"Кальция карбонат + Колекальциферол" - что это за лекарство? Когда его назначают? Он принадлежит к клинико-фармакологической группе макро- и микроэлементов, приводит в порядок обмен двух микроэлементов в организме - кальция и фосфора. Какие еще специфические особенности есть у лекарства? Об этом ниже.

Описание

Препарат "Кальция карбонат + Колекальциферол", как уже было сказано, участвует в регуляции обмена фосфора и кальция в ногтях, волосах, мышцах, зубах, костях. Кроме того, он понижает ломкость, улучшает структуру костной ткани, сокращает недостаток витамина Д и кальция в организме, важен для минерализации зубов. Кальций регулирует проводимость нервных импульсов, мышечные сокращения, восполняет в организме недостаток микроэлементов.

Если потреблять кальций в умеренной дозировке, то можно восполнить его дефицит, особенно во время беременности и в период кормления. Витамин Д3 увеличивает абсорбцию кальция в кишечнике. Если применять витамин Д3 и кальций, то можно воспрепятствовать увеличению выработки определенного гормона, который провоцирует вымывание из костей кальция.

Особенности

Дело в том, что рассматриваемое средство обладает разными торговыми названиями. Кальция карбонат + колекальциферол можно найти в препаратах "Кальций-Д3 Никомед", "Кальций-Д3 Никомед Форте", "Натекаль Д3", "Кальций + Витамин Д3", "Компливит кальций Д3", "Идеос", "Натемилле", "Ревиталь Кальций Д3", "Кальций Д3 Классик", "Кальций-Д3-МИК".

Например, "Кальций-Д3 Никомед" стоит 500 рублей в аптеках. Это таблетки, которые нужно разжевывать. Их делают с лимонным вкусом. Являются комбинированным средством, которое регулирует обмен в организме фосфора и кальция. Витамин Д3 (колекальциферол) увеличивает абсорбцию в кишечнике кальция. Также он восполняет дефицит витамина Д3 и кальция, регулирует нервную проводимость, мышечные сокращения.

"Натемилле" - препарат, содержащий комбинацию колекальциферола и кальция карбоната. Это отличный регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Производят в форме таблеток, которые нужно рассасывать. Назначают по одной таблетке в день после принятия пищи. Показаниями к применению являются комплексная терапия остеопороза, его осложнение, восполнение дефицита витамина Д3 и кальция у пожилых людей. Обладает большим списком противопоказаний и побочных эффектов. Во время лечения "Натемилле" следует внимательно следить за приемом других лекарственных средств, содержащих кальций, а также продуктов питания. Его переизбыток гораздо опаснее, чем недостаток.

Показания

Таблетки "Кальция карбонат + Колекальциферол" назначают для лечения и профилактики остеопороза и различных осложнений, при лечении травм, таких как перелом костей. А также для недопущения дефицита кальция и витамина D3. Главные показания:

• терапия гиповитаминоза, авитаминоза Д, лечение;
• нефрогенная остеопатия;
• рахит, спазмофилия, остеопороз;
• неполноценное питание;
• гипокальциемия, гипофосфатемия;
• алкоголизм;
• заболевания печени, цирроз, желтуха;
• болезни ЖКТ;
• прием барбитуратов;
• для профилактики во время терапии противосудорожными средствами.

Колекальциферолом называют и витамин Д3. Если смотреть на физические свойства, то это белый кристаллический порошок, который плохо растворим в жидкости, но растворяется в эфире, спирте, хлороформе, растительном масле, легко окисляется. Регулирует кальций-фосфорный обмен. Данное вещество усиливает процессы усваиваемости кальция в ЖКТ. Благодаря этому витамину корректно формируется костный скелет, зубы, сохраняется нормальная костная система.

Колекальциферол усиливает процессы оссификации. Усваивается в тонком кишечнике, после проникает в лимфатическую систему, затем в общий кровоток и печень. Распространяется почти по всему организму. Максимальной концентрации достигает через пять часов.

В каких случаях нельзя?

Сочетание кальция карбонат + колекальциферол нельзя использовать при гиперкальциемии, гиперкальциурии, нефролитиазе, гипервитаминозе Д, при активной форме туберкулеза, саркоидозе, почечной недостаточности в тяжелой степени. С осторожностью препарат принимают при почечной недостаточности, беременности, доброкачественном гранулематозе. Во время беременности лекарство пьют, если необходимо восполнить дефицит кальция в организме. Состав препарата способен проникать в грудное молоко.

Побочные эффекты

Таблетки жевательные "Кальция карбонат + Колекальциферол" способны вызвать нежелательные реакции. К ним относят:

• дисфункцию ЖКТ (метеоризм, боли в животе, диарею, запор);
• аллергию (сыпь, зуд, крапивницу);
• гиперкальциемию.

К симптомам передозировки относят жажду, анорексию, тошноту, мышечную слабость, рвоту, сильную утомляемость, боли в костях, расстройство психики, иногда сердечные аритмии. Если принимать долго, то можно повредить почки. Если обнаружились симптомы передозировки, то прием следует отменить и обратиться к специалисту. Лечение в данном случае симптоматическое: промывание желудка и другие мероприятия.

Как принимать?

"Кальция карбонат + Колекальциферол" принимают перорально. Суточная доза составляет примерно 1500 мг карбоната, а колекальциферола - 20 мкг. Пить таблетки нужно утром и вечером во время еды. Может устанавливаться и индивидуальная дозировка средства, все зависит от клинической картины заболевания.

Лекарство назначают внутрь в суточной дозировке от 350 до 550 МЕ. Вводят препарат внутримышечно по 200 МЕ, доза зависит от заболевания и возраста пациента. Чтобы восполнить недостаток в организме кальция, в течение недели принимают по 200 МЕ. Детям и пожилым людям корректируют дозировку, не назначают более 500 МЕ.

Что говорят врачи?

Лекарство важно правильно принимать. От взаимодействия зависит общее физическое состояние человека. Так, например, гиперкальциемия способна вызвать токсическое действие сердечных гликозидов, если одновременно принимать их с препаратами, содержащими витамин Д и кальций. Необходимо контролировать ЭКГ и содержание в крови кальция. После приема подобных препаратов допускается пить лекарства тетрациклинового ряда лишь через шесть часов. Врачи подчеркивают, что глюкокортикостероиды снижают всасываемость микроэлемента, поэтому на фоне их приема требуется увеличение дозы препарата кальция.

Если принимать продукты питания, содержащие оксалаты (шпинат, щавель, ревень), и крупы, то стоит помнить о том, что они снижают всасываемость кальция. Колекальциферол - 400 и кальция карбонат - 1,25 - дозировка, которая может вызывать гиперкальциемию, если принимать средство длительно. Следует учитывать не только заболевание, при котором назначили лекарство, но и возраст, хронические болезни.

Соли некоторых металлов издревле используются в медицине в силу своей универсальности: например, карбонат кальция – вещество, нашедшее применение как для лечения опорно-двигательного аппарата, так и для нормализации работы органов пищеварения.

Но насколько эффективно использование старых проверенных средств? Ведь ежегодно на фармацевтическом рынке появляются новые препараты с более высокой биодоступностью и более удобной формой выпуска. В этой статье будет проведен обзор и сравнение средств, содержащих соли кальция.

Итак, кальция карбонат относится к классу неорганических солей, которые обладают способностью влиять на биохимические процессы, протекающие в организме. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, действуют на сократительную способность миокарда, транспортируют питательные вещества между клетками, оказывают воздействие на свертываемость крови. Помимо прочего, кальций – строительный материал для костной ткани, прямо влияющий на ее структуру.

Таким образом применение кальция карбоната будет сказываться на всех системах организма. Но необходимо отметить, что при приеме средства только 15-20% процентов попадет в общий кровоток. Поэтому сейчас все меньше врачей предпочитают назначать таблетки карбонатной формы, выбирая другие соединения (глюконат, аскорбат, глицерофосфат).

При этом стоит обратить внимание на тот факт, что средства, содержащие кальций, лучше усваиваются в комплексе с витамином D3.

Фармакологическое действие и показания к применению

Главным образом кальция карбонат применяется для предотвращения разрушения костной ткани или ее восстановления.

Так, средство назначается при таких состояниях:

• кариес;
• остеопороз – усиление хрупкости костей и уменьшение их плотности;
• остеомаляция – нарушение минерализации ткани, приводящее к излишней гибкости костей;
• рахит – расстройство образования костной ткани в детском возрасте;
• переломы костей;
• повышение потребности в кальции в детском возрасте (период роста), во время беременности или грудного вскармливания.

Благодаря своей способности регулировать проводимость нервных импульсов в ЦНС, лекарство используют при повышенной склонности к парестезиям и судорогам (тетания).

Кальция карбонат рекомендуется при дефиците минерала во время применения некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды) и при некоторых патологических состояниях (гипопаратиреоз, гиперфосфатемия, почечная остеодистрофия).

Лекарство можно использовать в качестве антацидного средства: взаимодействуя с кислотой в полости желудка, кальция карбонат нейтрализирует ее и убирает симптомы раздражения слизистой. Поэтому таблетки используются при изжоге или острой интоксикации, а также в комплексной терапии гастрита, эрозий слизистой оболочки органов ЖКТ, рефлюксной болезни, дуоденита.

Обратите внимание! Во время взаимодействия кальция карбоната с кислым содержимым желудка, происходит выделение углекислого газа: под его влиянием стенки желудка растягиваются и раздражаются, что приводит к вторичному выделению желудочного сока.

Форма выпуска

Обычно кальция карбонат отпускается в виде порошка, но существуют более удобные таблетированные формы средства.

Обратите внимание! В таблетках чаще всего содержатся вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, красители), которые могут вызвать приступ аллергии. Обращайте внимание на состав препарата.

Противопоказания

Состояния, при которых применение кальция карбоната запрещено:

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• тромбоз;
• атеросклероз в тяжелой форме;
• повышенный уровень кальция в сыворотке крови (гиперкальциемия);
• недостаточность почечной функции;
• почечнокаменная болезнь;
• фенилкетонурия;
• опухолевые заболевания (саркоидоз, миелома).

Побочные действия

К основным побочным действиям относятся:

• аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, отечность);
• расстройства пищеварения (вздутие, тошнота, изменения стула, боли в области брюшины);
• гиперкальциемия;
• усиление желудочной секреции.

Инструкция по применению

Взрослым

В качестве антацида принимают 0,5-1 г средства в форме порошка (не таблеток!) при возникновении изжоги. В сутки не рекомендуется выпивать более 2 г.

С целью предупреждения вымывания кальция допустимо применять 2-3 таблетки (по 500 мг).

Детям

До 12 лет принимать лекарство можно только по медицинским показаниям: для лечения рахита и кариеса прописывается до 600 мг средства в сутки в таблетированной форме.

При беременности и лактации

Допускается применение только после консультации с врачом.

Будьте внимательны! Дозировка приведена в ознакомительных целях – не занимайтесь самолечением. За дополнительной консультацией обратитесь к медицинскому работнику.

Передозировка

Характерно возникновение молочно-щелочного синдрома: пациента беспокоят боли различного характера (миалгии, боли в суставах, неприятные ощущения в области живота), жажда, повышенное выделение мочи, тошнота или рвота, слабость и головокружение, чувство перебоев сердечного ритма.

Специфический антидот – соли магния (порошок сульфата магния).

Дополнительные меры: промывание желудка в течение первого часа после применения средства, применение сорбентов («Атоксил», «Сорбекс», «Полисорб» и пр.), обильное питье.

Взаимодействие

Средство способно замедлять всасывание других лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда, левотироксин, салицилаты, индометацин). Дополнительно уменьшает раздражение слизистой ЖКТ, которое возникает при использовании индометацина. Вызывает гиперкальциемию при совместном применении с мочегонными средствами (тиазидные диуретики).

Не рекомендуется применять одновременно с препаратами магния из-за природного антагонизма металлов. Не рекомендуется совмещать прием кальция карбоната с мекамиланом, кальцитонитом, аликамицином, смолой натрия полистирен-сульфоната, галлия нитратом, метенамином, этидронатом, памидронатом. Повышает токсичность хинидина.

Особые указания

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

В первой таблице перечислены препараты, действие которых направлено на урепление костной ткани и устранение дефицита кальция.

Во второй таблице использованы аналоги препаратов, содержащих кальция карбонат, которые проявляют антацидное действие.

Цена Карбоната Кальция, где купить

Порошковый карбонат можно купить в аптеке или интернет-магазине. Это объясняется тем, что порошок используется в пищевой промышленности в качестве красителя.

Отличие заключается в том, что в аптеке можно найти очищенное от примесей средство, безопасность которого регулируется стандартами аптечной практики. Но при этом цена будет отличается: если в интернете можно приобрести 1 кг карбоната кальция за 40 руб. (18 грн.), то в медицинском учреждении на эту сумму можно купить несколько небольших пакетиков. Выбор остается за потребителем.

Комбинированные препараты с соединением обойдутся дороже. Несколько примеров в таблице ниже.

Лекарство «Кальция карбонат» является антацидным препаратом.

Терапевтическое действие средства «Карбонат кальция»

Лекарство ослабляет разрушающее воздействие на слизистые пищевода и желудка соляной кислоты. Кроме того, кальций участвует в создании костной ткани, поддержании стабильной работы сердца, передаче нервных импульсов, свертывании крови. Действие медикамента не вызывает повышенного выделения кислоты, снижает расщепление белков в соке желудка, при этом кислотно-щелочное равновесие не изменяется. Производится препарат «Карбонат кальция» в форме порошка и таблеток. Лекарство активизирует процессы обмена, оказывает антиагрегантное, спазмолитическое, антиаритимическое действие, приводит в норму воспроизводство белка и нуклеиновых кислот, отвечает за процессы переноса, утилизации и хранения энергии.

Препарат «Карбонат кальция»: применение

Медикамент выписывают при расстройствах пищеварительной системы, рефлюксэзофагите, болях и дискомфорте в эпигастрии, для предупреждения остеопороза, рахита и кариеса у детей. Лекарство позволяет облегчить состояния, которые сопровождаются повышенной кислотностью.

Средство «Карбонат кальция»: инструкция

Для нейтрализации действия соляной кислоты взрослым назначают принимать порошок в объеме 0,5-1 грамма. Для предупреждения остеопороза дневная доза составляет 0,6-1,2 граммов. Для лечения рахита и кариеса детям дают 0,3-0,6 г препарата в день. Подросткам, которым более 12 лет, назначают по две таблетки после еды (при изжоге). Возможен прием медикамента каждые два часа. Взрослым предписана такая же схема терапии. Однако следует учесть, что больше 12 драже в день принимать запрещается. Таблетки требуется рассасывать, а не глотать.

Побочные действия

Средство «Карбонат кальция» при долговременном приеме может спровоцировать возникновение алкалоза (повышения уровня в тканях и крови рН). Это происходит из-за накопления в организме щелочных элементов. Использование медикамента может изменить консистенцию стула. Употребление повышенного объема препарата способно привести к излишнему выделению желудочного сока. Продолжительный прием лекарства в повышенных количествах в некоторых ситуациях вызывает гиперкальциемию, которая после завершения терапии проходит. У пациентов с дисфункцией почек при использовании медикамента может образоваться гипермагниемия.

Средство «Карбонат кальция»: противопоказания

Запрещается принимать порошок при излишней чувствительности к лекарству, гиперкальциемии, атеросклерозе тяжелом, тромбозе. Не рекомендуется использовать медикамент при фенилкетонурии, нарушениях почечного функционирования. Во время беременности и грудного вскармливания препарат принимают с разрешения наблюдающего гинеколога.

Цена и аналоги

Препаратами, оказывающими схожее воздействие, являются: «Ренни», «Кальцивид», «Гастал» и другие. Стоимость средства «Карбонат кальция» в порошке составляет меньше одного рубля.

Карбонат кальция – фармакологический препарат из группы антацидных лекарственных средств.

Форма выпуска

Выпускается данный препарат в форме таблеток или порошка. Таблетки расфасовываются по ячеечным блистерам в объеме по 10 штук. Порошок расфасовывается по пластиковым банкам.

Фармакологическое действие

Главными фармакологическими действиями, которые оказывает данный препарат на организм человека являются: антацидное, восполняющее дефицит кальция и противоязвенное.

Карбонат кальция дает ослабляющий эффект повреждающему действию соляной кислоты на слизистых оболочках желудка и пищевода. Кроме этого, кальций принимает активное участие в образовании костных тканей, в процессе свертывания крови, в стабилизации сердечной деятельности, а также в передаче нервных импульсов.

Выпускается в фармакологии и препарат кальция карбоната магния, тоже с антацидным воздействием. Этот препарат подавляет разрушающий эффект соляной кислоты, снижает расщепление желудочным соком белков. При этом воздействие данного препарата не провоцирует повышенное выделение соляной кислоты и не изменяет кислотно-щелочное равновесие. Магний, в составе препарата, стимулирует активизацию обменных процессов, оказывает спазмолитическое, антиаритмическое, антиагрегантное воздействие. Более того, этот компонент способствует регуляции процесса белкового синтеза и синтеза нуклеиновых кислот, он является важным составляющим процессов хранения, переноса и утилизации энергии.

Показания к применению

Карболнат кальция имеет следующие прямые показания для своего назначения и прмиенения:

• расстройства пищеварения;
• рефлюкс эзофагит;
• ощущение дискомфорта и болей в области эпигастрии;
• состояния, которые сопровождаются повышенным уровнем кислотности желудочного сока;
• профилактика остеопороза;
• профилактика кариеса;
• профилактика рахита в детском возрасте.

Кальция карбонат магния кроме всех вышеперечисленных состояний и заболеваний, назначается в случаях дефицита магния в организме, проявляющегося через нарушения сна, мышечные спазмы, миалгии.

Кальций в комплексе с магнием проявляет свою эффективность при интенсивных спортивных занятиях у взрослых, в период интенсивного роста у детей, и в качестве профилактики оксалатного нефроуролитаза.

Способ применения

Порошок карбоната кальция назначается взрослым для нейтрализации действия соляной кислоты в дозировке по 0,5-1 г внутрь. В качестве профилактики остеопороза назначается препарата в дозировке по 1,2 г в сутки.

Для детей терапия кариеса и рахита проводится с помощью дозировок по 300-600 мг в сутки.

Разовая дозировка кальциево-магниевого комплекса составляет 500 г.

Детям старше 12 лет и взрослым назначается по 2 таблетки после приема пищи каждые два часа, в случаях проявления интенсивной симптоматики заболевания. Максимально допустимая суточная дозировка препарата составляет 12 таблеток.

Таблетки кальция не глотают, а держат в ротовой полости до полного ее рассасывания.

Побочные действия

Среди побочных негативных эффектов, которые может вызвать данный препарат отмечаются следующие:

• в случае длительного применения карбоната кальция может развиться алкалоз, то есть увеличение уровня рН в тканях и крови. Это происходит по причине накопления щелочных веществ;
• изменения консистенции стула;
• повышенные дозировки препарата могут привести к повышению уровня выделения желудочного сока;
• передозировка препарата может вызвать гиперкальциемию (самопроходящий признак после отмены препарата или по окончании терапии);
• на фоне нарушений функциональности почек неисключено развитие гипермагниемии.

Противопоказания к применению

К противопоказаниям для применения данного препарата являются такие забоелвания и состояния пациента:

• тяжелая форма атеросклероза;
• тромбоз;
• гиперкальциемия;

• повышенный уровень чувствительности к компонентам препарата;
• фенилкетонурия;
• тяжелые нарушения в функциональности почек;
• детский возраст до 12 лет.

Условия и сроки хранения

Хранить данный препарат необходимо в полной недоступности к порошку влаги, детей, яркого света, при комнатной температуре.

Срок хранения таблеток и порошка составляют 5 лет от даты выпуска препарата с производства.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Кальция карбонат

Calcii carbonas (род. Calcii carbonatis)

Брутто-формула

CaCO 3

Фармакологическая группа вещества Кальция карбонат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

471-34-1

Характеристика вещества Кальция карбонат

Порошок или кристаллы белого цвета без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, растворим в разведенных соляной и азотной кислотах с выделением углекислого газа. Содержит 40% кальция.

Фармакология

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит кальция, противоязвенное, антацидное .

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает кислотность желудочного сока. Действует быстро, но по прекращении буферного влияния отмечается усиление секреции желудочного сока. Нормализует электролитный баланс. Ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани.

Применение вещества Кальция карбонат

Гиперацидность желудочного сока и заболевания ЖКТ , протекающие на ее фоне (острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки ЖКТ , рефлюкс-эзофагит, изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС , погрешностей в диете); остеопороз, в т.ч. постменопаузный; рахит и кариес у детей (профилактика и лечение); остеомаляция, тетания; повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период интенсивного роста у детей и др.); гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении ГК, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии); аллергические реакции (вспомогательное лечение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефроуролитиаз, хроническая почечная недостаточность, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.

Побочные действия вещества Кальция карбонат

Аллергические реакции, диспептические явления (боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, запор/диарея), вторичное усиление желудочной секреции, гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром (при дозе более 2 г кальция в сутки) — головная боль, слабость, нарушение аппетита (вплоть до анорексии), тошнота, рвота, запор, боль в животе, жажда, полиурия, вялость, боль в мышцах и суставах, нарушение сердечного ритма, поражение почек.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.