Наверное, нет на свете такого человека, который хоть раз в жизни не принимал бы лекарств.
Мы знаем, что не все лекарства и витамины правильно сочетаются друг с другом, при этом совершенно не учитываем то, что наш организм живет по особым энергетическим часам (биоритмам), которые играют в нашей жизни немаловажную роль. Например, они способны усиливать воздействие лекарственных препаратов или снижать их эффективность.

В течение суток наблюдается разная чувствительность организма к лекарственным средствам и дозам, а также постоянно происходят значительные колебания интенсивности всасывания, распределения и вывода лекарств из организма.

Если употреблять лекарство в фазу наибольшей активности конкретного органа или системы организма и учитывать время повышенной чувствительности тканей к принимаемым веществам, то можно:

Усилить лечебный эффект препарата;
уменьшить терапевтическую дозу лекарства;
снизить частоту и силу побочных эффектов.

Итак, когда лучше принимать лекарства?

Так как биоритмы здорового и больного человека заметно отличаются, то единых правил когда лучше принимать лекарства не существует. График приема препаратов определяется лечащим врачом в соответствии с вашими индивидуальными биоритмами!

Однако, стоит отметить общие принципы, которые определяют назначение лекарств в определенное время суток.

1. Соответствие действия лекарств естественным ритмам выработки аналогичных веществ в организме.
2. Прием лекарства за определенное время до ожидаемого ухудшения самочувствия.

Иногда 1 таблетка выпитая «в нужное время» способна заменить трехразовый прием, согласно инструкции. Это не относится ко всем средствам.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, прием которых определенно зависит от биоритмов организма.

1. Сердечные средства.
   Как известно, самое опасное время для сердечников – утро . Именно в утренние часы происходит наибольшее количество инфарктов и инсультов (6 часов утра – самое критическое время). Часто это связывают с резким подъемом артериального давления после пробуждения. Поэтому в последнее время все чаще используются лекарства с пролонгированным действием, которые принимаются вечером (тогда в утренние часы сердце и сосуды оказываются защищенными).
   Важно помнить, что у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями биологические ритмы очень индивидуальны, и установление суточного приема лекарств должно строго согласовываться с лечащим врачом.
   Общие принципы таковы:
   ♦ Антиаритмические средства (анаприлин, обзидан) и препараты калия (панангин, аспаркам, калия оротат) – лучше принимать в вечерние и полуночные часы.
   ♦ Нитропрепараты (нитронг, сустак и др.) – принимать днем.
   ♦ Антигипертонические средства - большинство из них лучше рационально употреблять в 15-17 часов дня для предупреждения повышения давления в вечерние часы (максимальное давление обычно в 18-20 часов, но это очень индивидуально), однократно в суточной дозе .
   ♦ Гиполипидемические средства (статины) – принимают вечером после ужина .
2. Препараты для нервной системы.
   ♦ Успокаивающие средства и транквилизаторы – употребляют вечером или перед сном.
   ♦ Тонизирующие и стимулирующие средства – принимают в первой половине дня.
3. Мочегонные средства.
   ♦ Фуросемид при хронической недостаточности кровообращения – лучше принимать в 6-7 часов утра натощак (в дозе 20 мг). Максимальный мочегонный эффект наблюдается в 10 часов утра.
   ♦ Калийсберегающие диуретики (верошпирон и др.) – принимают только вечером (в 18 – 24 часа).
4. Анальгетики.
   Анальгезирующие средства максимально эффективны во второй половине дня . В 14 часов организм обладает наименьшей чувствительностью к боли, поэтому это время является идеальным для проведения болезненных процедур и использования различных анальгетиков.
   ♦ Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – следует принимать по схеме: 1 таблетку утром и 2 таблетки вечером (после еды); а для разжижения крови – утром (после еды).
   ♦ Индометацин – следует принимать в 8 часов утра однократно в дозе 100 мг (после еды), т.к. в вечернее время его концентрация в крови после введения той же дозы минимальна.
   При ревматоидном артрите – нестероидные противовоспалительные средства принимают вечером , т.к. пик болей при данном заболевании приходится на утро.
   При остеоартирите лекарства от боли принимаются после полудня (точное время может подсказать врач).
5. Желудочные препараты.
   ♦ Антациды – принимаются в течение дн я и обязательно на ночь .
   ♦ Противоязвенные препараты – большинство из них лучше принимать в вечернее время в 19 - 20 часов (суточную дозу в один прием), исключив утренний и дневной прием препарата.
   ♦ Спазмолитические препараты при дискинезии желчных путей – лучше употреблять вечером в 22-23 часа.
   ♦ Диагностику язвы желудка лучше проводить в 7 - 9 часов утра , диагностику двенадцатиперстной кишки - после обеда в 13 - 15 часов . В эти периоды данные заболевания особенно активно сигнализируют о себе сильными болями.
6. Гормональные препараты.
   ♦ Глюкокортикоиды (преднизолон, полькортолон и др.) принимаются 1 раз в день утром (8-11 часов) .
7. Препараты от астмы.
   Приступы удушья чаще возникают в 4 часа утра. Поэтому:
   ♦ Бронхорасширяющие препараты – рекомендуют употреблять вечером в 20-22 часа (желательно принимать препараты пролонгированного действия – теопек и др.). Препараты кратковременного действия принимают поздним вечером или ночью.
   ♦ Стероидные гормоны астматикам необходимо применять утром в 8 часов в дозе 2/3 от суточной.
   ♦ Некоторые ингаляционные кортикостероиды (беротек) наиболее эффективны (по бронхолитическому действию) в утренние часы .
8. Противоаллергические средства.
   У аллергиков увеличение гистамина наблюдается во второй половине дня и достигает максимального значения в вечерние и ночные часы. Чтобы подавлять действие гистамина лекарства от аллергии нужно назначать преимущественно вечером . Или же перенести на это время значительную часть суточной дозы.
   ♦ Антигистаминные препараты назначают во вторую половину дня (15 - 16 часов) и вечером (19 – 21 час) .
   ♦ Антигистаминные п репараты пролонгированного действия (от 8 часов и более) – принимают однократно перед сном – лучше в 23 часа.
   ♦ Кетотифен (задитен) наиболее эффективен при приеме в 19 часов.
   ♦ Интал и Тайлед наиболее активны во второй половине дня (после 16 часов) .
9. Судфаниламиды и антибиотики
   ♦ Сульфаниламидные препараты максимально всасываются утром .
   ♦ Антибиотики , выписываемые для однократного суточного приема, принимают вечером в 20 – 21 час.
10. Минералы и витамины
    ♦ Железо максимально всасывается и усваивается в вечерние часы .
    ♦ Кальций – желательно пить на ночь .
    ♦ Магний – можно пить в утренние часы .
    ♦ Витамины – обычно принимают утром (после завтрака).
11. Лечебные и профилактические процедуры
    ♦ 9 часов утра – лучшее время для инъекций (предупреждение отечности и повышения температуры), рентгена , УЗИ , флюорографии (организм более устойчив в это время к рентгеновскому облучению).
    ♦ Ванны : 16 часов – йодобромные ванны; 13 – 17 часов – хвойные и хлоридно-натриевые.
    ♦ Массаж – максимально эффективен во второй половине дня (17 -18 часов) .Данные советы носят лишь рекомендательный характер и не учитывают особенностей разных людей. Существует специальная дисциплина, изучающая связь между биоритмами человека и временем приема лекарств – это хронофармакология . Рассмотренная тема очень непроста, поэтому всегда лучше положиться на компетенцию вашего лечащего врача и предоставить ему право определять, когда лучше принимать лекрства для конкретного человека.
    Будьте здоровы!

В какое время суток лучше принимать витамины?

Оптимальнее всего принимать витамины утром или днем. Натощак витамины ни в коем случае нельзя принимать - только после еды. А вечером их не принимают, так как они могут содержать витамин С, который возбуждающе действует на нервную систему. И сон может нарушиться.

Я принимаю витамины с утра, сразу после завтрака. Днм я могу и не быть дома, а таскать с собою упаковку с витаминами как-то не по мне, к тому же, могу отвлечься и вообще забыть про них. А на ночь их пить, правильно написал один из уже ответивших на Ваш вопрос, можно, но ведь и организму нужно отдыхать, а не заниматься перевариванием и усвоением витаминов (тоже самое касается и пищи перед сном).

Я пью витамины одной таблеткой, когда-то покупала витамины - 3 таблетки разного цвета (утро, день, вечер). На упаковке было написано, что такое дробное принятие витаминов способствует лучшему их усвоению на целых 30 процентов. Но опять же, я часто забывала их выпить. Поэтому, мне проще принимать по одной таблетке с утра.

Чтобы витамины усваивались, то они должны быть в паре с минералами и микроэлементами. Сбалансированные органические витаминно-микроэлементные формулы с фитосомным, или липосомным способом доставки в организм лучше принимать 2-3 раза в день. Если у человека отлично работает ферментная система,нормальная или повышенная кислотность желудочного сока, то их лучше принимать до еды. При недостаточной выработке ферментов и при пониженной кислотности желудка витамины лучше принимать после еды, в момент активного пищеварения. Если комплекс с незаменимыми аминокислотами, то с целью похудения,или с желанием увеличить рост препарат хорошо принимать перед сном. Во сне происходят восстановительные процессы, а также даем пищу гипофизу- гормону роста. Речь идет о органических формулах, синтетические витамины желательно не принимать вообще. Это антигены.

Я сама принимаю любые витамины или другие таблетки утром, за завтраком. Так мне удобнее - днм я могу забегаться и забыть о витаминках - так было, когда я купила поливитамины, состоящие из 3х частей - их нужно было принимать утром, в обед и вечером. В лучшем случае я принимала утром и вечером, в худшем - только утром.

Правильно же принимать витамины так, как указано в инструкции к ним. Желательно, что бы витамины (не забываем, что любые поливитамины - это БАД, т.е. биологически активная добавка к пище) мы принимали вместе с другой едой, тогда усвояемость элементов будет значительно выше.

Витамины лучше всего принимать после еды, запивая стаканом воды.

Приняв витамины после завтрака мы обеспечим организм зарядом энергии в течение дня. Отдельно микроэлементы можно принимать во второй половине дня - тогда они лучше всего усваиваются.

Вечером можно принимать витамины группы В, препараты магния. Они успокаивают нервную систему и способствуют хорошему здоровому сну.

Принимать витамины лучше всего конечно же утром на голодный желудок, так как они дают заряд вам на весь день и тратятся на протяжение всего дня. Естественно перед тем как начинать принимать витамины, нужно посоветоваться с врачом или хотя бы спросить в аптеке. Так же нельзя забывать о натуральных витаминах в овощах и фруктах.

В основном витамины продаются с инструкцией по применению,где указано как правильно их принимать,сколько раз в день,после прима пищи или до,но не всегда есть возможность пить их строго по графику,поэтому само лучше их принимать на завтрак,в это время организм лучше усваивает все полезные вещества.

Витамины для современного человека очень хорошее подспорье позволяющее организму получать все необходимые вещества для нормального и здорового функционирования. Принимать витамины лучше всего с утра, ведь именно утром активность кишечника, да и в общем всего организма, наиболее высока, что позволяет усваиватся витаминам быстро и в гораздо большем объме.

Витамины - это наиболее часто назначаемые и принимаемые препараты. Если человек принимает их в профилактических целях или для укрепления организма, то обычно назначают комплексы. Если же для лечения определенного заболевания, когда нужны определенные вещества, то врачи назначают витамины по отдельности.

Принимать витамины рекомендуется в период наибольшей активности тонкого кишечника - из-за его повышенной всасываемости в организм поступает большая доза полезного вещества. Это идеальное время для приема витамина А и Е (хоть отдельно, хоть в комплексе, типа Аевит).

Для витаминов группы В лучше избегать контакта с соляной кислотой. Поэтому оптимальное время для их приема - 7-12 ч. Витамин С, наоборот, лучше усваивается после обеда, когда снижается активность желудка и поджелудочной железы.

Йод, принятый после 11 часов дня практически не усваивается организмом, поэтому если вам необходимо его максимальная польза, постарайтесь уложиться с приемом до этого часа.

Организм человека функционирует круглосуточно, однако, известно, что биоритмы дневных животных, к которым относится и человек, настроены так, что днем все органы работают в нормальном режиме, а ночью деятельность клеток замедляется. Поэтому все витамины и минералы необходимо принимать утром и в обед, чтобы большая их часть усвоилась организмом и использовалась на благо его. Выше уже написано то, что я намеревалась написать в своем ответе. Однако, скажу еще пару слов. Витамины и минералы по-разному усваиваются в организме, и сочетанный их прием (то есть одновременный) приводит к затруднению всасывания их из пищеварительного тракта, проще говоря, они мешают друг другу усваиваться и выводятся в почти неизменном виде, не принеся никакой пользы организму. Поэтому лучшими считаются те витаминные комплексы, в которых прием минералов и витаминов разделен и они принимаются в разное время друг от друга.

Кроме того, нелишним будет обратиться к инструкции по применению препарата, где, как правило, написано, что принимать витамины следует после еды, либо во время еды.

«Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды». Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.

Правило 1. Кратность наше все

Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки – не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.

То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но тем не менее, 2, 3, 4 раза в сутки – это не тогда, когда удобно пациенту («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл»), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.

Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему

С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.

В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 «лишних» таблеток – единицы.

Способы борьбы с таким «склерозом» каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым – будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.

Правило 3. До или после еды — это важно

По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: «все равно», «до», «после» и «во время еды». Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.

«До еды». Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит «принимать за 30 минут до еды». Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?

В большинстве случаев, назначая лекарства «до еды», врач имеет в виду:

• что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
• что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.

То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.

Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат «до еды».

«Во время еды»: тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если питание у вас организовано по принципу « понедельник-среда-пятница ».

«После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4–5–6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.

Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе

Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.

Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, «я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь ». А то, что витаминки могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.

Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только ПРЕДВАРИТЕЛЬНО посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.

Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки

Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие «разделительной полоски» – чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы – правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.

Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой

Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой – самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.

Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.

Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают

Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.

Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.

Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач

У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, – это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.

Леонид Щеботанский, Олеся Сосницкая

Многие задаются вполне оправданным вопросом: почему я питаюсь правильно и сбалансировано, регулярно тренируюсь, но вес остается неизменным? Если вы уже шагнули навстречу правильному питанию, следует учесть, что значение имеет не только то, что вы едите, но и то, когда вы это едите. Мы не раз писали о том, что в питании необходимо соблюдать режим: есть часто, но маленькими порциями, размером с кулак. Естественно, вы не должны отправлять в рот одно пирожное, а через три часа еще одно. Еда должна быть низкокалорийная, натуральная, богатая витаминами, с высокой пищевой ценностью. А теперь по полочкам - что есть и когда?

Завтрак

Завтраком нельзя пренебрегать. Относиться к нему нужно с огромным вниманием и любовью, ведь это тот прием пищи, который обеспечит организм энергией. При активном образе жизни все съеденное на завтрак успешно расходуется в течение дня. Нехватка времени - не отговорка. Приучите себя вставать пораньше и завтракать, даже если не особо хочется. Лучшее время для утренней трапезы - 6.00-9.00.

Во время завтрака стартует метаболизм, просыпаются все системы организма и начинают активную работу. Этот прием пищи влияет и на усвояемость организмом продуктов в течение дня. Наиболее подходящая пища для завтрака - белковая. Лучше всего для завтрака подходят обезжиренные молочные продукты (натуральный йогурт и творог). Это мощные поставщики белка, кальция, магния. Подходят для завтрака и сыры. Несмотря на высокое содержание жира и калорийность, сыр снабжает организм кальцием, защищает организм от развития заболеваний сердца, диабета.

Овсянка на завтрак - также прекрасный выбор. Помимо сложных углеводов, в ней содержится растительный белок. Молоко также полезно исключительно по утрам. Как и в сыре, в нем содержится много кальция. Этот продукт в умеренных количествах способствует похудению. Яйца на завтрак - чуть ли не традиционное блюдо многих из нас. Витамины А, В6, В12, Е, высокое содержание белка, железо - все это пойдет на пользу организму в утренние часы.

Обед

Какие продукты подходят для обеденной трапезы? Обратить внимание стоит на пищу, богатую белками и крахмалосодержащие продукты. К таковым мы можем отнести мясные и рыбные изделия, способ приготовления допускается любой, кроме жарки. В качестве гарнира подойдут бобы, бурый рис, макароны, изготовленные из муки грубого помола, картофель. Покажется странным, но во время обеда (12.00 — 13.00) не рекомендуется употреблять всевозможные сладости, так как к этому времени уровень инсулина в крови все еще не пришел в норму, а значит, эти продукты вызовут голод уже через пару часов. Картофель и макароны, которых многие боятся, пойдут в эти часы на пользу, ведь усваиваться они будут долго, насыщая организм, а лишний вес от них не появится, если порция будет действительно маленькой. Дополнить обед рекомендуется салатом из свежих овощей, приправленных растительным маслом или оливковым.

Полдник

Вопреки заблуждениям, именно в полдник можно и нужно баловать себя сладостями, а не на завтрак. Дело в том, что в это время (с 16.00 до 17.00) наблюдается максимальный уровень инсулина в крови. Это значит, если вы съедите десерт, резкого скачка сахара в крови не произойдет, а значит, вы не испытаете голод в ближайшее время. Наилучший перекус для полдника: фруктовые салаты, сухофрукты и орехи, какао, легкие десерты, горький шоколад.

Ужин

Не стоит недооценивать последний прием пищи, бояться его тоже не стоит. Главное правило: ужин должен быть легким, не имеет значение, пробили ли часы 18.00. Выбирайте постные виды рыбы и белое мясо, дополняйте его овощами (небольшим количеством!). В вечерние часы стоит отказаться от красного мяса, ведь организм переваривает его очень долго, а это помешает полноценному сну.

Мы привыкли, что, назначая ле­карство, врач обычно говорит, сколь­ко раз в день его нужно принимать, иногда уточняя, до еды его надо пить или после. Вот, пожалуй, и вся кон­кретизация временных условий при­ема лекарств. Между тем, чтобы ле­карство действовало наиболее эф­фективно, очень важно, в какое вре­мя суток мы его принимаем - утром, днем, вечером или даже ночью. Мо­жет быть, многим покажется стран­ным прерывать сон ради приема ле­карства, но порой это единственная возможность избавиться от болезни. Связано это с изменением суточных, или циркадных, биоритмов, в соот­ветствии с которыми работают все наши органы и системы.

Особый раздел фармакологии, хронофармакология, опираясь на учение о биоритмах, исследует, в ка­кое время то или иное лекарство ус­ваивается лучше всего.

Современная наука начала зани­маться исследованием биоритмов не так давно, и разработок, имею­щих практическую направленность, по существу, пока нет. Поэтому нам приходится опираться на знания, накопленные древней медициной.

Суточный биоритм, согласно воззрениям врачей Древнего Китая, начинается в 3 часа ночи с системы легких. Мудрость природы состоит в том, что в каждой системе ровно через 12 часов после максимума на­ступает минимум энергообеспече­ния. Причем на разных полюсах би­оритма каждые 3 часа находятся именно те системы, которые более всего взаимосвязаны энергетичес­ки: сердца и желчного пузыря, тон­кого кишечника и печени, толстого кишечника и почек и т. д.

Особый интерес представляет учение об энергетических меридиа­нах. К сожалению, не все врачи при­знают существование меридианов. Между тем учение об энергетичес­ких меридианах легко переводится на язык современной медицины, ес­ли понимать под меридианами ве­гетативную нервную систему. Эту мысль уже давно высказывали наши и зарубежные ученые.

При рассмотрении работы веге­тативной нервной системы сквозь призму энергетических меридиа­нов, на функционирование которых влияют суточные биоритмы орга­низма, симптоматика многих неяс­ных расстройств становится понят­нее.

Современные системы компью­терной биорезонансной диагности­ки, тестирующие энергетическое состояние органов и систем, позволяют наглядно наблюдать измене­ния в меридианах (другими слова­ми, в вегетативной нервной систе­ме), а значит, более точно выявлять причины нарушений здоровья и уст­ранять их.

Приведу пример из практики на­шего медицинского центра. Один из пациентов, Алексей Михайлович, лечился у нас от хронического брон­хита. По результатам компьютерной диагностики мы подобрали ему ин­дивидуальные гомеопатические препараты, которые существенно снизили проявления заболевания. Алексей Михайлович стал меньше кашлять днем. Но вот с 3 до 5 часов утра сильный кашель продолжал его беспокоить. Согласно таблице ак­тивности энергетических меридиа­нов, в эти часы наиболее активен меридиан легких, и бронхи больного с большей интенсивностью пытают­ся избавиться от накопившейся мо­кроты, поэтому кашель и усиливает­ся. Если войти в резонанс с биорит­мами организма и усилить актив­ность меридиана легких, это уско­рит процесс освобождения дыха­тельных путей. Таким образом, что­бы лекарство оказало наибольший эффект, его надо принимать в три часа утра. Принимая лекарства в со­ответствии с биоритмами, Алексей Михайлович избавился от затяжных приступов кашля.

Другую нашу пациентку, Наталью Ивановну, долгое время мучили сильнейшие головные боли по типу мигрени. Они обычно возникали с трех до пяти утра. Боли были на­столько сильными, что Наталья Ива­новна не могла спать. Из-за бессон­ницы у нее стало « прыгать» давление, появились нервоз­ность и слабость. Ей приходилось принимать спазмо­литики и пить по ут­рам крепкий кофе, чтобы поднять то­нус. Это приносило некоторое облегче­ние, но не воздействовало на причи­ну болезни.

Я назначил На­талье Ивановне гомеопатические препараты, успо­каивающие нерв­ную систему, одно­временно ее дав­ней травмой по­звоночника занял­ся вертеброневролог. После приема лекарств и процедур она стала спокойней, у нее улуч­шился сон, но приступы утренней головной боли по-прежнему возникали очень часто.

Я задался вопросом: почему у нее голова всегда болит с трех до пяти утра, то есть в те часы, когда по биоритмам на максимуме находит­ся меридиан легких, а на минимуме - мочевого пузыря? Компьютерная диагностика показала, что энерге­тика меридиана легких у Натальи Ивановны в норме, а вот меридиана мочевого пузыря значительно сни­жена. Но если в одном месте наблю­дается недостаток энергии, думал я, то надо искать, где она в избытке, ведь, согласно древневосточному учению о первопричинах болезней, в их основе лежит именно энергети­ческий дисбаланс.

В максимуме напряжения у На­тальи Ивановны оказался мериди­ан, ответственный за энергетичес­кое обеспечение сердечно-сосуди­стой системы. « Какая же связь меж­ду энергетическим сдвигом в раз­ных каналах - мочевого пузыря и сердца?» - недоумевал я.

Все объяснилось после того, как я подробно расспросил Наталью Ивановну обо всех перенесенных ею болезнях и травмах. Она вспом­нила, что в молодости у нее был ос­трый цистит, кроме того, она сильно ушибла пятый палец стопы. Вот здесь и крылась часть разгадки.

На пятом пальце находится вы­ход меридиана мочевого пузыря. Травма и переход нелеченого ост­рого цистита в хроническую форму ослабили энергетику меридиана мочевого пузыря. Но поскольку организм стремился сохранить энергетический баланс, недоста­ток в одном канале он уравновесил избытком в другом - сердечном.

Почему нарушения возникли именно в меридиане сердца, также нетрудно объяснить. У Натальи Ива­новны, как уже говорилось, была давняя травма позвоночника, кото­рая привела к спазмам сосудов го­ловного мозга и головным болям. А так как развитие болезненного со­стояния было взаимосвязано с про­блемой мочевого пузыря, спазм со­судов возникал синхронно с биорит­мами этой системы. Вот такой пред­стала первопричина болезни при рассмотрении ее на тонком энерге­тическом уровне.

Наталье Ивановне были назначе­ны препараты для коррекции обоих меридианов. Первый, для повыше­ния активности меридиана мочево­го пузыря, ей надо было принимать с 3 до 5 утра. Второй, направленный на снижение напряжения сердечно­сосудистой системы, - с 11 до 13 часов, в период наибольшей актив­ности меридиана сердца. И произо­шло, как выразилась сама пациент­ка, чудо: впервые за многие годы го­лова перестала болеть даже при смене погоды и атмосферного дав­ления, то есть в те моменты, когда у нее всегда возникали сильнейшие спазмы сосудов.

Такие примеры убедили меня, что если принимать лекарство с уче­том суточной активности энергети­ческих меридианов соответствую­щих органов и систем, то оно дает максимальный эффект. И что еще немаловажно - с помощью значи­тельно меньших доз! В некоторых случаях обычно назначаемые 3 таб­летки 3 раза в день можно заменять даже 1 таблеткой в сутки…

Естественно, опираться на хронофармакологию целесообразно, когда речь идет о тех препаратах, которые лучше действуют в опреде­ленное время. Помимо этого есть много лекарств, для эффективности которых время приема не играет ро­ли. К ним относятся, например, ан­тибиотики и противовирусные пре­параты.

К числу наиболее употребляемых средств относятся витамины. Для укрепления организма и профилак­тики болезней, конечно, целесооб­разно принимать витаминные ком­плексы. А вот при хронических забо­леваниях, когда ослабленный орга­низм остро нуждается в определен­ных питательных веществах, лучше принимать отдельные витамины.

Чтобы витамины полней усваи­вались и меньше подвергались воз­действию желудочных ферментов, большинство из них лучше прини­мать в те часы, когда наиболее акти­вен тонкий кишечник, где происхо­дит их всасывание. В частности, это время благоприятно для приема бе­та-каротина, витаминов А и Е, а так­же препарата аевит, содержащего оба эти витамина.

А вот витаминам группы В (осо­бенно это касается пиридоксина - В6, назначаемого при фолиодефицитных анемиях) требуется расщеп­ление соляной кислотой и фермен­тами поджелудочной железы, по­этому их лучше принимать с 7 до 12 часов, в периоды активности мери­дианов желудка и поджелудочной железы.

Витамин С (аскорбиновая кисло­та), наоборот, не следует совмещать с соляной кислотой желудка, так как чрезмерная кислотность будет раз рушать его слизистую оболочку. По­этому витамин С принимают, когда активность меридианов желудка и поджелудочной железы находится на минимуме и, соответственно, функции этих органов снижаются, то есть во второй половине дня.

В это же время целесообразно поднимать активность обменных процессов в организме, которая по­сле 12 часов идет на спад. Витамин С, как известно, является мощным сти­мулятором этих процессов. Таким образом, и с этой целью его лучше принимать во второй половине дня.

При воспалительных заболева­ниях опорно-двигательного аппара­та, например артритах и артрозах, часто назначают бутадион, диклофенак, индометацин и другие по­добные средства. Как правило, их рекомендуют принимать 3-4 раза в день. Однако все они имеют побоч­ное действие - раздражают слизи­стую оболочку желудка. Если же учесть, что в течение дня эти препа­раты усваиваются по-разному, их дневную дозу можно без ущерба для здоровья уменьшить вдвое. Са­мое лучшее время для их приема 13 и 19 часов. Поясню, почему. С 13 до 15 часов наиболее активен тонкий кишечник, поэтому всасывание пре­парата там произойдет быстрее, чем в другое время суток. А в 19 ча­сов на минимуме находится мери­диан желудка, поэтому его слизис­тая оболочка будет меньше реаги­ровать на раздражающее воздейст­вие лекарства.

При аллергии часто назначают антигистаминные средства: супрастин, тавигил, диазолин и другие. Организм вырабатывает наиболь­шее количество гистамина с 21 до 24 часов. Если выпить таблетку, по­давляющую это вещество, именно в то время, когда оно сконцентриро­вано в крови, действие препарата в значительной степени будет подав­лено. Следовательно, противогистамицные препараты должны посту­пить в организм раньше - с 19 до 21 часа, чтобы они не только успели всосаться, но и произошло их на­копление в крови. Замечу, что антигистамины длительного действия типа кларитина для более полного эффекта желательно принимать еще раньше - с 15 до 16 часов.

Фурасемид как мочегонное средство лучше принимать в 10 ча­сов утра. Дело в том, что в 13 часов его воздействие видоизменяется, и он начинает выводить из организма натрий. А в 17 часов под влиянием препарата начинает выводиться ка­лий, что может привести к наруше­ниям сердечного ритма. Вот почему в комплексе с фурасемидом врачи обычно назначают препараты калия - аспаркам, панангин. Но пить их 3 раза в день, как обычно рекоменду­ют, совершенно нецелесообразно. Препараты калия достаточно при­нять 1 раз в день в 16 часов, а фура­семид - утром.

При некоторых болезнях щито­видной железы назначают препара­ты, содержащие йод. Замечу, что йод в основном усваивается лишь утром, поэтому йод-актив и другие пищевые добавки следует употреб­лять до 11 часов.

Какой препарат по широте упо­требления может сравниться с ас­пирином? Его принимают не только при простуде, но и для профилакти­ки нарушений кровообращения, ин­фарктов, инсультов и других забо­леваний сердечно-сосудистой системы. С точки зрения хронофармакологии, оптимальное время его приема для предотвращения сер­дечно-сосудистых нарушений - с 20 до 22 часов (по ¼ или по ½ таб­летки). Причем лучше употреблять специальный кардиологический ас­пирин, так как в обычном содержит­ся больше веществ, раздражающих желудок.

Седативные средства также луч­ше принимать на ночь, как и бронхо-дилятаторы, применяемые для про­филактики удушья при бронхиаль­ной астме. А вот эуфеллин, теопек и другие назначаемые таким больным препараты теофиллина эффектив­нее принимать утром.

Заболевания желудка являются одними из самых распространен­ных, и ученые постоянно ведут по­иск наиболее оптимальных методик их лечения. Во врачебном журнале, издаваемом Московской медицин­ской академией имени И. М. Сече­нова, я как-то прочитал об успеш­ном лечении язвы желудка введени­ем мелатонина на ночь. Почему инъ­екции делались обязательно перед сном, мне было понятно. Дело в том, что мелатонин, вещество, регу­лирующее многие обменные про­цессы, в том числе предупреждаю­щее развитие язв и опухолей, выра­батывается в организме только в ночное время. Естественно, допол­нительное введение в это время ме­латонина значительно усилит его лечебное действие. Предложив сво­им больным это вещество в виде го­меопатических крупок, которые они принимали на ночь, мы также на­блюдали эффект ускоренного руб­цевания язв.

Поскольку мелатонин обладает противоопухолевой активностью, то глюкокортикоиды и цитостатики, которые назначают онкологическим больным, также лучше принимать на ночь. Они будут действовать на­много эффективнее с мелатонином, вырабатываемым организмом.

Больным язвенной болезнью и га­стритом с повышенной кислотностью часто назначают антацидные средст­ва, защищающие слизистую желудка от повышенного уровня соляной кис­лоты (например, гастроцепин). Их также нужно принимать на ночь, так как желудок на минимуме своей ак­тивности (а значит, и на самом низком уровне выработке соляной кислоты) находится с 19 до 21 часа.

А вот гиперацидные средства, направленные на повышение уров­ня кислоты, которые назначаются при гастритах с недостаточной сек­реторной функцией, наоборот, сле­дует принимать утром с 7 до 9 ча­сов, когда наиболее активен мери­диан желудка, чтобы помочь ему стимулировать процесс секреции соляной кислоты.АСД фракция - применение человеком

Зверобой: взаимодействие со многими лекарственными препаратами. Комитет по безопасности лекарств Великобритании (КБЛ) и Европейское медицинское агентство по оценке лекарств (ЕМАОЛ) распространили предостережение о возможных неблагоприятных последствиях взаимодействия…