Всевозможные ОРЗ и ОРВИ могут развиться в разное время года. Но в период межсезонья и холодов их количество увеличивается в несколько раз. Многие пользователи уверены, что лечение и профилактика таких недугов представляется довольно спорным занятием. Мол, можно заниматься укреплением организма в целом, и это снизит вероятность развития заболевания и поможет ускорить выздоровление. Но разработчики современных лекарств уверены, что некоторые медикаменты действительно обладают противовирусной активностью и способны помочь в борьбе со всевозможными ОРВИ и гриппом. И сегодня мы рассмотрим аргументы уточняющие на какой препарат стоит обратить внимание - на Кагоцел или лучше на Арбидол или Ингавирин на что лучше?

Что лучше Кагоцел или Арбидол ?

И Кагоцел, и Арбидол являются достаточно распространенными противовирусными медикаментами. Оба препарата предназначены для лечения и профилактики различных ОРВИ, а также гриппа. В чем же между ними разница?

Такие лекарства имеют в своем составе разные активные компоненты. Так, Кагоцел является источником одноименного компонента кагоцел, который способен активировать выработку интерферонов в организме. Это вещество запускает синтез так называемых «поздних» интерферонов, для которых характерна высокая противовирусная активность.

Арбидол содержит такой активный компонент, как умфеновир. Это вещество способно оказывать специфическое подавляющее воздействие на вирусы гриппа (представленные вирусами А и В), а также на прочие вирусы, провоцирующие развитие ОРВИ. Такой эффект достигается благодаря блокированию процессов слияния липидной оболочки вирусных частиц и мембран клеточек человеческого тела. Кроме того, Арбидол способен активировать выработку интерферона, стимулировать клеточную и гуморальную реакцию иммунной системы.

Кагоцел может использоваться для лечения и предупреждения гриппа и прочих ОРВИ у пациентов взрослого и детского возраста (от трех лет). Взрослым людям его также могут выписывать при необходимости лечения герпетической инфекции.

Арбидол имеет куда более широкий список показаний. Его применяют при терапии либо предупреждении гриппа, вызванного вирусами А и В, и прочих ОРВИ. Кроме того, данный медикамент может быть выписан при коррекции острых кишечных инфекций (вызванных ротавирусами) в детском возрасте. Еще Арбидол назначают в качестве средства неспецифической профилактики и терапии тяжелой формы острого респираторного синдрома у пациентов разного возраста. Данный медикамент может оказаться эффективным при комплексной терапии бронхитов, пневмоний, а также рецидивирующего герпеса. В некоторых ситуациях его используют для предупреждения послеоперационных осложнений инфекционного типа. В педиатрической практике Арбидол применяют при лечении малышей от двух лет (используется специальный детский Арбидол).

И Арбидол, и Кагоцел не могут использоваться при наличии индивидуальной непереносимости, при вынашивании ребенка и при грудном вскармливании. Кагоцел также противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Если выбирать между Арбидолом и Кагоцелом, то стоит ориентироваться в первую очередь на рекомендации лечащего врача. Арбидол оказывает больше противовирусное воздействие, а Кагоцел активирует иммунный ответ организма (это лекарство дает максимально возможный эффект, если принять его в первые часы развития заболевания).

Арбидол или Ингавирин ?

Ингавирин является еще одним популярным противовирусным лекарством, в его составе находится такой активный компонент, как имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, второе название такого вещества – витаглутам.

В инструкции к такому средству указано, что Ингавирин обладает противовирусными, противовоспалительными и иммуномодулирующими качествами. Есть данные, что его активный компонент проявляет активность по отношению к:

Вирусам гриппа типа А и В;

Аденовирусу;

Вирусу парагриппа;

Респираторно-синтициального вируса.

Доклинические исследования также показали, что препарат может справляться с коронавирусами, метапневмовирусами, энтеровирусами.

Противовирусная активность Ингавирина объясняется стимуляцией факторов естественного иммунитета, подавляемого вирусными белками. Лекарство активирует выработку интерферона.

Активный компонент Ингавирина помогает скорейшему уничтожению вирусов, способствует более быстрому выздоровлению и снижает вероятность возникновения осложнений.

Ингавирин имеет меньше показаний к применению, чем Арбидол. Такое лекарство может быть использовано при лечении и профилактике гриппа типа А и В, а также прочих ОРВИ у взрослых. В педиатрической практике его используют только по отношению к детям от тринадцатилетнего возраста, и только для лечения гриппа и ОРВИ (не для профилактики).

Препарат не может использоваться при индивидуальной непереносимости, в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Кроме того, его не назначают пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Есть данные, что для Ингавирина характерна большая иммуномодулирующая и противовирусная активность, чем для Арбидола. Но в то же время, Арбидол успешно применяется в педиатрической практике (для лечения и профилактики), начиная с двухлетнего возраста.

Подобрать наиболее подходящее лекарственное средство для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ поможет лечащий врач.

Кагоцел – один из немногих препаратов-иммуномодуляторов в таблетках, характеризующихся мощной активностью против вирусного заражения. Эффективность лекарства подтверждена способностью его компонентов ингибировать (подавлять) активность ротавирусной и герпесной инфекций, ОРВИ и гриппа. По принципу реакции на вирус препарат похож на другие лекарства – терапевтический эффект достигается путем синтезирования в крови человеческого интерферона (эндогенного белка гамма-глобулин) – органического антитела, обладающего мощной антивирусной активностью.

Производство антител организмом человека начинается с клеточной активации лимфоцитов, гранулоцитов, макрофагов, фибропластов и эндотелиальных клеток. После приема Кагоцела максимальная клеточная концентрация продуцируемого иммуноглобулина достигает критической точки. Путем активации ферментных составляющих (протеинкиназы и аделиталсинтетазы) гамма-глобулин угнетает синтезирование (проникновение) белка и РНК вируса.

Говоря простым языком — являясь по сути индуктором иммунного ответа, лекарство буквально заставляет организм вырабатывать ударную дозу противовирусных антител.

Кагоцел обладает высокой продолжительностью активного воздействия, применяется на любой стадии болезни, легко выводится из организма (на 7 сутки до 99% дозы), не имеет накопительных свойств и побочного влияния.

Согласно инструкции по применению от производителя Кагоцела – противовирусный препарат одобрен Минздравом России как эффективное средство для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа и герпеса. С 2006 года лекарство включено в состав госзакупок жизненно-необходимый медикаментов.

При каких болезнях назначается Кагоцел?

Препарат назначается врачом при симптомах вирусной этиологии:

• ОРВИ;
• ОРЗ, ;
• заболевания слизистых оболочек в виде сгруппированных пузырьковых высыпаний ();
• цитомегаловирусная инфекция;

Эффективность Кагоцела при ротавирусе – в чем суть лечения

Органически персистирующий (постоянно находящийся) ротавирус значительно снижает иммунную защиту инфицированного человека. Особенно ощутим дефицит интерферона в период детской сезонной заболеваемости. При активации иммунного ответа элиминация (выведение) вируса из организма происходит быстро и как следствие, наступает скорое выздоровление.

При развитии ротавирусного заболевания прием Кагоцела провоцирует концентрацию активных иммунных клеток в кишечнике уже через 4 часа после первой таблетки. Это позволяет значительно уменьшить проявления интоксикации, нормализует температуру тела, быстро купирует признаки обезвоживания путем стабилизации стула и стимулирует восстановительную функцию эпителиальных клеток слизистой кишечника.

Включение медикамента Кагоцел в комплексное лечение при ротавирусе существенно снижает риск повторного инфицирования, что предотвращает дальнейшее распространение инфекции. Причиной тому является влияние Кагоцела на репродуктивную функцию вирусной частицы в организме. Данный факт клинически выделен и обоснован ведущими специалистами-вирусологами согласно лабораторных исследований взаимодействия гамма-глобулина на инфекцию.

Схемы приема таблеток Кагоцела при ротавирусе у детей

• первые два дня по одной таблетке два раз в день;
• последующие два дня по одной таблетке в сутки.

Детям старшей возрастной категории (от 6 лет) рекомендуется прием лекарства в следующих пропорциях:

• первые два дня по таблетке три раза на день;
• затем два дня по таблетке два раза в день.

Общее количество таблеток Кагоцел за один курс лечения не должно превышать 10 штук на человека.

Курсовая терапия значительно ускоряет срок выздоровления, предотвращает распространение патогенной микрофлоры на другие органы, способствует быстрой локализации инфекционного очага. Результативность лечения взрослых курсом препарата исследовалась по динамическим показателям и лабораторным анализам. На основе полученных данных сделаны выводы, что общая картина спастических проявлений первые двое суток не меняется. На фоне снижения респираторной клиники фиксируется уменьшение признаков ринита на третьи сутки, а снижение частотности диареи на четвертый день. Вместе с тем, уже на вторые сутки больной отмечает улучшение самочувствия и появление аппетита.

Схемы профилактики и лечения вирусного заболевания Кагоцелом у взрослого пациента

Прежде чем рассказать о схемах приема таблеток Кагоцел при различных болезнях, следует отметить, что лекарство предназначено для перорального (внутреннего) применения. При лечении таблетку нельзя делить пополам, разламывать на кусочки, отдирать пленочную оболочку.

Принцип разработанных производителем схем приема лекарства направлен на формирование ударной иммунной реакции. Последовательное снижение дозировки обеспечивает длительный защитный барьер.

При отсутствии положительных результатов в течение первых трех суток применения Кагоцела врачом допускается корректировка назначенного курса с учетом медицинских показателей в динамике.

Таблица применения препарата Кагоцел (дозировка для взрослых)

В случаях эпидемий вирусного заболевания целесообразно провести профилактические меры с употреблением препарата согласно представленных норм. Курс профилактики и лечения Кагоцелом не должен превышать 3 раза по 2 дня приема таблеток и два 5-ти дневных интервала последовательно.

При активной стадии герпеса лучше использовать ударную дозу Кагоцела – по 3 таблетки на сутки в течение 5 дней.

К сожалению, производитель точно не указывает чем запивать таблетку Кагоцела. Однако, исходя из общей медицинской практики, обычно медикаменты запиваются простой водой, можно кипяченной комнатной температуры. Лекарство нельзя запивать спиртными напитками, крепким кофе или горячим чаем.

Схемы приема препарата Кагоцел для детей

Детский организм наиболее уязвим в период межсезонной смены погоды. Чаще всего дети инфицируются вирусами, находясь постоянно в определенном социуме – например, в детском саду или школьном классе. Для развития эпидемии достаточно тесного контакта нескольких лиц с зараженным ребенком. Условия скопления детей в одном помещении способствуют быстрому вирусному распространению. Поэтому очень важно вовремя заметить симптомы и принять соответствующие меры безопасности.

Таблица приема Кагоцела для детей разной возрастной категории

В целях лечебной терапии для деток до 6-летнего возраста проводится 4-х дневный курс Кагоцела. Старшим детям (до 12 лет) за один курс используются 10 таблеток.

Согласно инструкции, длительность курса при профилактике вирусных заболеваний у детей до 6 лет можно провести за месяц, с обязательным соблюдением 5-ти дневных интервалов.

Кагоцел при беременности и в период грудного кормления – можно ли принимать?

Основываясь на гипоаллергенности и не токсичности активного компонента, а также учитывая отсутствие побочных эффектов препарата, многие пациентки считают, что Кагоцел можно принимать в период интересного положения, как с целью профилактики, так и во время болезни. Разбираясь в этом вопросе, обратимся к итогам лабораторной аналитики при исследовании воздействия препарата на живой организм.

Следуя единогласному мнению ведущих иммунологов, а также обращая внимание на указания производителя лекарства, препарат не рекомендован к использованию при беременности. Существует гипотеза о возникновении пагубного влияния действующего иммуноглобулина на органическую ткань плода. Это грозит внутриутробными иммунными сбоями маленького организма, что в будущем может спровоцировать возможные осложнения. Данные опасения связаны со способностью препарата Кагоцел к проникновению через плацентарный барьер.

Концентрация лекарства в составе грудного молока подтверждена клиническими анализами. Такое молоко вредно для ребенка, поскольку несет угрозу развития иммунных сбоев неокрепшего организма.

Учитывая полученные данные, подавляющее большинство врачей рекомендуют пациенткам воздержаться от применения Кагоцела в период беременности и кормления ребенка. Если же подобных рекомендаций невозможно избежать, разрешается кратковременное грудное отлучение во время приема курса лечения. В таких случаях обязательно выдерживается интервал – с момента приема первой таблетки до недели после окончания курса кормить ребенка грудным молоком нельзя.

Можно ли совмещать курс лечения препаратом Кагоцел и алкоголь?

Прием лекарства и алкогольных напитков в одно и то же время категорически запрещено. Под действием этилового спирта при стимулировании вырабатываемых интерферонов может возникнуть осложнения в виде тяжелых форм психосоматических нервных расстройств. При злоупотреблении алкоголем данные нарушения могут стать необратимыми.

Противопоказания и побочный эффект препарата Кагоцел

К противопоказаниям при приеме лекарства относятся аллергические реакции на медикамент, беременность и грудное вскармливание. Ввиду отсутствия подтвержденной информации о воздействии препарата на детей до 3 лет (исследования не проводились) — согласно инструкции к Кагоцелу, данная категория тоже включена в противопоказания.

Тщательное соблюдение врачебных назначений минимизирует возникновение побочных явлений от приема лекарства.

Появление этих симптомов чаще всего связано с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов, входящих в состав препарата. К таким признакам непереносимости относятся атопический ринит, мышечное ослабление, незначительная раздражительность.

Пациентам с массой тела ниже нормы, лекарственное средство следует назначать осторожно, индивидуально подбирая суточную или курсовую дозировку. Необходимую коррекцию лечения проводить под постоянным контролем динамики состояния больного.

Почему повышается температура после приема препарата Кагоцел?

В состав Кагоцела не входят вещества, имеющие особенность влияния на температурный режим тела пациента в период болезни. При лечении следует помнить, что препарат является дополнительным лекарством и никак не способен в одиночку справиться с сильной инфекцией без предварительной профилактики.

Признаки высокой температуры свидетельствуют о прогрессировании инфекционной патологии. А значит, пациенту необходима срочная консультация врача с целью назначения антибактериальной и иммуностимулирующей терапии одновременно.

Влияние препарата Кагоцел на репродуктивную функцию

На сегодняшний день до сих пор не умолкают споры медицинских светил по поводу «пикантного» побочного эффекта Кагоцела для сильной половины человечества. Давайте разбираться, почему этот противовирусный препарат может быть вреден для мальчиков и для мужчин.

Фундаментальная химическая реакция лекарства основана на веществе госсипол. Это природный полифенол из ряда ингибиторов ферментных дегидрогеназ. Органическое соединение используется в Китае как оральный контрацептив для мужчин. Кроме противовирусных и противомикробных свойств данный антиоксидант ингибирует развитие мужских половых клеток, что может вызвать бесплодие.

По утверждению производителя, Кагоцел не распадается в процессе органической репликации, однако подтверждающих исследований предоставлено не было. Поэтому вполне логично считается, что наличие связанного госсипола в составе лекарства не исключает минимальной возможности его накопления в организме при частом употреблении препарата. Этот факт вызывает справедливое беспокойство о половом здоровье мальчиков, особенно в период формирования и созревания сперматозоидов.

Сравнение Кагоцела с другими противовирусными препаратами

Почему-то мы убеждены – чем раньше начать лечение, тем быстрее вылечимся. В ход идет все, начиная от бабушкиного варенья и меда до известных противовирусных лекарств. Благо, современный выбор аптечных предложений изобилует названиями. Конечно же, прежде чем выбрать определенное лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом. Но узнать немного больше информации о существующих и популярных противовирусных препаратах для общего развития не помешает. Представляем вам небольшой обзор аналогов Кагоцела и их сравнение с оригиналом.

Ремантадин (цена около 70-90 рублей)

Выбирая, что лучше Кагоцел или Ремантадин, необходимо знать о преимуществах и недостатках каждого из лекарств.

Например, Ремантадин создан на основе производных адамантана, известных своей эффективностью против вирусов группы А на ранних стадия лечения. Препарат производится с 1963 года. Поскольку на сегодня актуальными являются установленные модификации А группы вирусов устойчивых к адамантанам, лекарство считается устаревшим.

Кагоцел, по утверждению производителя, оказывает лечебное воздействие и на более поздних сроках развития болезни. Кроме того, принцип действия данного средства не позволяет вирусам выработать резистентность (устойчивость), поскольку молекулярным клеткам интерферона абсолютно все равно какой «враг» – он должен быть уничтожен.

Ингавирин (цена до 450 рублей)

Активность Инвагирина обусловлена синтезированным биогенным аминогистамином, принимающим участие в иммунных реакциях организма и обладает вирулицидным (дезинфицирующим) действием против адено и риновируса, вирусов группы А, В, парагриппа. Ингавирин расщепляет патогенный вирус, препятствуя его размножению.

Действие Кагоцела основано на растительном компоненте. Препарат запускает естественные процессы защитных функций для снижения тяжести болезни без предотвращения инфекции.

Эргоферон (около 350-370 рублей)

Эргоферон – препарат на основе гомеопатического компонента интерферона человеческого. Обладает очень мягким действием, поэтому не всем пациентам подходит – на практике зафиксированы случаи когда больные вообще не чувствовали улучшения при приеме Эргоферона. Феномен объясняется индивидуальной чувствительностью организма к компонентам средства. В медицине широко используется для лечения и профилактики особой категории населения – деток с 6-ти месячного возраста, беременных и кормящих мам.

По сравнению с Эргофероном Кагоцел имеет более мощный эффект, поэтому производитель заранее ограничил круг потребителей. Для беременных и кормящих мам, а также деток до 3 лет употребление Кагоцела при лечении вирусной инфекции не разрешено.

Оциллококцинум (стоимость 460 рублей)

Гомеопатическое средство Оциллококцинум основано на природных компонентах – экстракте печени и сердца барбарийских уток. Препарат принимается исключительно по назначению врача не более 2-3 суток. При употреблении в целях профилактики необходимо пить намного меньшую дозу, чем Кагоцела (один раз на неделю).

Существенное отличие двух препаратов в том, что терапевтическое действие профилактики Кагоцелом дольше, чем Оциллококцинумом.

Циклоферон (стоимость до 300 рублей)

Оба лекарства отлично восстанавливают клеточный иммунитет и ингибируют развитие вирусной патологии. Несмотря на содержание в Циклофероне другого активного компонента (акридонацетата меглюмина), воздействие на организм медикаментов идентично.

Недостатками Циклоферона является существование серьезных побочных явлений – средство нельзя принимать аллергикам, детям до 4 лет и людям с эрозивными патологиями ЖКТ, печени. При лечении Циклофероном требуется более длительный срок до полного выздоровления – препарат действует медленно и быстро выводится из организма.

Амиксин (цена до 900 рублей)

Это более дорогой аналог Кагоцела на основе тилорона. Имеет широкий спектр воздействия, так как широко применяется в лечении туберкулеза, энцефаломиелита и вирусных гепатитов А, В, С. Известен своими свойствами усиливать образование всех типов интерферона, участвует в белковом синтезе и ингибирует размножение вируса. Очень удобный в использовании – для профилактики достаточно одной таблетки в любое время суток. Концентрация активного вещества Амиксин в крови пациента достигается за 12 часов (по сравнению с Кагоцелом пиковое скопление не раньше чем через 2-е суток).

Существенным отличием препаратов является ограничение по возрасту потребителя. Амиксин нельзя пить детям до достижения 7-ми летнего возраста, тогда как Кагоцел разрешено принимать детям с 3 дет.

Стоимость лекарства Амиксин оправдывает его быструю эффективность, широкое применение и ускоренные наступление лечебного влияния на инфекцию.

Сочетание Кагоцела в комплексе с другими противовирусными препаратами

Высокий уровень взаимосвязи Кагоцела с другими противовирусными препаратами дает возможность использовать лекарство при комплексных курсах медикаментозной терапии. На фоне общего воздействия устранение вирусных симптомов происходит быстрее, что существенно сокращает риск возникновения тяжелых последствий.

Важно знать – комплексный прием противовирусных препаратов целесообразен в первые дни назначения терапии.

Арбидол

Оба лекарства обладают одинаково выраженной эффективностью против вирусов. Отличительной особенностью Арбидола является его действующее вещество – умифеновир. Компонент гораздо эффективнее стимулирует образование иммуноглобулина в организме человека, поэтому лекарство идеально подходит для лечения уже существующей инфекции. Действие Кагоцела больше направлено на профилактику заболевания, поэтому препарат отлично подходит в эпидемический период.

Комплекс лечения обоими препаратами эффективен в случаях использования Арбидола на ранних стадиях развития болезни, а Кагоцела на более поздних этапах.

Виферон

Виферон – это готовый интерферон, выделенный лабораторным путем из человека. Синтетический Кагоцел обладает способностью усиливать иммунную выработку при одновременном приеме иммуностимулирующих средств (аддитивный эффект). Поскольку противопоказаний при употреблении Виферона и Кагоцела не существует, оба лекарства отлично работают вместе.

Антибиотики

В комплексе с антибиотиками Кагоцел играет важную роль. Под действием антибиотика препарат подавляет развитие патогенных вирусов, стимулируя ответную реакцию организма. Одновременно на фоне растительного ингибитора антибиотик уничтожает ослабевшую вирусную бактерию.

Лечение Кагоцелом в тандеме с антибиотиками назначается врачом при наличии подозрений на развитие осложняющих вирусное заболевание факторов.

Ингавирин

Несмотря на то, что оба средства обладают достаточными противовирусными свойствами, употреблять их одновременно не рекомендуется, поскольку Игнавирин имеет ряд противопоказаний при взаимодействии с другими противовирусными лекарствами.

Ацикловир

Проведенными медицинскими исследованиями доказана высокая эффективность Кагоцела при сочетании с Ацикловиром – герпесные проявления у наблюдаемых пациентов исчезли на третий день с начала болезни. Больные отмечали значительное улучшение состояния, уменьшение боли, зуда и жжения в области пузырьков.

Отлично совместим с Кагоцелом благодаря своему выраженному противоопухолевому и противовоспалительному эффекту. Поскольку циклоферон имеет незначительные противопоказания – препарат следует принимать осторожно пациентам с нарушениями работы печени и ЖКТ, перед курсом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом на предмет безвредности данной совместимости для вашего организма.

Антигриппин

Действие Антигрипина основывается на составляющих препарата – гомеопатических веществ растительно-минерального происхождения. Это свойство больше работает как опережение – снижает склонность к инфицированию за счет повышения иммунной стойкости организма.

Основным преимуществом Антигриппина является мягкое воздействие на организм и полное отсутствие противопоказаний. Кроме того, лекарство намного дешевле Кагоцела и разрешено к применению в лечении детей после года.

Поскольку препарат имеет медленный цикл действия, целесообразно использовать гомеопатическое средство в комплексе с более сильным лекарством, например, Кагоцелом.

Далеко не каждый может позволить себе раскошелиться на дорогое средство от гриппа или герпеса. Дешевые аналоги – это хорошо, но как показывает статистика, действие препаратов существенно отличается друг от друга. Чтобы не ошибиться в выборе фармакологических предложений, не ленитесь лишний раз поинтересоваться у терапевта о заменителях дорогих лекарств. Кагоцел – это один из качественных аналогов по сравнительно недорогой цене. Эффективность этого средства доказана временем и положительными отзывами пациентов.

Считается, чем раньше начнется лечение гриппа или ОРВИ, тем оно будет успешнее. Кроме чая с бабушкиным малиновым вареньем, современные способы терапии и предотвращения распространения гриппа включают фармакологические препараты. Какой препарат выбрать: противовирусный, иммуномодулирующий или снимающий простудные симптомы? Стратегию лечения, конечно, должен определять врач, но информацию о противовирусных средствах знать не помешает. Поэтому давайте сравним в небольшом обзоре Ингавирин и Кагоцел – два популярных отечественных средства, которые можно купить в наших аптеках.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Ингавирин и Кагоцел — сравнение

Фармакологическая группа, к которой относятся препараты, включает противовирусные средства. Оба лекарства производят в России, в других странах аналогов нет. Кагоцел (Ниармедик Плюс) существует в виде таблеток по 12 мг, а Ингавирин (Валента Фармацевтика) – в форме капсул по 30, 60 и 90 мг.

В состав обоих препаратов включены вспомогательные вещества, к которым относятся стандартные наполнители, стабилизаторы, красители (для капсул), загустители и консерванты лекарственных форм.

Действующее вещество Ингавирина имеет несколько названий: витаглутам , дикарбамин , имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты . Оно синтезировано на основе биогенного амина гистамина, который в нашем организме играет немаловажную роль. Гистамин участвует во многих реакциях иммунной и кровеносной систем (сокращение бронхиальных мышц, увеличение секреции желудочного сока и проницаемости сосудов, снижение давления, стимуляция иммунного ответа). Российские ученые соединили гистамин с глутаровой (пентандиовой) кислотой, в результате чего получилось новое химическое соединение, обладающее вирулицидным действием.

Не удивляйтесь, если наткнетесь в аптеке на препарат под названием Дикарбамин и увидите то же самое действующее вещество, что и в Ингавирине. Действительно, дикарбамин/витаглутам обладает еще одним биологическим эффектом на уровне организма – способностью стимулировать поступление в кровоток зрелых нейтрофилов (вид лейкоцитов, которые участвуют в неспецифическом иммунном ответе). Этим обусловлено его использование после курса химиотерапии, когда иммунная система пациента сильно пострадала и не может адекватно бороться с инфекциями.

Отличие Кагоцела от Ингавирина в том, что он несет в себе активный компонент, относящийся не к животному миру, а к растительному. Вещество кагоцел (препарат назван так же, как и действующее вещество) синтезировано на основе госсипола – желтого пигмента хлопчатника. В природе госсипол обеспечивает растению защиту от вредителей, обладая высокими антимикробными и антивирусными свойствами.

В 30-е годы прошлого века были открыты контрацептивные свойства госсипола. Оказалось, что масло хлопчатника при употреблении в пищу приводит к уменьшению рождаемости. Уже позже ученые всего мира, интенсивно изучая госсипол и его химические производные, установили противовирусную и противоопухолевую активность вещества.

Для создания препарата Кагоцел ученые соединили госсипол с целлюлозогликолевой кислотой (карбоксиметилцеллюлозой), при этом он потерял свою гонадотоксичность, но остался активным иммунотропным средством.

Кагоцел или Ингавирин — что эффективнее?

Ответ на вопрос, что эффективнее, Кагоцел или Ингавирин, напрямую зависит от действия препарата на организм. Кагоцел потенцирует выработку иммунной системой человека интерферонов – специальных молекул, которые обладают прямой противовирусной активностью и стимулируют клеточный иммунный ответ в организме. Иными словами, Кагоцел запускает естественный процесс, не предотвращая инфекционное заболевание, но снижая тяжесть его протекания.

Такой модус действия препарата не зависит от типа вируса и его устойчивости, в чем и состоит преимущество таких иммуномодулирующих средств, как Кагоцел. Однако очень важно принимать лекарство этого типа как можно раньше после наступления симптомов.

Отличие Ингавирина от Кагоцела по типу действия состоит в том, что он помимо иммуномодулирующей активности обладает и прямым вирулицидным действием. Ингавирин активен в отношении адено- и риновирусов, парагриппа и гриппов А, В. Он повреждает нуклеопротеин вируса, который необходим для его размножения.

Показания и противопоказания

Знакомясь с инструкцией к препаратам Ингавирин и Кагоцел, сравнение по спектру их назначений говорит нам об их схожести. Показания для Ингавирина определяются широтой списка вирусов, против которых он активен (см. выше). Кагоцел в силу неспецифического механизма действия тоже эффективен против разных вирусов. Кроме профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, его назначают и при .

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период кормления грудью и беременность – противопоказания для приема Ингавирина и Кагоцела. Ингавирин нельзя принимать в детском возрасте и до 18 лет, Кагоцел также не рекомендунтся в детском возрасте и запрещен до 3-x лет. В силу того, что Кагоцел среди прочих вспомогательных веществ содержит лактозу, его назначение не приветствуется при лактазной недостаточности, гиполактазии, мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Несмотря на то что Кагоцел может употребляться с другими противовирусными средствами, Кагоцел и Ингавирин одновременно лучше не употреблять. Во-первых, иммуномодулирующее действие свойственно им обоим, а во-вторых, Ингавирин не рекомендуется пить с другими противопростудными средствами.

Часто можно встретить мнение о том, что лучше Кагоцел или Ингавирин не принимать, поскольку они не прошли рандомизированные исследования за рубежом. Так ли это важно? С одной стороны, если у отечественного лекарства нет такого сертификата, это не значит, что оно не эффективно. Такова доля многих российских и советских препаратов.

С другой стороны, можно задуматься, почему разработчики не стараются выйти на мировой рынок. Что касается препарата Кагоцел, например, вызывает настороженность рекомендации его применения детям от 3 лет. Детальные исследования метаболизма кагоцела в организме не проводились, поэтому сохраняется незначительная возможность его химического распада до гонадотоксичного госсипола.

Что выгоднее по цене - Кагоцел или Ингавирин?

При прочих равных условиях давайте также сравним, Ингавирин или Кагоцел, что лучше купить? Кагоцел (10 таблеток) стоит от 220 до 234 руб., а на курс приема взрослому его нужно 2 упаковки (18-20 таблеток). Всего получается около 450 руб. Упаковка Ингавирина 90 мг, которая содержит 7 капсул на курс лечения, находится в этом же ценовом диапазоне 398-447 руб.

Голосование и отзывы

Показать голосование за препарат

Комментарии

Кагоцелом лечиться не доводилось, а вот ингавирин не помог. Именно после лечения им перестала вообще покупать противовирусные, потому что потеряла веру в их эффективность.

Меня больше пугает, что в составе ингавирина присутствует одно и тоже вещество, которое используют для лечения рака в дикарбомине, и самое удивительное, что дозировка ничтожно разнится 100 и 90 для взрослых. Вот тут действительно не известно как отреагирует иммунитет. Загубить можно очень быстро.

Ингавирин очень спорное средство, так как оно воздействует не на саму болезнь, а на иммунитет, очень сложно пред угадать как отреагирует на это воздействие организм, но последствия могут быть самые непредсказуемые, пэтому я такими средствами не лечусь.

мне для профилактики врач посоветовал Ингавирин принимать, так что никаких интернет советов, только консультация со специалистом. принимала Ингавирин по одной капсуле в день в течение семи дней во время эпидемии, не заболела, все было ок. а так лечусь им, если заболеваю в более спокойные периоды, помогает быстрее справиться с болезнью.

Перепробовала, наверное, все что только можно, потому что раньше болела постоянно. Небольшой сквозняк – и готово, насморк, кашель, полный букет, короче. В общем нещадно ставила на своем организме эксперименты, пичкая его всевозможными таблетками. По собственному опыту могу сказать, что Ингавирин – единственное, что помогает встать на ноги за адекватные сроки (2-3 дня если легкая простуда, 4-5 дней, если что-то посерьезнее). Лечилась им 2 раза, оба раза эффект что называется оправдывает ожидания, так что больше даже пытаться не буду экспериментировать с другими лекарствами.

Рада за Вас что помог, а вот мне никак, хотя принимала его два раза, один раз появилась сыпь по телу, а второй раз долечивалась антибиотиками.

Я никогда никого не слушаю, только своего лечащего врача. Поэтому и взяла Ингавирин, когда он мне выписал его. Заболела буквально месяц назад, вызвала врача, он мне выписал эти капсулы. Ингавирин 90. И знаете, я с ним действительно легче перенесла заболевание, даже не ожидала, что одна капсула в день может творить чудеса.

Иммуномоделирующие препарты вызывают привыкание еще быстрее чем антибиотики, так что не советую увлекаться, так можно подсадить свой иммунитет на противовирусные. А это грозит тем, что ваш собственный организм перестанет справлятся с обычной простудой, и будет требовать волшебную таблетку. Так что не известно, чего больше от лечения такими препаратами как ингавирин-пользы или вреда.

Сравнение с антибиотиками некорректно. Они работают по-другому. Другое дело, что бесконтрольный прием как тех, так и других чреват.

На счет дешевле, я бы не сказала. В качестве самостоятельного лекарства, ингавирин не подходит, его нужно принимать только вместе с основным лечением, а все потому что, он ничего не лечит. Очередной развод на деньги.

мне больше нравится ингавирин, его удобнее принимать и одной упаковки сразу на весь курс хватает! да и действие его ощутимо уже в первые сутки легчает, потом температура постепенно начинает спадать и становится лучше гораздо. в последнее время думаю начать пить его для профилактики

Можете даже не начинать, ингавирин это пустая трата денег и не более. Когда пролечившись им, я не почувствовала облегчения, начала изучать досконально инструкцию, и знаете что я там прочитала?))) Что нет невозможности отследить значимые концентрации в крови, тогда невольно напрашивается вопрос, а как же он тогда лечит?

В этом году такая шумиха была вокруг противовирусных, даже сложно купить было. Муж принес с аптеки, как дефицит, с чувством выполненного долга. Но когда стала принимать, не почувствовала облегчения. Просто сопли перестали течь, так они и так меня не сильно беспокоили.А темпа как была пять дней, так никуда и не делась, пришлось мужу снова в аптеку бежать уже за витаминами и парацетамолом. Знала бы что так все повернется, не купила бы, только пятьсот рублей выбросила и все.

Пятьсот рублей не беда, беда в том, что большинство из таких средств абсолютные пустышки, и чем лечиться выбирать приходится только самому, потому что врачи в этом случае тоже не гарант. Обещают в скором времени почистить рынок от таких средств только сколько времени еще пройдёт, кто его знает?!

Если рынок «почистить» от существующих противовирусных, то ничего не останется, потому что медицина до сих пор не научилась эффективно бороться с ОРВИ. От бактериальных инфекций существуют десятки самых разных антибиотиков, которые их успешно лечат, воздействуя непосредственно на бактерии. С вирусами же пока такие номера пока эффективно не проходят. В XXI веке самая эффективная и универсальная рекомендация — пейте больше жидкости, такие-то инновации в медицине. Почти вся борьба с вирусом ложится на иммунитет, а для помощи иммунитету есть только те средства, которые мы сейчас имеем. Поэтому и действуют они так неоднозначно, так как особенности и потенциал иммунной системы у всех разные. Тут уж каждый для себя должен решать, ккакой выбирать препарат или какого выбирать терапевта, чтобы не подсовывал что попало.

До того, как в аптеках начал продаваться Ингавирин, я всегда покупала Кагоцел, но сейчас точно могу сказать,что он не на столько эффективен, как Ингавирин, который ставит на ноги уже через 3 дня, хотя курс лечения чуть дольше. От Кагоцела меня периодически подташнивало, а Ингавирин переносится просто отлично! Никаких побочных эффектов, только положительный результат.

Вам просто повезло, а мой организм категорически не принял ингавирин, появилась мелкая красная сыпь с сильным зудом, так что я не вылечила простуду, а еще хуже сделала. Больше никаких противовирусных. Старым дедовским способом лечиться нужно, эффективнее и дешевле.

Странно конечно, но насколько я знаю, противовирусные не лечат простуду. Симтомы забивают, это верно, но не лечат. Поэтому никогда не покупаю противовирусные, это дорого и не эффективно.

Я вообще с трудом понимаю, зачем принимать противовирусные во время простуды.Ладно бы они лечили, но ведь они только снимают симптомы. Принимать можно только лицам достигшим 18 лет. Неужели мы уже совсем такие немощные, что взрослый человек не может перенести симптомы орз? Это то что касается ингавирина. С кагоцелом просто не доводилось сталкиваться. Я лично не вижу никакой пользы от таких препаратов.

Последние исследования доказали, что Кагоцел нельзя принимать мужчинам, так как он влияет на детородную функция.

Про кагоцел ничего не могу сказать, просто не пыталась им лечиться. Но после попыток вылечиться ингавирином вряд ли и захочу пробовать что-то противовирусное. Для меня лично ингавирин - впустую потраченные деньги, но самое главное - упущенное время, дополнительные дни тяжелого самочувствия. Обидно, досадно, но ладно, больше не буду доверять рекламе медработников и телевидения. Лечиться надо проверенными способами.

«Реклама медработников» - это сильно сказано. Если расшифровать, то это видимо то, что многие умные пациенты делают – приходят в аптеку и просят «что-нибудь от гриппа». И в голову не приходит сначала убедиться, что это именно грипп, а не ангина или вообще герпес какой-нибудь. А потом лекарство оказывается плохое. Я рекламу вообще вижу только в интернете – вынужденно, телевизор не смотрю. А таблетки принимаю те, которые врач выпишет. Поэтому все они действуют как положено, да, жалко времени на очереди в поликлинике, но зато потом на быстром выздоровлении наверстываю.

Рекламу по телевидению еще можно простить, это официальная реклама, здравомыслящий человек не будет по ней лечиться. А вот реклама препаратов врачами - это уже серьезно. Мне именно врач назначала ингавирин. О каком быстром выздоровлении речь? Не подействовал никак. Причем в этом году кого ни спроси что назначали при ОРВИ - ингавирин на первом месте. А кому помог я еще не встречала в реальной жизни. Только восторженные отзывы в интернете.

Боже, почитаешь тут отзывов о лекарствах, которые тебе врач прописал, и начинаешь сомневаться в адекватности врача. Получается, что мне прописали жуткую химию, которая лечит совсем не ОРВИ, да еще за это деньги получили? Жесть! Когда же у нас начнут делать Лекарства, а не туфту?

В общем-то почти все лекарства жуткая химия. Так уже много сотен лет.
«Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза» (Парацельс)

Во-первых, Ингавирин выпустили в производство во время эпидемии свиного гриппа без надлежащих медицинских исследований. Во-вторых, его действующее вещество не имеет доказанной противовирусной активности, но зато используется в другом препарате в качестве гематопротектора при онкоболезнях. Я бы не рискнула его пить во время ОРВИ, и вам не советую

Про исследования - это вы зря. Были исследования, и их сочли вполне достаточными, чтобы зарегистрировать и выпустить этот препарат. И позже проводились дополнительные исследования. В том числе на безопасность и эффективность в качестве противовирусного. И не при онкоболезнях действующее вещество использовали, а для стимуляции иммунной защиты после химиотерапии. Как и при ОРВИ, одна из задач - поддержка иммунитета. Что же вы так небрежно с фактами-то? Прямо мини-триллер сочинили.

Егор St, наконец-то хоть кто-то аргументировал позицию с этой истерией про лечение онкологии. На самом деле этот препарат рабочий при гриппе, но пишу только о своем опыте

Любой вирус является тяжелой инфекцией, вызывающий жар, высокую температуру, понос, рвоту. Актуальным становиться вопрос о выборе эффективного противовирусного препарата. Фармацевтическая промышленность настолько насытили ими рынок, что простому человеку все сложнее в этом разобраться. Наиболее распространенными по частоте назначения доктором являются Кагоцел и Арбидол. Разберемся, в чем отличие друг от друга противовирусных средств Арбидол и Кагоцела.

Принцип действия препаратов против вируса

Изучение механизма действия каждого препарата против вируса на человеческий организм позволит понять, какому отдать приоритет.

Кагоцел – иммуномодулирующий препарат, блокирующий распространение вирусов. Его принятие не позволяет вирусу проникать внутрь клеток вируса. Действующие вещества Кагоцела – сополимер карбоксиметилцеллюлозы и госсипола, – попадая в организм, стимулируют выработку эндогенного интерферона, отвечающего за формирование антипода организма к вирусу. Назначается для профилактики и лечения вирусов герпеса у взрослых, гриппа и прочих ОРВИ у детей от 3-х лет.

Препарат безрецептурный, и Всемирной ассоциацией здравоохранения признан семейным, так как может приниматься всеми членами семьи, вне зависимости от возраста.

Выпускается в форме таблеток.

В состав Арбидола входят:

• активное вещество умифеновир, крахмал картофельный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• повидон-К30, кальция стеарат;
• кроскармеллоза натрия.

Препарат блокирует гемагглютинин, тем самым препятствуя размножению вируса и подавляя его действие. Показан при появлении признаков вирусных инфекций дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, острых респираторных ротавирусных инфекцией. Выпускается в форме таблеток, капсул, суспензии.

Эффективность Кагоцела и Арбидола

Назначение лекарства производят от анамнеза. Арбидол лучше принимать для профилактики инфекций вируса. Кагоцел принимают для лечения заболевания, поскольку он не только нейтрализует вирус, но и активно борется с ним. Препарат показывает хорошую эффективность в первые дни заболевания. Оба препарата хоть и не требуют при покупке предъявления рецепта, но лучше все-таки проконсультироваться с ним.

Ошибочно мнение, что принимая несколько медицинских препаратов одинакового спектра действия одновременно, можно гораздо эффективнее справиться с недугом. Принятие Арбидола и Кацегола вместе противопоказано, так как, имея схожий состав, можно получить передозировку. В свою очередь, побочным эффектом не исключено появление диареи, аллергических реакций.

Кагоцел и беременность

Включив логику, можно говорить о том, что поскольку Кагоцел скорее препарат для лечения, а Арбидол для профилактики, при выборе препарата для лечения заболевшей вирусным заболеванием беременной женщины показан только Арбидол. Насколько опасны таблетки Кагоцела, скажем утвердительно – опасны. Принятие Арбидола возможно назначать в критических случаях проявления инфекции. Препарат не проходил тестирования на беременных, побочные эффекты, в этом случае, неизвестны.

Применение детьми

При простуде детям показано принятие Арбидола. Фармацевтами разработана специальная форма для детей. Выпускается в блистерах, дозировкой по пятьдесят миллиграммов. Деткам до шести лет показано принимать по таблетке в день, от шести до двенадцати лет – 2 таблетки в день, старше двенадцати лет – 3 таблетки в день. Назначение проводятся детям от двух лет. Препарат является безрецептурным, но это не означает, что его можно принимать бесконтрольно. Консультация с врачом обязательна.

Обращать ли внимание на отзывы

Современные технологии позволяют по любому поводу обращаться к Интернету или пообсуждать с подругами ту или иную тему. То же относится и к мнениям о лекарственных препаратах. Конечно, если вы сомневаетесь в безопасности Арбидола или его пользе, вряд ли удастся не обращать внимания на отзывы. Однако следует понимать, что отзывы не могут охарактеризовать препарат. Перед покупкой лекарства необходимо обратиться к инструкции, только в ней удастся почерпнуть достоверную информацию.

Лекарство "Кагоцел" и может ли оно быть опасным, рассказывает профессор Высшей школы экономики, президент Общества специалистов доказательной медицины, член Формулярного комитета РАМН, автор монографий о доказательной медицине и эпидемиологии, доктор медицинских наук Василий Власов.

Конечно, каждому из нас нужно хорошее, действенное лекарство на случай простуды. Но я, как специалист, могу утверждать, что эффект известных противовирусных препаратов, существующих сейчас на российском рынке, весьма невелик. Многие соотечественники покупаются на рекламу и приобретают сомнительный препарат "Кагоцел". Мне бы хотелось предостеречь граждан от этого лекарства и разъяснить некоторые нюансы.

Исследования: действенен ли "Кагоцел"?

Как препараты проверяются на эффективность? Для этого существуют сравнительные клинические испытания (КИ). Во время их проведения специалисты сравнивают, какие больные скорее выздоровеют: те, которые принимали тот или иной препарат, или те, которые принимали плацебо. Выборка больных должна быть репрезентативной. Такие клинические исследования называют рандомизированными (РКИ).

В развитых странах препараты, не прошедшие исследования такого рода, не выпускаются на рынок. Действенность лекарства определяют именно РКИ, а не минздрав, поэтому производители многих известных препаратов ("Арбидол", "Актовегин", "Церебролизин" и т.п.) проводят исследования с целью доказать безопасность и эффективность выпускаемых лекарств.

Что же показывают РКИ "Кагоцела"? В американской базе данных MEDLINE, доступ к которой каждый может получить в интернете на сайте Национальной медицинской библиотеки США, дается доброкачественная информация. В поисковике на сайте pubmed.gov введите фразу "kagocel AND randomized controlled trial". Так вы выберете все публикации с упоминанием "Кагоцела" и одновременно — все публикации о РКИ. Ни в одной из 12 статей, которые зарегистрированы в базе данных, нет ни единого упоминания РКИ "Кагоцела".

В некоторых отечественных второстепенных научных журналах тем не менее упоминается пара РКИ этого препарата. Выборка для проведения исследований была очень маленькой: в одном (Меркулова Л.Н. и др. Терапевтическая эффективность Кагоцела... Клин. фармакол. и терап., 2002. 11(6):21-3) участвовал 81 взрослый, во втором (Харламова Ф. С. и др. Клиническая эффективность препарата Кагоцел... Детские инфекции, 2010. (4):1-7) - 60 детей. Качество подобных исследований сомнительно.

Рассмотрим их поближе. В первом основой выборки были клинические проявления, встречающиеся у больных, — а это значит, что у людей, помимо гриппа, могли быть и другие заболевания. А в отчете сказано, что из 81 человека 81 болел гриппом — звучит абсолютно неправдоподобно. Еще один странный момент: в КИ включали больных в первые двое суток, а данные о том, что у них исчезла интоксикация, приведены для всех за тот же период! Причем у 71 процента больных температура спала в тот же день, когда они пришли на исследование.

Второе исследование (с участием детей) также кажется сомнительным — в нем мало деталей. Возможно, оно вообще не является РКИ в том виде, в каком должно быть.

На сайте "Роснано" есть список исследований, названия которых выглядят так, будто это РКИ, но самих опубликованных научных текстов на сайте нет. Более того, в этом списке нет исследований так называемой третьей фазы — они необходимы для того, чтобы установить, эффективен и безопасен ли препарат для взрослых. Больше всего поражает (неприятно!), что львиная доля исследований — это исследования на детях. Пугающая статистика, особенно с учетом того, что неблагоприятные эффекты этого лекарства могут быть необратимыми. Об этом мы поговорим дальше.

Можно сделать уверенный вывод, что "Кагоцел" не является эффективным средством профилактики и, тем более, лечения и простудных заболеваний.

Минздрав предупреждает?

Минздрав считает "Кагоцел" противовирусным препаратом, который "рекомендован для лечения и профилактики ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) и гриппа, а также для лечения герпеса". Таким образом, если здоровый человек будет пить это лекарство, то он будет реже болеть (профилактика), а если его будет пить больной — он быстрее выздоровеет (лечение). Но одно дело — снять симптомы простуды, а совсем другое — лечить болезнь. Я уже не говорю о риске осложнений, которые может вызвать вирус гриппа, или о побочных эффектах, которые некоторые лекарства могут оказать на ослабленный инфекцией организм. В опубликованных исследованиях нет никакой информации о побочных эффектах "Кагоцела".

Зато известен факт, что ученые, которые изобрели это лекарство, создали молекулу из двух частей — карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ) и госсипола. Первая есть, например, в обойном клее, причем в больших количествах. А госсипол — это вещество, извлекаемое из хлопчатника, которое негативно влияет на репродуктивность как у мужчин, так и у женщин. Когда-то его хотели использовать как противозачаточное средство, но из-за высокой токсичности не стали продвигать эту мысль дальше. О том, насколько ядовит госсипол, можно прочитать в статье Е. Ушкаловой и Н. Чухаревой (Е. Ушкалова, Н. Чухарева. Лидеры продаж безрецептурных препаратов и проблемы их безопасности . Врач, 2014. (9)).

Производители "Кагоцела" утверждают, что госсипола в свободном виде в лекарстве не имеется — он находится в связанной форме, которая безопасна. Это подтверждают эксперименты, проведенные на мышах: у подопытных животных не было выявлено нарушений беременности. Но производители не приводят никаких исследований о безопасности препарата для человека. За годы массивных продаж можно было бы провести такие исследования. Поэтому я считаю, что вопрос, токсичен ли "Кагоцел", остается открытым.

Непроверенное лекарство — во всех аптеках страны

Доказано, что "Кагоцел" способствует повышенной выработке интерферонов в организме человека — это такие вещества, которые клетки вырабатывают в ответ на агрессию извне, на инфекцию. Так организм защищается от вирусов. Казалось бы, все логично — но клинические испытания не подтверждают это предположение. То или иное лекарство может помогать организму вырабатывать интерфероны, но при этом никак не защищать от инфекции. Почему — ученые не знают. Поэтому мы не можем утверждать, что "Кагоцел" помогает от простуды или гриппа: как уже было сказано, отсутствуют какие-либо подтвержденные РКИ.

Еще один вопрос: как плохо проверенное лекарство поступило в аптеки и почему его продают без рецепта? Ведь без направления врача продаются лишь безопасные, проверенные, хорошо изученные средства. Еще более серьезный вопрос: почему "Кагоцел", средство с недоказанной эффективностью, которое вдобавок может быть токсичным, появилось в российском Перечне жизненно необходимых ? Впрочем, место в этом списке сильно повышает продажи препарата во всех аптеках страны…