления развиваются пузыри, которые после определенного времени самопроизвольно лопаются. Из них происходит истечение жидкости, после чего возникают поверхностные раны. Если пузыри сохраняют свою целостность, то они постепенно засыхают, образуя коричневые или желтые корки. Остаточные явления рожи, которые наблюдаются в течение недель и даже месяцев – это пигментация, отечность кожи, сухие плотные корки на месте волдырей.

Лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно

Заболевание рожа лечится, как правило, медикаментозно. Одновременно с антибиотиками проводится иммуномодулирующая и/или десенсибилизирующая терапия. Поскольку во время своей жизнедеятельности вредные микроорганизмы выделяют токсины, то они могут вызывать у больного аллергию. Для предотвращения развития аллергических реакций во время лечения рожи, больным назначают антигистаминные препараты.

Часто патология развивается на нижних конечностях. Чем лечить рожу на ноге? Если заболевание поразило конечность, то острое начало болезни может наступить лишь через неделю. У человека внезапно могут проявляться такие симптомы болезни, как ломота в мышцах, мигрень, высокая температура (до 40°С), общая слабость. Зачастую диагноз ставят без анализов по совокупности визуальных признаков. Лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно проводят, как стационарно, так и амбулаторно.

Антибиотики при рожистом воспалении

По статистике, рожа занимает четвертое место по распространенности инфекционных болезней. Как лечить рожистое воспаление? Приоритетом в борьбе с инфекцией были и остаются антибиотики. Курс рассчитывается доктором, в зависимости от формы болезни и антибактериального препарата. Сразу после начала приема антибиотиков при рожистом воспалении развитие инфекции уменьшается, температура тела нормализуется. Для лечения рожи применят антибактериальные средства 1 или 2 поколения – цефалоспорины (Цедекс, Супракс, Верцеф) и пенициллины (Ретарпен, Бензилпенициллин, Оспен).

Мазь от рожистого воспаления ноги

При лечении на ноге рожи, которая находится на ранней стадии, пасты для наружного применения не используют. Когда форма заболевания переходит в пузырную, тогда назначают Ихтиоловую мазь или Вишневского. Отличные результаты на этапе выздоровления дает средство Нафталан. Ихтиоловая мазь от рожистого воспаления ноги быстро помогает избавиться от зуда, смягчает ороговение, дает эффективное заживление ран, провоцируя быструю регенерацию кожи.

Лекарство обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Наносить средство при роже необходимо на поражённый участок, но не в чистом виде, а в равных пропорциях с глицерином. Смесь растирается тонким слоем, потом накрывается марлей, сложенной в 3-4 слоя. Повязка фиксируется пластырем. За сутки ее поменять надо не менее трех раз. Процедура проводится до заживления открытых ран.

Как лечить рожу мазью Вишневского? Препарат местного назначения еще называют линимент бальзамический. В составе средства находятся три компонента: ксероформ, березовый деготь и касторовое масло. Сейчас последнее вещество нередко заменяют рыбьим жиром. Мазь Вишневского обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. При лечении кожных патологий она помогает восстанавливаться эпидермису, ускоряет процесс заживления, обладает подсушивающим, противозудным, анестезирующим свойством.

При отсутствии рецидивов мазь Вишневского назначают для лечения рожистого воспаления. Лекарство способствует экссудации и прорыву пузырей. Наносят мазь на марлевую повязку тонким слоем, после чего ее следует наложить на пораженную область кожи. Один раз в 12 часов повязка меняется. Поскольку средство способно расширять сосуды, при тяжелых формах рожи врачи применять его не рекомендуют.

Лечение рожи народными средствами

При первичном периоде рожи, как только начинают образовываться пузырьки, можно попробовать убрать инфекцию народными рецептами, но после консультации со специалистом. Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях проводится прополисом или свиным жиром. Этими веществами надо смазывать поражённые участки и еще 2-5 см кожи вокруг, что остановить распространение заболевания. Также лечение рожи народными средствами включает в себя применение таких средств, как:

  1. Лягушечья икра. Обладает ярко выраженными ранозаживляющими, противомикробными свойствами. В период размножения лягушек весной следует собрать свежую икру и в тени высушить на чистой ткани. Для лечения рожи сухое вещество надо размочить, положить на ткань, делать компрессы на ночь. Считается, что за 3 ночи рожа пройдет.
  2. Сок каланхоэ. При лечении рожи применяют стебли и листья растения. Их необходимо измельчать, пока не образуется однородная редкая масса, потом отжать сок. Его отстаивают на холоде, фильтруют, консервируют спиртом до крепости 20%. Для лечения рожи салфетку смачивают в соке каланхоэ, разбавленным поровну с раствором новокаина (0,5%), затем накладывают на воспаление. Через неделю симптомы уйдут.
  3. Подорожник. Листья растения следует мелко измельчить, размять, потом в пропорции 1:1 смешать с медом. Затем пару часов нужно кипятить смесь на малом огне. Прикладывать во время лечения рожи с помощью повязки к воспаленному месту, меняя ее раз в 3-4 часа. Средство применять до выздоровления.
  4. Лопух. Нужно нарвать свежие листья растения, промыть в воде комнатной температуры, смазать свежей домашней сметаной, приложить к ране, забинтовать. Компресс, независимо от степени интоксикации, менять 2-3 раза/сутки.

Профилактика рожистого воспаления

Лечение рожи затрудняется, если у пациента есть в наличии такое заболевание, как сахарный диабет, при котором происходит отмирание мелких кровеносных сосудов, нарушение циркуляции лимфы и крови. Избежать получения и проявления инфекции можно, если придерживаться правил личной гигиены, особенно при лечении кожных патологий. Профилактика рожистого воспаления включает в себя:

  1. Своевременное лечение очагов воспаления. При распространении по кровотоку бактерии способны ослабить иммунитет и вызвать рожу.
  2. Часто принимать душ. Рекомендуется контрастное обливание, как минимум, 1 раз в день с большой разницей температур.
  3. Использовать гель для душа или мыло с рН не менее 7. Желательно чтобы в состав продукта еще входила молочная кислота. Она создаст защитный слой на коже, губительный для патогенных бактерий и грибков.
  4. Избегать опрелостей. Если кожа в складках постоянно влажная, нужно использовать детскую присыпку.

Фото рожи на ноге

Видео: Рожистое воспаление на ноге

Кожа - это внешний покров человеческого организма площадью около 1,6 м2, выполняющий несколько важных задач: механическая защита тканей и органов, тактильная чувствительность (осязание), терморегуляция, газообмен и обмен веществ, защита организма от проникновения микробов.

Но иногда кожа сама оказывается объектом нападения микроорганизмов - тогда развиваются дерматологические заболевания, среди которых находится и рожистое воспаление.

Рожистое воспаление (рожа) - что это такое?

Рожа - это острое разлитое воспаление кожи (реже - слизистых оболочек) инфекционного происхождения, обычно поражающее лицо или голени.

Рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А при его проникновении в толщу кожи через мелкие ссадины, порезы, укусы насекомых, расчёсы, потёртости.

Рожа чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста и у женщин старше 45 лет. Для детей в возрасте до года она представляет смертельную опасность (фото 3).

Распространённость заболевания велика - четвёртое место после ОРЗ, инфекций ЖКТ и гепатитов.

Бета-гемолитический стрептококк группы А

Сам β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) был открыт относительно недавно (150 лет назад), но с заболеваниями, которые он вызывает, человечество знакомо с давних пор.

Ангины, фарингиты, ларингиты, скарлатина, ревматизм, тяжелые поражения тканей почек - далеко не полный перечень патологических состояний, вызванных БГСА. Министерство здравоохранения констатирует: ущерб экономике от β-гемолитического стрептококка в 10 раз превосходит урон от всех вирусных гепатитов.

Он принадлежит к условно-патогенной микрофлоре, потому что присутствует практически у всех людей в полости рта, дыхательных путях, на коже и наружных половых органах. Хороший иммунитет ограничивает его вирулентность (степень заразительности).

БГСА очень быстро разносится по воздуху, через пищеварительный тракт и предметы, поэтому он обычно выявляется в помещениях, где подолгу находятся детские и трудовые коллективы, 57,6% ангин и 30,3% ОРЗ вызваны им.

Стрептококки выживают при замораживании и нагревании до 70° в течение 2 часов, в засохшем биоматериале (кровь, гной) они сохраняют высокую заразность на несколько месяцев. Токсины вызывают тяжёлые заболевания сердца и почек.

Для детей больше характерно носительство возбудителя в верхних дыхательных путях. При обследовании школьников БГСА выделяют в носоглотке 20-25% детей.

Причины рожистого воспаления ног

Причиной рожистого воспаления ног могут стать мелкие гнойники, фурункулы и карбункулы, гнойные раны. Распространению в коже опасного стрептококка могут способствовать частые переохлаждения ног или неумеренное загорание, вызывающие микротравмы кожного покрова.

Рожистое воспаление на ноге очень часто является следствием других тяжёлых заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • варикоза вен;
  • тромбофлебита;
  • трофических язв;
  • грибковой инфекции;
  • алкоголизма;
  • ожирения.

Стрессовые ситуации, резко снижающие иммунитет, могут дать толчок к атаке стрептококка на своего носителя.

Хронические очаги инфекции в виде разрушенных зубов, увеличенных миндалин в 5-6 раз увеличивают риск возникновения рожи на любом участке тела.

Симптомы рожистого воспаления ноги, фото

Спустя неделю (в среднем) после внедрения в кожу возбудителя происходит острое начало заболевания.

Внезапно появляются признаки интоксикации:

  • резкая слабость,
  • температура до 40°С с ознобом,
  • мучительная головная боль,
  • ломота в костях и мышцах,
  • иногда - тошнота и рвота.

В течение суток появляются симптомы рожистого воспаления на голени: поражённый участок резко отекает, лоснится от натяжения и становится красным. Название «рожа» и происходит как производное от слова «красный» на некоторых европейских языках.

Воспалённый участок отграничен от здоровой кожи демаркационным валиком. Характерны его неровные фестончатые очертания по периметру поражения. Выраженное покраснение кожи вызвано гемолизом - процессом разрушения стрептококком красных кровяных клеток (эритроцитов).

При надавливании пальцем краснота исчезает на несколько секунд. Очаг поражения более тёплый на ощупь, чем окружающие ткани.

Боль и жжение причиняют сильные страдания больному. Воспаляются подколенные и паховые лимфатические узлы. По направлению к ним от зоны поражения под кожей видны плотные красноватые полоски - лимфатические сосуды, развивается лимфангит.

Диагностика рожи

Зачастую диагноз ставят без анализов, по совокупности общих и местных симптомов.

При других заболеваниях чаще появляются сначала местные признаки, и только вслед за ними проявляется интоксикация.

Лабораторные анализы могут служить подтверждением наличия β-гемолитического стрептококка.

Формы рожистого воспаления ноги

Исходя из характера местных изменений выделяют:

1. Эритематозную форму - участок имеет яркую равномерную окраску и чёткие границы.

2. Эритематозно-геморрагическую форму - на поражённом участке, на фоне общего покраснения (эритемы), имеются множественные точечные кровоизлияния - признак поражения кровеносных капилляров.

3. Эритематозно-буллёзную (bulla, лат. - пузырь) форму - при ней на третьи сутки происходит расслоение верхних слоёв кожи с образованием пузырей.

Жидкость в них содержит большую массу стрептококков с высокой степенью вирулентности, поэтому при вскрытии пузырей надо тщательно проводить антисептическую обработку. Заживают с образованием корочки, под которой формируется гладкая кожа.

4. Буллёзно-геморрагическую форму - в пузырях находится непрозрачная кровянистая жидкость.

5. Гангренозную форму с участками некроза кожи.

Выделяется блуждающая форма , когда в течение нескольких дней поражение смещается на соседний участок, а первичный очаг шелушится и заживает.

Эта форма характерна для новорождённых детей, при быстром распространении рожи дети могут погибнуть.

По тяжести заболевания различают:

  • лёгкую форму (участок поражения небольшой, температура не выше 38,5°С),
  • среднетяжёлую (несколько небольших участков поражения, температура до 40°С не более 5 дней)
  • тяжёлую форму, когда буллёзно-геморрагические элементы покрывают почти всё тело, температура критическая в течение нескольких дней, потеря сознания, бред и признаки менингита.

Воспалённый участок кожи остаётся и после заживления чувствительным к стрептококковой инфекции, что даёт основание к постановке диагноза «повторная» и «рецидивирующая» рожа.

Лёгкие формы рожистого воспаления могут лечиться амбулаторно. Тяжёлые и запущенные случаи требуют стационарного лечения.

1) Первое и главное назначение - антибиотики в виде внутримышечных инъекций или перорально. Пенициллиновые антибиотики сохранили свою эффективность в борьбе с гемолитическим стрептококком.

Их комбинируют с приёмом олеандомицина, фуразолидона, эритромицина в течение одной-двух недель.

2) Их действие усиливают сульфаниламидными препаратами (бисептол).

3) Обязательно назначаются витамины и биостимуляторы (левамизол, пентоксил, метилурацил) для восстановления иммунитета и быстрейшего заживления очага.

4) В качестве противовоспалительных и жаропонижающих препаратов назначают нестероидные средства: аспирин, диклофенак, ибупрофен, баралгин, реопирин.

5) При выраженной интоксикации неоднократно вводят раствор глюкозы или реопирин.

6) Для снятия интоксикации назначаются обильное питьё и мочегонные средства.

7) Физиотерапевтические процедуры:

  1. ультрафиолетовое облучение в остром периоде оказывает бактериостатическое действие;
  2. электрофорез лидазы,
  3. озокерит,
  4. магнитотерапия.

Три последних процедуры улучшают лимфоток, предупреждая развитие слоновости.

8) Сенсибилизацию организма предотвращает приём антигистаминных препаратов.

9) Склеротерапия - введение в поражённые вены вещества, вызывающего сужение и рассасывание сосуда - способствует быстрому заживлению пузырей и оздоровлению воспалённого участка кожи.

10) Эндовазальная лазерная коагуляция - приводит к исчезновению просвета в больных венах, предупреждая развитие лимфостаза.

11) Хирургическая обработка очага поражения:

  1. вскрывание пузырей, обработка их раствором фурациллина, энтеросептолом в виде присыпки, эритромициновой мазью;
  2. вырезание воспалённых вен и некротизированных участков.

12) В тяжёлых случаях проводят переливание крови или плазмы.

Лечение рожистого воспаления ноги проводит врач. Во избежание осложнений пациент должен строго выполнять все врачебные назначения даже при амбулаторном лечении.

При лечении рожистого воспаления в домашних условиях важно знать:

1) Нельзя туго бинтовать поражённый участок, допускаются только лёгкие повязки, которые за день несколько раз меняют после антисептической обработки кожи.

2) Нельзя применять и - они усиливают приток внутритканевой жидкости и замедляют процесс заживления;
лишнее размягчение кожи мазями приведёт к дополнительному инфицированию ранок.

3) После вскрытия пузырей можно обрабатывать эрозии перекисью водорода и присушивать кожу под ними присыпкой, в которую входят:

  • борная кислота (3 г),
  • ксероформ (12 г),
  • стрептоцид (8 г).

Сверху прикрывать раневую поверхность двухслойной марлей.

Осложнения рожистого воспаления

Рожистое воспаление может пройти самостоятельно: через две недели от начала заболевания покраснение спадает, но отёчность и пигментация кожи остаётся надолго. Велика вероятность повторного процесса.

При недостаточно активном лечении рожа вызывает общие и местные осложнения. Особенно опасна она для больных сахарным диабетом, аллергией, варикозом вен и тромбофлебитом, при сердечной недостаточности и ВИЧ-инфицировании.

Есть опасность развития пневмонии, сепсиса и менингита.

Токсины стрептококка вызывают ревматизм, миокардит и гломерулонефрит.

Местные осложнения - это флегмоны и абсцессы, трофические язвы и лимфостаз (слоновость), при котором резко увеличивается объём тканей конечности за счёт скопления межтканевой жидкости и утолщения кожи.

Слоновость развивается в 15% всех случаев рожистого воспаления. Она сопровождается такими явлениями как папилломы, экзема, лимфорея (выпот лимфы из утолщённой пигментированной кожи). Всё это очень осложняет жизнь больного.

Прогноз после рожистого воспаления на ногах зависит от тяжести заболевания и иммунитета организма.

Рецидивирующие формы часто развиваются при присоединении к БГСА ещё и стафилококковой флоры.

Из-за приобретённого лимфостаза может быть снижена трудоспособность.

В целом, для жизни пациента прогноз благоприятный, если удалось избежать осложнений.

Профилактика рожистого воспаления

Специфической профилактики нет. Для предупреждения рожистого воспаления надо соблюдать некоторые общие и местные меры.

  • ограничить контакты с больными рожей, после контакта проводить антисептическую обработку своих кожных покровов;
  • заботиться об укреплении иммунитета путём налаживания режима дня, занятий физкультурой, избегания стрессовых ситуаций;
  • вовремя ликвидировать очаги хронической стрептококковой инфекции, следить за состоянием здоровья;
  • наладить правильное здоровое питание - гемолитический стрептококк быстро размножается в несвежей пище, отдавая особое предпочтение мясным бульонам;
  • во избежание рецидивов после перенесённой рожи круглогодично проводить профилактические инъекции бициллина.

Местные меры:

  • уделять своим ногам больше внимания - регулярно мыть их, избегать мозолей и потёртостей, мелких порезов, переохлаждения и перегрева;
  • следить за состоянием венозной системы и вовремя обращаться к специалисту.

Рожистое воспаление мкб 10

В международном классификаторе болезней МКБ 10 рожистое воспаление находится:

Класс I
- A30 - A49 Другие бактериальные болезни

  • A46 Рожа (Рожистое воспаление)