Если болит живот и появилась диарея, то обычно это отравление, но что значит, когда крутит живот, но поноса нет? Подобное состояние может быть спровоцировано многими причинами: это может быть почечная патология, язва желудка, живот может болеть из-за воспаления аппендикса и еще при многих других заболеваниях.

Часто боль в животе - это всего лишь кратковременная реакция организма на съеденные продукты, возможно, причина в сочетании этих продуктов, но такие боли недолговременны, проходят сами и никакого лечения не требуют.

1 Патологические причины

Более серьезными причинами могут быть следующие:

1. Пилороспазм - это спазм сфинктера на стыке желудка и 12-перстной кишки. Из-за спазма пища с трудом продвигается по ЖКТ, при этом возникает чувство тяжести, «крутящий живот», тошнота. Это расстройство функциональное.
2. Боль в животе вызывает гастрит и язва желудка. При этих заболеваниях повреждается слизистая оболочка, то есть чувствительная реакция на раздражающие факторы увеличивается. Крутить в животе начинает примерно через час после приема пищи.
3. Еще одно функциональное расстройство - синдром раздраженной кишки. Это заболевание чаще всего возникает на фоне стрессов и сильных переживаний. Сопутствующими симптомами бывают запоры, поносы, боль, дискомфорт, вздутие или урчание в животе.
4. Сбой в поступлении питательных ферментов или недостаточность секреции в ЖКТ тоже сопровождается болевыми симптомами. Ферменты необходимы для переваривания пищи, и когда различные заболевания приводят к их недостатку, пищеварение нарушается. Непереваренные куски пищи приводят к раздражению кишечника, в результате чего и возникают боли и дискомфорт, при этом диареи может и не быть.
5. Острая непроходимость кишечника - это довольно серьезный недуг. Он возникает в результате появления некоего препятствия в просвете кишки, что влечет за собой усиление моторики.
6. Если крутит живот, но при этом нет поноса, у беременной женщины, то скорее всего, это увеличенная матка давит на кишечник либо так реагирует организм на повышение прогестерона в крови женщины. Однако, если при этом возникают сильные боли и влагалищные выделения патологического характера, то нужно срочно обратиться за помощью врача.

2 Когда нужна срочная медицинская помощь?

К врачу стоит обратиться в следующих случаях:

• если произошла травма живота (ранение, сильный удар, сдавливание);
• боль в животе, рвота, кровотечения из носа, сильно крутит в животе и понос с кровью, внезапно начавшиеся менструальные кровотечения;
• острая колика;
• лихорадка и боль в животе;
• волнообразная боль - от средней до нестерпимой;
• боль в животе, при этом наблюдается сильная рвота и понос;
• разливающаяся боль - от умеренной до нестерпимой;
• боль, сопряженная с напряжением мышц живота, - на ощупь живот твердый, при прикосновении больной чувствует сильную боль, движения живота при дыхании неполные;
• боль, при которой вообще нет стула и не отходят газы;
• холодный пот и бледность кожных покровов;
• боль и частое сильное сердцебиение.

Боль в животе - это не всегда признак заболеваний органов брюшной полости, например, гинекологические проблемы. Боли в животе сопровождают разрыв яичника, внематочную беременность, опухолевые образования в органах малого таза. При пиелонефрите, гломерулонефрите пациенты тоже жалуются на боль в животе.

Инфаркт миокарда - очень опасное состояние. При условии, что кровообращение нарушено в задней части сердечной мышцы, больной будет чувствовать резкую или ноющую боль в животе. Это очень опасно, потому что пациент думает, что он просто что-то не то съел на ужин, и не спешит обращаться за помощью к врачам.

3 Лекарственные средства

Если никакой серьезной проблемы с вашим здоровьем нет, однако у вас крутит живот и при этом нет диареи, можно порекомендовать выпить активированный уголь. Это таблетки черного цвета, которые не противопоказаны абсолютно никому. Это средство быстро устранит в кишечнике, которые сопровождаются процессами брожения и гниения. Если крутит живот и тошнит в результате отравления, активированный уголь не будет лишним.

Крутить в желудке может из-за повышенного газообразования. Примите Эспумизан, который быстро выведет лишние газы из организма. Этот препарат представлен в виде таблеток и желатиновых капсул, для детей - эмульсия с приятным вкусом.

Проверенный поколениями препарат Но-шпа - отлично действующий спазмолитик. Его рекомендуется принять, когда крутящие боли в животе приобретают более сильную выраженность, а обратиться к врачу нет возможности.

Ферментное лекарство Мезим - это таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, его назначают для лечения кишечных инфекций, а также для устранения болей и дискомфорта в желудке после еды.

Отлично абсорбирует газы препарат Смекта, она также выводит из организма шлаки и токсины, выставляет своеобразный барьер против внешних негативных факторов, успокаивая слизистую желудка. Ее назначают, если крутит и прихватывает живот, но нет поноса. Безопасна при беременности.

4 Чем могут помочь «бабушкины» средства?

1. Гастрит или язву можно успешно лечить следующим сбором: возьмите по 10 г хвоща, ромашки и сушеницы, 20 г репейника, 30 г семян укропа, 40 г зверобоя и тысячелистника. Перемешайте полученную смесь и на стакан кипятка возьмите 5 г сбора. Заварите траву и дайте постоять минут 20. Принимайте несколько раз в день до еды по 70 мл.
2. Настой аптечной ромашки снимет боль в желудке. На стакан кипятка 1 ст. л. цветов. Пить по 100 г перед едой за 30 минут.
3. Плоды крыжовника (1 ст. л.) заливают стаканом кипятка и 10 минут варят на слабом огне. Пить в день по 3 стакана отвара. Хорошо снимает боль и спазмы.
4. Измельченные семена льна (1 часть) смешивают с тысячелистником и ромашкой (по 2 части), на стакан кипятка берут 5 ст. л. сбора, настаивают и пьют по 100 г каждые 2-3 часа.
5. Свежие или сушеные ягоды черники - природные спазмолитики. Сухие ягоды заливают кипятком из расчета 3 ст. л. на 1 л воды, через час пьют по стакану 3 раза в день, можно добавлять мед. Свежие ягоды можно есть, не заваривая.
6. При болях в желудке в 50 г воды можно накапать 50 капель экстракта настойки календулы.
7. При сильных болях поможет теплый чай с листьями черной смородины. Этот полезный напиток обладает противовоспалительным эффектом. Заваривать листья смородины лучше в термосе не меньше часа.
8. Тяжесть в животе уберет сбор из зверобоя, подорожника, тмина, спорыша, сушеницы, корня аира, травы золотника и перечной мяты. Все растения хорошо перемешивают и на 1 л кипятка берут 2 ст. л. Настаивать сбор надо долго - не менее 12 часов, затем пить по полстакана за полчаса до или через полчаса после еды.
9. Прибалтийские народы издревле при заваривают семена тмина. Напиток пьют в течение дня вместо чая.
10. Оливковое масло, принятое натощак, помогает при гастрите. За полчаса до завтрака надо пить 1 ч. л. масла. Масло обладает ранозаживляющим эффектом, а кроме того, нормализует работу почти всех органов брюшной полости.

Народные рецепты способны помочь при различных заболеваниях, однако бесконтрольный прием трав может нанести вред здоровью. Перед приемом настоев, даже безобидной ромашки, стоит проконсультироваться с врачом. И помните, лекарственные травы могут принести облегчение, снять симптомы и даже улучшить состояние больного, но они не лечат заболевания, а лишь являются вспомогательными средствами при традиционном лечении.

Виктор спрашивает:

Почему после еды возникает боль в животе и понос?

Клиническое значение симптома "боль в животе и понос после еды"

Боль в животе и понос – сами по себе достаточно распространенные симптомы , но уже их сочетание позволяет значительно сузить диагностический поиск. Так, многие патологии протекают с болью в животе, но не сопровождаются поносами (к примеру, для неосложненной кровотечениями язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для гастрита с повышенной кислотностью характерны запоры , а не поносы). С другой стороны, многие протекающие с послаблением стула заболевания не сопровождаются болью в животе (к примеру, типичные случаи холеры).

Связь боли в животе и поноса с приемом пищи позволяет сократить список возможных заболеваний до нескольких наиболее распространенных диагностических единиц.

Следует отметить, что в данную группу попадают достаточно разнородные заболевания. И это не удивительно, потому что боль в животе и понос после еды могут быть связаны с несколькими причинами, такими как:

1. воздействие находящихся в продуктах пищевых аллергенов, патологических микроорганизмов или их токсинов;

2. органические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

3. функциональные нарушения пищеварительной системы.

В этой статье мы рассмотрим механизмы развития боли в животе и поноса после еды при наиболее распространенных патологиях.

Почему после еды болит живот и понос при пищевой аллергии

Если боль в животе и понос возникают непосредственно после еды и сопровождаются появлением крапивницы , то следует в первую очередь подумать о пищевой аллергии .

В данном случае "виновником" развития неприятных симптомов является поступление в пищеварительный тракт продуктов, вызывающих аллергическое воспаление.

Организм старается поскорей избавиться от опасного для него продукта, повышая скорость сокращений мышечной оболочки кишечника. При этом мы ощущаем перистальтику кишок как схваткообразные боли в верхней и центральной части живота.

Часть ускоренно продвигающихся к выходу из кишечника веществ-аллергенов все же успевает всосаться в кровь, в результате возникают кожные высыпания – крапивница.

В тяжелых случаях могут развиться и другие проявления аллергии, такие как насморк , конъюнктивит , приступ бронхиальной астмы , отек Квинке .

Наиболее склонны к пищевой аллергии дети первого года жизни, это связано с тем, что иммунная система и пищеварительный тракт у них еще находятся в незрелом состоянии.

Повышают склонность к развитию заболевания следующие факторы:

• наследственность;


• искусственное вскармливание (особенно в первые месяцы жизни);


• неправильное введение прикорма;


• острые или хронические заболевания, ослабляющие организм;

Как правило, с годами проявления пищевой аллергии стихают и полностью исчезают еще в дошкольном возрасте. Однако у части больных такая реакция на некоторые пищевые продукты остается на всю жизнь.

В младенческом и детском возрасте наиболее частой причиной пищевой аллергии становится употребление таких продуктов, как:

• молоко (коровье, реже козье, еще реже молочные смеси);


• яйца;


• рыба и морепродукты (омары, крабы, креветки);



• цитрусовые, клубника , земляника .

У взрослых людей, подверженных аллергии, реакция на молочные продукты чаще всего исчезает, а на рыбу и другие продукты остается.

При подозрении на пищевую аллергию следует обратиться к врачу (записаться на консультацию специалиста или вызвать врача на дом), в тяжелых случаях может понадобиться экстренная медицинская помощь и госпитализация в стационар.

Почему после еды болит живот и понос при токсикоинфекции (пищевом отравлении)

Причиной боли в животе и поноса при пищевом отравлении является попадание в желудочно-кишечный тракт недоброкачественных блюд, содержащих большое количество токсинов микроорганизмов.

Прекрасную среду для размножения бактерий представляют богатые белком продукты (мясные и рыбные изделия, содержащие яичный белок кремы и бисквиты, взбитые сливки, мороженное домашнего приготовления).

Как правило, токсикоинфекции имеют вид эпидемических вспышек – групповых отравлений людей на разного рода массовых мероприятиях (свадьбы, банкеты, пикники и т.п.). Здесь особенно часто нарушаются гигиенические нормы приготовления и хранения пищевых продуктов.

Характерно увеличение количества таких вспышек в летний период года, когда попавшие в продукт микроорганизмы начинают бурно размножаться благодаря благоприятному воздействию повышенной температуры.

Возможны и единичные случаи пищевых отравлений при употреблении в пищу подозрительных продуктов (нарушение правил хранения, "просроченные" продукты, консервы с вздутыми крышками и т.п.).

При попадании в организм накопившиеся в недоброкачественной пище продукты жизнедеятельности микроорганизмов всасываются в кровь и вызывают тяжелое отравление, которое проявляется такими симптомами, как:

• лихорадка;


• слабость, головокружение , головная боль ;

В тяжелых случаях могут развиться признаки токсического шока (снижение артериального давления , повышение частоты сердечных сокращений, спутанность сознания), так что при отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смерть пациента.

Кроме того, микробные токсины вызывают местную реакцию, проявляющуюся симптомами воспаления слизистых оболочек желудка и кишечника, такими как:

• рвота;


• болевой синдром;


• понос.

Как правило, болевой синдром при пищевом отравлении локализуется в верхних отделах живота и вокруг пупка. Чаще всего боль воспринимается как колющая или схваткообразная, но может быть и неопределенного характера.

Также как и в случае с пищевой аллергией, понос при токсикоинфекциях имеет защитный характер, поскольку с каловыми массами из организма выводятся опасные для жизни человека токсины. Однако послабление стула при пищевом отравлении развивается значительно позже, на фоне признаков тяжелой интоксикации организма.

В норме поджелудочная железа выделяет достаточное количество ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов. При достаточно длительном течении хронического панкреатита развиваются дегенеративные процессы в железе, так что выработка ферментов значительно снижается.

В результате поступающие в кишечник жиры не расщепляются и вызывают ускоренную перистальтику кишки. В таких случаях стул имеет специфический вид (стеаторея или жирный стул): каловые массы приобретают кашицеобразную консистенцию, серый цвет и зловонный запах. Частицы кала содержат большое количество жира и плохо смываются водой. Можно заметить мясные волокна и другие кусочки не переваренной пищи в каловых массах.

Боль при хроническом панкреатите возникает, как правило, через два-три часа после еды и связана с повышением нагрузки на больную железу. Прием жирной пищи усиливает боль, поэтому у многих больных хроническим панкреатитом развивается отвращение к виду и запаху жирной пищи.

В случае хронического панкреатита боль после еды локализуется в верхних отделах живота, больше слева, и может отдавать под левую ключицу, под левую лопатку и вниз – в левую подвздошную область. Нередко развиваются схваткообразные боли в околопупочной области, связанные с раздражением кишечника плохо переваренной пищей.

Весьма схожие симптомы развиваются при раке поджелудочной железы, появление боли и признаков секреторной недостаточности в таких случаях, как правило, свидетельствует о далеко зашедшей патологии.

Почему после еды болит живот и понос при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

По сходным с хроническим панкреатитом причинам появляется боль и понос после еды при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Желчь необходима для нормального расщепления жиров, поэтому при ее недостатке, так же как и в случае хронического панкреатита, наблюдается "жирный" жидкий стул . Именно желчь придает цвет каловым массам, поэтому характерная особенность ахолии (отсутствия желчи) – светлый, практически белый, кал с жирным блеском.

Наиболее часто ахолия возникает при заболеваниях, характеризующихся нарушением поступления желчи из печени в двенадцатиперстную кишку, таких как:

• желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящего протока камнем);


• билиарный цирроз печени ;


• сдавление желчного протока опухолями.

Как правило, ахолия сочетается с так называемой механической желтухой – зеленовато-желтым окрашиванием кожи и белков глаз. Данный признак связан с тем, что вследствие перекрытия выхода желчи в двенадцатиперстную кишку давление в желчных протоках повышается, и желчь начинает обратно всасываться в кровь.

Часть желчи выводится через почки , окрашивая мочу в темно-коричневый цвет и образуя на ее поверхности ярко-желтую пену. В случае длительного сохранения обструкции желчевыводящих путей кожа пациента приобретает черно-бронзовый цвет.

При названных патологиях боль в животе после еды (особенно после жирной и жареной пищи) связана с усилением секреции желчи клетками печени, что приводит к повышению давления в закупоренных печеночных протоках.

В таких случаях боль локализуется в правом подреберье , отдает под правую лопатку и вверх в под- и надключичные промежутки с правой стороны. Болевой синдром всегда достаточно интенсивен и нередко приобретает схваткообразный характер.

Почему после еды болит живот и понос при синдроме раздраженной кишки

Появление боли в животе и поноса после еды очень характерно для синдрома раздраженного кишечника . Это богатое разнообразными признаками функциональное заболевание толстого кишечника. Причины возникновения и механизмы развития патологии до конца не изучены. Считается, что большое значение играют такие факторы, как:

• наследственная предрасположенность;


• психоэмоциональные стрессы ;


• нарушения привычного режима питания ;


• нерациональное питание;



• гинекологические заболевания (нередко вызывают рефлекторные нарушения работы толстого кишечника);


• эндокринный дисбаланс (климакс , предменструальный синдром , ожирение , снижение функции щитовидной железы , сахарный диабет и др.);

Характерный признак патологии – появление поноса непосредственно после еды, особенно после приема обильной или высококалорийной пищи. Данный симптом вызван функциональными нарушениями эндокринной регуляции работы пищеварительного тракта, а именно с повышенной выработкой веществ, стимулирующих сократительную деятельность кишечника.

Боль при синдроме раздраженной кишки чаще всего появляется после приема обильной пищи, что определенным образом связано с давлением переполненного желудка на растянутые газом петли кишечника.

При этом боли могут быть различной интенсивности и характера – от ощущения дискомфорта до выраженной

Если крутит живот, но поноса нет, это может свидетельствовать о незначительных проблемах в организме. Иногда такая ситуация возникает после отпуска, проведенного за границей, когда желудочно-кишечный тракт адаптируется к привычной еде, или после алкоголя, что говорит об интоксикации. Но дискомфорт в животе может указывать и на наличие системных заболеваний, поэтому обязательна необходима консультация врача.

Причины дискомфорта

Само понятие "крутит живот" - расплывчатое. Иногда это просто ощущение дискомфорта или распирание и чувство тяжести. Может слышаться урчание в животе. Под этим состоянием понимают и легкие боли, поэтому диагноз во многом зависит от конкретной ситуации. Причины дискомфорта разнообразны. К их числу относятся:

1. 1. Гастрит в начальной стадии. Болей может и не быть, но дискомфорт в желудке ощущается через час после еды.
2. 2. Ферментная недостаточность. Живот крутит из-за того, что непереваренная еда раздражает кишечник. Чаще всего в таких случаях встречается понос или жидкий стул. Существуют разные виды ферментной недостаточности. Непереносимость лактозы и целиакию тоже можно отнести к этой группе заболеваний.
3. 3. Синдром раздраженного кишечника. Для него характерны такие симптомы, как метеоризм, вздутие живота, понос или запор.
4. 4. Пищевые отравления. Диарея является одним из наиболее характерных признаков такого состояния наряду с рвотой, приносящей пациенту облегчение.
5. 5. Кишечные инфекции. Они сопровождаются повышенной температурой тела, тошнотой, сильной рвотой, поносом.
6. 6. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При таком заболевании человек чаще ощущает сильные боли, а не просто дискомфорт.
7. 7. Другие патологии органов желудочно-кишечного тракта, включая аппендицит и кишечную непроходимость. При них стадия, на которой присутствует только дискомфорт или легкая боль, быстро проходит и сменяется интенсивными ощущениями.

У новорожденных часто возникает аллергия на белок коровьего молока. В таком случае у ребенка крутит живот, он становится капризным и беспокойным. Всегда присутствуют и другие характерные проявления, например, аллергическая сыпь.

Крутит живот и при месячных. Часто ситуация сопровождается расстройством пищеварения. В это время происходит изменение гормонального баланса. Чтобы усилить тонус матки, организм вырабатывает вещества, влияющие и на мускулатуру кишечника. Отсюда жидкий стул и проблемы с пищеварением.

Если крутит живот перед родами, об этом обязательно нужно сказать врачу. У явления могут быть разные причины. Часто оно говорит о том, что организм готовится к родам.

Общие принципы лечения

Общей методики для лечения состояния не существует. Есть правило, которого следует придерживаться независимо от того, что именно вызвало боль. Ни в коем случае нельзя принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Такие таблетки только замаскируют боль, но не устранят причину, врачам будет сложнее поставить правильный диагноз. Иногда такие лекарства только ухудшают состояние желудка (препараты обладают побочными эффектами, негативно сказывающимися на слизистой оболочке, поэтому они противопоказаны при язве).

Терпеть сильную боль не нужно. Врачи в таких случаях рекомендуют принимать спазмолитики, например, Но-Шпу. Они не размывают клиническую картину, но в то же время ослабляют болевые ощущения. У них гораздо меньше побочных эффектов. Если есть подозрение на приступ панкреатита или аппендицит, нужно сразу вызывать "скорую помощь". Если живот крутит перед менструацией, обычно таблетки спазмолитика достаточно, чтобы устранить болевые ощущения.

При пищевых отравлениях и кишечных инфекциях показано лечебное голодание – как минимум в первые 2 дня. Если такое заболевание протекает с сильным поносом и рвотой, то всегда есть риск обезвоживания, поэтому в таких случаях нужно пить как можно больше жидкости. Желательно принимать специальные солевые растворы вроде Регидрона, которые помогают удерживать ее в организме. Если его нет под рукой, подойдут отвар шиповника и просто кипяченая вода.

При кишечных инфекциях и отравлениях принимают энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросгель и другие аналогичные препараты. Это позволяет быстрее вывести из организма болезнетворные бактерии и токсины, образующиеся в результате их жизнедеятельности.

При отравлениях и кишечных инфекциях необходимо обратиться к врачу, даже если симптомы удалось устранить в домашних условиях. При высокой температуре тела и потере сознания нужно вызывать"скорую помощь", поскольку это может быть признаком сальмонеллеза, дизентерии, ботулизма, для лечения которых используются специальные сыворотки и другие препараты, вводимые в условиях больницы.

Важно сделать промывание желудка. Оно поможет быстрее удалить инфицированные продукты и токсины. Это делается даже при приступах острого гастрита. Достаточно выпить много теплой кипяченой воды с небольшим количеством соли.

Дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а признак более серьезной проблемы или результат неправильного лечения антибиотиками. При нем постоянно крутит живот, понос сменяется запорами. Для лечения используются пробиотики и пребиотики. Разница между ними заключается в том, что первые – это колонии полезных бактерий, которые подселяются в организм. Обычно это препараты с лакто- и бифидобактериями. Пребиотики не содержат микроорганизмов. Они создают благоприятные условия их развития. Эти препараты обычно содержат лактулозу. В качестве примера можно привести такое средство, как Дюфалак. Оно обладает слабительным эффектом, поэтому при поносе его принимать не стоит.

Кисломолочные продукты не помогают вылечить дисбактериоз, но они могут его предотвратить. Это относится только к"живым" кефирам и йогуртам, их отличает непродолжительный срок хранения (2-5 дней). Такие кисломолочные продукты не должны содержать добавок – красителей, ароматизаторов, наполнителей. В рацион нужно включить сырые овощи и фрукты. Лучше всего – нейтральные, то есть не содержащие много кислот, сахаров, эфирных масел и т. д. К ним относятся яблоки зеленых сортов, кабачки, тыква, белая черешня. Виноград может вызвать проблемы с пищеварением.

Синдром раздраженного кишечника (СКР) представляет собой целый набор симптомов. Это метеоризм, урчание в животе, повышенное газообразование. Заболевание требует комплексного подхода, который включает в себя:

1. 1. Изменение пищевых привычек. В рацион нужно добавлять больше хорошо усваивающейся клетчатки, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов, но только тех, которые не вызывают повышенного газообразования. От бобовых, редиса, капусты придется отказаться.
2. 2. Активный образ жизни. Для этого необязательно посещать спортзал, достаточно ходить пешком. Это способствует хорошей работе кишечника.
3. 3. Самомассаж для стимуляции пищеварения. Он должен затрагивать околопупочную зону. При метеоризме делается также специальный комплекс упражнений, которые подразумевают сгибание ног из позиции лежа на спине.
4. 4. Соблюдение питьевого режима. Организму необходимо достаточное количество жидкости. Это должна быть чистая вода, а не чай, кофе или шоколад. Жидкость необходима, чтобы полезные вещества из продуктов лучше всасывались в организм.

СКР вызван и психологическими причинами – нервным напряжением, стрессом, высокими умственными нагрузками. Поэтому при нем рекомендуется принимать легкие седативные препараты. Сильную боль можно снимать спазмолитиками, как и при других заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.

Если на приеме пациент жалуется на то, что у него «болит желудок и понос», то основные вопросы у врача вызывают боли. Опытные терапевты не раз убеждались:

• Большинство взрослых людей смутно помнят анатомию и не очень разбираются в том, какую боль в животе следует считать желудочной. Наиболее «опытными» являются хроники с гастритами, язвенной болезнью.
• Проекция болевой зоны совпадает с расположением нервной сети под известным названием «солнечное сплетение». Она собирает импульсы со всех отделов живота, поэтому не факт, что боли возникли из-за неполадок с желудком.
• Описание своих ощущений каждый пациент делает субъективно. Это означает, что у одного взрослого человека сильное беспокойство возникает от незначительных признаков, а другой - будет упорно сидеть в очереди в тяжелом состоянии, но не вызовет «Скорую» домой.

Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике.

Причины и характер болевого синдрома

Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место. Желудок проецируется на тело в эпигастральной зоне, так называется область верхней части живота, находящаяся между ребрами.

Боли в кишечнике проявляются в зависимости от вовлеченного отдела: вокруг пупка чаще беспокоит тонкий кишечник, в боковых отделах слева и справа - петли толстого, в паховой зоне справа - слепая и аппендикулярный отросток, слева - сигмовидная и прямая. Мы не будем разбирать атипичную локализацию. Важно, чтобы пациент имел представление о важности точного указания на очаг.

Боль в желудке и понос может указывать на функциональное или органическое поражение пищеварительного тракта. Функциональные - связаны с нарушением сократительной функции мышечного аппарата при срыве поступающего сигнала из головного мозга. Органические причины всегда обусловлены заболеванием.

Боли в эпигастральной зоне, связанные с желудком, обычно появляются спустя полчаса-час после еды, употребления острых блюд с жареным жирным мясом, алкоголя, газированной воды

Они могут быть распирающими, тупыми, ноющими, постоянными или временными. Сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой. Такие признаки наиболее похожи на дисфункцию мышечного слоя (гипотонию), которая возникает на фоне волнений, после перенесенного стресса, воспалительный процесс (гастрит), эзофагит (в нижнем отделе пищевода).

Острые, схваткообразные, сильные боли вызывают:

• спастическое сокращение мышц желудка при гипертоническом типе дисфункции;
• механическое препятствие (отек, камень, опухоль) в общем протоке желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастроэнтерит инфекционной природы.

Пациент называет подобные проявления «схватками», а боли «коликами».

Почему возникает понос?

Кроме описанных признаков, пациентов часто беспокоят боли в животе и жидкий стул, вздутие кишечника, в кале может присутствовать кровь, слизь, гной. Когда крутит живот и невозможно надолго отойти от туалета, срываются планы, ухудшается настроение, появляется слабость, иногда повышается температура тела.

Жидкий стул и боли в животе могут отражать и представлять часть симптоматики многих заболеваний пищеварительной системы

Оценивая характер поноса, врач поинтересуется давностью появления, частотой, наличием аналогичных симптомов у членов семьи или сотрудников, связью с питанием. Это важно для выявления различий пищевого отравления и хронического заболевания. Одной из причин почему болит живот и часто тянет в туалет может оказаться злокачественная опухоль желудка и кишечника.

Основные патологии

Заболевания желудка и кишечника имеют острое течение или хроническое с периодическими обострениями. Мы остановимся кратко на каждой болезни, сопровождающейся диареей и болями в животе.

Дискинезия желудка и кишечника

Множество проблем со здоровьем возникает у человека из-за нервных перегрузок, неумения организовать рабочий день, справляться со стрессами. Функциональные нарушения воспринимаются очень болезненно, как собственная неполноценность.

В покое, в период активного отдыха состояние улучшается, исчезают боли, нормализуется стул. Пациентам рекомендуются успокаивающие физиопроцедуры, душ, массаж, легкие седативные средства.

Специальные таблетки с антибактериальным действием только наносят вред

Очень важно понимать, что без создания нормальных условий в ближайшем будущем у таких деятельных людей растет вероятность органической патологии, особенно язвенной болезни.

Кишечные инфекции

Воспаление кишечника инфекционной природы наиболее часто поражает группы людей, связанных трудовой деятельностью, детские коллективы (детский сад, летний лагерь, школы-интернаты). Имеет значение несоблюдение правил гигиены (мытье рук с мылом), отсутствие должной уборки помещений, появление в пищеблоке бактерионосителей.

У заболевших обнаруживают одинаковые симптомы:

• умеренно или сильно болит живот и понос возникает до 15–20 раз за сутки;
• часто повышается температура;
• болит и кружится голова, постоянно тошнит; беспокоит рвота.

Взрослые больные характеризуют боли как крутящие. Ощущение поддерживается усиленным сокращением тонкого кишечника. Возможны тенезмы - ложные позывы на опорожнение. Наиболее тяжелое состояние обусловлено потерей жидкости и солей, от него в первую очередь страдают дети. Поэтому при поносе у ребенка рекомендуется всегда давать ему пить воду.

При осмотре врач определяет болезненность по всему животу, урчание и спастическое состояние. Для дизентерии наиболее характерно выявление в левом нижнем отделе уплотнения в виде тяжа, это - сигмовидная кишка. В каловых массах содержится много слизи и кровь.

Заболевания лечатся специальными антибактериальными препаратами. Для усиления вывода разрушенных бактерий применяют энтеросорбенты. Особое внимание уделяют кишечной форме гриппа. При вирусной причине антибиотики неэффективны. Лечение проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, витаминами.

Пищевые отравления

К тяжелым последствиям может привести употребление в пищу недоброкачественных продуктов, несъедобных грибов и ягод, их неправильная кулинарная обработка.

Токсикологи ежегодно предупреждают грибников о симптомах отравления

Клиническое течение острое, выраженные симптомы появляются спустя несколько часов после еды. Обычно заболевают все участники застолья. Боли в желудке носят режущий характер, сопровождаются частым жидким стулом, повторной рвотой. В рвотных массах видны пищевые остатки, желчь.

На первый план выступает интоксикация с неврологической симптоматикой: пациент сначала возбужден, затем сонлив, возможны судороги в конечностях, нарушение зрения и слуха. Поражение вызвано токсинами, выделяемыми продуктами.

Больному в домашних условиях можно промыть желудок, давать обильное питье, активированный уголь или другие энтеросорбенты. Обязательно вызвать «Скорую». Часто пациенты нуждаются во введении веществ антагонистов яда, внутривенном поступлении препаратов, поддерживающих артериальное давление, снимающих интоксикацию.

Приступ аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка протекает с болью и поносом. Начало внезапное. В половине случаев классического течения появляются боли в области эпигастрия или по всему животу, через несколько часов они локализуются в подвздошной области справа.

У человека «крутит живот», появляется понос. Такая маскирующая клиника задерживает обращение за медицинской помощью, поскольку все думают об отравлении, начинают промывать желудок.

Боли усиливаются постепенно, растет температура. Максимально выражена симптоматика на 3–5 день. Из-за перехода воспаления в стадию флегмоны боли становятся пульсирующими, «дергающими».

Интоксикация выражается в тошноте, неоднократной рвоте, отсутствии аппетита, бледности кожи

При осмотре врач обращает внимание на сухость и обложенность языка, локальную болезненность живота, положительные симптомы раздражения брюшины.

Пациента при подобных болях необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение. В случае сомнений в диагнозе врач может наблюдать больного не более 24 часов. Проводятся дополнительные исследования. Лечение только оперативное.

Гастрит

У людей с хроническим гастритом болезнь протекает волнообразно. Обострения наступают при нарушении диеты, волнениях. Появляются боли в эпигастрии, которые описываются как «спазмы в желудке», нарушения стула.

Диспепсические расстройства могут принимать вид как поноса, так и запора. При поносе частота стула не более 2–3 раз в день. Некоторые пациенты отмечают улучшение болей после дефекации.

Признаки интоксикации отсутствуют. Тошнота может быть длительной. Вовлечение в процесс нижней части пищевода сопровождается разлитыми болями за грудиной, напоминающими кардиологические, изжогой.

Диарея постепенно исчезает после снятия обострения гастрита. Пациенты принимают спазмолитики, препараты с обволакивающим действием, теплый отвар ромашки, при повышенной кислотности и изжоге - средства, нейтрализующие желудочный сок.

Язвенная болезнь

Язвы локализуются в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Боли отличаются по времени: поражение желудка дает реакцию на пищу спустя 30 минут-час, а двенадцатиперстная кишка «отвечает» через 1,5–2 часа или голодными болями.

Эти различия редко выглядят классически, потому что при язве в одном отделе обычно развивается воспаление в соседнем. Обострения имеют сезонность: чаще возникают весной и осенью. Провоцируются напряженной работой, стрессами, нарушением диеты. Болевой синдром интенсивный.

Больной-язвенник принимает вынужденную позу свернувшись «в клубок», прижав руки к животу

Пациенты обычно возбуждены, понос нечастый. Особого внимания заслуживают внезапная кинжальная боль, выделение черного жидкого кала. Это говорит о возможном осложнении: прободении язвы в брюшную полость и кровотечении. Наступает быстрое утяжеление состояния. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глазах.

При язвенной болезни проводится профилактическое лечение дважды в год. Эта мера позволяет избежать обострений. Усиление болей требует приема спазмолитиков, срочного обращения к врачу. Осмотр хирурга и обследование помогают выявить показания к операции.

Болезнь Крона

Неясная патология (болезнь Крона) проявляется поражением разных участков кишечника. возможно - желудка. Чаще всего страдают правосторонние зоны. Воспаление сопровождается образованием язв, дефектов стенки.

Пациентов мучают поносы с кровью и слизью, боли по всему животу ноющего, схваткообразного характера, метеоризм. Из-за нарушенного всасывания питательных веществ появляется малокровие, авитаминоз, человек теряет вес.

Лечение болезни сложное. Схема предусматривает жесткую диету, антибактериальные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, лекарства, содержащие железо.

Злокачественные опухоли

Новообразования желудка и кишечника могут длительно протекать скрытно, не вызывать интенсивных болей. А к дискомфорту и периодическим поносам человек не относится серьезно. Когда диарея становится постоянной, теряется вес, боли становятся сильнее, люди обращаются к врачу.

Эта ошибка позволяет опухоли прорасти в соседние органы. Лечение не обходится без операции, курса химиотерапии и облучения. Наиболее частая зона поражения кишечника - колоректальная (нисходящая, сигмовидная и прямая кишки).

Особенности у ребенка

Наблюдения педиатров показывают, что у ребенка значительно чаще, чем у взрослых болит живот, что сопровождается диареей:

• при аллергической реакции на пищевые продукты, молоко, особенно в период расширения меню и введения нового прикорма;
• заражении гельминтами;
• гриппе и респираторных заболеваниях;
• лечении антибиотиками.

Дисбактериоз проявляется болями в животе после поноса. Нарушение соотношения кишечных бактерий вызывают лекарственные средства. Без них обойтись невозможно и родителям не следует отказываться от лечения, если на то есть причины. Но и самостоятельно давать малышу таблетки неразумно.

Для восстановления кишечной флоры применяют пробиотики и пребиотики. Эти средства содержат необходимые бактерии и вещества, способствующие их росту. Препараты показаны также взрослым пациентам в период выздоровления.

Не пытайтесь в случае улучшения состояния накормить больного, лучше обеспечить кратковременное голодание и охранительный режим

Для тех, кого волнует вопрос, что делать при боли в животе и поносе и как правильнее поступить, если заболел близкий человек, мы предлагаем варианты решений:

• идеально - вызвать «Скорую помощь» и положиться на советы врача, предложат госпитализацию - не стоит отказываться, в стационаре больше шансов получить нужную терапию и пройти обследование;
• если рвота, понос и боли в животе явно спровоцированы пищевым отравлением, то можно промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением слабой концентрации марганцовки, дать активированный уголь сразу 4 таблетки, пить Регидрон и ждать «Скорую»;
• нельзя пичкать заболевшего соками, чаем, лучше всего пить обычную воду или отвар ромашки;
• не кладите на живот грелку, прогревание способствует кровотечению, усиливает воспаление при аппендиците;
• нельзя ставить очистительные клизмы, это решит только врач после обследования;
• не забывайте, что с температурой, поносом и болями не нужно ходить в поликлинику, врача вызывают на дом.

Пытаясь помочь близкому человеку, постарайтесь разъяснить необходимость обследования и дальнейшего лечения, соблюдения диеты, вред от самовольного приема лекарственных препаратов.

Часто при незначительной боли в области живота мы не торопимся лечиться и обращаться за помощью к врачу.

На дискомфортное ощущение мы начинаем обращать внимание, когда боль становится постоянной, к ней добавляются дополнительные симптомы, такие как диарея, повышенная температура. Если крутит живот и понос что делать в данной ситуации?

Почему может крутить в животе

Неприятные симптомы в области живота бывают не только у ребенка, они наблюдаются и взрослого человека. Болевые ощущения в сочетании с диареей, должны насторожить и вызвать беспокойство.

Крутит живот, признаки поноса, тошнота это все может указывать на кишечные расстройства или другие заболевания.

Для того чтобы правильно определить причины заболевания необходимо пройти обследование, сдать анализы и только после этого специалист сможет порекомендовать вам лечение.

Жидкий стул может быть вызван раздражением кишечника спровоцированного попаданием в него инфекции. Симптомы жидкого стула, температуры, боли в животе, высокой температуры считаются особо тяжелыми.

Поэтому для обследования и дальнейшего лечения пациента необходима срочная консультация специалиста.

Самое сложное при осмотре пациента найти точно место, где локализовалась боль в животе.

Так как боль может быть в одном определенном месте или начинает менять свое месторасположение, распространяться на весь живот.

Болевое ощущение носит умеренный характер, или бывает довольно сильным. Ноющая боль может смениться на спазмы.

Для того чтобы определить какая это форма заболевания хроническая или острая врач смотрит на время продолжительности болевого синдрома.

Если боль острого характера она может длиться на протяжении нескольких секунд, когда как при хронической боли она беспокоит на протяжении долгого времени.

Причины, по которым могли возникнуть данные симптомы могут быть вызваны заболеваниями дизентерией, энтеритом, аппендицитом, отравлением некачественными продуктами или алкоголем, язвой или опухолью.

Почему то считается, что болезни связанные с кишечными инфекциями чаще появляются летом, так как именно в это время года складываются самые благоприятные условия для развития данного заболевания.

Хотя это не факт, так как болеть живот может в любое время года. Как и понос может появиться по разным причинам.

Ощущения, что крутит живот, может спровоцировать некачественно приготовленная пища, элементарное несоблюдение гигиены. Иногда это связано с аллергией на определенные виды продуктов.

Часто понос развивается у взрослого человека от кишечной инфекции, которую могут вызвать различные виды вирусов. При проникновении их в желудочно-кишечный тракт нарушается слаженная работа ЖКТ.

При этом симптоме крутит живот, появляется понос, поднимается температура, чувствуется слабость, головокружение, тошнота.

Кишечная инфекция может быть вызвана сальмонеллезом, холерой, ботулизмом и дизентерией. Нередко происходит обезвоживание в организме, этот симптом смертельно опасен для человека.

При приступе аппендицита может начаться сильная лихорадка, температура поднимается достаточно быстро и она практически всегда бывает высокой.

Живот болит вначале в центре, постепенно болевые ощущения перемещаются в правую сторону в нижнюю часть живота. Боль начинает усиливаться при ее пальпации.

Наблюдается иногда нарушение со стороны перистальтики кишечника, из-за этого может начаться понос. Что делать в данной ситуации? Не терпеть боль, срочно вызывать скорую помощь.

Крутит живот при проявлении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Обычно болезненное ощущение появляется после приема еды.

Они сопровождаются спазмами в области желудка, резкими болями в животе и развитием диареи.

Понос может быть вызван от попадания в организм патогенной палочки (дизентерии). Эта инфекция поражает кишечник и первыми признаками ее проявления наступают через три дня после начала инфицирования.

Подключаются болевые ощущения в виде резей в желудке, рвотных приступов и тошноты, температуры. Помимо этого у пациента болит живот, развивается сильный понос, который может сопровождаться кровотечением.

Что делать в данной ситуации? Ситуация носит серьезный характер и требует срочного вызова скорой помощи.

Понос может проявиться без бактериального воздействия. Почему в данном случае имеется диарея? Причиной появления заболевания может быть отравление алкоголем.

Для того чтобы организм смог очистить себя от токсинов он реагирует жидким стулом. Также при заполнении калом и отделениями слизи в кишечнике появление диареи способствует очищению.

Если живот вздут, слышно урчание, а кал пенистого характера, ощущаются боли, эти симптомы говорят о воспалении в желудочно-кишечном тракте.

Не тяните с визитом к специалисту, в данном случае важно скорее начать лечение.

При энтерите наблюдаются схваткообразная боль в нижнем отделе живота, частый понос. При этом заболевании поражается тонкий кишечник, происходит это нехватки в рационе пациента белка.

Из-за этой проблемы в кишечнике теряется двигательная функция. Что делать в данной ситуации? Для пациента важно очистить желудочно-кишечную систему для этого назначаются клизмы.

Подбирается лечебная диета, он должен выпивать больше воды. Врач выписывает лекарственные препараты.

Если при лечебной диете больной ощущает боли, то это свидетельствует о развитии язвы в желудке или аналогичной патологии в кишечнике. Поноса при этом симптоме может и не быть.

Жидкий стул, возможно, появиться позднее, таким образом, показывая, что в кишечнике имеется раздражение.

При раковом заболевании признаки диареи появляются, когда опухоль достигает приличных размеров. Пациент ощущает боль, у него заметно снижается вес, появляется сильная слабость.

Что делать при этом заболевании? При этом диагнозе лечение может быть только хирургическим путем.

При заболевании Крона в тонком кишечнике начинается воспалительный процесс, он может распространяться и на всех участках в ЖКТ. В самом начале заболевания появляются резкие болевые ощущения, понос и отходят газы в большом количестве.

Если не лечить болезнь она прогрессирует с ярко выраженными сильными болями и резями в животе. Жидкий стул наблюдается постоянно, заболевание может привести к анорексии.

При любом виде расстройства связанного с появлением поноса необходимо обязательно помнить, что если в кале наблюдается кровь, необходимо срочно обратиться для обследования к специалисту.

Почему еще бывает жидкий стул у взрослого

1. Проблема связанна с непереносимостью некоторых продуктов питания. Понос может быть аллергической реакцией.
2. Несварение желудка после обильного возлияния, и употребления в пищу тяжелых блюд.
3. От пищевого отравления некачественными продуктами.
4. Если больной принимал определенные лекарственные препараты.
5. Перенесенный нервный стресс, нервный срыв. Почему возникает жидкий стул у взрослого? В момент стресса в организме происходит выброс гомонов.
6. Понос бывает от смены климата, воды и привычного рациона питания.

Особенно развития диареи у женщин

Причина появления жидкого стула у женщин бывает от нарушения продуцирования прогестерона в период месячных. В этот период наблюдаются сильные боли в области живота.

Болевые ощущения происходят в этот период из-за выделения определенного количества крови, при этом расслабляется влагалище.

Появление диареи во время месячных не имеет связи с заболеванием кишечника. Через определенное время жидкий стул пройдет сам.

Для снятия болей связанных с менструацией можно воспользоваться обезболивающими таблетками (только после консультации врача).

В случае если диарея не прошла с окончанием месячных обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.

Беременные женщины страдают поносом в первом триместре это связано с развитием токсикоза, и изменениями в гормональном фоне беременной.

Диарея в данном случае длиться не долго, заканчивается через три дня. В случае если она не останавливается, обязательно обратитесь на прием лечащему врачу.

На последней недели беременности появление поноса свидетельствует о появлении родовой деятельности. Наступило время отправляться в роддом.

Что делать при симптомах диареи

Для того чтобы не произошло обезвоживание необходимо выпить регидратирующий раствор. Обязательно для компенсации потерянной воды выпивайте больше жидкости, чая из ромашки.

Профилактику для остановки обезвоживания необходимо начинать делать, как только стало понятно, что появления жидкого стула продолжается и это длится продолжительное время.

Для того чтобы правильно подобрать лечение необходимо обратиться к врачу, который после установления диагноза подберет медикаменты, диетический стол.

Полезное видео